米非司酮紧急避孕

2024-05-14

米非司酮紧急避孕(精选6篇)

米非司酮紧急避孕 第1篇

关键词:米非司酮,紧急避孕,临床观察

紧急避孕是指在两性房事时未采取常规避孕措施或在不想怀孕的情况下, 由于种种原因未及时采取有效避孕措施的过程中发生意外 (如避孕套破裂或脱落) 造成担心怀孕, 从而借助药物或其它物理方法阻止意外妊娠前的补救措施。米非司酮为新型抗孕激素, 并无孕激素、雌激素、雄激素及抗雌激素活性, 能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合, 对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍, 对受孕妇女各期妊娠均有引产效应, 可作为非手术性抗早孕药[1]。

1 资料与方法

1.1 病例资料

收集2009年7月-2010年12月在采用米非司酮用于紧急避孕的患者100例。年龄在20-40岁。均系无保护性生活或避孕措施失败5天 (120小时) 以内, 并符合以下标准: (1) 既往月经规律; (2) 无使用米非司酮的禁忌症。

1.2 用药方法

100例妇女均采用由北京紫竹药业有限公司生产的米非司酮片 (国药准字H10950005) , 1次性服米非司酮25mg。

1.3 观察指标及效果评定

详细询问病史, 填写登记表, 做尿HCG检测排除已妊娠, 并进行常规体格检查。在用药一个月后进行随访, 记录用药后月经改变和副反应情况。凡月经提前或延迟7天来潮为月经提前或延后, 否则为月经正常[2]。

1.4 统计学分析

应用SPSS统计软件处理, 计量资料以均数士标准差表示, 同期组间比较采用t检验, P<0.05表示有统计学意义[3]。

2 结果

(1) 100名用药后妇女, 无一例妊娠, 避孕有效率为100%。 (2) 100名妇女中, 月经准时来潮的62人, 占62%, 提前来潮的18人, 占18%, 延迟来潮的20人, 占20%.100名妇女中, 恢复月经血量情况。类似以往月经的79人占79%, 多余以往月经的16人, 占16%, 少于以往月经的5人, 占5%。 (3) 副反应口服米非司酮副反应主要有乏力 (35%) , 恶心、呕吐 (53%) , 头痛 (2%) , 头晕 (13%) , 腹泻 (3%) , 反应均较轻, 能忍受, 不需特殊处理。

3 讨论

3.1 米非司酮具有甾体结构, 是一种新型的抗孕激素受体, 使孕酮对子宫内膜的支持停止而发生子宫出血及胎盘功能崩溃。

口服吸收迅速, 在人类利用度为40%。吸收后主要分布在大脑和垂体、肾上腺皮质、卵巢和子宫内膜。血浆平均达峰时间0.7~1h, 达峰浓度2.34mg/L, 半减期平均为34h, 服药后72h血浆水平仍可维持在0.2mg/L。体内最主要代谢物是N-去甲代谢物, 它也具有生物活性, 抗早孕作用约为米非司酮的1/3。口服吸收后90%以上经肝代谢, 进入胆汁, 经消化道排出体外, 其余不到10%由泌尿道排出体外[4]。

本研究观察服药后的不良反应主要是恶心、呕吐、头晕和乏力等类早孕反应, 但均不严重, 无需特殊处理, 故易被广大育龄妇女接受。同时, 米非司酮用于紧急避孕效果较好, 我们从前面可以看出, 100名用药后妇女, 无一列妊娠, 避孕有效率为100%, 值得我们大力推广。

3.2 米非司酮同时具有软化和扩张子宫颈的作用, 故临床除用于抗早孕、催经止孕、胎死宫内引产外, 还用于妇科手术操作, 如宫内节育器的放置和取出、取内膜标本、宫颈管发育异常的激光分离以及宫颈扩张和刮宫术、本品口服生物利用度70%。

血浆蛋白结大率98%, 经1.5小时血浓度达峰值, 作用维持12小时, 消除t1/2。为18小时。一般口服后30小时开始有阴道流血, 持续1~16天不等。对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍, 对受孕动物各期妊娠均有引产效应, 可作为非手术性抗早孕药。计生用药分为避孕药和抗早孕药两种。服用不同的米非司酮的剂量会达到不同的效果, 通常情况下, 每次服用米非司酮10至25毫克可用于紧急避孕;服用150毫克可终止49天内的妊娠。确诊为宫内妊娠才能使用本品。一般停经时间不应超过49日, 孕期越短效果越好[5]。

参考文献

[1]李喜萍, 王晓燕.米非司酮用于紧急避孕的效果[J].实用医药杂志, 2006, (09) :105-109.

[2]李琳.米非司酮用于紧急避孕临床观察[J].开封医专学报, 2000, (02) :115-119.

[3]温先萍, 陈英.推广紧急避孕的主要障碍[J].国外医学.计划生育分册, 2007, (03) :125-128.

[4]俞南征, 丘华珍.米非司酮用于紧急避孕72例临床观察[J].福建医药杂志, 2003, (01) :166-169.

米非司酮紧急避孕 第2篇

【关键词】左炔诺孕酮;米非司酮;紧急避孕;效果;比较

【中图分类号】R169.41 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517(2013)10-0106-01

在预防早孕的药品中,米非司酮得到了广泛的使用,因为它是一种受体拮抗剂,主要的优点是性生活后120小时内服用25mg进行紧急避孕的成功率可以高达85%,在临床上使用时收到了非常好的效果。现对2010年6月至2012年6月在我院实施紧急避孕的妇女应用米非司酮取得的良好效果报道如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料 本组资料共计100例,均为2010年6月至2012年6月在我院实施紧急避孕的妇女。年龄19~40岁,平均25.9±3.2岁。均在3d(72 h)内主动要求采取紧急避孕补救措施,以防意外怀孕。均符合以下标准:(1)女性在性生活时无防护性避孕措施,并且在72h内自愿服用避孕药进行避孕;(2)女性在最近的三个月内没有使用过任何的避孕药、抗孕片和甾体类激素,同时月经正常;(3)在对女性进行尿检时,妊娠的试验是阴性;(4)在进行试验的阶段,女性都应该做到只进行一次没有防护性的性生活,其他的时间不能再进行没有防护性的性生活。随机分为米非司酮组50例与左炔诺孕酮组50例,两组在年龄、孕产次及性生活后服药时间等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 米非司酮组在服药的前后必须保证空腹且要超过2小时,并且要在性事结束后的72h内一次性口服米非司酮25mg,如果在服药后的2小时内出现呕吐就应该立刻进行补服,补服药量与初次服用的量相同;左炔诺孕酮组服用左炔诺孕酮,每次服用0.75mg,一天服用2次,如果在服药后的2小时内出现呕吐,就应该进行补服,补服药品的剂量与初次服用的量相同。

1.3 观察项目 观察两组的妊娠情况、阴道点滴出血情况,经期改变情况(月经提前、月经准时、月经延迟)。

1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0统计软件。采用X2检验。差异有显著性为(P<0.05)。

2、结果

对于所有参加试验的女性都应该跟踪到下次月经的到来,假如月经推迟超过一周就应该立刻进行尿检或者检查血液的HCG,一旦确定为阳性并且确诊的则可以判断为避孕失败。两组的月经改变情况相比差异无统计学意义(P>0.05)。而两组的妊娠情况与阴道点滴出血情况相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表l。

3、讨论

无保护性生活或避孕失败后几小时或几日内,妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采取的补救避孕法称为紧急避孕。现在避孕药的作用机理主要分为两种:一种是以左炔诺孕酮为代表的单方孕激素为主的避孕药物,这种药品的避孕机理是抑制女性进行排卵、阻止受精卵着床发育以及使子宫颈黏液的稠度增强,从而使精子的穿透能力大幅度降低,从而达到紧急避孕的效果。试验表明服用这种避孕药妊娠的概率比以往要减少0.8%~3%,但是与此同时这种避孕药会有副作用伴随发生,会出现阴道点滴流血;另一种就是现在应用最多的以米非司酮(Ru486)为代表抗孕激素为主的避孕药物,这种药物对卵子的形成、发育、成熟、排出、受精等各个阶段都会产生不同程度的影响,这就从根本上阻止了受孕的过程,符合紧急避孕的基本机理,除此之外米非司酮比黄体酮对子宫内膜孕酮的亲和力要高出10倍,只要剂量适当,不会对皮质醇的水平产生影响,就能很好的进行紧急避孕,并且副作用小,与此同时在服药期间的2个小时内都应该做到空腹,试验表明服用这种避孕药怀孕的概率比以往要减少1%。在这次试验时服用的剂量为25rag,无妊娠女性,只有少数的女性患者出现了月经不规律的情况,其余情况均正常。

服用紧急避孕药物过程中应注意:①紧急避孕药只在本次无保护下的性生活起到避孕效果,且在一次月经周期内只可用1次,此周期用药后的性生活应使用其他方法避孕;②紧急方式的避孕只能暂时使用,不可当作长期的方式连续使用;③若避孕失败导致妊娠,则新生儿发生畸形概率较大,应停止妊娠。

米非司酮紧急避孕 第3篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我站2010年1月~2011年1月收治的无保护性交或避孕失败后72h内需要采取紧急避孕以防止意外妊娠的健康妇女100例, 经询问病史或B超检测卵泡证实为非安全期内, 均符合以下标准: (1) 本月经周期内仅有1次无保护性交; (2) 以往月经规律 (21~42天) ; (3) 无使用米非司酮禁忌症; (4) 近3个月内未使用激素类或糖皮质激素类药; (5) 无烟酒嗜好, 经抽血检查无肝肾功能障碍; (6) 同意按时随访, 并愿意在月经复潮前禁欲或保证采用避孕套[2], 按照随机、对照的原则分为A组和B组。其中, A组50例, 年龄21~32岁, 平均年龄28.5岁, 孕次0~2次;B组50例, 年龄22~33岁, 平均年龄28.2岁, 孕次0~2次。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

A组给予单次口服米非司酮10mg, B组给予单次口服米非司酮25mg, 均于性交后72h内, 空腹或进食2h后服用, 以月经来潮或超声确认妊娠研究为终点。观察和比较两组避孕成功率及不良反应和月经情况。

1.3 避孕效果判断

按时行经或月经延期经查尿HCG为阴性并经口服或肌内注射黄体酮而月经来潮为避孕成功, 早孕试验阳性并经B超证实孕囊大小与停经时间相符为避孕失败。

1.4 统计学处理

采用SPSS13.0统计软件进行数据分析, 计量资料用构成表示, 采用t检验;计数资料用%构成表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组避孕成功率比较

A组避孕成功率为86.0%, B组避孕成功率为88.0%, 两组比较, 差异无统计学意义 (χ2=0.09, P>0.05) 。见表1。

2.2 两组不良反应比较

A组共发生7例不良反应 (14.0%) , 其中, 2例恶心呕吐, 占4.0%, 3例乏力, 占6.0%, 2例眩晕, 占4.0%;B组共发生12例不良反应 (24.0%) , 其中, 1例恶心呕吐, 占2.0%, 2例腹泻, 占4.0%, 3例乏力, 占6.0%, 2例眩晕, 占4.0%, 2例阴道点滴出血, 占4.0%, 2例头痛, 占4.0%。两组比较, 差异无统计学意义 (χ2=1.62, P>0.05) 。

3 讨论

米非司酮为新型抗孕激素, 对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍, 因而能与孕酮竞争而与蜕膜的孕激素受体结合, 从而阻断孕酮活性而终止妊娠, 对受孕动物各期妊娠均有引产效应。将米非司酮用于房事后避孕是现代紧急避孕研究的热点, 其研究点主要为适用的剂量, 近年来诸多研究证实抗孕激素米非司酮不仅有高效抗早孕作用, 而且对妇女正常月经周期有抑制卵泡发育、排卵及子宫内膜的分化发育成熟及功能等多环节作用, 研究表明, 低剂量米非司酮10 mg也同样有作用[3]。

在本案例中, A组给予单次口服米非司酮10mg, B组给予单次口服米非司酮25mg, A组避孕成功率为86.0%, B组避孕成功率为88.0%, 两组避孕成功率比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;两组不良反应比较, A组共发生7例不良反应 (14.0%) , B组共发生12例不良反应 (24.0%) , 两组比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。总之, 10mg和25mg不同剂量米非司酮用于紧急避孕的效果相同, 提示小剂量米非司酮用于紧急避孕临床效果较好, 副作用少, 是一种简便、安全、有效的方法, 值得临床进一步推广应用。

参考文献

[1]陈双, 安洪宾, 王丹, 金凤斌.不同剂量米非司酮避孕效果分析[J].中国实用医药, 2009, 18 (4) :28-29.

[2]谢慧恒, 尚雪梅, 戴伟芳.不同剂量米非司酮用于紧急避孕的结果分析[J].中国医药指南, 2010, 8 (14) :34-35.

米非司酮紧急避孕 第4篇

关键词:小剂量米非司酮,紧急避孕,避孕效果,副反应,月经

米非司酮用于紧急避孕始于20世纪90年代, 经历了从大剂量到小剂量的不断完善过程。我院将米非司酮10 mg用于紧急避孕, 效果显著, 现将100例临床观察结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

2001年3月—2006年5月, 我院门诊年龄在18岁~44岁, 无保护性交后72 h内自愿要求避孕, 以防意外妊娠的健康妇女100例, 均符合以下标准: (1) 本周期内仅有1次无保护性交, 并能做到此周期内不再发生无防护性交; (2) 近3个月月经规律, 未使用过激素类药物; (3) 无使用米非司酮禁忌证; (4) 尿妊娠试验阴性。

1.2 用药方法

米非司酮由北京第三制药厂提供, 每片5 mg.100例妇女均在无保护性交后72 h内一次性口服米非司酮10 mg, 服药前后2 h禁食。

1.3 观察方法

对符合条件的对象统一填写表格, 认真记录用药后反应, 定期随诊, 并作如下说明: (1) 告知紧急避孕法, 如失败行人工流产终止妊娠; (2) 药物仅对72 h内发生的性交有补救作用, 故服药到下次月经前避免性交或务必使用避孕套; (3) 服药后可能有轻度恶心、头晕等副反应, 下次月经有延迟或提前的可能, 延迟或提前5 d以上为月经延迟或提前; (4) 服药后4 h内如发生呕吐需补服同样剂量的药物; (5) 按要求记录月经卡并配合随访, 于预期下次月经日7 d后随访; (6) 如月经超过预期日7 d未来潮, 做尿妊娠试验或超声检查, 以确定或排除妊娠。

1.4 评定标准

(1) 成功:用药后月经预期来潮或提前或延迟, 延迟者血 (尿) 妊娠试验或B超排除妊娠; (2) 失败:月经延迟, 血 (尿) 妊娠试验或B超证实妊娠, 妊娠囊与停经时间相符。

避孕有效率采用Dixon方法[1]。有效率等于预期妊娠数减去实际妊娠数除以预期妊娠数, 以预期排卵日为0 d, 排卵前1 d为-1, 排卵后1 d为+1, 以此类推。Dixon表中提供的周期中逐日不同的预期妊娠率乘以该日性交的例数, 即为该日期的预期妊娠数。

2 结果

2.1 避孕效果

100例完成随访后99例月经来潮, 1例妊娠, 妊娠者为25岁有生育史妇女, 性交发生在排卵后2 d, 于性交后36 h服药, 服药后未性交, 属避孕方法失败, 失败率为1%, 避孕有效率为90.60%.

2.2 副反应及对月经的影响

仅有少数于服药后当天出现轻度恶心、呕吐、头晕、乏力及腹泻等副反应, 可耐受, 无需处理。

月经改变:服药后5 d内点滴出血者3%, 月经延迟者12%, 月经提前2%, 经量和经期无明显改变。

3 讨论

近年来诸多研究证实抗孕激素米非司酮不仅有高效抗早孕作用, 而且对妇女正常月经周期有抑制卵泡发育、排卵及子宫内膜的分化发育成熟及功能等多环节作用, 低剂量米非司酮10 mg也同样有作用[2]。为寻找米非司酮用于紧急避孕最低有效剂量, WHO曾先后报道用米非司酮600, 50, 10 mg和米非司酮200, 50, 10, 5 mg, 作为紧急避孕随机比较试验, 结果各剂量组避孕有效率均在85%~90%以上, 组间无统计学差异, 而副反应及对月经的影响, 低剂量组则明显少而轻 (10%以内) [3]。

本文对100例要求紧急避孕的健康妇女于性交后72 h内一次性服用米非司酮10 mg, 仅发生1例妊娠, 避孕有效率为90.60%, 与文献报道相似, 再次证明小剂量米非司酮10 mg用于紧急避孕同样有效, 且副反应少而轻, 用药后当月月经多趋于正常, 月经延迟发生比率较小 (12%) , 易被广大育龄妇女接受。故小剂量米非司酮是目前安全、有效的紧急避孕药, 值得广泛推广。

参考文献

[1]Ellerston C.Research in emergency contraception[J].Soueh to South Newsletter, 1994, 4 (1) :4.

[2]王莉芬, 王弘毅, 武捷, 等.小剂量米非司酮对分泌中期人子宫内膜HOX AII基因表达的影响[J].生殖医学杂志, 2000, 9 (3) :165.

米非司酮紧急避孕 第5篇

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院门诊收治的70例要求紧急避孕妇女的资料, 按照两组妇女应用米非司酮的剂量分为观察组及对照组, 各35例, 观察组年龄在19~37岁, 平均 (25.5±4.8) 岁;对照组年龄在20~35岁, 平均 (26.2±4.4) 岁。两组妇女在年龄等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

观察组服药前后各空腹2h, 口服米非司酮10mg (北京第三制药厂生产, 国药准字H10950004) , 对照组服药方式与观察组相同, 米非司酮用量为25mg。比较两组妇女避孕成功率及药物不良反应。

1.3 入选标准

健康状况良好, 月经规律, 单次无保护性交后72h内要求紧急避孕, 无米非司酮应用禁忌, 尿HCG (-) , 在本次服药至下次月经来潮前无性生活或采用避孕套避孕。

1.4 疗效评定

成功:用药后月经按时来潮, 月经延期经尿HCG试验 (-) 或B超排除妊娠;失败:尿HCG (+) , B超检查证实妊娠且胚囊与停经时间吻合[2]。

1.5 统计学处理

使用SPSS 13.0对各项资料进行统计分析, 各项参数以表示, 使用χ2, t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组妇女避孕成功率及药物不良反应例数比较见表1。

两组妇女避孕成功率比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;观察组不良反应发生率低, 与对照组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。观察组恶心呕吐、眩晕各1例, 对照组腹泻2例, 恶心呕吐3例, 乏力2例, 眩晕2例。

3 讨论

米非司酮的主要副反应有恶心、呕吐、头痛、乳胀、月经周期改变等, 最理想的避孕药物应具有无副作用、不良反应小、不干扰月经周期, 能作用在月经期的各个时段, 一次性服用能达到完全抗着床的作用, 因此在保持疗效的情况下, 减少用药剂量是一种探索, 韩学军等应用50mg米非司酮、王翠萍应用25mg米非司酮、杨清萍应用10mg米非司酮米非司酮应用于紧急避孕均取得良好的效果。米非司酮是新型抗孕激素[3], 对于子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍, 因而可以与孕酮竞争而与蜕膜的孕激素受体结合, 从而阻断孕酮活性并终止妊娠。米非司酮对妇女卵泡期排卵功能的影响表现为抑制卵泡发育、延迟排卵, 对黄体期的影响表现为抑制黄体功能, 诱发黄体溶解, 子宫内膜周期延迟, 在排卵前口服米非司酮可以暂时阻碍成熟卵泡的排卵过程, 停留在未破裂状态, 排卵后应用米非司酮主要影响孕卵的发育及运行, 对子宫内膜分泌的同步化, 因此对月经周期任何时段均有效[4]。小剂量米非司酮应用于紧急避孕是安全有效的措施, 不良反应少, 成功率高, 对月经影响轻微, 值得在临床推广。

摘要:目的 探讨小剂量米非司酮应用于紧急避孕的临床疗效及药理作用。方法 回顾性分析我院门诊收治的70例要求紧急避孕妇女的资料, 按照两组妇女应用米非司酮的剂量分为观察组及对照组, 观察组米非司酮用量为10mg, 对照组米非司酮用量为25mg, 比较两组避孕成功率及不良反应。结果 两组妇女避孕成功率比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;观察组不良反应发生率低, 与对照组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 小剂量米非司酮应用于紧急避孕安全有效, 值得在临床推广。

关键词:小剂量,米非司酮,紧急避孕,临床疗效

参考文献

[1]袁小兰, 袁昆雄.小剂量米非司酮用于紧急避孕的临床观察[J].现代中西医结合杂志, 2009, 14 (18) :2426.

[2]王翠萍, 付世君, 毛文娟, 等.小剂量米非司酮用于紧急避孕的临床观察[J].生殖医学杂志, 2007, 6 (1) :62.

[3]高文, 秦华.小剂量米非司酮用于紧急避孕的I临床观察[J].中国煤炭工业医学杂志, 2007, 6 (10) :975.

米非司酮紧急避孕 第6篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本站于2010年2月至2012年2月就诊的要求紧急避孕对象100例, 随机分为两组。年龄在19~42岁之间, 平均为30.5岁。均为健康妇女, 平时月经规则无保护性性交或避孕失败发生在72 h内, 无口服药物禁忌症自愿要求紧急避孕的对象。两组对象的年龄、孕产次、月经情况及无保护性交或避孕失败时间无显著差异, 无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 服药方法

观察组空腹口服米非司酮10 mg进行紧急避孕, 而对照组口服左炔诺孕酮片0.75 mg, 12 h后加服左炔诺孕酮片0.75 mg进行紧急避孕。

1.3 观察方法

口服紧急避孕药后行B超检查、尿HCG检查观察两组的紧急避孕效果, 服药后月经情况以及不良反应的发生率等情况。

1.4 统计学方法

使用SPSS17.0统计软件进行分析, 计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组紧急避孕有效率进行对比分析两组对象的紧急避孕有效率无明显差异, 不具有统计学意义 (P>0.05) , 如图表1。

2.2两组对象服药后月经情况观察组中无经间期出血发生, 月经周期延长4例, 月经周期缩短5例, 月经异常发生率为18%, 而对照组有1例发生经间期出血, 月经周期延长8例, 月经周期缩短3例。月经异常发生率为24%。两组对象月经情况无明显差异。

2.3两组对象不良反应分析观察组对象中只有1例对象出现轻微头晕、恶心症状, 不良反应发生率为2%, 而对照组有12例对象出现不同程度的不良反应, 如恶心呕吐、头痛头晕、乳房胀痛等症状, 不良反应发生率为24%。说明对照组的不良反应明显高于观察组。

3 讨论

理想的紧急避孕药物应该具有高效、不良反应少, 对月经周期影响小等特点, 在月经周期任何时间都有效果, 具有明显的抗受精卵着床的作用[3]。

米非司酮是作用于受体水平的新型抗孕酮药物, 通过与孕酮受体结合而阻断孕酮的活性, 引起蜕膜细胞坏死和绒毛受损, 从而导致子宫出血和体内HCG下降, 继发黄体溶解, 引起内源性前列腺素释放, 增加子宫平滑肌的兴奋性, 使子宫对前列腺素敏感而易于诱发宫缩, 作用于子宫颈使其胶原纤维分解加速, 促使宫颈软化扩张[4]。而左炔诺孕酮能够抑制卵子排出, 使宫颈分泌液黏稠度有所提高, 精子很难穿透进入宫腔, 并且能够使腺体萎缩, 间质发生蜕膜化, 间质炎性细胞发生浸润, 不利于受精卵的着床。两者均具有抑制受精卵着床的作用。米非司酮和左炔诺孕酮片均为激素类药物作为紧急避孕药物不可以长期使用, 不能当作常规避孕方法长期使用会出现恶心呕吐、头晕头痛等类早孕症状, 少数患者服药期间出现阴道流血, 原有月经不规则会出现闭经现象也会有体重增加的可能, 但副作用较小, 遵从医嘱可以避免副作用的发生。同时在服用此类药物后直至下一月经来潮的期间应当避免无保护性性交, 以免导致再次妊娠。

本研究结果显示, 两组对象的紧急避孕有效率均具有较好的临床效果, 但不具有显著性的差异, 无统计学意义 (P>0.05) , 而观察组应用米非司酮不良反应率明显低于对照组应用左炔诺孕酮片。

综上所述, 与左炔诺孕酮相比, 米非司酮用于紧急避孕有效率良好, 且安全性好, 不良反应低等优点, 具有临床推广使用价值。

摘要:目的 观察米非司酮与左炔诺孕酮片用于紧急避孕的临床效果, 进一步指导临床。方法 选取2010年2月至2012年2月在本站就诊的72h之内无保护性生活或避孕失败后, 要求防止意外妊娠的妇女100例, 将对象随进分为两组, 每组50例, 其中观察组50例采用米非司酮口服进行紧急避孕, 而对照组采用左炔诺孕酮片进行紧急避孕, 观察两组对象紧急避孕有效率及服药后月经情况、不良反应等。结果 两组对象避孕有效率和服药后月经情况变化无明显差异, 无统计学意义 (P>0.05) , 而观察组的不良反应发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 米非司酮相对于左炔诺孕酮片相比, 具有不良反应少等优点, 值得临床推广应用。

关键词:米非司酮,左炔诺孕酮片,紧急避孕,临床效果

参考文献

[1]乐杰.妇产科学.第6版.北京:人民出版社, 2004:364.

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