烤瓷合金范文

烤瓷合金范文（精选8篇）

烤瓷合金 第1篇

1 资料与方法

1.1 一般资料：

回顾性分析2010年1月至2014年12月在我科进行烤瓷牙修复术的288例（516颗牙）的临床资料。其中男138例，女150例。年龄区间在为22～65岁，平均年龄（45.5±10.6）岁。288例烤瓷牙修复术中，采取钴铬合金烤瓷牙的患者有108例（210颗牙），纳入钴铬合金组。采取二氧化锆烤瓷牙的患者有180例（306颗牙），纳入二氧化锆组。予以两组患者修复体戴用后，行为期3年的随访记录。

1.2 方法：

(1)牙体预备：对前牙唇面进行1.3～1.5 mm磨除术，将颈缘阶台制备成1.0 mm宽的凹面型置于牙龈下0.5 mm处，其余磨切量切端控制为2.0 mm，舌面1.5～2.0 mm，邻面0.9～1.5 mm。将牙体各个轴面的聚合度控制在2°～5°，在对活髓牙进行牙体预备时，磨除牙体时在局部麻醉和冷水冷却状态下进行。在磨牙区行桥体修复时，要具备各基牙有共同的就位道。(2)取模：牙体预备工作完成后，用肾上腺素以及排龈线进行2 min左右的排龈止血，再将排龈线取出。调拌藻酸盐印膜材料，于基牙颈缘龈下处置入少许印膜材料糊剂，以免产生气泡，并用超硬石膏灌制模型。选色时采用德国Vita26色系比色板，口内临时冠制作选用自凝造牙粉，粘固时选用氧化锌丁香油水门汀粘固粉，由齿科制作中心对模型进行统一牙冠制作。

1.3 疗效标准：

疗效评定标准依次为有效和无效。若给予患者戴用后，患者正常饮食习惯不受影响，且排列自然美观，与正常邻牙的色泽相近，修复体边缘密合，桥体不存在高点，正中颌与侧方咬颌不存在颌干扰现象，无牙龈染色、继发龋等，视为有效。若给予患者戴用后，患者的正常饮食习惯等均受到不用程度的影响，有牙龈染色、继发龋，边缘不密合等现象，视为无效。对比两种烤瓷牙治疗方式临床应用后的疗效。

1.4 统计学方法：

采用SPSS 17.0统计学软件包对本课题研究中的数据进行统计分析，计数资料用χ2表示，统计学有意义用P<0.05表示。

2 结果

两组患者的临床疗效比较结果，见表1。

3讨论

伴随生活水平以及医疗技术的发展，口腔修复义齿的技术也越来越先进，同时，人们对义齿的美观、耐用等要求也越来越高。以金合金作为基底的烤瓷冠虽然能够满足耐用的要求，但是金属的基底透光性差，在形象、美观等方面却不能满足患者的要求。全瓷牙在口腔修复义齿中的应用，具有天然牙的色泽和透光度，满足了患者的形象、美观的要求，但是全瓷牙的机械强度较差[3]。

人工关节修复中最早应用钴铬合金，在口腔修复义齿中应用钴铬合金，患者不会有过敏症状，且有着很高的耐腐蚀性，即使是长期处于患者的口腔部位，也不会变色，且有着与天然牙相近的色泽和透光度，能够满足患者要求。另外，钴铬合金烤瓷牙的费用低于贵金属烤瓷牙、全瓷牙，安全性又高于镍铬合金烤瓷牙，因此在口腔修复义齿中获得了临床医师的青睐。二氧化锆是一种耐高温、耐磨损、耐腐蚀的无机非金属材料。结合了合金牙与全瓷牙的优点，有着很高的生物相容性，能够有效的避免牙冠边缘的牙龈黑线[4]。颜色、光泽、耐机械强度等均优于其他金属烤瓷修复材料，能够极大的满足患者对义齿咀嚼强度的要求。

本课题研究成果中，钴铬合金组与二氧化锆组中均有崩瓷、继发龋等并发症，但是二氧化锆组中牙龈缘发黑的例数为零，可能与二氧化锆的生物相容性有关，对牙龈的刺激作用很小或没有，义齿与牙龈的紧密结合，降低的了牙龈发生炎症以及牙龈缘发黑等现象的发生概率。

综上可知，在临床治疗过程中，虽然两种治疗方法都能够满足患者对美观以及耐用的要求，但是如果患者经济条件允许时，应该优先考虑二氧化锆烤瓷牙。

摘要：目的 对比钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙修复效果。方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月在我科进行烤瓷牙修复术的288例(516颗牙)的临床资料,采取二氧化锆烤瓷牙的患者有108例(210颗牙),纳入二氧化锆组;采取钴铬合金烤瓷牙的患者有180例(306颗牙),纳入钴铬合金组,对比两组患者的临床效果。结果 二氧化锆的有效率95.4%)与钴铬合金组的有效率(90.5%)相比,无明显差异,统计学无意义(P<0.05)。但是两组患者治疗后,钴铬合金组并发症发生率高于二氧化锆组。结论 二氧化锆烤瓷牙的疗效优于钴铬合金烤瓷牙,若患者经济条件允许,应该优先考虑二氧化锆烤瓷牙。

关键词：钴铬合金烤瓷牙,二氧化锆烤瓷牙,疗效对比

参考文献

[1]诸葛柽.贵金属烤瓷与镍铬合金烤瓷临床效果比较[J].中国现代医生,2010(29):56-63.

[2]李石岩.200颗金属烤瓷牙修复的临床分析[J].河北医学,2012,18(3):407-408.

[3]祝康.金属烤瓷牙修复96例临床观察[J].中国医学创新,2012,9(7):128-129.

烤瓷合金 第2篇

【关键词】 烤瓷，聚合瓷，磨损，硬度

【中图分类号】R783.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0141-01

近几年来聚合瓷作为一种用于间接美容修复的新一代修复材料进入了我国市场。聚合瓷是一种含73%硅锆微细瓷成分的光固化类瓷树脂材料，含有瓷微粒填料与树脂基质，有机的融合了瓷与树脂的优点，既具有与烤瓷接近的美学特性与生物相容性，改善了瓷的脆性和过硬的物理缺陷，同时也弥补了传统树脂材料强度不够和耐磨性差的不足。聚合瓷瓷填料使其固化收缩率远小于传统的复合树脂，在加壓、加热、光照的情况下均能保持良好的边缘适合性[1] 。聚合瓷中含有部分树脂，使其韧性高于烤瓷，内在延展性能好，抗冲击强度高；弹性模量接近牙本质，能与牙本质和釉质形成良好的粘接并获得良好封闭与固位，而且制作过程简单、操作时间短、价格经济，一旦有缺损或裂缝等损坏可在口内直接修补[2] 。在临床中普遍运用于嵌体或高嵌体修复、美容性贴面和全冠、套筒冠及精密附着体的外部修复、可摘义齿、种植体的上部结构、牙龈区的恢复或个性化制作、瓷或树脂修复体的修补等。聚合瓷以其诸多的优点，不断受到医生与技师的关注，有着良好的应用前景。

1 资料和方法

1.1 实验材料 健康前磨牙颊面釉质、纯钛合金、super porcelain Ti-22 瓷粉、Ceramage 聚合瓷、显微维氏硬度计HVS-1000 型 、JSM 6490LV型扫描电子显微镜

1.2 制作方法

1.2.1 釉质试件 收集年轻正畸患者减数拔除的新鲜健康前磨牙超声洁治后，用金刚砂车针磨取半径5mm的牙冠颊面牙釉质块28个，绒布配合抛光膏抛光后在生理盐水4℃保存。

1.2.2 烤瓷试件 制作纯钛金属基底打磨抛光后依次堆塑烧结体瓷、切断瓷、透明瓷，修形，上釉。

1.2.3 聚合瓷试件 制作纯钛金属基底，在表面均匀涂布一层金属表面处理剂，再涂布ceramage 遮色树脂和堆塑ceramage聚合瓷。

1.3 实验方法

1.3.1 硬度测试 利用显微维氏硬度仪测定，载荷200g（1.96N），保压时间15s。每个试件各测5个点，取其硬度平均值记录。取各材料的6个硬度值的均值作为该种材料的硬度值（表2-2-1）。

1.3.2 密度测试 另制取烤瓷、聚合瓷、釉质试件，直径3mm，厚度2mm，无金属基底。超声波清洗，干燥，电子分析天平称重，排水法测得体积。通过测得的重量、体积数据，计算三种材料的密度。

1.3.3 计算体积损失比 在自制的慢机磨损装置上保持转速4000rmp对试件垂直向施加100g压力300秒。获得磨损前后重量差，结合材料密度，最终计算体积损失比。

2 结果

1.2.1硬度测试结果

3 讨论

通过本次磨损试验，三种不同材料试件的体积损失百分比大小关系为：聚合瓷>牙釉质>烤瓷，表明在本实验条件下，聚合瓷的耐磨性最差，而烤瓷抵抗磨损的能力最佳。

从本实验测得硬度的大小关系：烤瓷>牙釉质>聚合瓷，与磨损体积丧失比的趋势一致，故推测硬度可能是影响材料耐磨性的因素之一。

硬度是指材料抵抗外力压入其表面的能力，可通过对硬度的测量间接了解该材料的磨损性能、拉伸性能、固化程度等力学性能。硬度反映了材料微观结构间的的连接强度，与磨损性能是相关的。研究认为硬度与摩擦系数有反向相关关系，硬度大的材料，摩擦系数小，材料磨耗越小，即修复材料的硬度与磨损性能呈正相关，硬度越高的材料越耐磨。但也有研究认为选择硬度高的材料会降低耐磨性，增大材料的磨损程度。有关硬度对本实验材料磨损性能的影响，还有待进一步探讨。

研究认为，修复材料的磨耗性能直接影响到临床修复的效果，其抗磨耗性能高于天然牙时，会引起天然牙的过度磨耗，甚至出现咬合紊乱症状；而抗磨耗性能低于天然牙时，又会造成人工牙在短期内磨耗过多而失去咬合功能。烤瓷材料的高硬度与耐磨性可能会对天然牙产生过度磨耗；而聚合瓷硬度与耐磨性低于牙釉质，则有可能导致修复体磨耗过多而失去功能，甚至引起对颌牙伸长。

烤瓷材料与聚合瓷材料的微观结构都会影响其表面性能，并成为影响其磨耗性能的主要因素。如能进一步提高聚合瓷的硬度，使其表面性能与牙釉质相似，将促进其在临床上的广泛应用。

参考文献

[1] Donna L， Larry C， Tracy A. Microwave disinfection of denture basematerials colonized with Candida albicans[J]. J Prosthet Dent， 1999，81（2）：207-214.

烤瓷合金 第3篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2006年至2009年临床钴铬合金烤瓷冠修复患者312例, 共362颗烤瓷牙, 其中前牙196颗, 后牙166颗, 桥体56颗, 其余为单冠, 患者年龄19~66岁, 平均31.5岁。纳入标准:因龋坏或牙体折裂等原因造成牙体缺损较大的前磨牙或磨牙;患牙已行完善根管治疗, 有足够的固位形和抗力形, 患牙牙龈颜色及形态正常, 与相邻健康牙或对侧同名健康牙协调;口腔卫生状况良好, 牙周健康。

1.2 方法

术前常规准备, 于龈沟内制作135°凹面宽1mm的肩台, 采用排龈线或肾上腺素棉线缩龈处理后用硅橡胶印模材料取模, 经过同一技工室制作, 最后完成临床初戴, 3M玻璃离子粘结。

2 结果

362颗烤瓷牙, 其中前牙196颗, 后牙166颗, 产生牙龈黑线的前牙为15颗, 占7.6%, 产生龈黑线的后牙为9颗, 占5.4%。前后牙共产生龈黑线数占总数的6.6%。

3 讨论

以往的非贵金属烤瓷牙多以镍铬合金的为主, 但镍铬合金中含有的铍是致癌物质[1], 大约有5%的人群对镍过敏, 其中女性是男性的10倍[2]。近年来有不少关于镍铬合金不良反应报道, 而其可能致肾病的报道更是令许多患者闻镍铬色变。回顾钴铬合金的临床应用历史, 其最早应用于髋关节置换, 牙科医疗方面的应用可以追溯到1929年, 最初主要用于可摘局部义齿修复, 并且由于钴铬合金不含对人体有害的镍、铍等元素, 具有安全、可靠加上其价格合理, 一度成为广大患者及牙科医生的首选。因为镍和铍在临床应用时具有的毒性反应, 所以随之产生了一种更适合临床应用的钴铬合金, 其钴含量较镍铬合金高, 在25%左右, 含钴量高, 故耐腐蚀性较镍铬合金为好, 而且金瓷结合良好。同时钴铬合金含铬量也较多, 熔点、弹性模量和硬度均较高, 舒适度好, 并且不易在患者口内长期受到腐蚀而变色。本调查中产生龈黑线的比例为6.6%, 而在任利秀等人[3]对镍铬合金烤瓷冠产生龈黑线的比例为8.5%, 可见钴铬合金在这方面有一定的优势。而钴铬合金烤瓷牙应用固定桥修复缺失牙作为一个标准步骤已经有很多年了[4]。

龈黑线产生的原因:首先口腔内酸碱环境的影响, 可致金属离子释放, 牙体边缘暴露于龈沟内, 同时因为龈沟液含有较多的离子和分子, 通过化学作用和电离子作用对合金产生腐蚀效应, 加上龈沟液内的一些蛋白质分子、酶、组织细胞等相互作用, 对合金的化学反应起到催化, 破坏合金的分子结构。加上口腔与外界环境是相连接的, 外界对口腔内环境的影响极大, 进食的各种饮料、食物等对口腔温度和p H值影响也很大, 进一步加速合金的腐蚀;在烤瓷和抛光后, 其抗腐蚀性能降低。分子结构因此遭受破坏, 非贵金属离子游离出来后在牙龈中沉积下来, 使牙龈呈现灰黑色或灰色, 形成了龈黑线;其次有学者提出颈缘颜色的改变是一种可逆性光学现象, 金属基底对通过牙釉质及牙本质的光线起到了阻挡作用, 使牙龈颜色变暗, 由游离龈向龈乳头逐渐加重[5]。最后牙体预备时烤瓷冠边缘位置不合适, 义齿制作时烤瓷冠边缘密合性差等问题也是导致龈黑线的产生之一。颈缘形态适合性是影响金属烤瓷冠基牙牙周健康最重要的因素, 修复体颈缘与牙预备体之间应有良好的适合性[6]。牙体制备过程中的粗暴操作, 颈部肩台制备过深, 上皮附着, 及纤维结缔组织附着受到了损伤, 即侵扰了牙周生物学范围[7], 同样可能导致龈缘灰线。朱智敏等[8]研究指出冠桥修复体的边缘与牙周健康密切相关, 烤瓷冠桥修复体的边缘应尽可能光洁、密合、无悬突, 伸展度以不超过龈缘下1mm为宜。

预防方法:在临床工作中合理的颈部设计, 严格规范的牙体制备和技工制作, 采用贵金属作内冠材料, 采用瓷全冠、二氧化锆全冠可以预防颈部牙龈黑线的发生。某些学者[9]还采用将钴铬合金烤瓷冠的基底冠电镀一层贵金属, 通常是金, 来防止龈黑线的发生, 电镀镍铬合金结合了贵金属与非贵金属的优点, 大大降低了烤瓷冠的费用, 同时可以达到良好的机械性能、铸造性能, 更可以像贵金属一样有良好的生物相容性。能够像保护层一样将牙龈与钴铬合金隔离, 从而保护牙龈。还有一些学者提出采用肩台瓷修复的方法来缓解龈黑线现象。还可在冠边缘使用一种树脂粘固剂, 用光固化充填树脂遮挡基底冠金属色, 再在表面使用色泽与牙体相配的复合树脂来修饰, 从而达到修复的美观效果。但这些措施的远期效果尚未见确切的追踪报道, 有待于进一步的确定。

参考文献

[1]Moffa JP, Guckes AD, Okawa MT, et al.An evaluation of nonprecious alloys for use with porcelain veneers.Part II.Industrial safety and biocompatibility[J].Jprosthet Dent, 1973, 30:432～441.

[2]Peltonen L.Nickel sensitivity in the general population[J].Con-tact Dermatitis, 1979, 5:27～32.

[3]任利秀, 王永生.镍铬合金烤瓷冠修复后产生牙龈黑线的临床观察及分析[J].中国社区医师, 2007 (14) :55.

[4]Herbet T.Shillingburg, Fundamentals of Fixed Prosthodontic[J].People's Military Medical Press, 2005:404～410.

[5]Magne P.MagneM, Belser U.The esthetic width in fixed Prosthodontics[J].Jprosthodont, 1999, 8 (2) :106～118.

[6]廖小平, 叶芳.金瓷冠修复对基牙牙周健康的影响因素分析[J].广东牙病防治, 2001, 9 (4) :265～266.

[7]陈吉华.与牙冠修复相关的牙周组织结构[J].实用口腔医学杂志.2002, 18 (4) :373～376.

[8]赵鹃, 朱智敏, 谭宁一.烤瓷冠桥修复体边缘对牙龈健康的影响[J].华西口腔医学杂志, 2003, 21 (3) :213～216.

烤瓷合金 第4篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院门诊共收治的400例就诊病人的临床资料进行分析。这400例患者均采用了镍铬合金烤瓷牙修复体或者是钴铬合金烤瓷牙修复体。400例共有1 440颗牙, 镍铬和钴铬合金各有720颗牙, 其中选择镍铬合金烤瓷牙的男性患者有103例, 占总数的25.75%, 女性患者105例, 占总数的26.25%。他们的年龄在25~74岁之间, 年龄中位数为49.5岁。选择钴铬合金烤瓷牙的男性患者有116例, 占总数的29.0%, 女性患者76例, 占总数的19.0%。他们的年龄在26~70岁之间, 年龄中位数为48岁。

1.2 方法

首先需要选择合适的病例, 然后在根据烤瓷牙的修复方式来进行备牙工作, 制取模型。其中制作了金属烤瓷全冠共642颗, 占总数的44.58%, 固定桥修复体有778颗, 占总数的54.03%。以前牙准备为例, 两种材质合金的具体的过程一致。

1.2.1 唇面及切端深度指示沟 (depthorientationgroove) 制备

用平头锥形或圆头锥形金刚石针在切端和唇面分别制备深度指示沟。其中, 切端指示沟应预备出2~3条, 深度为1.8 mm。唇面深度指示沟则应分为两个面预备:切端部分, (切1/2或2/3) 和龈端部分 (龈1/2或1/3) 。切端部分磨除时应与其解剖外形相平行, 龈端部分则应与就位道或牙体长轴相平行。按照上述方向要求在切端和龈端部分各预备出2~3条指示沟, 指示沟深度为1.2~1.3 mm。值得注意的是, 所有深度指示沟的深度要比实际要求的预备量小, 余留量待修整时磨除。

1.2.2 唇面磨除 (labial reduction)

按照唇面指示沟深度指示, 唇而分为两个平面磨除:切端与原有牙面形态—致;龈端部分与牙体长轴一致并决定全冠的就位道。磨除量为1.4 mm。在磨除龈端的同时形成平齐龈的1 mm直角肩台, 待以后修整肩台时再磨除至龈下0.5~1 mm。同时, 龈端部分磨除时要与牙体长轴大致平行, 它与随后形成的舌侧轴面形成6度左右的聚合度, 是PFMC固位稳定的基础。另外, 磨除至邻面接触区时要求车针在不接触邻牙时尽量向舌、腭侧扩展, 为邻面的预备打下基础。

1.2.3 舌轴面预备

石车针预备舌侧轴面肩台为准, 方向与唇轴面, 边缘与龈齐, 时尽量向邻接区扩展;ualaxialwallreduction) 用直径为1 mm的圆头锥形金刚制备3个指示沟, 指示沟深度以在龈端形成0.5 mm宽的chamfer无角1/3或牙体长轴平行以形成固位形。然后磨除指示沟间组织形成舌侧咸宽度为0.5 mm的Chamfer。磨除至邻面接触区时车针在不接触邻牙。

1.2.4 舌面窝预备 (Ungualfossareduction)

用小球形金刚砂车针做指示沟或形成3个指示窝, 深度为0.7~0.8 mm, 然后用轮状金刚砂车针磨除舌面窝达0.7~l mm, 磨除厚度在仅有金属的部分可为0.7 mm, 在有瓷层的部分及在金瓷交界的全金属部分要适当增加使之至少达到1 mm, 舌面窝磨除应基本与原有外形一致, 如尖牙应注意舌嵴形态的保留, 不应形成一个简单斜面。最后再检查前伸he、侧方he, 确保磨除量足够。

1.2.5 精修完成 (6nishing)

应用细砂粒平头锥形或圆头锥形金刚砂车针修整唇面、邻面、舌侧轴面、并将线角圆钝形成光滑连续的外形线。用钝的小桃形钻修整并光滑舌面窝, 接着再用细砂粒平头锥形金刚砂车针或肩台钻 (直径要求略>1 mm) 修整并光滑连续唇侧肩台边缘, 并用细砂粒圆头锥形金刚砂车针 (直径要求略大于前面边缘预备时所用的车针) 修整舌侧chamfer边缘并最终完成牙体预备。并且采用给患者打电话询问修复体的使用情况的方式来进行随访, 或者是定期地通知患者复查。

1.3 统计方法

采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理, 计数资料采用[n (%) ]表示, 采用χ2检验。

2 结果

在失败的病例之中, 男女之间的比例差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

镍铬合金烤瓷牙牙龈炎的发病率为20.2%, 这是由于合金在人体的唾液之中容易发生化学腐蚀, 特别是当患者的基牙或者是患者的邻牙之中含有银汞填充物的时候, 就会加剧金属之间的电化学腐蚀。然后释放出一些有害的残留金属到牙龈当中例如:镍铬铍钴, 这样就会对牙龈产生一定的刺激从而形成了颈缘的黑线[5]。由此可以看出牙龈着色没有在钴铬合金的修复体上发生, 而是多发于镍铬合金的修复体上, 这就充分的说明了不管是在美观方面还是在生物的相容性方面镍铬合金都存在明显的劣势。此外值得注意的是使用镍铬合金来进行烤瓷牙的修复时, 一个十分常见的并发症就是患者出现牙龈黑线, 主要是表现为暗褐色的龈缘组织[2,3]。

3 讨论

在制作烤瓷修复体的过程中, 判断修复效果的一个重要的标准就是金属铜瓷之间结合力的大小, 该组的1 440颗金属修复体中发生崩瓷现象的有36颗, 在124颗修复失败的案例中占29.03%, 但是在整个的修复体之中仅占了2.50%, 同时由于受到咬合力等方面的影响, 这一比例比实际中还要小一些, 因此这就说明了金属同瓷的结合力还是能够符合临床上的需求的, 但是在这个过程中, 钴铬合金失败的比例同镍铬合金相比较明显较小, 由此可见钴铬合金同瓷的结合力明显比镍铬合金要好[6]。在36颗出现崩瓷现象的修复体之中, 大多数都是瓷体的部分脱落, 并且脱落的部位都集中在切角或者是切缘等咬合面的部位, 都是由于受到剪切力的作用才出现了不同程度的崩瓷现象[7]。因此可能是存在早接触点或者是咬合点位于金属的结合部, 此外牙体预备的不足也可以导致上述的现象。

该组的6颗牙冠脱落案例中有5例都是发生在镍铬合金中, 这一样本的数量虽然较小, 但是它也可以从一个侧面反应出镍铬合金的边缘密合程度同钴铬合金相比较较低。其中的一例桩核比较的短, 仅仅是整个根长的2/5, 同临床牙冠的高度相比较也较小, 桩核的直径比较细小, 因此难以承担起较大强度的咬合。还有一例患者在就诊时是由于外伤牙折, 折断面在舌侧龈下的2 mm处, 是由增生龈覆盖的。患者在进行了行牙龈切除术后又进行了根管治疗, 术后为他制作了桩核, 桩核的长度以及直径和密合程度等都达到了相关的要求。但是患者临床的牙冠较长, 舌侧根壁出现了一定程度的缺损, 因此没有足够的固位力, 容易由于食物的嵌塞而导致桩核松动, 发生脱落的现象。

4 结语

综上所述, 镍铬合金烤瓷修复体会给患者带来一系列不良的反应, 由于其成本低廉, 还是在一定的程度上满足了广大低收入人群对于牙齿修复的需求。但是从美观以及生物学的性能方面来分析, 镍铬合金的耐腐蚀性不高, 容易引起牙冠脱落、崩瓷、牙折以及脓肿、牙龈着色、继发龋等一系列的不良反应, 影响到了修复效果的取得。此外镍铬合金烤瓷修复体在手术完成之后还存在一定的薄弱环节, 对于颈缘的覆盖也不是十分的完全, 因此这种镍铬合金的烤瓷修复体不值得在临床中推广和应用[8]。

摘要：目的 该研究通过对镍铬合金烤瓷牙同钴铬合金烤瓷牙相比较, 分析了二者在临床生物性能之间的差异。方法 随机选取该院门诊共收治的400例就诊病人的临床资料进行分析。这400例患者均采用了镍铬合金烤瓷牙修复体或者是钴铬合金烤瓷牙修复体。结果 发现在1 440颗金属烤瓷修复体之中, 有124颗牙由于不同的原因最终导致了修复的失败, 占总数的8.61%, 出现崩瓷现象的有36颗牙, 占总数的2.50%, 牙龈着色萎缩的有73颗, 牙冠脱落的有5颗, 继发龋有9颗, 牙折以及脓肿的有4颗。在上述失败的病例之中, 钴铬合金烤瓷同镍铬合金烤瓷相比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论镍铬合金烤瓷修复体同钴铬合金烤瓷修复体相比较, 无论是在机械性能方面还是生物学性能方面都不具备突出的优势, 在实际的应用中会引起患者一系列的不良反应, 会在不同的程度上给患者的健康带来损害, 因此不提倡在临床中推广和使用, 钴铬合金烤瓷牙具有突出的优势, 值得在临床中应用和推广。

关键词：镍铬合金烤瓷牙,钴铬合金烤瓷牙,临床效果

参考文献

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烤瓷合金 第5篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据由于各种原因造成的大部分牙体缺损经过根管治疗后、过小牙、釉质发育不全、四环素牙。镶复镍铬、钴铬、铂金金属底冠烤瓷牙各15例共35例患者, 进行联冠或单冠修复其中男20例, 女15例, 年龄20～60岁, 牙体修复后半年和一年后分别取样。

1.2 材料

镍铬合金、钴铬合金、铂金合金、龈沟液内提取滤条3mm×20mm、前列腺素E2试剂盒。

1.3 烤瓷牙的牙体预备方法

烤瓷牙的牙体预备将牙体各轴壁预备出金属厚度的间隙约0.3～0.5mm, 以及瓷的厚度0.85～1.2mm。若舌侧、牙合面不覆盖瓷, 只需预备出金属的间隙即可。前牙切端应至少预备出2.0mm的间隙。通常采用三步预备法完成牙体预备, 并保证在正中牙合及非正中牙合时均有足够的间隙以确保金属与瓷的厚度, 并防止切端透出金属色或遮色层的外露。各轴壁无倒凹, 光滑无锐边, 轴面角处圆钝, 上前牙切斜面斜向舌侧, 下前牙切斜面斜向唇侧;保证切端瓷的厚度, 为保证金瓷衔接处瓷层不折裂, 应避免瓷层形成刀边状, 而且应保证各瓷层应有的厚度。颈缘可预备成羽状、凹槽形、直角斜面性。肩台宽度一般为1.0mm, 若预备不足, 要么会使颈部瓷层太薄, 出现金属色或透明度降低, 冠边缘的强度下降;要么为了保证强度而增加冠边缘突度, 致使颈部外形与牙颈部不一致, 冠颈部形成肿胀外观。若预备过多, 可能会引起牙髓损害。

1.4 测量方法

将龈沟液内提取滤条至于被测牙的近、远中及颊舌向, 一分钟后用游标卡尺测量其润湿面积。显微分光光度计 (MSP) 定量: MSP是以特定单色光在显微放大的情况下, 对薄层色谱是一种仪器简单、测样品微细结构中的化学物质进行超微量分析和光谱定方法, 只需将吸附剂放于普通玻璃板或塑料膜上分析的仪器。它是根据朗伯比尔定津设计的, 即当铺成薄层, 将分析样品滴于其上, 即可将物质分平行光通过某厚度一定、质地均匀的物质时, 光能离, 是70年代初普遍采用的方法。

1.5 统计学处理

运用SPSS10.0统计学软件进行显著性t检验。

2 结果

见表1～2。

3 讨论

牙周炎是发生在牙支持组织上的炎症性疾患, 口腔细菌为其发展的始动因子, 始发部位是从牙龈的边缘龈之牙龈沟处开始, 逐渐向深部发展, 可破坏牙周膜、牙槽骨及牙骨质。菌斑及其毒性产物引发并驱动了初期的炎症反应, 同时激活了宿主的防御细胞 (包括T细胞、B细胞、巨嗜细胞、中性粒细胞及各种结缔组织细胞等) , 产生并释放了多种细胞因子, 这些内源因子即炎症介质又导致了组织的继发性损伤。与牙周炎密切相关的主要细胞因子, PGE2是强力促进骨吸收的介质, 在牙周炎的活动期其水平明显增高。检测PGE2水平可作为牙周炎的炎症程度及判断疗效的一项客观标志。 近年来有关口腔铸造合金的腐蚀性和生物性能的研究集中在对金属离子的释放, 在口腔环境中金属的腐蚀是复杂的。口腔中的唾液、食物及其分解物构成了腐蚀的环境条件, 金属修复体很容易被腐蚀。镍铬合金在腐蚀的条件下, 更容易释放出金属离子。 从以上结果可以看出, 镍铬合金、钴铬合金烤瓷牙在修复半年后会明显出现牙龈炎的症状, 随着时间的增加牙龈炎的症状会加重。而铂金合金则不会出现牙龈炎的症状。建议患者在条件允许的条件下使用贵金属烤瓷牙。

参考文献

[1]曹采方.牙周病学[M].第2版, 北京:人民卫生出版社, 2003, 240-241

[2]邹德荣, 林松, 刘文, 等.牙周炎治疗对患者龈沟液IL-8水平的影响[J].口腔医学杂志, 2002, 12:176-177

[3]陈治清.口腔材料学[M].第3版, 北京:人民卫生出版社, 2003

[4]Brune D.Metal release from dental biomaterials[J].Biomaterials, 1986, 7 (2) :163-175

烤瓷合金 第6篇

1 材料和方法

1.1 病例选择

收集宝鸡市口腔医院修复科2003-2007年间行Tilite含钛医学合金烤瓷冠前牙修复病537例, 746颗牙, 其中男性189例, 224颗牙, 女性348例, 522颗牙, 年龄18～59岁。同期随机抽取482例患者762颗牙, 进行镍铬合金烤瓷冠修复病例, 其中男性214例, 339颗牙, 女性368例, 423颗牙, 年龄20～58岁。因牙列缺损、牙体缺损、牙列畸形、牙体变色等原因前牙行烤瓷冠桥修复的病例 (其中桥体未统计在内) 。

1.2 材料

美国Talladium公司生产的Tilite含钛医学合金;日本松风镍铬烤瓷合金;德国登士柏聚羧酸锌水门汀粘固材料。

1.3 方法

1.3.1 所选病例全部为门诊同一医师进行牙体制备和相应的临床操作, 技工制作由我院技工中心完成, 避免由于操作原因造成的差异。牙体制备时肩台系用直角90°, 宽0.8mm肩台, 深至龈下0.5mm左右, 采用硅橡胶取模。

1.3.2 烤瓷冠桥修复后每6个月复诊1次, 必要时随诊, 随访时记录口腔检查情况, 时间最长为5年, 最短为半年。临床检查的标准见表1。

2 结果

本研究钛合金烤瓷前牙冠回访人数为472例, 623颗牙, 镍铬合金烤瓷前牙冠回访357例, 583颗牙, 回访结果见表2。

3 讨论

金属熔附烤瓷修复是目前一种成熟的修复手段, 它不仅美观, 而且坚固耐用, 有良好的形态和邻接关系优越的远期与逼真的效果为广大的患者所接受, 是目前较为理想的修复方法。但是在临床工作中在镍铬合金烤瓷冠远期的调查中出现了不尽人意的缺陷。它的边缘密合度差占7.04%, 颈缘染色占14.58%, 牙龈不健康占12.35%。在本研究中, Tilite含钛医学合金烤瓷冠的效果均优越于镍铬合金烤瓷冠。

3.1 含钛合金有优越的生物相容性, 对机体的软组织不会造成损伤, 因而它对牙龈的刺激明显降低, 防止了龈炎和龈萎缩的发生, 保证了牙周的长期健康。含钛合金烤瓷冠具有良好的延展性, 因而冠边缘和牙体结合紧密, 防止继发龋的发生, 也保护了正常的牙体组织, 为修复体的长期使用奠定了良好的基础。

3.2 Tilite与日本松风瓷粉相匹配, 结合强度经临床随访观察与镍铬合金无明显差异:瓷裂纹及崩瓷含钛合金为0.48%, 镍铬合金为1.03%。但有学者认为钛合金与瓷的结合强度优于镍铬合金与瓷的结合强度[1]。本实验支持这种观点。

3.3 颈缘牙龈着色现象, 在本研究中钛合金烤瓷冠无明显出现, 说明该合金生物化学性能稳定, 在口腔内环境中, 2～5年内无明显氧化和金属离子析出。钛合金基底冠中的鈹由钛代替可改善其生物力学性能, 且钛合金的抗腐蚀性优于镍铬合金, 析出的金属离子少[2]。

总之, 含钛医学合金在烤瓷冠修复中是一种效果良好的材料, 可以取得良好的修复效果, 较之贵金属烤瓷冠来说, 造价较低, 而且临床效果好, 可以取得满意的修复效果。据报道, 钛合金的生物相容性可达到75%含金量的贵金属的优点。由于观察时间较短, 以及条件受限, 未能和贵金属烤瓷冠的修复效果相比较, 因此有必要进行进一步的研究, 以取得更为合理和科学的结论。

摘要：目的:评价含钛医学合金烤瓷冠的近期临床疗效。方法:收集钛合金烤瓷冠前牙修复后病例537例, 746颗牙, 随机抽取同期镍铬合金烤瓷冠桥修复后病例482例, 762颗牙。进行对比和临床效果分析。结果:含钛合金烤瓷冠明显可降低龈炎、修复体颈缘变色、龈缘变色;含钛合金与松风瓷粉有良好的匹配性。结论:含钛医学合金烤瓷冠修复后的临床效果好。

关键词：Tilite含钛医学合金,烤瓷,临床疗效

参考文献

[1]吕宏, Kerschbanm TH, FaberFH, 等.金沉积烤瓷全冠 (J) .中华口腔医学杂志, 2000, 35 (3) :395.

烤瓷合金 第7篇

1 材料与方法

1.1 主要材料与设备

小鼠肺结缔组织成纤维细胞(L- 929,中科院上海细胞资源中心);MTT(Sigma,USA);二甲基亚砜(DMSO,西安化学试剂厂);新生小牛血清(杭州四季青有限公司);Ni- Cr烤瓷合金(UNI METAL VH,Shofu Co,Japan);牙科非贵金属磷酸盐铸造包埋材料(UNIVEST,Shofu Co,Japan);酶联免疫检测仪(Multiskan MK3,USA);微型旋涡混合仪(WH- 2型,上海沪西分析仪器厂有限公司);CO2培养箱(BB5060型,上海Heraeus);倒置相差显微镜(CK- 40,Olympus,Japan);超净工作台(SZX- 7P型,上海整新电子设备厂);超声波清洗器(舒美KQ218,昆山市超声仪器有限公司);真空铸造机(ARGONCASTER- C,Shofu Co,Japan)等。

1.2 实验过程

1.2.1 废旧Ni- Cr烤瓷合金料的处理[1,2] 常规喷砂、去净表面异物;双蒸水冲洗、干燥;王水浸渍60 s、流水冲洗;依次经无水乙醇、双蒸水各超声清洗30 min,干燥备用。

1.2.2 试件制备 将Ni- Cr烤瓷合金经过1~5 次铸造成直径为4.0 mm、高度为8.0 mm的圆柱体5 个(ADA标准,N0.1,1994)[3],并抛光,试件编号为A1~A5。废旧烤瓷合金每次铸造前须经过1.2.1程序处理。反复熔铸过程见图 1。

1.2.3 浸提液制备 将所有试件经121 ℃高压灭菌30 min后分别放入5 支无菌试管,加人含10%新生小牛血清的RPMI 1640培养液,置于CO2培养箱(37 ℃,5% CO2)中培养24 h[4],制备出材料浸提液,试件浸提液量与试样表面积的比率为2.0 ml/cm2。再分别加入1640培养液稀释,使浸提液最终浓度为原始浓度的100%、 50%、 25%[5],放入4 ℃冰箱保存备用。

1.2.4 细胞株接种、培养 将冻存的L- 929细胞复苏,收集对数生长期旺盛的第3代细胞,经计数板计数、稀释,用1640培养液制备成浓度为6.0×104 个/ml的细胞悬液,加人96孔培养板,每孔0.1 ml。培养24 h细胞贴壁后,用微量加样枪吸出原培养液,阴性对照组用0.1 ml新鲜1640培养液置换,阳性对照组用0.1 ml含0.1%苯酚的1640培养液置换,实验组分别用0.1 ml不同试件不同浓度的浸提液置换,放入CO2培养箱中培养。按4 个时间点(1、 3、 5、 7 d)种板,每个实验组6孔。用于5 d和7 d测试的96孔板分别于培养后的第72、144 h换液1~2 次。

1.2.5 细胞形态观察、照相和MTT测定 终止培养前4 h在倒置相差显微镜下观察细胞形态并照相。然后每孔加入浓度为5 mg/ml的MTT溶液20 μl,继续培养4 h,吸出原培养液,每孔加入150 μl DMSO,室温下放置4 min,用微型旋涡混合仪振荡1 min,使结晶物充分溶解,用酶联免疫检测仪测定A492值。

1.2.6 评价方法 计算出各试件不同浓度浸提液和对照组的A492均值(n=6)。以阴性对照的A492均值为100%细胞增殖率,各试件不同浓度浸提液的细胞相对增殖(relative growth rate,RGB)百分率计算公式为[5]:RGB(%)=各实验组A492均值/阴性对照组A492均值×100%

按表 1将各浓度组RGB转化为0~5 级材料毒性评价[6]。

1.2.7 统计学分析 采用SPSS 15.0软件进行数据处理,数据以undefined表示,并用LSD- t检验A2~A5试件不同浓度浸提液、不同培养时间A492均值与A1试件相应A492均值进行比较分析。

2 结 果

所有实验组及对照组的A492均值(表 2),经LSD- t检验比较分析,A2~A5试件不同浓度浸提液、不同培养时间A492均值与A1试件相应A492均值差异在统计学上均无显著性(P>0.05);所有实验组细胞增殖率均在88%以上,细胞毒性级为0~1级,阳性对照组细胞增殖率均低于25%,细胞毒性级均为5 级(表 3);图 2为MTT 检测前阴性对照组、100%浓度的实验组培养7 d及阳性对照组培养1 d细胞的照片。实验组细胞生长旺盛、形态良好,为长梭形或卵圆形,并可见圆形分裂细胞,细胞折光性强,与阴性对照组相似。阳性对照组细胞数量明显减少、 且形态消失,细胞核固缩或溶解,漂浮在培养液中。

3 讨 论

赵伟等[7]研究发现,Ni- Cr烤瓷合金在真空加压氩气保护条件下反复铸造5 次,铸流率没有发生变化。连颂峰等[8]研究发现,反复熔铸5 次,Ni- Cr烤瓷合金的弯曲性能没有发生变化。邓再喜等[9]对Ni- Cr烤瓷合金反复熔铸4 次,用拉伸实验对各代铸件的抗拉强度、屈服强度、延伸率等机械性能指标进行比较后认为:Ni- Cr烤瓷合金反复熔铸4 次,在其机做能方面能够满足烤瓷合金的基本要求。王颖卉等[10]研究经过2~5 次反复铸造的Ni- Cr烤瓷合金的热膨胀系数仍符合临床要求,因此对反复熔铸后Ni- Cr烤瓷合金的机械等性能符合相关要求。但反复熔铸对烤瓷合金生物相容性的影响研究国内尚未见文献报道,而良好的生物相容性是生物材料用于生物体的重要前提[11]。

为了检测材料的生物相容性,细胞毒性实验常常是材料初选时必测项目[12],MTT比色法可以十分灵敏地反映出被测试材料对细胞造成的毒性损害程度[13],以DMSO为溶剂溶解MTT结晶所形成的紫红色溶液,最大的光吸收波长约490~510 nm[14],本实验采用的测试波长为492 nm,在这一范围内。文献中细胞毒性试 验 使 用 最 广 泛 的细胞是小鼠成纤维细胞(L- 929细胞)与人子宫肿瘤的黏膜上皮细胞(Hela细胞)[15],因而本实验采用L- 929细胞作为测试细胞。

a: A1试件; b: A2试件; c: A3试件; d: A4试件; e: A5试件; f: 阴性对照组; g: 阳性对照组

本研究中除A4试件25%浓度浸提液的培养细胞增殖率为100.04%,细胞毒性级为0级外,其他实验组细胞增殖率均低于100%,细胞毒性级均为1级,显示为轻微毒性,可能与以下因素有关:①体外细胞培养对外界影响因素的敏感度高;②多数医用材料都可能存在极弱的细胞毒性,但对机体代谢无明显影响,仍属测试标准的可接受范围;③检测方法较为灵敏[12];④浸提液中合金释放的金属离子对细胞增殖有一定的抑制作用。

烤瓷合金 第8篇

1.1 材料与设备

DA9-7烤瓷支架Co-Cr合金,GiroBond NB烤瓷支架CoCr合金,CWPA Ni-Cr烤瓷合金,VITA VMK95烤瓷粉,JY9800型色度计,自制切片器、上瓷器。

1.2 实验方法

1.2.1 合金底层、预氧化、上遮色瓷、打磨[1]

制作合金底层,预氧化,记录合金试件中心厚度。上遮色瓷,用400目耐水砂纸打磨遮色瓷达到最佳遮色瓷厚度,使用外径千分尺记录每一个合金+遮色瓷试件中心厚度,使瓷层厚度控制在±0.005mm。打磨后用蒸馏水超声清洗10分钟,试件干燥备用。

1.2.2 上瓷器的制作

上瓷器为分两部分:圆柱体和活塞。圆柱体中空,不锈钢制作,内部刻有螺纹。铜制活塞可以旋入中空圆柱内,将置于其中的烤瓷试件顶出。在圆柱体上端内侧刻凹槽,以便容纳合金试件柄。在圆柱体外侧距顶端约7mm处钻孔,内部刻有螺纹。固定螺丝旋入孔中,用螺丝刀拧紧可以固定活塞,保证瓷层厚度在上瓷过程中不发生变化(图1)。

1.2.3 上体瓷

把上过遮色瓷的试件放入上瓷器内[2],用游标卡尺深度尺测量,使试件表面到上瓷器顶端平面的距离3mm,以保证烧结后体瓷层的厚度约为2.3mm。振荡去除多余水分,多余的瓷粉用锐利刀片刮去,旋出活塞,取下试件(图2),清洁试件背面粘着的瓷粉,以免瓷粉烧结在合金背面导致厚度测量不准确。用外径千分尺记录每一个合金+遮色瓷+体瓷试件中心厚度,减去原来合金+遮色瓷的厚度,即得到体瓷的厚度。400目耐水砂纸打磨体瓷,使瓷层厚度依次为:2.00mm、1.50mm、1.20mm、1.00mm、0.75mm、0.50mm。试件厚度控制在±0.005mm。打磨后用蒸馏水超声清洗10分钟,试件干燥备用。所有操作均由1人完成。

1.2.4 实验分组

按照A色系VITA VMK95烤瓷粉分为五组,每组使用三种合金,按照六种不同体瓷厚度,每组三个试件。

1.2.5 颜色测量

采用JY9800型色度计对试件颜色指标L*、a*、b*值进行测量[2]。每个试件测量3次,取平均值。

2 结果

对上了遮色瓷的合金试件进行颜色测量,并对L*、a*、b*值进行单因素方差分析,结果显示各组之间的差异无统计学意义CP>0.05),避免由于底层的颜色不同,影响体瓷本身厚度变化的规律。

A色系体瓷最优尺度回归分析显示,除去底层的因素后,瓷层厚度和色系对L*、a*、b*值的影响具有统计意义(P<0.001)。其中,对于L*值的波动,瓷粉颜色的影响占74.7%,瓷层厚度的影响占25.3%;对于a*值的波动,瓷粉颜色的影响占90.5%,瓷层厚度的影响占9.5%;对于b*值波动的影响,瓷粉颜色与瓷层厚度分别占了80.5%和19.5%。

随着体瓷厚度的增加,A色系体瓷的L*、a*、b*值逐渐减小。其中A1的L*最大,A2到A4逐渐减小;A1的a*、b*值最小,由A2到A4逐渐增大。A1与A2的L*值相近,A3的a*值大于A3.5,A3.5和A4的b*值相近。

根据色差公式,求出DA9-7组相邻两组不同厚度体瓷测量的ΔE*ab值,总结在表1。A色系体瓷厚度增加,相邻两组的ΔE*ab值逐渐降低,当瓷层厚度达到1.00mm以后,ΔE*ab值变化不大,约在1.0mm到1.5mm之间。三种合金之间变化趋势相同。

3 讨论

金瓷修复体可以看作是一个光学的双层结构。理论上,金瓷修复体光线路径应是:入射光穿透透明瓷层被吸收同时也被散射,当光线到达不透明瓷层时大约2%穿透遮色层,其余光线在不透明层发生漫反射。

本实验结果发现体瓷层厚度增加,L*、a*、b*值均减小。这种现象可能是由于体瓷层越厚,对光线的吸收越多,达到遮色层的光线越少,反射回来的光线也越少,仪器检测到的光线也减少,导致明度值降低。同时由于光线在体瓷层的散射引起了光线在入射点的以外的位置离开瓷层一空气界面,即所谓的体积反射,也会导致反射光线不被检测仪器所捕获。体瓷中含有色素,体瓷越厚含有的色素越多,L*、a*、b*值降低。体瓷厚度降低,L*、a*、b*值增高,接近不透明瓷的L*、a*、b*值,而不透明瓷的L*、a*、b*值均比相应色号的体瓷要高。可见体瓷层越薄,颜色越易受到底层遮色瓷的影响。体瓷层的无限光学厚度约为6mm,这个厚度是临床上不能达到的。体瓷层受厚度与光学性能的限制,对外观色的贡献有限,不透明瓷层的遮色能力强,在金瓷修复体中对颜色的匹配起着决定性的作用。因此修复体的外观色应主要取决于不透明瓷的色调和体瓷厚度。

在支架金属上烤瓷,不受活髓牙牙体预备空间的影响,可以尽量增加体瓷层厚度,来达到美学效果。因此可以通过适当增加体瓷厚度来达到与比色板颜色一致的目的。金瓷修复体常见的体瓷厚度约1mm,修复体的外观色明度较高,因此可以通过增加体瓷厚度降低明度值。

对A色系所有颜色和颜色参数来说,当体瓷层厚度在0.50～1.00mm之间,颜色的变化最为明显,厚度达到1.00mm以后颜色的变化趋势较为平缓,与Ozcelik[3]研究结果一致。

去除金属基底的影响,运用最优尺度回归分析,我们发现瓷粉颜色仍是影响瓷层厚度的主要因素,体瓷层厚度对于L*值和b*的影响较大,对a*值的影响小。该结果与seghi等[4]的研究结果一致。

由于VITA VMK 95瓷粉本身在颜色空间中的位置并不是均匀分布的,L*a*、b*值的变化不是依次递减或依次递增的顺序。实验中发现A1与A2的L*值相近,A3的a*值大于A3.5,A3.5和A4的b*值相近。

摘要：目的:研究DA9-7烤瓷支架钴铬合金不同体瓷厚度的变化规律。方法:使用接触式JY9800色度计研究DA9-7烤瓷支架钴铬合金、GiroBond NB钴铬合金和CWPA镍铬烤瓷合金和VITA VMK95 A色系瓷粉不同体瓷厚度时颜色变化规律。结果:体瓷层厚度增加,颜色参数L*、a*、b*值均变小,0.50mm到1.00mm颜色变化明显,厚度大于1.00mm后,颜色变化减小。体瓷层厚度变化对于L*、b*值影响最大,对a*值影响较小。结论:DA9-7Co-Cr合金用于烤瓷,修复体颜色可以达到美观的要求。

关键词：钴铬合金,颜色测量,体瓷

参考文献

[1] 吴峻岭.新型牙用烤瓷支架钴铬合金金瓷结合的研究.中国优秀博硕士学位论文全文数据库.2005

[2] 陈春霞,窦钟琦,樊洪,等.遮色瓷厚度对Co-Cr烤瓷合金修复体颜色的影响[J].中国医药导刊,2010;12(5) :841～842

[3] Ozcelik TB,Yilmaz B,Ozcan I,et al.Colorimetric analysis of opaque porcelain fired to different base metal alloys used in metal ceramic restorations[J].J Prosthet Dent,2008;99(3) :193～202