阴道软胶囊范文

阴道软胶囊范文（精选11篇）

阴道软胶囊 第1篇

1 资料与方法

1.1一般资料

符合《妇产科学》[2]有关阴道炎诊断标准,患者表现白带增多、外阴或阴道灼痛或瘙痒或其他异常、部分患者伴尿频、尿急等症状,妇科检查可见外阴、阴道黏膜呈潮红状等;阴道分泌物检测,pH值5~5.5,为酸性,内壁存明显滴虫、细菌或霉菌等感染病灶;经培养来确定是否为滴虫或念珠菌或细菌性阴道炎。经阴道分泌物培养可见念珠菌或阴道滴虫或沙门氏菌等病原体、年龄30~65岁、患者签署知情同意书。排除过敏性阴道炎或幼儿性阴道炎、癌症、其他类型妇科疾病、月经周期紊乱、传染性疾病、过敏体质、严重肝肾功能障碍等。2013年10月-2014年3月期间所收治的160例阴道炎患者临床治疗情况;年龄31~64岁,平均为(46.7±6.1)岁;病程5天~6.7个月,平均为(1.2±0.7)个月;疾病类型:细菌性阴道炎50例、滴虫性阴道炎40例、念珠菌性阴道炎36例、老年性阴道炎34例;将160例阴道炎患者按照随机数字表法分组为对照组(硝酸咪康唑栓)与治疗组(对照组基础上加用硝呋太尔阴道软胶囊,放置阴道穹窿部,1粒/次,1次/d),各80例。两组病程、疾病类型等资料比较(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组:硝酸咪康唑栓(西安杨森制药有限公司,国药准字:H10930214,批号:20140423,规格:0.2g/枚,7枚/盒),阴道给药,洗净后将栓剂置于阴道深处,每晚1次,1枚/次;连续7天为1疗程;共治疗4个疗程。

治疗组:加用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊(北京朗依制药有限公司,规格:3粒/1板/盒,批号:20772005,国药准字:H20051563),于睡觉前清洗外阴后将其放入阴道深处,1 粒/次,1 次/d,6 天为1 疗程,共4 疗程。治疗期间及治疗后1周均严禁性生活,不使用其他药物治疗,停药后2周评价疗效。

1.3观察指标

观察两组患者治疗前后临床症状及性激素水平变化、临床疗效及不良反应。分别于治疗前、后采用阴道涂片评价两组患者阴道炎症评分、阴道脱落细胞成熟指数(MV)及阴道健康状况。于治疗前、后分别于空腹下抽取患者肘静脉血液,并检测两组患者血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平。随访2个月,统计两组治愈后复发人数。参照《中医病证诊断疗效标准》[3]评价,治愈:外阴瘙痒、灼热等症状完全消失,连续3次镜检无病原菌检出,且停药后10天内无复发;有效:外阴瘙痒或灼热等症状消失,少量白带,分泌物镜检为阳性,经治疗后复发阴道分泌物为阴性;无效:治疗后阴道瘙痒等症状无改善,阴道分泌物镜检结果为阳性。总有效=治愈+有效。

1.4统计学方法

数据采用SPSS 20.0软件分析,计量资料采用(±s)表示,采用t检验;计数资料采用率表示,采用χ2表示,P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1治疗前、后临床症状及性激素情况

治疗前,两组患者性激素(E2、FSH)水平及临床症状比较,P>0.05;治疗后,两组患者临床症状、性激素(E2、FSH)水平均较治疗前明显改善,且观察组改善较对照组显著,P<0.05;见表1。

与治疗前比较,*P<0.05;与对照组比较,#P<0.05。

2.2两组患者临床疗效比较

治疗组治疗总有效率92.5%,明显高于对照组67.5%,P<0.05,χ2=23.96,P<0.05,见表2。

2.3不良反应

治疗组:瘙痒4例、腹痛1例;对照组:瘙痒4例、腹痛5例、呕吐5例;治疗组治疗期间不良反应率6.25%明显低于对照组17.50%,χ2=12.69,P<0.05。

2.4复发情况

治疗组治愈后复发率8.77%(5/57)明显低于对照组30.56%(11/36),χ2=17.42,P<0.05。

3 讨论

阴道炎是一种常见女性生殖器疾病,该疾病为慢性疾病,具有较高复发率,且会致其阴道外部黏膜不断增厚,并变得粗糙,因此引发瘙痒[4]。按照病原体分为细菌性阴道和念珠菌阴道炎、幼儿性阴道炎、过敏性阴道炎、老年性阴道炎等,因幼儿性阴道炎、过敏性阴道炎发病率较小,因此诊断及治疗较少被人们所关注[5]。其他类型阴道炎为女性人群中常见妇科疾病,且主要表现为白带异常或病菌传染或月经不调等,其不仅给患者造成极大痛苦,影响其日常生活质量,同时还会给夫妻正常生活造成影响。阴道炎诱发因素较多,其与不洁性生活、女性激素水平失衡及长期不正确使用抗生素等有关。目前临床女性混合型阴道炎人数不断增加,然给临床治疗带来一定困难,这同时也与患者抵抗力下降及耐药菌耐药性增强等有一定关系。

临床治疗阴道炎药物较多,传统药物治疗不但疗效不理想,还易复发,因此选择高效、安全等药物治疗具有十分重要的意义[6]。从本次研究结果可知,治疗后,两组患者临床症状、性激素(E2、FSH)水平均较治疗前明显改善,且观察组改善较对照组显著,P <0.05;由此说明联合用药临床疗效更为显著。本次研究中所采用硝酸咪康唑栓为咪康唑的去氯衍生物,是一种吡咯类抗真菌药,因此可通过抑制白色念珠菌自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程,从而起到抗菌作用。硝酸咪康唑栓经阴道给药,可直接作用于炎症部位,易透入皮肤角质层。但该药治疗后,患者易引起复发,应用不便,受环境等条件限制,因此使其应用受限。然对阴道炎患者来说,体内雌激素水平下降及阴道菌群紊乱是其致病主要因素,本次研究中,通过采用联合用药治疗显著改善其雌性激素水平,这说明联合用药效果更显著。本次研究中所使用联合用药可显著改善患者雌激素缺乏,加速其阴道上皮细胞增生,增加其上皮细胞内糖原含量,从而提高阴道抵抗疾病能力,促进阴道上皮黏膜变厚,增强其弹性,最终改善患者临床症状。应用联合用药可降低患者阴道内环境,改善其PH值,从而抑制致病菌生长及繁殖,促进其阴道自净能力的恢复,有利于增强其抵抗力。

从此次研究结果可知,治疗组治疗总有效率92.5%,明显高于对照组67.5%,P<0.05;治疗组治疗期间不良反应率及治愈后复发率均明显低于对照组,P<0.05。这是因应用硝呋太尔阴道软胶囊治疗,其为广谱抗真菌药物,且为制霉菌素和硝呋太尔的复方制剂,有效抑制真菌生长、繁殖,同时还具有抗菌和抗原虫等效果[7],此外,其还对患者阴道环境具有一定保护作用,因此在治疗阴道炎时可有效保护乳酸菌,对促进患者阴道酸性环境恢复具有重要作用,最终可减少患者复发。

参考文献

[1]童富珍,徐燕.硝呋太尔阴道软胶囊治疗各类阴道炎366例的临床评价[J].中国药业,2013,22(12):43-44.

[2]郝红卫,刘东珍,张惠芳.阴道用乳杆菌活菌胶囊辅助治疗VVC疗效观察[J].河北医学,2013,19(8):1225-1226.

[3]丰靖卿.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染的疗效观察[J].海峡药学,2015,27(4):181-182.

[4]白峰,杨晓蕾,陈雨凤.联合用药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察[J].中国医药导刊,2013,15(S1):129-130.

[5]冯华萍,华沛旻,蒋频.探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕妇霉菌性阴道炎的临床疗效及安全性[J].中国妇幼保健,2015,30(27):4741-4743.

[6]高亚贺.硝呋太尔制霉菌素软胶囊联合伊曲康唑治疗念珠菌性外阴阴道炎疗效观察[J].海峡药学,2015,27(3):108-109.

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊说明书 第2篇

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊的副作用是可能出现轻度外阴灼热、阴道干涩和恶心。因此，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊使用时要注意，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊仅供阴道给药，切忌口服。为获得较好的疗效，尽量将硝呋太尔制霉素阴道软胶囊置入阴道深处。连续使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊1-2个疗程后，如症状未缓解或消失，应咨询医师。无性生活史的女性应在医师指导下使用。

其次，使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊期间勿饮用酒精饮料。酒精会引起不适或恶心，但这种反应会自行消失。给药时应洗净双手或戴指套或手套。用药期间注意个人卫生，防止重复感染，避免房事。用药部位如有烧灼感，红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊时应避开月经期。硝呋太尔制霉素阴道软胶囊性状发生改变时禁止使用。请将此药品放在儿童不能接触的地方。如正在使用其他药品，使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊前请咨询医师或药师。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊在临床上适用于治疗细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道炎、阴道混合感染。硝呋太尔制霉素阴道软胶囊为卵形软胶囊剂，内容物为黄色粘稠油状物。

阴道软胶囊 第3篇

【关键词】硝呋太尔制霉素阴道软胶囊；克霉唑栓；假丝酵母菌病

【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）08-0275-02

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）是由假丝酵母菌引起的一种常见阴道炎。假丝酵母菌是真菌的一种，由孢子和假菌丝组成，属单细胞真菌，是一种条件致病菌，10%～20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，正常情况下不引起临床症状[1]。妊娠后患者体内雌激素水平升高，阴道内糖原含量增加、酸度增高，加之阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润，创造了一个非常有利于假丝酵母菌生长的环境;同时，妊娠时升高的性激素还有促假丝酵母菌生成菌丝的作用，菌丝侵袭阴道细胞引起感染。妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病可发生逆行感染，增加胎膜早破的发生率和新生儿感染率。产时易出现软产道损伤、会阴伤口愈合不良、产褥感染。因此，应该对孕妇生殖道真菌感染进行积极治疗。本文对国产的硝呋太尔制霉素阴道软胶囊与克霉唑栓对照治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效和安全性进行评价。

1 临床资料

1.1 一般资料2012年1 月～2012 年6 月在我院门诊就诊的妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病妇女80例。年龄24～34 岁，平均年龄29 岁；孕周10～32 周。无硝呋太尔药物过敏史。观察时间从确诊至用药后

1 个月。

1.2 诊断标准（1）病史：多有外阴痛痒、烧灼感、肿胀、白带增多及排尿时烧灼感等症状。（2）妇科检查发现小阴唇内侧及阴道被覆白色膜状物，白带薄稠，呈豆腐渣状或凝乳样；局部充血、湿疹、糜烂或浅表溃疡。（3）实验室检查：阴道侧壁取少许凝乳状分泌物，放于盛有10%氢氧化钾玻片上，混匀后在显微镜下可找到芽生孢子和假菌丝。

1.3 治疗方法将80例病人随机分成两组。治疗组40 例，为要求生育者，取硝呋太尔制霉素阴道软胶囊（含硝呋太尔500 mg、制霉素20 万IU）1 枚放入阴道深部，每晚睡前洗净阴部后用，6 次为1 个疗程。放置时，动作要轻柔。对照组40 例，为要求流产者，阴道深部放入克霉唑栓1 枚（含克霉唑150mg），每晚1 次，连用6 d 为1 个疗程。

1.4 疗效判断两组病人均在治疗2 周后随访。痊愈：临床症状消失、实验室检查病原体阴性；显效：临床症状明显减轻、实验室检查病原体阴性；有效：临床症状减轻、实验室检查病原体阴性或部分阴性；无效：治疗后症状体征无变化、实验室检查病原体为阳性。

1.5 观察项目逐日观察并记录受试者与阴道炎相关的临床症状和体征的变化，包括镜检、阴道PH值、氨实验和假丝酵母菌培养的结果。

2 结果

两组疗效对比分析见表1。硝呋太尔制霉素阴道软胶囊组的总有效率97.5%，克霉唑栓组总有效率85%，经χ2 检验，P <0.05，有显著性差异。

3 讨论

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）是由假丝酵母菌引起的一种常见阴道炎。约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病，其40.0%～50.0%经历过1次复发[2-3]国外资料显示，约75%的妇女一生中至少患过1 次外阴阴道假丝酵母菌病，常見发病诱因为妊娠。妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌病的发病率明显增高，且治愈率低于非妊娠期妇女[4]。严重者可以导致流产、早产、羊膜炎及胎膜早破，导致不良的妊娠结局，甚至感染新生儿。妊娠期妇女治疗要尽量减少药物对胎儿的影响，保证母婴安全。因此，妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌病的早期发现、及时治疗是提高产科质量的重要方面。孕期外阴阴道假丝酵母菌病的治疗要尽量减少对胎儿的影响，应选择局部用药。硝呋太尔制霉素阴道软胶囊主要成分为硝呋太尔500 mg+ 制霉素20 万IU。硝呋太尔是呋喃类衍生物，具有抗原虫、抗菌和抑制真菌生长繁殖的作用，可以保护乳酸杆菌，使阴道内酸度增加，从而抑制阴道毛滴虫的生长繁殖。另外，硝呋太尔具有很安全的毒理学特性，在大鼠和小鼠的急性毒性试验中显示没有毒性，经反复经口和阴道内用药也有很好的耐受性，且没有致畸性。制霉素是具有杀灭霉菌活性的抗菌素，对假丝酵母菌属真菌的作用更为显著。两种成分之间无任何负性相互作用，在防止真菌二重感染以及其他药物治疗后的复发方面有更好的作用。实验表明没有致畸和致突变作用，适用于孕期妇女，且使用方便，不会损坏阴道内环境。孕期外阴阴道假丝酵母菌病的治疗不仅可以消除症状，使孕妇心理得到改善，更重要的是可以避免由于感染造成产科并发症的发生[5]。本研究结果显示，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕期外阴阴道假丝酵母菌病的治愈率为85.0%，总有效率97.5%。说明硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕期外阴阴道假丝酵母菌病显效快、副作用少、使用方便安全，易被孕妇接受，值得临床推广。

参考文献：

[1] 乐杰.妇产科学.第7 版.北京:人民卫生出版社,2008.11.

[2] 杨蔚.联合用药治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的临床研究.中华中西医杂志，2006，7（23）：2152-2153.

[3] 丰有吉,沈铿,马丁,等.妇产科学.2版.北京:人发卫生出版社,2010:271-273.

[4] 杨慧霞.妊娠合并性传播疾病的药物治疗.中国实用妇科与产科杂志,2003,19(9):518.

阴道软胶囊 第4篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年3月—2011年5月我院收治的180例患有阴道炎的患者, 年龄19~57岁, 平均34.6岁。其中阴道炎类型包括有滴虫性、假丝酵母菌以及细菌性阴道炎3种。所有患者通过相关临床检查, 并被诊断为阴道炎。每种类型的阴道炎分为试验组和对照组, 各30例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组对患者采取甲硝唑栓联合制霉素栓治疗, 其中甲硝唑栓300mg, 制霉素栓20万U。试验组患者采取硝呋太尔制霉素治疗, 其中硝呋太尔500mg, 制霉素20万U。在睡觉前清洗外阴以后, 将一枚硝呋太尔制霉素阴道软胶囊放置到阴道深部, 连续使用6d。

1.3 疗效判定标准

1.3.1滴虫性阴道炎

治愈:其临床症状、体征全部消失, 通过镜检滴虫呈现阴性。显效:其临床症状、体征有显著改善, 通过镜检滴虫呈现阴性。有效:其临床症状、体征有一定改善, 通过镜检滴虫呈现阴性。无效:没有达到上述标准。

1.3.2细菌性阴道炎

治愈:其临床症状全部消失、白带颜色正常, 没有腥臭味道, 胺试验呈现阴性, 线索细胞<20%。显效:其临床症状、体征有显著改善, 胺试验呈现阴性, 线索细胞<20%。有效:其临床症状、体征有一定改善, 胺试验呈现阴性, 线索细胞>20%。无效:没有达到上述标准。

1.3.2外阴阴道假丝酵母菌病

治愈:其临床症状、体征全部消失、镜检以及假丝酵母菌培养呈现阴性。显效:其临床症状、体征有显著改善, 镜检菌丝呈现阴性, 假丝酵母菌培养呈现阳性。有效:其临床症状、体征有一定改善, 镜检菌丝呈现阴性, 假丝酵母菌培养呈现阳性。无效:没有达到上述标准。总有效率 (%) = (治愈例数+显效例数+有效例数) /总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析。计数资料以率表示, 进行χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 滴虫性阴道炎两组临床治疗效果比较

治疗后, 试验组临床治疗总有效率高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。

2.2 细菌性阴道炎两组临床治疗效果比较

治疗后, 试验组临床治疗总有效率高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表2) 。

2.3 外阴阴道假丝酵母菌两组临床治疗效果比较

治疗后, 试验组临床治疗总有效率高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表3) 。

3 讨论

细菌性阴道炎指的是厌氧菌 (加德纳菌) 导致的没有阴道黏膜炎症的一种综合征, 能够造成阴道感染、早产以及分娩以后子宫内膜炎等。外阴阴道假丝酵母菌病通常是因为白假丝酵母菌感染导致的[2]。滴虫性阴道炎通常是因为阴道毛滴虫造成的, 阴道当中微生物会通过毛滴虫造成感染, 严重的甚至不育。所以, 治疗这种疾病已经迫在眉睫。本研究采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗, 其中硝呋太尔可以对细菌以及毛滴虫起到杀死的作用, 对真菌也起到一定的效果, 其能够对乙醚辅酶起到良好的抑制作用, 同时还可以对微生物糖代谢起到一定的干扰作用。制霉素是一种多烯类抗生素, 具有杀死真菌的作用, 因为乳酸杆菌中没有乙醚辅酶系统, 并且细胞膜是由蛋白质以及磷脂组成的, 没有甾醇, 所以, 不但可以杀死病菌, 同时对乳酸杆菌起到保护作用[3]。本研究结果显示, 试验组临床治疗效果明显优于对照组, 这就表明, 采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊对所有类型的阴道炎都能取得显著的临床治疗效果, 使发生并发症的概率明显减少, 对患者的健康生活质量起到至关重要的作用。

摘要：目的 分析研究阴道炎采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗的临床治疗效果。方法 选取2010年3月—2011年5月我院收治的180例患有阴道炎的患者, 其中包括有滴虫性、细菌性以及外阴阴道假丝酵母菌病, 每种疾病60例, 每种类型的阴道炎分为试验组和对照组, 各30例, 试验组患者实施硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行治疗, 对照组患者实施常规临床治疗。结果 试验组临床治疗总有效率高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎, 可以取得明显的临床治疗效果, 并且不良反应极少, 具有安全稳定性, 使患者的健康生活质量得到保障, 具有临床推广价值。

关键词：阴道炎,硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,治疗结果

参考文献

[1] 卢芳.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎120例临床报道[J].临床医药实践, 2011, 18 (11) :2214.

[2] 林晶.硝呋太尔片治疗滴虫性阴道炎的临床观察[J].中国医院用药评价与分析, 2013, 13 (1) :59-61.

阴道软胶囊 第5篇

【关键词】 戊酸雌二醇；乳酸菌阴道胶囊；老年性阴道炎；疗效观察

【中图分类号】R711.31 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）18-0083-01

老年性阴道炎是老年妇女的常见病，病程长且易复发，治疗困难较大[1]，单独使用抗生素治疗时间长，效果欠佳，且易引发耐药菌产生及二重感染；笔者采用乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎，取得满意疗效，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2012年6月至2013年6月收治的68例老年阴道炎患者，均为绝经女性，阴道呈老年性改变；年龄51～74 岁，平均（62.8±6.7）岁，绝经时间2～26年，平均（13.1±3.6）年；所有患者的诊断符合第7版《妇产科学》老年性阴道炎的诊断标准[2]。将两组患者按照不同治疗方案随机均分为观察组和对照组。两组患者年龄、绝经时间等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予阴道放置乳酸菌阴道胶囊（国药准字H10980293）治疗，每晚1次，每次2粒，疗程为7d；观察组在对照组基础上加服戊酸雌二醇片（补佳乐；国药准字J20130009），1mg，1次/日，疗程7d；两组患者治疗期间及治疗后3d禁止性生活，避免使用任何抗生素，同时观察两组患者的疗效，并在治疗后随访半年，记录患者的复发情况。

1.3 疗效评价[3] 治愈：症状体征完全消失，阴道分泌物检查未发现基底细胞及白细胞，仅见少量上皮细胞；显效：症状体征较前好转，引导分泌物检查仅见少量基底细胞或白细胞；无效：症状体征无明显改善，阴道分泌物检查较前为改变，甚至基底细胞及白细胞增多。总有效率=治愈率+显效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，数据以“例数及百分比”表示，计数资料采用χ2检验， P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 治疗7d后，观察组患者治疗总有效率为94.12%，明显高于对照组的76.47%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

2.2 两组患者复发情况比较 治疗后6个月随访，观察组患者复发3例，复发率为8.82%；对照组患者复发12例，复发率为29.41%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

老年性阴道炎常见于自然绝经后的老年妇女，其雌激素水平低，阴道内乳酸杆菌明显减少，pH值增高，局部自净及防御功能降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症[4]。临床表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感、阴道干涩及性交痛等。以往主要以阴道局部应用抗生素或雌激素替代疗法来治疗老年性阴道炎[5]，虽有一定疗效，但长期应用破坏了阴道正常菌群，易引起二重感染和细菌耐药。

戊酸雌二醇是一种天然的结合雌激素，能迅速吸收分解为雌二醇，主要作用是软化萎缩的阴道组织，增强阴道壁弹性，促进阴道正常菌群的繁殖，纠正阴道菌群失调，同时还能刺激机体免疫系统增加阴道的局部抗致病菌能力，使阴道炎发生率有效降低[5]。老年性阴道炎细菌培养绝大多数有细菌生长，因此抗生素的应用是必要的，但是其在抑制致病菌生长的同时，也抑制了阴道益生菌的生长，破坏了阴道的菌群平衡，无法恢复正常菌群，故而阴道菌群失调状态很可能是导致阴道炎复发的关键因素。笔者分析认为，乳酸菌阴道胶囊能及时纠正阴道的菌群失调，降低阴道炎复发率，与戊酸雌二醇具有互补作用[6]。

综上所述，乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎疗效确切，远期复发率低，值得临床推广应用。

参考文献

[1]沈丽娟.老年性阴道炎联合治疗的疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2013，23（012）：2919-2920.

[2]邓亚君.乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗老年性阴道炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（7）：43-44.

[3]代敬兰.甲硝唑和乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（31）：50-50.

[4]张应萍，白国兰，闫平.60例老年性阴道炎的治疗与分析[J].内蒙古中医药，2013，32（14）：64-64.

[5]朱海波，周素琴，张月红，等.乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的疗效的临床研究[J].中国性科学，2014，23（3）：29-30.

[6]许荣梅.乳酸菌阴道胶囊联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床体会[J].中国医药指南，2013，11（7）：517-518.

（收稿日期：2014.07.11）

【摘 要】 目的：观察乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的临床效果。方法：选取68例老年性阴道炎患者按不同治疗方案随机均分为观察组和对照组，各34例，对照组患者给予阴道放置乳酸菌阴道胶囊，观察组在对照组基础上加服戊酸雌二醇治疗，治疗1周后观察两组患者的疗效，并进行为期半年的随访，观察复发情况。结果：观察组患者治疗总有效率为94.12%，明显高于对照组的76.47%，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者半年内复发率为8.82%，明显低于对照组的29.41%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎疗效确切，远期复发率低，值得临床推广应用。

【关键词】 戊酸雌二醇；乳酸菌阴道胶囊；老年性阴道炎；疗效观察

【中图分类号】R711.31 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）18-0083-01

老年性阴道炎是老年妇女的常见病，病程长且易复发，治疗困难较大[1]，单独使用抗生素治疗时间长，效果欠佳，且易引发耐药菌产生及二重感染；笔者采用乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎，取得满意疗效，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2012年6月至2013年6月收治的68例老年阴道炎患者，均为绝经女性，阴道呈老年性改变；年龄51～74 岁，平均（62.8±6.7）岁，绝经时间2～26年，平均（13.1±3.6）年；所有患者的诊断符合第7版《妇产科学》老年性阴道炎的诊断标准[2]。将两组患者按照不同治疗方案随机均分为观察组和对照组。两组患者年龄、绝经时间等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予阴道放置乳酸菌阴道胶囊（国药准字H10980293）治疗，每晚1次，每次2粒，疗程为7d；观察组在对照组基础上加服戊酸雌二醇片（补佳乐；国药准字J20130009），1mg，1次/日，疗程7d；两组患者治疗期间及治疗后3d禁止性生活，避免使用任何抗生素，同时观察两组患者的疗效，并在治疗后随访半年，记录患者的复发情况。

1.3 疗效评价[3] 治愈：症状体征完全消失，阴道分泌物检查未发现基底细胞及白细胞，仅见少量上皮细胞；显效：症状体征较前好转，引导分泌物检查仅见少量基底细胞或白细胞；无效：症状体征无明显改善，阴道分泌物检查较前为改变，甚至基底细胞及白细胞增多。总有效率=治愈率+显效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，数据以“例数及百分比”表示，计数资料采用χ2检验， P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 治疗7d后，观察组患者治疗总有效率为94.12%，明显高于对照组的76.47%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

2.2 两组患者复发情况比较 治疗后6个月随访，观察组患者复发3例，复发率为8.82%；对照组患者复发12例，复发率为29.41%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

老年性阴道炎常见于自然绝经后的老年妇女，其雌激素水平低，阴道内乳酸杆菌明显减少，pH值增高，局部自净及防御功能降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症[4]。临床表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感、阴道干涩及性交痛等。以往主要以阴道局部应用抗生素或雌激素替代疗法来治疗老年性阴道炎[5]，虽有一定疗效，但长期应用破坏了阴道正常菌群，易引起二重感染和细菌耐药。

戊酸雌二醇是一种天然的结合雌激素，能迅速吸收分解为雌二醇，主要作用是软化萎缩的阴道组织，增强阴道壁弹性，促进阴道正常菌群的繁殖，纠正阴道菌群失调，同时还能刺激机体免疫系统增加阴道的局部抗致病菌能力，使阴道炎发生率有效降低[5]。老年性阴道炎细菌培养绝大多数有细菌生长，因此抗生素的应用是必要的，但是其在抑制致病菌生长的同时，也抑制了阴道益生菌的生长，破坏了阴道的菌群平衡，无法恢复正常菌群，故而阴道菌群失调状态很可能是导致阴道炎复发的关键因素。笔者分析认为，乳酸菌阴道胶囊能及时纠正阴道的菌群失调，降低阴道炎复发率，与戊酸雌二醇具有互补作用[6]。

综上所述，乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎疗效确切，远期复发率低，值得临床推广应用。

参考文献

[1]沈丽娟.老年性阴道炎联合治疗的疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2013，23（012）：2919-2920.

[2]邓亚君.乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗老年性阴道炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（7）：43-44.

[3]代敬兰.甲硝唑和乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（31）：50-50.

[4]张应萍，白国兰，闫平.60例老年性阴道炎的治疗与分析[J].内蒙古中医药，2013，32（14）：64-64.

[5]朱海波，周素琴，张月红，等.乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的疗效的临床研究[J].中国性科学，2014，23（3）：29-30.

[6]许荣梅.乳酸菌阴道胶囊联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床体会[J].中国医药指南，2013，11（7）：517-518.

（收稿日期：2014.07.11）

【摘 要】 目的：观察乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的临床效果。方法：选取68例老年性阴道炎患者按不同治疗方案随机均分为观察组和对照组，各34例，对照组患者给予阴道放置乳酸菌阴道胶囊，观察组在对照组基础上加服戊酸雌二醇治疗，治疗1周后观察两组患者的疗效，并进行为期半年的随访，观察复发情况。结果：观察组患者治疗总有效率为94.12%，明显高于对照组的76.47%，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者半年内复发率为8.82%，明显低于对照组的29.41%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎疗效确切，远期复发率低，值得临床推广应用。

【关键词】 戊酸雌二醇；乳酸菌阴道胶囊；老年性阴道炎；疗效观察

【中图分类号】R711.31 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）18-0083-01

老年性阴道炎是老年妇女的常见病，病程长且易复发，治疗困难较大[1]，单独使用抗生素治疗时间长，效果欠佳，且易引发耐药菌产生及二重感染；笔者采用乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎，取得满意疗效，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2012年6月至2013年6月收治的68例老年阴道炎患者，均为绝经女性，阴道呈老年性改变；年龄51～74 岁，平均（62.8±6.7）岁，绝经时间2～26年，平均（13.1±3.6）年；所有患者的诊断符合第7版《妇产科学》老年性阴道炎的诊断标准[2]。将两组患者按照不同治疗方案随机均分为观察组和对照组。两组患者年龄、绝经时间等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予阴道放置乳酸菌阴道胶囊（国药准字H10980293）治疗，每晚1次，每次2粒，疗程为7d；观察组在对照组基础上加服戊酸雌二醇片（补佳乐；国药准字J20130009），1mg，1次/日，疗程7d；两组患者治疗期间及治疗后3d禁止性生活，避免使用任何抗生素，同时观察两组患者的疗效，并在治疗后随访半年，记录患者的复发情况。

1.3 疗效评价[3] 治愈：症状体征完全消失，阴道分泌物检查未发现基底细胞及白细胞，仅见少量上皮细胞；显效：症状体征较前好转，引导分泌物检查仅见少量基底细胞或白细胞；无效：症状体征无明显改善，阴道分泌物检查较前为改变，甚至基底细胞及白细胞增多。总有效率=治愈率+显效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，数据以“例数及百分比”表示，计数资料采用χ2检验， P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 治疗7d后，观察组患者治疗总有效率为94.12%，明显高于对照组的76.47%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

2.2 两组患者复发情况比较 治疗后6个月随访，观察组患者复发3例，复发率为8.82%；对照组患者复发12例，复发率为29.41%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

老年性阴道炎常见于自然绝经后的老年妇女，其雌激素水平低，阴道内乳酸杆菌明显减少，pH值增高，局部自净及防御功能降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症[4]。临床表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感、阴道干涩及性交痛等。以往主要以阴道局部应用抗生素或雌激素替代疗法来治疗老年性阴道炎[5]，虽有一定疗效，但长期应用破坏了阴道正常菌群，易引起二重感染和细菌耐药。

戊酸雌二醇是一种天然的结合雌激素，能迅速吸收分解为雌二醇，主要作用是软化萎缩的阴道组织，增强阴道壁弹性，促进阴道正常菌群的繁殖，纠正阴道菌群失调，同时还能刺激机体免疫系统增加阴道的局部抗致病菌能力，使阴道炎发生率有效降低[5]。老年性阴道炎细菌培养绝大多数有细菌生长，因此抗生素的应用是必要的，但是其在抑制致病菌生长的同时，也抑制了阴道益生菌的生长，破坏了阴道的菌群平衡，无法恢复正常菌群，故而阴道菌群失调状态很可能是导致阴道炎复发的关键因素。笔者分析认为，乳酸菌阴道胶囊能及时纠正阴道的菌群失调，降低阴道炎复发率，与戊酸雌二醇具有互补作用[6]。

综上所述，乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎疗效确切，远期复发率低，值得临床推广应用。

参考文献

[1]沈丽娟.老年性阴道炎联合治疗的疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2013，23（012）：2919-2920.

[2]邓亚君.乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗老年性阴道炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（7）：43-44.

[3]代敬兰.甲硝唑和乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（31）：50-50.

[4]张应萍，白国兰，闫平.60例老年性阴道炎的治疗与分析[J].内蒙古中医药，2013，32（14）：64-64.

[5]朱海波，周素琴，张月红，等.乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的疗效的临床研究[J].中国性科学，2014，23（3）：29-30.

[6]许荣梅.乳酸菌阴道胶囊联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床体会[J].中国医药指南，2013，11（7）：517-518.

阴道软胶囊 第6篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

将随机选取2013年9月—2014年9月在该院妇科治疗的120例阴道炎患者随机分为两组。观察组60例, 年龄19~57岁, 平均年龄 (34.3±3.6) 岁, 病程1~5 d, 其中滴虫性阴道炎20例, 细菌性阴道炎20例, 念珠菌性阴道炎20例;对照组60例, 年龄21~56岁, 平均年龄 (32.5±3.8) 岁, 病程1~12 d, 滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎也各为20例;排除其他阴道炎类型, 无肝肾功能损害及其他严重疾病;比较两组患者的年龄、感染类型、病程等无明显差异, 可进行对比研究。

1.2 诊断标准

(1) 滴虫性阴道炎:阴道湿片镜检查滴虫呈阳性, 临床可见外阴瘙痒, 阴道分泌物增多, 或呈脓性分泌物, 阴道粘膜充血。 (2) 细菌性阴道炎:阴道湿片或染色片中线索细胞>20%, 临床可见外阴瘙痒, 阴道分泌物增多, 或呈匀质状, 可伴有腥臭味[4]。 (3) 念珠菌性阴道炎:阴道湿片镜检查菌丝阳性, 念珠菌培养阳性, 临床可见外阴瘙痒, 或伴有烧灼感、刺激感, 阴道分泌物增多, 呈豆腐渣样, 阴道粘膜充血, 外阴潮红水肿。

1.3 治疗方法

所有患者均要求勤换内裤, 换洗后的内裤置于阳光下晾晒杀菌。对照组中, 滴虫性阴道炎及细菌性阴道炎给予甲硝唑栓 (国药准字H42020376) 1粒, 于睡前塞入阴道后穹窿, 1次/d, 连续使用7 d为1个疗程;念珠菌性阴道炎给予硝酸咪康唑栓 (国药准字H10930214) 1粒, 于睡前塞入阴道后穹窿, 1次/d, 连续使用7 d为1个疗程。观察组对滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎及念珠菌性阴道炎均给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊 (国药准字H20051563) 于晚上临睡前清洗外阴后, 将本品1粒放入阴道后穹窿处, 1次/d, 连续使用6 d为1个疗程。治疗1个疗程后评价疗效, 治疗后观察症状及体征变化, 复查镜检、阴道p H及念珠菌培养, 并观察治疗期间是否有外阴灼热、阴道干涩、恶心等不良反应发生;于治疗后第1次月经干净7 d复查, 根据临床症状及实验室检查判断有无复发。

1.4 疗效判断标准

痊愈:症状及体征完全消失, 阴道分泌物镜检病原体呈阴性, 阴道粘膜无充血, 阴道分泌物恢复正常;显效:症状及体征明显改善, 阴道分泌物镜检可见微量病原体, 阴道分泌物减少50%以上, 阴道粘膜基本恢复正常;有效:症状及体征有所好转, 阴道分泌物镜检可见少量病原体, 阴道分泌物减少<50%, 阴道粘膜轻度充血;无效:症状及体征无明显改善, 阴道分泌物镜检病原体阳性。有效率=痊愈率+显效率+效率之和。

1.5 统计方法

所有临床资料输入计算机, 采用SPSS 17.0统计分析软件包。计量资料属正态分布的采用 (±s) 表示, 采用独立样本t检验, 计数资料采取χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组与对照组治疗结果

观察组中的治疗有效率分别为, 滴虫性阴道炎95%, 细菌性阴道炎90%, 念珠菌性阴道炎95%。对照组中的治疗有效率分别为, 滴虫性阴道炎85%, 细菌性阴道炎80%, 念珠菌性阴道炎85%, 见表1、表2。

2.2 两组患者总治疗效果比较

观察组治疗有效率为93.33%, 明显高于对照组的83.33%, 差异有统计学意义 (χ2=3.372, P<0.05) , 见表3。

注:与对照组相比, *P<0.05。

2.3 两组患者复发情况比较

观察组复发率为5%, 较对照组的11.67%明显降低, 差异有统计学意义 (χ2=3.694, P<0.05) , 见表4。

注:与对照组相比, *P<0.05。

2.4 两组患者不良反应比较

两组均未发生严重不良反应, 都为轻微反应;观察组出现3例外阴灼热感、干涩, 1例恶心, 发生率为6.67%;对照组出现3例外阴灼热感、发痒, 发生率为5%;差异无统计学意义 (χ2=1.082, P>0.05) 。经停药后可自行缓解, 未做特殊处理。

3 讨论

阴道炎是以阴道生态环境紊乱为特征, 其发病机制复杂, 各种病原体的致病机理并不相同。细菌性阴道炎多由患者机体菌群失调引起, 阴道内微生态平衡失调, 多见于剖宫产、产后子宫内膜炎及子宫切除术者[5]。滴虫性阴道炎多由寄生人体泌尿生殖系统或由性交感染的阴道毛滴虫引起, 具有传染性。念珠菌性阴道炎由白色念珠菌感染引起, 其主要病因为阴道菌群失调, 念珠菌通常是一种腐败物寄生菌, 可在阴道中存在而经常无症状, 当阴道糖原增加、酸度升高时, 或在机体抵抗力降低的情况下, 便可成为致病的原因, 长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素, 可使霉菌感染大为增加[6]。总结贵南三种阴道炎的共同特点, 阴道炎的发生的主要原因为性交直接传染或女性间接触过不干净的衣物或由于患者阴道内正常菌群失调导致, 患者阴道的自然保护能力受到损坏, 大量病原菌对阴道造成侵害造成。临床表现多为外阴瘙痒难忍、灼热感, 阴道分泌物大量增多, 并出现性交疼痛、尿频、尿痛等症状, 临床上对阴道炎的治疗方法多种多样, 药物名目繁多, 效果不一, 复发率高[7]。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊为硝呋太尔和制霉素组成的复方制剂。硝呋太尔对抑制阴道滴虫、大肠杆菌、念珠菌都十分有效, 对抗真菌亦有良好治疗效果, 通过作用于微生物酶系统, 抑制辅酶A, 干扰微生物糖类代谢, 从而发挥抑菌作用, 本品可提高患者免疫力, 增进阴道自净能力, 且无耐药性, 对机体刺激性小, 安全性高[8]。制霉菌素为多烯类抗生素, 具有广谱的抗真菌作用, 能够改变真菌细胞膜的通透性, 在低剂量即能够对抗多种真菌, 能很好地治疗皮肤黏膜及消化道念珠菌感染, 抗菌活性强[9]。同时, 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊不会对乳酸杆菌产生抑制, 因为乳酸杆菌属于厌氧菌, 没有完善的呼吸酶系统, 从而间接保护乳酸杆菌, 促进杀灭致病菌后阴道内环境的恢复, 减少复发[10]。

耿力等研究显示[1], 采用国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的总有效率在90%~96.8%之间, 疗效肯定, 不良反应率低, 是一种良好的阴道局部用药。该研究结果也显示, 观察组治疗有效率为93.33%, 明显高于对照组的83.33%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组复发率为5%, 较对照组的11.67%明显降低, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;两组间不良反应发生率差异无统计学意义 (P>0.05) 。充分证明, 本品联合应用硝呋太尔和制霉素, 可发挥协同增效作用, 既提高了总有效率, 又降低了复发率, 临床疗效较为满意。

综上所述, 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎效果确切, 对滴虫、细菌及念珠菌均有良好疗效, 且安全性高, 值得在临床推广使用。

参考文献

[1]耿力, 宋学红, 郝增平, 等.国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床研究[J].中国妇产科临床杂志, 2007, 8 (1) :26-29.

[2]崔艳梅, 李晟琰, 孙岩, 等.国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎369例临床观察[J].中国医院用药评价与分析, 2013, 13 (6) :546-548.

[3]郑颖, 郑琳.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗细菌性阴道炎48例临床观察[J].临床医药实践, 2009, 18 (8) :1957-1958.

[4]王福玲, 卜令真, 孙莉.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效观察[J].中国妇幼保健, 2010 (25) :3649-3651.

[5]牛剑峰, 姜玲玲, 崔晓敏.硝夫太尔制霉素阴道软胶囊治疗细菌性阴道病的临床效果对照分析[J].中国妇幼保健, 2010 (32) :4807.

[6]刘睿.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床研究[J].现代妇产科进展, 2009, 18 (10) :794-795.

[7]江矞颖, 朱震寰.硝呋太尔制霉素治疗细菌性阴道病的疗效分析[J].中华全科医学, 2011, 9 (12) :1893-1894.

[8]王东红, 孙丽君, 李权, 等.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染的临床观察[J].重庆医学, 2009, 38 (21) :2907-2908.

[9]罗琼, 张敏君, 朱平, 等.国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床观察[J].中国当代医药, 2014, 21 (17) :73-74.

阴道软胶囊 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月~2015年10月收治的阴道炎患者255例作为研究对象。经临床诊断及实验室检查均确诊为阴道炎, 排除有其他妇科疾病、恶性肿瘤及全身感染等严重疾病的患者。将其随机分为治疗组128例和对照组127例。其中治疗组:年龄22~56岁, 平均年龄 (35.42±11.23) 岁;病程5~28天, 平均病程 (18.85±3.15) 天;孕次1~4次, 平均孕次 (2.24±1.31) 次。对照组:年龄23~57岁, 平均年龄 (35.67±11.03) 岁;病程5~27天, 平均病程 (19.02±3.04) 天;孕次2~4次, 平均孕次 (2.53±1.21) 次。两组患者的基础情况比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

所有患者禁用其他药物, 禁性生活及坐浴, 禁辛辣饮食。对照组:咪康唑栓剂治疗, 治疗方法:晚上临睡前用清水将外阴清洗干净, 使用医用手套将一枚咪康唑栓剂置入阴道深部, 1粒/次, 1次/d, 7天为1个疗程, 连续治疗3个疗程。治疗组:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗, 治疗方法:晚上临睡前用清水将外阴清洗干净, 使用医用手套将一枚硝呋太尔制霉素阴道软胶囊置入阴道深部, 1粒/次, 1次/d, 7天为1个疗程, 连续治疗3个疗程。用药期间, 密切监测患者各项生命体征, 若出现异常情况要及时对症处理。定期进行复查。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者的疗效及不良反应情况。

1.4 疗效判定标准[5]

①痊愈:白带增多、外阴瘙痒及灼热等临床症状完全消失, 实验室检查完全正常;②显效:白带增多、外阴瘙痒及灼热等临床症状明显好转, 实验室检查明显好转;③好转:白带增多、外阴瘙痒及灼热等临床症状有所好转, 实验室检查稍有异常;④无效:白带增多、外阴瘙痒及灼热等临床症状没有改变甚至加重, 实验室检查没有改变。总有效率=痊愈率+显效率+好转率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用x2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较

治疗组和对照组的总有效率分别为95.31%和81.10%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05

2.2 不良反应情况比较

治疗期间, 两组患者出现恶心、呕吐、皮炎及乳房胀痛等不良反应情况。治疗组和对照组的总不良反应率分别为6.25%和24.41%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

注:与对照组相比, *P<0.05

3 讨论

阴道炎是妇科最常见的疾病, 对患者有严重影响, 可导致流产、不孕等严重并发症[6]。硝呋太尔能够有效杀灭真菌, 维持阴道菌群正常, 提高患者的免疫力, 提高阴道自净功能[7]。从结果中可以看出, 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎取得的疗效较为理想, 总有效率为95.31%, 明显高于对照组的81.10%;且不良反应发生率明显降低, 仅为6.25%。除治疗之外, 需对患者进行健康教育, 养成良好的卫生习惯, 预防疾病的发生。

综上所述, 硝呋太尔制霉素软胶囊治疗阴道炎取得的疗效较为理想, 降低不良反应的发生率, 值得临床应用及推广。

摘要：目的 观察并记录硝呋太尔制霉素软胶囊通过阴道给药治疗阴道炎取得的疗效。方法 选取2014年3月2015年10月收治的阴道炎患者255例作为研究对象, 将其随机分为治疗组128例和对照组127例。对照组:咪康唑栓剂治疗;治疗组:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。结果 治疗组和对照组的总有效率分别为95.31%和81.10%;治疗期间, 两组患者出现恶心、呕吐、皮炎及乳房胀痛等不良反应情况, 治疗组和对照组的总不良反应率分别为6.25%和24.41%, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论 硝呋太尔制霉素软胶囊治疗阴道炎取得的疗效较为理想, 降低不良反应的发生率, 值得临床应用及推广。

关键词：硝呋太尔制霉素软胶囊,阴道炎

参考文献

[1]罗霸根, 黄娟, 童水连.硝呋太尔阴道软胶囊治疗各类阴道炎的效果分析[J].中国医药指南, 2013, 11 (36) :157-158.

[2]童富珍, 徐燕.硝呋太尔阴道软胶囊治疗各类阴道炎366例的临床评价[J].中国药业, 2013, 22 (12) :143-144.

[3]肖锦屏.硝呋太尔制霉素和甲硝唑治疗细菌性阴道病的疗效观察[J].临床合理用药杂志, 2013, 16 (24) :144-145.

[4]陈静.国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床研究[J].医学美学美容:中旬刊, 2013, 22 (19) :124-125.

[5]甘露.药物结合阴道微波治疗阴道炎症的临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报, 2013, 34 (11) :1642-1643.

[6]付晓敏, 何社红, 席朝阳.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎临床观察[J].中国实用医药, 2015, 10 (17) :162-163.

阴道软胶囊 第8篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2012年2月至2013年2月本院收治的120例真菌性阴道炎患者临床资料, 随机分为A组、B组、C组, 各40例。A组患者年龄在20~52岁, 平均年龄为 (36.24±2.46) 岁。B组患者在19~54岁, 平均年龄为 (38.02±3.41) 岁。C组患者年龄在21~50岁, 平均年龄为 (37.21±2.01) 岁。3组患者性别、年龄等一般资料差异不明显, 无统计学意义 (P>0.05) , 可以用作组间对比。

1.2 方法

A组采取硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗, 指导患者在睡觉之前彻底清洁外阴, 将硝呋太尔制霉素阴道软胶囊1粒放入阴道后穹隆处, 一个疗程为7 d, 共2个疗程。B组采取头孢呋辛治疗, 静脉滴注0.75~1.5 g, 每隔8 h一次。C组采取阿奇霉素治疗, 每次剂量为500 mg, 1次/天。最后分析3组的治疗效果

1.3 疗效评价

(1) 治愈:患者临床症状全部消失, 生命体征恢复正常, 阴道分泌物镜检真菌呈阴性; (2) 显效:患者临床症状基本好转, 生命体征恢复正常, 阴道分泌物镜检真菌为阴性; (3) 有效:患者临床症状有所好转, 生命体征趋于正常, 阴道分泌物镜检真菌呈阳性; (4) 无效:患者阴道分泌物镜检真菌呈阻性, 临床症状非但没有好转反而严重恶化, 降低患者生命质量。总有效率= (治愈例数+显效例数+有效例数) ×100%。

1.4 统计学处理

本次实验数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析, 计数资料对比采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

A组的总有效率为9 5.0 0%, 明显高于B组的8 7.5 0%与C组的80.00%, 差异显著, 具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

真菌性阴道炎是临床中的一种常见外阴阴道炎症, 其病原体主要为白色念珠菌, 占85%~90%, 另外还有一些球拟酵母菌及别种念珠菌[2]。念珠菌能在人体口腔、阴道黏膜及肠道中, 引发明显的症状, 只有在各种条件都合适时才会突然发病。如患者长期应用肾上腺糖皮质激素或广谱抗生素, 造成其机体内部出现菌群失调现象, 从而打破了阴道内微生物的平衡关系, 严重影响了阴道的抗感染能力, 从而引发真菌性阴道炎。另外, 当机体缺乏维生素B或患有严重的传染病、消耗性疾病都会促进白色念珠菌的生长繁殖[3]。

注:3组患者临床治疗效果对比, 差异显著, 具有统计学意义 (P<0.05)

真菌性阴道炎的临床症状主要表现为:外阴灼痛、瘙痒、白带呈白色黏稠豆渣样, 当病情加重时, 可导致患者痛苦异常, 坐立不安。在临床中对该病的治疗主要是从杀灭病菌、消除诱因及改变阴道酸碱度3个方面着手, 其中杀菌治疗是最为关键, 也是最有效的。虽然在临床上对该病的治疗药物多样多样, 但临床效果不一。临床实践认为:硝呋太尔是一种硝基呋喃类衍生物, 具有显著的广谱抗微生物作用, 对白色念珠菌、细菌、滴虫等均具有良好的活性。而制霉菌素是一种多烯类抗真菌药物, 对念珠菌具有良好的活性。硝呋太尔制霉素在机体外部同样具有抗细菌、抗真菌、抗滴虫的广谱活性。通过各种药物成分之间的无负性相互作用, 对真菌性阴道炎具有显著的疗效[4]。

在本次实验中, 通过观察硝呋太尔制霉素胶囊、阿奇霉素及头孢呋辛在真菌性阴道炎临床治疗中的效果, 得出3种药物治疗的总有效率分别为95.00%、87.50%、80.00%, 可见硝呋太尔制霉素胶囊治疗真菌性阴道炎具有显著的疗效, 虽然各组患者中均出现部分轻微的不良反应, 但不用采取任何治疗措施均可自行缓解。总之, 对真菌性阴道炎患者给予硝呋太尔制霉素胶囊治疗, 疗效显著, 值得推广。

参考文献

[1]耿力, 宋学红, 郝增平, 等.国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床研究[J].中国妇产科临床杂志, 2007, 8 (1) :26-29.

[2]张文晶, 余明莲, 肖英, 等.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊用于妊娠期阴道炎的疗效观察[J].解放军药学学报, 2010, 26 (2) :120-122.

[3]石波, 徐元屏, 朱慧芳.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道炎的疗效观察[J].长江大学学报 (自然科学版) , 2011, 8 (6) :150-151+13.

阴道软胶囊 第9篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取修水县庙岭乡计生服务所2013年6月—2014年4月收治的158例混合性阴道炎患者, 均符合《妇产科学》中的相关诊断标准。将患者分为对照组与观察组, 每组79例。对照组患者年龄22~42岁, 平均 (32.2±9.9) 岁;疾病类型:细菌性阴道炎+滴虫阴道炎48例, 外阴阴道假丝酵母菌病+滴虫性阴道炎26例, 外阴阴道病+细菌性阴道炎5例。观察组患者年龄24~43岁, 平均 (33.4±10.4) 岁;疾病类型:细菌性阴道炎+滴虫阴道炎50例, 外阴阴道假丝酵母菌病+滴虫性阴道炎25例, 外阴阴道病+细菌性阴道炎4例。患者近期均未服用过抗生素药物或使用过阴道栓剂;排除心、肺、肝、肾功能严重障碍的患者以及处于妊娠期和哺乳期的患者。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法[3]

观察组患者给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊 (国药集团川抗制药有限公司所生产, 规格为每粒含硝呋太尔500mg、制霉素20万U, 国药准字H20080313) 治疗, 每晚睡前放入阴道深处1粒, 次日对阴道进行清洗, 6d为1个疗程。对照组患者给予达克宁栓 (西安杨森制药有限公司, 国药准字H10930214) 治疗, 7d为1个疗程。治疗期间患者均严禁盆浴和性生活, 严禁使用其他类型的抗感染药物。

1.3 观察指标

(1) 临床疗效:痊愈:患者的白带正常, 外阴阴道瘙痒、疼痛等临床症状消失, 检查结果呈阴性, 阴道壁黏膜无充血或是出血现象, 病情得到有效控制;有效:患者白带基本上恢复正常, 患者的外阴阴道瘙痒、疼痛等临床症状得到明显控制、改善, 检查病原体的数量明显减少并且得到控制, 阴道壁无充血;无效:患者的临床症状未得到任何缓解且白带异常, 检查结果呈阳性。总有效率= (痊愈例数+有效例数) /总例数×100%。 (2) 观察两组患者复发情况及不良反应发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理, 计量资料以±s表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

观察组患者总有效率为98.44%, 高于对照组的87.46%, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。

注:与对照组比较, *P<0.05

2.2 两组患者治疗复发率比较

观察组患者复发率为4.85%, 对照组为14.38%。观察组患者复发率低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.3 两组患者不良反应发生率比较

观察组不良反应发生率为7.58%, 对照组为22.77%。观察组不良反应发生率低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表2) 。

注:与对照组比较, *P<0.05

3 讨论

目前, 阴道炎是常见的妇科疾病之一, 其发生的原因主要是由于阴道黏膜下结缔组织的炎症, 是女性生殖道感染最常见的疾病[4]。多种病原体的入侵会导致患者出现如剖宫产术后感染、产后子宫内膜炎、早产等疾病, 危害患者的身体健康[5]。滴虫性阴道炎是由患者阴道毛滴虫引发的, 传播方式主要是性传播, 和带有病原的物品接触也可能患病, 其具有间接传播概率大、范围广的特点, 滴虫性阴道炎占阴道炎总数的10%左右[6]。假丝酵母菌则一般多存在人体健康皮肤、黏膜、阴道等位置, 而外阴阴道假丝酵母菌的发病群体主要是孕妇以及糖尿病患者、使用雌激素等患者, 75%左右的女性一生中最少患有1次假丝酵母菌阴道炎[7]。这是在混合性阴道感染中比较常见的两种妇科疾病, 在临床上针对阴道炎的治疗方法是多种多样的, 其治疗的效果也不一。混合性阴道炎指的是阴道受多种细菌和原虫感染导致的炎症性病变, 也就是阴道菌群失调的部分表现, 其在临床治疗中多是混合感染, 如病毒感染等。混合性阴道感染的临床表现特征不同, 轻重各异, 其确诊需要通过专业的医师进行实验室培养和鉴定。阴道炎的治疗主要靠阴道内的消毒和上消炎类的药物是个主要误区, 因这些药物在消灭致病菌的同时也消灭了对患者阴道起到清洁作用的正常阴道菌群, 为此, 患者在涂抹某些药物后仅能够得到暂时性的控制和缓解, 但是由于患者缺失了正常菌群的保护, 所以新一轮的感染会很快出现, 进而出现迁延反复的现象。因此, 阴道炎需拒绝局部消毒和消炎药是比较科学的。因为, 一旦患者被确诊为假丝酵母菌阴道炎和滴虫性阴道炎混合的感染, 对其治疗主要是消灭引发病情的诱因, 依据患者的情况选择局部或者全身采用抗真菌药物, 将抗真菌和抗滴虫的药物联合起来应用, 如制霉素和甲硝唑口服加上外用。其用药的时间也要比单一的阴道炎用药时间长, 用药不能够少于7d。患者每晚需要用酸性溶液如1%乳酸、0.5%醋酸∶5000的高锰酸钾溶液冲洗, 与此同时患者在治疗期间必须控制饮食, 避免食用刺激性的食物, 如芥末、生姜、生蒜、咖啡等。另外, 患者的伴侣也要一同进行治疗, 避免成为新的传播媒介。正常的阴道菌群大多数是由多种兼性厌氧的乳酸杆菌组成的, 包括乳酸杆菌、金氏乳酸杆菌, 其产生乳酸、过氧化氢和其他在调节患者阴道菌群落时有着至关重要的作用的要素。患者的阴道被细菌感染时阴道内几乎是已经不存在这些菌落的, 由于缺失这些正常菌落的保护与调节, 所以更加容易受到感染。此外, 除根据病原给患者选用抗生素外, 遵守相关的原则, 臭氧消毒和接种正常细菌也是治疗时不可缺少的措施。

以往达克宁栓为主要治疗混合性阴道感染的药物, 其对多种真菌, 特别是对假丝酵母菌具有很强的抗菌作用, 同时对部分革兰阳性菌也有一定的作用, 达克宁栓能够通过抑制真菌细胞膜的组合达到抗菌目的, 且在使用时患者不会有明显的不适感, 可有效缓解患者的瘙痒, 效价比、安全性比较高。但由于达克宁栓不能改善患者的阴道内环境, 部分患者使用后容易复发。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊是硝呋太尔及制霉素的复方制剂, 其自身就具有联合其他药物治疗的功效, 并且和达克宁栓一样具有广泛的杀菌性和消灭滴虫的特性, 与此同时还能够对抗真菌性的感染, 对滴虫性阴道炎、细菌性阴道病以及外阴阴道假丝酵母菌病都有较好的治疗效果。当硝呋太尔作用于为微生物发酵系统时, 可抑制乙酰辅酶A的代谢, 另一方面硝呋太尔还能够对微生物糖类的衍生起到一定的干扰性作用, 抑制其微生物的进一步发展, 进而达到广谱杀菌的效果[8]。阴道炎患者的阴道中自身就有乳酸杆菌, 并不需要呼吸系统所需的乙酰辅酶A的代谢过程, 所以, 硝呋太尔及制霉素在消灭致病菌和滴虫时, 不会对患者的阴道内环境造成任何影响, 有利于恢复患者阴道微生物环境, 避免复发。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊有着良好的杀虫作用, 对抗外部细菌也有显著效果, 能够提高患者免疫力及阴道的自净能力[9]。软胶囊中的制霉素是多烯类抗生素, 其具有抗真菌作用, 能够很好地对抗外部黏膜的细菌滋生和活动程度。硝呋太尔制霉素阴道软胶囊可以与真菌细胞膜上的甾醇结合在一起, 改变细胞膜的通透性能, 致使重要细胞内容漏失达到抗真菌的作用。硝呋太尔制霉素阴道软胶囊是硝呋太尔和制霉素的复方制剂, 这两种成分在一起能够发挥协同作用[10]。本研究结果显示, 观察组患者总有效率显然高过对照组, 复发率低于对照组, 充分说明硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染的疗效确切, 可有效改善患者生活质量, 降低复发率, 且安全性高。

摘要：目的 探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染的临床疗效。方法 选取修水县庙岭乡计生服务所2013年6月—2014年4月收治的158例混合性阴道炎患者, 随机分为对照组与观察组, 各79例。对照组患者给予达克宁栓治疗, 7d为1个疗程, 观察组患者给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。比较两组的临床疗效、复发情况及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组, 复发率、不良反应发生率低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染的临床疗效确切, 可有效改善患者生活质量, 降低复发率, 且安全性高。

关键词：阴道炎,硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,治疗结果

参考文献

[1]石波, 徐元屏, 朱慧芳.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道炎的疗效观察[J].长江大学学报:自然出版, 2011, 8 (6) :150-151.

[2] 童富珍, 徐燕.硝呋太尔阴道软胶囊治疗各类阴道炎366例的临床评价[J].中国药业, 2013, 22 (12) :43-44.

[3] 王赞.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染的临床疗效[J].中国现代药物应用, 2014, 8 (4) :142-143.

[4] 肖锦屏.硝呋太尔制霉素和甲硝唑治疗细菌性阴道病的疗效观察[J].临床合理用药杂志, 2013, 6 (24) :44.

[5] 方丽云.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果及可行研究[J].健康之路, 2014 (10) :227.

[6] 李菊, 赵文赫.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗VVC与BV混合感染44例[J].陕西医学杂志, 2013, 42 (2) :239-240.

[7] 崔艳梅, 李晟琰, 孙岩, 等.国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎369例临床观察[J].中国医院用药评价与分析, 2013, 13 (6) :546-548.

[8] 陈静.国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床研究[J].医学美学美容:中旬刊, 2013, 22 (9) :124-125.

[9] 杨育菲, 张健, 陈淑媛.氟康唑联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗复发性外阴阴道假性酵母菌病疗效观察[J].中国医学创新, 2012, 9 (31) :9-10.

阴道软胶囊 第10篇

【关键词】非特异性阴道炎；银离子凝胶；黄柏胶囊

非特异性阴道炎主要是指致病菌在患者的阴道内进行大量的繁衍生殖，致使患者阴道内的生态平衡失调而引发的菌性阴道炎[ 1 ]。多发生于小阴唇的内、外侧或者整个外阴部，导致患者出现白带异常、异味、充血等现象，严重者会出现溃疡、脓疱，甚至伴有淋巴结肿大现象。在走路时往往会感觉疼痛、瘙痒，行走困难。本研究抽取2011年4月至2013年4月间来本院妇科接受治疗的60例阴道炎患者进行分组研究，观察组患者采用活性银离子凝胶并口服黄柏胶囊进行治疗，临床效果良好，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2010年4月至2012年4月间来本院妇科接受治疗的60例阴道炎患者，采用随机数字法分为观察组30例，年龄为22至48岁，平均34.5±3.3；对照组30例，年龄为21至50岁，平均34.2±3.1岁。两组患者均有不同程度的白带异味、外阴瘙痒，有正常性生活，非孕妇，且患者先前服用的药物对该次实验调查无影响。两组患者在一般的资料中，P>0.05，没有统计学意义。

1.2 治疗方法 给予对照组患者活性银离子凝胶（西安康旺抗菌科技有限公司生产，陕食药械（准）字2011第2640028，3g/支）阴道用药进行治疗。连续治疗一周，重症10～12天。

观察组患者采用活性银离子凝胶并口服黄柏胶囊进行治疗。活性银离子凝胶阴道用药每晚一次。黄柏胶囊（贵阳新天药业有限公司生产，国药准字号Z52020064，1g/粒）口服每日3次每次3粒。治疗一周，重症10～12天。

1.3 评价标准 非特异性阴道炎患者在临床上常常表现为外阴道红肿、瘙痒、白带异味，严重者会出现溃疡、脓疱，甚至伴有淋巴结肿大现象，走路时会感觉行走困难[2]。

经过治疗，患者外阴道红肿、瘙痒、白带异味等临床症状完全消失，且患者在行走时没有感觉不适，行走自如，视为显效。患者的外阴道红肿、瘙痒、白带异味、充血等临床症状开始逐步好转，显示康复趋势，视为有效。

经过治疗，患者的外阴道红肿、瘙痒、白带异味、充血等临床症状没有实质性改变，视为无效。患者的外阴道红肿、瘙痒、白带异味、充血等临床症状没有减轻，反而出现溃疡、脓疱，甚至出现淋巴结肿大，视为恶化[3]。

1.4统计学方法 采用SPSSl6.0软件统计，用百分比表示计数资料，χ2校验对比数据， P<0.05时有统计学意义。

2 结果

通过连续两个星期的治疗，对观察组患者采用活性银离子凝胶并口服黄柏胶囊进行治疗，患者的临床有效率为83.3%，给予对照组患者传统的阴道用药进行治疗，对照组患者的临床有效率为53.3%，两组对比，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。

3 讨论

目前，女性患者非特异性阴道炎的发病率高达50%，是较为常见的妇科疾病。主要是由一般的病原菌在阴道内繁衍生殖，多指不良的卫生习惯或接触过不干净的浴池、坐式便器等物品，致使患者阴道内的生态平衡失调而引发的菌性阴道炎；多发生于小阴唇的内、外侧或者整个外阴部，导致患者外阴部出现白带异常、有臭味、黏膜充血、红肿现象，严重者会出现溃疡、脓疱，甚至伴有淋巴结肿大现象[4]。

活性银离子凝胶可以同阴道炎致病菌代谢酶中的巯基结合，从而阻断致病菌的生长代谢。同时，活性银离子凝胶可以同阴道炎致病菌的DNA分子结合，交叉链接成新的重组DNA分子，从而致使DNA分子发生变性，抑制DNA分子的自我复制，导致致病菌的失活[5]。另外，活性银离子凝胶可以使致病菌细胞壁上的肽聚糖暴露出来，致使细菌识别出现异常，不能把氧转运到细胞内，从而使细菌缺氧，不能进行正常的生命活动。活性银离子凝胶是指正3价和正2价的银离子，可以充分的接触致病菌并杀死病原体，有利于非特异性阴道炎患者的康复。

黄柏，是我国药典记载的一种经典的中药植物，具有清热解毒、泻火燥湿、除蒸疗疮等功效。多用于脚气、黄疸、湿热泻痢、盗汗、遗精、湿疹、瘙痒的治疗等。口服黄柏胶囊对患者进行非特异性阴道炎治疗，一方面可以改变患者阴道内环境的pH值大小，将引导的内环境恢复到正常水平，继而抑制并杀死致病菌，另一方面，黄柏可以清除患者分泌的异常白带，缩小致病菌的生存环境，有利于非特异性阴道炎患者的康复[6]。

本研究中，对观察组患者采用活性银离子凝胶并口服黄柏胶囊进行治疗，显著提高了治疗效果：观察组患者的临床康复有效率为83.3%，对照组患者的临床康复有效率为53.3%，两组对比，P<0.05，差异具有统计学意义。因此，通过对非特异性阴道炎患者采用活性银离子凝胶并口服黄柏胶囊进行治疗，临床效果满意，值得推广应用。

参考文献

[1]范渝茜，王道萍，曹靖.宫颈癌放射治疗时应用银尔洁活性银离子抗菌液冲洗阴道的效果[J].中国药业，2010，19（9）：60-61.

[2]吴建.小儿女阴瘙痒67例临床分析[J].现代中西医结合杂志，2010，19（26）：112-113.

[3]叶如.妇舒能洗剂与维生素E胶丸外擦阴部治疗更年期阴道炎的效果[J].健康大观野，2012，1（10）：12-13.

[4]王明如，复发性老年阴道炎的临床处理[J].求医问药（学术版），2011，11（10）：312-313.

[5]欧阳慧，唐伟琼.210例外阴阴道假丝酵母菌分组治疗的疗效比较[J].中国妇幼保健，2012，1（18）：213-214.

阴道软胶囊 第11篇

关键词：硝呋太尔,制霉素,霉菌性阴道炎

阴道炎在妇科很常见, 其中霉菌性阴道炎在阴道炎患者中占据的比例较大[1]。该病虽然一般不会危及到生命安全, 但还是给患者带来很明显的身心痛苦, 影响到患者的生活质量。因此我们拟采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊对患者加以治疗, 现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:

研究对象为2012年7月至2013年6月在本院接受治疗的160例霉菌性阴道炎患者。入选标准[2]:无其他妇科疾病, 治疗期间无妊娠, 无相关的药物禁忌。具有明显的临床症状, 如外阴及阴道瘙痒感和烧灼感;白带增多;外阴发红水肿;尿痛尿急;性交痛等。病情均临床表现, 以及妇科常规检查和阴道分泌物检查确诊。治疗前2周内未使用过其他抗念珠菌药物。无精神障碍, 具有正常的理解和沟通能力, 愿意配合完成治疗。随机分为观察组和对照组, 每组均为80例。观察组年龄 (29.4±6.8) 岁。病程 (2.8±0.4) 个月。对照组年龄 (29.2±6.6) 岁。病程 (2.8±0.5) 个月。组间一般资料具有可比性, 无统计学差异。

1.2 方法:

观察组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗 (德阳华康药业有限公司生产) , 对照组给予制霉菌素栓治疗 (孟山度意大利有限公司生产) 。两组均为非经期进行治疗, 睡前干净的温水清洗外阴, 将药物经阴道置于阴道后穹隆处, 每天1粒, 6 d为1个疗程。两组均连续治疗2个疗程, 治疗期间禁止性生活, 并注意个人卫生和加强营养。严密监测用药不良反应, 若有明显不适反应给予停药和对症处理。

1.3 效果评价:

(1) 临床症状[3]。 (1) 阴道瘙痒。0分:无明显瘙痒;1分:轻度瘙痒, 无明显疼痛, 不影响工作和生活;2分:明显瘙痒, 轻微疼痛, 影响工作和生活, 但可忍受;3分:严重瘙痒, 明显疼痛, 影响工作和生活, 难以忍受。 (2) 阴道炎症。0分:无明显炎症;1分:皮肤黏膜轻度充血, 无明显触痛;2分:皮肤黏膜明显充血, 可伴有轻度水肿或溃疡, 轻微触痛感;3分:皮肤黏膜严重充血, 可伴有明显水肿或溃疡, 明显触痛感; (3) 阴道白带。0分:无明显异常;1分:少许白带, 无明显异味和外阴潮湿感;2分:有较多白带或典型念珠菌白带, 轻微异味和外阴潮湿感。3分:典型念珠菌白带, 明显异味和外阴潮湿感。 (2) 治疗效果[4]。痊愈:阴道分泌物检查阴性;临床症状完全消失。有效:阴道分泌物检查阴性或弱阳性, 临床症状明显改善。无效:阴道分泌物检查和临床症状均无明显变化。痊愈率加有效率为总有效率。统计不良反应率, 显效率, 总有效率和1年复发率。

1.4 数据处理:

SPSS12.0软件处理相关数据, t检验计量资料, 卡方检验计数资料, 且计数资料以[n (%) ]形式表示, P<0.05具有统计学差异。

2 结果

两组治疗效果见表1、2。

3 讨论

阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织发生的炎性反应, 霉菌性阴道炎主要是由于白色念珠菌感染所致, 又称外阴阴道假丝酵母菌病。其发生原因与患者本身体质和卫生习惯有密切关系, 当患者体质较弱, 阴道内菌群失衡, 导致糖原增多和酸度增高时, 这时若不注意卫生习惯, 由于阴道的抵抗力下降, 白色念珠菌相对容易侵入, 从而导致发病。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊主要成分为硝呋太尔和制霉素, 其中硝呋太尔具有广谱抗菌作用, 硝基呋喃类衍生物, 不仅抑制灭念珠菌, 而且对于细菌、厌氧菌、滴虫、衣原体、支原体、白色念珠菌、革兰阳性菌和部分革兰阴性菌均具有抑制作用。其不良反应少, 安全性高, 刘一萍的报道显示[7], 其即使对于妊娠期患者也有很高的安全性。硝呋太尔不仅具有杀菌作用, 而且还具有促进乳酸杆菌生长的作用, 可以提高患者免疫力, 重建阴道内正常的生态平衡, 增强阴道自净能力, 从而为杀菌建立良好的环境, 并降低复发率。

注:t1/P1为观察组治疗前后比较, t2/P2为对照组治疗前后比较, t3/P3为治疗后组间比较

霉菌素是一类多烯类真菌抗生素, 最小抑菌浓度为1.56~6.25μg/m L, 其对于小孢子菌、毛霉菌、曲菌、新型隐球菌、皮炎芽生菌、荚膜组织浆胞菌和皮肤癣菌等均有抑制作用。霉菌素通过高效结合真菌细胞膜上的甾醇, 改变真菌细胞膜通透性, 从而导致真菌失活。Arianna Tavanti的研究显示, 硝呋太尔和制霉素联合应用, 并无明显的互相拮抗作用, 其可以发挥更好的治疗效果。Pemán Javier的研究表明, 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎的总有效率高达90%, 跟本研究的88.8%接近。王艳萍等的报道显示, 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊对于治疗复合型阴道炎也具有较好的临床效果。

从本次结果来看, 经过治疗, 两组阴道瘙痒, 阴道炎症和阴道白带均有显著性改善, 但观察组临床症状改善状况显著优于对照组, 提示硝呋太尔制霉素阴道软胶囊能更好的改善临床症状。两组治疗期间均未出现明显不良反应, 观察组总有效率大于对照组, 显效率显著大于对照组, 1年复发率显著小于对照组, 显示了更好的综合效果。总之, 我们认为, 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊应用于霉菌性阴道炎的治疗, 能提高治疗效果, 降低复发率, 且安全性高, 值得临床考虑。

参考文献

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