孕妇营养与婴儿健康

2024-06-26

孕妇营养与婴儿健康(精选5篇)

孕妇营养与婴儿健康 第1篇

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组资料选取我院2011年1月~2012年12月, 在我院孕期建档孕前体重指数≥28kg/m2 (注:根据2002年中国人BMI标准) 的178例孕妇作为研究对象。

1.2 分组方法

早孕期建立孕期母子健康档案时均接受孕期营养健康大课堂教育, 对于自愿接受医学营养治疗的88例孕妇进入研究组, 仅接受建档时的一次孕期营养讲课, 拒绝孕期一对一医学营养指导孕妇90例为对照组, 剔除标准孕前内科疾病、高龄 (年龄≥35周岁) ;研究组与对照组年龄差异无统计学意义P>0.05, 详见表1。

1.3 医学营养治疗方法

利用雅培孕期营养软件先行孕前肥胖孕妇的饮食习惯调查, 再根据体重指数制定合理的膳食食谱, 孕中晚期随时调整膳食摄入大卡及营养素分配餐次, 针对患者进行一对一指导及孕期监控要求每名孕妇称重进食, 详细记录膳食日志, 膳食食谱更改时由固定质控医师做出方案, 保证个体化的医学营养治疗的治疗质量, 避免人为偏倚。

1.4 孕期指导周期及检查指标

自建立北京市母子健康档案起, 研究组和对照组均于孕早、中期 (28周以前) 每4周进行1次常规产前检查, 孕晚期 (28~40周) 每2周进行1次常规产前检查, 研究组在每次检查时进行详细的医学营养膳食指导, 两组检查均包括体重, 血、尿常规, 血压、24~28周的75g糖筛以《2011年妊娠期糖尿病执业标准》为规范进行诊断, 孕早 (10~13周) 、中 (孕20~24周) 、孕晚期 (孕37周以后) 各行一次心功能容量测定用以辅助预测妊娠期高血压疾病。

1.5 统计学处理

统计学处理使用SPSS13.0软件对数据进行处理, 结果均进行卡方检验, P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组和对照组孕期体重总增重比较

研究组体重增长较对照组低 (P<0.05) , 见表2。

2.2 研究组和对照组孕期孕妇健康状况的比较

研究组妊娠期糖尿病和妊娠期高血压性疾病的发生率均低于对照组 (P<0.05) , 结果见表2。

注:与实验组比较, aP<0.05

3 讨论

近些年被人们广泛接受的胎儿起源学说, 认为围孕期是人类重要的发育关键时期, 围孕期的营养可以对胎儿的生长发育有着深远的影响[5]。国内近些年也有许多学者关注孕妇营养对母胎结局的影响[6~10]做了研究, 但大多数医疗工作者都是对正常体重的孕妇, 开展了此项工作;而对于肥胖孕妇的孕期营养治疗尚处于摸索阶段, 还没有标准化的治疗方法可供参考。我们了解由于肥胖者脂肪组织对胰岛素的敏感性降低、胰岛素受体数相对减少, 再加上孕中期胎盘功能旺盛后产生胰岛素抵抗, 致使孕期胰岛素的需要量增加, 饮食及运动对超重及孕前肥胖孕妇对这类人群妊娠期糖尿病的预防有显著效果[8,11]。肥胖伴随胰岛素抵抗、血管内皮功能障碍、血脂异常、免疫功能的改变等, 与妊娠期高血压疾病的发展有相关性[8]。有研究表明, 孕期注重科学营养指导可降低孕期并发症的发生[12~14]。本研究针对孕前肥胖孕妇在孕期给予营养医学的治疗, 并强调个体化指导的作用, 结果表明在接受医学营养治疗并在个体化指导的监测下妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的发生明显低于对照组 (P<0.05) , 有统计学意义。而孕期体重的增长实验组明显低于对照组 (P<0.05) , 研究表明[9]孕期体重增长过多发生妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的风险明显增加。

营养学论文__孕妇的营养 第2篇

高级营养师论文

(国家职业技能一级)

文章题目:论孕妇的营养

名: 袁明倩

身 份 证:***82X

所在省市: 贵州省毕节市

工作单位:新时代健康产业集团

论孕妇的营养

摘 要:孕妇是人生中的一个特殊时期,随着社会的发展和进步众所周知,现在的小孩不是要数量而是要质量,要求少生优生。要想有一个健康聪明;活波可爱的宝宝,就要从怀孕的时候开始,孕妇一定要有一个健康的身体和快乐的心情,生出来的宝贝才会是最优秀的:而在整个孕期,为使孕妇避免各种感染疾病,需依靠机体强大的抵抗力,而构成抵抗力的基础就是营养,所以说孕妇的营养对胎儿的发育是不可缺少的。本文通过孕妇的生理特点、营养需要、以及合理膳食等方面对孕妇妊娠期间的营养情况进行了综述。希望能够帮助广大孕妇提供到一定的参考。

一、孕妇的生理特点

妊娠是一个十分复杂的过程,孕妇在妊娠期间体内会有一系列的生理调整,以适应胎儿在子宫内正常的生长发育。具体特点可分三个阶段:早期、中期、后期。

(一)早期。这一时期主要是指妊娠期开始的3个月。这时期胚胎的发育比较缓慢,所以孕妇主要表现为消化系统的改变。

1口腔的变化。这一时期孕妇体内大量的雌激素分泌,会引起牙龈充血、齿龈变软、肿胀。由于孕妇迷走神经的兴奋,可导致唾液分泌量增加。由于此时消化液分泌的减少和各种激素水平的变化,孕妇会出现食欲减退,喜进软食或是精细的食品。

2胃肠道的变化。由于胎盘会产生孕激素,该激素会使孕妇胃肠平滑肌张力减退,活动减弱,胃酸分泌减少,胃肠蠕动减弱,会使孕妇产生腹胀、便秘等不适。而且孕妇还会出现恶心、呕吐等情况。但是,妊娠以后对某些营养素的吸收去出现增强的变化。如对钙、铁、叶酸,维生素B12等的吸收都较妊娠前有所增加。

(二)中期。妊娠4-6个月称为妊娠中期。这一时期胎儿的牙齿、骨骼、四肢和五官迅速发育,此时脑细胞的数量以及脑体积都在不断的增长,此期孕妇代谢升高,合成代谢会增强,这一方面是合成完整的胎儿,另一方面是母体代谢的适应以及生殖系统的发育,子宫、乳房、胎盘迅速增长。关键词:孕妇生理特点、营养需要、营养不良的影响、营养膳食

(三)后期。妊娠7-9个月称为妊娠后期。这一时期胎儿生长发育非常快,8个月胎龄时牙齿、骨骼的生长发育会突然加速,所有的乳牙已基本形成,第一对恒牙的钙化也已完成。这一阶段的胎儿需要将大量的营养储存在肝脏中,以供出生后6个月的使用。这一阶段由于孕妇营养的需求量比较高,进食较多,因此体重的增加也是比较快的。一般而言,妊娠期的体重会增加10-12.5kg,而妊娠后期每周增重会达到350-400g。这时期由于子宫增大会影响肠蠕动,加重了排便困难。

(四)此外,在妊娠的整个时期母体还会出现一下一些变化 1机体多器官负荷增大:肾脏,由于妊娠期间孕妇不仅要排除自身的代谢废物还要排出胎儿的代谢废物,因此加重了肾功能的负担。心脏会略有增大,心率会达到10-15次/分,心脏的输出量会增加。而且肺脏、肝脏由于母体情况的改变而负担增重。同时由于肾小管吸收能力没有相应提高,尿中葡萄糖、氨基酸、水溶性的维生素的排出量也增加。

2水代谢的改变:妊娠期母体水量会增加7L左右,这7L的水主要来自体内水液的储留。由于孕妇体内水分的增加,长时间站立或是坐立会使下肢血液循环不畅,从而出现凹陷性水肿。仅出现下肢水肿而血压正常属生理现象,如果上肢或是面部也出现水肿,应引起注意,排妊娠高血压综合症。

3血液:妊娠期间的妇女血容量会增长,一直维持到分娩。血容量增长包括血浆容积和红细胞数量的增加,而且,血浆容积的增加大于红细胞数量的增加。与妊娠前比较,血浆容积增加为40%-50%。红细胞数量增加为15%-20%,由于二者增加的比例不同,血液出现稀释现象。

二.孕妇的营养需要

由于同时需要满足母体和胎儿的营养需要,妊娠前后的营养需要变化很大,主要表现在如下几个方面:

(一)蛋白质是构成人体细胞的主要成分,胎儿的生长发育需要足够的蛋白质,同时,母体也需要蛋白质以满足子宫、胎盘、乳房发育的需要。孕妇缺少蛋白质会影响垂体促性腺激,中国营养学会2000年修订的膳食参考摄入量自妊娠早期每天需要增加蛋白质5g, 妊娠中期每天需要增加蛋白质15g妊娠后期每天需要增加蛋白质20g其中优质蛋白质摄入至少在1/3以上。含蛋白质较多的食物有肉、鱼、蛋、奶、豆类等,其中蛋类和乳类的蛋白质最容易被人类消化吸收。

(二)脂肪。孕妇妊娠过程及胎儿的发育。均需有脂肪的储备。在胎儿脑及神经系统发育时,需要适量脂肪酸构成其固体成分。妊娠期间如缺乏脂类,将推迟脑细胞的分裂与增殖,还可影响脂溶性维生素的吸收。但孕妇的血脂也较非孕时增高,如供给脂肪量过多,将使非生理性体重增加,故脂肪总量也不宜过多,通常要求孕妇饮食脂肪占总能量的25%-30%为宜,必须脂肪酸至少要提供总能量的1%-2%含脂肪丰富的食物有肥肉、奶、果仁、食用油等。还有亚麻油也是很好的选择,亚麻油酸可以在体内转化为DHA,对促进胎儿脑细胞神经的发育具有重要的作用,并与孩子日后的智力发育有着密切的关系。

(三)糖类:糖类是碳水化合物,是人体热量的主要来源,对孕妇的健康和胎儿的发育非常重要。当孕妇糖类摄入不足,处于饥饿状态时,脂肪动员过快氧化不完全时,易出现酮蒸或酮症酸中毒。孕期体重增加少的孕妇酮症更敏感,所以孕妇每天至少应摄入糖类150g-250g。糖类广泛存在于面粉、大米、大豆、水果等食物中,每天保证450~500克的主食便可保证糖类的摄入量。

(四).矿物质:妊娠期间主要缺乏的矿物质主要有钙、铁、锌、硒、碘等。

1.铁:铁是造血原料,胎儿通过胎盘的主动转运作用从母体血浆中摄取铁。如果铁补充不足,可造成母体生理性贫血,严重者导致婴儿出生时贫血。孕妇如有贫血症,生产时易出现低热或出血等合并症,且产后体能恢复缓慢;胎儿易感染,抵抗力差,生长发育迟缓。孕前一定要摄取足够的铁质,中国营养学会2000年修订的膳食参考摄入量建议妊娠中期每日铁供给量为25mg。含铁丰富的食物有:牛奶、猪肉、鸡肉、鸡蛋、大豆、海藻类等。2.锌:人体内重要的酶系统几乎都离不开锌。膳食中的锌进入人体后会调节细胞分化,进而影响生长发育。中国营养学会2000年修订的膳食参考摄入量建议妊娠以后每日锌供给量应增加到20mg。

3.钙:钙是形成骨骼和牙齿的重要成分,可增强母体血液的凝固性,安定神经,防止疲劳,孕期钙的摄入量应是平常的两倍。一旦母亲缺钙,胎儿健康首先受到影响。如果缺钙时间长则更严重,胎儿会出现骨质钙化不良,体重下降。因此,孕妇在妊娠前就应多吃含钙丰富的物质,中国营养学会2000年修订的膳食参考摄入量建议妊娠中期每日钙供给量为1500mg。如乳类、排骨、虾皮等。

4.硒:硒是氧化酶内的活性结构成分,通过清除体内的脂质过氧化物来阻断活性氧和自由基的致病作用,进而发挥防病的作用。

5.碘:支持脑垂体发挥正常生理功能。促进发育期儿童身高、体重的增长及骨骼和肌肉的发育。中国营养学会2000年修订的膳食参考摄入量建议妊娠中期每日碘供给量为175ug。

(五)维生素:

1.维生素A:母体维生素A缺乏可引起胎儿先天性畸形。维生素A维护正常视觉功能,促进人体生长发育,保护免疫系统功能完整性及骨质正常代谢,预防缺铁性贫血的发生。

2.B族维生素:包括维生素B2、维生素B6、维生素B12。维生素B2缺乏可引起口腔炎、角膜炎、皮肤病。孕妇缺乏维生素B2可造成妊娠高血压综合征和胎儿发育不全。维生素B6与蛋白质和脂肪代谢的关系非常密切。维生素B12对于遗传物质的合成有重要作用,对细胞——尤其是脑细胞的发育和成熟尤为重要。

3.维生素C:维生素C的作用是促进人体对铁的吸收,促进白细胞的吞噬功能,增强人体免疫能力,维护人体抗过敏能力,维持激素分泌的平衡,促进细胞正常代谢,加强血液的凝固及增加抵抗力。

4维生素D:维生素D促进身体对钙的吸收和在骨中的沉积,还具有免疫调节功能,可以改变人体对感染的反应。维生素D存在于动物肝脏、鱼肝油和蛋类等食物中,日光照射皮肤可帮助合成维生素D。

5.维生素E:维生素E是氧化自己而保护细胞膜结构中的多种不饱和脂肪酸、细胞骨架、细胞内的核酸、酶以及其他生物活性物质免受自由基的攻击。维生素E缺乏可导致生殖机能丧失,胎儿死胎和多发性先天畸形。维生素E主要来源于植物油、谷类、坚果和新鲜蔬菜。

三、孕期营养不良对胎儿的影响

孕妇的营养与健康对胎儿的影响最为明显。因胎儿在母体中发育成长,所需营养素均经由胎盘供给,故胎儿营养水平,可用母体血液中营养水平进行评估,其中,包括孕期营养不良有可能会对胎儿造成以下的影响

(一)低出生体重,孕妇营养不良,胎儿在生产期死亡率高,出生时体重低,智力与体格发育迟缓。低出生体重是指新生儿体重<2500g,孕妇补充足够营养,可降低死产率和婴儿死亡率。

(二)早产儿及小于胎龄早产儿是指妊娠期少于37周就出生的婴儿。孕期营养不良是造成此发生的重要原因,尤其是能量、蛋白质摄入不足时。孕妇孕前体重<40kg,孕期增重<12kg,发生胎儿发育迟缓危险性显著增加。

(三)脑发育受损:孕期营养不良影响胎儿智力发育。胎儿脑细胞数快速增殖期是从孕38周至出生后一年。是大脑发育最关键时期,是大脑细胞增殖的激增期。此时营养不良,如蛋白质摄入不足,可至胎脑发生永久性生理及生化变化,影响脑成熟,以后难以弥补,故妊娠期间营养状况,特别是妊娠后期 母体蛋白质摄入量是否充足,关系到胎儿细胞增殖数量和大脑发育,并影响以后的智力发育。

(四)先天畸形:孕妇营养不良使胚胎发育受影响孕期某些营养素缺乏或过多,可能导致出生婴儿先天畸形,研究报道较多的有锌、维生素、叶酸等。孕早期时叶酸缺乏,可造成胎儿神经畸形。其中尤以无脑儿和脊柱裂最严重。此外,孕妇患严重缺铁性贫血可增加早产的发生率,导致新生儿贫血乃至死亡。

四 孕妇的合理膳食

(一)饮食结构:孕期要注意吃多种多样营养丰富的食物,要多吃富含铁的食物。如动物内脏,心、肝等;瘦肉、牛肉等;动物血、芝麻、红枣、海带、紫菜等;多吃新鲜蔬菜、水果、海产品以提供维生素和矿物质。此外,还要多吃奶制品和豆制品。避免偏食,以免造成肥胖,导致妊娠中毒和难产。

(二)妊娠各期的营养搭配: 1.怀孕前三个月,胎儿生长较慢,孕妇营养需要与平时差不多,摄入的营养素可以不增加或少量增加,但膳食的质量要注意改善,可适当加优质蛋白。如鸡蛋、牛奶、鱼类,如果孕前膳食质量已很好,可以不变动,但有早孕反应可少量多餐。

2、妊娠中期胎儿生长加快孕妇食欲一般极好,对营养素的需要量明显增加,除一日三餐外下午可加餐。要多吃富含多种营养素的食物,如瘦肉、猪肝、海产品、奶类和豆制品等。还需多吃黄色、绿色的新鲜蔬菜和水果,主食要米面杂粮搭配

3.怀孕后期是胎儿生长最快的阶段,除供给胎儿生长发育的营养素外,还要储存一些营养素。这时可继续前一段的营养原则,主要是增加蛋白质和钙、铁等的摄入,可选用体积小而营养价值高的食物,如肉、蛋、鱼类、奶类,蔬菜、水果等。少吃能量密度高的食物,如糕点、甜食。少吃盐,每日摄入的盐量应少于5g。以免出现水肿。可每日吃4-5餐。

4.饮食禁忌浓茶、咖啡、酒、辛辣食品,会引起大便干燥,也可能引起子宫收缩。所以妊娠晚期要避免摄入以上食品。吸烟与饮酒可能对胎儿健康有害,亦应禁止。

总之,孕妇的营养对孕妇及胎儿都是非常重要的。要生一个健康的婴儿,必须要有一个健康的母体。所以孕妇的营养对胎儿的发育是不可缺少的,更进一步说为了准备分娩时用力、出血、产后授乳和育儿等体力和营养的消耗,从孕期开始蓄积营养,也是非常必要的。因此,在这个关键时期,孕妇一定要做到充分、全面、合理、科学的摄取营养。在此,我真心希望这篇文章,能够给准妈妈以及准妈妈的亲人们一些切实有效的指导,帮助准妈妈们轻松度过孕产期,孕育出聪明可爱、活泼健康的漂亮宝宝。

参考文献

对孕妇营养膳食与保健的认识 第3篇

【摘要】对于女性和许多家庭来说,都希望在孕期做到营养平衡与保健,生出一个健康的宝宝。本文阐述了孕期营养、膳食认知、保健等方面对孕妇和胎儿的重要影响,提供针对性的营养保健知识,达到加强对孕期保健认识的目的。

【关键词】孕妇;孕期营养;膳食认知;保健;饮食禁忌。

一个新的生命——胎儿的生长是在遗传因子和内分泌的控制下进行的。每一个细胞的增长和复制,都要经过复杂的合成过程。它需要热量、蛋白质和辅酶类的物质来完成这一工作。而对于胎儿来说,这些营养物质的唯一来源是母体的供给。如果孕妇缺乏营养,胎儿生长就要发生障碍。因此,要使胎儿健壮,首先要保证孕妇营养充足,所以孕期营养至关重要。

一、孕妇营养的重要性

妊娠期母体各系统皆发生变化,血容量与循环血量增加,心率加速,呼吸加快;胃酸减少,胃肠蠕动减慢,出现胀气、便秘、食欲不佳;肾脏负担加重;子宫增大压迫输尿管而致泌尿系统感染;故多种营养素需要量增加。因此,孕妇营养素缺乏可对母体及胎儿双方有不良影响。

(一)孕妇营养素缺乏对母体的影响

可致母体虚弱,发生妊娠期贫血、妊娠高血压综合征、甲状腺肿大,可引起死产、流产、胎膜早破、宫缩无力、产后出血等症状。

(二)孕妇营养素缺乏对胎儿的影响

营养缺乏可致胎儿宫内发育迟缓,出生体重低,智能发育落后,体质虚弱,缺钙、缺铁。某些营养素严重缺乏可致畸胎。

二、孕期营养需要

(一)能量

孕期营养状况的优劣对胎儿生长发育直至成年后的健康影响重大。《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐孕中后期能量在非孕基础上增加200Kal/日。

(二)蛋白质

孕期蛋白质摄入不足可使胎儿生长发育低下,还可影响胎儿的脑发育。孕中期妇女每日应增加蛋白质摄入量15g,孕后期增加20g,除保证数量外,还应提高蛋白质的质量,应保证摄入至少三分之一以上的优质蛋白质。[1]

(三)脂类、碳水化合物、膳食纤维

孕期需3-4Kg的脂肪积累以备产后泌乳,膳食脂肪对早期脑一神经系统和视网膜的发育有重要的作用。70%的能量来自碳水化合物,膳食纤维可使一些有害代谢物较快排除体外。

(四)矿物质

1、钙:是构成人体骨骼和牙齿的主要成分。《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议孕中期妇女钙的AI为1000mg/日,孕晚期为1200mg/日。过多摄入可导致便秘和其他营养素的吸收.

2、铁:孕早期缺铁可致早产和低体重婴儿。孕期妇女每日平均需储备铁3.57mg,孕30—34周,每天需要7mg铁。建议孕妇AI为25mg/日,UL值为60mg/日。

3、碘:缺乏可使孕妇甲状腺功能减退,新陈代谢降低,减少对胎儿营养素的提供。建议孕期妇女碘RNI为200ug/日,UL值为1000ug/日。

4、锌:母体摄入充足的锌可促进胎儿的生长发育和预防先天性畸形。建议锌RNI孕中期后为16.5mg/日,UL值为35mg/日。[2]

(五)维生素

1、维生素A,缺乏会直接影响到胎儿发育,引起胎儿生理缺陷,建议孕中、晚期维生素A的RNI为900ug/日,UL值为2400ug/日。

2、维生素D,缺乏可导致母体和出生的子女钙代谢紊乱,包括新生儿低钙血症、手足搐搦、婴儿牙釉质发育不良以及母体骨质软化症。维生素D主要;来源于紫外光照下皮内的合成,建议孕期维生素D的RNI为10ug/日。

3、维生素E,对红细胞膜起到稳定性的保护作用。孕期补充可预防新生儿溶血。建议孕期维生素E的AI为14mg/日。

4、维生素C,对于胎儿骨骼、牙齿的正常发育,造血系统的健全和机体抵抗力的增加都有促进作用。孕妇每日推荐量130mg。

5、B族维生素,缺乏会影响到子代脑细胞的发育。多食用瘦肉、蛋、奶及粗粮来补充。

6、叶酸在妊娠初期是最为需要补充的一种营养素,摄入不足导致胎盘早剥、神经管畸形,在发展中国家还有常见的孕妇巨幼红细胞性贫血。因此建议孕妇补充叶酸400 ug/日。

(六)水

怀孕时多喝水除了帮助新陈代谢、降低便秘概率,也可减轻尿道细菌感染的机会,可以适当补充水、水果以及牛奶饮品等。[3]

三、孕期膳食与保健

(一)孕妇早期膳食与保健

怀孕的前3个月为孕早期,孕妇会出现恶心、呕吐、挑食、厌食等怀孕反应,饮食清淡易消化,少量多餐。选择富含优质蛋白的食物。多吃水果、蔬菜补充足量的B族维生素。

(二)孕妇中期膳食与保健

怀孕4-6个月为孕中期,怀孕4个月是胎儿大脑神经系统发育的高峰,5个月后骨骼的生长也加快。孕妇的膳食应做到以下幾点:1、避免挑食、偏食,防止矿物质及微量元素的缺乏。2、做到荤素搭配、合理营养。3、适当增加主食及副食。4、食用一定数量粗粮。5、孕中期孕妇对钙的需求量增加,可多选择奶制品、豆制品、海产品。

(三)孕妇晚期膳食与保健

7-9个月是孕晚期,此期胎儿生长发育最快,体重剧增,是胎儿脑细胞和脂肪细胞增殖的“敏感期”。不可使用强烈泻剂,以免引起早产、流产等危险。孕妇要摄入足够的钙和维生素D减少新生儿低钙血症的发生。

四、孕妇饮食禁忌

(一)不宜高脂肪饮食

孕妇长期高脂肪膳食,必增加女儿罹患生殖系统癌瘤的危险。长期多吃高脂肪食物会蓄积能诱发结肠癌。

(二)不宜高蛋自饮食

过多地摄入蛋白质,引起腹胀、食欲减退,摄入过量易导致胆固醇增高,加重肾小球过滤的压力。

(三)不易高糖饮食

摄入过多的糖分会削弱人体的免疫力,使孕妇机体抗病力降低,易受病菌、病毒感染,不利优生。

(四)不宜高钙饮食

孕妇盲目进行高钙饮食,补钙过量,胎儿有可能得高血钙症。

(五)不宜过度咸食

食盐摄入越多,容易引发妊娠高血压综合征。其症状为浮肿、高血压和蛋白尿、严重者可伴有头痛、胸闷、晕眩等自觉症状,甚至发生子痫。

(六)不宜酸性饮食

妊娠早期的胎儿酸度低,母体摄入的酸性药物或其它酸性物质,影响胚胎细胞的正常分裂增殖与发育生长,易诱发遗传物质突变,导致胎儿畸形发育。

随着人类社会的不断进步和发展,对人类自身素质的要求也越来越高。孕妇肩负着孕育新一代的特殊任务,因而合理、科学的饮食与保健,直接关系到未来国计民生的兴衰,甚至影响到一个国家一个民族的强盛与发展。

参考文献

[1]中国营养学会常务理事会《推荐的每日膳食中营养素供给量的说明》《中国烹饪》1992年,第3、4期,44-45页42-43页

[2]国家职业资格培训教程《公共营养师(基础知识)》2007年

孕妇营养与婴儿健康 第4篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月~2016年1月在我院进行常规孕检的孕妇150人作为研究对象, 随机将其分为两组, 对照组和观察组, 每组75人, 剔除资料不合格的17例, 最后对照组69人, 观察组64人。纳入标准:入选孕妇须饮食正常, 同时为正常位置妊娠, 怀孕周期为12~16周, 同时孕妇所孕为单胎, 年龄20~35岁, 身体其他器官正常, 没有妊娠并发症和习惯性流产。对照组年龄20~35岁, 体重43~74 kg, 身高149~170 cm。观察组年龄20~39岁, 体重44~68 kg, 身高150~169 cm。其他身体条件, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组学习常规的孕期生理知识, 观察组在对照组的基础上, 加上个体化的营养指导和健康教育。包括: (1) 进行营养教育视频和知识讲座。在研究开始的第1周, 观察组就要开始接受有关营养健康教育的视频的学习, 视频必须是专业教师讲授并录制的。 (2) 为孕妇发放营养知识手册, 指导孕妇进行自我学习。 (3) 为观察组的孕妇提供营养咨询服务, 让她们随时能知道自己能吃什么, 该吃什么。

1.3 判定标准

检测判定方法: (1) 膳食营养的调查。在孕晚期36~40周时, 采取称重法, 膳食频度法等对两组孕妇的膳食营养摄入量进行评价, 评价依据《中国居民平衡膳食宝塔 (孕妇版) 》和《中国居民膳食指南 (2007) 》的标准进行[2]。 (2) 测定骨密度。在孕晚期36~40周时, 使用超声骨密度测定仪 (CM-100, 日本古野电器株氏会社生产) 测定骨密度。判定标准分为3个, 如果孕妇的T-score≥-1, 那么说明孕妇的骨密度处于正常范围, 如果孕妇的T-score≥-2.5, <-1, 那么说明孕妇的骨量减少, 如果孕妇的T-score<-2.5, 那么说明孕妇出现了骨质疏松症状。 (3) 进行血常规检查。在孕晚期36~40周时, 对孕妇进行血常规检查, 判定标准是外周血血红蛋白<110 g/L为妊娠期贫血。 (4) 在孕妇分娩结束后, 对婴儿进行称重, 称重单位精确到1 g, 如果婴儿的体重不足2500 g, 则判定其为低出生体重, 如果婴儿的体重2500~4000 g, 则判定其为正常出生体重, 如果婴儿的出生体重>4000 g, 则判定其为巨大儿。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以“±s”表示, 采用t检验;计数资料采用x2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 营养摄取上的差别

在蛋白质, 能量, 除Vc以外的维生素, 以及膳食纤维, 钙, 铁上, 对比摄入量和推荐摄入量, 观察组差异要小于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。而在维生素C、锌、和胆固醇的摄入量上, 两组与推荐量值比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。

注:*为实际摄入量和推荐量的差值的绝对值;#膳食纤维的推荐摄入量为28 g/d

2.2 骨密度比较

两组骨密度比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

2.3 贫血患病率比较

两组分娩后, 对照组中有28人患有贫血疾病, 占40.58%, 而观察组仅有13人, 占20.31%。差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.4 新生儿体重情况

对照组新生儿体重平均为 (2528.41±417.37) kg, 观察组平均体重为 (3360.47±322.95) kg, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

随着时代的发展, 生活水平的提高, 处于妊娠期的孕妇的营养摄入量相比从起有了很大的提高, 但是由于人们缺乏科学合理的孕期营养指导, 盲目的摄入过量的营养, 导致了孕妇体重过大, 不良妊娠等情况的出现。所以制定一个科学合理的膳食计划是十分重要的, 对于孕妇的健康和胎儿的安全有着极其重大的作用。

本次研究中观察组的骨密度明显优于对照组, 这是因为孕期进行适量的运动对于孕妇来说可以避免体重过高带来的危害, 可以增加肌肉张力, 促进维生素D的合成, 进而促进钙的吸收, 使孕妇的骨密度不会降得太低[3]。孕妇在孕期应该保证铁的补充, 所以提倡孕妇适量食用动物肝脏等食物可以提高造血率, 避免贫血现象的发生[4,5]。由于观察组进行了营养指导, 所以胚胎得到的营养充足, 新生胎儿都比较健壮。孕妇在妊娠期间的营养重要性之一就是保证胎盘的发育, 营养不良会导致胎盘的功能出现障碍, 进而导致胎儿的早产、流产和低能儿的出现[6,7,8]。

在对孕妇开展营养健康教育的基础上, 对其实施个性化营养指导, 可以丰富孕妇的营养知识, 从而改善孕妇的营养水平, 增强孕妇的体质和胎儿的健康程度, 在临床上取得了很好的效果。同时在控制孕妇体重、降低妊娠期胎儿的畸形率等发面可以起到很好的干预作用, 所以在临床上使用营养健康教育和个体化营养指导是十分可行有效的, 值得推广。

摘要:目的 对孕妇开展营养健康教育, 同时实行个性化营养指导的效果进行分析探讨, 为降低孕妇死亡率, 改变妊娠结局提供科学依据。方法 选取2015年1月2016年1月在我院进行常规孕检的孕妇150人, 随机将其分为两组, 对照组和观察组。对照组学习常规的孕期生理知识, 观察组在对照组的基础上, 加上个体化的营养指导和健康教育, 最后比较两组在孕晚期膳食营养摄取上的差别, 两组孕妇骨密度情况, 妊娠期贫血患病率, 以及新生儿的体重。结果 在蛋白质, 能量, 除Vc以外的维生素, 以及膳食纤维, 钙, 铁上, 对比摄入量和推荐摄入量, 观察组差异要小于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。而在维生素C、锌和胆固醇的摄入量上, 两组与推荐量值比较差异较大, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。从两组的骨质正常比例来看, 观察组明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。观察组孕妇在妊娠期由于贫血导致的疾病发生率要显著低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。观察组孕妇新生胎儿的平均体重显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 在对孕妇开展营养健康教育的基础上, 对其实施个性化营养指导, 在孕晚期能明显改善孕妇的营养摄入情况, 降低孕妇并发症的出现几率, 同时胎儿的体重更大。

关键词:个体化营养指导,妊娠结局,营养健康教育

参考文献

[1]康瑞雪.营养健康教育和个体化营养指导对孕妇营养状况和妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健, 2015, 32 (6) :18-19.

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孕妇营养饮食需要注意什么? 第5篇

准妈妈在怀孕期间,可能会接触很多过敏物质,这些过敏物质会刺激母体,产生过敏反应,再藉由胎盘影响胎儿,因此,注意孕期的饮食摄取也是早期预防的重点之一。建议准妈妈应该注意某些容易引发过敏的食物,如硬壳海鲜类(虾、蟹等),是否可能对自身造成过敏,如果有此情况时,应该尽量避免摄取;尤其本身就有过敏体质的准妈妈,更要避开会引起自身过敏的食物,以降低宝宝出生后发生过敏的机率。

营养摄取务求均衡

准妈妈在怀孕期间所摄取的营养,与腹中胎儿的成长发育息息相关,而良好的营养就来自于日常的均衡饮食。

所谓“均衡饮食”,也就是均衡摄取六大类食物,包括五谷根茎类、奶类、鱼肉豆蛋类、蔬菜类、水果类、油脂类。均衡饮食的重要性在于不同食物所含的营养素不同,例如奶类可提供蛋白质、钙质;蔬菜类含有丰富的维生素、矿物质及纤维质;五谷根茎类则是重要的热量来源……等,如果偏废或独钟哪一类食物,对营养需求而言都是一种失去平衡的状态,所以均衡摄取各类食物是非常重要的。

善用饮食替换原则

怀孕期间由于荷尔蒙的影响,许多准妈妈会出现饮食习惯改变的情形,而有些准妈妈则是在孕前就有偏食问题,营养师建议,如果您也属于这类型的准妈妈,其实并不需要刻意改变饮食习惯,只要懂得运用饮食替换的方式,一样能达到摄取均衡营养的目的。举例来说,不喜欢吃饭的准妈妈,可选择面条、馒头、地瓜、红豆、马铃薯等食物;不爱吃鱼的准妈妈,则可选择鸡蛋、各种肉类、黄豆制品等食物来取代。

值得提醒的是,饮食替换的基础在于营养不失衡,然而六大类食物所提供的营养素不同,因此,同一类的食物才能自由替换,不同类型的食物可就无法任意取代。

少量多餐慎选点心

腹胀是大多数准妈妈常见的困扰,从怀孕初期到后期都可能发生,因此,准妈妈不妨掌握少量多餐的进食原则,每天分成4~6餐,每餐维持5、6分饱,避免一次吃进大量食物,不仅可以减轻腹部饱胀的不适感,也有助于孕期体重的控制。

少量多餐指的是在三餐之间增加点心,而如何挑选适合的点心,也是不能忽略的重要环节。营养师提醒,为了控制热量摄取并兼顾营养需求,准妈妈可多选择水果、麦片、低脂牛奶……这类营养高且热量低的食物做为点心,尽量避开高热量、高油脂、高糖的食物,如蛋糕、洋芋片、调味饮料等,否则非但缺乏营养价值,还容易造成体重直线上升。

饮食卫生不能马虎

为了避免病从口入,影响自身及胎儿健康,准妈妈对于饮食卫生必须格外注意,例如尽量食用已处理过或彻底煮熟的食物、确认食物或食材的保存期限、烹调食物或用餐前要先洗手、确实做好食物的保鲜工作等,都是一般常见的基本原则。

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