药剂管理范文（精选12篇）
药剂管理 第1篇
关键词：基层医院,药剂管理
随着社会主义市场经济的逐步建立和发展, 以及医疗体制改革的逐步深入, 基层医院 (县级医院) 药剂管理工作的滞后问题日益突显。找出对策, 提升基层医院药剂管理工作水平, 以适应新形势的要求, 是摆在我们面前的一项亟待解决的重要课题。
1问题初探
1.1我国基层医院临床药师制度滞后
目前我国中、小医院基本上无临床药师, 三级医院中多数医院的临床药师位置只是虚设, 没有从制度上规范和明确临床医师与药师的责、权范围;在医院中还严重存在“重医轻药”与“片面追求经济效益”的思想, 没有对医院临床药师配置的比例与设置范围作出明确的规定。再有, 由于历史的原因, 我国药剂系统专业课程设置缺乏合理性, 使多数药师只懂药, 不懂医, 又未经过临床训练, 在实际工作中无法承担临床药师的职责。基于以上种种原因, 使我国基层医院临床药师制度的建立与完善遇到了极大的阻力, 阻碍了临床药剂工作与世界接轨的步伐。
1.2我国基层医院临床用药不合理现象严重
我国基层医院基本上无临床药师。有些临床医生缺乏联合用药相关知识, 片面追求治疗效果和经济效益, 未考虑病人整体与长远健康, 未全面考虑成本-效果关系;部分医院领导在管理上只注重“经济效益”而忽视处方分析与监督工作;一些小镇、农村的病人, 由于缺乏医药卫生知识, 对医生“处方”的不合理用药情况全不了解, 导致不少不良后果产生;更有甚者, 个别医生治疗一个小小的感冒, 也大动“干戈”, 采取药品大包围战术开了一堆药物, 患者花了上百块甚至几百块, 结果病也没治好;还有个别医生缺乏医德, 为了拿药品回扣, 给病人开药时, 尽量多开价格昂贵的药物, 乱开药的情况也比较严重。因此, 如何合理用药、安全用药、经济用药是基层医院药剂管理面临的严峻问题与挑战。
1.3我国基层医院的药品品种不齐全和自配制剂的质量难以控制
基层医院由于经济条件的限制及交通信息的相对闭塞, 一些医院对某些药品的采购不齐全, 特别是麻醉药品、精神药品、毒性药品及放射性药品4大需要特殊管理的药品, 在急用时不能满足医疗上的需要, 致使部分急救病人无法得到紧急治疗, 而造成不必要的后果。2001年卫生部颁发了《医疗机构制剂配制质量管理规范》, 对医院的制剂室的软件和硬件要求作了详细严格的规定。对于基层医院来说, 由于资金、环境条件、卫生条件、仪器设备等多方面的原因, 很难达到规范要求, 对配制的药品质量也难以控制。因而使患者的治疗效果和身心健康受到不同程度的影响。
2原因分析
结合基层医院现状分析原因, 大致有:①观念落后, 缺乏以病人为中心"的理念, 县级医院多年来沿袭计划经济时代的经营模式, 没有强烈感受到医疗市场竞争的压力;②受资金、人才、设备等条件制约, 客观上存在着如药剂资源、信息资源、人才资源匮乏等软助;③药师队伍本身知识结构、学历结构存在问题。
3对策与措施
3.1转变观念, 树立药剂服务新理念
首先从医院整体上强化药剂服务意识, 使其与医疗服务和护理服务三者有机统一, 把本院的药剂管理工作纳入整体质量体系之中。这是服务市场经济时代的基本要求;其次, 药师要树立“以病人为中心”的理念, 把药剂服务当作一种产品, 通过病人的消费, 体现药师的价值。
3.2简化服务流程, 开设咨询窗口, 开展用药咨询服务
可借鉴大型医院做法, 合并中西药房, 审方、划价、收款、调配、核药发药一窗完成, 使患者感到方便。突出用药咨询服务。不合理用药带有一定的普遍性, 其原因除药物使用不当和滥用外, 还由于大多数患者缺乏药品知识, 加之有些药品说明书不易理解, 对不良反应, 毒副作用等问题避重就轻, 这些因素都严重影响广大患者的安全用药。因此, 开展用药咨询服务就显得尤为必要。
3.3开设非处方药柜台或窗口
充分发挥医院的品牌和环境优势, 在医院开设非处方药柜台 (窗口) 。其优势在于, 所有药师都具备专业技术职称, 有提供安全用药指导、咨询服务的条件与优势, 这种服务是药学服务技术含量的标志, 应该比社会药店质量更高、更好。
3.4突出重点, 深化药品采供全程管理
着力抓住药品的“入口”和“出口”两个关键环节, 突出库存管理、供应服务和毒麻、精神药物、贵重药品的管理三个重点, 重点在日常性管理和检查上想办法、下硬功。
(1) 坚持主渠道供应原则, 加强药品采购管理。
实行专人负责, 分类管理, 主渠道采购、局部小调整的方法, 由药剂科副主任具体负责, 对药品实行分类采购管理。不仅从源头和“入口”处杜绝假药、劣质药的流入, 也可及时满足临床需求, 确保患者用药安全有效。
(2) 加强药品的库存管理。
近年来, 我院坚持把药品的库存管理纳入质量监控点, 制定了出、入库管理程序, 确保了药品的质量和数量, 减少了浪费和积压现象, 促进了资金合理流动。
(3) 及时做好供应服务保障。
紧紧围绕临床需要, 坚持抓好门诊药房的调剂工作, 保证急诊用药, 建立了急诊药品用药专柜。同时, 还注重临床用药的跟踪服务指导, 介绍有关药物不良反应及预防方法。
(4) 扎实做好贵重、毒麻和特殊药品的管理。
在日常工作中, 我们以《药品管理法》为依据, 严格按照总部和军区有关规定和要求, 对贵重、毒麻限剧和特殊药品, 实行专人主管、坚持定期检查。我们还对其库房完善了技术防盗措施, 安装了警报器, 确保了管理安全。
总之, 应将药房工作看作是医院精神文明建设的重要组成部分。创建放心药房, 让病者使用放心药, 有助于塑造医务工作者在社会上白衣天使形象, 增强医院的竞争力, 提高医院的社会效益和经济效益, 这是一项功在人民, 利在自身的有益之举。
参考文献
[1]李超进.药剂管理学[M].北京:人民卫生出版社, 1987.
医疗机构的药剂管理 第2篇
本章对医疗机构药剂管理的四个主要方面进行了规定：(1)从事医疗机构药剂技术工作的人员规定;(2)医疗机构制剂许可证的审批、品种审批及使用管理;(3)采购及保存药品管理的规定;(4)调配处方规定。
第二十二条医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。
【释义】本条是关于医疗机构配备药学技术人员的规定。
“医疗机构”在原法第十六条及相关条款均称为“医疗单位”。国务院1994年第149号令发布的《医疗机构管理条例》统一使用“医疗机构”这个术语。此次修改中一律将“医疗单位”改为“医疗机构”，使之规范化。
医疗机构是指依据《医疗机构管理条例》之规定，经登记取得医疗机构执业许可证书的机构。各级医疗机构的任务主要是医疗、教学、科研、预防和社会卫生服务，这些工作大多涉及诊断和防治疾病的药品，因此药剂技术工作在医疗机构中占有重要的地位。医疗机构药剂技术工作包括药品的储存与供应、调配制剂业务、药品质量检验、临床药学业务、药物经济学、药物情报管理等，这些工作具有很强的技术性，其核心已是保证药品质量和提高医疗质量，保障病人的用药安全有效。没有受过药学专业知识培训的人是不可能胜任医院药剂技术工作的，也就谈不上保证药品质量、保障群众用药安全有效。因此，医疗机构必须配备药学技术人员。
医疗机构配备药学技术人员有很久的历史。我国东汉以后设置的专为皇帝服务的医疗机构中，就有司药的专职人员。13世纪，欧洲的一些医院逐渐脱离宗教控制，医疗业务不断发展，药学职业从医学职业中分离出来，药剂师要用誓言保证制备药品的原料可靠、技术熟练、质量均匀。20世纪20-40年代，化学药物逐渐增多，临床医学日益发展，医学生已不可能花费许多时间来学习掌握药物治疗中越来越多的化学药物，医疗机构药学技术人员的作用日渐显现。美国50年代出现的主任药师、药师和70年代后出现的临床药师均是为医疗机构药剂工作配备，并规定临床药师必须经过临床药学教育获pharm.d学位后才能担任。美国、日本及欧洲一些发达国家，医院药房里药师比例较大，如美国1993年有社会医院5342家，医院药师4万余人，主要从事临床药学工作;东京大学附属医院药房，药师占药房人员总数的74%。各国还制定了多种法律法规规范医疗机构药学技术人员的工作，并对药学技术人员实行资格准入制度。美国在70年代开展了医疗机构药房实践标准化运动，先后制定了30多种医院药房业务工作指南性文件，制定了“医院药师能力要求”的指南，对药师的基础知识、工作技能及继续教育均作了详细规定。
原法第十六条规定“医疗机构必须配备与其医疗任务相适应的药学技术人员”，本次修改为“医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员”，与我国职称制度改革相一致。80年代初期，我国实行改革开放不久，药学教育工作刚刚走上正轨，药学技术人员数量很少，药学技术人员的资格认定制度刚刚起步;医疗机构自制制剂及外购药品均很少，对药学技术人员的资质、水平和技能要求均不高。经过近二十年的发展，我国药学技术人员数量有很大增加(据的统计，全国共有药学技术人员约55万人)，建立了一整套药学技术职称评定的制度和程序，建立了执业药师资格制度和从业药师资格制度，药学技术人员的整体素质有较大提高。本条修改为“医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员”，突出强调了医疗机构药学技术人员不仅需要必要的专业知识，更需要一定的技术技能、实践经验和真才实学，并经一定程序认定。
本款所称“依法经过资格认定”是指国家正式大专院校毕业及经过国家有关部门考试考核合格后发给“执业药师”或专业技术职务证书的药学技术人员。
依照本法规定，医疗机构应由药学技术人员直接从事药剂技术工作，包括调剂、制剂、采购、分发、保管等。随着医疗机构功能作用的变化，药剂技术工作将由保证临床供应向临床实践和为病人直接服务转变，如开展药学监护、临床治疗咨询、药物不良反应监测、药物经济学研究等，医疗机构药学技术人员的重要性将日加突出。非药学技术人员未经过药学专业知识系统学习和上岗培训，且不具备相应技术资格和执业资格，只能从事一些辅助工作，如财会、统计、划价、消毒、蒸馏等，不能直接从事药剂技术工作。
第二十三条医疗机构配制制剂，须经所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审核同意，由省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，发给《医疗机构制剂许可证》。无《医疗机构制剂许可证》的，不得配制制剂。
《医疗机构制剂许可证》应当标明有效期，到期重新审查发证。
【释义】本条是关于医疗机构配制制剂的主管部门、审批程序以及证照的法律地位和具体内容的规定。
医疗机构制剂是指医疗机构根据本单位临床和科研需要，依照规定的药品生产工艺规程配制的符合质量标准的药物制剂。
第一款包括三个方面的内容：
首先，规定了医疗机构配制制剂的审批主体和审批程序。
机构改革前，医疗机构监督管理职能和药品监督管理职能均由卫生行政部门行使，卫生行政部门可以在统筹规划、合理配置的基础上履行医疗机构《制剂许可证》的审批职能。机构改革后，医疗机构监督管理职能和药品监督管理职能分属于卫生行政部门和药品监督管理部门，医疗机构配制制剂应当符合卫生改革与发展的需要，合理利用卫生资源，防止重复建设，加强医疗机构的经济管理。根据本条规定，《医疗机制剂许证》的申请程序是：必须先经省级卫生行政部门审核同意，再报省级药品监督管理部门批准。药品监督管理部门是医疗机构配制制剂的审批部门和监督管理部门，有责任对持证单位进行经常的质量监督检查，发现任何违反《药品管理法》的行为，有权依法责令整顿、停止配制制剂、吊销制剂批准文号或《医疗机构制剂许可证》。
其次，规范了《医疗机构制剂许可证》的名称。
如何加强中药药剂管理的探讨 第3篇
关键词：中药；药剂管理；标准化管理
【中圖分类号】R285 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0385-02
随着医学的不断进步和发展，我国对中医的研究和探索也越来越深入，在不断的实践探索的过程中得到了很多要学的理论。然而，中药因为其特殊的原因需在熬制后才能够很好的发挥作用，使得中药的发展受到了一定的限制。为了促进中药的发展，使得中药能够面向国际化，对中药进行科学的探究是必不可少的，在对中药进行探究的过程中，必须做好中药药剂管理的工作，因此，本文针影响中药药剂管理的因素进行分析和研究，并制定出标准化的管理措施。
1 我国中药管理的现状
在西药进入中国医疗市场以前，中药是我国唯一的治疗方式。我国的人口相对较多，对医药的需求也较大，中药的种类也是十分繁多的，这导致我国的中药市场曾经出现杂乱无章的局面。由于中药的疗效存在着很大的发展空间，医疗事业也在不断的发展和进步，利用科学的方法对中药进行探究是非常有必要的，目前，在对中药药剂进行研制和开发的过程中，以及中药的管理过程中出现了一系列的问题，影响着中药制剂的发展。
1.1中药种类较多
与西药相比，中药的种类较多，制取的方法也较为复杂，中药的材料基本都来自于纯天然的并且有药用价值的植物，中药通过多种方式炮制而成，中药药剂的研制过程，必须由专业的医生进行采取才能成药。在制作中药药剂的过程中，植物原材料不能一概而用，因为地理环境、气候以及采摘的季节等都不同，同一材料的药效也会有差异，这些因素对中药的疗效都会造成，因此在研制过程中要很好的区别开来。植物的生长受到环境的影响较大，而且存在一些长得十分相似的植物很难辨认，但是药效却有很大的差异，同种植物不同环境下的药效也不相同，因此，必须做好中药材料的管理工作，才能够保障中药的安全性和它的药效。目前，我国从事中药材料种植、采集与管理的专业工作人员较少，药材的来源得不到保障，直接影响着重要的发展。
1.2研制方法缺乏科学性
中药的炮制是实现中药疗效非常关键的一步，炮制的方法与时间都会对中药的疗效产生影响。因为原材料本身的性质不同，其药效也存在很大的差异，因此在炮制药物之前需要对选取原材料有充分的了解，在炮制的过程中，要根据实际的需求采用恰当的炮制方法。同时，在对药剂进行管理的过程中，有必要引进一些现代化的科学技术，可以方便药剂的使用，中药药剂在使用的过程中，还应当注意药物本身之间的相互影响，有些药剂在炮制过程中其本身的性质容易发生改变，因此，在对中药药剂进行研发的过程中，要采用科学有效的方法，对不同的药剂本身的性质以及炮制的过程与结果，都必须进行深入的研究。而目前我国的中药事业在这方面做得还远远不够，缺乏现代化科学技术的探究，药性的多样性和复杂性使得中药药剂的研制过程变得复杂。
1.3中药的临床试验缺乏标准性
中药药剂的疗效存在多样性和复杂性，为了保证中药药剂的疗效，在中药的研发过程中，要进行反复的临床试验，并对临床试验的结果进行不断的改善。目前我国在进行中药药剂的研发进程中，对药物的副作用以及药效的判别缺乏严格的标准，影响了中药药剂的研发与发展。
2 加强中药药剂管理的有效措施
2.1严格控制药物的来源
加强中药药剂的管理，对药剂的原材料的来源进行严格的控制和把关是非常重要的，如何实现管理的标准化，首先要建立严格的种植和采集体系，保证原材料的质量，若出现药性不明确的药物则不应予以选用，根据药物的本身的特点，要设定一个标准化的存储模式，受到温度及外界环境影响较大、易发霉变质的药物，为了保障其药性应特殊保存。
2.2科学改善中药药剂研制技术
传统的中药药剂的研发因为设定了较为严格的标准，在中药的研制和提取方面存在着很大的局限性，对重要的选材也缺乏灵活的变通性，使得中药药剂的研发受到了一定的阻碍。因此，在中药药剂的研制过程中，要引进一些现代化的科学技术，对原材料的选取也要进行灵活的变通，选取的药品的成分与含量则需要进行科学的计量。在对中药进行加工的过程中，稍有不当就会影响药物的疗效，因此在加工的过程中一定要保证每一步的科学性与合理性，通过不断的完善研制技术，才能够提高中药药剂的质量。同时，药物的流通、包装以及生产也都需要进行标准化管理，只有实现整个研制过程的规范化才能够保证中药药剂的最好疗效。
2.3加强中药药剂的临床试验
对于研发的新药，一定要进行反复的临床试验，对药物的复杂性以及疗效一定要做详细的分析记录，并给予详细的说明，才能够增加人们对药物疗效的信任度，通过中药的特点增加药物的说服力，也是对中药药剂进行标准化管理的有效措施，促进中药事业的发展。
3 总结
中药药剂的研发从最开始的药物的采集、药剂的研制，以及反复的临床实验，需要经过一个相对漫长的过程，因此做好中药药剂的管理工作直接影响着中药事业的发展。如何做到使中药国际化，目前做的还远远不够，本文针对中药发展的现状，对目前存在的一些问题进行了深刻的分析与探究，并提出了合理有效的中药药剂的标准化规范化的管理措施，中药药剂的具有很好的临床效果，因此中药药剂的发展必须实现现代化，通过引进先进的科学技术，规范标准的管理，从而实现中药药剂更好更快的发展，中药事业走向国际化势不可挡。
参考文献
[1] 戴慎，薛建国.中医病症诊疗标准与方剂选用[M].北京：人民卫生版社，2001：378-385
药剂科药品的管理 第4篇
关键词：药品质量,药剂科,管理
药品是用于预防、治疗人的疾病的特殊商品, 将药品分别按要求保管是保障药品质量的重要环节。因此如何加强医院药品的计划采购, 贮存保管、处方调配是确保药品质量管理工作的重中之重。
1药品入院程序
1.1 药品的购进计划, 应根据医院的具体需求, 不同科室的申购计划, 以及患者病情, 储备一定的供应药品, 由药剂科有关负责人制定初步计划, 然后经药剂科主任及主管业务院长批准后再行采购[1]。
1.2 计划批准后复写二份。其中一份送医药配送公司, 作为合同购进计划, 一份存在药剂科供备需要时复查, 然后由医药配送公司将药品配送到目标医院。
1.3 入库的药品, 由采购, 药库管理人员共同负责验货入库, 按验收程序并作相应记录[2]。
1.4 假如发现验收的药品实物与原始单据所记载的数量、规格、剂型或质量存在问题, 应查明原因予以纠正[3]。
1.5 验收人员对药品规格及其质量性能等问题要进行查验, 确保药品质量合格。
1.6 采购的药品应及时办理验收入库手续, 再由财务部门审核确定。
2药品的保管
药品的保管是药剂科的重要工作, 有些药品的保存, 必须严格按药品贮存条件执行, 为确保药品质量, 笔者从实际工作中总结如下。
2.1 养护储存的合理性。
(1) 药品养护员在日常管理过程中, 应对在库药品的分类储存、货垛码放、垛位间距、色标管理等工作内容进行巡查, 及时纠正发现的问题, 确保药品按规定的要求合理储存。药库必须按照药品不同性质按其分类保管, 定期清点, 特别注意温度、湿度、通风、光线等条件, 防止药品过期失效、积压、虫蚀、霉坏、变质等问题的发生[4]。 (2) 药品仓储条件的监测与控制。药品仓储条件的监测与控制主要包括:温湿度、药品储存设备的适宜性, 药品避光和防鼠等措施。为保证各类库房的温、湿度符合规定的要求, 仓库保管人员要在养护员的指导下, 有效地对库房温、湿度条件进行动态监测和管理, 发现库房温湿度超出规定范围, 应及时采取通风、降温、除湿、保温等措施进行调控, 将温湿度调至适宜范围并予以记录。 (3) 库存药品质量的定期检查。养护员应按照规定的方法和要求, 定期对库存药品的质量状况进行检查, 养护检查一般按季进行。购进药品应在入库后三个月起进行第一次库存药品检查。养护时应做好养护记录, 对养护中的药品质量状况进行准确的记录。
2.2 各科室向药库领取药品应严格按须领取。
药库所有药品, 只能科室领用, 杜绝其他人私自取用。各科室应填写正式领物单, 方可领取药品, 药剂科工作人员应经常检查药品质量和使用、保管情况, 核对药品种类、数量是否相符, 有无过期变质现象, 毒、麻、限剧药品使用管理是否符合规定。
2.3 麻醉药品、毒性药品与精神药品的管理。
(1) 药剂人员必须严格监督管理各科室合理使用麻醉药品情况, 如发现滥用情况有权拒发, 并及时报告医院药事管理组织, 以便及时检查、处理。 (2) 药剂科对麻醉药品、医疗用毒性药品和精神药品, 应定期清查。取用麻醉药品后应按处方随时登记使用情况以及库存情况。每日对用量与存量核对一次, 统计人员应定期查核。 (3) 麻醉药品、医疗用毒性药品和精神药品。药师接方后须认真审查, 配方后须经审核药师核对无误后方准发出。 (4) 麻醉药品、医疗性毒性药品与精神药品等特殊管理药品应按有关规定执行。
3药品统计报告制度
药剂科的统计工作, 是保证药品计划供应, 及时反映各类药品消耗用量和库存情况, 保障药物管理、核算、报销的一项重要工作, 必须由专人负责, 切实做好统计工作[5]。此外, 药剂科的各部门应根椐需要建立健全各项统计制度, 并及时、准确地作出符合实际的统计报表, 按时上报院领导及有关部门。
参考文献
[1]周琦, 杨建萍.中国药事.中国药事研究, 2008, (5) :167-153.
[2]麻醉药品和精神药品管理条例.国务院令第442号, .2005 (7) :13-17.
[3]吴蓬, 杨世民.药事管理学. (第四版) 2006, (10) :112-114.
[4]郑成英, 朱贤道.加强药库药品管理的几点体会, 2004, (4) :62-67.
药剂科实习管理制度 第5篇
1、为保证教学质量，医院聘任教学经验丰富、教学效果好、医德医风高尚的医务人员为教师。
2、理论大课必须由副主任医师以上人员担任任课老师，临床小讲课必须由主治医师以上人员担任任课老师，临床实习必须由高年资（3年以上）本科毕业的住院医师人员担任任课老师。实行带教老师资格审定制度。
3、带教老师要充分了解实习大纲计划要求，指导学生参加病房或门诊的一切医疗活动。
4、带教老师应严格按照病历书写规范指导实习医师书写病历，对各种医疗文书必须亲自修改并亲笔签字。
5、严格医疗操作规范，带教老师必须亲自指导实习医师进行各种治疗、操作。基本操作的带教要规范，让学生有尽可能多的机会提高三基水平。
6、按教学大纲要求和医学院校的具体安排，抓好学生的实习阶段操作能力诊断能力和病历书写能力的训练与考核，保证临床实习质量。
7、以严格的要求、严肃的态度、严密的作风（三严）培养实习生的科学精神、组织纪律性及良好的医德医风。在教学中注重培养学生的基础理论、基本知识和基本技能（三基），培养分析问题、解决问题的临床思维能力和实际操作能力，同时也要加强表达能力和心理素质的训练。采取启发式教学法，将理论联系实际和实事求是的科学作风贯穿于教学。
8、对待学生态度既要亲切又要严格要求，关心学生的学习与生活。随时了解每个学生的实习情况，包括实习生的服务态度、学习成绩、劳动纪律等。
9、严格执行学生考勤制度，充分利用实习时间，不得随意减少学时。
10、在每科实习结束前所在教研组应及时组织有关人员完成对实习生的鉴定、评分。
11、教师在完成每学年的教学任务后，应做好自我述职与鉴定，接受医院的考核和考评。
12、医务科、教研室应定期召开教师座谈会，了解教师在临床带教中的动态和情况，收集教师对教学工作的意见和建议，不断改进教学工作。
13、建立健全教学管理规章制度，完善各级教学人员职责。开展评教评学活动，建立正常的教学秩序，提高教学质量。
远东妇儿科医院医务科
药剂科实习管理制度
一、指导思想
实习是课堂教学转入全面系统学习、理论联系实际的新阶段，是保证教学质量的重要环节。学生在实习当中，必须贯彻执行党的教育方针和卫生工作方针，贯彻理论与实际统一的原则。加强“三基”（基础理论、基本知识和基本技能）训练，教育学生做到有理想、有道德、有文化、守纪律，把学生培养成为德、智、体全面发展，为社会主义市场经济与广大患者服务的检验人员。
二、教学组织领导
1．在医务科和药剂科双重领导下，以药剂科为主，具体负责制定本组实习计划。
2．组织计划的实施和定期检查实习质量。
3．对学员进行政治思想教育和管理。
4．审批学生请假事宜等。
5．各工作室实习结束前夕，由科室负责人和带教老师对每个学生进行政治、业务的考核和全面鉴定，记载在实习鉴定表上；全面实习结束，由医院给予总鉴定，记载在实习鉴定表上，并盖上实习医院公章密封交实习生带回学校。
药剂科中麻醉药品的管理研究 第6篇
【关键词】药剂科；麻醉药品；管理措施
【中图分类号】R19【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0548-01
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品，因此，对于麻醉药品的使用和贮存必须严格管理。只有医院药剂科对麻醉药品加强管理，才能保证患者临床治疗的合理性与安全性。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取医院2013年常规使用的麻醉药品共计4165张，统计分析所有麻醉药品的使用情况。
1.2方法
根据麻醉药品的通用名称进行分类，并统计麻醉药品的规格、用药次数、用法用量、总用量等，并参考WHO推荐的限定日剂量与《新编药物学》，确定药品使用的频度DDDs（DDDs=总用药量÷药品DDD值），计算DUI（DUI=DDDs÷用药总天数），评价麻醉药品使用的合理性（注：DUI<1.0，表示医师的处方剂量
2.结果
2.1麻醉药品使用情况
我院麻醉药品处方共计4165张，麻醉药品品种共8种，其中注射剂5种，普通片剂2种，缓释片1种，如表1所示。
3.讨论
通过如上研究认为，我院麻醉药品的使用基本合理，但仍有不合理用药情况需提高重视，建议医院药剂科从如下几点加强管理：
⑴完善各项规章制度并落实。首先，严格遵循“专人负责、专柜储存、专用处方、专用账册、专册登记”的原则，加强对麻醉药品的管理，各项规章制度必须严格落实，确保管理效果。其次，患者麻醉药品的注射剂或贴剂，需要再次调配时，必须要求将原批号的空安瓶以及使用过的贴剂交回，并在专用登记薄上详细记录收空安瓶患者姓名、药品名称、回收日期、数量及批号。再次，针对回收的空安瓶与贴剂应每季度集中销毁一次，销毁时应该用药剂科管理人员报告，待同意再进行销毁[2]。
⑵加强对临床用药的审核。一，麻醉药品的临床应用需遵循WHO提出的三阶梯镇痛原则，同时结合患者的情况个性化给药；二，针对神经痛、镇咳、内脏绞痛、心绞痛等疾病，我院门诊基本不予开取麻醉药品，但有些疾病在必要时还需给予麻醉药来镇痛，因此，门诊用药时必须严格按照新规定要求，严格审查病例，详细记录患者资料，然后再开具麻醉药品处方；三，对于医院存放的过期、损坏麻醉药品，必须按规定向主管部门提出申请，在其监督下销毁，并做好记录。
⑶加强药医务人员素质教育。医院药剂科人员应该牢固树立“以人为本”的服务理念，增强责任心，不得为了利益或人情而为患者开具麻醉药物，不符合要求的麻醉处方应坚决退回，加强医务人员素质，严把各个关口，确保合理用药。
总而言之，医院药剂科必须加强对麻醉药品的管理，才能确保临床用药的安全性。
参考文献
[1]肖廷英，等.我院麻醉药品、第一类精神药品规范化管理实践[J].中国药业，2012，2（28）：40-41.
药剂科的“五常化”管理 第7篇
1 方法
1.1“五常化”管理模式的建立
1.1.1 管理模式原则
“五常化”管理模式主要包括五个方面:(1)常清洁;(2)常组织;(3)常整顿;(4)常规范;(5)常自律。具体内容如下。
(1)常清洁:药剂科人员分配具体清洁责任区,每日定期进行日常清洁、药品的养护和检查。排班设有三班帮班,早班的帮班提前进行准备工作,及时的补充供应药品。对责任区的环境给予彻底清洁;中班帮班对日工作做好检查,并将药品出入详细登记,对处方和账单整理归档,查看采购情况,审核领药、验收。晚班帮班对于工作台等最后的清理,整理整洁药柜和药品。
(2)常组织:办公、仓库、生活区和工作场要组织分开。仓库内部按照剂型分类进行贮存;工作场要组织建设拆零专柜以及固定的特殊药物区、净化工作分装药物区,对于外包装盒等的医疗废弃物给予及时的清理,对于多余设备及货架及时搬出工作区,处方和账单及时的归档保存,并设置生活柜将个人的生活用品放置规整,不带进工作区域。监督工作台面、办公桌的干净整洁情况。
(3)常整顿:整顿药品定位摆放和标识:药柜的货架上定点设置醒目的标识,对外用药、内服药分别给予红、蓝标签,药品按照存单中的剂型和功能顺序摆放,药品编制统一采用电脑的库位码,以便于查询。对于破损的药品、报损的药品同一区域分开放置,等待下一步处理。对于各类的文件和登记本采用固定位置放置并统一标识。一次性的材料、办公用品以及电脑耗材等摆放在不同区域,设定药品编制的库存高低限,并专人早晚查看药品库存,库存低限及时报警、领药补充。对于药品有效期实行计算机的效期警示和人工手工记录查询两种监测手段,给药物有效期的展表上设置插牌警示,定时关注,对于对效期临近失效、3个月、6个月以上的滞销药品分别给予报损、促销、退回处理。对于药品的验收认真仔细,新入库药品需统一检查批号,仔细核对有效期,查看药品是否有破损、发霉、裂片、潮解、结晶等问题。对药库的出库单认真核对,签名确定,并及时归档保存。冰箱温度、药品贮存环境的温湿度每天两次按规定登记,并经常检查冰箱有无结霜、结冰,及时处理。经常检查温湿度等环境因素对药品特别是栓剂、拆零药品、避光药品的质地影响。配好后退回的药品及时检查并放回原位不随意放在工作台上。对同一种药名不同规格的药品间隔分开放置[1]。
(4)常规范:规范登记本制度,登记本类别包括科室回收药品,有效期检查,不合格处方,分装药品,温湿度调配差错事故,拆零药品,验收记录,不合格退回药品,冰箱温度,报损药品,养护检查,药房间临时借药。实行三班交班制度,将需要交接问题在交班时交代清楚,例如新到药品,调剂药品、退药情况,药品的不良反应等。可利用醒目位置看板发布交班及其他信息,给予通知提醒,如易出错药品、新进药品、库存警示信息,不合格的处方样本等。落实责任到个人,负责落实到特定人员负责特定区域药品,要时常对管理药柜的药品清洁和整理、养护[2]。
(5)常自律:每周一次统一例会,并定期安排业务知识的培训。由5人管理小组每月按照“五常化”管理考核细则给予各人员考核评分。指定奖惩方法与奖金相挂钩。将严谨的“五常化”理念落实到日常工作细节之中,严格的执行规章制度及操作流程,并力求最终养成良好工作习惯,积极主动工作态度。
1.1.2 人员建设药剂科“五常化”管理体系由门诊药房和
病房药房两个管理小组组成,每小组5人,其中门诊药房五人负责门诊药房和急诊药房的监督管理和审核。管理小组每周给予目标拟定及效果审核,综合评价管理制度实行情况制定惩处方法,评价患者满意度情况,定期进行人员培训和审核。
1.2 效果评价方法
由五人小组给予药剂科各药房的工作环境进行打分评定,对配方速度、库存补充速度、账务匹配、药品保养记录、药物质量投诉、质量缺陷等进行综合评判,并对取药患者进行满意度不记名投票调查,满意度分为三部分:满意、一般、不满意,比较实行“五常化”管理2年前后患者的满意度情况。
1.3 统计学方法
采用χ2检验,P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 工作环境
门诊、急诊及病房药房环境卫生整洁明快,药品分区定柜,摆放有序整齐,配药效率明显增高。
2.2 工作效率
库存电脑化管理,低库存量预警提醒明确,药品补充及时,供应齐全,账务准确率明显增高,交接班制度完善,交班事项遗漏情况发生率明显下降。
2.3 工作质量
药品的验收保养记录齐全,登记本书写规范,药品质量缺陷及失效等现象未发生,新进药品质量明显提升,因药品包装、质量、数量等引起的患者投诉登记保持1年零记录。
2.4 患者满意度
2007年接受满意度调查13 784份,其中满意10 961份一般2 641份,182份不满意,满意率为79.5%,不满意率为1.3%;2010年接受满意度调查15 996份,其中满意14 852份,一般1 092份,52份不满意,满意率为92.8%,不满意率为0.3%,两组比较“五常化”管理后患者满意度明显提高,药剂科相关性医患纠纷发生率明显下降。
3 讨论
“五常化”管理模式是源自日本5S管理模式的人,环境及质量管理三个方面常态化监督管理的新型模式[4],其最基本的方法和原则为长效管理,以五常化为原则,实施的具体项目细化成为常规,而非流于形式,应付检查,以达到培养良好工作习惯的根本目的[5]。所以能否坚持“五常化”是管理的关键问题。而“五常化”对于不同人员重要性及必要性有着一定的共性,而非管理者一时新意,配合严格的奖罚措施,效果显著,能够养成药剂科人员良好意识习惯及工作场所、精神氛围。综上所述,药剂科实行“五常化”管理,能够较好提高患者对药剂科工作的满意度,较好的增进药剂科的工作效率,值得推广使用。
参考文献
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标准化管理在中药药剂管理中的作用 第8篇
1 我国中药药剂管理的现状
1.1 中药品种多样、质量差异大
造成中药品种多样的影响因素较多，主要有以下几点： (1) 产地众多：因我国纬度跨度大，南北气候差异大，而呈现多种气候类型。气候对中药的药效、活性、毒性等有着显著的影响，直接影响药物的质量。同种药物因产地不同而疗效各异； (2) 同名异物和异物同名：因中药历史悠久，导致同名异物和异物同名现象，容易混淆； (3) 采收时间：药物生长的年限，采收的时间对药物的活性成分及疗效均有影响。其次种植的土质，浇灌用水，储藏环境及方法均是影响药物疗效的因素。现阶段我国药材的分类、种植、采摘、贮存均缺乏相应的标准，未能做到标准化管理。
1.2 中药化学成分鉴定不完整
中药药剂用于临床治疗常使用多种药物复方，是以中医辨证理论为基础进行的。简单的配伍包含了君臣佐使、阴阳、五行等诸多理论。因此疗效不仅仅是单味药物疗效的叠加，而是多种成分相互作用后的效果，一旦药物有变化或剂量变化，将导致方剂整体效果的改变，甚至起到完全相反的效果。研究中很难对中药药剂的成分做出完整的鉴定，因而常使用指标成分进行研究，但现阶段指标成分的选取和使用随意性较强。药物的研究仅停留在有效部位的层面，而中药药效不仅仅受有效部位的影响。因此研究无法全面反映药剂的效果。
1.3 中药炮制无统一标准
药物的炮制也是影响中药饮片药效的重要环节。炮制以中医药基础理论为指导，根据方剂的需要对药物进行一系列的加工和处理，制成可供临床直接使用的原料药。炮制会使药物的药理、药效及毒性发生显著的变化。如祛除有毒成分、降低毒性、增强药物某一方向的作用等，有研究证实炮制能够使药物的化学成分发生改变。目前我国对中药炮制的衡量标准依据停留在传统水平，靠药剂人员以眼看、口尝、鼻闻和手摸等手段对炮制后药物的性状、色泽、质地和气味等进行评价，存在很大的主观因素，误差较大。没有科学的饮片炮制标准和质量评价体系。
1.4 中药临床试验缺少标准
药物的临床疗效评价标准和临床试验规范是药物临床价值的体现，也是国际上公认评价药物疗效最直接，最准确的方法。中药的临床试验缺乏科学的标准，主要是因为中药的临床应用是以中医辨证施治理论为基础的，治疗过程中重视对患者的整体治疗。中医的病、证、症与西医的病名有着显著的差异，不同的医生有不同的理解，很难得出一致的结论。因此无法实现临床疗效的标准化评价，给中药走向世界带来阻碍。1.5新药界定标准不健全新药是指未在中国市场上出售过的药品。而我国批准的大部分中药的新药非实质性的创新，仅是将原有药物进行无关紧要的改动，常常仅是更换了药物的名称便可以申请为新药[3]。导致新药批文泛滥，影响了中药的发展。其主要原因是管理部门缺乏对新药的界定标准。
2 加强中药药剂标准化管理的措施
总结相关研究结论，结合现阶段我国中药产业的现状，加强中药药剂标准化管理需从以下两个方面入手。
2.1 建立健全各种标准
(1) 中药提取技术标准：借鉴国外植物药管理方法结合中药提取的现状制定中药提取技术标准，对疗效显著的道地药材进行保护。对药物的化学成分进行分析，建立药物的特征指纹图谱； (2) 炮制标准：最大限度的统一中药的炮制方法和加工工艺；尽快实施中药饮片生产质量管理规范，对药品进行GMP认证。 (3) 中药临床试验的标准：根据中医药特点，制定相应的中药临床试验管理，对诊断标准进行量化。应用现代研究方法，采取随机分组、对照、双盲、多点观察等科学方法获取科学的疗效数据； (4) 中药农药残留标准：农药残留对中药有很大影响，需要制定中药农药残留标准。以充分了解世界各国重金属、农药残留量等有害物质的检测方法和限量标准，制定符合国际要求的中成药中重金属、农药残留量的测定方法及标准。
2.2 严格实施标准化管理
严格按照制定的标准进行中药的管理，并根据国际市场的需要对相关标准进行改进和完善。
综上所述，标准化管理在中药药剂管理中具有重要的价值，对促进中药发展和走向世界具有不可替代的促进作用。
摘要：目的 对标准化管理在中药药剂管理中的作用进行研究, 为中药药剂管理提供参考, 促进中药药剂的标准化管理进程。方法 对近年来有关标准化管理在中药药剂管理的研究进行汇总和分析, 总结中药药剂管理的现状, 并制定中药药剂标准化管理的措施。结果 经研究得出影响中药药剂管理的因素, 主要与中药品种来源、质量、化学成分判定、炮制方法、临床试验及新药界定无明确的标准而致, 并制定了相应的标准化管理措施。结论 标准化管理在中药药剂管理中具有重要的价值, 对促进中药发展和走向世界具有不可替代的促进作用。
关键词：标准化管理,中药,管理措施,作用
参考文献
[1]张庆平.中药药剂的标准化管理探讨[J].海峡药学, 2009, 18 (09) :321-322.
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新医改对医院药剂管理转变的探讨 第9篇
陈竺部长指出:建立具有我国特色的药物创新体制, 药师要在药物使用指南、临床路径制定、药学服务方面发挥重要作用[1]。明确了医院药剂管理转变的方向, 一是技术服务, 公众对药师的要求不再满足于提供安全有效的药品, 而是要求提供安全有效的药物治疗。二是范畴拓宽, 指导公众用药、提供药学信息将成为药师首要任务和职责。三是药品调剂工作职责延伸、要求更高, 药师需对药品的合理使用负责。因此, 医院药学 (药剂管理) 模式应从药品供应型转变为医药结合与协作的临床应用技术服务型新模式, 调剂工作也应由发药型向专业知识型转变。医院药学 (药剂管理) 部门的管理运作变化见图1。
这就要求医院药剂科一是培养优秀药学人才。应尽快从高校中引进优秀药学人才, 加强对现有药剂人员再教育, 培养学科带头人。使药剂人员不断地丰富和更新知识, 参与药学科研工作, 为临床提供合理用药的科学依据。把医院药剂科建设成为以药学科学技术为依托的业务科室。二是增设临床药学机构。选派优秀药学人才收集药学情报资料, 建立药学资料信息库, 开展处方评估、合理用药监测、药物不良反应监测及参与临床查房、会诊、药学监护、药物评价和运用药物经济学对现有药物治疗方案进行评价等工作, 并提供理论依据和技术指导。设立药师咨询岗, 为患者提供用药咨询。建立药学知识信箱, 定期在网上向全院发布处方评估、治疗药物监测和药学监护、药物治疗方案进行评价等工作信息, 以促进合理用药, 防止药物滥用, 减少药物不良反应 (事故) , 减轻患者负担。三是扩展医院制剂室功能[2]。 (1) 将闲置的大输液生产车间向输液配置中心转变, 不仅改善了输液的配置环境, 减少了输液反应和感染发生率, 而且“将时间还给护士”。 (2) 开展单剂量分装, 对住院患者实行单剂量给药, 这是防止药品浪费、滥用药品的有效方法, 也是住院药房的发展趋势 (单剂量药房) , 因此, 制剂室给将大包装药品分为单剂量后交住院药房发出, 不仅消除患者的用药顾虑, 还利用了现有的人员和设备。四是改造硬件。医院要加大对药剂科硬件的投入, 改善药库、药房环境和设施。根据实际需要改造药库、药房面积, 增添货架、药橱和调控温湿度 (空调、) 以及防霉、防鼠、防虫、防尘、防潮、防火、防盗、防污染、避光、通风设备等设施设备, 按照药品性能和管理要求设立常温 (0~30℃) 库、阴凉库 (不高于20℃避光) 、冷库 (柜或冰箱) (2~10℃) 、中药材 (饮片) 库、特殊药品专库 (柜) (麻醉药品、一类精神药品与110联网) 、易燃易爆品专库, 保持环境相对湿度45%~75%。并按药品出入操作流程和药品类别合理进行布局分类贮存和标识, 做到药品与非药品分库 (区) 存放, 内服药与外用药分开, 一般药品与易串味药品分开 (柜) , 中药材 (饮片) 设专库, 并按根茎、叶花、果实、矿石、其他分类;按剂型 (药房还要按用途) 分类贮藏 (陈列) 和标识;并按色标管理。达到药库、药房整洁规范, 药品贮存环境符合规定要求, 确保患者使用药品安全有效。五是健全规范管理标准和制度。要根据《药品管理法》、《湖北省药品管理条例》、《医疗机构药事管理暂行规定》和医疗改革政策等法律法规的相关规定和标准, 参考《药品经营质量管理规范》成功实践经验, 修订完善规范医院药剂管理制度、相关部门和岗位人员职责、操作程序和记录等监控标准, 对药品采购、验收入库、贮藏养护、出库领药、调配核对发出与指导用药、临床药学等各环节实施全过程和全员质量监控措施。标准以医院文件下发各相关部门和人员执行, 指定专班每月考核, 并将考核结果作为绩效依据, 确保标准、制度的实施[3]。六是实行微机管理。要建立覆盖记录药品购进、储存、调配和价格以及临床药学等过程相关信息的计算机管理系统, 对药剂科各部门 (岗位) 设置站点实行时事监控管理。不仅可提高药剂管理管理质量和水平, 保证药品数量统计及金额管理准确性, 又可提高工作效率、节省人力、避免差错和药品积压过期失效, 而且提高可服务质量, 改善服务态度, 提高患者的信任度。促进了药剂管理规范化、信息化、现代化的进程。
新医改政策增收了药事服务费。通过药事服务的评估, 促进合理用药, 减低卫生资源消耗, 体现了药师的价值。医院药剂科要紧紧抓住实施药学服务主线融入新医改中, 抓住发展临床药学主线促进合理用药, 抓住建设人才学科主线适应快速发展, 抓住加强药品管理主线保障用药安全。建立医生+护士+药师>病人受益 (1+1+1>3) 更稳定的合作关系, 为人类安全健康努力奋斗。
摘要：医院药剂管理随着新医改的实施由药品供应型转变为技术服务型新模式、培养优秀药学人才、增设临床药学机构、医院制剂室开展输液配置和单剂量分装、改造药房药库硬件和增加调控温湿等设备设施、健全规范管理标准和制度、实行微机管理刻不容缓。
关键词：新医改,药剂管理,转变模式
参考文献
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[2]李春媛.我院药剂科的管理现状和发展思考[J].实用医技杂志, 2007, 6 (4) :25.
社区医院药剂科的管理经验探讨 第10篇
1药房的管理
1.1社区卫生服务机构药房窗口工作的特点:(1)被动服务:处方制度中规定药师有审方权,但药师必须按医师处方调剂配发,不得任意更改处方内容。药师审核处方时如发现处方内容有问题或缺药需改代用药品都必须经过医师更改处方,并重复签字后方可调剂配发。(2)终端服务:药品经生产、商业流通,到患者手中之前,在不同岗位的药学专业人员中运转,发药窗口是药学专业人员最后把关处,发药窗口的药师必须在把药品交到患者手中之前做到最后一次审查,要按处方逐项查对,以保证配方准确无误。同时给患者正确用药交代的对话也是发药窗口药师的重点内容,其目的是保证患者的安全用药。(3)瞬间服务:在就诊过程中,药房窗口是在较短时间内完成的,做好瞬间服务,可以增强患者康复的信心,解答问题时耐心详尽,体贴细致,提高药师业务水平及个人素质。
1.2药房的要求:(1)根据社区卫生服务机构大小、患者的多少及药品品种、数量多少,安排药房使用面积,通常按100张处方/(天•10平方米)使用面积计算。(2)要配有足够的药架,为了增加发药窗口,减少调配与发药窗口的距离,一般以横宽、竖短的面积为好。(3)合理定位存放药品。药房内药品放置应按剂型和药理作用定位存放,药瓶定位存放在药架上,瓶签向外,字迹清楚。(4)发药区域的面积设计尽量方便与患者交流,与生活区域分开,严禁摆放个人生活用品。
1.3严格执行药房的工作制度:(1)药房工作人员岗位责任制度:一般按药房分工设岗,如配方、发药、补充药品、划价、分装等工作,每种工作的在岗人员应完成的任务、岗位制度要具体化、数据化,以便于对岗位工作具体人员考核与审查。(2)查对制度:查对制度是保证药品质量及发药质量的重要措施。如分装药品时必须对原装内容再次查对无误后方可发出。其他请领、调配均要认真自查或互查。(3)领发制度:药房从药库领药,应有领药制度。发出去的药必须有发药制度。可以借此做到保证供应和药品账目管理。(4)特殊药品管理制度:除麻精药品管理外,单价昂贵的药品都应有贵重药品管理制度。贵重药品由专人管理或凭处方提领等。(5)有效期药品管理制度:主要是保证药品质量。发到患者手中的药,必须估计在药品用完之前,不会超过有效期。(6)差错登记制度:差错登记应从两方面考虑。一方面是对药师的差错处方进行登记,另一方面是对药学人员调配或发药的差错登记。一般与赏罚挂钩。(7)交接班制度:由于医疗机构实行的是24小时值班制度,因此为保证药品数量准确无误应实行交接班制度,对药品进行盘点,打出盘点日实时药房库存单,由交接班的两班药师逐一核对,对账务不符的药品及时查找原因,最后交由财务科进行账务处理。重点清点麻醉药,核对精神药品及贵重药品的处方。
2药库的管理
2.1药品入库验收:(1)每件包装中应有产品合格证,并核对数量是否相符。(2)药品包装中的标签和所附说明书上,有生产企业的名称、地址,有药品的品名、规格、批准文号、生产批号、生产日期、有效期等。(3)直接判断外观质量验收。看药品外观有无变形开裂、融化、变色、结块、沉淀、浑浊、霉变、污染、挥发等异状;嗅药品有无异味、串味。(4)处方药和非处方药按分类管理要求,在标签上是否有警示语和忠告语;非处方药的包装有专有标志,实行双人验收制度。(5)药品验收后,仓库保管员应在入库单上签名,并及时入库、记账。
2.2药品出库:药品出库时由药剂科负责人提出书面申请并经过领导签字同意后由药库人员进行登记出库,出库的药品应遵循“发陈储新”的原则。
3药品的库存控制
我院药品采购主要根据每月实际的消耗量进行采购,按需要配备药品,尽量减少库存药品,金额上实行总量控制,提高资金运作效率,减少压库资金,也尽量避免积压造成药品过期浪费。
3.1药库管库人员在发放药品时详细清点,领发双方确认无误后在申请单上签字,并及时出账。
3.2库管人员经常对药库中药品进行养护,如发现问题如药品外包装出现破损、脱落、封口不严、超出有效期等现象,张贴明显的警示标志并停止供货,通知医院相关管理部门及时处理。
4药品的账务管理
药品从医药经销商到药房到临床使用的信息,主要通过药品账务来体现,它在中心药品管理工作中起到“核心”作用。
4.1药品的保管:在药品保管账目上要体现出药品的说明信息、价格信息、库存信息、效期信息,做到账物相符,丢失、报损、收发差错都要在账目上体现。
4.2药品采购:账目上要详细登记每种药品采购时间、地点、采购单位、数量、批号及生产厂家、价格、金额等信息。
4.3请领发放:账目上要体现药品的发放信息,如发放时间、发放数量、哪个科室请领的、请领人和发放人签名等。
4.4重点药品要求:对麻醉药品、精神药品出入有专账,定时盘点,账务相符,双人双锁,专门记录。
摘要：药剂科是医院的一个非常重要部门,负责医院药品的供应并负责调剂、配制制剂、指导临床合理用药、监督检查药品质量,药品管理是保证药品质量,增进药品疗效,保障人体安全,维护人民健康的重要过程,在医疗体制改革的新发展形势下对医院的药剂科管理水平提出了更高的要求,本文对医院如何加强药剂科管理和自身发展进行简要论述。
药剂科管理与促进药物合理应用分析 第11篇
【关键词】 药剂科管理；药物；应用；分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.644 文章编号：1004-7484（2014）-03-1701-01
随着社会的发展，人们的生活质量和生活水平都得到了不断提高，人们对自身的身体健康也变得越来越重视，对医院的要求也变得越来越高。在用药上，为了能够保证患者的身体健康，减少患者不良反应的出现，对用药剂量进行严格控制是非常必要的。然而，目前一些医院在用药剂量控制上依然存在较大的问题，这些都严重危害着患者的生命安全。因此，我国早在2004年并制定和颁布了相关文件，包括《用药临床应用指导》，规定都得到了相关医疗部门的理解和支持。我院也对用药情况进行积极管理，对药物的使用进行了必要的总结。在药品的采购、存放、研发等方面进行有效监督，并将其发展成为医院的有力支柱。本文主要对现阶段医院药剂科管理过程中出现的问题进行分析，并对药物的合理应用提出几点合理的建议。
1 药剂科管理出现的主要问题和方法
1.1 药剂人员的水平有待提高 目前，我国医院药剂调配工作主要向技术型方向发展，这对药剂人员的技术要求非常严格，药剂人员必须要不断积累知识、提升技术水平。然而，目前我国药剂科与其他科室相联系，而并非单纯的科室研究人员，因此，工作人员必须具备较高的专业水平，也要具备较强的管理能力。
1.2 药剂科室的工作方向必须改变 由于目前药剂生产规模不断减少，要改变现状，就必须改变药剂科室的工作方向。目前药剂科室工作方向出现的主要问题包括：第一，经过时间的不断推移，市场上的一些药剂会不断改变或停产，另外一些药剂也会因为生产成本较高而停产。一些医院应该及时对这些情况进行了解分析，不断研发新的技术或新的制剂产品，扩大制剂规模，提高药用质量。第二，由于目前一些医院存在着药品滥用的问题，因此对药物的使用进行新的规划非常重要。药剂科室管理人员应该注意对药剂进行合理的规划。
1.3 没有指定完善的管理制度 根据相关调查显示，目前一些医院并没有成立药品保管、核对等方面的管理制度，药房也没有增派人手做好防护管理工作，对药物的归类也没有重视。在一些管理当中，也缺乏必要的管理手段和管理人员，对药物的发放也缺乏签名和盖章，导致药物管理出现盲区。
2 对药物合理应用与管理方法的几点建议
关于药品的合理应用与管理方法，主要包括以下几点：
2.1 药品管理的常见方法 要保证药品的合理应用，对药品进行合理的管理，关于药品的合理管理，主要包括以下几点，下文进行详细分析：
第一，对药品的引进渠道进行严格审核。在进行药品的引进过程中，要对药品进行严格的检查，并保证药品的质量合格，与供給方进行交涉，并明确供方的法律责任。此外，药师要对药品进行及时的检查和验收工作，从而确保入库安全。
第二，对药品的处方进行检查。在实际的治疗过程中，药师要对药房进行仔细的调配。在调配之前，要对处方进行及时检查，对不合理的配方要进行调查和反应，避免用药的不合理。此外，在进行用药时，对于一些具有不良反应的药物，医护人员也要对患者进行说明，减少患者的焦虑情况。
2.2 用药合理性建议 关于用药的合理性建议，主要包括以下几点：
第一，相关监督部门要对医院用药的情况进行监督，经过监督能够促进药物的合理应用，提高用药的安全性。
第二，政府相关部门也要对医院机构的一些特殊药物，如抗菌类药物进行有效监督，避免这一类药物的滥用，避免医疗事故的发生。
第三，相关政府应该要对医院机构进行监督，医院相关管理人员也要对药师进行监督和培训，加强和规范药师的工作，充分发挥药师的作用。
第四，建立相关机构，让药师和医护人员进行互相沟通、学习，提高各方面的专业性。此外，还应该建立临床小组对药物进行分析，从而提高用药的安全性。
第五，加强对病历和处方的分析。药师要定期对医院门诊的处方进行分析，并掌握一些特殊药物的使用情况，对其占整体处方的百分率进行统计分析。此外，还要对药房进行病理查询，了解不同患者用药的品种、特点、途径等，对不科学的用药进行分析，并提出合理的建议。
3 结束语
药剂科的管理对于医院的发展有着非常重要的作用，通过对药物进行及时管理，能够一定程度上提高医院的服务能力，并促进医院的发展。因此，药剂管理必须要从存在的问题中入手，分析管理过程中出现的问题，从而能够有效进行药物管理，避免资源的浪费或药物的使用不当而危害患者的生命健康。
参考文献
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医院药剂科管理模式之我见 第12篇
1 医院药剂科管理中存在的问题
首先现阶段很多医院的药剂科管理模式都比较落后,这严重影响着医院的正常运行,所以,一定要尽快的对其进行改革。目前,药剂科对药品进行管理的重点是药品供应,这些药品管理工作人员认为对药品进行管理就是完成药品的采购、将药品放入库房并进行分类,随后将药品送入到患者的手中,然而随着药品行业的飞速发展,这种药品管理模式已经不适应当代的发展潮流。当代的医院药剂科管理应该朝着学术型的方向转变。其次,现阶段临床药学的工作还不够成熟,还处于初步发展的阶段,相关的工作人员一定要对其进行进一步的提高以及发展。由于医院学术环境、医院对药剂科管理的重视程度、医院的投入以及药学工作人员自身的专业素质等多方面的影响都制约着医院药剂科在临床药学中的发展,使得医院药剂科管理的管理水平不高,进而使得很多与药剂科相关的工作都不能正常的开展、临床药学的作用不能充分的体现出来。
2 加强医院药剂科管理的措施[2]
现阶段很多医院的药剂科管理都存在着一定的问题,这些问题直接影响着医院很多工作的正常运行,同时也不利于维护医院的社会形象,更有甚者还会威胁患者的生命。因此,相关部门一定要重视对医院药剂科管理模式的改革,一定要加大对医院药剂科的管理力度。
2.1 对医院药品滥用现象进行制止,
对药品结构进行合理调整。随着社会的发展、社会主义市场经济体制的深化,市场中出现了很多不同剂型、不同品种、不同规格以及不同产地的药品,而且药品滥用现象也在不断增多,比较常见的是抗生素以及辅助类药品等的滥用,这些药品的品类比较繁多,对这些药品进行重复使用将严重影响病患的健康,进而影响着医院各项工作的正常运行。因此,医院药剂科等相关工作人员在对药品结构比例进行合理调整的时候一定要充分的考虑医院类型、患者群体等多方面的因素。我认为只有这样才能在很大程度上提高医院用药的水平,才能避免药品滥用现象的发生,才能有效的对药品费用进行控制,进而在很大程度上的减轻病患的负担。
2.2 对操作流程进行规范同时严格规章制度。
科学并且规范的规章制度、操作流程有利于医院药剂科为病患提供“以人为本”的服务,我认为只有严格的完善的健全的规章制度、操作流程,才能保证医院门诊药房等工作的顺利开展,才能将责任落实到人,才有利于医院药剂科工作的明确分工,才能使得医院中药剂科工作人员的工作能够有章可循,才能有利于加强医院工作人员的责任感,并帮助医院工作人员能够更加积极的参与到工作中去,进而提高医院的经营效益,促进医院的发展。
2.3 对药品质量进行严格控制,
对药品管理进行强化[3]。总的来说,药品的质量直接关系着病患的切身利益,它直接影响着病患的身体健康。因此,相关部门一定要对药品质量进行严格的把关,与此同时,一定要加强药品的管理力度。严格控制药品的质量,加强药品管理力度有着十分重要的意义。在对医院药品采购进行招标的过程中,一定要对经营生产药品企业的相关证件进行严格的审查,而且一定要对这些证件进行备份,统一建档,这样做有利于确保医院所采购的各种药品的来源是具备营业执照、经营许可证以及生产许可证等的生产企业或者是医药公司,进而有利于保证医院所购进的药品不仅价廉而且优质。医院工作人员在将这些购进的药品入库过程中,一定要对这些药品进行验收,以确保药品的质量,同时要为这些药品创造较好的储存条件,保证药品库房具有良好的通风性能,而且一定要在库房配置防潮、防冷冻以及防火等设施,一定要确保库房的温度以及湿度达标,一定要对药品进行分类保存。对药品进行合理的放置、保存有利于确保药品质量的持久性,有利于确保药品的有效安全性。
2.4 积极扩展职能,提高服务水平。
医院药剂科在医院起着供应药品的作用,它可以为医院不断的带来丰厚的利润,它是医院经济的重要支柱。但是,就现阶段的形势而言,在业务技术方面,医院药剂科在医院的运行过程中只起辅助作用,它的主要作用是保证药品的及时供应。随着我国社会主义市场经济体制的深化,医疗体制改革的飞速发展,“以药养医”的传统的落后的局面已经得到了很大程度的改善,很多医院也以及加强了医院药剂科管理工作的规范性。在很多发达国家,药学以及医疗护理的地位是一样的,人们都称之为临床学科。随着病患自我保护意识以及用药安全意识的不断增强,医药知识的普及,医院药师应该重视的的课题之一就是应如何确保用药过程中的合理、安全、有效以及经济。因此,医院应该对临床药学服务进行积极的开展,从而确保在对病患进行治疗的整个过程中都能做到以病患的健康为中心,同时有利于不断的对全新的医院服务领域进行开辟[4]。
2.5 重视对医院药剂科工作人员素质以及能力的培养,
加强临床药学工作。随着医疗体制改革的不断深化,医院药学的不断发展,现阶段的医院药学模式已经转变为医药结合和协作的全新的的模式,同时调剂工作也由过去的窗口供应服务转化为技术型服务,医院药学模式以及调剂工作的转型都对药剂工作人员提出了更高的要求。因此,医院一定要重视对医院药剂科工作人员素质以及能力的培养,一定要对已有的药剂科工作人员进行再教育,一定要注重对高级药学人才的引入,一定要确保医院药剂科工作人员知识的不断更新以及丰富,一定要促使医院药剂科工作人员参与到药学科研的实际工作中去,同时一定要保证医院骨干力量的稳定性,一定要对医院药剂科各个岗位的工作人员进行针对性的培训,进而更新以及强化医院制剂室全体工作人员的专业知识。我认为只有这样才能确保给临床提供的用药依据是合理的、科学的,才能确保这些用药依据和医院的药学发展水平是相一致的。培养医院药学人员的能力常常会涉及到很多方面,主要包括持续学习的能力、询证医学的能力、法律及自律意识能力、外语水平掌握能力、获取信息的能力、专业精神和医药伦理相结合的能力以及与同行和病患进行交流的能力等。
2.6 加强对硬件后续维护与建设的重视程度,
对制剂条件进行进一步的改善。医院机构一定要树立正确的制剂室建设观念,一定要充分的认识并理解加强制剂室建设的必要性以及重要性。一定要对制剂室进行定期的验收,并建立完善的制剂室年检制度,同时一定要加大制剂室后续维护以及建设的投入,并对医疗机构制剂室的配置设备不断的进行更新升级,从而提高制剂室配置的自动化、机械化水平,而且一定要对制剂室的检验设备进行及时的添加,从而确保制剂室的检验条件和配置的制剂规模、品种相一致,进而确保了制剂的质量。
2.7 一定要建立完善的科学的监督长效机制,
对制剂配制行为进行进一步的规范。监督部门一定要对医疗机构制剂室的日常工作加强指导与监督,一定要建立完善的监督长效机制,一定要对制剂配制行为进行进一步的规范。这就需要将监管关口前移,对制剂室工作人员进行定期的法规培训和指导,与此同时,一定要充分发挥药品监督员的作用,一定要加大制剂室抽样检验与专项检查的监督力度,一定要对违法违规行为进行严格的处理。一定要进一步完善制剂报告以及制剂报告再评价机制,从而为建立完善的合理的科学的监督机制提供有力的保障,医疗机构制剂质量管理部门一定要确保其职能得到充分的发挥,一定要加大对制剂室各个部门的监督力度,一定要对对制剂室配置的重要环节进行及时的问题跟踪检查以及现场动态检查,从而确保药品的质量。
摘要：随着社会的进步,时代的发展,各界对医院药剂管理的要求在不断的提高,在医院的药剂科管理中一定要把服务患者作为中心点,把临床药学作临床为基础,把合理用药、促进临床科学作为最终目的。本文将对如何改进医院医院药剂科管理模式、提高医院药剂科管理效益进行探讨。
关键词：医院,药剂科,管理模式
参考文献
[1]丁艳波,冯卉.医院药剂科的管理与发展战略分析[J].中国医药指南,2012,10(1):69-70.
[2]赵雅玮.浅谈医院药剂科的管理与发展[J].中国医药指南,2012,10(8):35-36.
[3]霍花,栾智鹏,陈胜新.基于多元线性回归的医院药剂科生产率影响因素分析[J].药学实践杂志,2011,12(5):112-113.