疲劳综合征范文（精选12篇）
疲劳综合征 第1篇
关键词：慢性疲劳综合征,针灸,治疗经验
慢性疲劳综合征 (chronic fatigue syndrome, CFS) 是指以慢性疲劳持续或反复发作6个月以上为主要表现, 同时伴有低热, 头痛、咽喉痛、肌痛、神经精神症状等非特异性症状的一组症候群。CFS的发病机制尚不清楚, 它的产生涉及体力, 脑力活动的长期过度紧张, 即精神情志过度劳累, 导致人体神经、免疫、内分泌等诸系统调节失常, 临床出现以疲劳为主的多种组织、器官功能紊乱的症状。CFS是现代医学新近认识的一种疾病, 亦是近年来国内外医学界广泛关注的重要课题之一, 美国疾病控制中心 (CDC) 预测, 慢性疲劳将成为21世纪人类健康的主要问题之一。目前, 对于CFS没有特效的针对性治疗方法, 而中医针灸擅长于调节整体功能, 在临床治疗上有独特的优势, 所以在CFS的治疗领域中有良好的应用前景。
基于CFS主要病机为五脏气化功能的失调, 而针灸治疗疾病的主要作用原理是通过腧穴、经络调节人体脏腑的功能及气血的运行, 因此, 针灸疗法是治疗CFS较为理想的选择。CFS的针灸治疗关键在于调理五脏气机, 同样兼以补益气血。具体方法可用针剌、艾灸、穴位贴敷、拔罐等多种方法。
1 体针疗法
体针治疗CFS须采用补法。补法是通过针刺腧穴, 采用适当的手法激发经气以补益正气。针刺补虚的功效主要取决二个方面:一是取穴, 补虚大都取具有强壮作用的穴位, 如足三里、命门、气海、关元等;二是行针手法, 临床施行补的手法种类较多。1) 捻转法:针下得气后, 捻转角度小, 用力轻, 频率慢, 操作时间短者为补法;2) 提插法:针下得气后, 先浅后深, 重插轻提, 提插幅度小, 频率慢, 操作时间短者为补法;3) 疾徐法:进针时徐徐剌入, 少捻转, 疾速出针者为补法;4) 迎随法:进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法;5) 呼吸法:患者呼气时进针、吸气时出针为补法;6) 开阖法:出针后迅速揉按针孔为补法。
临床应用体针治疗CFS选穴多以五脏背腧穴、颈七针、三神穴、百会、印堂、膻中、气海、关元、足三里、三阴交为主穴、并根据辨证配用其他穴位。五脏背腧穴为五脏之气输注于背腰部的腧穴, 针剌五脏背腧穴可直接针对CFS五脏气化功能失调的病机而通调五脏气机, 五脏气机条达则气血运行正常, 四肢百骸得到营养濡润则疲劳不复。颈七针为颈部的风府, 天柱、风池、完骨左右七个穴位的合称, 三神穴为四神聪, 神庭、本神的合称, 配合百会, 印堂共奏醒脑开窍之功, 起到调理脑神的作用。膻中、气海一升胸中郁闷之气, 一益全身之元气, 共同调理一身之气机。关元, 足三里, 三阴交益气补虚、养阴活血, 补益全身之气血。
2 灸法
灸法选穴以五脏背腧穴、百会、关元、足三里为主穴, 施以温针灸、艾炷灸、温和灸等。以上述穴位所具有的通调脏腑气机、补益人体正气的作用, 结合艾灸的温通, 补益作用, 补益气血, 调理脏腑, 使得气血充沛, 脏腑气机条达, 从而缓解CFS患者的疲劳、肌痛、睡眠障碍等症状。隔盐神阙灸, 除具有回阳救逆的作用外, 亦可扶助人体气血、阴阳, 调节脏腑经络, 不失为治疗CFS的又一种较好的方法。
3 耳针疗法
耳与脏腑经络有着密切的联系, 分布于耳郭上的穴位能够调节脏腑经络的功能, 治疗人体的各种疾病, 故可在耳穴上采用针剌、埋针或压豆的方法调节人体的功能。其常用主穴为神门, 交感、内分泌、皮质下、枕, 另据辨证配以心、肝、脾、肾、胃等穴。
4 穴位贴敷疗法
药物的选取以人参、黄芪、当归、生地黄、熟地黄、肉桂、川乌、香附、延胡索、川芎等补益气血、滋阴壮阳、疏经通络的中药为主, 选穴多为五脏背腧穴, 神阙穴, 本疗法使药物的作用通过经络、腧穴来发挥, 兼具经络、药物双重功效。神阙居脐之正中, 脐为生命之根蒂, 总理人身诸经百脉, 联系脏腑百骸之气血, 为最佳的给药途径, 药物外敷可使药力迅速渗透至体内, 以调节脏腑气血, 扶正祛邪, 改善机体免疫功能, 起到抗疲劳和镇静作用, 达到治疗CFS的目的。
5 磁穴疗法
本法是以经络腧穴理论为依据, 利用磁场作用于人体而治疗疾病的方法。磁疗有调和气血、疏通经络、化瘀消肿、镇静安神、镇痛止泻等作用, 适应症较广。近年来的研究证明, 磁场具有吸收氧气和铁质, 排出血中二氧化碳和氮气的作用, 可以扩张血管, 改善血液循环, 促进新陈代谢。CFS患者可将磁盘用胶布贴敷在足三里穴上, 每天治疗1次, 每次治疗30~60min, 持续1~2个月, 可产生强身健体的作用。
6 拔罐疗法
拔罐疗法是以罐为工具, 利用燃烧、蒸气、抽气等造成负压, 使罐吸附于施术部 (穴) 位, 产生温热剌激, 使局部发生充血或瘀血现象, 从而达到治疗目的的一种自然疗法。拔罐器具的种类很多, 常用的有竹罐、玻璃罐、抽气罐。拔罐疗法具有数千年的历史, 它不但具有温经通络、祛湿逐寒, 行气活血, 消肿止痛等作用。也还有清热泻火的功效, 且不同的拔罐方法具有不同的作用。如留罐疗法以祛寒作用为主, 闪火法以祛风为主, 走罐法以活血通络为主, 多罐法以泻实祛湿作用为主等。拔罐疗法对于CFS患者出现的失眠、头痛、眩晕、腹泻、关节疼痛等均有很好的疗效。
由于脏腑背腧穴均位于人体背部足太阳膀胱经循行线的第一侧线上, 故在背部沿足太阳膀胱经的循行线从上至下施以闪罐或走罐法, 借助火罐的温热负压等物理剌激, 激发脏腑气机, 调节脏腑功能, 鼓舞气血运行, 从而可以解除以疲劳为主的CFS的诸多症状。同时闪罐或走罐可造成局部皮肤潮红、充血、轻微皮下瘀血, 皮下瘀血的吸收, 清除过程激发人体的免疫功能, 增强人体的抗疲劳能力。
7 刮痧疗法
刮痧疗法是一种用光滑扁平的器具蘸上润滑液体刨括或用手指钳拉患处以达到治病目的一种简单自然疗法, 是从推拿、针灸、拔罐、放血等疗法变化而来。刮痧可调节肌肉的收缩和舒张, 使组织间压力得到调节, 以促进刮拭组织周围的血液循环, 增加组织流量, 从而起到活血化瘀、祛瘀生新的作用。刮痧对内脏功能有明显的调整阴阳平衡的作用, 如肠蠕动亢进者, 在腹部和背部刮痧可使亢进者受到抑制而恢复正常。刮痧是消除疼痛和肌肉紧张、痉挛的有效方法, 这是由于加强了局部循环, 使局部组织温度升高;二是在刮痧板直接剌激作用下, 提高了局部组织的痛阈;三是紧张或痉挛的肌肉通过刮痧板的作用得以舒展, 从而解除其痉挛紧张, 消除疼痛。刮痧过程可使局部组织形成高度充血, 血管神经受到剌激使血管扩张, 血流及淋巴液循环增快, 免疫细胞吞噬作用及搬运力量加强, 使体内废物、毒素加速排除, 组织细胞得到营养, 从而使血液得到净化, 增加全身抵抗力, 减轻病变, 促进康复。出痧的过程是血管扩张渐至毛细血管破裂, 血流外溢, 皮肤局部形成瘀血斑的过程。此等血凝块 (出痧) 不久即能溃散, 而起自体溶血作用, 形成一种新的剌激因素, 不但可以剌激免疫机能, 使其得到调整, 还可以通过向心性神经作用于大脑皮质, 继续起到调节大脑的兴奋与抑制和内分泌平衡。
慢性疲劳综合征的危害有哪些 第2篇
危害的相关介绍：
(1)对于人体的体能、体态等方面的危害：慢性疲劳综合征是能够大大的损伤我们人体的体力、体能，会使人很容易的感到疲惫、乏力，而且身体会失衡，其主要的原因就是除了身体的一个整体肌力是不足(乏力)以外，整体的活动的协调能力是不足(不灵)也是非常重要的一个方面。
所以患者难以从事或者是完成一些会消耗体力比较大以及动作比较细腻、精巧的一些工作，致使病症患者会深感力不从心。
(2)对人体的免疫系统的相关危害：免疫系统的健全与否其实是健康的一个重要的标志之一。对于慢性疲劳综合征的存在患者，必然是会使的人体的免疫系统的功能以及调节会失常，乃至回引起免疫功能得低下。
(3)对于人体的循环系统的相关危害：对于慢性疲劳综合征所造成的人体机体的萎靡状态，身体的活动减少，血流会缓慢，血液的沉滞，是可导致人体心血管系统会发生一些程度不同的相关病变，患者是常常会感觉心悸、和气喘。
运动应对疲劳综合征 第3篇
你试着放松过自己吗?所谓宁可错信一千，决不放过一个真正能感到放松的机会，健身、睡觉、旅游甚至各种离奇的减压方法都试了又试，还是收效甚微。那么你想过吗，也许你生病了，不是感冒发烧，可药物治疗；不是三高、四高，可以综合康复；虽然体检一切正常，但人却感到浑身无力提不起精神，就是一个字形容“累”——累得不想说话，累得不想吃饭，累得不想动弹，累得见事就烦。介于健康与非健康的灰色地带，自己的健康好像是错位码放的积木，只要抽掉一块，准垮……
这就是疲劳综合征的前期表现，如果你有了以上的症状，别再用自己的健康博弈明天。因为这种疲劳综合征在美国已与艾滋病一起被医学界称为“21世纪人类最大的健康敌人”。在日本，很多人都死于它的阴影之下，而来自我国的调查是疲劳综合征在城市新兴行业人群中的发病率为10％～20％，在某些行业如科技、新闻、广告、公务人员、演艺人员、出租司机等的发病率更高达50％。更多的科学数据证明，当今的世界上，出现故障的已不是机器，而是人本身。
驱赶疲劳综合征
中国有句老话——治标不治本。这很容易理解，就是说只治疗了表面现象而没有从根本上解决。而缓解和预防疲劳综合征也很忌讳这一点，因为单纯的从某个方面去缓解也许会遏制住这一时期，却很难保证以后不会出现相同症状或是更严重的问题。
因此，向大家建议通过提高自身免疫力和自身体质，利用自己的抵抗力和恢复力抑制疲劳综合征。
驱赶疲劳综合征的方法
用积极的体质锻炼去增强自身体质，通过科学地进行缺氧训练(如变速跑步)缓解周身的不适，保证每周几次固定时间的锻炼，通过有氧与力量练习的共同作用，改善自己的体质，提升身体素质，赶走恼人的疲劳感。
◆回归正常作息。可能很多人有很多应酬，或者是习惯了夜生活，但是长期的不规律作息、熬夜、不足量的睡眠或者晚睡晚起等都更易让你产生疲劳。因此，人的正常作息非常重要，这是保证你正常睡眠与睡眠质量的关键因素，也是保证身体生理正常生物钟的重要手段。
一例鸭产蛋疲劳综合征的诊治 第4篇
1病因
(1) 各种原因造成的机体缺钙及体质发育不良是导致该病的直接原因。 (2) 钙的添加不及时, 钙、磷比例不当。 (3) 由于鸭群开产过早, 初产时鸭的生殖机能还没有发育完全, 性成熟和体成熟同步。 (4) 肠道疾病。肠道炎症是本病发生的原因之一。
2病理变化
卵泡充血严重, 子宫里有一枚未产出的鸭蛋, 肠道内有肠黏膜脱落, 肠壁变薄。肺脏充血、水肿。心肌松弛。
3症状
大群无明显病变, 采食精神正常, 常常夜间突然死亡, 很少有酱样粪便, 有个别产软蛋现象。
4预防与治疗
慢性疲劳综合症的自我调护办法 第5篇
一、什么是慢性疲劳综合症？
慢性疲劳综合症是亚健康状态的一种特殊表现。其症状包括发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、极度疲劳、失去食欲、复发性上呼吸道感染、小肠不适、黄疽、焦虑、忧郁、烦躁及情绪不稳、睡眠中断、对光及热敏感、暂时失去记忆力、无法集中注意力、头痛、痉挛、肌肉与关节痛。这些症状与感冒及其他病毒感染相似，因此容易误判。通常医师会误诊为臆想病、忧郁症、或精神引起的身体疾病。一般是源于生活中的压力、情绪干扰、人际关系、职场上的突发事件等。慢性疲劳不是身体的疲劳，而是心因性的疲劳，也被称为中枢性疲劳，这种疲倦感不是好好睡一觉，放松一下就能缓解的，而是需要长期的治疗和调理。
二、自我怎么缓解疲劳综合症？
抑郁性疲劳
1.秋冬季节多晒太阳。这是国外治疗抑郁症的一种有效方法，这与调节大脑褪黑素的分泌功能，进而改善睡眠有关。
2.培养多种兴趣爱好。种花养鸟有助于解郁悦情，读书也有一定解郁之功效。
3.常喝花茶有助于解除轻、中度抑郁性疲劳。一些中药组方也有抗抑郁、解疲劳的作用。常用代表方有甘麦大枣汤、逍遥散等，常用药物有天麻、灵芝、郁金、绿萼梅、代代花、大枣、淮小麦、太子参、沙参等。我们不主张长期依赖抗抑郁药物来解除抑郁性疲劳。
4.改变认知与自身行为。要认识到生活中不是所有的事都非常重要，都必须认真对待，非达到完美不可，有些事难得糊涂反而更好。
5.不做无谓的联想。有许多事情的后果根本不像自己想象得那么严重，从容应对倒能柳暗花明，船到桥头自然直。
6.多结交朋友，及时宣泄郁闷。多做户外活动。例如投身到大自然中或进行躯体活动(如散步、跑步、跳绳、游泳等)。
体力疲劳
1.劳逸结合。合理安排工作(包括体育锻炼)和生活，不在一段时间内安排过多的工作和锻炼。
2.均衡饮食，适当补充营养和维生素。在医生指导下使用补益药或进行食疗。
3.与年龄不太相符的人出现易疲劳现象，应做进一步检查，以排除某些器质性疾病或严重虚损。
精神性疲劳，
1.进行体育或体力活动。2.脱离工作一段时间。
让慢性疲劳综合征一边去 第6篇
据说常用脑的人都容易患上这病，不但有我的那些状况，还会导致短期记忆力下降、精力不集中。我算是深受其害，时不时地人就蔫了，哪像正在盛开的花朵啊，估计再这样下去没到三十我就未老先衰了。为了不让自己成为一个黄脸婆的样品，也为了让跟我在同一战壕里工作的兄弟姐妹们只要雅皮不要流感，我决定在这里献献宝。
献宝一：生活规律加锻炼
别说这是废话啊，自从我将晚九朝五、日夜颠倒的生活扭转乾坤之后，我每天早上７点钟起床，刷牙洗脸上厕所。早餐一小时后便开始闻"机"起舞，一二三四、二二三四……热身运动，有氧运动，垫上运动，伸展运动，一个都不能少。看吧，革命的汗珠哗啦啦，有汗就得赶紧擦。另外，一定要养成定时进食的习惯，让我们的胃也好好地替我们工作。
对于每天的工作时间都尽可能地计划好，这样不但可以更好地利用时间，也可以提高自己的工作效率。以前我是想干吗就干吗，结果一天的大部分时间都拿去调整状态，结果真正利用起来的时间微乎其微。而加强锻炼当然是为了增强体质了，几十分钟锻炼下来，整天都有旺盛的精力，以前每天睡到中午还觉得全身乏力，连脑子都疲于动一动，看来不是觉睡得少了，而是觉睡得不当。生活规律加上坚持锻炼，身体就健康，免疫力自然也就上去了，这样，我想不仅仅防治雅皮士流感，还能防治Ａ流感Ｂ流感Ｃ流感呢！
推荐运动：有氧健身操、瑜伽
献宝二：用脑更要休息好
脑子和身体任何一个器官一样，没一个是机械造的，更不可能是"永动机"，用多了总有累的时候，平时任之由之，一点一点地累积下来，等到累得动不了的时候再歇就太晚了。
有些用脑之人一工作起来便废寝忘食，其实这是种非常不好的习惯，为了防患于未然，我们一定要休息好。这种休息可以是睡一个午觉也可以是工作中闭目养神、小憩一会儿，还可以配合做些头部按摩让大脑得到片刻的放松。
我从网上下载了曾经最厌倦做的眼保健操做法，觉得有些疲劳时就闭上眼睛做一做，立刻就能明目醒脑。其实我们的大脑是很敏感的，略有疲劳就会向我们发出暗示，比如思考迟钝。千万不要等累得头晕眼花才去休息，那个时候休息的效率会大打折扣。我最常做的休息就是闭着眼睛靠在椅子上听音乐，偶尔也看看电影或打一小会儿游戏，也许你的工作忙到根本没有时间去午睡，更别提什么音乐和电影了，也不要紧的，闭上眼睛放松全身做几个深呼吸，看看自己是不是也像蓄电池一样被充了一回电﹖
推荐休息：闭目养神、听音乐
献宝三：心理健康很重要
现在，无论是什么工作，压力都是造成心理不健康的重要因素，作为脑力工作者当然也不例外了，来自周遭的各种压力都可以导致心理防御能力下降，产生各种疾患，尤其是那些以创造新鲜东西过活的人，也许担心某天会江郎才尽，创意全失，更加使自己处于一种高度紧张的状态。难怪现在去看心理医生的８０％都是受过高等教育、从事着高尚职业的脑力工作者。其实压力是完全可以缓解的，因为灵感来源于生活，能力来自于实践，每个明天都应该是充满美好期待的明天。无论做什么工作，都应该保持积极乐观的心态，豁达待人。
但压力也是不可避免的，应当做些减压活动，比如我会常常找些朋友聊天，玩些自己喜欢的娱乐活动；有时候也写日记宣泄一下，这样都能使自己以良好的心态去面对纷至沓来的各种工作。当然，你可以铭记将压力变为动力这句话，说不定你会因此获得事业的大丰收呢。
推荐方式：与人沟通
献宝四：工作姿势需注意
我常常伏案，伏案的当然不止我一个，据说造成雅皮士流感的某个原因就是因为长时间保持不正确的工作姿势。
曾经的我待在电脑面前的样子就像一只鹅，弯腰驼背脖子还伸得老长，有时候干脆是窝在椅子里面，原以为这样放松的姿势是最舒服的，谁知道日子久了腹部长了赘肉事小，关键是颈椎和腰椎都出现了一些问题，没坐一会儿就浑身不自在，头晕眼花加恶心，哪还能专心用脑﹖自然是整天浑浑噩噩，如坠云里雾里。去找中医按摩，他的一席话惊醒梦中人，他说再这么下去你不仅身体畸形，还会脑部畸形。吓人啊！所以，我从客观到主观，不但换了可以调节高度的新桌新椅，每天还将腰板挺得直直的，刚开始有些不习惯，但坚持下来却发现如此一来，颈部和背部减少了压迫，舒服多了，赘肉不见了，出去逛街腰板也更直，更好把《出水芙蓉》里的那句台词反复叨念了--我有个秘密，我长得多美，人人都爱我。啊！
推荐姿势：挺胸收腹
献宝五：补足养分抗消耗
小时候每当考试临近，老妈总会想着法弄些东西给我补充一点营养，因为用脑子对于整个身体来说消耗都是极大的。我这个馋猫当然不会将这一点忘记。常常记得多喝水，多吃水果和蔬菜，因为这些东西里面的各种维生素含量是惊人的，俗话说，药补不如食补嘛！
只有营养跟得上，人才有足够精力去思考问题，工作中透支体力可不是件好事。记得以前有个同事，人如麻秆瘦，工作起来却不分昼夜，真可谓是公司的好同志啊，也不知道因此受了领导的多少嘉奖，可结果却因为营养不良，终于昏倒在工作岗位上，被送到医院吊了Ｎ天的葡萄糖。
我不是医生，可是我是爱惜身体的人，所以我会从多方面摄取养分。在把自己养得白白胖胖的基础上，更把自己养得精力充沛，大脑运作跟得上。
推荐食谱：牛奶、脑花
疲劳综合征 第7篇
1临床资料
1.1 诊断标准
采用美国疾病控制中心 (CDC) 1994修订的CFS诊斯标准[1], 即具有经过临床评估的不能解释的持续或反复发作的慢性疲劳, 持续时间超过6个月。休息后无实质性缓解;导致在工作、教育、社会或个人活动方面有明显的下降:排除其他可引起类似症状的疾病, 并伴有以下8项症状中的至少4项:①短期记忆力或集中注意力明显下降;②咽痛;③颈部或腋下淋巴结肿大、触痛;④肌肉酸痛;⑤不伴有红肿的多关节的疼痛;⑥一种类型新、程度重的头痛;⑦不能解乏的睡眠:⑧运动后的疲劳持续超过24小时。
1.2 一般资料
CFS120例均为本院门诊患者, 随机分为治疗组和对照组各60例。其中治疗组男47例, 女13例;年龄31～58岁, 平均42～24岁;病程最短3个月, 最长6年, 平均1.97年。对照组男43例, 女17例:年龄29～55岁, 平均43.57岁;病程最短5个月, 最长5年, 平均2.13年。2组性别、年龄、病程经统计学处理无显著性差异 (P>0.05) 。
2治疗方法
治疗组服用茶氨酸胶囊 (杭州华君医药科技有限公司提供, 批号20080821, 规格0.3g/粒) , 每次2粒, 每日3次。对照组口服三磷酸腺苷片 (湖北银河医药化工有限公司) , 每次3片, 每日3次;维生素C片, 每次2片, 每日3次, 以及对症处理。两组均以30天为1个疗程, 连续观察1个疗程后统计治疗结果。
参照《中药新药临床研究指导原则》[2]进行症状评分, 治疗前后查血红蛋白、血乳酸。
3治疗结果
3.1 疗效标准
显效:临床症状消失或明显改善, 症状积分减少2/3以上:有效:临床症状有所减轻, 症状积分减少1/3以上;无效:临床症状无改善或加重, 症状积分减少不足1/3。
3.2 两组临床疗效比较
见表1。
χ2检验;与对照组比较#P<0.05, ##P<0.01
3.3 两组治疗前后症状积分比较
见表2。
t检验;与本组治疗前比较*P<0.05, **P<0.01;与对照组治疗后比较#P<0.05, ##P<0.01
3.4 两组治疗前后血红蛋白与血乳酸变化情况
见表3。
t检验;与本组治疗前比较*P<0.05, **P<0.01;与对照组治疗后比较#P<0.05, ##P<0.01
4体会
CFS是一组以慢性疲劳为主诉的综合征, 症状涉及咽痛、四肢乏力、关节疼痛、头痛、健忘、抑郁、失眠、思考困难等。属于亚健康状态, 是21世纪人类健康的隐患。病因不明确, 与长期过度疲劳, 生活不规律, 工作、心理压力过大等因素以及应激等造成的神经、内分泌、免疫等系统调解失常有关[3]。茶氨酸是茶叶中的一种主要氨基酸, 占茶叶游离氨基酸的50%～60%, 占茶叶干重的1%～2%[4], 茶氨酸是茶叶的呈味物质, 具有焦糖香和类似味精的鲜爽味, 能缓解苦味, 是谷氨酸的衍生物。近20年来的研究发现茶氨酸具有多种生物学效应, 如影响脑中神经递质分泌、拮抗咖啡因引起的兴奋、缓解紧张情绪、降血压以及促进外周单核细胞分泌干扰素等[5,6]。国内证实茶氨酸具有延缓性疲劳作用[7];能促进运动后血乳酸的消除[8];对5-HT合成代谢有抑制作用[9]。这些研究说明茶氨酸治疗CFS的机理可能与其抑制5-羟色胺分泌, 促进儿茶酚胺分泌有关。其作用机理有待于进一步探讨。
参考文献
[1]Fukada K, Straus ES.The chronic fatigue syndrome:a comprehensive approach to its definition and study.Ann Inter Med, 1994, 121:953.
[2]郑筱萸, 中药新药临床研究指导原则.北京:中国医药科技出版社, 2002:361.
[3]刘继芳.慢性疲劳综合征病因病机分析.中医杂志, 2000, 41 (2) :124.
[4]Juneja LR, Chu DC, Okubo T, et al, L-theanine-aunique amino acid of green tea and its relaxation effect in humans.Trends Food Sci&Technol, 1999, 10:199.
[5]Yokogashi H, Terashima T.Effect of theanine, γ-glutamylethylamide, on brain monoamines, striatal dopamine release and some kinds of behavior in rats.Nutrition, 2000, 16:776.
[6]Yokogashi H, Kobayashi, M.Hypotensive effect ofγ-glutamylethylamidein spontaneously hypertensive rats.Life Sci, 1998, 62:1065.
[7]李敏, 沈新南, 姚国英.茶氨酸延缓运动性疲劳及其作用机制研究.营养学报, 2005, 27 (4) ;326.
[8]王小雪, 邱隽, 宋宇, 等.茶氨酸的抗疲劳作用研究.中国公共卫生, 2002, 18 (3) :315.
疲劳综合征 第8篇
慢性疲劳综合征是一个渐进的过程, 它与长期过重的工作压力和精神高度紧张、过度劳累、睡眠不足以及心理应激有关[1,2], 主要表现为对工作丧失热情、同情心和责任感, 对工作产生反感。护士慢性疲劳综合征严重干扰了护理人员的身心健康, 成为医疗差错产生的重要原因。现就护士慢性疲劳综合征发生的原因和应对策略介绍如下。
1 护士慢性疲劳综合征原因分析
1.1 职业压力
护理工作繁杂琐碎, 稍有疏忽, 就容易引起差错事故。为了尽可能减少差错事故, 护理人员工作时精神高度紧张, 极易导致疲劳。近年来, 医院床位都有不同程度扩展, 医院为提高经济效益, 减少开支, 最先考虑的是尽可能地少用护理人员, 但同时整体护理的开展, 模式病房的建立, 新仪器、新设备在医疗上的广泛应用, 护士的工作量急剧上升, 使得一些护士长期处于超负荷状态。人们对护理工作要求越来越多、越来越高, 需要护士不断学习, 更新知识, 造成护士心理上的压力。护士工作时间不固定, 使护士的生物钟被打乱, 给家庭生活造成影响, 若得不到家人的理解与支持, 会加重心理压力。长此以往必然会导致心身疾病。
1.2 人际关系复杂
护理工作中的人际关系错综复杂, 处理不好就会陷入人际冲突的困境, 尤其是护患关系。护士要面对不同疾病、不同心理状态、不同层次的病人及家属, 由于病痛造成的心理创伤, 尤其是在情绪激动时言辞比较激烈。原则上, 即使遇到歪曲事实、情绪激动甚至打骂护士的病人, 护士也必须保持冷静, 理解并帮助病人解决问题, 从而压抑自身感受。管理者的批评和医生的不满使护士感到不被接纳, 降低了归属感[3]。尽管医疗和护理密不可分, 但长期以来的“医尊护卑”的观念和偏见依然存在于大多数人的心里。加之医护之间巨大的福利差异, 令护士感到职业前途暗淡、自身价值得不到体现、工作无成就感。
1.3 职业暴露的危害
近年来, 我国结核病、艾滋病病人逐年上升, 新发烈性传染病的出现与流行, 严重影响了人们的身体健康和生命安全。护士在进行护理操作过程中, 与病人密切接触, 病人的血液、体液有可能沾染到护士的皮肤或黏膜上, 或者被含有传染性的血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤, 出现被感染的情况。
2 应对策略
2.1 护理管理方面
护士长作为护士队伍中的一员, 既是领导又是同行, 要充分理解和爱护护士, 帮助护士减轻心理压力[4]。护士长应了解护士的想法和心理状况, 工作中有何困难和需要, 做好思想工作, 消除护士的疑虑, 充分发挥护士的特长, 给予他们必要的指导和帮助。在日常管理中要充分体现“以人为本”的精神, 尊重护士, 赞美护士, 为护士创造一个积极向上、团结、和谐、宽松的小环境。合理科学安排班次, 机动灵活调整, 采用弹性排班制[5]。在危重、手术病人多时, 加强中午班、夜班值班人员, 以减轻护士的体力消耗, 减轻心理压力。在护士身体欠佳或情绪不良时, 护士长在不影响工作的前提下, 可安排其休息或暂时调整较轻松的工作, 以缓解护士的身心疲劳。
2.2 医院方面
医院领导要高度重视护理工作, 采取各种措施激励护理人员的工作积极性, 提高护理质量。医院管理部门要尽可能地做好护士的后勤保障工作, 在奖金的分配上尽可能减少同级医护人员的差距。在晋升职称、评选优秀方面给予同等的机会。改善护士的工作环境, 以满足其生理需要, 提高护士对工作环境的满意度。
2.3 护士自身方面
护士一定要学会自我调节, 释放内心的压力[6]。可选择合适的时机、场合及对象宣泄内心的不快;也可通过参加体育活动、定期旅游等方法缓解压力。学会正确对待自己的职业, 制订可实现的期望和目标, 不过分苛求自己和他人, 在人际交往中要做到坦诚、豁达、自信, 创造一个良好的人际环境。要勤于学习, 特别是加强精神卫生专业知识学习, 以提高控制不良情绪的能力。采用各种手段来获取信息, 在职学习固然不可能有大量的时间, 但可以通过外出进修、互联网、学术交流、函授、邀请专家讲座等各种方式学习。
总之, 护理管理者应在提高职业护士专业技能培训、新技术新业务的传授、心理素质训练、增加护士编制的前提下, 改善护士的工作和生活环境, 以减少护士疲劳综合征的发生。
参考文献
[1]方进博.个体特征对护士职业疲劳的影响研究[J].护理研究, 2009, 23 (9A) :2274-2276.
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[5]谢仁清.输液室护士职业疲劳原因分析及应对措施[J].护理研究, 2006, 20 (8B) :2143-2144.
疲劳综合征 第9篇
1 对象与方法
1.1 对象
采用日本厚生省2004年儿童慢性疲劳综合征的诊断基准[5],以符合该诊断标准的共27名中学生作为CCFS组,经家长知情同意后进行各项神经心理特征的评估。其中男生11名,女生16名;平均年龄为(13.67±1.16)岁。采用1∶1的病例对照研究方法,选择与CCFS中学生年龄接近、性别相同,相似智力水平(智商),父母学历、职业、家庭经济状况等自然情况基本相近的中学生作为对照组,并对年龄、智商进行均衡性检验。经配对t检验,CCFS组年龄、智商与对照组比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 短程心率变异性分析(HRV)
使用AD Instruments研制并生产的PowerLab数据采集系统记录心电图。被试取仰卧位,放松,安放电极,由PowerLab数据采集系统自动记录心电信号。整个试验连续记录20 min,选取其中连续5 min时程的平稳心电图,通过HRV分析软件识别正常的R-R间期,计算出各频域指标值,主要包括5 min低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频归一化功率(LF norm)、高频归一化功率(HF norm)以及LF/HF比值,并与对照组进行比较,分析交感神经和迷走神经调控作用的均衡性。
1.2.2 自主神经症状
采用日本东邦大学自主神经症状调查表(TOHO University Medical Index,TMI)[6],包括94个问题,回答“是”计1分,“否”计0分,根据问卷的得分情况将自主神经失调症状分型,按照前43题A(身体症状)和后51题B(精神心理症状)的得分情况划分自主神经失调症状: A≤10分、B≤10分为正常,A≥11分、B≤10分为自主神经失调型,B≥11分、A≤10分为神经症型,A≥11分、B≥11分为心因性自主神经失调型。其中A部分主要反映交感神经和副交感神经调节状态。
1.3 质量控制
严格培训测试人员,并在测试前进行预测试,要求测试人员熟悉方法,统一测试标准。CCFS中学生与对照组采用盲法设计。实验操作中,均采用一对一的测试方法,把被试安排在相对安静、独立的空间范围内,不被他人打扰。每项测试完成后,休息10 min再进行下一项测试,保证测试结果的真实准确性。
1.4 统计分析
采用EpiData 3.02软件建立数据库并进行双份录入,Visual Foxpro软件进行唯一性检验和双份检验,采用SPSS 13.0进行统计学分析,包括配对t检验,χ2分析等。
2 结果
2.1 CCFS组与对照组短程心率变异性分析(HRV)
从表1可以看出,CCFS组的HF及LF/HF均高于对照组,而LF,LF norm,HF norm较正常组低,但经配对t检验,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。
2.2 CCFS组与对照组中学生的自主神经症状检出情况
共检出自主神经症状失调中学生21名,占总人数的38.9%。其中CCFS组中有自主神经症状失调的中学生16名,占59.3%,明显高于对照组中学生的18.5%。在自主神经症状失调的3种类型中,心因性自主神经失调型中学生检出率最高,为20.4%,其次是神经症型和自主神经失调型;且CCFS组中学生3种自主神经失调类型均高于对照组,经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
注:()内数字为检出率/%。
3 讨论
儿童慢性疲劳综合征已成为影响青少年维持日常生活和在校学习的主要因素,给家庭、社会带来诸多不良影响,增加不必要的负担。本次调查结果可知,CCFS组中学生自主神经失调型、神经症型、心因性自主神经失调型的检出率均明显高于对照组,其中心因性自主神经失调型检出率最高,其次是神经症型和自主神经失调型。提示CCFS中学生本身出现了一些躯体症状和心理症状,符合CCFS诊断的青少年已经明显地感到身体的、心理的和自主神经功能方面的损害,说明CCFS中学生交感神经活动起主要作用者所占的比例高于对照组,可能存在交感-迷走神经调节功能失调。
HRV蕴含了有关心血管调节的大量信息,提取和分析这些信息可以定量评估心脏交感神经和迷走神经活动的紧张性、均衡性及其对心血管系统活动的影响,从而加深对心脏自主神经调节机理的了解。20世纪90年代以来HRV分析研究受到普遍重视[7,8],对心率波动这一信息的提取和分析可定量评估心脏迷走神经的张力、两者均衡性及其对心血管活动的影响[9]。一般认为迷走神经活动产生了HRV高频分量;而低频分量是交感神经调节的结果[5]。
据报道,对CCFS所致学校拒绝患儿进行的心电R-R间隙的组分分析表明,高频组分峰值受到明显的抑制,反映其迷走神经活性降低,交感神经相对值增高,交感-迷走神经平衡状态失常,说明了CCFS患儿的自主神经功能失调[5]。但是,通过本次结果显示,虽然CCFS组中学生LF/HF值高于对照组,说明交感神经相对值增高而迷走神经活性降低,可能出现自主神经功能紊乱症状,但2组差异未见统计学意义。CCFS组中学生LF/HF的比值增高,与其进行TMI 自我评价的结果相符,说明符合CCFS诊断的中学生确实存在着自主神经功能紊乱症状,但是2组间从HRV生理功能检查还未达到显著性差别。分析其原因,可能性由于本次筛出的符合CCFS诊断的27例青少年中,只有13例能够达到重症度P3以上的水平,大多数还没有达到常常需要休息的身心状态不良状态;而且,参与研究的样本基本为初中一～二年级学生,高中生较少,即使出现了符合CCFS诊断的症状,但症状出现的时间相对较短,因此,虽然主观症状存在,但没有达到能够引起交感-迷走神经生理功能失衡状态的程度。
总之,CCFS中学生伴有自主神经功能失调的症状表现,所以在进行中学生的心理保健时,在注重中学生情绪障碍的同时,还要关注中学生出现的一些身心症状,要正确理解中学生出现的疲劳现象,防止由特定的慢性疲劳发病转变为长期不上学的状态。
参考文献
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疲劳综合征 第10篇
关键词：慢性疲劳综合征,中西医结合,特色,优势
慢性疲劳综合征 (chronic fatigue syndrome, CFS) 是目前病因不明且反复发作的以持续疲劳为主要特征的一种全身性疾病, 这一概念最早是由美国全国疾病控制中心于1987年正式命名的[1], 由于慢性疲劳综合征的发病率呈逐年上升趋势, 尤其是发达国家发病率高达14%~29%, 在我国的诊断率也逐年上升[2]。该病持续时间长且易反复发作, 极大地影响个人生活质量以及心理健康, 有报道[3]称50%以上的患者甚至不能正常工作和学习, 因此有关慢性疲劳综合征的问题引起了医学、心理学和社会学等领域的广泛关注。现代医学对其无特殊针对性治疗, 主要是对症处理, 未能从根本上解决患者痛苦。中医认为本病乃人体气血不足、经络之气运行不畅、脏腑功能失调所致, 并根据慢性疲劳综合征的各个阶段的不同临床表现, 从整体观念出发, 辨证分型, 随症施治, 获得较好疗效。
1 西医对CFS的认识及治疗
1.1 病因
目前对于该病的发病病因尚未清楚, 可能与病毒感染、免疫系统异常、自主神经功能紊乱、脑功能代谢异常以及心理因素等有关。
1.1.1 病毒感染[4]
有研究显示, CFS的发生发展与EB病毒、人疱疹病毒6型 (HHV-6) 、柯萨奇B病毒 (coxsackie B) 感染等相关, 病毒在体内引起的免疫反应, 在血液里产生了大量炎症物质, 使机体感到疲惫和乏力, 将其称为“感染后疲劳综合征”。
1.1.2 免疫异常
研究表明[5], 多数CFS患者存在免疫系统功能紊乱, 因此也将CFS称为“慢性疲劳免疫功能障碍综合征”;有研究[6]观察到CFS患者的IgG1和IgG3均显著降低;T淋巴细胞表面活化标记增加, 自然杀伤细胞 (NK细胞) 功能的减弱以及转化生长因子mRNA表达减弱。
1.1.3 神经系统异常
CFS的发生与神经内分泌紊乱也有密切相关, 表现为神经递质5-羟色胺 (5-HT) 系统功能紊乱和下HPA系统活性降低[7]。CFS患者可出现血清皮质醇减少、血浆AcTH增加、AcTH试验异常、尿中儿茶酚胺量上升、抗利尿激素基础值降低[8]。在认知功能障碍的CFS患者中, 60%存在脑MRI异常[9]。
1.1.4 心理因素
CFS病因学后期的研究热点转向心理学领域, 发现一些心理因素会影响CFS的形成和发展, 如人格因素、认知因素、情绪因素等与生物因素、社会因素的交互作用[10]。其中, 人格作为易感素质在CFS的形成中起主导作用, 认知加工和情绪体验影响着CFS症状的严重程度[11]。
1.2 临床表现及诊断
1.2.1 临床表现
该病以持续和反复发作性的虚弱性疲劳为主要特征, 病程至少持续半年以上, 此外还可伴有低热、咽痛、肌痛、精神病性症状以及睡眠障碍等非特异性表现, 病人还可频繁出现注意力不集中, 认知及记忆力减退等[12]。
1.2.2 诊断
临床上此类疾病诊断比较困难, 因为几乎没有特异性检查, 需要采取很多排除性检查。1988年美国疾病控制中心 (CDC) 制定了如下诊断标准[12]: (1) 持续或反复发生的疲劳和衰弱, 既往无类似病史, 卧床休息后疲劳不缓解, 每日活动不足健康时的50%, 并至少持续6个月以上。 (2) 根据病史、体格检查和实验室检查结果排除可以引起类似症状的器质性疾病的前提下符合以下单项标准超过8项均可诊断为CFS: (1) 低热; (2) 咽痛; (3) 颈和腋下淋巴结肿大并伴疼痛; (4) 不能解释的肌无力; (5) 肌肉疼痛或不适; (6) 体力活动后24h或24h以上疲劳仍不消退, 生病前此活动量是可耐受的; (7) 和病前不同的头痛; (8) 游走性关节痛不伴红肿; (9) 至少有一种或一种以上的精神症状; (10) 睡眠紊乱。1994年, 美国疾病控制中心重新完善了CFS的诊断标准, 在满足以往的标准外, 至少还要具备下述症状中的4个:记忆力下降或注意力难以集中、咽喉炎、颈部或腋窝淋巴结触痛、肌痛、多发性非关节炎性关节疼痛、新出现的头痛、睡眠障碍、劳累后持续不适[13]。
1.3 治疗
西医认为, 在预防和治疗CFS方面, 保持良好的健康教育和心理治疗, 保障睡眠、戒烟限酒、均衡营养、动养兼顾、培养兴趣、调整心理、宣泄压力等尤为重要[14]。西药治疗CFS至今缺乏较好的长期临床治疗方法, 主要以短期对症治疗为主。
1.3.1 抗抑郁药物
因CFS的临床表现多种多样且复杂多变, 故使用抗抑郁药物来控制病情。但仅起到短期作用, 而且只是对其并发症有一定作用, 如沮丧、失眠和肌肉酸痛等[15]。
1.3.2 类固醇类药物
没有足够的数据证明其治疗CFS的临床疗效。McKenzie[16]通过研究表明, 每天25~35mg的氢化可的松仅能提高受试者的自我健康感觉水平;每天5mg或10mg的氢化可的松有缓解作用, 但停药后疗效消失;小剂量糖皮质激素作用持续时间较短, 而大剂量则因副作用反而不利于治疗。
1.3.3 免疫药物以及抗病毒药物
免疫疗法的疗效尚不理想, 且伴有副作用。Peterson[17]采用静脉注射IgG或白蛋白治疗6个月, 无任何疗效。当前运用的抗病毒等也未获得明显疗效。
2 中医药对CFS的认识及治疗
2.1 病因
中医对该病早有认识, 《内经》载“精气夺则虚”;《金匮要略》提出食伤、忧伤、饮伤、房劳伤、饥伤、劳伤等均可引起“诸不足”。许多中医学家认为CFS是一种脏器、多系统功能失调的疾病[18], 其病机主要为先天禀赋不足或病后失调损伤正气, 劳累过度, 情致失调及饮食不节所致脏腑不合、五脏气化功能及气血失调[19]。张景岳在《景岳全书·杂证谟·虚损》中提出, 心脾两虚、心肾不交、肺肾两亏、肾虚土衰、肝脾不合、肝肾阴虚、气血失调等五脏失调可引发疲劳[19]。
2.2 中药治疗
强调辨证论治, 补其本虚的同时, 针对其证加以治疗, 做到全面调理, 发挥中医整体观的优势。方剂多以补益剂为主, 配合疏肝理气, 如归脾汤、八珍汤、四逆散、逍遥散、柴胡疏肝散、升阳益胃汤、葆元汤、左归丸、右归丸等[20]。此外, 常用的补其不足的方剂有四君子汤、补中益气汤、玉屏风散、当归补血汤、六味地黄丸、肾气丸、参苓白术散等。
2.3 理疗
中医自古将各种理疗方法应用于临床, 内服与外治相结合, 增强了疗效。
2.3.1 针灸
运用整体观, 主要取穴百会、足三里、三阴交、关元、四神聪、合谷、太冲、内关等穴进行治疗。虽取穴大同小异, 但各显疗效。如李一新[21]针刺内关、足三里、三阴交为主穴, 针后走罐以背部膀胱经为主, 治疗38例, 疗效肯定。阎虹等[22]主穴取百会, 内关、足三里, 以BELL氏积分表为观察指标, 总有效率为92.1%。师丽岩[23]针刺膻中、中院等穴治疗56例, 总有效率达到96.5%。高洁[24]主穴取印堂、气海、关元、足三里、三阴交等, 治疗21例, 治疗3个疗程, 总有效率为100%。
2.3.2 推拿、按摩
郭松[25]应用点穴推拿配合宁神汤治疗CFS, 总有效率为91.8%。
2.3.3 药浴
中药药浴是一种独特的给药途径。早在《内经》[26]中就已有“摩之浴之”“其有形者渍形以为汗”等有关水疗的记载。中药从体表进入体内, 起到调整脏腑功能、舒筋活络的作用。有专家[27]应用桂芪五威汤治疗46例CFS患者, 其中, 治愈21例、显效18例、好转5例、无效2例, 总有效率为95.7%。
2.3.4 其它
除上述疗法外, 还有拔罐、刮痧等治疗方法。
3 讨论
如上所述, 中医针灸治疗慢性疲劳综合征的原理是通过腧穴、经络调节人体脏腑的功能及气血的运行, 从而使气血平衡, 经气通畅, 改善人体免疫功能, 抗疲劳, 镇静安神。因此在临床上得到广泛迅速开展, 从而成为目前治疗慢性疲劳综合征的重要方法之一。此外按摩及推拿具有调整脏腑、行气活血、理筋整复、疏通经络的作用, 临床上有一定的疗效。西医治疗多在CFS相关的致病因素和病理机制的基础上选用治疗方案, 但这缺乏全面的病理机制分析导致临床疗效局限, 目前仍处于对症治疗阶段, 主要以减轻临床症状为主, 不能从根本上消除产生疾病的原因且当前尚无特效治疗药物, 多以改善临床症状为主。笔者归纳中西结合治疗该病, 具有以下几项特色和优势, 能够优势互补, 从而提高疗效。
3.1 标本兼治
虚实标本兼治是中医诊疗特色的充分体现。而CFS是一种多脏器、多系统功能失调的疾病, 其病因病机主要分为本虚与标实, 又以本虚多见。因此中医在CFS治疗上强调辨证论治, 依据症状加减用药, 对CFS患者可做到全面调理, 补其不足, 去其有余, 能发挥中医整体观念的优势。
3.2 增强疗效
3.2.1 短、远期疗效俱佳
单纯应用西药来预防或治疗CFS, 无疑具备起效快、疗效佳的优势, 但仅能够维持短期疗效。中医药治疗注重调整机体的失衡状态, 从而对该病起到长期治疗作用。
3.2.2 更能切合患者病情
中医学通过其整体观和辨证论治的理论体系, 如脏腑辨证、病性辨证等, 并多种治疗方法同时进行, 在本病的治疗上取得了较为满意的效果。目前中医学多以辨证论治为指导, 利用中药、针灸、推拿等中医传统方法在治疗CFS过程中取得了很好的效果, 体现了中医学独特的治疗手段。因此中医疗法是治疗CFS较为理想的选择。
3.3 降低药物毒副作用
众所周知, 激素、免疫抑制剂、抗抑郁药物等都有相当大的毒副作用, 而中药则源于天然绿色药材, 毒副作用不大, 虽中药不及皮质激素等西药作用迅速, 但对CFS的治疗, 中药疗法效果较好且毒副作用相对较小、不易产生耐药性, 与西医形成了互补。
3.4 缩短疗程
反复发作、迁延不愈是本病的特点, 西医对CFS的控制虽然具有短期疗效, 但仍需长时间治疗才可以根本上消除治愈疾病, 若结合中医治疗则可明显缩短疗程, 让患者早日康复成为现实。
3.5 提高患者生活质量
用药膳摆脱慢性疲劳综合征 第11篇
舒肝健脾法
适用症状：患者精神压抑，情绪低落，上腹部饱满，腹泻与便秘交替，活动后疲劳加重。还有的患者心烦、易怒、烦躁不安，或者失眠健忘，注意力不集中，稍一用脑则疲惫不堪，脉弦细，舌质红等。加味甘麦大枣粥
原料：甘草9 g，小麦15 g，大枣10枚，山药20 g，白芍9 g，生地黄9 g，茯神9 g，粳米100 g
制法：将甘草、茯神、自芍、生地黄煎汁去渣，煎汁兑一定量水，与粳米、小麦、山药、大枣用文火熬成粥，可以常食用。
特点：本品中的甘草、小麦、大枣为《金匮要略》医书中甘麦大枣汤的组成，加上甘润滋补、调和阴阳的山药、地黄，养肝柔肝的白芍以及安神定志的茯神，与健脾和胃的粳米相互配合，可起到缓肝、益脾、平脏躁和养心安神的作用。
益气补血法
适用症状：患者表现气短乏力，声音低怯，常自汗与盗汗，易感冒，心悸怔忡，面色晦暗，失眠多梦，咽喉红肿，稍事体力劳动后常生病，舌质淡，脉细弱。
洋参龙眼羹
原料：西洋参3 g，龙眼肉30 g，芡实粉10 g，白糖3 g
制法：将西洋参片、龙眼肉放入锅中，加水适量，沸后文火煎10 min，加入芡实粉及糖，略煮成糊状即可。
特点：本品中龙眼肉性平味甘，可补益心脾，养血安神；西洋参味苦甘，性凉，能益气养阴生津；芡实粉有健脾布肾收涩功用。常服此羹，对于心悸气短、动则多汗喘息、大便溏泄、体虚乏力者有益。
加味土豆烧牛肉
原料：牛腹肋150 g，土豆lOO g，生黄芪15 g，党参6 g，酱油、糖、盐、油、葱、姜适量
制法：将黄芪、党参煎汁去渣，牛肉切块，土豆去皮切块。牛肉用油煸后，加葱、姜、酱油，并加入药汁及水浸过肉块。牛肉用油煸后，加葱、姜、酱油，并加入药汁及水浸过肉块，文火炖至快烂时，加糖及土豆块，继续炖至肉、土豆烂熟，加盐调味即可。
特点：牛肉味甘性平，补脾胃，益气血，强筋骨。牛肉含铁量高(22 mg／100 g)，而且牛筋中含甘氨酸也很高，它是肌酸前体，有助于磷酸肌酸生成，可增加肌肉工作能力，有效地缓解疲劳。土豆味甘、性平、和中养胃，再加之具有补中益气的黄芪、党参，能提高补气养血作用，不仅对慢性疲劳患者有效，病后老年人、体虚者亦可食用。
补肾填精法
适用症状：患者表现为神疲乏力，耳鸣健忘，腰酸膝软，头发脱落，须发早白，皮肤干燥瘙痒，智力下降，肌肉、关节疼痛，舌淡脉细等。
生地扒海参
原料：海参500 g，干口蘑10 g，生地黄10 g，葱、姜、盐、料酒、淀粉、植物油、骨头汤各适量
制法：将口蘑泡发后切片，海参洗净去肠切段。将海参入热油锅中煸透，烹入料酒及姜、葱，翻炒后加入生地黄汁及骨头汤煨10 min，再加入口蘑及盐，翻炒后勾芡出锅。
疲劳综合征 第12篇
1 临床资料
1.1 一般资料
选择2013年4月~2014年1月符合慢性疲劳综合征诊断标准的患者150例。按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组, 各75例。治疗组中男37例, 女38例, 年龄21~49岁, 病程最短6个月, 最长8年。对照组中男34例, 女41例, 年龄23~51岁, 病程最短6个月, 最长7年。两组患者性别、病程、病情等资料差异无显著性 (P>0.05) , 两组具有可比性。
1.2 诊断标准
参照1987年3月美国CDC组织有关专家制定的CFS的诊断标准, 其临床表现为主症:6个月以上较长时间的疲乏无力和活动后疲劳加重。兼症:头晕头沉、思维不集中、记忆力减退;失眠、时常噩梦或有嗜睡, 但清醒后更加疲劳;心慌、胸闷憋气、气短;易紧张、烦躁、激动、抑郁, 或不可抑止的恐惧, 或悲伤欲哭;自觉发热、伴有头痛、肌肉酸痛、关节疼痛、淋巴结肿大;腹胀、食欲缺乏、胁肋胀痛;平素抵抗力差、易患感冒、尿路感染等疾病。具备上述主症加3条兼症者, 即可诊断为本病。
2 治疗方法
2.1 治疗组
采用脐疗法结合中药六味地黄丸治疗。脐疗法组方:党参、黄芪、败酱草、丹参、苦参、紫草各30 g, 郁金、茯苓、白术、当归、生地黄、熟地黄各15 g, 陈皮10 g。方法:将诸药择净, 研为细末, 包装袋密封备用。患者选取神阙穴, 贴药前温水洗净脐部, 再以75%乙醇棉球擦拭, 取贴药0.3~0.5 g, 用2%月桂氮卓酮3~5 ml, 调成糊状, 填满脐窝, 外用麝香膏严密固封。贴药后可配合热敷进行理疗, 促进药物吸收使之发挥药效迅速, 20个小时后取下, 用洁净的纱布蘸温水清洗脐部, 去除药渣, 治疗1次后间隔1天, 10次为1个疗程, 每疗程间隔7天, 连续3个疗程。同时服用六味地黄丸治疗 (北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂生产, 浓缩丸) , 一次8丸 (每8丸重1.44 g) , 一日3次口服。大约25天为一疗程, 共服用3个疗程。
2.2 对照组
仅口服六味地黄丸 (北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂生产, 浓缩丸) 治疗, 药物、服法、疗程等情况与治疗组口服中药相同。
3 疗效观察
3.1 疗效标准
参考《中药新药临床研究指导原则》[1]中关于慢性疲劳综合征的疗效标准制定。痊愈:症状、体征消失或基本消失, 证候积分减少≥95%;显效:症状、体征明显改善, 证候积分减少≥70%:有效:症状、体征均有改善, 证候积分减少≥30%;无效:症状、体征无明显改善, 甚或加重, 证候积分减少<30%。
3.2 统计学分析
数据处理采用SPSS11.0软件对疗效情况进行统计分析。计量资料用t检验, 计数资料用χ2检验。
3.3 治疗结果
经过3个疗程的治疗后, 治疗组75例中痊愈32例, 痊愈率为42.67%;显效24例, 显效率为32%;有效13例, 有效率为17.33%;无效6例, 无效率为8%;治疗组总有效率为92%。对照组痊愈5例, 痊愈率为6.66%;显效18例, 显效率为24%;有效29例, 有效率为38.67%;无效23例, 无效率为30.67%。对照组总有效率69.33%, 与治疗组总有效率比较, 差异显著, 存在统计学意义 (P<0.01) 。
4 讨论
慢性疲劳综合征是以持续疲劳、思维不集中、失眠以及身痛、发热等全身衰弱疲劳表现为特征的疾病。中医学认为, 本病多为阴阳失调, 气血亏虚所致, 治疗原则为补益气血、调理阴阳。近年来, 诸多中医药学者关注、研究本病, 采用如中药、针灸、穴位埋线等方法对本病取得了较好的疗效[2,3,4]。本文中应用的填脐组方能够补肾健脾、消除疲劳, 适用于慢性疲劳综合征。六味地黄丸出自钱乙的《小儿药证直诀》, 主要治疗头晕耳鸣、手足心热、腰膝酸软、遗精盗汗等症状, 是滋阴补肾的经典方剂。
脐疗法, 又称填脐疗法、敷脐疗法。脐疗法是中医外治疗法的一种, 是在辨证论治的中医原则下, 应用适当药物, 作用于局部, 从而进行治疗疾病的一种治疗方法。这种治疗方法通过药物或手法等, 对局部腧穴及经络产生刺激作用, 达到治疗疾病的目的, 其疗效确切, 应用方便, 较少出现不良反应, 为广大患者所认可。
通过3个疗程的临床观察, 笔者采用脐疗法结合中药六味地黄丸治疗慢性疲劳综合征患者取得较好的疗效, 值得临床推广。
参考文献
[1]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则 (试行) [S].北京:中国医药科技出版社, 2002:364-390.
[2]李书霖.针刺配合手法辨证治疗慢性疲劳综合征的临床疗效观察[J].针灸临床杂志, 2012, 28 (7) :14-16.
[3]赵霞, 何晓微, 黄清.复方扶芳藤合剂对气血两虚型慢性疲劳综合征疗效观察[J].中医药信息, 2013, 30 (4) :88-90.