检测结果不一致

检测结果不一致（精选7篇）

检测结果不一致 第1篇

1 材料与方法

1.1 对象

2006年10月至2007年10月周口市中心血站无偿献血者13391人次, 标本采样均合格。

1.2 仪器与试剂

RSP全自动加样系统 (瑞士TECAN公司) ;BEPⅢ全自动酶免分析系统 (德国BEHRING公司) ;乙型肝炎表面抗原 (HBs Ag) 和丙型肝炎抗体 (抗-HCV) 检测试剂盒, 均在有效期内使用。

1.3 方法

分别用两家不同试剂对每例血样进行平行检测, 每板设空白对照2孔, 阴性对照2孔, 阳性对照2孔、卫生部临检中心临界值质控血清2孔 (HBsAg:1ng/m L、抗-HCV:2NCU/mL) 。

1.4 结果判定

同份血清标本两家试剂均阳性则结果为阳性, 结果不一致时, 再用检测为阳性的试剂取原血样双孔复试, 复试结果仍为阳性, 则判另一家试剂假阴性1例;复试结果为阴性, 则判该试剂假阳性1例。

2 结果

检测结果见表1

3 讨论

结果显示日常工作中使用一家试剂检测一次, HBsAg、抗HCV均存在一定程度的误诊, HBsAg总误诊率为1.95% (262/13391) , 其中假阳性90.46%, 假阴性9.54%。抗-HCV总误诊率为0.71% (95/13391) , 其中假阳性81.05%, 假阴性18.95%。近年来, 随着检测试剂灵敏度的提高, 血清HBsAg检测水平提高到0.1ng/mL, 漏检率较以前明显下降。但对于乙肝病毒S基因突变表达不出HBsAg, 使得ELISA法检测HBsAg出现漏检现象, 此外, 乙肝感染早期由于试剂灵敏度差异可能出现不同厂家试剂检测结果不一致现象。抗-HCV由于第3代试剂的开发及应用, 包被抗原中加入了XS5区抗原, 使得抗-HCV检出率较以前明显提高, 但由于不同厂家抗-HCV试剂盒包被抗原成分不同, 对同一组标本抗-HCV检测阳性结果的重复性存在很大差异。感染初期, 机体免疫系统对病毒感染反应产生的抗体存在从无到有, 抗体谱齐全的过程, 因此感染初期, 不同厂家试剂两次检测结果不一致。此外, 操作者责任、技术水平及操作过程式中是否严格遵循操作规程均可影响测定结果。

影响ELISA法测定结果的因素很多, 笔者认为可以从以下几个方面减少常规检测的误诊率。 (1) 建立完善的血液检测质量控制体系, 包括室内质量控制 (IQC) 、室间质量控制 (EQA) 及全面质量保证 (TQA) 。 (2) 选择较好的实验方法及试剂组合。 (3) 对血站各岗位职工全方位职业培训。

因此, 笔者认为只有不断强化血站各项质量管理, 选用较好的实验方法与试剂组合, 才可以提高血液检测的准确性, 保证血液质量, 更好地为献血者和受血者负责。

参考文献

检测结果不一致 第2篇

目前, 超声诊断仍是确诊子宫肌瘤的主要手段和方法。由于子宫肌瘤的发生经常合并其它女性盆腔脏器疾病, 一定程度上干扰了子宫肌瘤超声诊断的准确性。以下是对我院1年来180例子宫肌瘤超声诊断与术后病理检测结果进行探讨分析, 先报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

180例子宫肌瘤患者均来自我院妇产科治疗的患者, 年龄在19岁~58岁, 平均年龄为38.6岁。其中部分病人有月经量过多, 周期延长, 腹部有肿块或不孕的临床表现。其余病人无自觉无症状, 在体检或在妇女普查B超时被发现。

1.2 方法

所选用的仪器为美国生产的LOGIQ400型超声诊断仪, 探头频率3.5~5.0MHz, 检查前要求膀胱适度充盈, 患者平卧, 与耻骨联合上方对下腹做多切面的扫描, 观察子宫、卵巢大小、子宫前后壁、内膜以及附件等形态的变化, 并观察腹腔是否有积液的存在。对发现有子宫肌瘤存在的部位, 应仔细观察子宫肌瘤的大小, 数目。可通采用彩色多普勒血流显像及其频谱观察子宫肌瘤周边的血流情况及阻力指数。对于部分病人, 可以建议月经后复查确诊。

2 结果

肌瘤及肌瘤钙化, 肌瘤大多后方回声衰减。 (3) 彩色多普勒结果显示:血流显像 (CDFI) 显示, 大部分子宫肌瘤周围血流有环绕, 根据肌瘤直径的大小, 周边血流成散点或清晰条状, 环状或半环状分布, 瘤体周边的动脉阻力RI为 (0.69±0.08) ;肌瘤内部血流可见稀疏点状, 短线状血流或无血流信号, 瘤体内动脉阻力为 (0.53±0.06) 。如表1所示。

3 讨论

子宫肌瘤多发于40~50岁的中年妇女, 可以生长在子宫的任何部位, 以肌壁间肌瘤最为常见, 可以单发也可多发。其临床表现多与子宫肌瘤的生长部位、大小及多少有关, 其中以子宫出血, 经量增多, 以及经期延长为最主要临床表现[1]。子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞和纤维结缔组织增生而成的实质性球形肿块, 大小不一, 又称子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤发生的主要原因之一是与雌激素水平的增高有关, 随着雌激素水平的减少, 肌瘤也可随之缩小[2]。二维超声显像对于子宫肌瘤不能明确诊断的, 可通采用彩色多普勒血流显像及其频谱进行分析, 可以明确的诊断有无肌瘤, 肿瘤的所在部位, 以及肿瘤的良、恶性等[3]。虽然子宫肌瘤与子宫腺肌病的特征存在一定的区别, 但在临床中常会有一些不典型的病例, 单凭声像图表现很难作出准确的诊断, 需结合其他相关检测方法才能做出正确的判断[5]。通过对本组病例的超声诊断与术后的病例诊断结果对比发现, 两者的诊断总符合率为96.7%。因此彩色多普勒仍是临床上诊断子宫肌瘤的首选和必要的检测手段。

(1) 子宫肌瘤超声诊断与手术后病理诊断结果对照:从表1我们可以看出, 子宫肌瘤的180例患者中, 术后病理诊断浆膜下肌瘤81例, 肌壁间肌瘤50例, 粘膜下肌瘤21例, 混合性肌瘤28例, 与超声诊断结果对比, 符合率以依次为98.8%, 96.0%, 95.2%, 92.9%, 总符合率为96.7%。有6例与病理诊断不符合, 其中4例为子宫腺疾病, 2例为卵巢肿瘤。 (2) 子宫肌瘤B超结果:根据子宫肌瘤生长的部位、大小、数目等, 在超声图像可以看到子宫有不同程度的增大、子宫轮廓常见局部隆起而不规则, 肌瘤与周围的肌组织有明显的界限, 可见假包膜形成的低回声晕圈, 其后方可见回声衰减。瘤体可呈低、强、等、弱不均回声, 尤以低回声及强弱不均回声多见。低回声型多见子肌壁间肌瘤和多发性肌瘤;强回声型多见于粘膜下

表1子宫肌瘤超声诊断与手术后病理诊断结果对照

摘要：目的 探讨彩色多普勒超声诊断对于子宫肌瘤的临床诊断价值。方法 对180例子宫肌瘤患者来我院妇产科治疗的超声诊断与术后的病理检测诊断做回顾性的分析。结果 两者的总符合率96.7%。有6例与病理诊断不符合, 其中4例为子宫腺疾病, 2例为卵巢肿瘤。结论 彩色多普勒仍是临床上诊断子宫肌瘤主要的手段和方法。

关键词：超声诊断,子宫肌瘤,病理检测

参考文献

[1]吴钟瑜.实用妇产科超声诊断学 (修订版) [M].天津科技翻译出版公司, 2000:351～352.

[2]黄淑娟.子宫肌瘤与子宫肌腺病的超声鉴别诊断[J].航空航天医药, 2003, 14 (2) :89～90.

[3]Gojnicm M, Pervulow M, Mostic T, et al.Doppler ultrasound as an additional parameter for the evaluation of myomas and the indication of myomectomy during pregnancy[J].Fetal Diagn Ther, 2004, 19 (5) :462～464.

[4]马琼.子宫肌瘤超声诊断与术后病理对照200例分析[J].中华医学实践杂志, 2004, 3 (7) .

基于圆光栅的示度不一致检测装置 第3篇

关键词：示度不一致,圆光栅,检查调整

0 引言

火炮在射击之前,为将炮弹发射到指定距离,需由炮手赋予火炮炮身一定的仰角,及射角,但火炮自身装配的瞄准机构由于机械磨损、安装不到位等原因,其显示射角数值与实际数值之间往往存在一定偏差,此偏差即为示度不一致,在进行射击之前,为保证射击的准确性,必须修正此误差。在修正示度不一致过程中,传统的倾角测量方法往往存在测量速度偏慢、测量精度误差较大、判读数值受人为因素影响等不足。为达到精确,快速的检测要求,提出了基于圆光栅的倾角传感器设计制作方法。以光栅传感器代替象限仪,提高了测量速度和精度,以显示数值代替肉眼度数,避免了人为因素产生的误差。

1 示度不一致原理与形成原因

火炮的炮膛轴线在空间的位置由它所在的两个相互垂直的平面———水平平面和垂直平面,或者说由三个相互垂直的坐标轴来决定,这样可把任何一种形式的瞄准分为水平平面的瞄准和垂直平面的瞄准。利用了两根定向线给予炮膛轴线在空间具有一定的位置,例如水平瞄准利用周视瞄准镜的光轴或其它瞄准镜,而垂直瞄准借助于瞄准具。瞄准具是瞄准装置的机械部分,利用它作为火炮的垂直瞄准。正常情况,火炮身管轴线与瞄准具轴线应该平行,但由于种种原因造成这两条轴线不一致,即火炮高低示度不一致。瞄准具的射角误差主要包括:表尺装定器与炮身实际射角不一致的误差(简称表尺示度误差),炮目高低角示度与炮身实际射角不一致的误差(简称炮目高低示度误差),瞄准具纵向(射角方向)不可恢复的松动量和高低水准气泡的居中误差。火炮高低示度不一致检测实际上就是测定瞄准具赋予炮身射角的误差,它直接关系到炮弹的命中率。

2 基于圆光栅的示度不一致检测系统设计

2.1 检测原理

炮尾检查座是一个和瞄准具独立,和炮膛轴线保持一致的检查平台,将可测量高低倾角的传感器放在其上,可检测火炮示度不一致。

当传感器壳体相对地球重心方向产生倾角时,由于重力作用,摆锤力图保持在铅垂方向,因而摆锤相对壳体摆动一个角度。如图1所示,其由摆锤、摆线、支架组成,摆锤受重力G和摆拉力T的作用,其合外力F为:

其中,θ为摆线与垂直方向的夹角,在小角度范围内测量时,可以认为F与θ成线性关系。

采用运动控制中广泛应用的园光栅传感器加重力摆可有效解决这一问题,图1为圆光栅倾角传感器,通过圆光栅传感器可检测这个θ角度。

2.2 系统设计

基于圆光栅的倾角传感器制作方案,其工作流程如图2所示。当测量固定斜面倾角时,首先将圆光栅倾角传感器置于斜面,放置时应确定传感器壳体长边线与测量面倾斜方向一致,传感器放置好的同时,重锤摆带动标尺光栅转到相应位置,此时通过显示装置可直接读出测量面的倾斜角度;当测量非固定斜面时,首先将圆光栅倾角传感器固定于被测平面(圆光栅倾角传感器在测量火炮射角时,由电磁铁固定于火炮炮尾检查座),确定传感器壳体长边线与测量面倾斜方向一致,而后倾斜被测面,通过显示装置可即时读出被测面倾斜角度。

2.3 处理电路功能

目前使用的光栅传感器输出信号为相位角相差90°的2路方波信号,输出方波的光栅尺有A相、B相和Z相三个电信号,A相信号为主信号,B相为副信号,两个信号周期相同,均为W,相位差90°。Z信号可以作为校准信号以消除累积误差(见图3)。

光栅传感器通常要经细分、辨向、计数硬件电路处理,下面据图4分述之。

细分电路:光栅尺的刻线一般为每毫米50~250线,对应的栅距W为20~4μm,在精密测量中往往不能满足要求,需要进行细分,考虑A、B信号上升沿和下降沿的各种情况,可以实现信号的四细分,这样传感器分辨率提高了4倍。

辨向电路:当光栅传感器做正向运动时,A信号的上升沿及下降沿均比B信号超前1/4W,即相位超前90度,做反向运动时,A信号的上升沿及下降沿均比B信号滞后1/4W,即相位落后90度。

计数电路:光栅信号在经细分后,计数电路对细分后的信号进行计数,在辨向电路判断为正向运动时,计数器做加计数,在辨向电路判断为反向运动时,计数器做减计数。

传感器信号最后进入计算机系统,进行处理和显示输出。

2.4 检测界面

测量程序使用LabWindows/CVI语言编写,其检测界面如图5所示。此系统能够快速测量一门火炮从零密位到10-00密位,共计10个位置的瞄准具示度与炮身实际射角的偏差,在测量过程中,操作员只需将火炮炮身分别调至10个位置,而后点击系统面板上相应的测量角度,系统能够直接给出火炮瞄准具示度与炮身射角不一致的相关数据,与传统检测方法相比,减少了每个位置用象限仪精确测量,以及最后数据记录的工作,特别是对多门火炮的检测,应用此系统能够节约大量时间,相应极大地提高了工作效率。

3 精度确定

根据不使火炮散布距离增大10%的要求,以保证常用射角的精

确性,取距离散布中间误差Ex=1Mil,若允许的瞄准具的射角的中间误差为Eg,则:

式中:E1——表尺示度误差的中间值;

E2——炮目高低角示度误差的中间值;

E3——瞄准具纵向不可恢复松动量的中间值;

E4——居中高低水准气泡误差的中间值。

E1、E2、E3都是待求的允许量,它们有表尺、炮目高低角分划环刻制误差、表尺及炮目高低角涡轮分度误差,有关轴、销及轴承孔的间隙引起的。它们制造和使用条件都基本相同,通常取E1、E2、E3有相同的允许量,即令:E1=E2=E3=Eg′

高低水准气泡的居中误差,按一般炮手操作最大误差可不超过半个刻度(即在0.4Mil以下),其中间误差E4=0.4/4=0.1Mil,代入E2g=E21+E22+E23+E24

即火炮高低示度不一致检测精度应<0.28Mil。

本设计方案选用的传感器光栅为6000刻线的园光栅,根据莫尔条文原理,4倍细分后,其分辩率为6000/(6000*4)=0.25 Mil,小于(3)式中0.28Mil,可以满足精度要求。

4 结束语

应用圆光栅倾角传感器测量示度不一致的检测方法,除上文所述的特点之外,还具有测量信号及测量数值数字化、信息化的特点,便于与各综合系统连接共同搭建测试平台,测量数据存储更为便捷。通过实验检验,能够达到设计目的。此外,根据应用需要,可以直接将测试程序写入单片机,由单片机连接圆光栅倾角传感器,通过LED数码显示来显示读数,将其制作成便携式倾角测量仪。

参考文献

[1]甘茂治,王国全.火炮瞄准具原理[T].石家庄军械工程学院,1983,4:21-23,59-60.

[2]史君成,张淑伟,律淑珍.LabWindows虚拟仪器设计[M].北京:国防工业出版社,2007.

[3]杨雷,张建奇.电子测量与传感器技术[T].北京:华中理工大学出版社北京大学出版社,2008.9:128-146.

检测结果不一致 第4篇

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

全部资料来源于我院自2006年9月至2007年12月收治的住院患者、门诊患者和体检患者共32例, 其中男性14例, 女性18例, 年龄21～71岁, 平均年龄48.6岁。全部病例均为常规血型鉴定正反定型结果不一致。需接受输血治疗患者30例, 占所有观察病例93.8%, 其中有一次输血史患者17例, 占需接受输血治疗患者56.7%, 有2次或2次以上输血史患者13例, 占需接受输血治疗患者43.3%;单纯血型鉴定患者2例, 占所有观察病例6.3%。所有检测结果均经过复检, 排除技术因素与试剂因素。

1.2 检测试剂和仪器

1.2.1 仪器

Dianafuge专用离心机、Diana Incubador恒温孵育器;

1.2.2 试剂

法国Diana凝胶检测系统, 包括标准血型卡 (正、反定型) ;生理盐水;A型和B型标准红细胞由本室自制;抗A和抗B血清 (单克隆抗体) 定型试剂和筛选细胞均为上海血液生物医药有限责任公司生产。

1.3 检测方法

正定型:A、B、D和Ctrl柱中各加入患者1%红细胞悬液50uL;

反定型:A柱和B柱分别加入1%A型和B型标准红细胞悬液50uL以及患者血浆/血清50uL;

置Dianafuge专用离心机中1000转/分离心10分钟, 观察结果。出现ABO正反定型结果不一致, 排除技术因素及试剂因素, 按下述步骤进行复检。

1.3.1 如Ctrl柱为阳性, 采用37℃、40℃生理盐水洗涤受检红细胞3次, 消除红细胞自凝现象, 再进行A B O血型鉴定。

1.3.2 改变试验条件, 增加1～2倍反定型患者血浆/血清或正定型A、B柱中加入外源性单克隆抗A或抗B血清试剂各50uL重新进行ABO血型鉴定。

1.3.3 红细胞吸收、放散试验按文献操作[1]。

1.3.4 检测受检者血清/血浆中不规则抗体

用筛选细胞I、II、III组来检测受检者血清/血浆, 筛选试验阳性, 再用试剂红细胞鉴定抗体种类, 选择缺少相应抗原的A、B红细胞作为反定型的试剂红细胞。

2 结果

2.1 ABO血型鉴定结果不一致血清学表现型及原因分析结果, 见表1。

2.2 ABO血型抗体减弱4例中通过增加孵育或加大血清/血浆用量获得正反定型一致;弱抗原2例通过增加外源抗体量获得正反定型证实;通过吸收、放散试验证实A亚型2例, B亚型1例;冷凝集素增高12例中, 应用37℃生理盐水洗涤解决红细胞自凝正确定型10例, 采用40℃生理盐水洗涤确定血型2例。

3 讨论

ABO血型准确鉴定在输血科所有试验中极其重要。在标准ABO血型鉴定中, 一旦出现正反定型结果不一致现象, 决不可按ABO正定型或反定型的结果确定血型, 否则可导致ABO血型的误判。必须复检并查明引起ABO血型正反定型结果不一致的原因, 以获得A B O血型的准确定型。

本文观察中冷凝集素增高是引起ABO血型正反定型不一致最为常见的原因, 占37.5%, 一旦血标本出现红细胞自凝或微柱凝胶卡Ctrl柱为阳性, 就应考虑有冷凝集素存在。用37℃生理盐水洗涤受检者红细胞可去除红细胞表面附着的冷凝集素, 从而获得可靠的正定型。ABO血型规则抗体的丢失或减弱是ABO血型正反定型不符的又一常见原因, 占12.5%, 一般加大反定型柱受检者血清/血浆量出现红细胞凝集, 表明血型抗体只是抗体数量降低, 并不是完全缺少。值得注意的是, 随着肿瘤患者的增多, 免疫抑制剂和化疗药物的影响, 这类情况有逐年增多的趋势。这时结合临床相关检查和病史, 准确判断尤其重要。自身免疫性溶血性贫血患者的红细胞严重地包被IgG抗体分子, 给正常血型鉴定带来很多困难, 可在45℃进行放散试验, 可以从红细胞上解离掉这些抗体, 然后可准确定型, 本文7例用此法都得到了正确定型。

红细胞A或B抗原的弱化是ABO正反定型不一致的又一原因, 抗原弱化既可以是遗传基因所决定的弱表现型 (即亚型) , 也可以是获得性的, 必须密切结合临床及血清学的特点才可准确判断出引起抗原弱化的原因。弱抗原通过吸收、放散试验证实本文中有3例。

A B O以外抗体的存在即不规则抗体也会导致正反定型不一致, 此时可用谱细胞鉴定出不规则抗体的种类, 选择对不规则抗体阴性的A型或B型红细胞作反定型的试剂红细胞进行反定型, 本文中有3例用此法正确鉴定了血型。也可用含有不规则抗体所针对的抗原的O红细胞吸收受检者血清, 然后再进行反定型, 也可正确鉴定血型。

微柱凝胶法进行血型鉴定, 抗原抗体量是恒定的, 操作过程标准化, 所以对ABO亚型、弱抗原、弱抗体的检出敏感度高于传统的试管法 (盐水法) 。遇到正反定型结果不符时, 应结合临床和血清学特点, 自行设计实验分析, 并可结合传统的试管法, 作出正确的血型鉴定。

参考文献

检测结果不一致 第5篇

压缩强度是石材材质好坏的一个重要性能指标。天然石材因其独具的美观、高雅和耐久, 一直受到建筑界的青睐。然而, 通常在实验室测量所检测的结果, 仅仅表示被测量的近似值或估计值, 为了能够合理评定被测量值的分散性, 真实反映整个测量过程可靠性, 有必要对测量结果的准确度给予说明, 使测量结果真实性增强。

根据GB/T9966.1-2001《干燥水饱和冻融循环后压缩强度试验方法》和JJF105-1999《测量不确定度评定与表示》, 对大理石板材压缩强度检测结果的不确定度进行评定, 分析了不确定度产生的来源和因素。

2 实验

2.1 试件规格:

50mm×50mm×50mm

2.2 实验仪器:

数显式建材试验机0.01 kN;游标卡尺0.02mm

3 数学模型

式中:P—干燥压缩强度, MPa;F—破坏力, kN;L—试样长度, mm;B—试样宽度, mm;

4 不确定度评定

4.1 不确定度因素来源及分析

根据公式 (1) , 在检测过程中不确定度有以下方面:

(1) 压缩强度重复测量引入的A类标准不确定度u11; (2) 长度和宽度重复测量引入的A类标准不确定度u31和u41; (3) 最大破坏力引入的B类不确定度u21和u22; (4) 游标卡尺引入的B类标准不确定度u32和u42。

4.2 标准不确定度分量

4.2.1

压缩强度相对不确定度u (prel)

4.2.1. 1 压缩强度重复性试验所引起的不确定度u11

压缩强度10次测量引入的A类标准不确定度u11;10次的测试数据具体见表1。

故压缩强度P平均值为:

所以标准不确定度:

4.2.1. 2 压缩强度测量重复性引入的相对不确定度则为:

4.2.2 最大破坏力引入的B类标准不确定度uFrel

最大破坏力F的测量不确定度来源于数显建材试验机的测量不确定度和校准的不确定度两个方面。

4.2.2. 1 使用数显建材试验机的测量最大破坏力不确定度u21

根据生产厂提供的资料, 该机的不确定度为u95=1.0%, 以正态分布估计, 则

4.2.2. 2

查数显式建材试验机仪器校准误差±0.002kN, 则置信区间半宽为0.2%, 以正态分布估计, 故

4.2.2. 3 最大破坏力相对合成不确定度为:

4.2.3 长度相对标准不确定度u (Lrel)

4.2.3. 1

由测量者测量引起的测量误差在±0.04mm, 则置信半宽为0.04, 以矩形分布估计, 则

4.2.3. 2 游标卡尺引起的B类不确定度u22

因为测量所用游标卡尺的测量精度为0.02mm, 以矩形分布估计,

4.2.3. 3 长度合成标准不确定度

4.2.3. 4 长度相对合成不确定度

4.2.4 宽度相对标准不确定度u (Brel)

4.2.4. 1

由测量者测量引起的测量误差在±0.04mm, 则置信半宽为0.04, 以矩形分布估计, 则

4.2.4. 2 游标卡尺引起的B类不确定度u22

因为测量所用游标卡尺的测量精度为0.02mm, 以矩形分布估计,

则不确定度

4.2.4. 3 宽度合成标准不确定度

4.2.4. 4 宽度相对合成不确定度

4.3 合成相对不确定度为:

4.4 抗压强度不确定度

则uc=70.26×1.63%=1.15MPa

4.5 抗压强度扩展不确定度

按正态分布进行扩展不确定度评定, 取置信概率为95%, 则包含因子k=2.扩展不确定度为:

4.6 结果表示

5 结语

从上述不确定度分量评定分析来看, 长度和宽度的测量对抗压强度的不确定度因素影响较小, 而测量最大破坏力所使用的数显式建材试验机对抗压强度不确定度影响较大, 因此, 在每次实验前, 应检查仪器设备, 调整施压速度, 正确操作, 以减少不必要的不确定因素的来源。

参考文献

[1]《干燥水饱和冻融循环后压缩强度试验方法》GB/T9966.1-2001

检测结果不一致 第6篇

1.1 资料来源

2003年至2007年5年中全部街头自愿无偿献血者血液标本共计127860例, 献血者年龄18～55周岁, 汉族占92%, 少数民族占8%, 体重:男性≥50kg, 女性≥45kg, 按照卫生部《献血者健康检查要求》 (GB18467-2001) [1]对非预检献血者要求进行健康征询、体检、H B测定、A L T、H B S A G、初筛后采集血液。血液标本由采集血液后留取的抗凝血, 保证样管标本无遗漏、无污染、无渗漏、无溶血, 无稀释, 标识完整、清晰, 在4～6℃冰箱中保存, 采血工作结束后采血工作人员与实验室工作人员进行面对面实物交接核对, 并形成记录。

1.2 仪器设备和方法

依据卫生部《献血者健康检查要求》 (GB18467-2001) 对血液检测项目要求进行检测。检验设备为全自动酶免系统、全自动浮育振荡器、H T3酶标仪。检验严格按照试剂盒说明执行, 每份标本均经2种不同试剂进行初复检, 二次结果一致判定合格, 对脂血及其类采取物理外观检查, 利用肉眼观察判定。

2 结果

新乡地区无偿献血者血液检测不合格结果见表1。

其中抗H I V初检阳性者, 送本地区市地C D C H I V实验室确认, 根据属地管理原则, 将确认为阳性者通知本人及市辖区C D C进行跟踪治疗。

3 讨论

新乡市中心血站成立于1996年, 自建站初期, 即致力于无偿献血的发动、宣传, 自1998年《献血法》颁布后, 我市实现了临床用血100%来自街头无偿献血, 成分血的制备率达到95%。血液检测不合格率平均为3.35% (不包括脂血) , 血液检测不合格以脂肪血居首位2.08%～5.94%, 将血浆报废, 血细胞经过洗涤后应用于临床, 避免浪费和输血不良反应的发生。脂肪血主要与献血者的饮食关系密切, 我站采取: (1) 合理安排采血时间, 根据我国的饮食习惯, 中餐和晚餐高脂肪摄入多的情况, 自2005年起广泛宣传采血缩短时间, 改全天采血时间为集中在上午的9～14时, 2006年9月1日起献血时间集中上午; (2) 招募献血者体检征询中加强问诊, 在体检征询表中增加饮食表单, 让献血者勾画; (3) 将脂血报废率纳入综合目标考核中与采血人员的奖惩挂钩。脂血不合格率呈下降趋势。

ALT其次, 占1.6%～2.71%, ALT水平受多因素干扰, 如饮酒、饮食、运动、疲劳及药物服用等多种因素密切相关。我市地处中原, 酒文化源远流长, 特别是男性公民大多数者有饮酒习惯。为降低ALT不合格造成的血液报废率, 在招募献血者体检征询中加强问诊, 对有近3d饮酒史、剧烈运动、睡眠不足、疲劳或服用药物等情况劝阴其延期或再择期参加献血活动, 2005年初增加了ALT试条初筛, 在宣传无偿献血活动中, 增加对无偿献血前、中、后注意事项和相关知识的宣传;不合格报废率呈下降趋势;

丙肝位于不合格结果位于第三, 这已引起本站高度重视。寻求适合在流动采血车适用的快速检测技术及仪器设备, 增加初筛丙肝快速检测项目, 降低不合格血液报废率, 排除不合格献血者献血, 规定对献血者用血给予奖励 (免费用血) , 也排除了血站承担的负担。

梅毒抗体阳性检测率0.19%～0.23%, 血液在4℃±2℃冷藏5 h以上[2], 避免新鲜血液发放临床, 确保临床输血安全。

参考文献

[1]GB18467-2000, 献血者健康检查要求[S].北京:中国标准出版社, 2001.

检测结果不一致 第7篇

1.完整的测量结果应包括两个基本量:

(1) 被测量Y的最佳估计值y, 一般由数据测量列的算术平均值给出, 即通常由多次测量结果的算术平均值给出;

(2) 描述该测量结果分散性的量, 即测量不确定度。实际上是测量过程中来自于测量设备、环境、人员、测量方法及被测对象所有的不确定度因素的集合。一般以合成标准不确定度uc (y) 、扩展不确定度U (y) 或相对形式ucrel (y) 、Urel (y) 给出。

2.被测量的最佳估计值一般是有量纲的量, 例如, 18.5℃、25.6 mm等。而对量纲1的量, 其测量结果表达为一个数。

3.测量不确定度以uc (y) 、U (y) 的形式给出时, 则量纲与被测量的最佳估计值的量纲相同, 如18.5℃、25.6 mm等。测量不确定度若以ucrel (y) 、Urel (y) 形式给出时, 则均为无量纲量。如U95rel=8.1×10-6等。当以相对形式给出测量不确定度时, 置信区间半宽由相对不确定度与最佳估计值相乘得到。

4.关于最佳估计值与测量不确定度表示形式, 在JJF1059-1999《测量不确定度评定与表示》中作了明确规定, 不能以JJF1059-1999《测量不确定度评定与表示》以外的形式给出。

5.JJF1059-1999《测量不确定度评定与表示》中, 并不要求所有的测量结果都必须提供全部的信息量, 一般按以下具体情况只要提供足够多的信息即可。如:

(1) 比较重要的测量, 不确定度的报告一般包括以下内容:

(1) 有关输入量Xi与输出量Yi的函数关系及灵敏系数ci;

(2) 修正值和常数的来源及其不确定度;

(3) 输入量Xi的实验观测数据及其估计值xi, 不确定度的评定方法及其量值、自由度vi, 将这些信息量列出表格;

(4) 对所有相关输入量Xi给出其协方差或相关系数γ及其获得方法。

(2) 工业生产、商业等日常的大量测量中, 一般不要求提供测量不确定度。如去商场买2 m布、1 kg水果等, 但计量器具必须处于合格状态。

(3) 证书上的校准结果或修正值应给出测量不确定度。这一条对计量部门尤为重要。当然, 报告中信息量的多少随测量的性质不同而有所变化。如国家基准的测量不确定度报告信息量要多, 而检测普通等级的压力表只给出被测量的最佳估计值及测量不确定度即可, 其他信息可以不在报告中反映出来。

(4) 有时信息量的多少由用户的具体要求给出。

(5) 在日常的大量测量中, 有时给出的测量结果可以没有明确的不确定度报告, 但需要时, 可以根据所用的测量器具的技术指标及测量方法和测量程序估计出这种测量结果的不确定度。

二、测量不确定度的报告方式

报告测量不确定度有两种方式。一种是直接用合成标准不确定度, 另一种是使用扩展不确定度。

1.使用合成标准不确定度

(1) 适用范围

(1) 基础计量学研究;

(2) 基本物理常量测量;

(3) 复现国际单位制的国际比对。

(2) 应包括的内容

除JJF1059-1999所涉及的内容外, 还应注意以下内容:

(1) 明确说明被测量的定义;

(2) 给出被测量的估计值、合成标准不确定度uc (y) 及其单位, 必要时还应给出自由度veff;

(3) 必要时也可给出相对不确定度ucrel (y) 。

(3) 报告的基本形式

合成标准不确定度uc (y) 的报告可用以下4种形式之一。例如, 标准砝码的质量为ms, 测量结果为50.021 47 g, 合成标准不确定度uc (ms) 为0.35 mg, 则:

(1) ms=50.021 47 g;合成标准不确定度uc (ms) =0.35 mg;

(2) ms=50.021 47 (35) g;括号内的数是按标准差给出, 其末位与前面测量结果内末位数对齐;

(3) ms=50.021 47 (0.000 35) g, 括号内的数是按标准差给出, 与前面测量结果有相同的计量单位;

(4) ms= (50.021 47±0.000 35) g;正负号后之值按标准差给出, 0.000 35它并非置信区间, 也不能作为公差进行修正。

2.使用扩展不确定度

(1) 使用范围

除上述指明的3种情况和特殊要求以外, 一般应该使用扩展不确定度U (Urel) 或Up (Uprel) 。

(2) 应包括的内容

当用U或Up报告扩展不确定度时, 除JJF1059-1999所涉及的内容外, 应注意以下要求:

(1) 明确说明被测量Y的定义;

(2) 给出被测量Y的估计值y, 扩展不确定度U或Up及其单位;

(3) 必要时也可给出相对扩展不确定度Urel;

(4) 对U应给出k值, 对Up应明确p值, 本规范推荐给出veff, 以便于不确定度传播到下一级。

(3) 不确定度也可以用相对形式Urel或urel报告。

(4) 上述例举的表达形式中的符号含义, 必要时应有文字说明, 也可采用它们的名称代替符号, 或同时采用。如有必要, 单位的符号可代替中文符号或名称。

国内外计量界过去常用p=99.73%, 即3σ的置信概率, 实际上只有在理论上是正态分布形式, 而且重复的次数n→∞时, p=99.73%才有可能。所以, 今后在实用中, 即使k=3, 也只能给出p=99%, 在工业技术领域, 通常只采用p=95%, 这是ISO的一些标准中所推荐的。当技术规范中对置信概率或置信水准有明确规定时, 则按规定执行。

三、测量结果及其不确定度的有效位数

估计值y的数值和它的合成标准不确定度uc (y) 或扩展不确定度U的数值都不应该给出过多的位数。通常uc (y) 和U[以及输入估计值xi的标准不确定度u (xi) ]最多为两位有效数字。若进行连续计算, 为避免修约误差, 可以保留多余的位数。

在报告最终结果时, 对不确定度进行修约, 其最末位只进不舍。

(1) uc (y) 和U最后结果的位数, 通常最多为两位有效数字, 也就是取1位或2位即可, 2位以上是不允许的 (其原因下面介绍) , 有关计算过程可保留多位 (未做具体规定) 。

随着修约前第一位数字的增大 (如0.000 349修约到0.000 3, 修约误差为0.000 049, 占给出不确定度0.000 3的1/6) , 这样修约误差的影响将减小。

因此, 对给出的测量不确定度, 当第一位有效数字是1和2时, 有的国家规定应是两位有效数字, 而3以上则可用一位有效数字, 而不能一律只用一位有效数字。 (在JJF1059-1999与国际上虽然未作出规定, 但应引起注意) 。

(2) 如果测量不确定度的有效位数确定了, 则采用它的修约间隔来修约测量结果以确定其有效至哪一位。也就是说, 当采用同一测量单位来表述测量结果和不确定度时, 它们的末位应是对齐的。

(3) 应注意的几个问题

(1) 不许连续修约。即在确定修约间隔后一次修约获得结果而不得多次修约;

(2) 当不确定度以相对形式给出时, 不确定度也应最多保留两位有效数字。此时, 测量结果的修约应将不确定度以相对形式返回到绝对形式, 同样至多保留2位, 再相应修约测量结果;