医疗仪器的管理与应用(精选12篇)
医疗仪器的管理与应用 第1篇
医疗设备管理是一项需要大量收集、整理、分析和使用医疗设备相关信息的工作。计算机技术和网络技术的发展和普及为医疗设备实现信息化管理提供了强有力的技术支持,即针对大中型医院医学工程科的职级范畴、人员结构和部门设置开发医疗设备管理信息系统,是提高管理水平、提升工作效率的最佳方法,也是现代医院数字化管理的必然选择[1]。下面就以笔者开发的“大型综合性医院医疗设备管理信息系统”为例,介绍其开发与使用。
2 开发思路
2.1 系统定位
系统的定位是以适应医学工程科的工作流程为出发点,实现医疗设备从计划购置到淘汰报废的全过程动态管理。
2.2 系统结构
在软件结构上采用当今网络化信息管理系统广泛使用的C/S(Client/Server,服务器/客户机)模式体系结构。硬件上依托医学工程科内部局域网,以一台配置较高的计算机专门作数据库服务器,分布在各职能办公室的办公电脑都是客户机。服务器的操作系统是Windows2000,在服务器上运行数据库管理系统(database management system,DBMS),负责数据的存储与维护。客户机的操作系统可以是Windows2000或Windows XP,客户机上安装前端用户程序,所有的数据操作在客户机上进行。
2.3 开发工具
本系统以Microsoft SQL Server2000为服务器数据库平台,Power Builder9.0作为前端应用程序开发工具。PowerBuilder提供了对目前几乎所有大型数据库系统的支持,与数据库的连接有使用ODBC接口和使用专用接口2种方式[2],后者在数据检索速度方面优势明显。本系统开发的PowerBuilder应用程序采用专用接口MSS Microsoft SQL Server访问建立在SQL Server2000平台上的数据库“医疗设备”,编程方法是在应用程序入口点配置连接数据库的事务对象SQL-CA的属性,即在应用程序对象的open事件中写入如下代码:
2.4 系统功能
良好的软件设计来自明确的系统定位和全面的需求分析。需求分析的要点是在做好系统定位的基础上研究收集什么信息、信息如何分类、合理的数据流程、信息如何使用与相应的数据处理方法。本系统的设计原则是信息收集和整理以设备为主线展开,数据流程与医学工程科的工作流程保持一致,信息处理和使用符合医学工程科的作业习惯。按照上述思路规划的系统的功能窗体如图1所示,点击其中一个按钮即进入相应的窗体。
3 系统应用
3.1 信息录入
完整的信息录入是数据库信息系统得到良好应用的前提和基础。本系统采用的C/S模式结构允许工程师根据所担负的工作任务在各自的办公计算机上录入相应数据。设备信息录入窗口界面如图2所示,当前窗口的所有信息是一台设备的完整记录。窗口上部记录设备的名称、型号、序列号和它在数据库中的编号,是这台设备的标识属性。窗口下部按工作流程与分工设置7个模块,分别是基本信息、验收、使用、维修、计量、报废和档案模块。模块的划分使得信息的集合与分类更清晰,信息录入可以按职能分工和工作流程有序进行,避免了用户面对繁琐信息窗口而容易产生的疲劳感和厌倦情绪。
一台设备进入医院首先在医学工程科办理入库,设备的标识属性和基本信息就可以由库管理人员录入数据库。设备安装到科室后,办理的工程师随即录入验收和使用信息,这里的使用信息是指使用科室、启用日期和保管理人等。设备在使用过程中产生维修和计量工作,相关信息可以逐次增加补充。设备的报废信息在报废手续办理完毕后录入。档案模块用以收集综合信息,本系统实现了档案图片化存储功能[3],是系统的特点之一。档案既可以是图片扫描后的文档资料,如合同、协议、各种呈批件和报告等,也可以是数码相机拍摄的影像资料,如设备外观、内部结构、设备维护和维修过程中拍摄的影像图片等。档案图片化存储功能的引入使得数据库具备了档案库和知识库的作用,大大扩展了系统的应用广度。
3.2 信息浏览与查询
信息浏览以列表的方式查看全部或一组设备记录,是数据库系统最常用的操作之一,特别是带着查询目的的浏览。本系统设计3个浏览查询窗口:全院设备浏览与查询窗口,设备维修浏览与查询窗口,报废设备浏览与查询窗口。列表的每一行对应一条设备记录,浏览的字段即列的选择和排列在不同的窗口有相应侧重,全院设备浏览主要是查看设备的基本信息,如使用科室、设备名称、型号、机号、设备分类、价值、出厂和启用日期、厂商和经销商、添置方式等。维修浏览和报废设备浏览除保留必须参照的基本信息外,分别以维修信息和报废信息为主要浏览字段。
每个浏览窗口都带有查询功能。全院设备浏览与查询窗口设置“使用科室”、“启用日期”、“设备价值”等3个查询条件,可以单个查询条件检索记录,也允许任意2个或3个组合查询条件检索记录[4]。这样就可以很方便地检索出某个科室,某个日期段之后或者以价值分类(例如军方对医疗设备的A、B、C分类)的设备集合,当然也可以综合上述条件进行更精细的检索。设备维修浏览与查询窗口以“工程师”、“使用科室”、“日期”为查询条件,同样的可以单条件或组合条件查询,这几个查询的设置非常有利于管理者掌握维修工作的综合指数。
3.3 扩展功能
3.3.1 窗口统计信息
在窗口中适当的位置设置适当的统计数据有利于在实际工作中快速掌握相关辅助信息。图2设备信息录入窗口中间的2根进度条:左边一根是设备使用年数与10的比值,右边一根是设备总计维修费用与设备价值比,它们以长度和颜色表征比值大小。这2根进度条既指示了相应数值,同时又起到美化窗口的作用。此外,该窗口中的维修模块在打开时,即显示这台设备的累计维修次数和累计维修费用。
每个浏览窗口都带有自动统计数据显示。例如,全院设备浏览与查询窗口打开时显示设备总台次和设备总值,执行查询操作后,自动统计并显示检索结果的当前设备总台次和当前设备总值。设备维修浏览与查询窗口中建立有维修台次、维修设备总值和总计维修费用的统计功能,同样的在窗口打开后显示所有记录的统计数值,执行查询操作后又显示检索结果的统计数值。
3.3.2 统计图和统计表窗口
统计图以图形方式展示数据,优点是直观、易于查看和分析数据。本系统设计了3个统计主题:设备资产、设备台件和设备维修,每个统计主题对应一个窗口,每个窗口包含若干个围绕该主题的统计图。例如,设备资产主题包括年度资产增量、分类(A、B、C类)资产占比和各科室资产分3个统计图,设备维修主题包括医院年度维修费用支出、各科室年度维修费用支出、工程师年度维修台件3个统计图。统计图的给出使宏观统计数据的分析与比较变得更直观,,对实际工作有很强的指导意义。
统计表是对统计图的补充,给出了具体统计数据,便于生成年终总结和报表。系统设计把所有的统计表与一个窗口关联,在这个窗口中设置单选钮,通过单选钮的选择每次选中一个统计表展示在窗口中。
3.3.3 报告生成
在医学工程科的日常工作中要填写各种工作报告,最常见的是设备验收报告、设备维修报告、设备配件购申请和设备淘汰报废申请等。本系统已在应用程序中绘制了这些报告模板,并把模板中需填写的各项内容与数据库中相对应的字段信息关联起来。也就是说,当设备验收、维修(配件购置)、淘汰等信息录入数据库后,相应的工作报告即可自动生成并根据需要打印输出。数据库中的报告自动生成功有效减轻了填写报告的劳动量,减少了工程师的重复劳动,并且有助于日常工作报告的规范化。
4 结束语
本系统的开发经历了需求调查、结构分析、数据库建立、应用程序编写、调试后试运行并反复等阶段。在系统启用之前,我科又对全院在用医疗设备做了一次普查,把普查之后汇总的Excel表格数据整体导入数据库中。经过约1 a的使用,实践证明,这套系统在医学工程科发挥了很好的作用。而且随着时推移,数据越来越完善和丰富,这套系统的功能还将更显强大。
参考文献
[1]杭建金,吴向阳.浅谈医疗设备数字化管理[J].医疗卫生装备,2008,29(9):74-75,77.
[2]张立科.PowerBUilder9.0程序设计与开发技术大全[M].北京:人民邮电出版社,2004:310-311.
[3]吴向阳,张超群.PowerBuilder实现图片档案的数据库存取[J].医疗卫生装备,2008,29(10):63-64,69.
医疗器械临床应用的管理制度 第2篇
我国对医疗器械的临床应用制定了很多相关的规章制度,比如《放射性同位素与射线装置放射防护条例》规定了放射性的医疗设备的使用、维护制度。
规章制度具体有以下几个方面:(奥咨达医疗器械咨询)
1.医疗设备必须经过专业的技术人员安装、调试、验收合格才能使用,医院的操作人员也必须经过专业的培训后,才可上机操作。对于大型的医疗设备,操作人员必须具有上岗证,才能操作。
2.放射性医疗设备必须由维修人员定期进行维护和检修。
3.医疗设备必须由专业技术人员定期进行性能指标、接地、安全防护、计(剂)量等方面检查和检测。
4.临床应用的大型医疗设备,名称、唯一性标示信息和关键性技术参数应记录到病历中。(只专注于医疗器械咨询)
5.对医疗设备应做好采购、评价、验收、购入登记、使用登记、维修记录和报废的管理工作。
6.对从事医疗设备操作的人员,进行定期的技术培训。建立考核制度,定期对其技术人员进行考核,并获得国家认可的执业技术水平资格。
7.医疗设备发生故障是,应当立即停止使用,及时进行维修,维修不合格的医疗器械,不能再次应用于临床。
医疗仪器的管理与应用 第3篇
关键词:漏费管理
中图分类号:R197.3 文献标识码:A 文章编号:1674-7712 (2012) 16-0075-01
为了不断满足广大群众对医疗服务的需求,提高行业竞争力,医院购置了很多先进的医疗设备。然而,在各项管理体制不断完善的同时,大量的私收现金、人情检查、漏费情况等问题履见不鲜,给医院造成了很大的经济损失。为此我院引进了医疗仪器漏收费管理系统,把电子技术、智能传感技术、计算机技术、医疗设备的运用技术有效结合,对医疗仪器实行网络管理,从根本上解决了医疗仪器漏费管理难的问题。
一、系统组成及功能
系统由中央控制软件和医疗设备控制终端两部分组成
(一)中央控制软件主要包括两大部分,一是统计查询监控系统,由监督管理部门对各工作站的情况进行查询监管,主要包括以下几个模块:控制器统计模块(用于查询统计各工作站工作量、违规操作、控制器月份工作量、月统计汇总、月统计明细等信息)、操作员统计模块(主要用于查询统计应急记录、操作员工作量、操作员违规工作明细、控制器查询模块(主要用于查询控制器工作量及明细、当日工作量及明细、违规操作明细、登录复查病人、退费病人、未查病人、未查病人作废情况等信息)、特殊操作模块(主要功能有退费操作、应急删除、特申审批、体检审批、未查病人作废、交费未查病人作废恢复、体检特申未查记录)、系统设置模块(主要功能有工作站设置、中央监控操作员信息及权限设置、各终端操作员的信息及权限设置、绿色通道相关设置等)。二是工作站管理系统模块,各工作站是可与HIS对接的子系统,接收HIS内生成的患者信息(含病人交费流水号、姓名、性别、检查部位等),在主界面上有五个窗口,分别是“当前正在检查病人详细信息以及控制器当前工作状态窗口”,“收费病人窗口”,“准备检查病人窗口”,“已检查病人窗口”,“登录复查病人窗口”,工作人员点选相应的功能区对控制器下发不同指令。
(二)医疗设备控制终端?医疗设备控制器与传感器两部分组成,医疗设备控制器主芯片实时对传感器采集到的医疗设备工作信息和患者的交费信息进行实时分析。例如:在B超、胃镜检查过程中,通过压力传感器的监测,判断是否已经换人等。
二、医疗设备终端的控制方式
以CT彩超、X线简单叙述控制原理。
(一)CT控制方案
1.扫描层数的测定在CT主供电线路上安装交流互感器,用于识别CT的扫描层数,对于不同的部位,CT的扫描层数是不一样的,对少数增强的病人(需多层),由管理部门单独放号。
2.成像的干扰在CT X线发射器加装干扰器,当非法操作时,起到干扰作用,成像中会有很多微影,医生无法诊断。
3.CT床的控制在CT床上安装红外定位传感器,用于检测CT床的移动及复位;
(二)彩超类控制方案
1.检查床的控制在彩超的检查床腿下安装称重力传感器,用于感应患者在检查过程中数据的变化,系统会自动记录,以备复查,当检查床识别了一个患者之后,其他患者不能再用该患者数据做检查。
2.显示器的控制把彩超显示器的信号输入端子拔下,插接在漏费控制器接线盒的信号输入端上;把漏费控制器的信号输出端子插接在显示器的信号输入端上。
3.探头的控制在彩超的检查探头根部安装传感器,当探头工作时,传感器会实时采集到医疗设备的工作信息。
(三)X线的控制方案
1.曝光次数的测定在X线、CR主供电线路上安装交流互感器,用于识别曝光次数。
2.曝光按钮线的控制当有收费和检查信息传到漏费控制器上时,则漏费控制器会根据交费情况,接通曝光按钮,允许曝光。
三、管理的休会
再先进的管理系统如果离开强有力的管理,必然形同虚实。为些,医院专门制定出台了《射阳县人民医院医疗仪器收费智能管理系统管理办法》,从四个方面(医疗仪器收费智能管理系统的管理、绿色通道使用登记的规范填写、核查程序、注意事项)对相关程序进行了规范。并每日派专人到各医技科室检查票据情况并填写《检查人次统计表》,若发现有恶意损坏医疗仪器漏收费管理系统或相关票据不符的违规行为,一律按照《射阳县人民医院医疗仪器收费智能管理系统管理办法》进行处罚,情节严重的年度内不得评先评优,不得晋升晋级。通过一系列强有力的措施,保证了医疗仪器漏收费管理系统的平稳运行。经过几年的运行,相关医技科室的业务收入明业提高,除了病人医技检查逐年增多外,安装医疗仪器漏收费管理系统堵也是重要的原因之一。
总之,医疗仪器漏收费管理系统为医院提供了完善的解决私收现金、人情检查、漏收费的方案,最终实现“病人不交费,医疗设备不工作”的目标,为医院创造良好的经济效益和社会效益,对内形成良好的工作氛围,对外树立良好的社会形象。
医疗仪器的管理与应用 第4篇
条码技术是一项新型的信息技术,主要用于计算机的数据输入,具有采信和输入数据快、可靠性高、成本低等优点。医疗设备管理是医院内部管理的重点之一,涉及医院资产和医疗质量2个敏感领域,故其管理水平的高低在很大程度上影响着医院综合管理水平。医疗设备条码管理信息系统采用先进的条码技术,对固定资产进行“身份证”式管理并生成“医疗设备操作卡”,将以往手工方式进行的分散管理转化为信息化集中管理,形成一个具有综合功能的管理平台。
2 系统设计与实现
该系统作为全军医药卫生科研基金青年学者项目——“大型综合性医院医疗设备管理信息系统”的一个子系统,为解决医疗设备档案管理和使用管理中存在的手工操作、信息分散等问题而设计,旨在实现医疗设备信息化、集中化、规范化管理,从而达到提高工作效率、实现信息共享的目的。
2.1 系统新颖性
较之国内同类研究,本系统的新颖性在于:(1)以大中型医院医学工程部门的业务流程为模型,具有定位明确、方便实用等特点;(2)建立以条码标签为载体的医疗设备信息卡,具有制作简单、标准化、低成本等特点;(3)对运行硬件及系统操作要求不高,便于维护;(4)以设备编号为纽带,可实现医疗设备标签、医疗设备操作卡与系统数据库的动态链接,便于资料查询、设备统计及维护保养等。
2.2 系统结构
如图1所示,该系统运行在我院医学工程科内部局域网上,以1台配置较高的计算机专门作为数据库服务器,客户机分布在各职能部门办公室。当一台医疗设备验收合格后,工程师将该设备的相关信息录入数据库,数据库按照一台设备一个编号的原则自动分配编号。系统根据设备编号生成“医疗设备标签”和“医疗设备标签操作卡”,最终由条码打印机打印输出[1]。
2.3 硬件配置
(1)数据库服务器:DELL OPTIPLEX 760台式计算机;(2)工程师/库房办公室计算机:各类型号;(3)条码打印机:Zebra 888-TT;(4)其他:交换机等网络设备。
2.4 系统开发
本系统以Microsoft SQL Server 2000作为后台数据库,Power Builder 9.0作为前端应用程序开发工具。Microsoft SQL Server 2000数据库的服务器和客户端工具组件的操作系统必须是Windows 2000 Server。安装过程中SQL Server服务器安全账户认证模式选择“Windows 2000认证和SQL Server认证混合模式”。客户机安装SQL Srver 2000客户端工具组件,操作系统可以是Windows 2000或XP。
3 系统应用
作为“大型综合性医院医疗设备管理信息系统”的一个子系统,该系统的应用建立在母系统对医疗设备信息的录入、浏览、修改、查询、统计、报表等功能业已实现的基础上。该系统的应用主要体现在“医疗设备标签”和“医疗设备操作卡”2个方面。
3.1 医疗设备标签
设备验收合格后,工程师将设备相关信息录入医疗设备管理信息系统,系统会给每台设备自动分配一个编号,医疗设备条码管理信息系统根据设备编号生成“设备标签”。根据1995年6月1日颁行的《军队医院医疗设备管理规定》,标签设计包含的信息有设备编号、设备名称、规格型号、单价、国别、使用科室、启用日期和保管人等。“设备标签”作为唯一标志设备相关属性的“身份证”,经条码打印机打印后被粘贴在设备机身上,标签尺寸为96 mm×58 mm。通过“设备标签”,工程师可以很直观、简单地查阅设备的基本信息,并可根据标签上的编号在母系统中查阅设备的详细信息。图2和图3分别为“设备标签”的设计样式和实际打印效果。
3.2 医疗设备操作卡
为了规范设备操作、提高设备使用效率,我院医学工程科根据厂家提供的技术资料制作了“医疗设备操作卡”。以往的做法是把“医疗设备操作卡”打印在普通纸张上,然后将纸张过塑变成硬质卡片并悬挂于机身上。这样的设备卡不仅制作较为麻烦,而且悬挂的卡片在设备使用或移动过程中很容易丢失。通过医疗设备条码管理信息系统,工程师只需要将设备相关技术资料录入该系统,就能生成“医疗设备操作卡”,经条码打印机打印后被粘贴在设备机身上,卡片尺寸为140 mm×95 mm。图4和图5分别为“医疗设备操作卡”的设计样式和实际打印效果。
4 小结
本系统的研制是根据我院医疗设备的管理需要并结合日常工作流程设计而成,在我院运行一年多并取得了良好的应用效果。由于本系统选用的条码打印纸具有高黏性、防撕裂、防水、防酒精等特点,因此确保了标签和卡片的长期保存和清晰[2]。本系统的应用使医疗设备资产更为明晰,既杜绝了未经医院正规引进渠道进入医院使用的设备,又便于设备查找、清点、维修、档案管理及规范操作,使医疗设备管理工作向着高效、精确、直观、统一的方向前进。
参考文献
[1]吴向阳,张超群,杭建金,等.医疗设备管理信息系统的开发与应用[J].医疗卫生装备,2009,30(11):57-59.
医疗技术临床应用管理办法 第5篇
第九条 省级卫生行政部门负责第二类医疗技术临床应用管理工作。
第二类医疗技术目录由省级卫生行政部门根据本辖区情况制定并公布,报卫生部备案。
省级卫生行政部门不得将卫生部废除或者禁止使用的医疗技术列入本行政区医疗技术目录。
第十条 第一类医疗技术临床应用由医疗机构根据功能、任务、技术能力实施严格管理。
第十一条 医疗机构应当依法准予医务人员实施与其专业能力相适应的医疗技术。
第十二条 医疗机构开展的临床检验项目必须是卫生部公布的准予开展的临床检验项目。
医疗仪器的管理与应用 第6篇
关键词:数据信息;医院;医疗保险管理;医保问题;信息管理水平;数据挖掘 文献标识码:A
中图分类号:R197 文章编号:1009-2374(2016)16-0057-02 DOI:10.13535/j.cnki.11-4406/n.2016.16.027
现阶段,很多医院都成为了医疗定点机构,而医疗保险管理方式与以往相比有了一定的改变,因此这种情况也给医院现代化建设带来了一定的挑战和机遇,使用科学有效的管理方式对信息数据库进行管理,就成为目前医院提升医疗保险管理水平过程中非常重要的一项任务。众所周知,医疗医院各方面业务的运行都需要良好的信息系统所提供的精准数据作为保证,所以对数据信息的良好运用就成为了提升医保信息管理水平的关键。
1 对数据进行有效挖掘,构建完善的分析统计体系
1.1 数据挖掘
在医疗保险管理过程中,数据信息是其进行有效管理的切入点,同时也是制定各项指标,分析相应指标的基础,因此保证数据信息收集的精准性、完整性、时效性是非常重要的。而现阶段各医院信息来源主要是通过医院所在的医院信息系统和医疗保险院端来获得的,这两者之间存在着一定的互动与互补性。医院信息系统中的数据主要是对医疗活动过程中没有经过任何处理的信息进行收集,该信息具有一定的繁杂性,并且较为分散。而医疗保险院端中所提供的数据都是人们在使用医疗保险卡时所表现出的事实数据,它所提供的信息数据会比医疗信息数据提供的更加全面,并且这种数据使用也相对较为方便,但是它不能对实际明细进行提供。因此怎样将这两种数据进行有效的整合,就成为很多医院需要进行解决的问题。而相关医保部门则通过对相应政策的进一步解读,有效地将政策与实际医疗临床需求进行结合,在此基础上提出对信息数据进行关联的方式,也就是相应的信息中心建立起能够共享和交换信息数据平台,来实现医院和医院数据之间的共享和交换。因此这种方法不仅对数据进行了有效的挖掘,还加快了数据之间从点到面的有效结合,进而为数据的后续分析和实际应用打下了良好的基础。
1.2 数据的统计和分析
首先,对拒付费用数据进行分析。要先对各地区内医保中心的实际反馈数据进行逐一筛查,找出相应的拒付费数据,然后通过相应的计算机软件将当日医院实际的使用医疗保险进行就诊的实际数据调出,之后按照调出数据对拒不支付相应费用的原因进行分析,并对负责单位和个人进行确定。一旦是因为医生实际操作不正确而导致的,就需要将该笔费用落实,如果是因为系统误差或者是相应政策的不合理而导致的,就需要有相应科室进行反馈,然后再对数据进行分析。同时还要根据不同的评定标准来对数据进行分析和比较,然后最终确定拒付费的主要科室。此外,还可以通过对拒付费用的原因分析,来对问题科室进行确定。并且医院一定要做好解决问题科室的工作,并根据实际情况,提出相应的解决方案和意见。
其次,次均费用的数据分析。这种费用分析方式就是对医院和科室的次均费用进行相应的分析。因此在实际分析过程中,就需要按照医院保险院端所提供的反馈信息,来对医院整体的次均费用进行比较和分析,然后计算出数据的环比以及同比的实际变化率,将分析结果同其他医院中的相应指标进行对比分析,最后决定医院未来的发展战略以及管理方向。在对管理方向确定以后,使用相应的医疗信息系统将数据上传,并使用相应的处理软件对数据进行分析,进而确定医院中不同科室的次均费用的实际完成情况。此外,还要计划内最大限度地对次均费用结构进行分析,对科室中存在异常的数据及其结构变化趋势进行有效监督,进而对变化运营进行分析,加强与各科室的沟通,给予其科学的引导和有效的调整。
2 构建完善的医疗保险指标考核系统
2.1 保证数据的真实性,对次均费用指标进行确定
现阶段,一部分医院已经在进行总额预付制,因此在这项工作实施以后,科学地对医院各科室的真实数据来执行相应的管理指标,是现阶段所必须要进行的工作。在总额费用确定以后,医院各科室就可以将医保费用数据作为基础,然后在此基础上对医保费用提升以及实际支付增幅的数据进行相应的分析,之后按照医院不同科室权重情况的不同来计算出相应科室的次均费用以及自费比例指标等,并将其落实到位。此外,还要尽可能听取科室提出的意见,再结合当地环境、历史原因以及高发病种类等实际情况,来对相关的数据指标进行动态的管理,进而实现医疗保险管理水平的上升。
2.2 加强多层级数据的有效结合完善科学体系
在医院进行医疗保险管理过程中,一定要以数据作为基础点和实际切入点,将次均费用和拒付费用等作为相应的考核指标,然后使用科学且完善的方式来对考核体系进行建设。同时还要从根本上对医务人员进行鼓励,推动医院各项活动发的良好开展,使用较为精细化的管理方式,结合相应的带护具指标来对考核信息中药占比以及CMI完善,并将其作为相应的联动指标,进而对医保考核数据进行补充。这样一来不仅有效地体现出各科室工作性质以及实际费用及结构的不同,还实现了医院考核制度的民主性以及公平性。此外,在制定相应的考核指标过程中,一定要根据不同种数据进行有效结合的方式来对指标进行分析,进而保证相应指标的科学性以及合
理性。
2.3 提升数据信息的共享水平,进而实现部门的有效协作
良好的信息化管理能够推动医院内部各科室、各部门之间的数据的有效集中以及整理,进而达到信息共享的目的,这样一来不仅有效提升了医院内各科室间数据的统一性,还在一定程度上避免处理出现多次重复的收集,降低了资源浪费情况的发生。不仅如此,还有效提升了各科室的交流和沟通,为以后医院的联合管理奠定了良好的基础。而最近几年医院改革的不断完善,使得医保部门以往所使用的系统以及考核方式不能满足实际需求,因此数据信息的良好应用使得各部门之间的配合水平得到了有效的提升,进而推动了医院医疗保险管理水平的提升。此外,在医院进行医疗保险过程中一定要将相应的拒付数据进行有效的共享,实现在多维度背景下医疗保险管理能效的提升。同时还要对相应的数据录入进行强化,对相应工作人员进行培训,使其能够保证DRGs运行的良好,进而提升医院整体管理水平。
3 结语
总而言之,虽然最近几年医院加强了改革,完善了相应的系统,也将信息技术很好地应用到了医院的管理过程中,但是在实际上,医院在医疗保险管理方面还是存在一定的欠缺和不足,使其管理水平得不到上升,而数据信息的良好应用则打破这一局面,为医疗保险管理水平的上升奠定了良好基础。
参考文献
[1] 孙晶晶,魏俊丽,万昊,等.数据信息在医院医疗保险管理中的应用[J].中国医院,2015,19(12).
[2] 张立佳,但秀娟,史洁,等.军队医院医保总额预付管理信息系统构建[J].解放军医院管理杂志,2015,(1).
[3] 陶惠.数据挖掘技术在医保中的研究与应用[D].中国科学技术大学,2015.
[4] 吴野,兰利莹.浅谈医疗统计在医院管理中的作用
[J].东方企业文化,2015,(9).
医疗仪器的管理与应用 第7篇
一、医疗设备信息化管理的优势和必要性
在医院里的每一个科室都有医疗设备的存在, 不仅涉及的种类多, 而且型号、数量也十分庞大, 随着现代医疗设备的发展和完善, 医疗设备的更新也不断加快, 医院在进行管理的时候也有很多麻烦。如果我们在现代医疗设备的管理中仍然采用传统的人工记录方式进行对医疗设备的管理, 不仅在工作量上非常大, 同时对于各项数据的统计也有很大的不便。虽然现在很多医院都对医疗设备进行了计算机记录和管理, 但是由于数据比较复杂, 同时对于各个科室存在一定的难度, 因此还难以形成完整的设备管理系统。针对这种现状, 我们进行医疗设备管理信息系统实现与应用研究是一项十分有必要的工作。
与传统的人工记录方法相比, 医疗设备信息化管理不仅能有效地将各项资源和数据进行整理, 降低医院的管理成本, 同时还能加快信息的传递, 减少医疗设备在采购、入库、领用、流转、维修和作废等管理上的时间, 对于提高医院的工作效率、提升管理工作的质量和水平也发挥着重要的作用。
二、医疗设备管理信息系统的实现
在进行医疗设备管理信息的过程中, 整个系统在设计的过程中应该遵循快捷、高校、安全的基本原则。医疗设备管理信息系统主要是将医院管理工作进行动态管理和静态管理两个方面相结合。静态管理主要指的是对医疗设备进行静态的将设备信息进行管理, 而动态管理主要是针对设备的使用信息进行管理。基于管理方面的不同, 我们在整个管理系统上的处理方式也有所不同, 具体医疗设备管理信息系统的方式如图1所示。
此外, 在医院的信息系统中要包含3个主要的部分, 即信息录入、统计图表以及信息浏览和查询, 其中信息录入是对设备本身一些基本情况的记录, 如, 设备维修信息、基本参数以及报废档案等;统计图表则是以统计图表的形式来对数据进行展示, 如设备资产、维修统计以及设备数量统计等;信息浏览和查看就是对医疗设备最为基本的信息进行查看, 如报废档案查看等。所以只有保证信息系统的全面性, 才能使其实际应用水平。
三、医疗设备管理信息系统的具体应用
(一) 在医疗设备验收和采购管理中的应用
医院中医疗设备的安装和验收工作是在对医疗设备进行采购之后, 对设备安全性和科学管理的第一个环节, 这个环节是医疗设备的水平和医院能力检验的一个重要过程, 因此我们在第一个环节中一定要引起重视。通过医学工程师对设备的使用和信息进行了解后, 确认没有问题, 再将相关的技术信息和设备信息逐一录入到医院医疗设备管理信息系统中。同时在这项工作完成时, 系统会自动将医疗设备进行一个编码和顺序的分配, 在基本作用相近的医疗设备中自动对医疗设备进行分类管理, 这样医院设备管理者就可以直观地对相关的医疗设备进行查阅和管理, 对于今后医疗设备在使用的过程中也会更加方便。
(二) 在医疗设备使用管理中的应用
随着现代设备技术的进步和发展, 我国各种的新型医疗设备将不断地应用于越来越多种疾病的诊断和治疗, 同时大量的医疗设备在管理的过程中也变得更加复杂。现在我们提倡在医疗设备的管理上使用管理信息系统, 这种系统通过将以往的管理工作中的经验进行总结, 对日常的医疗设备管理工作和实际需求进行梳理与完善, 并对其工作流程作进一步优化, 更好地实现了现代医疗设备的动态管理。
(三) 在医疗设备报废管理中的应用
医疗设备的报废也是医院管理工作中的一个重要环节。因为当一个机器设备在不断地使用过程中, 必然会造成磨损或是使用寿命的缩短, 在这种前提下医疗设备失去了原有的医疗价值, 因此医院对这一类医疗设备的统一处理办法就是报废。根据相关的报废规定, 医院在对医疗设备的报废过程中, 必须对设备进行妥善地管理, 避免造成浪费的现象。在进行医疗设备的报废之前, 医学工程师都会对即将报废的设备进行科学的分析和研究, 对设备能否使用进行准确的判断, 当分析后还有可用的价值, 那么在经过维修后, 该医疗设备就还能继续投入使用。如果在经过分析后该设备已经没有可利用的价值, 那么就直接将该医疗设备经过科学处理后直接录入医疗设备管理信息系统进行报废管理。
(四) 统计报表在科学采购设备提供决策的应用
众所周知, 管理信息系统能够对医院各类信息数据等进行收集、汇总、分析、处理, 因此设备信息在经过这一系统后会形成相应的统计报表, 并且报表中的数据是具有一定精准性的, 所以统计报表能够对医院各科室设备的应用水平、应用频率、设备不足等情况进行反应, 进而为医院设备的采购和添置提供有效的数据支撑, 进一步保证医院采购设备决策的准确性以及科学性。
结语
通过本文对这医疗设备管理信息系统的研究和分析, 能看出近年来我国医疗事业正处于不断发展的过程, 通过对这项系统的应用, 我国医疗事业才能不断进步和发展, 使我国总体的医疗水平始终在向着更好的方向前进。在今后的医院的医疗设备管理中, 我们也要不断发现问题, 将问题进行解决, 更好的提升我国医疗水平的全面发展, 不断带动医院医疗设备管理信息系统的完善和进步, 并将发达国家先进医疗作为我们前进的动力和最终的目标。
摘要:随着我国现代医疗事业的进步和发展, 我国的医疗设备也在不断地完善。本文在对现代医疗设备管理信息系统进行研究和分析的同时, 也对医疗设备管理信息系统的实现和完善进行了详细地介绍, 希望通过本文的研究能更详细地对现代医学事业进行了解, 通过系统的实现与应用, 不断促进我国医疗事业的发展节奏, 提高我国医疗设备管理的能力。
关键词:医疗设备管理,信息系统,应用
参考文献
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医疗仪器的管理与应用 第8篇
近几年来,各医疗单位为了管理的需要,纷纷开发了个性化的医疗器械管理系统[1]。这些系统多数是内部局域网数据系统,但是医疗器械的管理范围牵扯到方方面面,尤其是设备采购工作中更多的是与供应商的往来,内部局域网络的局限性凸显出来,主要表现为:
(1)系统缺少供应商管理功能,供应商资质证件管理只能是手工管理或将证件扫描到计算机[2]。工作人员不能及时掌握过期证件信息,管理处于被动状态。
(2)医疗器械名称不统一:合同名称、注册证名称、发票名称、数据库名称不一致,给统计分析工作带来不便,无法及时对医疗器械的流通进行监控和追踪。
(3)工作人员与供应商电话联系耗时耗力,话费消耗量大,传递信息不方便、不全面、不及时,容易出现差错。
针对上述情况,为实现对医疗器械精细化管理,我院设备科组织团队对医疗器械采购网络管理进行了探索。本文阐述我院的主要做法,供同行参考。
1 构建医疗器械采购互联网管理平台
以互联网为依托,建立医疗器械供应商管理系统网页,以医疗器械和供应商为管理对象,构建一个医疗器械采购互联网管理平台。主要通过各供应商上传公司、产品资质证件,医院审核程序实现医疗器械档案管理电子化;通过系统自动筛选、统计、报警功能,实现档案管理精细化、动态化;通过网络统一管理,实现销售行为规范化、透明化;通过Webservice与医院信息系统(HIS)对接传送数据,实现资源、信息共享。
2 系统模块设置与功能分析
2.1 用户管理模块
该平台的主要使用部门为我院设备科。系统通过设置管理员权限、相关部门使用权限、供应商使用权限,用户可登陆网站、上传资质数据、传递数据。① 对设备科工作人员设置管理员权限,可通过账号形式授予相关科室、供应商登陆网站权限,设备科管理员拥有网站数据维护权限;② 财务部门,可从系统导入医疗器械数据到内网增加收费项目模块和固定资产管理模块,实现数据共享,确保产品名称一致,有利于医疗器械使用后的追踪溯源;③ 纪检部门可全程参与,使采购过程更加透明、公开,有利于监督,避免不正当销售行为的发生;④ 维修部门可实现和采购部门数据共享,为医疗器械验收时核对合同、配置、参数提供方便,与医院内网医疗器械维护管理模块对接,导入医疗器械维修、维保、验收数据,及录入验收单、合格证等,实现医疗器械动态管理;⑤ 供应商通过注册成为系统用户,公司可上传、更换资质证件,填报送货清单,查询、下载该公司产品销售情况,接收医院相关文件,为供应商配合医院工作创造条件。
2.2 供应商管理模块
我院主要通过管理资质证件来管理供应商[3]。医疗器械资质证件包括公司营业执照、医疗器械生产(经营)许可证、产品注册证、产品授权代理、法人委托书、销售人员身份证复印件(简称“三证”) 等[4]。
以每一个供应商为管理单位。供应商注册后上传该公司“三证”原件的扫描件,录入公司经营范围、联系电话、电子邮箱、汇款帐户,医院审核原件通过成为注册用户。有效期的资质证件录入失效期,系统设置失效前一个月报警,医院停止采购该公司医疗器械,同时系统自动向供应商示警,提醒及时更换过期证件,确保资质证件真实可靠,还可以节省劳动成本。
2.3 医疗器械电子档案管理模块
2.3.1 医疗耗材电子档案管理
资质证件审核和备案是医疗耗材质量和安全保证及有效使用的第一要素,工作量大、责任重、变化快,耗材使用的溯源性要求更增加了医用耗材资质管理工作的难度[5,6]。以每条医疗耗材信息为管理单位。直接导入招标耗材签标结果。建立医用耗目录字典,字典包括:产品编码、产品类型、品名、规格型号、单位、单价、生产单位、购进单位、是否一次性产品、使用科室等字段。
设备科审核供应商上传的“三证”原件通过后,建立电子档案。同样录入证件失效期,设置报警期限,公司如果不能及时更新证件,或资质证件不齐全,该产品将不能生成采购通知单。医用耗材目录与产品证件信息建立链接,一一对应,查看产品资质证件更加直观、方便。通过这种环环相扣的流程设置,实现资质证件动态更新,杜绝使用证件过期产品现象,进一步提高工作效率。
2.3.2 医疗设备电子档案管理
医疗设备档案资料管理从拟定设备购置计划至报废需经历申请、论证、批示、合同、安装、验收、维护和报废8 个阶段,每个阶段均需有完整的档案资料贯穿始终[7]。以每一台套万元以上设备为管理单位。目录字典包括:设备编码、设备名称、规格型号、金额、生产厂家、销售单位、合同日期、验收日期、使用科室、采购形式等字段。设备科录入设备型号、金额、合同日期等信息,上传申请单、论证报告、批示、采购合同等扫描件;供应商录入生产厂家、销售单位,上传该设备生产厂家和代理公司“三证”;维修部门录入验收日期、维修信息,上传验收单、合格证维保合同、报废单等。实现医疗设备档案全方位、电子化、动态化管理。
2.4 信息传送管理模块
(1)通知送货功能。设备科直接从系统数据库中提取供应商签订过的器械名称、规格型号、生产厂家、合同价格,输入采购数量,制作采购通知单,发送给供应商。供应商接收采购通知单后输入产品批号、效期、生产日期,生成送货清单,打印纸质清单随货发送,电子版清单反馈到系统,通过与内网对接端口,传送到设备库房。货到后,库房工作人员验收无误可确认送货清单转换为入库单,办理入库手续。整个采购过程产品名称保持一致,为耗材的使用查询统计提供保障,又可防止公司串货、以次充好的现象发生,也减少了工作量。
(2)上传文件功能。政府招标后医疗器械的合同签订安排,医院工作中需各供应商配合的事项,各级管理部门的新政策、新法规等均可通过服务器上传到网站上。供应商可以及时了解医院动向,更好的配合医院工作。
(3)院内招标功能。在网站上公布医院内部招标采购的5 万元以下小型医疗器械目录,吸引多家供应商来投标,有利于货比三家,降低医疗成本。
2.5 历史信息管理模块
在每年签订的新耗材导入系统前,会将上一年度签订耗材、报废设备、停止使用耗材、工程项目的相关信息和电子档案转入历史信息库,为以后的采购提供参考。
2.6 其他功能设置
设置不良事件监督管理模块:可对不良事追踪溯源,并形成记录,为医疗器械采购决策提供依据。
建立销售行为信用记录模块:对产品质量不合格、以次充好、串货、不及时送货、不按要求送货、恶性竞争等行为的公司进行信用记录,为供应商的选择提供依据。
3 小结
“提高质量,强化安全,规范服务,降低费用”,是医院管理的核心[8]。我院通过建立医疗器械采购网络管理平台,有效地加强了对供应商的集中管理,优化了各项工作流程,提高了工作效率,实现了溯源管理,进一步提升了医院总体管理质量水平。
参考文献
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医疗仪器的管理与应用 第9篇
医疗设备在医疗过程中发挥着越来越重要的作用, 对医疗设备进行维护保养和运行保障, 使其安全有效地为临床服务, 是医院医学工程科工作的中心职责之一[1]。随着医院信息化建设的不断发展, 为提高工作效率, 保证医疗设备维护保障工作能够按制度规范有条不紊的进行, 研究和设计医疗设备维护保障信息服务管理系统势在必行[2]。
基于在医疗设备维护保障规范研究与集约管理模式构建方面的基础, 我们创建了计算机化医疗设备维护管理系统, 为业务开展建立支持平台。该系统由信息数据库和开发管理应用模块两部分组成。其结构原理和操作运行示意图, 见图1。
1 数据库建立和维护
利用计算机对维护保障资源信息进行管理[3]。对于维护保障的有关资料、信息、元器件等加以整理、筛选, 把各种信息按其来源、性质、用途等进行有序分类、分门别类地储存, 建立数据库, 以便在需要时能迅速查询。主要内容:工程技术人员名录表[4]、临床科室名录表、设备名录 (设备名、资产编号、制造厂家和售后服务机构信息、所属科室、启用时间、备注) 、维修元器件配件名录、其他辅助信息。
建立设备维护保障工作报告信息档案数据库, 积累信息资料[5]。日常维护保障作业报告记录、维护保养及其他保障工作的过程和要点, 经验总结;对维修改动的部位、元器件、线路或管路进行详细记录以备后查 (记录包括:原部位、原器件型号、规格、技术参数, 原线路图、管路图等) ;建立设备维修和保养及质量检测数据信息档案, 使维保能力、效率和质量等都能保持在一个较高的水准[6]。
2 应用功能设计
医疗设备维护保障的根本目的是保持医疗设备可靠的应用性能和良好的运行状态。本系统的目标就是建立医疗设备运行状态提示和维护保障信息反馈系统, 同时完善医疗设备运行评价体系、质量保证与控制机制与流程。将维修、保养、质量控制、信息查询、综合评价与考核管理进行集约化管理。
2.1 维修流程
(1) 报修登记。安排专人接收科室送修的故障设备和汇集来自电话报修或网上申报的维修请求, 通过计算机登记, 并下达维修任务至具体的维修人员。首接登记页面设置首接时间、设备类型、临床科室联系人及电话、故障现象等项。以上信息登记后在系统界面即会显示设备待修条目, 状态为“未完成”, 系统提示有新的报修记录等待维修人员的处理。
(2) 维修记录。维修信息管理系统中的设备待修记录, 在未完成页面提示工程师有设备维修任务, 应立即安排处理该项维修工作。维修承接和进行时, 其工作进度可分为维修完成、维修中、配件等待3种状态。维修完成后, 系统记录中设备待修条目状态由“未完成”提示自动转换为设备正常状态。处理完成后, 工程师将相应维修情况录入, 包括维修工时、工作进度、解决方法、维修费用、备注等。
2.2 保养流程
(1) 制定规范。维护保养应首先建立定期工作制度, 并明确具体工作内容。不同的仪器设备, 维护保养的要求和内容均不相同, 主要有以下4方面: (1) 加强设备使用条件和运行环境的检查; (2) 建立巡回检查制度; (3) 例行三级保养; (4) 特殊维护。
(2) 保养工作报告记录。信息管理系统按时间约定的周期可自动提示设备维修保养任务, 工程技术人员应按照维护保养规范的有关要求安排和执行相应的设备保养工作, 保养工作过程和情况登记进入信息系统。
2.3 质量控制流程
医疗设备工程学质量和临床应用质量的共同作用才能体现出临床整体效果——安全性、有效性。我们建立的机制是维修执行和质量保证由不同的机构分别完成, 设备维护保障可由设备部门负责;设备质量保证应由医院质控部门负责。
除维修后的设备需要进行质量指标检测与校准, 还必须对临床在用设备进行定期的合格性校验。定期检测是对医疗设备定期进行的维护、保养以及理化性能或功能的测试验证, 这一活动需要借助于专门的检测仪器, 由设备管理技术工程师完成并保存检测记录和粘贴检测标识, 保证设备测量结果的准确。设计符合基于医疗质量控制需要的设备性能检测流程是必要且关键的 (图2) 。
医疗装备技术的复杂性、种类的多样性及应用的特殊性, 决定了每类装备性能指标和技术参数的独特性, 必须对医疗装备定制个体化检测的技术方案, 才具有科学性、合理性和可行性。定制合理检测周期, 对这一工作的实效性具有重要影响。
2.4 信息查询
维护保障信息查询能够提供对维护保障信息的多种检索方式, 支持精确查询、模糊查询、组合查询。同时通过报表打印功能, 打印包括维护保养记录、计量检测数据、质量控制与风险评估报告、费用与工作量统计等内容。
2.5 综合评价与考核管理应用
信息数据库的建立为管理应用创造了良好基础, 综合评价与管理考核应用也是本项目研究与开发的重要内容。
(1) 工作量统计。由于在维护保障登记中, 工作报告按数据库结构记录, 且包含工作的分级与分类、开始和结束时间。系统根据分析计算模型, 可实现对技术工程师的劳动强度和效率的统计, 方便上级主管掌握整体业务和个人业绩, 以此作为奖惩和人力资源调配的重要参考。
(2) 建立维护保障目标管理可量化的考核指标。按照管理制度规定和作业规范的要求, 系统可对维护保障各项业务实现量化并对管理目标进行考核:计划的预防性维护, 按计划完成度的百分比考核;医疗设备正常开机率;维修成本降低率;由于主要医疗设备资产的可用性提高, 医疗设备维修维护的“备件”资产减少的百分率等。
通过对以上指标的统计和分析, 可上升到评价医疗设备维护保障团队的整体工作效能的高度, 也有助于医院的经营管理决策。
(3) 医疗设备应用质量评价与安全风险评估。构建来源于维护保障实践的医疗设备应用质量评价与安全风险评估, 是医疗设备质量控制的关键和核心。应用质量评价与安全风险评估能对设备资产管理等多方面经营和经济管理提供参考依据和决策辅助 (图3) 。
医疗装备综合风险评估和可靠性评价的运行流程和操作方法如下:预设任何个体医疗装备质量原始量化分值为满分。医疗装备进入医疗机构, 首先对其按质量评估的考核内容要素进行评估和量化。不同品牌装备其基础质量、售后服务保障等有所不同, 属于先天性因素;针对不同的医疗机构, 装备临床应用质量属于特异性因素;医疗装备安装验收时, 对其技术指标测试, 指标数据反应的是质量的个体化因素。分别对其进行评估量化, 3个量化值的综合即决定了装备的质量量化初始值。
医疗设备在投入诊疗活动后, 随着运行时限的延长, 其质量水平必然呈逐渐下降的势态。衡量设备的质量下降客观和敏感的3个考核指标分别是:技术精度 (与国家和行业标准、制造厂商的设计等进行比较) 、技术稳定性 (国家计量强检, 使用单位进行的质量质量再评价, 包括定期质控和核准) 、技术可靠性 (开机率和完好率, ABCD各级修理) 。以上信息或数据, 能够通过技术检测或管理统计获得, 技术精度、技术稳定性、技术可靠性的下降, 是设备质量减退的3大主因。分别将其量化并从装备的质量量化初始值中递减, 可获得设备全生命周期内任何时间的质量评价量化残值。
医疗设备维护管理系统质量评价功能的设计应用, 建立了设备使用实践与设备设计制造之间的反馈通路, 不仅能为医疗机构设备引进提供选购和选型的依据, 同时对推动医疗设备的工程技术提高、督促供应商的社会服务保障能力与改善具有重要价值[7,8]。
3 应用效果
我院推行的医疗设备维护保障规范和集约化管理模式, 经过长期的实践检验, 设备维护保障工作成绩突显: (1) 减少了漏修情况的发生, 设备完好率得到提高, 自2006年起, 大型设备综合完好率均保持在98%以上; (2) 维修响应时间明显缩短, 有利于提高设备使用率。大型设备成本效益分析结果显示, 设备维护保障年成本占设备资产总值的1.2%以下, 医院设备综合效益稳定在较高的水平; (3) 系统建立的大型设备可靠性评价办法和机制, 为资产处置提供依据, 同时为日后的设备采购评估工作提供参考数据; (4) 建立了提高工程技术人员工作积极性、自觉提高维修技能的长效机制, 对提高团队整体技术能力和水平产生积极影响。
维修信息管理系统的开发与应用, 达到了预期的目标, 坚定了我们走软件推动管理进步之路。
摘要:医疗设备维护与质量控制紧密结合的维护保障业务运行模式与充分调动维修资源的集约化设备维护保障管理机制, 为现代医疗设备提供了全新的策略。本文对医疗设备维护保障的组织方法、完成结构、管理体系及工作流程等进行整体性设计, 构建了维护保障业务运行和管理机制的系统框架。并结合人力资源、技术规范、工作标准和信息管理, 开发了医疗设备维护保障服务管理信息化系统, 利用信息技术来提高业务管理水平, 增强对临床医疗的服务和支持能力。
关键词:医疗设备管理,医疗设备维护信息系统,集约管理
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医疗仪器的管理与应用 第10篇
野战条件下伤员信息的管理要符合当今信息时代的要求,必须做到:(1)快速录入信息。这方面我们已在《二维电子伤票的制作和应用》[1]中介绍,要快速录入需要将伤员的基本情况先录入到电子伤票中,再采用二维扫描技术对基本信息进行采集和解析,具体方法见《伤员信息采集和解析系统的研制与应用》[2];(2)符合野战条件下的管理流程;(3)操作简洁,使用方便,易于统计。我们研制的信息管理系统是在电子伤票的制作、信息的采集和解析基础上的延续。
2 系统框架结构
系统的外围结构是以有线和无线相结合连接成局域网,以服务器为中心,每个救治单元的PC机设有无线连接和有线连接2种方式[2],并分配2个IP地址。在无线受干扰严重时可以用有线方式连接;如果有线被意外压断时(因为有车辆穿过),又可采用无线方式连接,实现了双保险。如图1所示,服务器直接连接在DIR-635无线路由器的局域网接口上,该路由器最高传输速率为300 Mb/s,认证标准为IEEE802.11n(草案),标准的IEEE 802.11 b/g,固定广域网接口为1×10/100 MB,固定局域网接口为4×10/100 MB,能实行WPA和WPA2安全标准。因为只有4个局域网接口,将其中一个口连接到24路交换机,用交换机连接各PC机,实现有线连接,同时每台PC机分配1个无线IP地址,各PC机安装无线网卡,实现无线连接。
系统将数据全部存放在服务器中,各PC机安装终端执行文件作为操作界面,可以与服务器进行数据和系统维护、数据浏览和查询以及数据输出和打印功能。如图2所示。
3 实施方案
我们采用Delphi7进行程序汇编[3]。登录界面简洁,显示的窗口以我院野战医疗所的所旗为主页面,下设用户登录名称和登录密码(见图3)。
进入系统操作界面后,可以看出该系统分为9个部分,如图4所示。第1部分是指挥组,下拉菜单内容包括全所人员基本情况管理、接收任务、下达命令、下达通知和所有信息查询等;第2部分是救治一组,下拉菜单包括组人员分工管理、接收命令和通知、伤员基本信息录入和根据伤员情况分类、伤票的建立和伤员信息查询等;第3部分是救治二组,下拉菜单包括组人员分工管理、接收命令和通知、伤员紧急处理、伤员救治信息录入和伤员信息查询等;第4部分是救治三组,下拉菜单内容有组人员分工管理、接收命令和通知、伤员手术急救、伤员救治信息录入和伤员信息查询等;第5部分是救治四组,下拉菜单包括组人员分工管理、接收命令和通知、伤员术前术后处理、心理干预、伤员救治信息录入和伤员信息查询等;第6部分是救治五组,下拉菜单包括组人员分工管理、接收命令和通知、对伤员特殊受伤的处理、伤员救治信息的录入和伤员信息的查询等;第7部分是保障组,下拉菜单中有组人员分工管理、接收命令和通知、伤员各种检查情况登记和伤员诊断信息录入、伤员信息查询、设备保障和药材保障信息的录入、器材和药材的消耗、器材和药材的使用统计和查询等;第8部分是机动组,下拉菜单中包括组内人员分工情况、保障实力统计、财务登记和伤员后送处理情况等;第9部分是系统维护,下拉菜单中有用户设置、分组设置、角色定义、修改密码、字典维护、伤部代码维护、条形码定义、耗材和药材字典维护、检查字典维护和其他等。
救治一组将二维电子伤票信息分类后送到其他救治单元进行救治,自此,伤票在各救治单元不断补充、更新和修改,最后形成伤员完整的救治信息,为伤员救治信息的查询、统计和对伤员进行进一步处理提供信息支持。
4 应用情况
在去年大规模演练使用过程中,该系统在零上40℃的高温天气下能正常操作,对模拟伤员约百人进行了伤票信息的录入,并对伤员基本信息、伤员救治和后送信息、伤员检查诊断信息等进行管理,无任何差错。该系统实现了野外条件下无纸化办公、无纸化下达命令和通知以及无纸化病历等操作;解决了耗材和药材的领取、使用、统计和管理问题;方便了各救治单元对伤员的基本情况、救治情况的查询和数据统计;方便了指挥组对整体情况的统计、掌握和指挥。经1 a多的间断使用,性能良好,有推广使用价值。如果该系统能与远程医疗对接结合使用,将后送伤员的基本情况和救治信息通过远程系统进行共享,将发挥更大的作用,这也是我们下一步研究的目标。
摘要:目的:实现野战条件下医疗信息采集和数字化管理,包括应急医疗分队的医务人员、装备、伤员等基本信息和伤员的救治信息等。方法:将采集的伤员信息通过无线方式传送到计算机,再采用Delphi7汇编的程序对伤员信息进行管理。结果:该系统首次在大规模演练中使用,完成了百人次伤员的基本信息和救治信息的录入及管理。结论:该信息管理系统符合野战条件使用要求,为数字化管理战伤救治信息打下基础。
关键词:野战条件,信息录入和管理,演练应用
参考文献
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医疗设备的管理与维护 第11篇
1)在医疗设备的采购管理值得注意的是:之前有很多工作如日常资料的收集,当医院需要什么设备时,我们能迅速查找到此设备,目前市场使用较多、反映较好的有哪些品牌、厂家以及大概的价格。同时,与所需要科室充分沟通,从多方面作出调查、论证,看此设备能否产生良好的社会效益和经济效益,是否能大幅提高工作效率减轻医护人员工作量等等。设备签定合同后,大型设备需要专门的场所的,由厂方、使用科室及设备管理部门共同参与组建场所,使设备到后能迅速正常安装调试,尽最快速度投入使用。同时做好设备的验收建档工作,由使用科室负责人、档案管理人员和维修人员共同验收,详细填写验收报告。设备履历表及设备管理卡片连同订货卡片、合同、使用说明书、维修手册、技术图纸、产品合格证、保修卡、配件表及其它所有的有关资料一并装入档案袋,登记建档。
2)医疗设备使用管理。医疗设备在使用过程中如何采取科学的方法管理是搞好设备管理的关键。对操作人员和维护人员作好岗前培训,不经培训合格不准操作仪器,使用科室应建立设备操作规程、设备保养制度,指定专管专用,操作人员严格按照规章制度操作,注意观察设备使用情况并作好使用记录,发现情况及时汇报。
3)医疗设备的鉴定。加强医学计量管理,按照上级管理部门要求,定期对设备进行鉴定,纳入工作计划,加强法律法规等文件的宣传教育,提高医护人员的质量管理意识,真正做到对广大病人负责。对于计量检定不合格的设备应严禁使用,提高仪器的检测精度,保证医疗和人员安全。
4)医疗设备的维护保养和维修。保养应由使用科室和设备维修人员共同完成。科室保养主要是防潮、防尘、清洁、消毒,最少每周一次,手术设备每天一次。各科室要制定设备的保养制度,科室应对各种设备按照保养制度严格执行。设备维修人员负责开盖保养,清除设备内部灰尘,更换老化的零部件和电线,一般每半年或一年一次,严格按照保养制度执行。仪器维护保养好,能够减缓仪器的磨损老化程度。仪器保养好,也不能完全保证设备不会出故障。仪器元器件工作一定时间后就可能老化、性能变差,影响整机性能发生故障。设备维修人员应随叫随到,能在使用科室维修好的尽量在科室维修,不能立即修好的送到设备科及时修理。维修人员要尽快检测机器故障,有什么情况及时汇报。设备科要做好日常配件的储备。医疗设备要做到及时修好、节约维修费用,提高设备的使用率和完好率,建立一支精湛、人员组成结构合理的维修人员队伍是非常重要的。有资料调查显示,医疗设备管理与设备科人员的学历结构、职称结构相关性不明显,而与设备科人员数量具有显著的统计负相关,既设备维修人员要有一定数量,组成结构要比较合理,要有电子、电路熟悉的高级工程师,也要有在机械技术方面熟练的高级技工。不过,现代医疗设备技术越来越先进,涉及的科学领域越来越广,维修人员要有光学、物理、电子、计算机、机械、医学等方面知识,对维修人员的技术要求也越来越高,尤其是在英语方面,应有熟练阅读,理解英文技术资料的水平。因此,对维修人员应不断进行继续教育,提高业务技术水平和业务素质。做好维修登记,加强对使用人员的监督管理和技术指导。注重维修人员和使用人员的培训内容,安装调试新设备时,维修人员全程跟踪,加强与厂家工程师的联系,为以后设备的维护打好基础。在维修过程中提高维修技术是最艰苦最重要的工作,在理解设备工作原理基础上分清是机械故障还是电子故障,通常情况机械故障易发现,但是难排除,电子故障难发现,而易排除。常用的电路检查方法有:直观法、电压法、电阻法、干扰法、短路法、断路法、代替法、比较法、重现故障法等。在维修过程中也讲究望、闻、切、问。望就是观察有无异常的现象,开机有无异常的声音和火花。闻,是指仔细检查是否有异常的烧焦气味,如有则证明有坏的元件。切,则是用工具和电路检查方法对设备进行检测和检查。问,则是对使用人员全面询问使用过程和发生故障前后情况,及现象。通过这些方法来排除故障。
5)医疗设备的报废。医疗设备报废工作是医疗设备管理的最后一个环节,不进行设备报废工作、不销帐不利于搞清资产的情况,必然会影响整个医院的管理。因此,必须建立健全医疗设备报废制度。凡符合设备报废条件的,由使用科室负责人提出报废申请,再由工程技术人员、设备使用人员及管理人员组成的设备报废签定小组签定后,确实需要报废的设备报院长或上级主管部门审批后方可报废处理。报废后的设备本着物尽其用、变废为宝的原则,可将一部分尚能使用不影响诊断治疗,只是机型落后的设备无偿支援给附近下级医院,或者给相对对各项指标要求不严格的其他科室,几乎没有利用价值的设备按废品处理,有放射性、传染性的设备联系有關部门妥善处理。
医疗仪器的管理与应用 第12篇
长期以来, 山东农业大学农学院高度重视实验教学和科学研究环节, 对学院实验教学中心和各科研实验室加大投资力度, 购置了一批比较先进的大型精密仪器, 充实完善本科实验教学和科学研究条件。如何管好用好这些大型精密仪器, 充分发挥其在本科实验教学和科学研究中的作用, 为提升实验教学质量和科学研究水平, 更好地发挥投资效益, 已成为当前实验室建设的一大课题。本文结合学院实验教学中心和科研实验室大型仪器的实际情况与近几年大型仪器管理工作的实践, 从制度建设、管理人员的素质培训、仪器的开放管理, 以及研究人员的使用技能培训等方面进行探讨。
一、学院实验室及大型仪器设备的现状
学院现有“作物栽培学与耕作学”国家级重点学科1个;“作物生物学实验室”国家重点实验室1个;“农业科学实验教学示范中心”国家级实验教学示范中心1个;“农学专业、植物科学与技术专业”国家级特色专业1个;以学院为依托还建有“黄淮海区域玉米技术创新中心”、“国家黄淮海转基因小麦中试和产业化基地”、“国家小麦改良中心山东泰安分中心”、“农业部谷物品质检验监督检测中心”等单位, 以及作物栽培学与耕作学学科、作物遗传育种学学科、作物生理生态实验室, 分别为省级重点学科、重点建设实验室, “作物生理生态及栽培实验室”是农业部重点开放实验室。
在这些学科和实验室的建设过程中, 为了适应教学科研的需要, 购置了大量的大型精密仪器。学院现有10万元以上大型精密仪器159台 (件) , 其中30万元以上的47台 (件) , 50万元以上的19台 (件) 。总价值占全院所有仪器设备总值的52%。管好用好这些仪器是提高实验教学质量、提高实践创新能力、培养高素质人才、提升科学研究水平、推出优秀科研成果的重要条件和基本手段, 对于多出人才, 快出人才, 出好人才, 提高大型仪器的使用效率, 最大限度的发挥投资效益有着非常重要的意义。
二、加强大型仪器管理的具体举措
1. 加强和完善管理制度建设是管好用好大型仪器的保证
仪器管理制度是指要求仪器使用和管理者共同遵守的规程与准则, 是管好用好大型仪器的根本, 只有制度健全才能保证大型仪器的正常使用与运行, 充分发挥大型仪器在教学科研中的重要作用。科学的管理制度和完善的管理体系是提高大型仪器使用效率的基本保证。健全的管理制度为管理工作提供了保障, 有利于充分发挥大型仪器的工作效益, 有利于推动大型仪器管理工作的规范化、科学化、制度化, 为开展教学、科研工作提供一个良好有序的环境。根据近几年对大型仪器的管理实践, 学院大型仪器管理制度从无到有, 不断完善, 在大型仪器的管理使用方面制定了一系列的制度, 先后制定了《大型精密仪器的管理办法》、《大型精密仪器的开放管理制度》、《仪器的损坏赔偿制度》、《管理人员岗位职责》、《大型仪器安全制度》、《大型仪器有偿使用制度》等一系列的规章制度。这些规章制度的建立与完善, 保障了大型仪器的正常使用和运行, 提高了仪器的使用效率, 充分发挥了仪器的投资效益。同时在提高学生的综合素质, 强化学生实践能力, 提高学生的操作技能等方面发挥了重要作用。
2. 狠抓管理队伍建设与提高管理人员素质是管好用好大型仪器的关键
管理队伍建设是管好用好大型仪器的关键。实验室不仅要有先进的仪器设备, 而且要有高水平的实验技术队伍。实验技术队伍综合素质的提高是充分发挥实验室的高新精密仪器设备作用的重要保证。随着国家对高校教学投资力度的增加, 高校用于教学和科研的大型精密仪器设备日益增多, 要充分发挥这些仪器对实验教学和科学研究作用, 更好地为培养高素质人才服务, 必须配备学历层次较高、业务水平好的仪器管理队伍。这支队伍还必须具备思想作风过硬、热爱本职工作和业务素质好等条件。过去那种低素质、低学历、低水平的实验技术队伍, 已经不适应现代大型精密仪器设备的发展与应用。
大型精密仪器设备管理人员要有较强的责任心。大型仪器设备价格高, 是实验室的贵重财产, 要保证在运行过程中不出事故, 少出事故, 就要求仪器管理人员要有较强的责任心。
大型仪器管理人员要具备宽泛的知识面。由于大型仪器的管理人员所管仪器的种类多, 每种仪器的原理各异, 要想熟练运用操作这些大型仪器需有较宽的知识面。例如, ICP (电感耦合等离子体) 原子发射光谱仪, 管理及使用者首先要弄清它的测试原理, 要懂得其原理就必须具有原子发射光谱理论的基础知识;要熟练地操作应用液相色谱仪、气相色谱仪, 就必须具有色谱理论的基础知识;要用好光合议、荧光仪, 又要具有植物光合生理的基本理论知识。大型精密仪器大多数为进口仪器, 无论是仪器的控制还是数据的处理均由专业的操作控制软件来完成的, 许多操作界面是外文界面。因此, 管理人员还要有一定的外语与较熟练计算机水平。许多大型精密仪器同时具有定性定量测定的功能, 无论是标准曲线的建立还是标准样品的配制, 还要求管理者具有分析化学的基本知识。
综上所述, 大型仪器管理人员必须具有较强的责任心, 必须具有宽泛的知识面才能管好用好大型仪器;才能指导学生和研究人员有效地使用这些仪器;才能协助实验课教师用好仪器。
学院实验教学中心和各科研实验室, 为了适应大型仪器数量日益增多, 仪器技术含量不断提高这一现实, 近几年来不断加强管理队伍的素质建设, 非常重视他们业务水平的提高。首先不断充实和提高实验室大型仪器管理人员中高学历的人员比例。学院教学和科研实验室现有专职管理人员15人, 其中具有研究生学历的9人 (其中博士研究生1人) , 占实验室管理人员的60%, 本科学历的4人, 专科学历2人。在做好管理工作的同时, 给他们提供外出学习培训的机会, 鼓励他们不断通过加强自主学习来充实自己, 拓展知识面。通过几年的努力, 学院教学和科研实验室已经建立了一支学历结构合理、本领过硬、责任心强的大型仪器管理队伍, 使大型仪器高效、安全、健康地运行, 为学院的实验教学和科学研究培养高素质人才做出了较大的贡献。
3. 实行大型仪器开放使用是提高仪器利用率的有效途径
大型仪器贵重、精密, 而且使用成本高。为了充分发挥它们的作用, 实现资源共享与提高投资效益, 实验教学中心和各科研实验室实行开放管理的办法。实验教学中心开放的原则是优先保证对本科教学实验的使用, 然后再照顾科研课题的使用;科研实验室开放的指导思想是优先保证各科研课题的使用, 再兼顾本科生在科研实验室进行教学实习的使用。大型精密仪器对本科生开放, 能让学生在本科阶段接触到所学学科的一些先进仪器设备, 了解一些精密仪器设备前沿性的知识, 从一个侧面激发和提升学生对自己专业研究方向的认知程度。大型仪器开放使用需有完善的制度保证, 为此, 制定了《大型仪器的开放管理办法》, 规定凡拟使用大型仪器的个人或实验人员必须提前预约;使用后需详细登记, 记录仪器的运行完好情况, 不登记或登记不实者, 一经发现即取消使用资格。办法还规定没有取得上机许可证的研究人员使用大型仪器, 需在仪器管理人员的指导下使用, 经培训获取上机许可证后方可独立操作使用。科研人员使用大型精密除执行上述规定外, 还要依据《大型仪器有偿使用办法》收取一定的费用, 作为大型精密仪器的维护保养基金。
4. 强化研究生和本科生的技能培训, 提高其独立操作技能
实验教学中心实验室的大型仪器服务对象主要是本科学生, 而科研实验室的服务对象主要是研究生。对于本科生为了更好地发挥大型精密仪器的使用效率, 更好地培养学生的动手能力和创新能力, 为学生毕业后顺利融入社会打基础。在未来就业中, 由于掌握了仪器的基本操作技能, 因此在就业招聘竞争中就具有一定的优势。学院实验教学中心在大型精密仪器对学院师生开放的基础上, 采取了以下方法来提高实验课教师和学生的大型精密仪器操作使用技能, 来提高其综合素质。一是定期举办大型精密仪器操作技术培训班, 在实验课教师和学生中普及大型精密仪器的使用方法, 由有经验、熟练大型仪器操作的管理人员任教, 请仪器公司的工程师举办专题讲座;二是在本科教学中设置"大型仪器分析操作技术"选修课, 使对大型精密仪器的操作使用感兴趣的学生参加这门课的学习;三是大型仪器向学生全天开放, 使学生有更多的机会接触大型仪器。
对于科研实验室的大型仪器的开放使用, 要求各课题的研究生应做到: (1) 实验室每购进一台大型精密仪器必须参加厂家的专业技术人员的技术培训, 全程参与仪器的安装和调试, 然后独立进行操作, 经考核合格后由学院颁发上岗证; (2) 学院科研实验室定期组织基础培训班, 从仪器的基本操作技能、安全操作规程及安全意识等方面加以培训, 为研究生独立操作大型仪器打下良好的基础; (3) 组织大型仪器的管理人员参加研讨、技术交流和各类实验技术仪器开发学术会议等, 使管理人员更加详细地掌握仪器设备的性能, 开发新的潜能。了解实验技术的发展方向, 交流管理经验, 不断更新管理理念, 提高管理的效率和质量。
通过以上方法和措施, 使广大本科生、研究生和管理人员对学院所有大型仪器有充分的了解和掌握, 能够熟练地操作各类大型仪器, 使他们的操作技能大幅度提高, 进而达到他们综合素质的提高, 提升实验教学和科学研究的水平和质量。
三、结束语
利用现代大型精密仪器来提高实验教学质量和提高科研水平, 提高本科学生和科研人员的综合素质, 培养创新人才, 已成为实验教学改革和科研多出成果出高水平成果的必然趋势。如何对这些大型仪器进行科学管理, 提高他们的使用效率, 已是一个不可回避的重要课题。而建立有效的管理制度;提高管理人员素质, 拓宽他们的知识面;对大型仪器进行开放管理, 培养本科生和科研研究人员的操作使用技能, 不失为管好用好大型仪器的有效途径。
摘要:结合大学实验教学和科研实验室大型仪器的实际情况, 从管理制度建设、管理和使用人员培训、仪器的开放管理以及使用人员的操作技能培训四方面, 探讨管好用好大型仪器的必要性并提出相应措施。
关键词:大型仪器,教学和科研,应用与管理,探讨
参考文献
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