本文对我院自2010年1月至2011年1月收治的30例经病理证实的乳腺肿块患者的高频彩超图像进行回顾性分析, 现将高频彩超对良恶性肿块的诊断分析结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2010年1月至2011年1月收治的30例经住院手术治疗以及病理证实的乳腺肿块患者, 均为女性, 良性组25例, 年龄15～53岁, 平均年龄 (30.4±1.5) 岁;恶性组5组, 年龄31～79岁, 平均年龄 (50.1±1.3) 岁。在良性组中, 左乳肿块12例, 右乳11例, 双乳2例;恶性组左乳肿块3例, 右乳2例。
1.2 方法
本院使用彩色多普勒超声仪器为东芝SSA-550A惠普尖端及GE-HEALTHCARE, 探头频率为7～11 MHZ的多功能超声诊断仪。患者保持仰卧体位, 将双乳充分暴露。 (1) 利用线阵变频探头对乳腺进行全方位扫描, 包括乳晕以及腋窝等部位, 确定出现肿块的具体位置、肿块的大小、内部回声, 判断是否有钙化现象发生。 (2) 对肿块周边血流状况进行观察, 并进行CDFI血流分级分析;取样利用脉冲多普勒置于肿块血管, 将取样线与血流方向间的夹角调整到60°之下, 进行RI以及PI检查。 (3) 对患者的腋窝进行观察, 确定是否存在淋巴结肿大的现象, 如果存在肿大的淋巴结, 需要进一步确定具体的数目、大小以及内部回声。
1.3
CDFI血流分级分析标准 (表1)
1.4 统计方法
采用SPSS 12.0统计软件, 计量数据用均数±标准差 (x-±s) 表示, 组间分析采用方差分析, 计数资料比较用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 肿块病理分类以及检出率
本组30例患者经手术病理证实, 本组患者中有25例为良性肿块, 5例恶性肿块, 检出率分别为96%和80%;在彩色多普勒血流分级方面, 良性肿块主要是0～Ⅰ级, 恶性肿块主要是Ⅱ～Ⅲ级, 2组差异显著;在PI以及RI方面也具有显著差异。
2.2 CDFI血流分级及PW定量分析 (表2)
表格数据显示, 良性肿块彩色多普勒血流分级主要是0～Ⅰ级, 恶性肿块主要是Ⅱ～Ⅲ级, 2组差异显著, P<0.05, 具有统计学意义。
表3表格数据显示, 2组在RI以及PI方面均具有显著差异, P<0.01, 具有统计学意义。
3 讨论
对乳腺肿块的良、恶性鉴定, 借助彩色多普勒超声检测仪检出率较高, 效果较好。本次研究结果显示, 在彩色多普勒血流分级方面, 良性肿块主要是0～Ⅰ级, 恶性肿块主要是Ⅱ～Ⅲ级, 2组差异显著;需要指出的是, 在进行血流检测时, 适当的将二维增益调整, 可以在一定程度上提升CDFI的灵敏性。在PI以及RI方面也显示出乳腺良性肿块与恶性肿块之间也具有显著差异。对患者的腋窝淋巴结进行观察, 确定是否存在肿大现象, 也可以为乳腺肿块的良性和恶性的确定具有积极意义。
综上所述, 高频彩超对鉴别良恶性乳腺肿块具有重要意义。综合分析患者的年龄、体征、肿块周边的声像图特征, 可以进一步提升彩超对于乳腺肿块诊断的准确性。
摘要：目的 分析良恶性乳腺肿块高频彩超声像图特征, 探讨高频彩超对良恶性乳腺肿块鉴别的诊断价值。方法 回顾性分析本院自2010年1月至2011年1月收治的30例经病理证实的乳腺肿块患者的高频彩超图像。结果 本组患者中有25例为良性肿块, 5例恶性肿块, 检出率分别为96%和80%;在彩色多普勒血流分级方面, 良性肿块主要是0～Ⅰ级, 恶性肿块主要是Ⅱ～Ⅲ级, 2组差异显著;在PI以及RI方面也具有显著差异。结论 高频彩超具有较高的检出率, 超声彩超对良恶性乳腺肿块的鉴别以及诊断具有十分重要的意义。
关键词：高频彩超,乳腺肿块,诊断
参考文献
[1] 王锋润, 黄建.高频彩色多普勒超声在乳腺肿块中的诊断价值[J].河北医药, 2006 (7) .
[2] 杨德民, 李晨, 杨裕辉, 等.乳腺肿块的高频彩超诊断与病理对照分析[J].中国超声诊断杂志, 2006 (12) .