控制达标范文（精选11篇）
控制达标 第1篇
塔中四油田注水系统建于1998年7月, 注水系统设计压力22MPa, 注水系统采用集中注水、多井配水工艺, 注水系统包括注水站1座, 配水间5座, 所辖注水井12口, 污水回灌井3口。含油污水处理系统采用大罐沉降+SSF (Suspended Sludge Filtration) 悬浮污泥过滤工艺, 处理规模5000方/天。污水处理主要工艺流程为:来自热化学脱水器的乳化水进入污水除油缓冲罐进行污油回收, 通过污水提升泵增压与来自生产分离器的游离水在污水压力缓冲罐混合, 再一次进行污油回收后进入10000方沉降罐进行重力沉降, 沉降后通过污水提升泵增压进入SSF悬浮污泥污水处理装置进行精细处理, 处理合格后的污水进入700方注水罐, 通过高压注水泵增压后输送至注水井进入地层。
2 水质系统的组成
塔中四油田地层水较复杂, 主要包括石炭系、奥陶系、志留系三个开采层位, 地层水矿化度高, 为氯化钙水型, 呈弱酸性。塔中四联合站污水来源多, 来水成分复杂, 主要有塔中401转油站、塔中161转油站、塔中水平一转油站以及塔中4区块单井直接输送的污水, 平均水温45-55℃。由于温度、压力和油气水平衡状态发生变化, 在地下储层、油套管、井下设备及注水管路等部位, 容易发生沉积而形成垢, 堵塞管路, 水质恶化, 严重影响油田注水开发效益。
3 水质现状及原因分析
塔中四油田井口注水水质关键控制指标:悬浮物固体含量≤5mg/L, 悬浮物颗粒直径中值≤2um, 含油量≤15mg/L。因注水水质主要受来水水源物性、工艺过程控制、工艺及设备操作、污水药剂、二次污染等的影响, 自2009年10月至2013年9月, 塔中四油田井口水质合格率一直较低, 平均合格率20-30%, 致使油藏注水效果不佳。经分析, 影响水质超标的原因主要有以下几个方面。
(1) 运行环境的变化。SSF污水处理装置相对来说比较脆弱, 抗冲击和扰动性差。装置来水量的不稳定, 流量忽大忽小, 加药量的调整, 工艺前端来水悬浮物和含油量的波动等都对水质影响较大。
(2) 污水药剂的配伍性。SSF污水处理装置所加药剂主要有三种:絮凝剂、助凝剂和净水剂。所加药剂种类不同、型号不同或批次不同, 对SSF污水处理装置污泥沉降速度、密实程度、絮体大小、平铺状态等的影响也不一样。
(3) 工艺系统不完善。加药管线刺漏、堵塞, 加药泵故障, SSF装置斜板松动等会引起水质波动。同时, 井口取样点设计不合理, 不能充分放死水, 导致水样代表性不强。
(4) 工艺操作的影响。加药量不足, 排泥频次不够, 排泥时间过长或过短, 对后续水质均有较大影响。取样及化验操作不规范, 未放死水, 样品数量的多少, 均会致使水质结果不真实。
(5) 二次污染严重。没有定期清洗700方注水罐, 或因暴氧等因素长时间储存, 为细菌繁殖提供了有利环境, 致使水质逐渐恶化。注水管线距离长、运行时间长, 管线结垢, 老化腐蚀严重, 导致井口水质二次污染严重。
4 水质达标控制措施
针对塔中四油田水质现状, 结合超标原因分析, 多管齐下, 自2013年7月以来采取多种措施, 井口水质明显好转, 2013年10月至2014年2月, 井口水质合格率达到96.7%。
(1) 保证系统运行平稳, 严格控制来水流量和来水指标控制, SSF污水处理装置入口流量控制在150方/小时, 10000方沉降罐出口悬浮物控制在10~20mg/L, 含油量控制在30~40mg/L, 若需要调整流量时, 逐步调节, 保证缓慢变化。
(2) 严格设备及工艺操作。加密排泥频次至3次/天, 延长排泥时间至20分钟, 降低排泥强度, 减少扰动。定期清洗SSF装置及700方注水罐, 保证洁净。严格取样和化验操作, 水样体积保证5000m L以上, 洗涤水量>1:1.5, 以减小结果误差。严格药剂入厂把关, 保证药剂质量, 药剂配制时搅拌均匀, 药剂罐每隔4小时启动搅拌器15分钟, 连续监控水质, 根据水质波动情况及时调整加药量。
(3) 完善工艺, 改善水质。采用质量较好的涂料对SSF污水处理装置内防腐层重新涂刷, 杜绝脱落。更换腐蚀严重的金属管线, 2009至2013年, 已更换腐蚀严重的污水处理管线、注水干线及支线等共30公里, 同时定期对注水干线和支线进行冲洗, 避免了水质二次污染。
参考文献
控制达标 第2篇
A.大街小巷两旁种草植树 B.市区禁止机动车鸣笛
C.摩托车的排气管上加消声器 D.在一些主要干道旁设置噪声监测设备
2、噪声是城市环境污染的一个主要来源，其中有三大部分：工业噪声、交通噪声、居民
噪声。请你分别列举出一个工业噪声和一个交通噪声的实例。
工业噪声： 。
交通噪声： 。
3、在城市道路常见如右图所示的标牌，它表示的意思是( )
A.鼓号乐队不能进入 B.禁止鸣笛，保持安静
C.乐器商店的标志 D.道路弯曲，行车注意安全
4、下列关于噪声的说法正确的是( )
A.噪声一定会致人伤害 B.在家中，音响播放音乐一定不是噪声
C.控制噪声只能从声源和人耳处减弱
D.从环保角度来看，不符合环保的声音都是噪声
5、假如你是社区的志愿者，为了向社区的居民宣传噪声对人体的危害，请你准备一份社区环境噪声情况报告。请根据下列要求回答问题：
(1)列出社区噪声来源的清单(至少列出3种以上)
________________________________________________________________________
____________________________________________。
(2)利用噪声测试仪可以测出社区噪声的强弱，物理学中用什么单位来表示声音的强弱?要保护人耳听力，可以建议社区居民采取哪些措施保护听力?
_________________________________________________________________
_____________________________________________________。
6、阅读下面一段文字，并回答问题：
1855年2月28日，英国三桅帆船马拉顿号在北大西洋遇到一艘美国船徒瑞姆斯
切斯捷尔号。该船风帆垂落，空无一人，而船只完好，货物依然如故，食物淡水充
足，也无任何搏斗和暴力的迹象，只是不见一人，也找不到航海日记和罗盘。1880年，人们在美国罗德艾兰州纽波特市伊斯顿斯比奇镇附近的海面上也发现一艘名叫西拜尔德的无人船，船长室的早餐尚在，而全体船员却不知去向了。更为神秘的要算1881年底，美国快速机帆炮舰爱伦奥斯汀号所经历的一件事了。这年12月12日，快速机帆炮舰巡游时，在北大西洋中发现一艘无人帆船。该船内除无人外，一切正常，水果、瓶装酒、淡水、食物完好无缺。舰长格里福芬命几个水兵留在帆船上，由他的军舰拖着这条船航行。离海岸还有三天路程时，海上狂风大作，拖船用的缆绳断裂，黑夜茫茫，两船失去了联系，呼叫无音。第二天，当爱伦奥斯汀号发现该帆船时，但舰长派出的水兵都不见了!此时离纽约只有300公里，眼看就要到家了。格里福芬舰长又用重金买动了几个人到那艘帆船上去、这一天能见度很好，微风习习。黎明前，爱伦奥斯汀号舵手发现船偏离了航线，当他回头再看拖着的.帆船时，不禁大吃一惊：帆船不见了!就这样，这艘帆船的失踪成了航海史上又成了一个迷团。当海船遇到这种强能量的次声波时，次声波对生物体会造成辐射现象。某些频率的次声波，可引起人的疲劳。痛苦，甚至导致失明。同时，过强的次声波常使人们惊恐导致人员失鉴于上述情况。目前有的国家已建立了预报次声波的机构。当它接受到危及生命的次声波，就立刻向有关方面发出预报，以减少“海洋之声”给航海人员带来的危害。
(1)根据上述文字，谈谈你对次声波的认识?
(2)如何避免次声波对人体的危害?[提示：次声波振动频率低，传播距离远，穿透能
力强，对人体能有危害。
参考答案：
控制达标 第3篇
据悉：强化控制血糖达标全球项目在中国启动。请问此举具体内容是什么?与1998年公布的英国糖尿病前瞻性研究有何不同?
河北／王某
答：当前，血糖控制不达标已经成为全球2型糖尿病治疗的一个重要问题。“强化控制血糖达标”全球项目在包括中国在内的全世界9个国家中开展，旨在革新传统治疗理念，宣传强化血糖控制的重要性，提高血糖达标率，降低糖尿病导致的心血管疾病发生率。“强化控制血糖达标”全球项目提倡对2型糖尿病患者采取积极治疗方法，即：尽早药物治疗，尽早联合治疗。
英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)目的在于回答一个基本问题：对于2型糖尿病患者，强化控制血糖能否降低糖尿病相关并发症的危险。该研究清楚地阐明强化治疗可以降低相关并发症及微血管并发症的发生危险，在大血管并发症方面，可降低发生心肌梗死的危险。在UKPDS研究中，强化治疗所得到的血糖控制水平：HbA1c为7．0％是许多糖尿病治疗指南中推荐的目标。目前这一目标在大多数2型糖尿病患者中未能得以实现。实际上，目前强化血糖控制的目标应该更加严格，不少国家如加拿大和中国糖尿病防治指南的要求的HbAlc达标值是小于6．5％。，因此，应加强对糖尿病患者的血糖控制。UKPDS是已经完成了的多中心研究项目，从某种意义上说，它的结论指导了“强化控制血糖达标”全球项目。
(南京军区福州总院内分泌科／吴学贵)
我的尿中为什么会有酮体?
我今年43岁，2002年确诊为2型糖尿病。现口服格列吡嗪治疗，血糖控制尚平稳。因体型偏胖，两个月前开始节食。近日因腹痛到医院就诊，查尿常规发现尿酮体(十)，从贵刊中了解到尿酮体阳性提示可能发生酮症酸中毒，但我的血糖是正常的，请问我会发生酮症酸中毒吗?我尿中的酮体是怎么来的?
青海／苏某
答：一般来说，出现酮体有两种情况：一是糖尿病患者体内胰岛素严重缺乏，二是人体在饥饿情况下由于体内脂肪大量分解而产生。可以通过病史或测血糖和尿糖来区分糖尿病性酮体和饥饿性酮体，一般单纯由饥饿引起的酮体阳性往往没有血糖和尿糖的升高，而糖尿病性酮体则同时伴有明显血糖和尿糖的升高。根据您来信内容判断您可能是节食后的饥饿性酮体。
(南京军区福州总院内分泌科／吴学贵)
怎么解读B超体检单?
我确诊糖尿病已经15年，不久前做了一次全身B超检查，报告称：肝内脂肪沉积，胆囊壁粗糙，双肾质地改变。我不明白这意味着什么，请问专家这是什么意思，我该怎么办?
内蒙古／李某
答：肝内脂肪沉积到一定的量就是脂肪肝。肥胖，饮酒，异烟肼、别嘌呤醇等药物，及糖尿病等代谢性疾病都可能导致脂肪肝。脂肪肝的治疗通常从病因上入手：如通过加强饮食、运动来消除肥胖，戒除酗酒习惯，严格控制血糖、血脂，不要长期服用可能导致脂肪肝的药物。同时可辅以前列腺素E、肝得健等药物治疗，采用中医药也有较好的效果。
胆囊壁粗糙通常是慢性胆囊炎的表现，双肾质地改变多与慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病有关，这都需要根据临床的实际情况来综合判断。(北京中医药大学附属东直门医院内分泌科／邓德强)
测血糖时手指需要消毒吗?
请问使用家用血糖仪监测血糖时，是否需要消毒?若不消毒，会发生感染吗?
江西／李某
答：家用血糖仪监测血糖时，通常在手指尖或耳垂部位采血。采血前，原则上要消毒局部皮肤。消毒剂可以用75％医用酒精或络合碘，两者都能达到消毒效果。如果身边确实没有这些消毒物品，也可以用肥皂水洗净局部皮肤后采血。事实上不消毒也很少发生感染。不过，医生还是推荐局部消毒。消毒剂最好用医用酒精，因为酒精容易挥发。值得一提的是，由于现在的血糖仪通常仅需很少血量，无论是用消毒液消毒还是用水清洗，必须等待局部皮肤干燥后才能采血，以免血液被消毒剂或水珠稀释而影响检测结果。
(广州医学院荔湾医院内分泌科／罗宏斌)
肌酐与降压药应如何选用?
贵刊今年第6期在《肌酐是什么?》一文中提到：“在选择降压药时，血清肌酐大于265微摩尔／升，不宜用血管紧张素转换酶抑制剂……”而在今年第8期《糖尿病肾病大搜救》预防篇中提到：“一旦出现微量白蛋白尿，无论有无高血压，均应服用血管紧张素转换酶抑制剂……”请问二者是否有矛盾，我该如何理解?
江苏／王某
答：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)被认为是糖尿病合并高血压时的首选降压药。缘由是ACEI不仅能有效降低血压，还可改善糖尿病早期肾小球血流动力学，明显减少早期糖尿病肾病(微量白蛋白尿)和临床糖尿病肾病(大量白蛋白尿)患者尿白蛋白的排泄，逆转或延缓早期糖尿病肾病向临床糖尿病肾病发展，延缓肾功能的下降速度。鉴于ACEI的上述作用，正如《糖尿病之友》今年第8期《糖尿病肾病大搜索》预防篇中所说：“一旦出现微量白蛋白尿．无论有无高血压，均应服用血管紧张素转换酶抑制剂……”但是，由于ACEI可明显降低肾小球内压力．使肾小球滤过率降低，所以，当肾功能严重减退(血清肌酐>265微摩尔／升，有的界定为300微摩尔／升时要禁用ACEI，以免进一步加重肾功能损害。
(广州医学院荔湾医院内分泌科／罗宏斌)
糖尿病患者为何要少喝绿豆汤?
贵刊今年第7期杂志中提及糖尿病患者要少喝绿豆汤，若实在想喝，也应喝淡的绿豆汤，最好不吃绿豆。望能说明其中的道理，为何要少喝绿豆汤?
四川／白某
答：绿豆具有消暑益气、清热解毒、润喉止渴之功效，能预防中暑，治食物中毒等。由于绿豆营养价值较高，富含蛋白质及钙、铁等矿物质，对身体有好处。但是，绿豆和大米一样属高碳水化合物(糖类)，特别是浓的绿豆汤，喝后可引起糖尿病患者血糖快速升高，不利于血糖的控制，吃太多还容易发胖，所以要少喝。体质虚弱的人也不宜多喝，否则易导致腹泻；因为绿豆具有解毒的功效，所以正在服药的人也不要多喝。
(北京中医药大学附属东直门医院内分泌科／邓德强)
65岁以上老人该如何服用盐酸二甲双胍?
盐酸二甲双胍药品说明书中指出，65岁以上老年患者慎用，并需定期检查肾功能。我今年75岁，现每天服达美康2片、二甲双胍6片，已经服用10年，血糖控制良好，尚未出现不良反应。请问我现在该如何服用二甲双胍?
福建／雷某
答：二甲双胍是临床上常用的口服治疗糖尿病药物主一。一般来说，该药是比较安全的。在临床上，医生经常给高龄患者用此类药物，未曾发生严重不良反应。药品说明书中之所以强调65岁以上老年患者慎用，主要是出于安全考虑。由于老年糖尿病患者合并心脏病、肝病或肾脏疾病的几率相对较高，如果伴随有这些器官的功能严重衰退，服用该药特别是剂量较大时就容易发生乳酸酸中毒而威胁到生命。鉴于您十余年来一直服用二甲双胍，血糖控制良好，也未发生不良反应，假如您的心、肝、肾功能正常的话，可以继续现行治疗方案。当然，为了安全起见，建议您最好去当地医院咨询一下内分泌科医生，让其对您的病情及健康状况做一次全面评估，以决定是否调整用药方案。
(广州医学院荔湾医院内分泌科／罗宏斌)
糖尿病患者能服用人参吗?
我是一名糖尿病患者，不久前女儿从国外寄回了一包西洋参片，请问我可以泡开水喝吗?还有，冬天来了，我可以进补人参吗?
北京／杜某
答：西洋参微苦带甘，略寒，具有补气养阴、清火生津之功效。现代研究发现它能增强人体免疫力，有一定的降糖作用。糖尿病患者如有疲乏、口干等气阴两虚之症状可用西洋参适量泡水服用，但胃寒脾弱者不宜服用。
人参具有大补元气、补脾益肺、生津止渴、安神增智之功效，可用于体质虚弱的糖尿病患者。人参需按照中医辨证论治的原则服用：一般用量为5—10克，宜文火另煎，将参汁兑入其他汤药中服用；也可研末吞服，每次1—2克，每日两次服用。因热证、实证而致正气不虚者忌服。服人参时不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药力。
(北京中医药大学附属东直门医院内分泌科／邓德强)
有了血糖仪，我就需要每天都测血糖吗？
前不久，我购买了一台血糖仪，准备强化控制血糖。为此我咨询了大夫该怎么测，有说一天测8次的，也有说一天测4次的，还有说如血糖基本稳定了可以一周只测2—3次的。请问我该怎么办?
甘肃／蒋某
答：通常情况下每周只需测1天7个点血糖：三餐前及三餐后2小时和睡前即可。在病情不平稳时或调整治疗方法时．可多测几天。如果你只是餐后血糖增高，你也可以多测几次餐后血糖，应根据具体情况区别对待。
城市废水污染源的达标控制探讨 第4篇
为有效控制环境污染, 国家明确提出了污染源污染物达标排放标准。这对于环境管理部门提出了更高更严的要求。污染物达标排放是指污染源污染物的排放浓度必须达到规定的排放标准。但是, 我们目前执行的排放标准包括国家排放标准, 行业排放标准、地方排放标准, 而且标准中又将标准进行了分类分级, 这为执行哪一排放标准, 怎样才属于达标排放提出了难题。另外各城市污染源排放的废水去向不同、受污水体水域功能不同、城市污水集中控制措施也不同, 而集中控制措施进出水口的水质要求也不同, 这些不同也决定了污染源达标排放应执行的标准。
而对污染源而言, 不同行业、不同产品排放的废水构成差异极大, 废水及其污染物的可生化性、生物毒性、环境效应也不一样, 因此对城市污水处理工程处理效率的影响也不同, 在执行排放标准上也应区别对待、分级控制。所以, 在达标控制中必须根据污染源污水构成、污染物的可生化性和生物毒性、污水对城市污水处理厂带来的影响、城市污水处理厂进出水质的要求、受污水体水域功能等一系列因素, 选择相应的控制标准、该严则严、能宽则宽, 以实现有实际意义的达标控制。
2、达标控制原则
2.1、实施污染分散治理与集中控制相结合的原则
按污染物分类和污染源分级分别确定控制措施。一类污染物一律采取源内控制和浓度达标排放的控制原则;难以生物降解和生物毒性较大废水中的化学耗氧量实施源内控制为主集中处理为辅的原则;废水可生化、生物毒性较小的废水中的化学耗氧量采取集中处理措施——城市污水处理厂集中处理为主的控制原则;影响污水可生化性因子已清楚的废水中的化学耗氧量放宽到城市污水处理厂集中控制。
2.2、实施不同控制标准的达标排放控制原则
分别按国家污水综合排放标准、地方污水排放标准、城市污水处理厂进水水质标准对污染源控制。凡是有地方标准的优先执行地方排放标准, 无地方标准的执行国家排放标准。一类污染物及石油类、挥发酚、氰化物排放浓度必须达到地方或国家污水排放标准;污水难以生物降解、生物毒性较大废水中的化学耗氧量按污水排放标准中的行业排放标准控制;一般工业废水和生活废水中的化学耗氧量按城市污水处理厂进水标准进行控制。
2.3、实施分区控制原则
按污染源污水排放途径、受纳污水的水环境水质保护标准, 即按环境水体功能区进行分区控制。
2.4、尊重现状控制原则
按照污染源污染物排放现状、污染治理现状采取不同的控制原则, 对已有处理装置的污染源, 在保证污水处理装置正常处理效率的前提下, 实现达标控制。
2.5、最优技术控制原则
污染源污染物排放浓度及排放负荷应达到最优生产技术条件, 满足正常生产条件下单位产品的最大允许排放要求。
2.6、基准控制原则
以排污单位污染物现状排放浓度及排放负荷为基准值, 在正常生产条件下其排放浓度和污染负荷只能降低, 不能增加。
3、污染物分类和排放标准
国家污水综合排放标准和地方制定的排放标准基本上将污染物分为二类, 作为一类污染物必须从严控制, 而作为二类污染物中的综合指标COD在不同污染源中的内函有所不同, 因此在执行的排放标准上就有一定的变化, 如污水进城市污水处理厂和不进城市污水处理厂, 城市污水处理厂处理后的废水是回用、还是进一类或二、三类水域, 其执行的标准都应该不同。因此, 对污染物进行细分类, 确定不同的控制标准是实现达标排放的前提。
3.1、污染物的分类
污染物的分类首先应依据国家污水综合排放标准, 同时也应考虑地方的实际情况, 如污水处理途径, 环境水域功能等。其分类的原则是:按照污染物的可生化性、生物毒性、对城市污水处理厂运转的影响、环境效应, 对污染物进行分类。凡是难以生物降解、生物毒性较大、在环境中易积累, 对城市污水处理厂运转产生影响的废水污染物可归为一类;对于可以生物降解、毒性较小、可以通过集中处理工程处理, 在环境中可以自然降解的污染物归为一类。污染物的分类方法是对城市排水系统的污水及其污染源污染物排放状况进行调查、测试, 对污水可生化物、生物毒性进行分析, 对测试结果采用层次分析方法, 筛选出需要进行控制的污染物, 并对各污染物进行排队, 然后确定需要控制的污染物, 按照污染物的可生化性、生物毒性、环境效应、污水处理厂进水水质指标等对污染物进行分类。经过筛选分析, 凡是难以生物降解、在环境中易积累, 生物毒性较大, 对城市污水处理厂处理效率产生影响的, 需在源内进行控制和达标排放的划分为一类污染物, 除此之外的全部属于二类污染物。经过我们的研究分析, 需要重点控制的城市废水中的一类污染物主要有总汞、总镉、总砷、总铅、六价铬、总镍、总锌、铜、氯苯类、苯胺类、硝基苯类、苯并 (a) 芘。二类污染物主要为COD、石油类、氰化物、挥发酚、氨氮、阴离子洗涤剂、p H。
3.2、应执行的排放标准
在执行排放标准时, 首先执行地方标准, 无地方排放标准的首先执行国家排放标准, 其次行业标准。如果废水进入城市污水处理厂, 应执行城市污水处理厂进水标准。但在执行排放标准时应区别对待, 特别对综合控制指标COD, 尤其要考虑其废水的可生化性、生物毒性及对城市污水处理厂处理效率可能带来影响。
4、污染源达标排放控制措施
为实现控制标准, 对工业污染源应采取推行清洁生产工艺、实施污染全过程控制、浓度达标与排污总量双指标控制、强化污染源内污水处理的全方位、多层次控制措施。生活源强化管理和污水处理双重措施。
4.1、推行清洁生产工艺
对物料、能源、水资源消耗量较大、污染物浓度大及负荷高, 生产效率低, 污水不易治理或治理费用较高的工业污染源, 如化学原料及化学制品行业、造纸及纸制品等行业以推行清洁生产工艺为主, 最大限度减少污水及其污染物的生成。
4.2、实施污染全过程控制
对排污单位实施从原料投入, 中间生产到污染物生成, 废物回收, 污水处理的全过程控制, 即从简单的污染末端治理, 扩展到生产全过程。
4.3、强化污染源污水处理
凡是排放一类污染物的污染源必须采取有效的污水处理、全过程控制及管理措施, 在生产车间排水口实现浓度达标排放;化学原料及化学制品、医药制造、造纸及纸制品、制革、纺织等行业产生的污水采取适当的治理措施, 对部分高浓度有机废水进行处理, 保证废水中化学耗氧量达到地方污水排放标准或行业标准;食品加工与制造、饮料等行业排放的废水中生化需氧量适当放宽控制, 对高浓度有机废水进行单独处理, 尽可能采取综合利用, 能源与资源回收利用的综合利用措施, 以城市污水处理厂集中处理为主。
4.4、加强管理保证处理装置正常运转
对已经配置污水处理设施的污染源要加强管理, 保证处理设施运转率在95%以上, 达到设计处理效率, 绝不允许私自关闭处理设施。
4.5、采用水污染源的COD在线监测
COD在线监测仪在污染源废水监测中, 由于水质中所含还原性物质成份不同, 氧化反应难易程度存在较大的差异, 同一污染源在不同时段污染物浓度波动也较大。这种现状客观地要求COD在线监测仪工作时, 消解时间、消解温度、曲线有效取值区间要与水质情况相匹配, 不应该是一成不变的固定值, 针对不同水质要通过现场实验确定上述运行参数, 才能保证测定结果的准确。
不同行业工业废水实现准确测定的消解时间、温度不尽相同, 因此不能一概而论。设定统一的消解时间、温度, 要针对不同水质中还原性物质的易降解难易程度, 进行现场试验确定适合消解时间和温度, 本着既要保证测定结果的准确和较高的监测效率, 又要兼顾由于运行时间的过长和温度的过高而导致能源的浪费、运行费用增多及仪器使用寿命缩短。
对于不同污染源废水, 根据日常掌握的监测数据确定正常值发生范围, 选定曲线的上下限值, 保证COD在线监测仪测定结果客观、真实、准确, 并应根据水质浓度的变化做动态调整。
5、结语
实现污染物达标排放涉及到各部门、各层次, 按照污染源废水构成、生物毒性、可生化性和对城市污水处理厂处理效率可能带来的影响对污染源及其污染物实施不同的控制标准, 可以经济有效地实现污染源的控制与管理, 以最小的投资实现污染物的最大削减, 各城市可依据各自的实际情况采用合适的控制标准。但在执行不同的控制标准时, 将对排污收费产生影响, 因此经过研究, 建立相应的收费政策或标准, 将使污染源的控制管理更为科学、合理。
摘要：最近几年, 随着城市废水及工业废水的排放量的迅速增加, 造成水体污染日益严重。特别是工业废水比例较大, 带着大量有害有毒物质进入水体, 经过种种方法处理之后, 虽然能得到一定程度的净化, 但在成本和能源上消耗巨大, 效果也不理想, 为了有效的治理城市的水污染问题, 必须对这些污染源进行有效的控制。
关键词：环境污染,工业废水,达标控制
参考文献
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[8]傅建绵:重庆市出台《重庆市固定污染源在线监测系统技术规范 (试行) 》[J]。重庆环境科学, 2003, (12) [8]傅建绵:重庆市出台《重庆市固定污染源在线监测系统技术规范 (试行) 》[J]。重庆环境科学, 2003, (12)
[9]李可芳、孙静:《湖北三峡库区及影响区水质现状和污染源调查与评价》[J]。重庆环境科学, 2003, (12) [9]李可芳、孙静:《湖北三峡库区及影响区水质现状和污染源调查与评价》[J]。重庆环境科学, 2003, (12)
控制达标 第5篇
1.岗位达标
指企业组织建立所有操作岗位的安全标准，规范岗位生产行为，推动各岗位符合标准化要求的活动。岗位标准至少要包括以下内容：岗位安全目标、任职条件、职责与任务、应执行的安全管理制度与操作规程、危险有害因素分布与风险控制措施、应急处置措施与事故报告、岗位工艺安全信息（化学品、工艺技术、设备、安全信息管理）等内容。其中岗位安全操作规程至少包括以下内容：初始开车、正常操作、临时操作、应急操作、正常停车、紧急停车等各个操作阶段的操作步骤；正常工况控制范围、偏离正常工况的后果；纠正或防止偏离正常工况的步骤；安全、健康和环境相关的事项。如危险化学品的特性与危害、防止暴露的必要措施、发生身体接触或暴露后的处理措施、安全系统及其功能（联锁、监测和抑制系统）等。
2.专业达标
指企业组织建立工艺、机械、电气、特种设备等职能管理专业安全工作标准，规范各专业的运行管理，推动企业各个专业领域符合标准化要求的活动。专业标准至少要包括以下内容：各专业领域的基本要求、安全设施配置，操作管理、运行、维护保养、检修及报废的相关规定。
3.关键装置
在易燃、易爆、有毒、有害、易腐蚀、高温、高压、真空、深冷、临氢、烃氧化等条件下进行工艺操作的生产装置。
4.重点部位
生产、储存、使用易燃易爆、剧毒等危险化学品场所，以及可能形成爆炸、火灾场所的罐区、装卸台(站)、油库、仓库等；对关键装置安全生产起关键作用的公用工程系统等。
5.事件和事故
事件是指：导致或可能导致事故的情况。
事故是指：造成死亡、职业病、伤害、财产损失或其他损失的意外事件。
6.隐患
作业场所、设备或设施的不安全状态，人的不安全行为和管理上的缺陷。
7.危险、有害因素
可能导致伤害、疾病、财产损失、环境破坏的根源或状态
8.危险、有害因素识别
识别危险、有害因素的存在并确定其性质的过程。
9.重大事故隐患
可能导致重大人身伤亡或者重大经济损失的事故隐患。
10.安全绩效
基于安全生产方针和目标，控制和消除风险取得的可测量结果。
11.风险
发生特定危险事件的可能性与后果的结合。
12.风险评价
评价风险程度并确定其是否在可承受范围的过程。
13.变更
人员、管理、工艺、技术、设施等永久性或暂时性的变化。
14.相关方
关注企业职业安全健康绩效或受其影响的个人或团体。
15.供应商
为企业提供原材料、设备设施及其服务的外部个人或团体。
16.承包商
控制达标 第6篇
关键词：高血压,服药,依从性,达标率
原发性高血压 (以下简称“高血压”) 是以体循环动脉压升高为主并由多基因遗传、环境以及多种危险因素共同作用而导致的全身性疾病, 是引发冠心病和脑卒中的主要危险因素。据2010年全国卫生统计年鉴中的大城市居民年龄别疾病别死亡率, 心脑血管疾病为第一大死因, 死亡率为265.77/10万, 超过了癌症死亡率175.84/10万[1]。目前高血压的主要控制方式为药物治疗以及调整不良的生活方式。能否有效控制高血压, 取决于患者的服药依从性[2]。因此, 为探讨全面护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率的临床意义, 对该院2012年1—12月收治103例高血压住院患者的服药依从性进行调查分析, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
入选标准:住院患者年龄≤60岁;符合目前我国采用国际上统一的高血压诊断标准, 即收缩压≥140 mm Hg和 (或) 舒张压≥90 mm Hg即诊断为高血压[3], 并且已开具降压处方;患者无意识、肢体功能障碍、听力正常能配合调查, 排除糖尿病、肾脏病、冠状动脉性心脏病和脑卒中。
1.2 调查问卷
目前国内尚无统一的高血压病人依从性问卷, 因此该调查问卷的设计是根据Morisky等编制的原发性高血压患者服药依从性调查问卷, 该问卷共分为7个问题: (1) 是否曾经忘记服药; (2) 是否不按医嘱服药 (包括药物种类、剂量) ; (3) 是否不规则服药 (如改变服药时间或漏服) ; (4) 当你未发现自觉症状时, 是否停止服药; (5) 当你自觉症状改善时, 是否停止服药; (6) 当你自觉症状加重时, 是否停止服药; (7) 服用药物时是否饮酒。以上问题答案在本调查中均设置为“是”或“否”。回答“是”时得1分, 回答“否”时得0分。得分越高则提示依从性越差。
1.3 调查方法
1.3.1 对符合标准的受访对象说明调查的目的及问卷填写方法, 强调调查的时间段为近期2个月。在各科室现场发放调查问卷由患者填写后收集统计;对研究对象进行血压监测, 并记录;
1.3.2 患者出院时再次调查服药依从性及血压控制达标情况;
1.3.3 每次电话回访时调查服药依从性并对患者血压控制情况进行记录。
1.3.4 依从性判定以问卷得0分为完全依从, 得7分判断为完全不依从, 其余为不完全依从。比较干预前后患者的平均得分。
1.3.5 血压控制达标标准根据中国高血压防治指南2010, 一般高血压患者的降压目标是<140/90 mm Hg[4]。
1.4 护理干预
1.4.1 健康教育
健康教育与高血压病人服药的依从性有关, 但由于患者个体间的性格、文化、家庭经济情况等差异, 相同的教育方式以不能达到相同的效果。因此, 需根据不同的情况施以不同的教育方法[5]。该组采取以下方式:
1.4.1. 1 语言教育
该方法适用于不同层次的患者及家庭, 采取简单易懂的语言向患者及其家属讲解高血压的起病原因、临床表现以及治疗措施等相关知识, 使患者能够充分认识到高血压虽不能根治, 但是能够控制的, 患者要长期坚持规律治疗而降低并发症的发生[6]。
1.4.1. 2 书面教育对文化程度较高的病人和家庭, 发放健康教
育处方;知识宣传栏:在病区内开设高血压疾病知识宣传栏, 同时定期更新, 宣传高血压疾病知识, 营造预防保健氛围。
1.4.1. 3 示范教育指导患者及家属正确测量血压, 随时监测血压控制情况, 并要求患者进行记录, 为临床用药调整提供依据。
1.4.1. 4 媒体视频讲课
定时召集服药依从性差的患者或家属, 通过视频讲课形式, 通俗易懂的向患者或家属讲解高血压相关知识。
1.4.1. 5 工休会形式
将高血压病人定期集中起来, 由医护人员讲解高血压服药对控制疾病的好处, 大家相互交流服药过程中的难点及疾病知识, 让病人养成自觉服药的习惯[7]。
1.4.2 回访
出院时测量患者血压并再次进行问卷调查, 同时建立患者健康咨询卡, 对患者病情、服药情况、家庭住址及电话进行登记。出院后4个月内进行每月回访1次, 测量血压并进行问卷调查, 对服药依从性低和血压控制不达标的患者及时进行护理干预, 监督及指导患者正确服药并保持正确的生活方式。
1.5 统计方法
所有数据采用SSPS16.0统计软件进行统计分析, 计数资料用χ2检验, 计量资料用t检验。
2 结果
经全面护理干预前后患者服药依从性评分及血压控制率比较见表1。
干预前血压控制率为29.42%, 出院时血压控制率为73.30%, 干预1个月后血压控制率为62.39%, 干预2个月后、3个月后、4个月后血压控制率分别为77.58%, 81.64%, 84.21%。干预前后比较, 患者服药依从性及血压控制率均大幅上升, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 但出院后1个月回访, 均有小幅回落, 经反复护理干预后, 患者服药依从性及血压控制率均保持较高水平且随干预的次数增加有上升趋势。
3 讨论
3.1 高血压目前现象
原发性高血压是一种无自觉症状, 以血压持续超过140/90 mm Hg为特征的慢性病。目前我国高血压患者至少有2亿, 每5个成年人中就有1人患高血压, 每年新增加1000万人[8]。
据报道, 我国高血压目前存在着三高三低的现象, 即发病率高、死亡率高和致残率高;三低是指知晓率低、治疗率低和控制率低。而服药依从性差是高血压病控制不佳的主要原因, 同时增加了医疗费用, 还可能降低病人的生活质量甚至危及生命。因此健康教育显得尤为重要, 通过健康教育可使患者及家属熟知高血压规律服药的重要性及不规则用药的危害性, 提高其服药的依从性, 有效控制血压。
3.2 健康教育理念
健康教育是有目标, 有计划, 有评价的系统教育活动, 通过教育可以帮助人们养成正确的行为习惯和观念, 提高身心健康指数。健康教育提供给人们改变行为习惯和生活方式的知识以及技术等, 当遇到健康与疾病预防治疗康复中各层次的健康问题时, 使人们有能力抉择、消除及降低影响健康的危险因素, 以及自行使用有利于健康的行为习惯和正确的生活方式。
由表1可看出, 在出院后第1个月, 患者的服药依从性及血压控制达标率均有所下降。出院后由于缺少医护人员的监督, 健康教育的中断, 患者的服药自觉性降低。而在其后的电话回访中, 服药依从性及血压控制达标率明显提高。电话回访健康教育是把医院健康教育渗透到患者家庭的有效手段, 其有利于进一步普及自我保健知识而提高患者生活质量, 对促进患者身心健康有着积极正面的作用, 值得推广使用。同时电话回访健康教育进一步提高了医护人员的综合素质, 对医院和医护人员的树立良好的形象有者很好的促进作用。但在电话回访的过程中, 医护人员应注意以下事项: (1) 电话回访前必须对回访对象的相关资料进行详细了解, 如:出院前状况, 特别是需要重点注意的情况, 防止张冠李戴, 尽可能进行个性化交流, 以体现健康教育的针对性, 让其感受到自己是在被关心和被重视; (2) 电话回访需要讲求沟通技巧, 因语言是打破地域限制的交流方式, 所以护士需要采用通俗易懂的语言, 避免使用医学术语, 使用贴切生活的形象比喻来帮助回访对象更好的理解、接受健康教育的内容; (3) 电话回访中要引导回访对象准确的描述自身健康状况, 护士要学会控制谈话的节奏、方向以及气氛, 引导对方围绕中心交谈, 避免滔滔不绝, 文不对题, 漏掉关键之处, 保证回访过程顺利圆满; (4) 态度和蔼, 语气亲切, 并尊重对方生活习惯及风土人情, 护士在交流中切忌不能以教育者的姿态盛气凌人, 不顾及对方身心状况而草草了事。
健康教育的主要执行者是医护人员, 并且与整体护理有着密切联系。其主要内容包括高血压一般知识宣教、行为方式指导和高血压药物治疗依从性的健康教育等。但是, 在实施健康教育的具体过程中, 还存在着诸多问题, 致使健康教育流于形式, 严重影响整体护理的深入发展。高血压是一种“生活方式病”, 认真改变不良生活方式, 限盐、限酒、控制体质量, 有利于预防和控制高血压[13]。多数医护人员在对患者进行健康教育时并没有搞清楚卫生宣教与健康教育的区别, 不以患者的健康为中心, 对患者的不良的生活行为和健康态度无法改变, 对健康教育的理解还有差距。健康教育是一项经济、持续、有效的干预措施, 对高血压患者有较大的改善, 能够很大程度上提高患者服药依从性, 需要倡导并深入实施。
参考文献
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控制达标 第7篇
RA属于中医学“痹证”范畴,笔者通过长期的临床观察发现,活动期RA主要表现为关节红肿、疼痛,局部皮温升高,大便干燥、小便发黄,舌质红、苔黄腻、脉滑数,辨证当属中医“湿热毒痹”范畴,治则当以清热解毒、祛湿消肿、活血通痹为大法。在ACR达标控制方案的基础上加用湖北医药学院附属十堰市太和医院中西医结合科翁庚民教授长期治疗RA的有效经验方制成中药膏方治疗60例RA患者,观察其临床疗效及对患者外周血中白细胞介素(IL-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,以进一步阐明中药膏方抗风湿的具体作用机制。
1 对象与方法
1.1 对象
120例患者均来自2010年4月至2011年10月在湖北医药学院附属十堰市太和医院中西医结合科住院的患者,采用随机数字表法分为两组,观察组60例,年龄20~60岁,平均40岁,其中男性16例,女性44例,病程最长20年,最短1年。对照组60例,年龄22~58岁,平均40岁,其中男性18例,女性42例,病程最长21年,最短0.5年。两组患者在年龄、性别、病程等方面经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
西医诊断参照美国风湿病学会1987年修订的RA诊断标准[1],且符合DAS28疾病活动度判断标准[2];中医诊断参照《中药新药临床研究指导原则》“痹证”湿热毒痹证[3]标准。
1.3 排除标准
(1)有使用免疫抑制剂禁忌证者;(2)疾病晚期关节严重畸形、残疾或丧失劳动力者;(3)年龄在18岁以下,或60岁以上;(4)妊娠及哺乳期女性;(5)过敏体质者;(6)合并高血压、糖尿病、心血管、肝肾功能损害及胃肠道、造血系统等严重原发或继发疾病者;(7)合并其他风湿免疫病者;(8)未按规定用药,无法判断疗效,或资料不全者。
1.4 纳入标准
符合诊断标准、不属于排除标准,签署知情同意书自愿配合观察治疗者,均可纳入观察病例。
1.5 剔除病例和脱落病例
(1)纳入后发现不符合纳入标准的病例,需剔除;(2)受试者依从性差、发生严重不良事件或发生并发症不宜继续受试以及自动退出者均为脱落病例。观察组2例因白细胞总数低于2.8×109/L中途主动退出,3例因谷丙转氨酶(ALT)超过正常值3倍以上中途退出,2例失访;对照组2例中途自行退出,2例因ALT超过正常值3倍中途退出,2例失访。有效观察例数为观察组53例,对照组54例。
1.6 治疗方法
对照组采用ACR达标控制方案进行治疗,具体方法为:甲氨喋呤针(山西普德药业有限公司生产) 15 mg+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,每周1次;柳氮磺吡啶片(上海中西药业有限公司生产)0.75 g/次,每天3次,饭后服用;美洛昔康分散片(江苏亚邦爱普森药业有限公司生产)15 mg/次,每天一次,饭后服用。3周为1疗程。
观察组在对照组的基础上加用中药膏方,基本方为:金银花500 g、玄参300 g、白芍500 g、当归250 g、虎杖100 g、青风藤150 g、徐长卿100 g、蜈蚣10条、生甘草100 g(由湖北省十堰市太和医院药剂科制剂室监制,批号20090506),内服治疗,每次1匙,每天2次,以温开水冲化饭后服用,3周为1疗程。上述两组均分别治疗4个疗程。
1.7 观察指标及疗效评价标准
1.7.1 观察指标
两组患者在治疗前及疗程结束后对以下指标进行评价:关节压痛数、关节肿胀数、晨僵持续时间、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、IL-1、TNF-α。
1.7.2 疗效评价标准
采用美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)制定的ACR50标准[4]。ACR50定义为患者压痛及肿胀关节数有50%的改善以及下列5项中至少有3项有50%的改善:(1)患者对关节疼痛的VAS评分;(2)患者对疾病总体状况的VAS评分;(3)医师对疾病总体状况VAS评分;(4)急性期反应物(ESR或CRP);(5)患者功能评估[5](health assessment question-naire,HAQ)。各项指标的改善百分率(%)=(治疗前值-治疗后值) /治疗前值×100%。
1.8 统计学处理
应用SPSS 13.0软件包。计量资料用均数±标准差
2 结果
2.1 两组疗效比较
观察组有50例病情缓解达到了ACR50标准,总有效率为94.34%,而对照组仅36例达到了ACR50标准,总有效率仅为66.67%,观察组与对照组总有效率比较差异有显著性(P<0.01)。见表1。
2.2 两组治疗前后关节症状及体征的变化
两组治疗后与治疗前比较,晨僵持续时间、关节压痛数及关节肿胀数均有明显改善,差异有显著性(P<0.01)。治疗后观察组与对照组比较,观察组晨僵持续时间、关节压痛数及关节肿胀数的改善程度更优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.01)。见表2。
注: 与本组治疗前比较,aP<0.01;与对照组比较,bP<0.01
2.3 两组治疗前后ESR、CRP、IL-1及TNF-α的变化
观察组和对照组治疗后与治疗前比较,ESR、CRP、IL-1、TNF-α均有明显下降,差异有显著性(P<0.01)。治疗后观察组与对照组比较,观察组ESR、CRP、IL-1、TNF-α的下降程度更优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.01)。见表3。
3 讨论
RA是一种常见的以慢性、进行性、对称性多关节炎伴骨质破坏为主要特征的一种难治性自身免疫性疾病,其病因尚不明确,发病机制复杂,致残率高而又缺乏特效根治方法。中医药治疗RA有着悠久的历史,其疗效显著,且副作用较小,在RA的综合治疗中具有显著地优势[6]。现代药理学研究证实,许多中药既能够抗炎镇痛,又具有免疫抑制及免疫调节作用,对RA呈现出整体调节、多层次、多环节、多靶点作用的效应。中药内服膏方更因药物含量高、生物利用度高、疗效显著以及服用方便等特点而深受广大RA患者的青睐。笔者在ACR达标控制方案治疗的基础上加用中药膏方内服治疗,结果表明, 观察组53例活动期RA患者有50例病
注: 与本组治疗前比较,aP<0.01;与对照组比较,bP<0.05
情改善达到了ACR50标准,对照组54例活动期RA患者仅有36例病情改善达到了ACR50标准,观察组总有效率明显优于对照组。治疗结束后观察组与对照组比较,晨僵持续时间、关节肿胀数及关节压痛数的改善程度明显优于对照组,说明在ACR达标控制治疗基础上加用中药膏方治疗能更有效地改善临床症状,缩短诱导缓解期。
RA属于中医学“痹证”范畴,笔者通过长期的临床观察发现,湿热毒瘀痹阻为活动期RA的基本病因病机,治则当以清热解毒、祛湿消肿、活血通痹为大法。本研究中所采用的中药膏方是根据翁庚民教授长期治疗RA的有效经验方制成,由金银花、玄参、当归、白芍、蜈蚣、青风藤、徐长卿、虎杖、生甘草组成,方中金银花为清热解毒之要药;玄参具有清热解毒、消肿散结之功效;当归活血补血,活血不伤血,有祛瘀生新之意;蜈蚣攻毒散结、通络止痛;虎杖清热利湿、活血止痛;青风藤祛风除湿、通络止痛,兼能行痰;徐长卿祛风除湿、消肿止痛,兼有镇静作用;白芍凉血止痛,合甘草有缓急止痛之功效;生甘草泻火解毒,既能助清热解毒之力,又能调和诸药。全方配伍共奏清热解毒、祛湿消肿、活血通痹之功效,顺应了活动期RA的基本病因病机,因此具有较好的治疗作用。
甲氨蝶呤是公认的治疗RA首选的缓解病情药物,也是联合治疗方案中的基石药物。根据中华风湿病学会RA诊治指南及美国风湿病学会治疗RA的推荐意见:一旦诊断明确,主张早期应用甲氨蝶呤,或以此药为基础进行联合治疗,尽早达到完全缓解的目标[7]。本研究中对照组采用ACR达标控制方案,以甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶作为抗风湿的基础治疗,同时联用美洛昔康抗炎止痛,保证了RA的基础治疗。
尽管RA的发病机制尚未完全阐明,但IL-1和TNF-α这两种重要的致炎因子在RA的发病及进展中起着决定性作用得到了普遍公认,两者在滑膜炎症的形成与发展以及血管翳形成与骨侵蚀发生过程中极为关键[8,9]。本研究选择IL-1和TNF-α这两种致炎因子作为观察指标,同时观察了ESR和CRP等活动期炎症指标。研究结果表明,观察组和对照组治疗前后相比,IL-1、TNF-α、ESR、CRP均有明显下降,但观察组的改善程度更优于对照组,提示中药膏方可能具有抗炎镇痛和抗风湿作用,下调IL-1和TNF-α的表达水平可能是其抗风湿的作用机制之一,尚有待于进一步研究证实。
参考文献
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“课堂达标”激励我们前行 第8篇
“学校教育说到底是教学问题, 教学工作说到底是课堂教学问题”。教育教学改革、新的教育思想教育理念、教学效果, 最终都要体现在课堂教学中。我刚来到惠济六中时, 对教师的现状作了深入的调查研究, 发现我校年轻教师多, 课堂教学经验欠缺, 教学水平明显偏低;满堂灌、学生学习被动的现象仍然普遍地存在, 课堂教学耗时低效, 直接影响到我校教学质量的提高。为此, 我组织班子成员进行深入的分析和讨论, 寻找解决问题的途径和办法, 大家统一思想、统一认识:全面优化课堂教学, 提高教师的课堂教学水平, 是解决该问题的唯一途径。因此, 自2005年以来, 我校开展了课堂教学“三级达标”活动, 这其中我们气馁过、徘徊过, 但我们在学习、摸索和探究中最终坚持了下来, 并取得了一定的成效。
为了使课堂教学“三级达标”活动持久、规范、有效地开展, 我们尝试着做了以下工作。
首先, 依据课堂教学常规要求和新课改理念, 我们制定了课堂教学“三级达标”的主要目标: (1) 通过开展达标活动, 进一步明确课堂教学标准, 强化课堂教学常规, 规范课堂教学管理, 彰显新课程理念, 使我校课堂教学整体水平再上一个台阶; (2) 通过开展达标活动, 提高教师教学基本功标准和要求, 大练教学基本功, 凸显新的教学手段和方法, 提高整体师资水平, 努力建设一支具有一定影响的名师队伍; (3) 通过开展达标活动, 增强教师的争优创先意识, 激发学生的教学热情, 活跃教学气氛, 提高教学质量。同时, 我们还结合我校实际制定了《新课程课堂教学评价标准》。
其次, 将达标活动同教师自主学习紧密结合, 提出“在活动中学习, 在学习中成长, 在成长中提高, 从而实现共同进步”。在学校的倡导下, 结合我校的读书活动, 我们进行了积极有效的学习活动, 学习了新的教学理念、教学理论和实践方法, 为实现课堂教学的规范化、合理化和教育目标的完成提供了坚实的理论支撑和丰富的知识技能储备, 从而使课堂教学“三级达标”活动的开展成为教师学习、实践的主阵地。例如我校贾嘉老师在讲《传染病及其预防》这节课时, 凭借自己平时学习的新的教学理念, 利用平时收集到的大量的贴近学生生活的传染病资料, 极大地调动了学生参与学习的积极性, 变学生被动学习为主动参与, 培养了学生的自主学习能力, 使学生的知识目标、能力目标、情感与价值观在课堂中得到了充分的体现, 受到了听课的市、区两级教研室教研员的好评。
最后, 课堂教学三级达标活动的开展同教师的“教学反思”紧密结合起来。为此, 针对课堂教学三级达标活动, 我校要求教师进行三方面的反思: (1) 教学前的反思。即要求教师在备课阶段对学生的现状进行反思, 对学生的接受能力进行反思, 对学生的学习水平和学习习惯进行分析和反思, 从而使课堂教学有的放矢。 (2) 教学中的反思。即要求教师在教学实践的同时, 对教学的实施进行反思, 对教学的现状进行反思, 对学生的表现进行反思, 对教学的时间安排进行反思, 对教学方法的使用进行反思。 (3) 教学后的反思。即要求教师在教学活动结束后对教学组织、教学方法、教学效果等进行反思。请看我校教师赵虹老师在讲《孙权劝学》这节课时的反思记录:
课前反思:《孙权劝学》这节课, 课前我做了充分的准备, 因为备好课是上好课的前提。备教材, 更备学生。为了面向全体学生, 使学生全面参与, 我针对学生的个体差异, 设计了不同层次的问题。新课改要求教师不能一味地教教材, 要学会超出教材, 调适教材, 注重与学生沟通和对话。带着这种想法我走进了课堂。
课堂反思:课堂上出现了新的情况, 在小组互动这一环节, 学生提出了许多新的问题, 而预先设计的小问题没有涉及, 这就需要改变教学步骤, 跳出教材, 调适教材。在不改变教材价值取向的情况下注重学生的情感、态度及独特见解。
课后反思:本节课目标明确, 体现了面向全体学生的理念, 重基础知识, 重学生的独特体验, 体现了学生自主、合作、探究的学习方式, 充分发挥了学生的主体作用, 效果良好。美中不足的是课堂上有些问题对学生的引导过于直白, 学生有时以接话的形式回答问题。今后我会发扬优点, 改正不足。
课堂教学“三级达标”活动的开展, 推动了学校的校本教研、校本培训工作的开展, 解决了课堂教学中遇到的一些实际问题。2008年4月中旬, 市、区教研室领导和各科教研员到我校听了十几位教师的课后, 对我校课堂教学“三级达标”活动给予了充分的肯定。马健民主任说:“惠济六中教师们的课堂教学基本功是扎实的, 教学理念是先进的, 敬业精神是感人的。课堂教学达标活动一定要继续坚持下去。”
浅谈圩堤达标建设 第9篇
1 从过去看
1966年之前, 虽然已经筑了部分小匡圩堤, 但由于当时排降能力差, 低洼田块每年都受淹, 或小匡圩溃决, 老百姓的庄稼靠老天爷施恩才能有收获, 水大时, 颗粒无收, 水小时还能收获一点, 那时有首民谣说:“溱东是个低洼荡, 大部分农田成汪洋, 一眼全是湖水荡, 庄稼淹得清大光”。
1966年至1972年, 全镇先后将860多个小匡圩联成了18个圩区, (顶高4-4.2m, 顶宽2-2.5m, 外青坎8-10m) 联圩后, 按圩区的需求建造圩口闸、排涝站, 到80年代初, 基本形成了能档、能排、能灌的格局。那时的用工、用地、用钱都是大集体形式, 建造水利工程人人拥护, 人人关心, 个个参与, 水利建设热潮历史少见。
2 从现在看
80年代前建成的圩堤, 经过以后的加修、加固, 到1991年, 成功挡住了历史上最高3.48米的水位, 全镇18个圩区无一破圩, 周边沈高、溱潼、戴南等乡镇的农田基本淹没, 唯有溱东圩内一片绿洲, 圩外一片汪洋。洪涝灾害后, 全镇再掀起新一轮圩堤加固的热潮, 加固标准再提升 (顶高4.5m, 顶宽3-4m, 迎水坡1︰1.5, 背水坡1︰2) , 所用加固土方在背水坡3m外开槽, 圩堤的标准得到了新的提高。
2003年至今, 我们每年对所有圩堤进行种植清理, 从原来大面积种植到目前少数的零星种植, 大大减少了圩堤“三度”的水土流失。
2006年到2012年, 主要是对泰东河近14公里的圩堤进行除险加固。随着经济的发展, 泰东河运输船只多, 来往频繁, 船机动力大, 航速快, 船行波对两岸的圩堤青坎冲刷比较严重, 每年汛期前, 都需要进行加固, 资金来源除上级补助一小部分, 大部分都是涉及村支出的, 给圩堤沿线村造成了不小的经济压力。
2013年泰东河实施之际, 对沿线的不达标圩堤和险工险段进行了全面整治, 堤顶宽4米, 真高4.5米, 迎水坡、背水坡均为1∶2, 青坎大于5米, 真高在2.2-2.5米, 河坡全部采用砼护坡, 国家对航道和两侧的圩堤达标建设投入了大量的财力, 防洪设施得到了进一步巩固。
3 从将来看
圩堤经过自然的水土流失, 必然会降低标准, 再想掀起加固圩堤的热潮, 困难和阻力比较大, 主要原因有以下几点: (1) 随着社会经济的发展, 党委、政府的着眼点主要放在经济建设上, 招商引资上、完成财政收入上, 眼见形象工程;对水利方面重视程度不够; (2) 1998年“三战一改”全镇将原有圩堤正身以及内戗台、外青坎发包或租赁给个人栽树, 签订的合同有15年-20年, 有些时间更长, 要想圩堤加修, 有一定的困难; (3) 圩堤内侧基本上都有一条1991年加固圩堤开挖取土的水槽, 圩堤加修或退建, 工程量大, 施工难度大; (4) 按照原来的“种责任田, 挖责任方”的模式已经行不通了, 有些老百姓难以调动, 无偿参与、无偿奉献的逐年减少, 人人都知道圩堤在溱东的重要, 但损害一点的利益就说不要拿我个人的利益贡献给大家, 少数老百姓一点奉献精神都没有; (5) 联产承包责任制后, 所有田块全部承包给农户, 合同一签定为30年, 要想做通部分农户工作相当不易, 加固圩堤的土源无着落; (6) 部分傍圩养殖的地段, 由于部分养殖户只看重自己眼下的经济效益, 不注重圩堤工程的社会效益, 傍圩养殖不采取保护措施, 圩堤内坡逐年受到侵蚀, 圩堤挡洪能力不断下降, 部分圩段形成新的险工险段; (7) 圩堤管护虽然落实了责任人, 每年也对圩堤上的耕翻种植进行清理, 减少了圩堤的水土流失, 取得了一定的成果, 但还没有坚决刹死少数的零星种植。
圩堤是溱东人民生命线工程, 作为水利战线上工作了30多年的一名水利人, 我感到圩堤这方面的危机, 也可能圩堤5年内能挡、10年内能挡, 但以后怎么办, 是个问题。
4 几点建议
(1) 深入宣传发动, 着力营造全社会办水利的浓烈氛围。通过各种形式深入宣传《防洪法》、《水法》、《水土保持法》、《河道管理条例》等法律法规, 进一步提高全民对水利重要战略地位的认识, 增强全社会大办水利、居安思危防水患的意识;宣传人水和谐、可持续发展的战略意义, 增强全民保护水、合理开发利用水的环境意识;宣传年度水务建设管理目标、重点和措施, 明确水利建设努力的方向, 增强加快水利建设, 加强水利工程管理的紧迫感、责任感, 在全社会形成齐心协力大办水利的浓烈舆论氛围。
(2) 水利工程可持续发展离不开各级领导的重视, 只有领导关心和重视, 水利的春天才能到来。
(3) 加强水利工程规划管理, 多渠道筹措资金, 积极向上争取工程立项, 使圩堤加固工程得到省、市资金的补助。减缓农村水利建设资金压力, 促进水利工程步入良性循环, 充分发挥水利工程应有效益 (有些圩堤将来是必搬迁, 这方面的资金费用是比较大的, 比如:骨干河道西姜溱河两侧的圩堤目前基本无外青坎了, 部分圩堤迎水坡受到侵袭) 。
(4) 研究出台文件将圩堤发包或租赁栽植绿化到期的圩堤收回集体管理, 充分掌握圩堤建设的主动权。
(5) 本着轻重缓急的原则, 对溱东镇目前急需突击加修的不达标圩堤 (或圩堤退建) 、险工险段, 要本着不等、不靠、不依的思路, 多方筹集资金、多管齐下破解各种施工中面临的难题, 以时不待我的精神, 精心组织, 确保防洪屏障坚不可摧。
(6) 每年的上半年、下半年两次适时对圩堤种植进行药物清理, 争取二、三年后无种植现象, 减少水土流失
参考文献
[1]东台市溱东镇“十二五”水利规划.
强化达标 享受生活 第10篇
血糖长期得不到较好的控制，就会出现糖尿病的各种急、慢性并发症，对心脑血管、肝、肾、神经等器官组织造成严重损害。如在上海的资料中，因肾功能不全而需要肾透析或肾移植的主要原因是糖尿病，许多因眼底视网膜病变而失明的患者和冠心病、卒中患者，其原发病因还是糖尿病。而降低血糖可以使糖尿病的眼、肾等微血管并发症和心脑等大血管并发症明显降低，极大提高患者的生活质量和寿命。实施严格控制血糖的疗法，称为“强化治疗”，它是糖尿病治疗的首要原则。
让患者“达标”
强化治疗就是把治疗强度设定在空腹血糖低于7毫摩/升、糖化血红蛋白低于7%。这两项测定指标也称为“达标”，有人形象地称其为“双七”标准。糖尿病强化治疗的手段很多，不论使用何种治疗手段，只要能使血糖控制达标，就是强化治疗。
我院糖尿病强化治疗中心针对不同类型的糖尿病患者，制订不同的强化治疗操作流程，使治疗更加规范、有效和个体化。不论是1型还是2型糖尿病，先在门诊由医生对患者的病情及治疗方案进行评估，并针对具体情况进行相应处理。
1型糖尿病:①若空腹血糖在10毫摩/升以上，就需要住院进行强化治疗;②若在7～10毫摩/升，则在调整原治疗方案后继续在门诊治疗;③若在7毫摩/升以下，仍按原方案在门诊继续治疗。
2型糖尿病:①新诊断的患者可以根据其空腹血糖决定强化治疗的方案（参照图1）。②已经接受治疗的患者，可以根据空腹血糖、胰岛素用量、餐后血糖及糖化血红蛋白测定值决定强化治疗的方案（参照图2）。
胰岛素泵
胰岛素泵是临床强化治疗常用的手段之一。介绍一个典型的例子。一位美国印地安那大学的女学生，她在上高中时不幸患了1型糖尿病，而且曾因酮症酸中毒接受过抢救，可谓病情危重;但她并未灰心，在医生的指导下，坚持用胰岛素泵控制血糖，不仅顺利地完成大学学业，而且在激烈的竞争中当选为1999年美国小姐。
胰岛素泵是一个像Bp机大小的可随身携带的胰岛素注射装置，由一输液管与埋在皮下的很细很细的针头相连，这样便能输注胰岛素进入体内，因此，这种方法又称为“持续皮下胰岛素注射”。胰岛素泵可以按使用者的不同需求量，每小时仅以几毫升的速度持续注射，同时在需要时（如吃饭）相应加量注射胰岛素，因此不仅方便易行，而且更“体贴”人体生理状况的变化，被广泛用于难以控制的糖尿病患者。
认识误区要纠正
这里有一个认识误区需要纠正。许多患者认为2型糖尿病不必用胰岛素，而且担心一旦用了就难以摆脱胰岛素。实际上，2型糖尿病如果使用一段时间降糖药不能达标时，就必须用胰岛素作强化治疗，达标稳定后才考虑改用降糖药。根据我们的经验，有不少患者可以停用胰岛素而改用口服降糖药，在一个相当长的时间里单用口服降糖药仍能良好控制血糖。
有一位郑先生，今年56岁，2个月前，查出有2型糖尿病，空腹血糖12毫摩/升、餐后2小时血糖14毫摩/升、糖化血红蛋白9%。医生劝他用胰岛素，他顾虑重重，不肯使用，只好口服降糖药。2个月后，血糖依旧居高不下，来到我们糖尿病强化治疗中心治疗，经过2星期的持续皮下输注胰岛素的强化治疗，血糖降到正常水平;然后改为中效胰岛素优必林睡前注射，并口服二甲双胍一天3片，1月后出院，此时停用胰岛素，只需3次口服二甲双胍。半年过去了，郑先生的血糖依旧控制良好。
其实，像郑先生这样用常规治疗不能较好控制血糖的患者很多，但令人鼓舞的是他们中间已有一部分患者经过强化治疗手段，甚至不用任何药物也可使血糖良好控制，最长的一位已达半年之久。当然，这些患者多数为新2型糖尿病患者，他们的糖尿病并非“治愈”，但确实是“缓解”了。
组员实践示范班组安全达标 第11篇
电装生产线班组现有职工16名, 35岁以下的青年职工比例高达68%, 班组始终把安全生产放在首位, 视安全为生命, 从未发生任何安全事故, 严格按照“四不伤害”的原则, 履行安全生产职责;同时, 也结合自身青年职工多的特点, 本着“突出特色、注重实效”的原则, 开展“青年安全生产示范岗”创建活动, 落实青年安全生产责任, 提升青年安全生产意识, 将安全生产事故拒之门外。
划清典型“三违”易辨识
班组为助力安全达标和青年安全生产示范岗创建, 设立了由班组长、兼职安全员、职工代表组成的安全生产小组, 组织和实施这2项工作。
电装生产线班组制定完备的班组安全生产管理手册, 收录和编制了安全生产管理制度、本班组的危险源辨识及控制措施、“三定”台账、安全操作规程、典型“三违”行为等, 将安全生产的管理制度细化到每个工作岗位、每位操作人员、每道操作工序。
在做危险源辨识工作时, 为实现工作过程全覆盖、工作场所全覆盖, 安全生产小组首先细致深入地开展了作业活动划分工作, 再结合实际操作过程, 在生产线上辨识了21处危险源:包括尖锐的工具、加电的烙铁、三防漆挥发、自喷漆易燃、酒精和汽油泼洒等, 并一一进行了风险评价, 建立了控制措施。在建立典型“三违”行为清单时, 不仅将管理行为纳入清单, 例如“强令他人在不符合安全生产条件下作业”“越权指挥”等, 还将涉及职业安全健康的行为也纳入了清单, 例如“在尘、毒环境下作业时, 不按规定穿戴劳动防护用具”“从事有飞溅物产生的作业不戴防护眼镜”, 以及涉及物的不安全状态的条目, 例如“接线板串接3次 (包括3次) 以上”“设备仪器带病作业”等。与此同时, 还在作业现场放置有特色的危险源警示牌、应急措施、安全文化标语等。
自述身边事故强素质
在班组安全达标和创建青年安全生产岗过程中, 班组非常重视员工培训, 并把以提高员工安全意识和安全技能为目标的安全教育培训放在重要位置。
为培养想安全、懂安全、能安全的本质安全型员工, 班组针对不同工种开展不同的、有岗位特色的安全培训。例如, 试验员的培训内容侧重于高低温箱、振动台等试验设备的安全操作规范、职业健康防护等, 调试员的培训内容侧重于调试规程、相噪测试仪等测量仪器的使用说明等。并且特别强调新工艺、新技术、新材料、新设备的培训, “四新”培训率达到100%。此外, 班组定期对组内危险源及预防控制措施进行培训, 做到应知应会, 主动防范。选送青年员工参加急救知识的培训, 考取急救资格证, 并在班组内做交流。
为丰富组员的安全知识, 增强安全意识, 班组长号召全组成员, 开展安全“五个一”活动:观看一个专题片、阅读一本安全书、召开一个动员会、写一条安全警示语、签订一份承诺书, 并将安全生产的理念融入到日常生产的每个环节中去, 严格遵守安全生产操作规程, 杜绝“三违”行为, 积极开展多种形式的安全活动, 如举办“我要安全”主题活动, 每人轮流主持, 讲述一个自己在工作中或生活中发生的事故, 大家互相学习借鉴。
调试员小杨讲述了一次在加班调试工作中, 未注意清除多余物, 造成产品内部有短路情况, 而且产品加电时离开操作岗位时间过长, 使产品中大功率管持续加热, 最终整个产品温度过高, 焊点脱落, 器件受损, 产品报废。所幸发现及时, 未造成火灾等更大损失。小杨总结了造成事故的原因并提醒大家在生产、调试过程中一定注意清除多余物, 而且, 长时间离开操作岗位前一定要断电。
操作工小王讲述了一次中午下班时, 使用了吹风机没有拔插头, 也没关工位的总开关就吃饭去了, 结果下午上班时发现吹风机开着最小档, 已经将对着的电线吹化, 所幸没有漏电, 引起更大的事故。小王提醒大家, 吹风机的开关有两档, 有时不太好把握, 特别是小档风力小, 不太好发觉, 因此使用后一定要随时拔掉插头, 确保安全。
实践岗位安全除隐患
针对出现过的或是可能出现的岗位隐患, 安全生产小组带领全体组员对自己的岗位进行梳理和改进, 对生产现场进行全面摸底、整理和整顿, 做了许多扎实有效的工作。
电装生产线班组积极开展班组安全生产日活动, 定期进行例行检查和不定时抽查。建立了由青年员工组成的值日生制度, 每天都有专人负责维护生产现场6S, 并对消防情况进行“一班三检”形成记录。根据实际情况制定现场日常综合检查表, 确保安全检查无遗漏、无死角。
班组为消除物的不安全状态, 积极推进生产作业现场改造, 现场整洁有序, 安全防护装置齐全可靠, 安全标识正确齐全, 达到了现场无安全隐患。重视仪器设备的维护保养, 设置了兼职仪器管理员, 利用班前班后时间做好设备、设施的保养和维护, 确保各类设备设施技术状态正常。特别对有缺陷的手持电动工具及时上报、隔离、申请维修。定期对防静电台垫、防静电手环、电烙铁、接地线等进行测量, 有效预防事故的发生。对二氧化碳气瓶、氮气瓶、化学品柜严格按要求实行定岗、定员、定量的“三定”管理。为排除人的不安全行为, 班组坚持作业前的安全教育和注意事项的提醒, 作业过程中认真执行安全操作规程, 严格佩戴使用防护用品用具, 做到防患于未然。严禁酒后作业以及违反工艺规程作业。同时, 未雨绸缪, 定期组织组员参加应急救援演练, 熟练掌握事故防范技能、自救互救常识及应急处置措施。