告知服务范文

告知服务范文（精选12篇）

告知服务 第1篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2010年7月至12月入住广东韶关粤北人民医院呼吸内科满65岁及存在跌倒风险的患者200例在入院宣教时均签署防跌倒告知书。

1.2 方法

全面评估:对有跌倒风险及年满65岁的患者均启用防跌倒告知书, 对照告知书上所罗列的跟患者现状况有关的内容, 在与患者目前相对应的内容上面打钩, 并反复告知患者及其家属目前存在的风险因素, 评估的内容包括: (1) 患者曾有跌倒或久病下床; (2) 使用助行器具; (3) 下肢功能不良, 步态不稳; (4) 抬腿困难, 步速慢; (5) 合并有糖尿病、脑卒中、高血压、心血管疾病等; (6) 面色苍白, 虚弱无力; (7) 头晕; (8) 床上活动, 移动性受限; (9) 视力衰退或受损; (10) 认知不良、定向障碍;服用镇静剂;高龄或自主活动受限;其他: (可填上评估者认为除上述因素以外的情况)

实施:嘱患者、家属或陪护遵守规定, 内容包括: (1) 留一名陪护; (2) 患者勿跨越床栏下床; (3) 有需要使用呼叫器; (4) 在夜间将陪人床紧邻患者床栏放置; (5) 在家属、陪护或护士的协助下方可下床活动; (6) 勿穿滑底鞋; (7) 遵从医护人员的指导。并让患者、家属或陪护签字为证, 责任护士做好记录。

1.3 统计学方法

采用统计软件对数据进行统计学处理。计数资料按频数和百分比来描述, 采用秩和检验等方法进行统计分析。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对比1月～6月发生的3例跌倒事件, 7月～12月发生的跌倒事件为0。

3 讨论

安全护理风险防范工作是一项长期细致的工作, 与每个护理人员的责任心、患者的病情变化、诱因及其治疗依从性、家属的协助等许多因素有关[3], “防患于未然”, 预防患者跌倒首先要从意识上重视, 启用防跌倒告知书并让患者及家属签字为证一改以前纯粹说教的方式, 让患者及家属真正参与到防跌倒的工作当中。同时, 防跌倒告知书采用罗列选择的方式, 一目了然, 通俗易懂, 基本适用于每个患者。自2010年使用防跌倒告知书后, 我科住院患者再未发生意外跌倒、坠床事件, 为加强安全护理, 最大限度地预防和控制意外跌倒、坠床的发生, 减少不必要的意外伤害及医疗纠纷提供了保证, 同时也深化了优质护理服务, 值得临床推广。

摘要：目的 探讨防跌倒告知书在临床护理服务中的应用效果。方法 对2010年7月至12月住院患者中使用防跌倒告知书后发生的跌倒和坠床事件进行分析。结果 使用防跌倒告知书后, 患者跌倒数有了明显下降, 同时增强了患者、家属和护理人员对患者潜在跌倒风险的意识, 从而避免了患者跌倒的发生。结论 从意识上重视住院患者存在的跌倒风险, 能有效的避免意外事件的发生, 确保住院安全。

关键词：防跌倒告知书,护理,优质护理服务,老年人

参考文献

[1]戴青梅, 陈丽英, 徐雪艳, 等.护理风险管理研究进展[J].中国护理管理, 2006, 6 (8) :36-38.

[2]盛英, 章伟芳.预防病人跌倒的护理干预措施[J].护理研究, 2004, 19 (1) :56.

告知服务 第2篇

（苏公发[2005]13号 2005年6月28日）

各市、县公安局，城市公安分局：

经充分调研论证和广泛征求各地意见，近日厅长办公会议讨论通过了《江苏省公安机关服务发展服务群众十项措施》以及与之相配套的《江苏省公安机关执法告知服务制度》（以下简称“十项措施”和“六项制度”），决定自今年8月1日起正式实施，并召开了新闻发布会向社会公布。现将“十项措施”和“六项制度”印发给你们，请迅速组织全体民警学习，广泛开展社会宣传，自觉接受人民群众的监督。为切实抓好“十项措施”和“六项制度”的贯彻实施工作，省厅提出以下工作要求：

一、要准确把握制定实施“十项措施”、“六项制度”的精神实质和内在要求。今年以来，省厅党委在先进性教育活动中主动征求人民群众和社会各界对公安工作的意见、建议，深入查找公安机关在执法服务方面存在的突出问题，坚持把制度建设作为解决问题的根本途径，制定出台了“十项措施”和“六项制度”，这是公安机关先进性教育活动的重要成果，是规范执法行为、促进执法公正、践行执法为民的制度保证，也是全面落实服务发展、服务群众、服务基层工作的重大举措。必须清醒地看到，制定实施这些制度和措施，使执法目的更明确了，执法方式更新了，执法标准更高了，执法要求更严了。各级公安机关要切实把思想认识统一到省厅党委的部署要求上来，教育引导全体民警深入学习、准确把握精神实质和执法要求，学习好、贯彻好、落实好省厅制定出台的各项规定。一要充分认清制定实施“十项措施”和“六项制度”体现了为民执法，其目的是要通过告知提醒减少违法、教育群众不要违法，努力创造良好的法制环境，维护安定的社会秩序，保障人民群众的安宁，切实把以人为本、执法为民的根本要求落实到公安工作的各个方面，真正实现执法思想、执法目的的根本转变。二要充分认清制定实施“十项措施”和“六项制度”体现了规范执法，就是要通过全面推行执法告知服务制度，做到依法履行执法权利、依法履行告知义务、依法提供行政服务，切实解决执法不规范、不公正，不到位，以及新技术运用给执法管理带来的新问题。尽管实施执法告知服务制度暂时会增加一些工作量、工作难度和执法成本，但从长远看有助于推进公安基础工作，使信息数据更加鲜活，基础工作更加扎实，执法更加有力，执法效益更加明显，也有助于减少工作扯皮，消除社会误解，密切警民关系，规范执法行为，从而建立一套权利与责任、管理与服务、执法目的与执法效果相统一的执法制度。三要充分认清制定实施“十项措施”和“六项制度”体现了严格执法，它

要求公安机关执法水平要更高、执法管理要更严格，必须全面收集掌握信息，着力提高民警执法素质，切实做到既要严格执法又要善于执法，既把握法制原则又要改进执法方式，既要严而得法又要宽而有度，正确区分不同情况开展执法管理工作。对非故意违法、初偶次违法、轻微违法的，要进行教育警示、告知提醒，并记录在案、积累信息，做到教育在先、管在其中；对受到教育、告知后仍继续违法的，要依据记录情况主动执法、处罚到位；对严重、故意违法，危及公共安全的，必须坚持标准、严格执法。贯彻落实“十项措施”和“六项制度”是一项严肃的任务，必须作为一条警务纪律来执行，确保警令畅通。各地公安机关要首先贯彻落实好省厅制定的各项规定，不要急于出台新制度、新规定，特别是对涉及政策法律、超越本级事权的问题必须报省厅备案或审批，坚决防止各行其是、政出多门，坚决防止超越法律法规乱开口子，坚决防止在执法上左右摇摆、放松管理。

二、要上下一致抓好贯彻实施“十项措施”和“六项制度”的各项准备工作。贯彻实施“十项措施”和“六项制度”涉及公安工作的方方面面，需要做大量的前期准备工作，需要全省公安机关的共同努力，必须上下一致、齐心协力，克服困难、推动落实。当前，要全力做好各项准备工作，重点落实以下工作措施：一要制定实施细则，落实保障措施。在省厅制定全省实施细则的同时，各地公安机关也要结合本地实际，迅速组织调研论证，研究制定实施细则，调整内部工作程序，改造公安信息系统，更新技术装备，落实人员力量，确保按期完成贯彻实施的准备工作。省厅治安、交管、刑侦、出入境、网监、边防、消防等部门，要按照各自职责分工，细化完善操作程序，广泛征求基层的意见和建议，切实解决贯彻实施中可能遇到的实际问题。二要广泛宣传发动，争取各方支持。各地公安机关要积极争取党委政府、有关部门和人民群众的支持配合，通过组织新闻宣传报道，组织窗口单位发放宣传资料，组织基层民警深入社区和单位宣传等多种形式，切实把“十项措施”和“六项制度”宣传好、贯彻好、落实好。针对当前机动车所有人、驾驶人、管理人居住地址和通讯方式变动很大，居民人户分离、身份证信息与实际情况不一致等问题，省厅将根据交通安全、户籍管理的法律法规制定发布公告，提醒群众在姓名（单位）、居住地址、通讯方式发生变化时，依法及时向公安机关备案，支持配合公安机关的执法告知服务工作。三要落实工作责任，建立长效机制。各地公安机关要充分发挥公安工作自身优势，紧密结合公安行政管理、刑事执法办案、治安防控四项攻坚、居民身份证“二代证”换发等工作，全面落实基层单位和一线民警采集录入、更新维护源头信息的工作责任，进一步提高人口、机动车、驾驶人信息的准确率和新鲜度，为实施执法告知服务制度打牢基础。要全面落实领导责任制和部门负责制，将贯彻实施“十项措施”和“六项制度”情况纳入县级公安机关工作绩效考评、执法质量考评和派出所、车管所等级评定内容，建立健全督查通报、倒查追究制度，切实把贯彻实施工作落实到基层一线单位、落实到每个执法环节、落实到具体责任民警，做到职责明确、问责到人。

三、要积极主动地研究解决贯彻实施过程中遇到的各种实际问题。制定实施“十项措施”特别是“六项制度”，是公安工作的一项重大改革举措，也是一次新的探索和尝试。各级公安机关要本着建设性的态度，积极支持改革，大胆探索实践，主动研究问题，积极克服困难，创造性地抓好贯彻实施工作。一要进一步更新执法理念、改进执法方式、完善工作机制，通过创新制度、创新管理、创新手段解决贯彻实施中遇到的实际问题，加快建立行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的公安行政管理体制。二要充分发挥公安机关广泛接触社会、密切联系群众的工作优势，深入实施情报信息主导警务战略，加快推进公安信息化建设，大力加强公安基层基础工作，充分运用警务信息资源和现代科技手段，最大限度地降低执法成本，提高执法服务效能。三要创新工作方法，借助社会资源，拓宽执法告知服务渠道，通过路面执勤、行政管理、执法办案、窗口服务、社区警务等工作，采取当场发给、邮政寄送、手机短信订制、新闻媒体公告、互联网和声讯台查询等方式，着力提高执法告知服务的覆盖面，积极探索执法工作和服务群众的新途径、新方法。

以上通知，请各地公安机关抓紧贯彻落实，贯彻落实中遇到的有关问题及时报告省厅。

附件1：

江苏省公安机关服务发展服务群众十项措施

江苏省公安机关执法告知服务制度

为规范执法行为，促进执法公正，践行执法为民，提高执法效能，省公安厅决定在全省公安机关实行六项执法告知服务制度。

一、交通安全违法记分临界告知和累记12分告知。对交通安全违法累记9分时，由交通管理部门向该驾驶人发送《交通安全违法记分临界告知单》。对交通安全违法累记12分时，向该驾驶人发送《交通安全违法累记12分告知单》，通知当事人接受处理。未告知的，其后的交通安全违法行为不记分。

二、电子监控设备记录交通安全违法行为告知。对电子监控设备记录的交通安全违法行为，由交通管理部门及时公告。除故意闯信号和高速公路超速外，对同一车辆在同一地点的同一种交通安全违法行为达

3次的，向该机动车所有人或驾驶人发送《电子监控设备记录交通安全违法行为告知单》。未告知的，其后对同一车辆在同一地点的同一种交通安全违法行为不处罚。

三、驾驶证审验、换发和机动车辆安全技术检验逾期告知。对逾期未办理驾驶证审验、换发手续，车辆安全技术检验手续的，由车辆管理所向该驾驶人分别发送《驾驶证审验、换发逾期告知单》、《机动车辆安全技术检验逾期告知单》。

四、机动车辆临界报废告知。在机动车辆报废期满的2个月前，由车辆管理所向该机动车所有人发送《机动车辆临界报废告知单》，对逾期不办理报废手续的，公告该机动车登记证书、号牌、行驶证作废。

五、刑事案件立案、破案告知。在不影响侦查工作的前提下，对受理的案件立为刑事案件后，由办案部门向报案人、控告人、举报人发送《立案告知单》；在案件侦破后，由办案部门向被害人或其法定代理人、近亲属发送《破案告知单》；八类主要刑事案件未能及时破获或久侦未破的，定期向被害人或其法定代理人、近亲属发送《未破案件侦查进展告知单》。

六、信息网络安全管理违法行为告知。对互联网上网服务营业场所不执行上网人员实名登记制度、不安装安全管理软件或擅自停止运行安全管理软件的，由公安信息网络安全监察部门向经营者发送《信息网络安全管理违法行为告知单》，对初次违法且未造成后果的予以教育警告，对再次违法的严格依法处罚。

江苏省公安机关服务发展服务群众十项措施

为全面实践“三个代表”，全力推进“两个率先”，更好地服务发展、服务群众，特制定以下十项措施：

一、建立六项执法告知服务制度。对交通安全违法记分，电子监控设备记录交通安全违法行为，驾驶证审验、换发，机动车辆安全技术检验和报废等，实行当场告知、临界告知和逾期告知制度。实行刑事案件立案、破案告知制度。实行信息网络安全管理违法行为告知制度。

二、为重要任务、重点工程、群众出行提供交通安全服务。对在建的国家和省市重点工程、重大投资项目、抢险救灾物资、鲜活农产品、关系国计民生的物资运输车辆提供交通通行便利，开辟绿色通道，必要时派警车护送。根据道路通行需要，会同有关部门合理调整设置公交车、出租车、中小学校车、单位自备车停靠点和道路临时停车泊位。设置单行线、禁行区事先向社会公示，充分听取意见。除法律、法规明确规定外，道路限速一般不得低于道路设计时速的80％。

三、改进交通安全违法处理方式。在坚持严管交通违法行为的同时，区别不同情况给予处罚，对情节轻微、未影响通行安全的违法行为，给予口头警示教育后放行。在全省高速公路推行联网查处动态交通安全违法行为，被处罚人可以在15日内选择省内任何一个高速公路交通安全违法行为处罚点接受处罚。

四、方便群众办理户口。在城市市区实行户口迁移一所办理制，由迁入地派出所为群众办理户口迁移手续，提供“一站式”服务。有条件的省辖市逐步推行全市范围内户口迁移一所办理制。

五、方便群众办理出入境证件。已持有效《往来港澳通行证》的本省常住居民，再次以同类事由申请短期赴港澳地区的，除有明确规定的外，可委托他人代办申请。本省常住居民和华侨因处理产业、法律诉讼、治疗疾病等其它非公务活动申请赴港澳地区的，由省公安厅出入境管理部门审批改为地级市公安机关出入境管理部门审批。对中外申请人因紧急事由申办出入境证件、签证（注）的，在5个工作日内办结，特别紧急的当即办理。

六、方便外籍人员、国际旅行社、企业和群众办理口岸签证、边检手续和边防证件。对应邀来江苏进行贸易洽谈、投资经商、访问讲学等活动的外籍人员，因紧急事务来不及在国外办理签证的，公安机关出入境管理部门可为其办理口岸签证。国家批准的国际旅行社代办口岸团体旅游签证，只需提交旅行社公函和《团体旅游签证名单表》，无需提交其它证明材料。实行口岸边检24小时服务，出入境船舶随到随检，边检手续随到随办。在本省生产作业的出海船舶边防证件审验期限放宽至2年审验一次，长期在省内异地生产作业的本省籍出海船舶边防证件可在生产作业地公安边防派出所审验，无需回原籍办理。本省公民前往深圳、珠海地区，可凭居民身份证到就近签证点免费办理《边境通行证》。

七、实行重点建设工程消防审验跟踪服务。对建设规模大、周期长的重点建设工程项目，分项分段进行消防审核和验收，并在项目建设过程中上门服务，提供消防技术咨询，解决消防疑难问题。

八、依法保护场所合法经营。为了保障娱乐服务场所正常营业，公安民警一般不着警服开展治安检查，不在营业时间检查硬件设施。

九、严格控制对企业的各种专项检查。除法律、法规、规章和政府有明确规定的以外，一年内对企业的各种专项检查原则上不超过一次。

十、加强社会救援、救险工作。对发生的突发事件和灾害事故，公安特警队、消防特勤队24小时提供救援、救险服务。

据新华社电 公安部交管局日前出台服务群众16项措施。以下16条措施1至10项从2007年7月1日起实施，11至16项从2007年9月1日起实施。

这些措施分别是：

1.在交警队、车辆管理所、事故处理单位设值日警官，受理群众咨询、投诉。公安机关交通管理部门领导定期接待群众来访，督办信访事项。

2.在采取临时限制通行、禁止通行等措施的路段和分流路口，设立指路标志，告知群众限制的原因、时间和绕行路线。

3.交通肇事逃逸案件的受害人及其亲属可以向公安机关交通管理部门查询案件侦办情况，公安机关交通管理部门要向受害人及其亲属通报工作进展情况。

4.对出具机动车合法有效证明、凭证或机动车驾驶证申请人考试合格的，车辆管理所办理机动车注册登记、核发机动车驾驶证的时限由5个工作日缩短为2个工作日。

5.在车辆管理所及有条件的机动车安全检验机构设立交通违法处理窗口，在有条件的机动车安全检验机构设立检验合格标志核发窗口，群众可以就近接受交通违法处理或者申领检验合格标志。

6.对机动车逾期未参加安全技术检验或机动车驾驶证有效期满未换领、机动车驾驶人逾期未提交身体条件证明的，车辆管理所向社会公告，提醒机动车所有人或机动车驾驶人及时办理。

7.通过计算机公开自动选择机动车号牌号码，由2个号码选1个增加为5个号码选1个。

8.机动车报废后，机动车所有人可以按规定申请继续使用原机动车号牌号码。

9.机动车驾驶人因服兵役、出国(境等原因，不能按期提交身体条件证明、换领机动车驾驶证的，可以申请延期。

10.在机动车驾驶证副页打印下一次换领驾驶证或者提交身体条件证明的时间等提示语。

11.交通事故立案后，当事人在接受公安机关交通管理部门询问时，可以请委托的律师到场。律师可以查阅、复制、摘录交通事故的相关证据材料。

12.在直辖市、省会市、自治区首府市和计划单列市，建立道路交通安全法律、法规和相关知识的多国语言考试题库。

13.允许具备条件的汽车销售商、二手机动车交易市场代办机动车牌证。

14.交通事故当事人接到《交通事故认定书》3日内，可以向上一级公安机关交通管理部门申请复核。上一级公安机关交通管理部门复核结束后，召集事故各方当事人，当场宣布复核结果。

15.各省、自治区选择1至2个地市，商财政、银行等部门，试行在地市范围内跨县(区就近向银行缴纳交通违法罚款。

售楼小姐告知十大“注意” 第3篇

2.别以为高层中的九到十一楼不错，那你大错了，这些楼层正好是扬灰层，脏空气到这个高度就会停顿，我们是不会告诉你们的。

3.别对景观抱太大希望，树和草是在交房前一个月从外地买来直接栽进去的，所以能有多少存活就不知道了。

4.别以为面砖的外墙是好的，其实面砖漏水比涂料漏水的几率大多了，在国外都是用的高级涂料，没人用面砖当外墙。

5.得房率、绿化率、容积率大多都是与实际不相符的，千万别相信我们，我们只是听工程部随便说说的，能对八成就不错了。

6.漏水和外立面的材料根本没关系，你们要关心的是桩有多深，因为新房漏水大多是因为房屋沉降过大，造成外墙裂缝才漏水的。

7.开盘的时候售楼处会有许多四五十岁的人在模型边上说这个房子好，千万别信，这些人大多是公司的领导来捧场的。

8.如果报纸广告上的哪个楼盘单独印了一个房型，那你千万不要去买这个房型，不是卖不掉的就是位置有问题，我们叫最后冲刺。你想啊，他干吗不印其他的呢?

9.不要相信物业管理会是广告上的外资单位来管理，通常只买他们的一个名字，然后叫物业顾问。这些外资物业公司通常只为单价在一万以上的楼盘来服务，别的其实都由本地公司来管理。

医疗知情同意告知 第4篇

随着我国法制建设的逐步完善, 人们的法律意识也在不断地提高, 自我保护和尊重个人权利的意识也在增加, 反映到医患关系之中, 就是医疗纠纷的诉讼案件在逐年增加。从近年来法院审判涉及到的有关医疗损害赔偿的案件来看, 几乎所有的患方都提出了医院侵犯了患者医疗知情同意权的诉讼请求, 法院也做出了判决医院承担侵犯患者知情同意权责任的相关判例。在医疗诊疗过程中, 究竟哪些情况是医生应当向患者告知的?哪些治疗方案是必须经过患者签字同意的?有哪些内容如果医生未能向患者告知, 就被视为侵犯了患者的知情权, 应当承担相应的法律责任?这些都是医患双方十分关注的问题。《医疗知情同意权的法律研究》课题组通过对我国目前医疗知情同意权的现状调查, 研究了国内外部分地区和国家医疗知情权的相关内容、法律规定和责任的承担, 针对我国医疗知情同意权的现状和存在的问题, 提出了一系列建议, 旨在为政府制定相关的法律、法规, 规范我国医务人员的相关行为提供借鉴。

客户买房卖房服务告知书 第5篇

1、北京手递手房地产经纪中心承诺与出卖人、买受人无任何利害关系。

2、委托人协助的事宜及所需材料：

协助事宜：全款的协助办理房源核验、购房资格核验、网签、缴税、过户、资金监管、物业交割等有关的手续，贷款的协助办理有关商业贷款或公积金贷款的相关手续。

所需材料：买卖双方身份证明、户口本、结婚证或离婚证、5年的社保或纳税证明、居住证（居住卡）、工作居住证、工资证明、银行流水等。

3、该房屋的市场参考价为：￥____________元/平方米左右。

4、房屋交易的程序及可能的风险

交易程序：a、签订定金协议 b、签订房屋买卖合同 c、房屋核验和购房资格核验，通过后签订网签合同 d、贷款的去银行签订贷款协议，启动评估等相关事宜。e、全款购买的或贷款的银行批贷后，去地税交税 f、去银行办理资金监管 g、去房屋和城乡建设委员会办理过户手续 h、交房办理物业交割手续。

可能的风险：

a、存在出卖人违约的可能性。

b、存在买受人违约的可能性。

c、房屋价格上涨或政策原因，导致交易税费提高。

5、房屋交易涉及的税费（现行政策）

a、契税：1%至3%

b、营业税：5.5%

c、个税：差额20%

d、土地出让金：3%

e、其他：工本费、评估费、印花税若干。

6、经纪服务的内容及完成标准

a、服务内容：陪同看房、合同商谈、签订合同、办理购房资格核验及网签、协助过户。b、完成标准：取得房屋产权证并协助办理物业交割手续。

7、经纪服务收费标准和支付时间 a、收费标准：成交总额的___%。b、支付时间：签订完房屋买卖合同。

出卖人： 买受人：

“知情告知” 至关重要 第6篇

人类从预防天花开始，发明并使用疫苗，疫苗研究发展到今天已经有数十种。简单的说，疫苗就是将引起人类疾病的病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原刺激机体免疫系统的特性。当动物体接触到这种不具伤害力的病原菌后，免疫系统便会产生一定的保护物质；当机体再次接触到这种病原菌时，动物体的免疫系统便会依循其原有的记忆，制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。

作为家长，保障孩子按时接种疫苗是对儿童负责任的行为。但是，需要注意的是，接种疫苗并不是简单的一蹴而就。家长的了解和参与是安全、有效接种疫苗的前提。

疫苗接种六步走

儿童时期各个年龄段接种疫苗的种类和次数较多，几乎都在家长的监护下接种，家长需要了解疫苗接种的流程，每一步都是保护孩子的有效屏障。

首先，将接种证交给工作人员，工作人员会核对儿童姓名、性别、出生日期及接种记录，确定本次接种对象、接种疫苗的品种。

第二，接种人员会告知儿童家长所接种的疫苗是什么疫苗、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。

第三，询问儿童的身体状况以及是否有接种禁忌等。

第四，接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，核对无误后严格按照接种年龄、接种部位、接种途径、接种剂量、安全注射等要求予以接种。

第五，接种后告知儿童家长让儿童在接种后应在留观室观察30分钟。

第六，接种后在预防接种证、卡（簿）上记录，与儿童家长预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。

谨慎对待“知情告知”

从上面流程看，接种疫苗过程中，第二和第三步描述了一个重要的环节，就是知情告知。

知情告知，也就是在接种疫苗前，由一线疾控医生主动告知家长疫苗的相关知识及相关接种注意事项。即要告知儿童家长所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，帮助儿童家长或监护人了解儿童将面临的风险和可能取得的受益，并请家长自主做出选择。同时还需要询问儿童的健康状况以及是否有接种禁忌，对因接种禁忌而不能接种的儿童，要提出医学建议。对自主选择接种收费疫苗的家长，要告知其费用承担、收费标准、异常反应补偿方式等情况。

家长不要小看知情告知的作用，知情告知在疫苗接种中具有重要意义。知情告知是一线疾控医生应切实履行的责任和义务，是家长的权利。知情告知让家长在完全知情的情况下对疫苗接种做出科学的选择，减少风险，增加安全性。家长自主作出选择，也是一旦出现风险，减少纠纷的最好方式。同时，知情告知也是我们对儿童成长的第一次郑重承诺，在儿童无力做出选择的时候，医生、家长一起，以科学的态度和负责的精神，尽职尽责、使儿童健康成长更有保障。

现在，很多地方在进行知情告知时，会让儿童家长签署知情告知书。而许多家长在签署前并没有认真的阅读、理解知情告知书的信息。不少新家长带孩子去打疫苗就像走过场，甚至不知道孩子打的是什么疫苗、有什么注意事项，只是例行公事的签字，这都为安全接种留下了隐患。家长在签字前们一定要仔细阅读，不明白的要向接种工作人员询问。在签字之前，至少应当明确：

1.现在打的是什么疫苗，预防那种疾病？

2.疫苗是否是纳入国家免疫规划的疫苗即免费接种的疫苗？如果是自费接种的疫苗，收费标准？

3.有什么禁忌症？

4.打这种疫苗的注意事项是什么？

5.是否有不良反应？怎样应对？

6.有什么可替代的疫苗？这几种疫苗之间有何相同与不同？

疫苗接种：多项措施保安全

除了知情告知，我国还有一系列的哪些措施来保障接种的安全。

首先，我国有严格的疫苗监管制度。所有已批准上市的疫苗，每一批次上市前都要进行批签发管理，取得了这一批次的合格证，才能上市销售。

其次，有严格的疫苗销售制度，取得国家销售资格证的机构才能从事销售。

第三，疫苗规范的冷藏储运。

第四，对从事接种的人员有很高的从业准入标准。

第五，接种过程中严格实行“三查七对”制度，即查健康状况与禁忌、查接种卡和证、查疫苗注射器的外观、批号、效期和核对姓名、年龄、疫苗品种、规格、剂量、接种部位、接种途径。

第六，接种疫苗后，儿童要在接种现场留观30分钟。

第七，有预防接种异常反应监测补偿制度。

尽管有这么多的措施，来保障儿童疫苗接种安全，但有些家长还是不放心，接种疫苗时希望自己查看疫苗的外包装，甚至留存疫苗的外包装。家长是有权这样做的。同时，这也是对疫苗接种的一种监督。

早产儿也可以正常接种疫苗

一般情况下，早产儿出生时大部分体重较低，且生长发育状况也有可能滞后于足月儿，特别是免疫系统功能比足月儿更不成熟，更容易患上各种传染病。如果早产儿不幸染上这些传染病，病情远比足月儿严重。早产儿在婴幼儿时期对疫苗反应充分，因此应该尽早给早产儿接种疫苗。

大多数情况下，早产儿应按足月儿的免疫程序进行预防接种。目前我国新生儿出生时仅需接种2种疫苗，即卡介苗和乙肝疫苗。

给早产儿接种疫苗需注意什么呢？一般来说，对出生体重小于2500克的早产儿暂缓接种卡介苗，当体重达到2500克以上时再接种，对其他疫苗的接种可按常规进行

进口疫苗VS国产疫苗

有的家长带孩子去接种疫苗，医生常问要进口的疫苗还是国产的，一些疫苗价格差别还很大，家长如何选择哪？

总体上说，不管是进口还是国产疫苗，都是通过了严格检查，生产过程中都遵循同样的标准，由国家医药监督管理局批准生产或批准进口，都是安全有效的。

友情告知 第7篇

(收稿截止时间:2015年9月23日)

1.为师之道:我与青年体育教师(或男、女体育教师)相处之道

2.点击游戏:典型对抗性体育游戏(如长江、黄河,互射)变化的方法与技巧

3.教学有道:体育课的常用教学方法及教学实例

4.一物多用:利用足球发展投掷能力的教学实例

5.各抒己见:对本刊文章直面评析, 对热点问题发表个人评论

二、第十二期初定征稿主题

(收稿截止时间:2015年10月23日)

1.为师之道:我与教务主任的相处之道

2.教育锦囊:利用体育的特点教育学生的妙计高招(教育案例)

3.点击游戏:典型合作类体育游戏变化的方法与技巧

4.教学有道:体育课的常用教学方法及教学实例

5.一物多用:利用足球发展投掷能力的教学实例

6.阳光操场:全员参与的校内体育竞赛方法与组织形式或特色报道

7.各抒己见:对本刊文章直面评析, 对热点问题发表个人评论

三、重要预告

1.《2016年全国学校体育教育教学案例评比规程》已刊登在本期“一线话题” 栏目中,欢迎大家参与。要提前咨询“案例评比”的相关事宜,请发邮件到一线话题33邮箱(y x ht33@163.c om)与栏目组联系,我们负责在72小时内给您回复。

2.欢迎大家为本栏目明年的设置“点题”。我们正在思考与设计2016年《一线话题》栏目各期的研讨主题,欢迎老师们将您觉得值得研讨的“话题”标题尽快发到y x ht33@163.com邮箱,您的“点题” 内容如果被采纳,栏目组将向您赠送2016年第一期的《校园足球》和《中国学校体育》杂志,寄送到您所在的单位。

3.本刊第一批“联络员”的任期将于今年12月31日结束,根据栏目组内部的绩效统计,将择优评出“2015年中国学校体育杂志优秀联络员”,并与2016年春节前将 “优秀联络员证书”寄送到所在单位。

4.经组织社领导批准,本栏目将组建第二批“联络员”队伍,作为一线话题栏目的骨干力量,协助栏目组工作,聘请为2年(2016年1月至2017年12月)。全国各级各类学校的体育教师、教研室教研员和教育局负责学校体育工作的业务领导,如愿意协助“一线话题”栏目组开展工作,承担栏目组交给的部分任务(主要是点评、评审、推荐、评论、校对和在本地宣传杂志的工作),自愿无偿为全国体育教师服务者,均可填写登记表报名。具体事项将在本刊第10期的“一线话题”栏目中公布。需要咨询相关事宜,可发邮件到栏目组33邮箱与我们联系。

四、特别致谢

为进一步提升一线话题的稿件质量, 本期我们特别邀请了联络员河南荆军体、 山西宋小飞两位老师参与了稿件的校对与为师之道点评的工作,栏目组对他们的辛勤工作和无私付出,表示衷心地感谢!

友情告知 第8篇

(收稿截止时间:2015年10月23日)

1.为师之道:我与教务主任的相处之道

2.点击游戏:典型合作类体育游戏变化的方法与技巧(尝试采用“游戏接龙”的方式,续写第十期足球游戏的变化)

3.教学有道:体育课的常用教学方法及教学实例

4.一物多用:利用足球发展投掷能力的教学实例

5.各抒己见:对本刊文章直面评析,对热点问题发表个人评论

二、2016年第一期初定征稿主题

(收稿截止时间:2015年11月23日)

1.为师之道:新年梦想(或贺词)

2.教学有招:如何运用短绳发展学生的柔韧素质

3.点击游戏:有利于发展奔跑能力的游戏

4.阳光操场:大课间体育活动、校内体育竞赛的内容、方法与组织形式介绍

5.各抒己见:对本刊文章直面评析,对热点问题发表个人评论

三、重要预告

1.《2016年全国学校体育教育教学案例评比规程》已刊登在上期(第9期)“一线话题”栏目中,yxht77@163.com邮箱已开始接受参评稿件与报名表。如需要电子版报名表或咨询“案例评比”的相关事宜,请发邮件到一线话题33邮箱(y xht33@163.com)与栏目组联系,我们负责在72小时内给您回复。

2.本刊2016年“一线话题”栏目各期的选稿计划将在下期刊登。我们特别欢迎2015年前10期还没有在我们栏目发表过文章的安徽、广西、贵州、湖南、江西、内蒙古、西藏、陕西等8省老师们投稿参与我们栏目的研讨活动。

四、特别致谢

为进一步提升一线话题的稿件质量,本期我们特别邀请了联络员福建郑钦漂、江苏陈萍两位老师参与了稿件的校对工作,栏目组对他们的辛勤工作和无私付出,表示衷心地感谢!

第七期温馨告知 第9篇

(收稿截止时间:2016年7月23日)

1.为师之道:教师节专题——我自豪,我是体育教师

2.教学有招:引体向上教学的方法与技巧

3.点击游戏:利用游戏教垒球的方法

4.阳光操场:全员参与、有利于发展学生体能、有趣、安全的校内体育竞赛内容、方法与组织形式介绍

5.各抒己见:对本刊刊发的文章进行点评,对体育课改和操场热点问题发表个人评论

二、2016年第十期征稿主题

(收稿截止时间:2016年8月23日)

1.为师之道:我的学习之道——从学校生活到为人师长我们都是在学习中长大,在学习中成才。谈一谈学习中感悟,说说学习中收获

2.教学有招:引体向上教学的方法与技巧

3.点击游戏:有利于发展综合能力的游戏

4.阳光操场:全员参与、有利于发展学生体能、有趣、安全的校内体育竞赛内容、方法与组织形式介绍

5.各抒己见:对本刊上的文章直面点评,对体育课改和操场热点问题发表个人评论

三、重要预告

“2016年全国学校体育优秀教育教学案例评比活动”获特等奖和部分一等奖案例已分期在“一线话题”栏目中刊登,请接到通知的作者,在规定的时间内将照片注明省份和姓名发到一线话题邮箱(yxht33@163.com),过期将不再安排。

四、友情提示

自本期起,请投稿的老师务必在稿件上方注明第一作者身份证号码和手机号,以便我们及时与您联系。原定主题为“我的教学之道”的稿件,因版面问题,将延期刊登。

五、特别致谢

浙江彭丽富和山东荆军体老师应邀参与了本期稿件的校对工作,栏目组对他们的辛勤付出表示衷心地感谢!

癌症告知策略的探讨 第10篇

1 癌症应由医生告知

癌症告知除了要维护患者的知情权外,更重要的是如何使患者很好的配合后续的治疗,提高生活质量,延长患者生命,这是医务人员和患者及家属的共同目标。医生具有渊博的医学专业知识和癌症治疗的手段,深受患者信任,在告诉患者病情的同时能够从专业的角度向患者讲述治疗措施和详细的治疗方案,不仅是告诉了疾病信息,而且也告诉了患者希望;医生掌握着大量癌症治疗成功的案例,这些案例可以起到进一步缓解患者紧张心理的作用,使他们很快接受现实,尽早树立战胜癌症的信心。

2 告知按计划进行

在癌症是否告知患者的问题上一直困绕着医生和患者家属。在我国特定的文化背景下,医护人员在进行负性生活事件———癌症病情和诊断告知时,首先考虑的不是患者对自身疾病信息的需求,而是家属对癌症告知的意见和建议,否则,极易因告知不当而引起医疗纠纷[10]。癌症虽然有许多治疗成功的案例,但是对于绝大多数人来说,仍然是一个死亡的信号,不能将癌症诊断结果如同普通疾病一样简单告知,这样会对患者产生较大的打击,甚至出现自杀等过激行为。癌症告知要得到家属同意和积极配合,讲究策略,并有计划地进行告知。1993年WHO提出的告知策略的第一条即为:“医生应预先有一个计划”[11]。可见,“医生应预先有一个计划” 已经作为国际医学界告知病情的基本原则之一。癌症怎样告诉患者不仅仅是一门艺术,也是医务人员应该具有的素质修养。如何与肿瘤病人及家属沟通、携手共战癌魔,是我们每一个医务工作者面临的现实问题,也是医患沟通的重要内容[6]。

3 癌症应从轻告知

根据中国传统文化,对于患有“不治之症”且预后不良的疾病、重危疾病和需要做大手术的病人,医生和家属坚持从轻告知或保密[12]。1999年世界卫生组织提出了肿瘤的3个1/3:即1/3肿瘤是可以治疗的;1/3的肿瘤是可以早期发现的;1/3肿瘤是可以预防的[13]。因此,应根据患者的性格特征、体质、承受力等情况从轻告知让患者看到生的希望,即使晚期癌症初次诊断也应该从轻告知,使患者有一个适应的过程,给出一线生的希望,积极配合后续治疗,尽量减轻痛苦,尽可能延长患者生命。曾莹[14]等对46例癌症患者进行心理调查发现,随着病情变化及治疗深人,有41例患者对事实认可和安心治疗。当患者对癌症的恐惧消除了,从精神上可以得到解脱,可以消除郁闷的心情,由原来的压力变成战胜癌症的动力,主动积极配合治疗,使机体的免疫系统能更好地发挥抗癌的作用,对于战胜疾病是有意义的。

4 癌症告知要含蓄

癌症的病情重、治愈难、预后差,使得向患者告知癌症真相在某种程度上就等于宣布预期死亡,造成不良后果[15]。从轻告知使患者对未来充满希望,同时告知还要含蓄,避免使用“癌症”这个具有相当刺激性的词语,如“你的病比较严重,需要住院治疗”、“你的病不太好,需要进一步治疗”等,病情严重给患者的信息是可以治疗的,癌症在目前情况下仍然是死亡的代名词,尽量不对患者使用。如何告知患者病情不仅仅是医患之间的沟通而是一门艺术,包括语言的表达能力、医学专业知识水平、理解力和反应力及对患者的爱心和同情心等。

5 消除患者疑虑

5.1 患者的心理护理

当患者知道真实诊断后,会在心理上出现六期发展模式,即恐惧与否认期、自卑与失望期、需要层次紊乱期、癌症个体接受期、丧失期、接受期[16]。告知患者病情后医生、护士应多巡视、多安慰、多沟通、多耐心听取患者意见,多理解患者的情绪反应,满足患者的精神需要,使患者尽快度过不良的心理反应期,相信告知的信息,积极配合治疗,提高疗效,减轻痛苦。何克勤[17]等对48例采取单纯放射治疗的鼻咽癌患者分两组进行对比,结果得出进行针对性心理护理组病人能有效减轻放射治疗的副反应,使治疗能顺利进行,并在提高治疗效果和生存质量上起重要的作用。因此医护人员在提高业务水平的同时,也要加强与医疗有关的心理学、社会学等知识的学习与实践[18]。

5.2 家属的心理护理

告知癌症诊断时,66.2%患者和36·7%的家属希望与最亲密的人在一起,表明家属的生活照顾和情感支持对患者很重要[20]。患者家属不仅仅是经济支持者,也是患者的精神支柱。医护人员应该做好家属的心理护理工作,关注患者家属的心理反应。家属的行为举止,特别是情绪可以直接影响患者的心理,不良的情绪变化可能给患者不好的暗示信息,引起患者对自己疾病逾期不佳的猜测,对患者心理产生不良影响,影响后续治疗。因此,做好家属的心理护理工作,使家属在患者面前始终保持乐观的心态,对治疗效果和未来充满信心,对于癌症患者的治疗是不可或缺的。

摘要：癌症已经成为危害人类健康的主要疾病,患癌症是否告知患者学术界争论多年,有些国家法律规定禁止对患者保密。在我国,随着社会的进步,医学、伦理学的发展,人们认知水平的提高及治疗的需要,现在绝大部分人赞同告知。告知应该由医生来完成,告知不能是简单通报疾病,应该具有一定的策略,有计划、有步骤地进行,要对患者有利,对治疗有利。

是否“如实告知”应区分对待 第11篇

不过，前不久发生的一起保险纠纷案，让我们对“如实告知”有了进一步的认识，同时也看到了维权的重要性。

住院期间买保险引纠纷

2006年，张女士因车祸在医院进行了156天住院治疗，住院期间，她与保险公司签订了一份人身保险合同，投保了重大疾病保险。

投保后几年，张女士被诊断出罹患食管中段癌。在接受一段时间的住院治疗后，张女士出院了，她找到保险公司寻求理赔，没想到却被拒绝了。在保险公司看来，张女士在投保时对住院只字未提，存在明显的未如实告知的情况，严重影响了保险公司对于是否承保的判断。所以，根据《保险法》和保险合同条款，对张女士的理赔请求做出拒赔处理及解除合同。

而张女士认为，是否车祸住院并不影响她此次的赔偿。双方相持不下，张女士最终将保险公司告上法庭。

“如实告知”分多种情况

在查阅《保险法》后我们发现，其中第十六条规定，“订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。”

“投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。”

“投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。”

“保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。”

可见，在不同的情况下，是否如实告知，以及对保险合同产生的影响应当区分对待。

法院判张女士胜诉

最终，福建省厦门市思明区法院作出了原告胜诉的判决，要求保险公司支付保险金5万元给张女士。

法官给出的理由主要有两方面。一是保险合同的签订时间及保险期间，均是发生在张女士车祸住院期间，且保险合同有张女士本人的签名。由此可见，保险公司在签订该保险合同时，应当知悉被保险人张女士住院治疗的事实。

其次，基于张女士投保的险种为重大疾病保险，因车祸导致住院及手术与其此后患病不具有因果关系。因此，在以张女士作为被保险人填写《个人人身保险投保单》，虽未记载住院及手术的事实，但不足以影响到保险人对承保风险的测评及保险费率的选择。所以，不应认定张女士故意隐瞒事实，不履行如实告知的义务。

浅谈护理人员的告知义务 第12篇

1 充分认识告知不到位的后果

1.1 患者及家属对医院不信任

当患者及家属询问时, 如果护理人员不能回答应回答的问题, 或者患者得到告知的信息不够真实时, 患者会对护理人员的责任心和业务水平产生怀疑, 从而导致患者及家属对医院产生不信任感。

1.2 影响治疗护理工作的顺利进行

例如, 一位需要进行纤维结肠镜检查的患者, 护理人员如果不能将检查前患者需要准备的事情交待清楚, 如什么时候开始进食半流质, 什么时候开始禁食 (除水以外的食物) 等。任何一环节告知不到位, 不但会增加病人的痛苦, 而且会影响检查结果。

1.3 容易引起医疗纠纷

由于告知不到位, 患者及家属对医院产生怀疑, 治疗及护理工作不能顺利进行, 易引起患者及家属的不满, 而导致医疗纠纷。

2 告知不到位的原因及分析

2.1 护理人员法律意识薄弱

随着社会的发展, 病人的自我保护意识逐渐增强, 而我国正处于社会转型时期, 各种医疗、护理法规还不够完善, 再者护理人员自觉学习法律知识的意识不够强, 相比之下护理人员的法律知识显得很薄弱。

2.2 护理人员业务知识不够全面

一方面部分护理人员基础知识不够扎实, 另一方面部分护理人员知识滞后, 比如过去教科书的诊断标准值与现在的诊断标准值已经发生改变, 部分护理人员还不把这部分知识更新, 导致告知信息不恰当。

2.3 护理人员短缺

随着卫生保健的发展, 卫生体制的改革, 就医患者明显增加, 使得护理人员短缺更为明显, 在一定程度上影响告知不到位。

2.4 缺乏医护沟通

医生与护士的交流不及时, 不够密切, 会导致告知信息的误差, 常常会导致对患者的不良影响。

2.5 缺乏护患沟通

一方面, 部分护理人员责任心不强、缺乏耐心;另一方面, 部分护理人员人文知识比较差, 或者语言表达能力欠佳, 难以建立良好的护患关系。

2.6 告知环境及时机不恰当

在某些环境或特殊情况下 (如抢救病人时、患者发怒时、患者哭泣时) , 会影响告知效果。

2.7 患者自身因素的影响

其一是患者自身掌握的医学知识贫乏, 以及患者的背景和能理解的语言、文字相差甚远。一方面可引起某些患者及家属的期望值过高, 另一方面也可引起某些患者及家属的过于悲观。其二是有的患者与家属的意见有明显分歧, 对护理人员的告知也会造成负面影响。

3 应对对策

3.1 让护理人员认识到告知的重要性

加强医德教育, 提高自我保护意识, 自觉学法, 遵纪守法, 积极主动地应用法律手段, 维护护患双方的合法权益和维护医院的正当权利。

3.2 努力提高业务水平

加强三基知识的训练的同时, 不断更新知识, 适应医学及护理发展的需要。

3.3 加强护理管理

努力做好护理人员的人力资源配置与管理, 建立安全、合适的护患比例配置, 实行弹性排班制。当患者需要时应有护理人员接待, 才能避免因工作繁忙而造成告知不到位。

3.4 树立“以病人为中心”的护理观念, 加强自身修养, 严格遵守医务

人员的道德规范, 严格各项规章制度和操作规程。护理人员应要切实做到“一切为了患者, 为了一切患者, 为了患者的一切”这种理念, 积极做好告知工作, 维护患者的知情权。

3.5 加强医护沟通

医师与护士应进行密切交流, 使护理人员及时了解患者的检查结果及治疗方案, 与医生做好相应的告知配合, 既利于开展护理工作, 又可预防医护信息不相符引起的护患引纷。

3.6 加强护患沟通

培养主动服务的意识, 提供护患之间换位思考, 不断提高自已的语言表达能力, 热情为患者服务, 了解患者的心理需要, 更好地为患者提供告知服务。

3.7 针对患者自身因素

从多方面开展相关知识宣教, 让患者明白自己的病情及有关注意事项, 如:明白自己应行何种项目检查, 明白自己可能出现的医疗风险, 明白自己病情转归应注意的事项, 明白医院诊疗秩序和规章制度等。一方面可达到维护患者知情权的目的, 另一方面可预防医疗纠纷。