一个半综合征范文

一个半综合征范文（精选7篇）

一个半综合征 第1篇

1 病例介绍

女，60岁，高血压，因复视和视力减退5年，眼睑下垂3年并逐渐加重来院。神经系统检查：轻度两上睑下垂，左眼不能内收，两眼球不能向左侧注视，右眼仅能轻度外展，和水平眼震。病程无明显波动，两眼睑闭合无力，瞳孔对光反射正常，两眼球不能会聚，头眼反射消失。入院3 d后进行CT及MRI检查并增强未见后颅凹异常，CSF正常，结合病史及影像资料考虑重症肌无力眼肌型。皮下注射溴化新斯的明1.5 mg和阿托品0.6 mg，半小时复查患者症状复视消失，眼肌麻痹明显减轻。胸部CT扫描未见胸腺增生及胸腺瘤，乙酰胆碱受体抗体滴度升高不明显，T3、T4正常范围。入院后曾应用溴化吡啶斯的明60 mg，每日3次口服，3个月疗效并不明显，且副作用不易耐受，经家属同意改用泼尼松小剂量递增法治疗，从小量开始，隔日晨顿服泼尼松20 mg，每周递增10 mg，直至隔日晨顿服40～60 mg，至症状明显改善，然后逐渐减量，以最小量5～10 mg隔日口服维持治疗，未再复发。患者生活自理并能从事非体力劳动，并定时服用抗高血压药物治疗。

2 讨论

本文报道1例眼神经肌肉终板功能障碍引起的类似核间性眼肌麻痹以后又逐渐发展为酷似桥脑一个半综合征，实属罕见，而患者又无其他全身重症肌无力的临床症状。但值得注意的是患者出现两侧上睑下垂和两侧眼轮匝肌无力[1]，也提示眼肌型重症肌无力。

关键词：一个半综合征,眼肌型重症肌无力

参考文献

一个半朋友 第2篇

儿子先去了父亲认定的“一个朋友”那里。对他说：“我是某某的儿子，现在正被朝廷追杀，情急之下投身此处，希望予以搭救！”这人一听，容不得思索，赶忙叫来自己的儿子，喝令儿子速速将衣服换下，穿在了眼前这个并不相识的“朝廷要犯”的身上，而自己的儿子却穿上了“朝廷要犯”的衣服。

儿子明白了：在你生死攸关的时刻，哪个能与你肝胆相照，甚至不惜割舍自己亲生骨肉来搭救你的人，可以称作你的“一个朋友”。

儿子又去了他父亲说的“半个朋友”那里，抱拳相求把同样的话诉说了一遍。这“半个朋友”听了，对眼前这个求救的“朝廷要犯”说：“孩子，这等大事我可救不了你，我这里给你足够的盘缠，你远走高飞快快逃命，我保证不会告发你。”

儿子又明白了：在你患难的时刻，那个能够明哲保身、不落井下石加害你的人，也可称作你的“半个朋友”。

父亲的临终告诫，不仅仅让他的儿子明白，也让我们懂得了一个交友的道理：你可以广交朋友，也不妨对朋友用心善待，但不要苛求朋友给你同样的回报。善待朋友是一件纯粹、快乐的事，如果苛求回报，快乐就会大打折扣，而且失望也会同时隐伏。毕竟，你待他人好与他人待你好是两码事，就像给予与被给予是两码事一样，你的善只能感染或者淡化别人的恶，但不要奢望根治。当然，偶尔你也会遇上像你一样善待自己的人，你该庆幸那是你的福气，因为人生只有“一个半朋友”。

一个半综合征 第3篇

患者, 男, 57岁, 主因“眩晕14 h”于2009年3月13日收入院。患者于3月12日21:00自觉头晕, 视物旋转, 站立及行走不稳, 恶心, 呕吐4次, 闭目休息上述症状可稍缓解, 13日晨起仍头晕, 视物旋转, 恶心, 无呕吐。患者头晕无伴耳鸣耳聋, 头晕与体位及头颈转位无关。意识清楚, 无肢体活动不利, 无言语不利。

既往无前驱感染病史。无高血压、高脂血症、糖尿病、心房纤颤等病史。烟龄35年, 20支/天, 吸烟指数为700。体格检查:内科查体 (-) 。神经系统:患者为右利手, 意识清楚, 颈软, 布氏征、克氏征 (-) 。构音清晰, 粗测视力正常, 双侧瞳孔直径约3 mm, 对光反射灵敏, 双眼左视可见持续水平粗大眼震, 双眼右视可见持续旋转眼震, 左眼外展受限, 双眼左视、前视、右视时皆有复视双侧额纹对称, 双侧鼻唇沟对称, 口角不偏, 双侧示齿充分, 粗测听力正常, 悬雍垂居中, 双侧软腭抬举一致, 咽反射正常。双侧转颈耸肩力量一致, 伸舌居中, 未见舌肌萎缩肌震颤。四肢肌力、肌张力正常。双侧痛触觉对称存在, 腹壁反射对称存在, 右侧提睾反射弱。四肢腱反射对称活跃。病理征未引出。指鼻试验、跟膝胫试验正常, 闭目难立征未查。颈部血管听诊未闻及杂音。辅助检查:头颅CT未见异常。诊断为:后循环缺血, 一个半综合征。入院后先予尿激酶5×105 U静脉溶栓, 并同时行全脑血管造影术, 示:脑血管未见异常。但因正常的脑血管造影过程中基底动脉的脑桥支本来就显影不明显, 故仍不能因脑血管未见异常而排除基底动脉脑桥支缺血。经慎重考虑后予尿激酶5×105 U局部动脉溶栓, 通过微导管20 min泵完。泵完后患者眩晕明显减轻, 查体眼震较前细小。术后第2天, 即溶栓后16 h, 患者临床症状完全好转, 神经系统查体 (-) 。3月23日复查头颅MRI未见异常。

2 讨 论

2.1 概念

一个半综合征是指桥脑尾端被盖部病变侵犯脑桥旁正中网状结构, 引起向病灶侧凝视麻痹, 同侧眼球不能外展, 对侧眼球不能内收, 若累及对侧已交叉的内侧纵束上行纤维, 使同侧眼球也不能内收, 仅对侧眼球可以外展。

2.2 诊断

本例患者表现并不典型。双侧眼球不能内收表现并不明显, 二者作用的方向上却都有复视, 这就从侧面反应了双侧眼球有内收障碍, 不过比较轻微, 因为轻微眼肌麻痹可仅有复视而眼球运动受限和斜视不明显[1]。

2.3 定性诊断

脑干病变的病因以炎症、肿瘤和血管性病变多见。较少见的有脱髓鞘性病变、外伤、变性等。该患者头颅CT及MRI的结果首先排除了肿瘤、出血、脱髓鞘性病变、外伤、变性, 那么仅需对缺血性病变与炎症性病变相鉴别。

脑干炎多有前驱感染史, 常同时或相继损害2个或2个以上的颅神经核, 病程呈良性经过, 多数在2周～4周内康复, 根据该患者的病史, 病程可以排除脑干炎。而该患者有多年抽烟史, 在经过溶栓治疗后即刻见到临床症状减轻, 眼震由粗大变为细小, 溶栓后16 h则临床症状完全好转, 神经系统查体 (-) , 复查头颅MRI (-) 。故定性为缺血性病变是无疑的。

本病例提示一个半综合征很难直接定性诊断的时候, 在除外了炎症、肿瘤、出血、脱髓鞘、外伤、变性等病变性质之后, 脑桥缺血性病变的定性诊断仍是可以成立的。

2.4 治疗

本例患者治疗在发病后14 h, 适当放宽了溶栓时间窗, 给予其动静脉结合溶栓治疗, 溶栓后16 h患者临床症状及神经系统阳性体征完全消失, 疗效极佳。有文献报道后循环梗死溶栓的时间窗可放宽至12 h, 甚至24 h～36 h[2]。尽管无法确诊本例患者是后循环的TIA, 还是后循环梗死, 均采取了积极的治疗, 否则会给患者带来意想不到的后果。

参考文献

[1]王维治, 罗祖明.神经病学[M].第5版.北京:人民卫生出版社, 2004:14.

一个半综合征 第4篇

专利的布局,可大可小,可随着企业的规模、经营方式和商业目不断发生变化。好的专利布局至少应该考虑到三个维度:技术、时间和地域。一项技术或者产品,从诞生到成熟到最后淡出历史舞台,技术内容是逐步丰富和完善起来的,专利申请的时机和分布也是需要全盘考虑的。除了技术自身的原因,更复杂的因素在于商业利益的考量:产品在特定的地域何时能上市,技术独占性如何,综合竞争力如何,当地民众对产品的整体认可程度如何等。

布局如何展开,与行业特色密切相关。对于现在热火朝天的通讯产业来说,布局的速度和密度显然非常重要,因为技术更新淘汰非常快,一款手机1-2年就被淘汰了,并且竞争对手和仿冒者众多。但是这个规则在药品领域,显然并不适用。因为药品作为商品来看,太特殊了。药品上市是要受到严格而复杂的行政审批程序的,具体的审批步骤和时间长短各国药事法律都有不同规定,但有一点可以肯定,审批的过程一般是非常冗长的,原研药可以需要5-10年时间。因此如果过早申请专利,技术内容很快会被公开,然后就是等待漫长的行政审批过程,待到行政审批通过,专利保护期已过大半,专利基本和行政保护期同时结束,甚至在行政保护到期之前已经失效,无法发挥专利保护强度大、时间长的优势。这样的布局方式的确不能让人满意。此外,药品领域的专利具有少而精的特点,一个药物品种,往往核心专利就是一到两个,结构越明确的产品,对核心专利的依赖性越强。因此,药品专利在布局上看似简单却更显精巧,格外需要花心思做好每一件专利。

这里分享一个目前为止恐怕是最为成功的可药用植物提取物的案例。

银杏(Ginkgo biloba L.),又名白果树,有“活化石”之誉,是原产于我国的药用植物,作为中药始载于唐代《本草拾遗》银杏药用虽源于我国,但其近代研究开发却被国外掌控,特别是德国、法国等欧洲国家。银杏叶提取物从20世纪开始至今经历了4代:

第一代:制剂有效成分含量低于1 6%,只能作为保健品,例如银杏叶茶,尚不属于药品领域。

第二代:有效成分为16%银杏黄酮。

第三代:有效成分为24%银杏黄酮,药理作用为清除自由基。

第四代:提取浓缩比例为50:1;银杏叶酸含最<5ppm;含24%银杏黄酮、6%萜类(3.1%银杏内酯、2.9%白果内酯)。药理作用为清除自由基、拮抗血小板活化因子、保护神经细胞。

提到银杏,业内人都知道著名的德国制药企业威玛舒培博士公司(Schwabe)。1965年,Schwwabe首次注册、成功上市了全球第一个银杏叶提取物制剂,商品名为Tebonin,这也是第一个现代意义上的植物药制剂。目前世界上多数厂家的银杏制剂属于第三代产品,而只有Schxwabec的金纳多符合第四代产品的标准。Schwabe以研发为基础,运用专利布局策略,让其在银杏制剂领域始终保持独占优势,成功阻击了其他竞争者。Schwabe在银杏的产品研发和专利布局上纵横半个多世纪,始终站在技术的顶峰,赢得了巨额利润,牢牢把控着业界龙头老大的位置。

从下图能够大致看出Schwabe近半个世纪的三维专利布局策略。

技术的维度:进入药用领域,随着每一代银杏叶制剂的推出,Schwabe都做了相应的专利申请。每一代制剂的基础专利都是以产品和制备方法为保护主题的,这样可以有效覆盖产品,保护力度最强。产品升级到第四代,随着竞争对手日渐增多,早期的基础专利已经纷纷过期,单纯从大产品的角度已经渐渐无法独占市场。于是Schwabe将研发重点放在了高端产品上,也就是对技术要求更高的注射剂,从提高产品稳定性和纯度、降低不良反应、挖掘新应用价值的角度,开发第四代产品的高端品系金纳多注射剂,并进行专利布局。通过产品升级和有效的专利布局,Schwabe应该还能至少在未来的银杏制剂高端市场独霸10年,站在“山头”,笑看其他竞争者在利润率不高的低端市场“拼杀”。

时间的维度:Schwabe在早期第一代银杏产品的时候,并没有做任何专利布局,那时候产品仍徘徊于药品门槛之外,技术含量不高,利润有限,仿制也很容易。但是,随着研发深入,发现了药用价值,Schwabe开始强化专利布局的力度,第二代、第三代产品的产品(Tebonin糖衣片及滴剂)上市,都有能很好覆盖到产品的专利申请。并且第三代产品核心专利之后的十多年,都没有新的专利再出现,充分体现了少而精的布局特色。直到1983年,Schwabe申请了一件涉及“含具有协同作用的白果内酯和黄酮的银杏提取物及其治疗神经疾病的用途”的专利。现在看来,这件专利其实释放了一个讯号:Schwabe并没有满足于当时第三代产品带来的利润,研发仍在继续。事实上,Schwabe从1969年就已经和当时同样在本领域研发实力非常强的法国家族制药企业Beaufour Ipsen形成了盟友关系,合作致力于银杏制剂高端产品,特别是注射剂的开发。但是Schwabe并没有急于将所有研究结果立刻申请专利,而是以技术秘密的方式保护起来,待到第四代产品已经成熟,才伴随着产品上市开始有计划的专利布局。更为精巧的是,1989年第四代产品核心专利申请之时,第一代产品核心专利已经保护期届满,而第二代产品核心专利也即将到期,此刻的申请,恰好在时间上很好地接续了老一代专利,延续了产品的独占期,使得Schwabe的产品能继续纵横下一个二十年。

地域的维度:欧洲是Schwabe的大本营,而日本也是比较早深入研究植物药的国家,显然,这两个地区应该是Schwabe最早也是最核心的市场范围,始终是其专利地域布局的重点。随着时间的推移,产品更新换代,新产品产生了巨大的商业价值,并逐渐被国际市场接受。特别是在1994年,Schwabe针对第四代产品所设立的企业标准被德国E委员会采纳,成为国标,之后又被确认为欧盟标准,再后来美国药典、中国药典相继参照欧洲药典的相关标准对银杏叶提取物的质量进行了规定。Schwabe的企业标准几乎成为了全球的通用标准,这大大刺激Schwabe在全球范围的销售。于是Schwabe将其专利随着市场的扩展,逐渐走向北美、东亚、大洋洲、南美洲。以中国为例,Schwabe在2001年之前并没有在中国申请专利,随着产品在新千年登录中国大陆,其在我国的专利布局也逐渐展开。但是当时由于国际银杏叶制剂的热销,国内对银杏的研究已经风生水起,专利申请已经有一定的量,于是Schwabe以技术秘密的方式将杂质“银杏叶酸”的含量控制在1ppm以下的方法加以保护,通过对原料生产商的监控来控制产品稳定性,这事实上排除了我国众多山寨厂家,牢牢控制了国内高端产品市场。

从以上的描述我们可以大致看出Schwabe在银杏制剂上专利布局的特色:

第一,小而精

Schwabe对银杏品种的研发从来没有松懈过,其技术水平不断提高,随着老的基础专利到期,不断以研发为基础带动产品更新换代,产品从低端转向高端,接续以新一代核心专利,继续占领高端垄断市场。

Schwabe在银杏叶专利布局的时间长达半个世纪,专利申请累积了一定量,但如果不考虑技术内容相同的同族申请,其称得上涵盖新技术的有效专利只有13项,以13项专利的布局,独占一个品种这么多年,这种实力恐怕是很多国内同类企业望尘莫及的。核心基础专利质量高,排布精巧,过渡平稳,很好地维护了Schwabe产品在全球的独占性。

第二,重视专利标准化

通过标准化的策略,构建独有的游戏规则,将其他生产商变成低端原料供应商。Schwabe是银杏叶制剂的原研者,以其不俗的研发实力将企业标准变成了几乎被全球接受的产品标准。通过这个标准,Schwabe建立起一个牢固的技术壁垒,将很多后来者排除在高端产品之外,同时将很多蠢蠢欲动的模仿者成功的变成了自己的低端原料供应商。其产品EGb761每吨价格高达2000美元,而其原料银杏叶70%从我国进口,价格仅为500-600元人民币。在我国,虽然可以生产银杏叶制剂的厂家达到100多家,但由业内巨头牵头建立起的、被全球广泛接受的标准,无疑是一个限制产品做大做强、走向国际舞台的高级壁垒。无怪乎银杏叶制剂的销售额会高度集中在德、法两国的公司,达纳康在全球高端市场的位置始终是不可撼动的。

第三,运用专利运营化敌为友

其实,在欧洲,银杏制剂的研究和生产商并不止Schwabe一家,法国家族制药企业Beaufour Ipsen也在该领域研发和布局多年,甚至专利申请量比Schwabe还大,覆盖地区也很相似。为了保证在该领域的领先地位,Schwabe选择了和Ipsen“结盟”,两者的战略伙伴关系始于1969年,Schwabe授权Ipsen拥有专利产品EGb761法国地区的独家经营权。从此,Ipsen开始与Schwabe合作以其注射剂的提取工艺为基础,将经过纯化、浓缩和精制的提取物加以标准化,最终形成了高端产品“达纳康”。Schwabe通过专利许可等运营方式,既打通了营销渠道,又增强了研发实力,不可谓不精明。

Schwabe也许不是全球在银杏叶制剂方面专利申请量最多的公司,但绝对是专利布局质量最高的申请人之一。以雄厚的技术实力为背景,加之步步为营的专利布局,成功的商业运作和品牌效应,让创建于1866年的Schwabe公司在赢得高额利润的同时,也成功奠定了其“植物药专家”的声誉。

随着对银杏叶活性成分的深入研究和对其疗效的不断认可,如今银杏叶制品已成为国际植物药制品市场上的重要产品。银杏叶制剂在欧美已成为最畅销的食用增补剂和药品之一,是年销额超过6亿美元的“巨型炸弹”产品。而我国作为世界上银杏最多的国家,也成为国际上银杏叶提取物原料的主要供应国,目前国内的植物提取物企业中,很多都是以银杏叶提取物起家。但在银杏叶制剂开发方面与国际先进水平仍有较大差距。

目前对银杏叶提取物近70%成分的医疗用途还不清楚,相信Schwabe对银杏叶的研究脚步仍在继续。同时我国作为对银杏研究最早,将银杏作为药物使用最早的国家,应该在学习国外巨头专注、持续的科研精神和先进技术的同时,别忘了多学习专利的布局策略,如此才可能拥有独占百年的优质产品。

半实物化综合控制实验箱 第5篇

半实物化综合控制实验装置的研制与开发就是依据自动控制原理中等效模型的原理，以硬件电路模拟实际被控对象，以普通微机作为控制系统的控制器，构成一个低成本的、接近实际的综合控制实验系统。该实验装置不仅能真实地模拟实际工业生产中的被控对象和控制过程，并且能够将各种控制算法应用于被控对象，从而分析和比较各种不同控制算法和控制参数对控制系统的影响，这是该实验装置与市场现有产品的最大区别之一。同时该实验箱与其他控制类实验箱相比操作简单，每次使用只需通过USB接口与计算机相连，就可以在计算机上完成实验。这大大减少了设备维护的工作量。该实验箱实验内容对应了自动化专业学生的多门课程，属于综合实验装置，有利于各门课程的融会贯通，这极大地提高有关控制课程的实验教学的教学效果，为学生深入理解和运用控制理论知识提供一个良好的实践环境。

1 总体设计思路

在实际的工业生产中所用到的控制方式大多是计算机控制系统：将被控系统的相关数据传输到计算机中，利用计算机的快速数据处理能力，根据相应的控制算法进行运算，得到对被控对象的控制输出数据，进而对被控对象实现控制，得到理想的控制效果。

该实验装置希望能够在最大程度上模拟实际工业生产中的整个控制过程。实验装置分为硬件系统和软件系统两个部分，通过计算机实现对硬件构成的被控对象的控制。其原理图如图1所示：

硬件系统是整个实验装置的基础，它模拟被控对象，并连接被控对象和软件系统。主要由被控对象和控制器组成，控制器通过A/D采集获得被控系统的输出数据，将此数据传输给软件系统，并且接收软件系统经过运算得到的控制量数据，利用D/A输出部件实现对被控对象的控制，同时接收软件系统发送的命令数据进行相关的动作。

软件系统实现整个实验过程的操作以及控制算法的运算。软件系统实现不同实验的选择、实验基本数据的设定、实验过程操作、控制算法运算、实验结果的显示与硬件系统通信等功能。

2 硬件设计说明

笔者将按功能模块(电源、被控对象、D/A输出、控制器)简要介绍实现方法。实验箱硬件板如图2所示。

2.1 电源模块

该实验装置的硬件系统用到的芯片的供电要求均为+5V左右,考虑到单片机对供电电源的稳定性要求较高,因此,选用7805专用稳压芯片提供稳定的+5V电压。而集成运算放大器的供电由于可以在一个比较大的范围内,因此,根据实际需要保证供电的范围大于-10V到+10V之间即可。根据以上分析,在考虑实际供电电流需求量的前提下,电源模块采用外接220V交流电转12V,24V,直流电变压器或者24V电池组提供-12V,0V,+12V电压,再用7805提供+5V电压的方式。

2.2 被控对象

被控对象由模拟电路搭建而成，包括以下几类：

一阶系统：其传递函数是G(S)=；二阶系统：传递函数是G(S)=；高阶系统：可由一阶二阶串联组成三阶以上系统。

带纯滞后的系统：包括一阶纯滞后系统，其传递函数是G(S)=；二阶纯滞后系统，其传递函数是

2.3 D/A输出模块

由于要实现算法对被控对象的控制，需要具备控制量的输出功能。因此，要使用D/A转换部件。考虑到控制精确度的需要和实际情况，采用DAC0832芯片。DAC0832芯片内部具有与计算机接口相关的电路及引脚，其结构特征是：具有数字输入锁存功能电路，能和CPU数据总线直接相连；带有数据存储寄存器及D/A转换控制端，CPU可以直接控制数字量的输入和转换；与CPU相同的单一+5V电源供电。考虑到对二阶系统进行控制时会出现控制量为负的状态，选择的是两级放大。图3是DAC0832电路原理图。

2.4 控制器

该实验装置采用Meg16单片机作为硬件系统的控制器。Meg16单片机内置A/D采集部件和串口数据接收、发送部件，可以通过编程比较容易地实现数据的采集和接收发送功能。改进型装置把串口通信改为了USB口，使实验装置使用起来更加方便。

控制器的主要作用是：根据计时器的定时功能按时进行A/D采集，依靠MAX232串口传输芯片将数据发送到软件系统中，接收软件发送来的控制量数据，并依靠D/A输出功能将数字量转换为模拟量控制被控对象；同时根据软件发送的命令数据进行相关的动作(如A/D采集通道的选择)。

3 系统的软件设计

软件系统由VB6.0语言编写，主要模块的基本功能介绍如下：

3.1 图像显示模块

图像显示模块的主要功能是显示被控系统的阶跃响应曲线、误差数据曲线、控制量数据曲线等，各个图像绘制于各自的图像显示区内，可以通过相关的命令按键进行图像的切换。为了便于观察，图像绘制于图像显示区的坐标上，横坐标用于指示时间，纵坐标用于指示相关数据的大小。

为了便于对被控系统进行更深入的研究，图像显示模块还具有图像放大和移动功能，以及横坐标刻度值的改变功能。

3.2 系统设定模块

系统设定模块用于实现一些参数的设定和被控系统的选择。该实验装置的每一个实验都有若干个特性不同的被控系统供选择，“被控系统”选择功能用于在实验开始之前进行被控系统的选择；“系统状态”功能用于选择被控系统处于何种状态；“系统输入”功能设定被控系统的输入信号的大小；“参数设定”进行PID等参数的输入。

3.3 操作部件模块

操作部件模块主要由命令按键、菜单栏、工具栏等组成，通过它们完成整个实验过程的操作。

3.4 数据保存模块

数据保存模块分为实验基本数据保存和实验图像保存2个部分，用于在实验完成之后将得到的实验数据保存，以便进一步进行深入的研究。在实验完成之后，通过观察图像以及根据相关公式计算可以得到被控系统的性能指标和特征值，将得到的数据写入数据记录框中，单击“保存数据”命令按键可调用保存对话框进行实验基本数据的保存；单击“保存图像”命令按键可进行实验图像的保存。

3.5 控制算法模块

本实验装置的操作软件可以实现PID控制算法、仿人比例控制算法、仿人智能积分控制算法对被控对象的控制。控制算法内置于实验操作软件的具体实验界面当中，可以通过参数设定部件设定控制算法的控制参数(如图4所示)。

4 结束语

半实物化综合控制实验箱已经被两届学生使用，实际应用情况证明此实验箱已经实现了预制的全部功能，收到了预期的实验效果。学生可以根据自己的能力选择提供的软件进行实验，也可以自行设计软件实现特定的控制目标，激发了一部分学生开发控制系统软硬件的兴趣。学生们评价实验箱设计小巧，携带方便，操作简单易学。实验系统图如图5所示。

参考文献

[1]余昌盛,许力,张伟.“自动控制理论”实验系统的开发[J].工业仪表与自动化装置,2005,3:26～28

[2]张军.AVR单片机应用系统开发典型实例[M].北京:中国电力出版社,2005

[3]程鹏,邱红专,王艳东,等.自动控制原理实验的实践和思考[J].实验室研究与探索,2005,9:196～199

[4]王从庆,丁勇.现代控制理论课程教学改革的实践与探讨[J].南京航空航天大学学报(社会科学版),2004,6(1):72～75

[5]许永和.8051单片机USB接口VisualBasic程序设计[M].北京:北京航空航天大学出版社,2007

半干旱退化草原综合治理技术与成果 第6篇

在完成治理工程任务的同时, 结合气候特点和本地条件, 开展了半干旱退化草原综合治理技术研究, 并成功运用于退化草原治理实践, 植被恢复明显, 经济效益和生态效益突出。

1 技术措施

采取“双围”、“双播”、“冬播与顶凌播种”和“等高环山播种”技术。

1.1 围栏技术

(1) 用刺线、混凝土立柱进行草场工程围封, 高度1.1m, 立柱间距4~5m, 围栏设5道刺线, 间距200mm。

(2) 沿工程围栏线路播种小叶锦鸡带, 形成与工程围栏共建的生物围栏。

1.2 牧草补播改良技术

1.2.1 牧草品种选择

按照适宜补播品种能与当地优势品种相融共生的原则, 依本地条件因地选草, 主要有短期生长的草木樨, 中期生长的沙打旺、敖汉苜蓿, 长期生长的小叶锦鸡儿、荆条、二色胡枝子等品种。

1.2.2 补播方法及播种量

全部采用人工补播技术。

草本类牧草实行条播或撒播, 播深1~2cm。条播行距20~30cm开沟, 每延长米播种100~200粒, 均匀分布;撒播用人工或撒播机将种子撒播在地表, 每平方米300~500粒, 均匀分布, 然后覆土、踩踏。

灌木类牧草实行穴播, 播深2~3cm。采用深挖-回填土-播种-覆土的播种方法, 穴径30cm, 株距0.5~1m, 每穴10~20粒, 均匀分布。

地势陡峭地块蚕蛹的草山草坡采用等高环山串带法, 条播或穴播。用灌木类牧草串带, 带宽3m。带间用草本牧草, 带间距5m。

1.2.3 播种时间

根据地温和土壤温度决定。春、夏播种:地温达到10~12℃进行。冬播:地温在8℃以下, 土壤湿度在60%以下进行。

1.3 牧草混合比例

根据利用年限决定混种比例:短期牧草与中期牧草按各占50%的比例混合, 上繁草与下繁草按各占50%的比例播种。

2 取得的成果

2.1 冬播与顶凌播种技术解决了春旱问题

阜蒙县十年九旱, 尤其春旱更为严重。针对春旱和地势高燥的环境特点, 采用冬播或顶凌播种出苗早, 低温炼苗促进良好的根系发育形成的壮苗, 能够抵御春夏“掐脖旱”, 成苗率提高30%以上, 提高牧草出苗率和保苗率。

冬播还解决了春、夏季播种的劳动力紧缺问题。冬播正是农闲季节, 不与农业抢夺农时。

2.2 牧草“双播”技术解决了牧草生长年限问题

多年生与一年生混合播种、上繁草与下繁草双层混播。短期牧草死亡后, 中期牧草正值盛产期, 中期牧草死亡后, 长期牧草已经长成, 不同生长年限牧草在长势和利用上起到了互补作用, 实现了不同治理目标要求。从草原监测结果看, 不仅增加了草原优质牧草品种, 植被盖度也由原来的不足30%提高到80%左右。

2.3“双围”技术解决了工程围栏使用年限问题

“双围”利用了灌木适应性强、易于繁茂的特点, 在工程围栏的基础上, 形成第二道防线—生物围栏, 较好地解决了工程围栏刺线老化后断开, 草场开放的问题, 增强了围栏的防护能力, 提高了围栏利用年限, 实现了围封目的。

2.4 等高环山播种技术促进了生态自然修复能力

一个半综合征 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月-2012年1月在我院骨伤科病房使用综合疗法治疗的30例寰枢关节半脱位患者, 其中男18例, 女12例;年龄13～65岁, 平均年龄43.6岁;病程0.7～9年, 平均病程4.3年。其中长期姿势不良者16例;外伤引起8例, 有慢性咽炎者6例。

1.2 诊断标准

患者有颈项强痛、视力改变、视物不清、心慌、伴有恶心、呕吐等主要症状, 经X线片 (取张口位) 或CT检查, 可见有齿状突与两侧块的间隙不对称, 给本病的诊断提供有较大的诊断价值。

1.3 综合疗法

1.3.1 牵引法

患者取坐位或卧位, 使颈部自躯干纵轴向前前倾约10～30°, 避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适, 如有不适即应酌情调整。常用的牵引重量差异很大, 自患者自身体重的1/10～1/5, 多数用6～7 kg, 开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉, 但无特殊不适, 如这种感觉不明显, 重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20～30 min。牵引重量与持续时间可作不同的组合, 一般牵引重量较大时持续时间较短, 牵引重量较小时持续时间较长。一般每日牵引1～2次, 也有每日3次者, 10～20天为一疗程, 可持续数个疗程直至症状基本消除。

1.3.2 手法复位

先嘱患者摇晃头颈若干次, 医者在其颈部两侧施行揉、滚手法, 以松弛颈肌, 然后令患者半蹲位 (髋膝关节半屈曲) , 医者立其身后, 稍微侧身。下以右旋为例:用右手或右前臂置于患者颌下, 左手托住枕部, 缓缓用力向上提牵, 同时令患者下蹲, 医患配合持续牵引2～3 min, 牵引的同时将患者头颈右旋至有固定感时, 右臂再稍加用力右旋颈部, 此时常可听到“咯嗒”响声。多数是复位信号。立即以同样手法向左侧 (对侧) 旋转一次。嘱患者再摇晃头颈。如运转自如, 表明已复位, 如运转受限, 为复位不全, 可按上法再行提牵旋转。

1.3.3 药物治疗

早期使用西药进行对症处理, 凡有脊髓刺激或受压症状者, 予5地塞米松注射液10 mg混合5%葡萄糖注射液250 mL进行静滴治疗, 以脱水疗法;中医针剂使用30 mL丹参注射液静滴以活血, 每天1次, 以7天为一疗程。在其后期, 内服中药汤剂, 以自拟的定眩通痹汤, 方用当归、全天麻、桂枝、川芎、葛根、白芷、丹参、赤白芍、生熟地、甘草为主, 结合中医辨证论治进行随症加减, 水煎服, 每天1剂, 以7天为一疗程, 经4疗程后判定期疗效。期间并注意限制含钾, 钠高的饮食。

1.4 疗效标准

治愈:患者的头晕及其伴随症状均消失, 其日常生活、工作、学习均恢复正常, 且经随访半年后无复发;显效:患者的头晕及其伴随症状已基本消失, 但长时间地伏案工作或学习等, 头部仍会出现不适;好转:患者的头晕及其伴随症状有明显的改善, 但长时间地伏案工作或学习后, 仍偶而出现头晕或其他不适感;无效:患者的头晕及其伴随症状较前无所改善。

1.5 统计学方法

采用SPASS13.0统计软件对所得数据进行统计分析;总有效率= (痊愈+显效+有效) /总例数×100%。

2 结果

经综合疗法治疗4疗程后后, 30例寰枢关节半脱位患者中治愈17例, 显效7例, 好转5例, 只有1例为无效, 总有效率为96.67%;具体情况见附表。

3 讨论

人体有7大颈椎, 第一颈椎称寰椎, 第二颈椎称枢椎, 在临床上以寰枢椎脱位最为常见, 其发病机理一般认为以颈部有炎症之后, 可引起同一神经节段各组织的充血, 导致寰枢椎周围之韧带充血, 而骨质吸收、疏松、脱钙, 因此任何轻微外伤都可造成枢椎间之半脱位。小儿颈椎半脱位临床表现为发病前三周多有咽喉部急性炎症及颈部淋巴结肿大病史, 而后突然出现脖子自主活动消失, 颈部下颈常向一侧倾斜, 偶尔枢椎间压痛, 行颈椎X线正侧位及开口位摄片常能做出明确诊断[3]。该症表现为酷似咽炎, 在临床上往往被误诊而拖延治疗, 故应引起高度重视。

寰枢关节半脱位一般有两种情况, 一种是枕部受到向前的暴力造成寰椎横韧带断裂, 或齿突骨折导致寰椎向前移位;另一种是头部受到轴向旋转暴力, 损伤了翼状韧带和寰枢侧块关节囊韧带, 使寰枢关节过度旋转。后一种情况称为寰枢关节旋转脱位。这两种病理状态均依赖于影像检查才能确诊。正常人寰枢椎开口位片的齿状突轴线通过寰椎轴线。当寰椎双侧前脱位时寰枢关节脱位, 虽齿状突轴线通过寰椎轴线, 但两侧寰枢关节突关节间隙变小或重叠侧。侧位X线片寰齿间隙增大。齿状突轴线与寰椎轴线的解剖关系发生改变, 寰椎存在一定程度的旋转, 引起齿状突轴线与寰椎轴线交差。且两侧侧块大小不对称和齿状突一侧块间距大小不等, 侧位X线片能清晰显示专状突和寰枢椎弓间的距离变化。

寰枢关节半脱位经综合疗法治疗, 通过对患者实施牵引法, 可松解患者因劳损而出现粘连的软组织等病灶, 可缓解颈部神经及血管所受到的压力[4];手法复位可经通过调整患者颈部生物力学的结构, 使得寰枢关节按生理结构复位, 使得“骨合缝, 筋归槽”[5]。再经过早期西药对症处理, 及中医针剂丹参注射液静滴以活血化瘀, 在后期, 内服中药汤剂, 自拟定眩通痹汤, 以活血通络舒筋, 以综合改善患者局部的微循环及其神经症状, 促进其软组织无菌性炎症的吸收[6]。

综上所述, 通过综合疗法对寰枢关节半脱位的治疗, 既改善了患者的症状, 又巩固了疗效;其具有方法简单、疗程短、治愈率高等的优点, 值得在临床上灵活运用。

摘要：目的 探讨综合疗法治疗寰枢关节半脱位的效果。方法 选取临床上30例寰枢关节半脱位的患者, 经采用牵引法、手法复位及中西医药物治疗后, 观察其治疗的疗效。结果 经综合疗法治疗后, 30例寰枢关节半脱位患者中治愈17例, 显效7例, 好转5例, 只有1例为无效, 总有效率为96.67%。结论 综合疗法治疗寰枢关节半脱位具有疗程短、方法简单、治愈率高等优点, 值得临床上灵活运用。

关键词：综合疗法,寰枢关节,半脱位,疗效

参考文献

[1]农勇安, 刘祖清, 叶宗昌.综和治疗颈椎错位所致顽固性头痛56例报告[J].颈腰痛杂志, 2009, 24 (5) :303-304.

[2]Selecki BR.The effects of rotation of the atlas on the axis:experimental work[J].Med J Aust, 1969, 1 (20) :1012-1015.

[3]孙军辉, 崔建岭, 张敏, 等.寰枢关节旋转脱位的X诊断[J].实用放射学杂志, 2004, 20 (1) :50-53.

[4]周爱民.牵引加手法整复治疗寰枢关节半脱位2O例[J].福建中医药, 2008, 33 (4) :20.

[5]李青, 贾连顺, 陈雄生.齿状突骨折伴寰枢关节脱位的治疗[J].颈腰痛杂志, 2002, 3:202, 205.