移动医疗应用服务

2024-05-29

移动医疗应用服务(精选12篇)

移动医疗应用服务 第1篇

关键词:医院医疗服务,移动医疗服务,应用

随着医学科学技术和提高水平的发展,人是活的更长,医疗费用成为国家一个严重的经济负担,在医疗卫生服务和供应模式致使面临严峻挑战。如何根据医疗费用和技术的发展,以提高医疗服务的效率和质量,成为医疗服务和移动网络技术的切入点[1]。将移动医疗服务应用于医院医疗服务中,可以改善医疗服务绩效与质量,优化配置医疗资源,促进卫生服务与居民健康的均等化,具有良好的经济与社会效益。

1 移动医疗服务概述

随着科学技术的不断发展,移动通信技术在医疗事业中的应用可以实现空间与时间层面的无障碍沟通,节省排队等候与挂号等的成本及时间,能够随时随地获取与健康相关的咨询或听取医生的建议。移动医疗服务在医院医疗服务体系中的应用,有利于提高工作的质量和效率,促进医疗服务体系的更好建设。

一般而言,移动医疗结构,包括医疗数据中心,移动设备,无线网络,和医疗信息系统,分别承担着医疗信息的处理、存储、传输与采集等环境。1医疗数据中心。作为数据信息的接收端,是分析和处理数据;移动医疗系统无缝连接传统的医疗卫生服务体系,精干的业务协同和数据交换,并送至医疗中心的数据统一,医疗信息管理,保证了闭环流程。

2移动终端设备。移动终端设备具有诸多种类,如移动电脑推车、平板计算机和手持移动PDA等,其中移动电脑推车可在车上放置一切用品,便于护士进行护理与治疗等工作;手持PDA具有灵活坚固、便于携带等优点,被广泛应用于医院护理工作中[2]。当前大部分医院都将移动电脑推车与PDA相结合,利用推车优势来弥补PDA在治疗患者与执行医嘱等方面的缺陷。

3无线网络。在移动护栏网和无线通信技术快速发展的背景下,我国许多医院已经建立了覆盖面广的无线网络环境。无线网络架构涉及Zigbee、RFID(射频识别)技术和Wi-Fi网络等,可以有效拓展医院的有线局域网。

4医疗信息系统。对于医疗信息系统而言,其主要是补充和延伸传统计算机终端的有线状态,使其转变为移动终端的无线状态,可以通过多种智能录入手段来采集数据;同时操作端逐渐拓展到平板计算机、掌上电脑和智能手机,数据采集端转移到患者床旁。该系统包括无线消毒物品追溯管理、移动镇痛管理、无线的输液管理、移动护理和医生无线查房等,在医院医疗服务中的应用可以促进医疗质量和效率的提升。

2 医院医疗服务中移动医疗服务的应用

1)三网融合患者自助服务的应用

医院可以将电信网、广播电视网和互联网进行融合,为病房室内提供集点餐、上网冲浪、观看电视等于一体的多媒体信息终端,这样患者可结合自身的实际需求来自由切换功能。三网融合服务终端的应用能够在一定程度上缓解患者的消极情绪,避免患者在治疗过程中出现烦躁与焦虑情绪,促进患者康复时间的缩短,便于患者疾病的迅速诊治及恢复。

2)射频识别定位服务的应用

射频识别定位服务在医院医疗服务中的应用,可以有效细化与拓展临床医疗服务,解决患者走失、婴儿防盗和母婴配对等问题[3]。通常医疗物质涉及设备和与药品等,借助移动物联网管理理念,利用医院内部的射频识别网和无线网,可以对物质进行统一编码,定位管理各个环节,实施查询物资的位置,实现物资的闭环管理。

3)医护服务应用

第一,移动输液管理系统。临床输液区主要是由多半患者家属与少半患者组成,而陪同家属的任务则是对“空液、漏液、跑液”等情况加以监控,呼叫护士进行处理,往往会出现混乱的场面。移动输液管理系统的构成部分为无线输液监控器、WiFi无线网络、移动输液工作站,能够计量监控输液的状态与速度、液体容量,在护士站系统界面有效现实每个输液床位的状态图标,便于护理工作的顺利实施,防止混乱场景的出现。

第二,移动阵痛管理系统。该系统主要是将无线收发器、镇痛泵和中央监控工作站组成智能的监控系统,实时调整与监控镇痛泵的输注状态及输注信息。这样可以将镇痛泵的功效加以充分发挥,实现个体化镇痛,促进患者对术后镇痛满意度的提升。

第三,移动心电诊断系统。在实际工作过程中护士可以使用数字心电图设备到病人的心电图数据采集,在此基础上,要保存,然后直接心电图诊断中心平台,通过专业医生的诊断后,,将检查结构即时传回医生工作站[4]。移动心电诊断系统在医院医疗服务中的应用,可以有效缓解诊断质量与方便患者之间的冲突,及时捕捉到偶发异常心电图,提高医疗服务的质量及效率。

第四,无线生命体征采集系统。当使用无线生命体征收集系统,护士需要使用PDA来扫描腕带信息,确认与病人的床;和使用标志收集装置的,对患者的生命体征进行采集,并保存好采集的数据;在此基础上借助无线网络,将数据传输到护士工作站,即时生成相关的护理表单,如生命体征观察单、护理记录单和患者体温单等。该系统在医院医疗服务中的应用,能够将正在发热患者信息加以自动显示,在数据库中保存采集人和采集时间,改变以往护士手工录入、登记和确认表单的操作,减少护士穿梭护士站与病房的次数,提高患者满意度与护理质量。

第五,移动护理系统。用于移动护士工作站,它的主要的现有的HIS资源和本地无线网络是基于,为了实现他的病房延伸和拓展。护士可以是由移动终端PDA进行的一系列操作,如费用查看、检验和配药确认、体征采集、医嘱执行与查看等。可以说,PDA的使用可以改变传统的工作模式,有效实现诊疗记录、医嘱执行与药品审核的移动化及条码化,规范护理行为,提高医疗质量和护理管理水平。

第六,移动医生查房系统。移动医生工作站可以与图像报告系统、电子病历系统和医院信息系统等进行无缝集成,医生可以利用平板计算机和移动电脑推车实时调阅诊疗信息,如检验报告、医嘱和患者病历等[5]。同时医生可以患者的实际病情为主,采取或调整治疗方案,保证剂量和药品的正确性,提高医疗质量和服务管理水平。

3 结束语

随着科学技术的不断发展与应用,医疗卫生事业逐渐朝着无纸化、移动化和信息化的方向发展。移动医疗服务在医院医疗服务中的应用范围愈加广泛,如三网融合患者自助服务、射频识别定位服务、医护服务等方面的应用,有利于改善医疗服务质量,提高工作效率,减少医护操作差错,实现医院的精细化与信息化管理。

参考文献

[1]黄永刚,王蕾.移动医疗在医院医疗服务中的应用[J].医疗卫生装备,2015(4):133-134+140.

[2]李小华.移动医疗推动医疗服务模式的变革[J].中国数字医学,2014(4):7-9+16.

[3]严春美,吕晓荣,许云红.移动医疗服务技术研究进展与发展前景[J].传感器与微系统,2013(2):1-3+7.

[4]王鑫.基于云计算的移动医疗服务平台的构建[J].电子世界,2013(13):17.

移动医疗系统解决方案 第2篇

一、技术背景

随着信息技术的快速发展,国内越来越多的医院正加速实施基于信息化平台、HIS系统的整体建设,以提高医院的服务水平与核心竞争力。信息化不仅提升了医生的工作效率,使医生有更多的时间为患者服务,更提高了患者满意度和信任度,无形之中树立起了医院的科技形象。因此,医疗业务应用与基础网络平台的逐步融合正成为国内医院,尤其是大中型医院信息化发展的新方向。

全球的医疗系统都在设法利用无线网络技术的移动性、灵活性和快捷性,使医护人员更准确、快速和高效地获取病例信息,制定决策和采取措施;更多的医疗系统通过网络技术协作,使患者更方便地获得医疗服务。从简单的MIS系统发展到无线网络、远程诊疗、视频应用以及病况共享等系统应用,这些都表明:运用网络手段,推动业务流程改善是医疗行业信息化未来的发展趋势。

移动医疗系统是为满足医生和护士临床服务而推出的,系统以无线局域网络为网络平台,以医院信息系统(HIS)为支撑平台,以移动处理和RFID条码识别、平板电脑技术、条码扫描技术、3G传输为核心,实现电子病例、诊疗移动化。

移动医疗信息系统充分利用HIS的数据资源,通过数据整合,实现了医院信息系统向病房的扩展和延伸,极大地推动了医院的信息化建设,帮助医院实现临床服务的无线化、移动化和条码化管理,是数字化的智慧医院发展的必然趋势。

二、系统方案

移动医疗系统采用三层架构设计,有效降低开发和维护成本,各层业务相对独立,层次清晰。终端分为移动护士工作站(护用PDA)和移动医生工作站(医用TPC)两种。同时应用服务器能适应大规模和复杂的应用需求,可适应不断变化的业务需求,访问异构数据库实现简单,能有效提高系统并发处理能力,还能有效提高系统安全性。

对于病患的识别技术采用基于13.56MHZ的被动式RFID,将RFID用于移动医疗,能给患者带来两大好处,一是医疗更加安全,二是隐私得到保护。采用RFID技术实现对患者诊疗过程中的每个环节跟踪确认,协助和指导护士完成医嘱,由于有了医嘱执行项目的电子化确认过程,使护理质量监控和护理工作量的量化成为可能,实现病人诊疗过程的可视化管理。对于隐私,RFID腕带能对这些信息进行保密,只有医护人员可以按权限查询病人的信息。

三、设备功能

1、护士工作站(护用PDA)

护士工作站是提供给护士使用的,可以满足护士日常的所有工作需求,护士工作站部署在移动PDA上。

① 信息查询:护士可通过PDA上实时查看病人基本信息,并以显著的方式标明病人的护理等级、病情状况以及是否发烧等信息。② 生命体征录入:护士能够通过PDA在病人床旁实时采集记录病人的体温、脉搏、呼吸、血压、出入量、神智信息等各项指标。③ 医嘱执行:护士能够通过PDA在病人床旁执行医嘱。④ 全科体征智能提示:能够根据病人的护理等级、危重状态、发烧及手术等具体情况,并结合医院的规定,自动动态计算出病人需要测量体征的时间点。

⑤ 报告查询:能够查看病人的检查申请情况、检查和化验结果。⑥ 入院评估:护士能够手持PDA在床旁对入院病人进行评估工作。⑦ 健康教育:能够手持PDA在床旁对入院病人进行健康教育工作。⑧ 特色功能:

各不同科室可以根据自身的要求自定义生命体征录入界面、参数等配置信息;

支持在护士站打印佩戴于住院病人手腕上的腕带;

腕带系统具备可扩展性及开放的接口,支持医院后续其他应用;

可以根据医嘱执行频次对医嘱自动进行分拆;

可以根据医嘱的执行途径分类显示;

可以为病人输液类药品打印二维条码标签;

执行医嘱时,记录医嘱的执行时间、执行护士等信息,为日后的医嘱执行记录查询提供有效数据;

用户可以根据医院的规定对体征测量规则进行自定义配置;

用户对评估项目可灵活配置,方便日后的维护;

用户可对健康教育项目及内容灵活配置,方便日后维护

2、医生工作站(医用TPC)主要提供给医生使用,可以满足医生查房时的所有工作需求。医 生工作站系统可以部署移动平板电脑(TPC)

信息查询:可查看病人住院信息,如床号、姓名、住院号、费用、病情、诊断、主管医生等,也可查看病人体特征信息,包括病人体温、脉搏、呼吸、血压、出入量、体重等。

② 开立医嘱:医生可输入医嘱内容、选择医嘱使用频次、输入药品规格等,也可停用医嘱或作废医嘱。

③ 医嘱查询:可查看病人自入院以来的所有医嘱内容,并分不同颜色显示。我们可以提供:

④ 报告查询:医生可以查看病人的检查、检验结果详细信息,异常结果将以红色。⑤ 特色功能

查看病历:医生可使用EDA查看病人的病历,包括病案首页、病程记录等。

支持医嘱本及套餐医嘱:在病人全部医嘱界面,增加医嘱本选项,并支持套餐医嘱。

支持随访及医疗分组:支持一个医生主治多个科室的病人。

便签及录音功能:增加便签功能,方便医生在床旁记录文本信息及语音信息。

发送短信:单独发送、群体发送、全病区发送、查看历史信息。

条码或RFID应用扩展(病人标识识别系统)

四、设备设计指标

1、护士工作站(护用PDA)

护士工作站采用MTK6225智能平台 ⑴ 设备设计参数 1)操作系统:Nucleus 2)无线功能:GPRS 无线数据传输、Zigbee、通话、短消息、彩信

支持802.15.4通讯。3)多媒体功能:

2.8inch 的触摸彩色TFT LCM,320×240 MP3、MP4 30 万摄像头(130万配选)立体声喇叭

支持蓝牙,支持TF 卡(最大4G),U 盘 128Mbit NorFlash,64Mbit SRAM、128MByte Nand Flash、4)主处理器:MTK6225(内核集成104MHz ARM7)5)外部接口:串口,USB接口,3.5mm 标准耳机 6)外部扩展:128pin 的全功能接口(音频接口、SD 卡、SIM 卡、接口电压、USB、串口、按键、Camera、ADC、GPIO、并口等等)

7)电池容量:700mAh、待机电流2mA、充电电流300mA、内置天线 8)扩展功能: RFID 功能(13.56MHZ ID卡)一维条形码扫描,二维条形码扫描 无线网卡,有线网卡(外置)9)软件开发环境: 支持J2ME JAVA 控制硬件,实现对外设的控制,提供丰富的例子程序

10)提供MTK 开发环境及C 语言配套的代码

2、医生工作站(医用TPC)医用工作站采用专用工业级低功耗X86架构CPU作为核心处理器,支持CISC指令集,支持XP、VISTA,是一台医用平板电脑。设备设计指标如下:

CPU:LX800超低功耗CPU,主频800M 内存: 512MDDR333 网口: 2个10/100M自适应 串口: 4个RS-232C/422/485 USB: 2个USB v2.0接口

键盘和鼠标:触摸键盘和手写屏幕

触摸屏:四线电阻式

摄像头:130万像素 硬盘: 32G SSD固态硬盘

网络:支持WI-FI,Zigbee,3G(选配)

移动医疗应用服务 第3篇

【摘要】移动互联网飞速发展和采用大数据分析问题的背景下,社区居民医疗就诊、寻医问药以及健康、养生知识的获得方式也将随着移动互联网的随身化、信息数据的全面化,变得越来越便捷,越来越科学,能够在第一时间为社区居民提供最有效的解决方案。

【关键词】移动网络;信息共享模式;基于数据分析;及时服务

引言:自2013年以来,移动互联网的广泛应用,让我们的生活和思维方式发生了翻天覆地的变化,对我们生活影响最大的无疑是它那强大的信息获取能力,还有那无所不能的由此应运而生的电脑和手机应用,以至于一部智能手机,就可以构成一个集多种功能,如信息发布和处理、社交网络构建、订餐购物等等功能的移动终端,在一些社交平台,如微信、微博、还有使用量最大的QQ,现代人几乎时刻都活跃在其中,因此,基于这些技术和平台的发展,我国的社区医疗服务机构也应抓住此契机,进行新一轮的医疗服务科学化、管理智能化的创新型探索。

一、社区医疗的功能和发展

我们在社区医疗的建设上早已逾10年,截止到2015年底,我国所有的地级市都开展了社区医疗卫生的工作,我国共建设了30767个服务中心,其中服务中心7216个,服务站23551个,拥有医疗卫生技术人员21.2万,提供诊疗人次3.6亿,可以说我国社区医疗服务工作已有了长足的发展,而且一定程度上缓解了大医院接诊的压力。但是不足仍然存在,具体体现在社区医疗卫生人才匮乏、服务网络化程尚待提高,管理还需更加规范和科学。今后我们的发展方向仍然是强化公共卫生服务职能、提高疾病的监控、进行公众健康教育,做好疾病防控和提供医疗服务。从多年的实践和和需求上看,社区医疗卫生和医院医疗区别主要在于,社区医疗更注重全科医疗,把改进社区卫生状况和提高居民健康水平作为目标,而医院则是临床专科医疗,看重的是患者得到治疗和康复。而且在治疗上,社区医疗更偏向于常见病、多发病和慢性病。而医院则是疑难和重患。在诊断依据上,社区医疗与医院相比稍有不足,它更基于人口资料、人群健康记录、和人群健康状况调查,缺乏的那些病人以往病史和临床检验、物理学检查合实验室检查的设备和技术。由此也可以看出,社区医疗卫生的服务价值在于集医疗、保健、预防、健康教育等为一体的服务。因此,社区医疗卫生服务机构给更应在第一时间获得和发布与民众健康和医疗有关的信息,并在第一时间对民众寻医问药提供科学合理的解决方案。基于此服务宗旨,以社区医疗卫生服务为中心的移动互联双向多渠道的衔接居民与医院的服务模式是更科学的、更符合民情的模式。实现这种模式,就必须积极利用移动互联网作为基础,居民不离手的智能手机等设备作为终端,数据分析作为技术支撑,由此便可以搭建和构筑一条医患双方随时随地都可以互相获取信息的、集提供医疗和健康服务于一体的、多种获取信息方式的、医院和社区医疗卫生服务机构数据合理性共享的、社区医疗一体化服务模式。在这种模式下,社区居民可以通过手机网络应用直接向服务机构进行求诊,也可以送达自己的建议和相关的健康知识,也可以发布自己收到的有关疾病健康的见闻等等,同时医疗机构也可以发布同等信息,甚至可以提供医院床位、医生信息、预约挂号等等后续相关功能,这种手机移动互联网的服务模式,将大大缩减居民同医疗机构的距离,也将缩减寻医问药全过程,并且基于这种手机移动互联网的模式,还会增加健康知识宣传效果,我们若能将手机移动互联网应用使用得当,定会给生活带来巨大的改变。

二、移动网络下社区医疗卫生服务模式构建

1、模式平台搭建

在模式建设初期,最好的最有效的方式就是利用现有手机和电脑中的应用软件,积极推广,成熟之后再建立自己专门的应用。首先社区医疗服务的基础是宣传健康保健知识,因此机构可以在居民使用率最高的微信上,注册官方的公众平台,在其中设立身边寻医问药、健康保健、信心传达、医院就诊衔接等功能模块,每个功能模块负责相关的事务,同时每天不定时推送有关健康保健的小故事、小新闻配以趣味插图,可以起到很好的宣传效果。在寻医问药模块上,机构可以和社区内的药店和医生达成联盟,发布药店位置、电话和药品种类和库存,可以实现小范围的信息共享和公开,并配以药价和评论,相信这一举措可以方便居民就近购药。该模块还可以帮助居民进行网络问诊,实现小病不用去医院的愿景。健康保健模块上,可以进行疾病特点的介绍和防护宣传,健康知识一览等等。信息传达模块中,服务机构可以传达一些国内外疾病治疗康复的案例,和一些有所专治的医院信息,并且提供读者经审阅后上传亲身就诊案例的功能,此功能将对那些有病无处医的患者带来好消息,基于网络,此功能模块必将储存和调用巨大的医疗信息,成为信息数据库的一部分,为日后临床实验有借鉴意义。最后一步就是衔接医院。网上预约挂号早已成为现实,但是不足之处在于需要访问专门的网站还有繁琐的步骤,居民在官方微信公众号中绑定身份证后可以直接选择联合服务的医院,进行挂号、预约床位、查看医生信息和支付住院押金等,极大地便利了就诊人群。

2、模式平台改进

基于移动互联网络的社区医疗服务模式,光借助一个微信公众平台是不够的,它的意义在于更方便的在医疗上服务社区,更有效的实现它传播健康、常见病诊疗、人口信息数据收集和应用的职能。在中后期建设上,机构要不断壮大疾病信息库、社区居民健康状况信息库、医院信息库、医护人员信息库和医药信息库,尤其是医药信息库,我们国家医药价格向来是不完全统一的,就镇江市而言,不同药房的OTC药品价格不一,因此在医药信息库的构建上更应强调药品的来源、地方库存量,以备不时之需。有了信息库,政府方面应加大数据挖掘与数据分析方面的建设,当我们实现信息库构建,甚至多市、多省乃至全国范围内、国际范围内的医疗数据共享,那么在医疗方面我们也将实现大数据化分析,从而对于一些疾病的治疗会有借鉴意义,也可以据此进行疾病预防。此外因为是移动网络,用户使用手机也可以进行数据下载和传送,因此当有些医疗信息和突发状况,可以第一时间进行通知和传播,及时获得一手数据。另外企业方面,如今市面上充斥着健康穿戴设备,什么智能手环、智能戒指,这些设备终有一天会家喻户晓。集计步、心率、睡眠质量、工作时间计时、久坐提醒等等功能与一身的设备,无疑也是一个信息输送媒介,医疗机构与之联盟,借助其获取信息,进行数据分析从而得到居民健康水平,而企业,有了医疗机构的医疗知识权威,也可以少走弯路和提高专业水准,达到良性合作,为医疗机构建立专门化的移动互联应用打下基础。

3、模式平台成熟

目前,网络医疗已被人熟知,尤其是阿里健康启动云医院之后,逐渐有医生注册成为用户。我们的移动网络社区医疗或成为其行业伙伴,或成为其强大的数据基础和线下服务中心,但是我们都能实现服务社区、服务人民的目标。机构建立起专门的社区医疗服务应用软件,使用身份证号码绑定、真实信息登陆、可以从该应用中访问被公开的诊疗案例,访问医院信息、医生信息、医疗专长,实现在线沟通,预约手术、床位等,并且实现药房药品信息同步化显示,支持显示地图和导航,实现医院、社区医疗中心、药房还有其他相关医疗机构的资源可见性显示,一个应用轻松实现从问诊到康复的全过程,并且在应用界面中显示进度和咨询帮助,就是第一次进陌生医院的病人,也可以按照应用提示轻松找到诊室……到这里我们说我们的移动网络社区医疗卫生服务创新模式达到了初步的成熟发展。

三、结语:

随着十三五规划制定和实施,我们国家的技术基础也将更近一步,网络发展也将更加迅速,对我们模式平台的建设也将更加有利,这无疑将加快我们的构建进程。贯穿全过程的问题便是网络信息安全、战略联盟的达成、科学化管理和监督的实现,以及相关技术人才的不足,这将是我们面临的挑战,尤其是网络信息安全,一但我们的人口健康信息被不法分子截获,将对公众的人身和财产带来巨大威胁。

参考文献:

[1]2015年我国卫生事业发展统计公报[EB /OL]. 卫生部政府信息公开专题.[2015 - 01 - 18]. http:/ /www.Moh.gov.cn / publicfiles /business

[2]陈起坤,孙毅明,郭小聪.国外社区医疗制度综述—城市社区医疗及其就诊问题系列研究(二)[J]现代医院管理.2012(05)

[3]文军,张思峰,李涛柱.移动互联网技术的发展现状及趋势综述[J].通信技术.2014(9)

移动医疗APP在医疗服务中的应用 第4篇

1 移动医疗APP解读

移动医疗由国外“Mobile Health”衍生而来, 即通过移动通信技术, 例如掌上电脑 (PDA) 、移动电话和卫星通信等提供医疗服务和信息。而移动医疗APP正是基于此, 凭借安卓和IOS等移动终端系统而产生的一种医疗健康类应用软件。目前, 移动医疗的应用覆盖了基础护理、公共卫生研究、急救护理、慢性疾病管理、自助医疗服务等多个领域。

2 移动医疗APP在医疗服务中的应用

移动医疗APP可以实现将院内服务向院外延伸, 患者通过移动智能终端即可随时随地获取诊前、诊中、诊后一站式医疗服务信息, 建立患者与医院之间持续、连贯的沟通新渠道。

2.1 移动医疗APP服务患者的应用

2.1.1 通过“智能分诊”帮助患者明确诊治方向

智能分诊功能能模拟医生问诊, 正确指导患者根据自己的症状和病情选择就诊科室, 在患者就诊前对自己的病情进行简单评估。这里涉及庞大的疾病描述与对应科室的数据库的建立。通过模糊录入患者症状, 系统会列出更详细的子条目供选择, 为患者推荐合适的科室就诊。这样, 可以部分取代患者向人工服务台排队问询, 改善多次挂号浪费时间的现象。

2.1.2 通过“预约挂号/候诊队列查询”缩短排队挂号及候诊时间

患者或家属可直接通过医院APP进行普通门诊和专家门诊的挂号和结算, 凭挂号支付成功短信直接到科室就诊, 无需到医院窗口排队取号。

2.1.3 通过“科室医生”让患者实现点名就诊

APP中的“科室医生”涵盖了全院各科室医生的简介、坐诊时间及预约号源数。就诊患者可据此自主选择医生, 点名就诊。

2.1.4 通过“信息查询”帮助患者查询就诊信息

信息查询模块为患者提供就诊时产生的各种记录的查询服务, 包括预约、费用、检查和检验等历史信息。

2.1.5 通过“用药提醒”促进健康管理

患者可能因为不清楚或忘记医生所指示的用药方法, 导致因治疗计划不能有效落实而影响治疗效果, 特别是对长期依靠药物治疗的慢性病患者。应用移动医疗APP的用药提醒功能, 患者可在线读取一定时段内的处方或手动添加用药信息, 根据系统发出的提醒, 按时用药。

2.1.6 通过“出院随访”提高随访率有效跟踪患者病情

医院相关科室对已出院的慢性病患者会定期随访。APP中的“出院随访”功能不仅可以直接准确的找到患者本人, 通过一系列随访问答, 获悉患者出院康复的基本情况, 而且患者可以根据自己的时间在方便的时候接受随访, 自动提交到医院后台相关科室。此举既减轻了护理人员的工作量, 也大大方便了患者, 有利于提高随访成功率。主管医生可以通过移动APP动态掌握患者病情并进行相关指导, 保证患者顺利康复, 更可以扩大医院服务的外延。

2.1.7 通过“满意度调查”持续改进服务质量

APP中的满意度调查功能可以让患者方便快捷的对诊疗体验进行评价, 有利于医院准确及时发现问题并加以改进, 有利于服务水平的不断提升。

2.1.8 其他应用APP中的“专家在线”、“健康宣教”等等都赋予了医院服务更多的内涵

“图片新闻”、“医院简介”也使得医院的工作宣传和知名度进一步提高, “导医服务”中包括医保政策和物价公示等, 患者可根据需要自主查询。

2.2 移动医疗APP面向医护人员的应用

2.2.1 用于医政管理

移动医疗APP不仅向医护人员推送重要信息, 如医院重要通知、医生工作绩效指标等, 还包括医疗护理管理制度, 以增强医护人员医疗安全意识, 规范诊疗行为, 降低医疗风险。

2.2.2 用于诊疗工作

移动医疗APP可以辅助医生的诊疗工作。医生可通过APP查看患者的化验检查结果, 随时掌握患者的健康信息。APP中的药物手册可帮助医护人员随手查看药物说明及配伍禁忌, 便于医生处方。门诊安排和工作提醒, 可帮助医生随时随地通过手机查看出诊时间、手术安排等, 为医生的医疗工作提供便利。APP还能够为医护人员提供有价值的临床诊疗知识库和医学文献, 引领医护人员朝着提升工作效率, 提高工作质量的方向发展, 以更好地推进医疗服务体系建设。

3 展望

从移动医疗APP的角度切入智慧医疗服务链正受到越来越多人的关注。智慧医疗时代的医疗服务链分为诊疗前、诊疗中和诊疗后三大部分, 并进一步细分为健康管理、自诊、问诊、寻诊、候诊、诊疗、用药、院内康复、支付、后续用药这十个环节, 最终再次进入健康管理环节形成一个医疗闭环。从每个环节的移动医疗APP分布来看, 大多数的APP选择在诊疗前环节开展服务, 且多为轻问诊和轻健康管理服务, 而诊疗中和诊疗后相应服务较少, 开发潜力巨大。

参考文献

[1]曲蕴慧.浅谈移动医疗系统的前景与应用[J].科技视界, 2013 (13) :182-190.

[2]王茜.医院信息系统运用与完善[J].医疗装备, 1002-2376 (2015) 10-0066-02.

移动医疗应用服务 第5篇

目录

一、理想改变现实 在线问诊改变医疗..............................................................................3

1、干干净净赚钱:医生们在春雨上共获得2077万元收入.........................................4

2、年轻改变未来:主治医师成为在线问诊的主力,人数与收入均在前列..................5

3、单病种的重度垂直:妇科、儿科、皮肤科、泌尿科需求活跃................................6

二、春雨护城河有多深 收入前20医生数据揭秘..............................................................7

1、医生活跃度20%...................................................................................................8

2、占领春雨:三甲医院的医生占主导地位..............................................................10

3、定价策略:好医生更值钱,普通医生靠数量和服务............................................11

4、医生的竞争:不仅比拼专业名声,更比拼服务...................................................12

5、争夺医生的资金消耗战:近四成医生收入来自春雨............................................13

三、互联网医疗面临诸多挑战 入驻过百人医院仅8家...................................................15

1、环境胜负手:在线问诊的发展期待政策松绑.......................................................16

2、购买偏好:电话<图文<私人医生........................................................................17

3、付费习惯待养成:平均收入偏低........................................................................19

互联网女皇玛丽·米克尔在其年度报告中提出一个有趣的论断:

有关一切的最大的重新想象就是人们使用移动设备和传感器上传海量可以寻找和分享的数据,事物之间的即时分享/通讯有望让世界变得更加美好和安全。同时,更多的数据和更高的透明度,将带来更多模式和复杂性,未来数据/形态驱动的问题解决方式初步崛起。

互联技术已经革新了诸如销售、通信、支付等多个行业,而现在,最保守的医疗领域在技术的冲击下也开始发生巨变。各类创业项目如雨后春笋般出现,如

/ 20

优化就诊流程、便捷挂号、快捷支付、医患社区/医患远程便捷沟通、患者社区、远程医疗、慢病管理。而国内最热的无疑是8月份融资5000万美元的春雨医生、9月份融资7000万美元的丁香园以及10月份融资1亿美元的挂号网。

资本无疑是最为敏锐的。今年上半年,Rock Health对143家数字医疗公司的调研发现,互联网医疗领域今年以来的融资额已达24亿美元,远超2013年全年19亿美元金额,而这一数字也较2007年的2.4亿美元翻了近10倍。

根据动脉网互联网医疗研究院投融资数据库统计,2013-2014近两年国内互联网医疗创业投资事件66起,关注互联网医疗领域的投资机构共58家,投资机构活跃次数总计91次,披露融资额5.8亿美元。

国内互联网巨头BAT、360、小米也都瞄准医疗健康产业,腾讯向丁香园、挂号网分别砸了7000万美元和1亿美元,阿里大健康计划推进的如火如荼,小米注资2500万美元占九安医疗旗下iHealth股份20%。

但春雨医生的创始人张锐认为,即便不与BAT这样的互联网巨头合作,春雨医生也将成为移动医疗行业最牛的公司之一。从外部观察,成长为第一梯队的春雨医生走入了自我生长的轨道,百度指数显示,从今年年初其搜索指数已经翻了一倍,春雨对外宣传今年的目标是有10万名医生注册。

不站队的春雨医生,其底气究竟来自何处?

互联网医疗研究院动用了近10人花费了一个月时间,将春雨医生平台上的数据全部整理了下来,共涉及18个科室20196名医生,每位医生录入了包括名字、科室、医院及医院等级、性别、职级、免费咨询次数、私人医生单价、私人医生购买人数、图文咨询单价、图文咨询购买人数、电话咨询单价、电话咨询人数、门诊预约单价、门诊预约人数在内的15个数据,总计录入30多万条数据。

以上述原始数据为基础,经过近两个月的时间对数据进行清洗、核对、分析,最终形成了近百页的分析报告,该报告从两个大的维度、9个二级项、50个小项对数据进行详细的剖析,全方位的展示春雨上的医生与用户的生态图谱。

两个大的维度为综合分析、单项分析,其中,综合分析维度下又分成了医生、性别、收入、医院四个二级项,单项分析维度则是对空中医院和免费咨询两大类五小项展开。两个维度共包含49个小项。第50个小项是对春雨医生APP上数据瑕疵的分析。

/ 20

试图回答如下三个问题:

1、有哪些医生注册了帐号,他们来自什么医院,来自哪些地区,又提供了哪些服务,春雨医生是否如多数人所认为的那样被大量的非三甲医院医生所占领?

2、在各类平台激烈争夺医生资源时,春雨医生平台上的医生的粘性如何,即活跃度或者流失率如何?

3、春雨巨额融资加大补贴医生的力度,那么医生在其平台上所获得收入的大体结构如何,春雨支付占医生收入的比例如何?

知名商业财经媒体《21世纪经济报道》摘编了报告里的部分内容,并在12月8日版的23版整版刊发,全文共分为三个部分,分别是在线问诊对传统医疗行业带来的冲击、春雨医生所形成的护城河、未来的挑战等。

一、理想改变现实 在线问诊改变医疗

Brain Arthur认为,技术的演进塑造了人们的世界观,同时也塑造了符合技术特征的社会形态与社会制度。看似无解的难题,往往随着技术的进步而变得不再困难。

互联网医疗研究院认为,在线问诊平台如春雨医生、紫色医疗等创业项目利用如淘宝上的好评机制等其他领域成熟的规则构建了一个理想中的医患国:在这里,医生的的经验与知识价值、服务能力与获得的收入是正相关的,而与其推荐的药品销售则没有任何关联。

春雨等类似的创业公司通过移动互联技术、好评机制等其他领域成熟的技术、方法引入医疗领域,有效的降低现有的医患之间存在的巨大沟通成本。在线问诊平台的诸多创业项目中,究竟哪家真正蕴含了成长为伟大企业的基因,还尚需观察,但互联网医疗公司已经开始在改变某些事情,他们的战略选择、战术动作都在对传统的医患沟通模式带来更多的革新。

/ 20

1、干干净净赚钱:医生们在春雨上共获得2077万元收入

春雨医生上各科室的收入来源情况,这些收入均得益于医生们的专业技能和热情服务。

数据证明,春雨医生上构建了一个良好的生态圈,医生可以通过专业技术和服务水平获得公平的报酬,优秀的医生和良好的态度,可以得到市场的欢迎并认可。根据公开报道,春雨上已经出现一批月收入过万的医生。

春雨医生上,医生的收入分为两部分,一部分为医生回答的用户的免费咨询所获得收入,该部分收入由春雨医生支付,按照一条回复春雨支付医生1.5元来

/ 20

统一计算;第二部分是空中医院的医生自我定价部分,该部分设定为医生获得全部的收入由用户支付,不考虑定价折扣、春雨分成等因素。

2、年轻改变未来:主治医师成为在线问诊的主力,人数与收入均在前列

未来随着年轻医生逐步成长,他们将会把新的诊疗模式、医患沟通模式快速的普及开。年轻医生的线上收入一旦达到临界点,譬如说线上收入超过了线下的主任医师收入,那将对医疗行业职级制度、收入制度形成挑战。

年轻医生成为在线问诊平台的主力。

医生的四个职称从低到高分别是住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。按照一般的情况,大学毕业的医学院学生最快要到33岁才能获得副主任医师,主任医师一般年龄在45岁左右。

副主任医师以后多数都成为各个科室的骨干力量,而主任医师则由于年龄和经验的累积,多数是类似领域或科室的领头人,业务繁忙,同时,主任级医师由于年龄较大,往往对新技术的掌握并不是第一波。

而主治医师则是年轻人为主,在成为副主任医师之前要经历较长的时间,这

/ 20

也意味着他们对新的手段、技术更容易抱有开放的心态。

从上述医师的分布情况也能看出类似的状态,主治医师的数量达到了9730位,占全部医生数量的49%,而级别最高的主任医师数量仅有1349位,仅占7%。

3、单病种的重度垂直:妇科、儿科、皮肤科、泌尿科需求活跃

目前,人们普遍认为在线轻问诊最适合的科室是妇产科、儿科、皮肤性病科、男性泌尿科、整形美容科。从春雨离职创业的卢杰所创办的紫色医疗即是从皮肤科切入。

春雨最初是从单病种切入,然后过渡到全科问诊,随着用户数量达到数千万的级别,他们转头重新推出优势科室,强化单科的竞争优势。从数据看,上述几个科室在人数、总收入、个人最高收入、活跃度上均居前列。

而未来,上述这些科室将有可能诞生一批拥有巨量粉丝群体的网络医生,而他们的出现将有希望对传统带来巨大的冲击。

妇科、儿科和皮肤科是在线问诊的明星科室

在全部20196名医生中,有7个科室的医生超过1000名,分别是内科、外

/ 20

科、心血管、骨科、妇产科、脑神经科、儿科。

春雨医生上各科室的总收入情况。

按照科室排序,收入超过百万的大科室分别是内科384万元、妇产科299万元、儿科248万元、外科230万元、男性泌尿科156万元、皮肤科148万元。

二、春雨护城河有多深 收入前20医生数据揭秘

作为在线问诊的先行者,春雨医生已经凭借自身的先发优势积累起足够的品牌知名度,并且在上面已经形成了完整的生态圈,并且逐步形成了其平台的个性或气质。在上面,医生的活跃度可以达到20%、不同级别的医生形成了各自群体的定价策略、年轻医生主导着平台的方向、医生之间的竞争开始从专业向“专业+服务”层面演进。

医库软件CEO Dr.2认为,春雨在获得巨额融资后,继续扩大医生的数量和质量,用各种手段抬高全行业获取普通用户的成本(全面下沉式地推+小区海报+分众传媒+网络营销)。春雨同时利用手中的现金与竞争者们打起一场争夺医生的现金消耗战。

/ 20

同时,由于春雨的先发优势及对医生的补贴,使得春雨的医生活跃度较高,对用户也形成较大粘性。

最为重要的是,通过我们的数据统计,通常认为的春雨医生大多是非三级甲等医院医生的印象事实上并不成立。换句话说,春雨医生已经网络了相当多的优质医生资源。

而春雨医生的产品除了健康咨询和自查的各种检索外,同时还加入了春雨计步器等健康工具和微信支付等,新用户注册后赠送的金币可以顺向为收费模式带了部分的引流。

对于春雨而言,护城河虽然足够深,但未来仍然并不确定。据一些三甲医院的大夫爆料,部分医院明确要求医生上班期间不得使用移动端在线问诊平台,这无疑是所有在线问诊项目共同面临的一个问题。

1、医生活跃度20% 相较于其他平台一年数次的打开率,春雨医生平台的打开率较高,据媒体报道,每天产生的问题已经达到4万条以上。随着春雨向可穿戴设备开放接口、与药店、保险公司对接等运作模式的开展,春雨已经开始通过各种上下游的合作增加用户黏性。

作为核心资源的医生,其使用频率或者活跃度代表的是医生对该平台的认可程度。春雨医生的活跃度在业内同类产品中表现相对较好。

研究员采用了宽窄两种统计口径来计算医生活跃度:

一是窄口径,仅统计空中医院中四项服务,只要任一项有单价及购买人数,即为活跃。此项统计将如下情况的医生排除在活跃度之外,即曾经提供过“私人医生、电话咨询、图文咨询、门诊预约”的服务但在统计数据时将服务取消的医生定义为非活跃医生。

二是宽口径,空中医院四项服务、免费咨询,上述五项中只要有一项有收入即为活跃。宽口径考虑了部分医生注册春雨医生的服务后,尝试性使用春雨的情况。

/ 20

春雨医生的活跃度为两成,相对较好,但也还有很大空间。

上图可以看出,宽口径下,医生活跃度最高的是二级丙等和一级乙等,均超过了66%,活跃度最低的则是三级丙等医院的医生,活跃的仅有20%,而三级甲等医院的医生活跃度择接近38%。窄口径下,各个等级的医院的医生活跃度基本保持在20%左右,一级乙等医院的医生活跃度仍然有33%,但较宽口径下的活跃度下降了50%。(说明:标注为一级、二级、三级的医院,是通过各种信源无法最终确认具体级别的医院。)

任何一款工具类软件,从知晓、下载、打开到重度使用这四个环节上都有大量的漏出或流失,对于春雨医生而言,医生注册春雨到尝试提供服务,这个阶段的转化率可以用宽口径的医生活跃度来估算,统计的活跃医生数量7512位,对应的活跃度为37.2%,即每100位注册春雨的医生里,有超过37位的医生尝试使用春雨为用户提供服务。

而从尝试提供服务成为重度使用,即第二个阶段的转化率则会更低,这个转化率可以用窄口径的医生活跃度来估算,统计的活跃医生数量为4169位,活跃度数据为20.6%,即每100位注册春雨的医生里,有接近21位医生成为相对重度的使用者。

/ 20

2、占领春雨:三甲医院的医生占主导地位

研究过程中发现,人们对春雨最多的直觉判断是:非三甲医院的医生数量占据了主导。但数据统计显示,春雨医生上最活跃的、数量最多的群体恰恰来自三甲医院。

开通空中医院四项服务的医生,来自三甲医院的更多。

如上图所示,开通空中医院中四项服务的医生人数分布中,来自三级甲等医院的医生数量远远高于非三甲医院的医生。春雨医生中的空中医院共分为四项,分别是私人医生、图文咨询、电话咨询、门诊预约。

/ 20

和很多人想象不一样,三甲医院的医生正是春雨的主流。

三甲医院的绝对数量占比为42.6%,来自三甲医院的医生数量则居于绝对的多数。宽口径下,来自三甲医院的活跃医生数量为4680,占全部活跃医生数量7511的62.3%;窄口径下,三甲医院医生数量为2599,占全部4169的62.3%。

3、定价策略:好医生更值钱,普通医生靠数量和服务

三级甲等医院的医生在春雨平台上数量占据了绝对优势,但活跃度较其他医院的医生活跃度偏低,这也与三甲医院的医生工作节奏较快有关。这就是人们常说的:好的医生没时间,普通医生的时间相对富裕,平台参与度高。

对于这两类医生,其在春雨平台上也表现出完全不同的风格:三甲医生更倾向于设定较高的单价,而普通医生更乐意于花费时间回答用户免费咨询来获得收入,通过便宜的收费和更好的服务来赢得用户。如私人医生定价最高的是协和的刘炳岩,为9999元。

/ 20

三甲医院医生定价更高,非三甲医生服务更活跃。

三级甲等医院的医生们通过空中医院所获得收入是其免费回答问题获得收入的2.28倍,而二级甲等的医生则只有0.8倍。也就是说,三甲医生更倾向于设定较高的单价,而普通医生更乐意于花费时间回答用户免费咨询来获得收入,通过便宜的收费和更好的服务来赢得用户。

4、医生的竞争:不仅比拼专业名声,更比拼服务

名医院、名医生有非常明显的优势,但是在在线问诊领域,良好的形象、口才、甚至幽默感,都可能让你超越专家、教授成为明星医生,获得更高的收入。这里不按职称收费,而是按医生的受欢迎度来获得收入。

在春雨医生上收入排名前20的医生中,既有国内顶级医院的医生,也有来自地方性医院的普通医生,他们凭借好的服务也获得了用户的认可。

/ 20

春雨医生收入前20名的医生,最高收入超过40万元。

如上图所示,收入最高的为来自北京协和医院的刘炳岩,为461754元,分析收入结构可以发现,主要的收入来自于私人医生一项,刘医生的私人医生单价定为了9999元,是春雨医生上面最高的定价,仅此一项就获得了459954收入。

春雨医生上的明星医生,来自广州的儿科大夫欧茜共获得120906.5元的收入。收入最低的是来自河北的妇产科大夫尹建新,共获得67852元。这20名医生总计获得了2743668元,占所有医生收入的13.2%。

5、争夺医生的资金消耗战:近四成医生收入来自春雨

各个医患沟通、在线问诊平台都在争夺医生,给予医生补贴是一个不二的选择。这将是一场资金消耗战役,小的玩家将无法参与游戏。

根据公开资料,春雨通过对医生的补贴来获得更多医生入驻并转化为活跃医生,尤其是在其获得C轮的5000万美元之后,会加大补贴力度。

我们将医生收入分为两部分,医生回答的免费咨询部分设定为春雨补贴,空

/ 20

中医院部分为医生从用户获得的收入,这部分我们不考虑会员折扣和春雨的可能的分成因素,仅按医生定价进行计算。那么,春雨在历次融资中有多少用于支付补贴医生的费用,我们统计如下:

近四成的医生来自于春雨医生的贴补,这是一场消耗战。

截至9月底,春雨支付的总金额为784.4万元,占医生总收入的37.77%。按支付总金额排序,妇产科、儿科超过了100万元,具体金额分别是195.65万、137.3万元。支付金额超过10万低于100万的科室有12个,其中内科、皮肤科、男性泌尿科的支付金额分别是88.2万、77.2万、52.2万。低于10万的有4个科室,最低的支付科室是肿瘤科7.2万元与营养科的7.5万元。

在支付比例上,低于30%的有9个科室,耳鼻喉、脑神经、整形美容、内科、内分泌、心血管、外科、心理科与肿瘤科,最低的支付比例为肿瘤科的15.79%。剩余的9个科室,春雨支付比例高于30%,妇产、儿科等6个科室支付比例超过50%。适合做在线问诊的几个科室中,春雨支付比例都比较高,如儿科、皮肤科、男性泌尿科,支付比例分别是55.32%、52.31%、33.51%。

/ 20

按照支付金额来计算,支付金额超过100万的地区有2个,分别是山东207万元、河北145万元,支付金额低于100万高于20万的地区有8个,最低的是福建104.3万元,高于50万的地区有6个,低于10万的地区有15个,其中云南、宁夏、西藏、青海支付金额不足万元。

从支付比例上看,超过50%的地区有西藏90%、河北70.77%、贵州55%、山东53%、内蒙50.3%,在30-50%之间的地区有14个,最低的支付比例分别是云南17.88%、福建16.97%、青海5.64%。

这就是护城河,小玩家慎入。

三、互联网医疗面临诸多挑战 入驻过百人医院仅8家

市场人士预估春雨医生今年的营收将达到3000万,成本消耗接近4000万。对于春雨而言,最大的挑战是如何巩固护城河,尽快找到盈利模式。

DR.2认为,春雨试图重构医患关系,把春雨用户分成不同的社群后,反向跟药企等企业议价,也就是反向定制模式,通过对定价权的争夺,实现在客户

/ 20

群里做长尾和环形收割。这种做法将会引起渠道的对立。这是对春雨执行能力和战略抉择能力的考验。

现在,据称春雨有激活用户3300万,注册认证医师4万多名,每日提问超过4万条。未来,如何争取更多的医生、更高的活跃度都将是摆在春雨面前的挑战。

1、环境胜负手:在线问诊的发展期待政策松绑

在政策明朗之前,在线问诊平台和医院、医生达成协调非常重要,也是现在各家在线问诊平台重点攻克的对象。而医院如何应对这个强劲的趋势,自我开放与被动适应未来将是两种局面。我们已经看到了有些医院在拥抱新技术上的努力,如阜外心血管医院、潍坊市的两家三甲医院。

一半医院只有一个医生入驻春雨,政策环境极大影响着在线问诊的前景。

各医院的医生在春雨上注册的人数,从上图可以看出,仅有一位医生注册的医院有1690家,有2位医生注册的医院数量有593家,有5-10位医生的医院数量为420家,10-20位医生的医院有358家,超过100位医生的医院仅有8家,这8家医院分别为阜外心血管医院324名医生、福建省立医院132名医生、新疆自治区人民医院119名医生、武警总医院118名、河南省人民医院107名、潍坊

/ 20

医学院附属医院106名、潍坊市第二人民医院104名、郑州大学第一附属医院102名。

里环是各地三甲医院数量,对应外环是该地区三级医院数量。根据统计的数据则显示,在所有的三级医院中,三甲医院的占比超过70%的地区有22个,仅有一个地区三甲医院的占比低于50%。春雨医生等在线平台如何规避政策红线,并获得医院的认可,仍然是一个不小的挑战。

虽然没有医院明确抵制春雨医生,但我们接到反馈称,有医院禁止医生上班时间使用春雨医生。

2、购买偏好:电话<图文<私人医生

从大数据来看,电话问诊的使用频率几乎降到了冰点,更多的使用是私人医生和图文咨询。早期部分医生将电话问诊价格定的过高,而将包含了电话问诊的私人医生一项价格定的偏低,也使得电话问诊业务变成了鸡肋。

/ 20

在实际的数据统计中也发现许多医生的价格制定变化很大,甚至有超过十倍变化的情况出现。

医生的定价还没有比较明确的规律。

从上图可以看出,用户最愿意购买的是包含图文咨询和电话咨询的私人医生服务,三甲医院医生的私人医生购买数量是后两者的6.5倍。

/ 20

3、付费习惯待养成:平均收入偏低

整体来说,医生的在线收入还是偏低,这主要源于用户付费的数量和习惯都没达到一定高度,在线问诊行业还需要更多投入来把整体规模做大,光凭春雨医生一家显然是不现实的。

即使是看病,免费享受服务的人群依然占据着绝对主流。

春雨之前曾经尝试过向用户收取会员费,后发现几乎行不通。从上图可以看出,免费咨询次数几乎是私人医生购买人数的10倍。从平均收入来看,活跃医生的平均收入并不高。

/ 20

如果将全部医生计算在内,男性医生的平均收入为1858元,女性医生的平均收入为1811元,所有医生的平均收入为1028元。如果仅考虑到活跃医生的比例(宽口径定义),男性医生的平均收入为3594元,女性医生的平均收入为3806元,所有活跃医生的平均收入为2765元。

注:文中所使用的数据时间截止2014年9月底。

移动医疗好掘金? 第6篇

巨头分食“移动医疗”

近日,邵逸夫医院在支付宝钱包的服务窗正式上线,双方将共同推进“未来医院”计划。至此全国已经有5家三甲医院正式上线,并在上海、深圳、昆明等50多家三甲医院与支付宝达成了合作协议。

通过支付宝钱包,患者可以提前在家里挂号并接受实时通知,估算时间到医院就诊,无需排队支付各项费用,等待通知随时掌握就诊流程,最后药品缴费也可以通过支付宝钱包完成。据支付宝副总裁张建刚表示,移动医疗服务是支付宝今后的一个重要方向,接下来要实现的更多:自动将检查报告推送给主治医生而不需要患者自取;与高德合作做医院室内导航,帮助患者找到相应诊室或检查室;与天猫医药馆打通,拿到取药单之后直接下单送药上门……

很显然,淘宝要建立的是一种“未来医院”。在5到10年时间内建立大数据的健康管理平台,将健康服务商、系统商、医院、可穿戴设备商等纳入这个平台,应用于母婴健康、慢性病管理等领域。

实际上,支付宝不是唯一进军健康行业的巨头。

经过一番前期布局,百度于7月底推出健康云平台,正式进军移动健康产业。据介绍,百度此次将和北京市政府合作,并联手众多智能设备厂商和移动健康服务商,针对普通用户的健康服务将会在健康云平台正式公布后随即推出。

在明显的技术和市场优势支持下,IT产业不会放过投身移动医疗产业。乐语通讯高级副总裁赵健就表示,移动健康对IT企业而言将是“蓝海”,通过手机等移动设备,IT企业将率先同用户建立联系,然后通过数据监测、日常保健等功能,进一步加强用户黏性。

虚拟运营商乐语通信早已公布了自己的移动健康业务:用户在选择使用乐语通信的SIM卡后,通过佩戴各种移动健康设备,就可对体重、血压、血糖等数据进行采样和分析,并获得专业医生的健康意见。

紧接着,7月上旬,虚拟运营商朗玛信息正式宣布通过收购39健康网进军医疗健康大数据产业,未来公司将以互联网、大数据、可穿戴等新技术为基础推出相应的移动健康服务。据悉,还有多家虚拟运营商正在内测移动健康服务,预计将在今年年内陆续推出。

然而,巨头进军移动医疗仍然存在接受度上的瓶颈。

在齐鲁医院,在长长的挂号队伍中,记者随机采访了几位老人和城镇就诊人员,有老人表示,自己不会操作智能手机更不懂支付宝。而城镇就诊人员则表示,日常生活中接触网络不多,很少使用支付宝。

对此,张建刚反驳道,一个支付宝账号可绑定多张就诊卡,年轻人可利用自己的支付宝遥控父母看病。

可穿戴医疗设备成最大掘金点

“移动医疗产业的完整模式由硬件-软件-云端三部分构成。” 在今年的中国移动医疗产业大会上,凌拓通信科技有限公司的总经理许升达面对台下的医生、IT专家、风险投资人士侃侃而谈。据其介绍,一条完整的移动医疗产业链,从硬件端的生命体征采集器出发,经由APP软件传输处理,最终汇集到云端数据库里,届时,移动医疗完美闭环,从移动终端到移动终端。

而可穿戴设备则成为这条产业链上最大的掘金点。“2016年,医生坐在办公室里,就可以通过一部智能可穿戴设备反馈的信息查看地球任一角落中某个病人的心电图,这就是正在发生的医疗技术革命。”

据悉,凌拓通信已被中小板上市公司邦讯科技以2.4亿元的价格购得,而热钱的流入正是基于对可穿戴医疗设备的远景可期。

目前,凌拓科技拥有一系列可穿戴移动医疗产品,包括“云端健康检测仪”、“云端智能体温计”以及“可穿戴式医疗报警装置”。其中,“云端健康检测仪”集成了血压、血氧、血糖、体温、心率、心电六项测量功能。“云端智能体温计”可通过连续性基础体温采集和分析来跟踪女性生理周期健康并且预测女性受孕几率,对老年人、特殊病人的健康监护也同样适用。“可穿戴式医疗报警装置”可以实现对老人以及特殊病人的GPS定位跟踪监护,检测佩戴者是否跌倒,同时自动向事前预定好的手机发出警报。

实际上,凌拓科技的可穿戴移动医疗设备只是蓝海中的一叶扁舟。

有资料显示,到2016年,无线网络医疗服务的市场规模将达到13.4亿美元,届时将有3000万台移动设备与无线网络中的“医疗局域网”相连接,可佩带在人们身上的无线医疗感测器将达到1亿台。

巨大的市场机会吸引众多企业纵身跳入可穿戴设备的“掘金”潮中。

来自深圳的新元素医疗技术开发有限公司,通过一部3G手机、一台便携式血糖血压检测仪,早在2012年就挣得2亿万。据了解,新元素通过随时随地测量用户的血糖、血压,并将测量结果同步上传到三甲医院的网络保健中心数据库形成个人健康记录,按照会员数量向医院收费,如果不是合作医院的用户,可以缴纳200元年费,成为网络健康中心的会员,就可不限次数做检测。另外销售检测设备和政府补贴也成为其收入的主要来源。

如何让移动医疗活起来?

有资料称,预计到2017年,移动医疗市场的发展将带来230亿美元的收入。艾媒咨询的数据则显示,到2017年底,中国的移动医疗市场规模也将突破百亿元。

但在许升达看来,“移动医疗就像一只趴在玻璃上的苍蝇,前途一片光明,目前却找不到出路。”他认为移动医疗行业当前仍处于探索阶段,与市场远景相比,盈利并不符合期望值。

“将人文情感植入到冷冰冰的硬件中,依靠人文精神去推广产品,渐渐闭合从硬件到APP再到云端服务的产业链,最终盈利模式不是问题。”九安医疗董事长刘毅接受采访时表示,如今各家可穿戴设备的厂家都在抢占移动APP入口先机,卖出硬件设备是有一定利润,但最后的决胜点在哪里?

他认为经由可穿戴设备收集的个人健康大数据有无限魔力,最具商业价值。它们可用于个人健康管理、医疗机构、保险公司。“只有人们的个人健康数据被合理保管与正确分配,届时医疗行业将被颠覆,盈利模式也将改成C2B。”

然而由于众移动APP一时如春笋般冒出,很难保证软件没有漏洞,信息遗失的状况比比皆是,曾有专家质疑,当个人的健康数据全部存放在云端之后,这些隐私的安全能否保证?很明显,目前移动技术在应用中还存在许多挑战,比如移动应用少、技术限制、安全性、预算等,有移动APP开发商表示,研发的巨大资金很难在短时间内回收。这些因素让国内移动医疗最终实现盈利还需要走很长一段路。

在美国,可穿戴医疗设备厂商正探索和保险公司合作的商业新模式。可穿戴医疗设备厂商可通过和保险公司合作获得广大的客户群并进行利润分成, 2013年6月美国CardioNet宣布与UnitedHealthcare签订为期3年的合作协议,锁定了超过7000万客户,消息宣布后CardioNet股价上涨330%。

也有专家提出,要想盈利爆发,最先要解决医患关系。不论是慢性病的管理还是为客户提供远程医疗,所有数据的最终接收端为医生。只有患者可与医生随时联系并良好互动,以个人健康数据为内容的移动医疗才能真的活起来。

移动医疗在医院后勤领域的应用 第7篇

移动医疗最主要的还是指在PDA或手机的应用, 从经济角度上来说, 手机的低成本进一步使用户广泛地分布在世界各地不同的阶层中。它为医疗卫生服务提供了一条新的途径, 这个概念被提出以后, 国内移动医疗APP如雨后春笋般迅猛增长, 移动医疗的相关创业公司也不断地带着产品进入市场, 许多公司也跨领域地开始研究移动医疗。

移动医疗产品分类

目前国内的移动医疗产品可以大致划分以下几类——

* 医生工具

通常包括患者病历管理、药品信息、临床指南、前沿的医学资讯等, 能够在医生的日常工作中给予帮助。

* 自诊问诊平台

包括患者自诊或预诊、医患沟通平台、患者互助平台、签约私人医生等, 在日常生活中能够为普通人和患者提供服务与帮助。

* 单科领域

关注某类疾病或某个单科领域, 根据疾病的特点借助移动互联网, 将慢性病的管理提供给患者, 目前常见的领域包括牙科、心血管病、糖尿病、呼吸系统疾病、皮肤疾病、孕期等等。

* 硬件结合

用户通常需要购买专用的硬件, 将测量到的生理信息通过APP自动记录下来, 目前主要有血压、血糖、心率、体温、尿液信息等指标。除此之外, 还有一些移动监护仪和远程胎儿监护等设备, 也能够通过APP将信息及时发送给患者和家人, 此类产品一般是医疗器械公司在移动医疗领域的尝试, 或者可穿戴硬件公司针对特定用户需求的开发。

* 医联平台

主要由第三方供应商或HIS厂商开发, 或者由政府或医疗机构委托开发, 通常包含挂号、预约、查看医院内的信息、查看化验单等功能。此类平台目前出现与微信、支付宝等结合的趋势。

* 医药电商平台

提供完善的药品信息、药品使用说明、病症查询, 并且能够基于用户的地理位置推荐药品购买服务。未来牌照开放后的处方药网售, 其市场规模将迎来井喷。

* 医疗新媒体

除了针对医疗机构和企业的服务之外, 还可以通过传递医疗资讯进行患者健康教育, 同时可以连接医生、制药企业和患者, 并可以建立社区, 为患者服务。

这些针对移动医疗产品的尝试性分类也有互相重合的情况, 比如“ihealth”和“春雨”的合作, 将测量的人体生理信息与医生咨询相结合, 这是不同业务形态的相互合作;而“掌上药店”未来可能会和其它平台合作, 先进行病情的描述, 然后经过自诊或检索, 再推荐用药或附近的药店, 这又属于延伸服务边界。

移动医疗在医院后勤服务中的应用

从2014 年起移动医疗开始向医院后勤管理业务发展, 结合医院后勤管理中存在的问题和条件限制, 通过移动信息化手段将医院后勤基础运行管理带向更有效率、更具系统化的效能管理。后勤智能移动服务大致可分为以下应用——

* 设备管理

通过手机APP实现对各类设备从采购到安装、使用、维护、维修、改造、更新直至报废的全过程进行管理, 所有功能都可以在智能手机上实现。同时通过智能手机可以实时对供配电、锅炉、电梯、医用气体 (空压、负压和氧气) 、生活 (消防) 用水、中央空调等系统的关键部位、运行参数进行监测和查阅。

* 移动在线支持及资料查阅

使用智能手机进行维修和巡检作业时, 维修要求和巡检计划会自动更新到执行人员的移动设备中, 通过扫描现场的二维码, 可以得到所处位置的信息、上下级关联信息、设备信息资料、关联控制点及线路走向等详细实用资料支持。还可以更进一步按需求实时进行相关资料查询, 方便地用于工作。

* 后勤服务的集合应用

使用智能手机可以更加方便地进行各项工作与服务, 如随时随地的报修、及时的维修登记、便捷的巡检记录、快速的运送管理、规范的洗涤管理、车辆管理、护工管理、膳食管理等, 将其提供给物业及外包单位还可以实现一体化管理。

* 医患自助服务

现在各类手机订餐软件越来越多, 在医院里, 患者和员工可以通过手机APP (手机微信等) 自助在线预订食堂内的饭菜, 同时可依医嘱或营养价值、适宜人群选择菜肴, 当然还可根据自己的喜好查看医院附近推荐的一些餐馆等。而护工需求方面, 患者可以通过医院手机APP提供的护工信息自助按需选择护工。智能化的车辆管理使患者 (家属) 及员工能够通过手机APP实时查看停车位状况, 快速就位停车;患者还可以通过手机APP实时在线看到所有救护车的状况信息, 根据情况可以方便快捷地选择救护车。

2.APP的部分功能

结语

移动医疗在医院后勤工作中的应用, 根本目的是弃繁从简, 提升工作效率, 降低人力成本, 最终实现医院后勤服务的“高效率、低故障”。

移动医疗应用服务 第8篇

移动搜索是用户在移动通信网络中,通过移动通信终端设备获取所需信息的一种搜索行为[1]。移动搜索以移动设备为终端,对互联网进行搜索,实现高速、准确地获取所需的信息资源[10]。

近年来移动终端行业发展迅速,诸如智能手机、平板电脑等移动终端已渐渐成为人们出行的必带品[9]。移动终端的迅速发展衍生了各种移动相关行业,比如移动医疗。国际医疗卫生会员组织HIMSS给出的定义为,mHealth,就是通过使用移动通信技术——例如PDA、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息。用户可以通过移动终端实现预约、挂号等服务,医疗服务,因为移动通信技术的加入,为用户节省了很多时间和成本。

但是,用户在预约挂号之前还会遇到这样的问题:用户必须得先确定要预约哪家医院的相应科室。一般情况下,用户只能通过各种渠道了解查找适合自己病症,离自己距离适中等等条件合适的医院,查询获得的信息比较零散并且浪费时间,在一定程度上与实现就医便捷性特点有点相悖。

为了给移动终端用户带来即时快速的信息,实现移动搜索的便捷性特征,这里表现为用户在移动终端搜索医院信息时,能快速地决定在哪家医院进行预约挂号。移动搜索引擎需要汇集大量的信息资源,而这些大容量的资源中很容易充斥许多垃圾信息,这些垃圾信息对用户价值很小甚至毫无价值。因此,如何尽力排除垃圾信息对搜索结果的干扰,对移动搜索的信息进行过滤,提高移动搜索的精度成为亟待解决的问题。

1 移动垂直搜索引擎

移动垂直搜索引擎是移动通信技术与因特网搜索技术结合的产物,它是专注于某一特定领域的垂直搜索引擎,文献[3]的“借问”移动垂直搜索引擎,并将之应用到移动医疗领域。

“借问”移动垂直搜索主要分为三部分:定位、定位引导搜索、垂直搜索。首先,用户定位当前所在位置;其次,现在大部分用户的移动终端都有GPS功能,搜索引擎将GPS定位到的位置数据作为一个参数,用户试图搜索的内容作为另一个参数(如病症、医院信息);最后,搜索功能只实现对医疗医院信息的分类搜索,针对移动医疗的移动垂直搜索引擎结构如图1所示[3]。

本文主要针对定位后的垂直搜索部分进行分析。

目前用于垂直算法领域的主题爬虫算法主要有两大类,一类是以Fish和Shark为代表的基于文本内容的评价算法;还有一类基于链接的评价算法,以PageRank和Hits算法为代表[7]。PageRank算法利用页面间链接的相互关系评价页面和链接的重要性,来决定搜索的顺序,这虽然能提高搜索质量,但是忽略了页面间的相关度,不利于主题资源的准确获取[2]。Hits算法将基于内容检索与页面间链接关系评价结合起来,是对页面结构进行挖掘的一种最权威、应用最广泛的算法。

2 Hits算法

HITS算法是由Kleinberg在90年代末提出的一种链接分析算法,它在网络信息检索系统进行面向内容的检索操作之后,对基于内容检索的结果页面及其直接相连的页面之间的链接关系进行计算。HITS算法对网页进行质量评估的结果反映在它对每个网页给出的两个评价值——权威度(Authority)和中心度(Hub)上,简单来说,指向别的网页定义为Hub值,被指向定义为Authority值。 权威度与网页自身直接提供内容信息的质量相关,被越多网页所引用的网页,其内容权威度越高;与之相对应的,中心度与网页提供的超链接的质量相关,引用越多内容质量高网页的网页,其链接权威度越高。

2.1 Hits算法介绍

Hits算法首先根据查询的关键词确定一个网络子图G(V, E) (V为网络子图的结点集,E为边集),根据一个网页的入度(指向此网页的超链接)和出度(从此网页指向别的网页)来衡量网页的重要性。如果一个网页的重要性很高,则它所指向的网页的重要性也高。一个重要的网页被另一个网页所指,则表明指向它的网页重要性也会高。指向别的网页定义为Hub值,被指向定义为Authority值。在限定范围之后根据网页的出度和入度建立一个矩阵,通过矩阵的迭代运算和定义收敛的阈值不断对两个向量Authority和Hub值进行更新直至收敛。

2.2 Hits算法步骤[5]

1) 根据搜索引擎中用户输入的关键字,找出p个与该查询最为相关的网页,其中p是预先设定的参数;

2) 向集合中添加所有与匹配网页存在着链接关系(链向或者被链向)的网页,将集合扩展成一个更大的集合base;

3)计算base集中结果的权威值auth和中心值hub:若G中有n个结点,设n维向量authhub,其中auth(i)、hub(i)分别表示结点i的权威值和中心值。算法如下:初始化向量,令auth0=1,hub0=1,然后进行I操作(式1)和O操作(式2):

authi(v)=(w,v)Ehubi-1(w) (1)

hubi(v)=(v,w)Eauthi-1(w) (2)

规范化auth(u)、hub(v):

4) 循环第3步n次,n取20次左右为佳;

5) 返回一张排好序的网页列表,列表中的网页有些具有较高的中心度,有些则具有较高的权威度,这样用户自己就可以选出他们认为是最好的类型的网页。

3 Hits算法在移动搜索时的优化应用

本文将Hits算法应用至针对移动医疗的移动垂直搜索引擎中,其原理是:根据移动终端用户输入的病症关键字及用户所在位置,获得与主题相关的一个结果集,对这个结果集进行扩展,同时进行垃圾剔除处理,对扩展后的集合进行迭代筛选,最后将相对最优的查询结果返回给移动用户,移动用户根据得出的结果选择医院预约、挂号等等。

具体描述如下:

1) 定位移动用户位置P,对移动用户输入的病症关键字进行初步搜索,得到与病症关键字相关的医院信息网页的根集Rset。

2) 对Rset进行扩展:用顶点集V来表示这些搜索到的页面,边集E用来表示页面之间的链接。统计出每个页面的入度(入链接)数目Id(Vi)和出度(出链接)数目Od(Vi),并计算出平均入度数目Ιd(V)¯和平均出度数目Οd(V)¯。找出Id(Vi)<Ιd(V)¯的页面集I和Od(Vi)>Οd(V)¯的页面集O,把两个页面集I和O的交集S=I∩O的集合定义为垃圾页面集,用公式表示为:S=[Id(Vi)<Ιd(V)¯][Οd(Vi)>Οd(V)¯][6]

3) 设S(V)={1.V0.V,找出所有S(V)=1的页面,将Rset中网页所链接的全部信任页面加入基本集Bset,并加入最多dRset中网页的链接[4];对Bset进行进一步筛选,选取Ιd(V)¯=kΟd(V)¯=k个页面,由此获取缩减后的基本集[8]。

4) 对基本集中的页面顺序重复执行式(1)-式(3)直至收敛。

5) 取出权威值auth和中心值hub较高的网页作为结果,按照移动用户与医院所在位置距离由近到远返回给用户,用户根据结果再选择医院进行移动预约、挂号就医。

4 实验结果分析

4.1 实验环境

本实验的硬件条件是CPU 2.8GHz;内存 3.49GB;软件工具有Visual Studio 2010及扩展包,Eclipse, SQLite, FreeDownloadManager,HtmlParser;操作系统为Windows XP。用FreeDownloadManager工具下载几个医疗信息网站,将包含医院信息、病症信息及医生信息等的页面用HtmlParser全部抓取出来,进行初步的保存。

4.2 实验与结果

实验主要目的是对传统和本文策略的检索效果进行比较,通常用查询结果的准确性来评估。查询结果的准确性通过垃圾页面比来体现,这里所谓的垃圾页面指的是与用户搜索意愿相悖的页面。垃圾页面比,即搜索出结果页面中的垃圾页面与搜索结果页面间的比值,垃圾页面比值越小说明搜索的准确性越高,越能满足移动用户的搜索需求。

以“胃病”“皮肤过敏”两个关键词为例用移动终端进行搜索,分别用传统搜索引擎算法和本文的策略进行搜索。搜索结果的前n个垃圾页面比如表1所示。

可以看出,当搜索结果取200,500,1000时,本文用的策略均比传统的算法垃圾比要小,说明本文所用策略算法具有明显的优势。

5 结 语

本文重点研究了移动垂直搜索引擎的垂直搜索部分在移动医疗中的应用,实验结果表明Hits算法在移动垂直搜索引擎中的优化应用相当有效,对移动垂直搜索引擎的发展及移动医疗的普及有着相当的积极作用。

参考文献

[1]王鹏,陈高云,安俊秀,等.移动搜索引擎原理与实践[M].北京:机械工业出版社,2009.

[2]汲业,陈燕,杨健,等.生活服务领域垂直搜索引擎的设计与实现[J].计算机工程,2010,36:24-26.

[3]何婕.移动垂直搜索引擎初探[J].自然科学学科研究,2011(15):108-109.

[4]罗林波,陈绮,吴清秀.基于Shark-Search和Hits算法的主题爬虫研究[J].计算机技术与发展,2010(11):76-80.

[5]李学国,钱能,冯刚等.基于HITS算法对Web数据挖掘技术改进研究[J].制造业自动化,2011(6):167-180.

[6]曾水香,罗林波.基于改进Hits算法的多主题爬虫研究与实现[J].福建电脑,2010.(5):88-90.

[7]张付志,石占伟,郭学敏.一种抗击链接垃圾页面的PageRank改进算法[J].信息安全与通信保密,2009(8):77-79.

[8]左骁骏,张开拓.垂直搜索引擎主题爬虫搜索算法的一种改进算法[C]//昆明:2010年亚太青年通信与技术学术会议,2010:509-512.

[9]杨益凡,朱明,李华虎.基于链接相似度Web挖掘算法的研究与改进[J].计算机应用与软件,2011,28(1):272-301.

[10]Eagle N,Pentland A,Lazer D.Inferring Friendship Network Structure by Using Mobile Phone Data[C]//Proc.Nat’l Academy of Sciences,2009,106(36):15274-15278.

浅谈移动医疗系统的前景与应用 第9篇

移动医疗是近几年来远程医疗领域内的一个热点, 国际医疗卫生会员组织HIMSS给出的定义为, m Health, 就是通过使用移动通信技术——例如PDA、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息, 具体到移动互联网领域, 则以基于android和ios等移动终端系统的医疗健康类App应用为主。它为医疗卫生服务提供了一种有效方法, 在医疗人力资源短缺的情况下, 通过移动医疗可解决医疗问题。

移动医疗的出现主要有以下特点:

(1) 让医疗服务“随手可得”

移动医疗, 改变了过去人们只能前往医院“看病”的传统生活方式。无论在家里还是在路上, 人们都能够随时听取医生的建议, 或者是获得各种与健康相关的资讯。医疗服务, 因为移动通信技术的加入, 不仅将节省之前大量用于挂号、排队等候乃至搭乘交通工具前往的时间和成本, 而且会更高效地引导人们养成良好的生活习惯, 变治病为防病。

(2) 为公立医院改革“添把火”

2010年10月起, 国家卫生部决定启动全国近百家医院和部分区域的电子病历试点工作。卫生部领导在公开场合表示, 建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统, 是公立医院改革试点工作的重要任务之一。

(3) 通信业的下一座“金矿”

移动医疗对于移动运营商、医疗设备制造商、芯片企业、应用开发商等通信产业链各个环节, 是一座“金矿”、一项潜力极大的“朝阳产业”。咨询公司Parks Associates的数据显示, 仅美国市场, 与无线配件、应用等相关的移动医疗市场规模在2011年有望翻一番, 达到13亿美元。

1 移动医疗系统的应用

移动医疗系统的应用有多种多样的形式和内容, 文章从以下几方面进行探讨。

1.1 为广大群众提供医学知识教育和医学咨询服务

1.1.1 移动医疗系统可以用于疾病的预防和健康生活习惯的普及。

随着智能手机的普遍应用, 使用移动医疗系统可以将大量的健康信息通过手机短信, 微信等各种方式传播给广大群众, 并且提供一些对疾病的简单测试, 自我治疗以及防护等医学知识。

1.1.2 针对广大群众来说, 健康服务热线也是移动医疗系统可以提供的一种很有效的医疗服务方式。

广大群众和病人可以拨打一些特定的服务电话或者通过手机访问健康网站, 获得针对性的健康信息。

1.2 为病人提供方便快捷的医疗服务与诊断

1.2.1 针对病患, 移动医疗系统提供门诊预约服务

病人可以通过手机等安装了移动医疗系统的电子设备方便的预约医生, 同时, 移动医疗系统还可以提醒病人准时的去医生处进行诊断。

1.2.2 移动医疗系统可以为病人提供电子医疗健康档案的查询

病人可以通过手机或其他电子设备上安装的移动医疗系统随时随地进行登录, 查询自己的检查以及健康状况。例如:病人在医院进行设备检查后, 可以通过移动医疗系统登录, 查看自己的检查结果, 并与之前的检查结果进行对比等。

1.2.3 移动医疗系统可以为病人提供用药管理

当病人进行完检查后, 医院的相关医护人员可以通过移动医疗系统向病人发送相关的用药时间, 药量等信息, 并定时提醒病人进行用药。同时, 移动医疗系统还可以集成决策支持, 检查病人此次用药和以前服用的其他药物之间是否冲突, 有效的防止药物之间相互反应的发生。有了移动医疗系统, 医生可以有效的收集到病人的用药史以及过敏史等信息, 为医生准确用药提供了良好的支持。对于病人来说, 很多药名是很难记忆的, 有了移动医疗系统, 可以随时随地进行查询, 更好的为医生的诊断提供准确的信息。使用移动医疗系统, 可以将用药后的反应随时和医生进行交流, 省去了来回去医院的麻烦, 也可以及时消除一些本来很正常的药物反应带给病人的不必要的恐慌。

1.2.4 移动医疗系统可以为慢性病患者提供慢性病管理

移动医疗可以应用到许多老年人的慢性病管理"中, 可以让病人在家里接受一些医疗服务。例如, 医生可以通过移动医疗系统远程采集病人的各种数据, 追踪病人的身体情况, 及早发现病人的一些变化, 及时进行治疗。医生通过移动通讯的方式提醒病人定时, 定量服药。

1.3 为医护人员提供最新医疗信息查询以及医院内部交流

1.3.1 现代医学越来越复杂, 新药和新的医疗方案日新月异, 层出不穷。

一个医生所了解的医学知识相对于快速发展的医学科学是很有限的, 所以医生需要有很强的信息提取能力, 需要在个人经验的基础上, 了解当前最新最有效最科学的治疗方案。随着循证医学知识库的不断出现和发展, 允许医生在任何时间和地点, 方便地去查询医学证据, 让医生的工作方式符合循证医学的新要求, 循证医学工作方式的推广要依靠更多移动医疗系统的开发。

1.3.2 移动医疗系统还可以广泛地应用到医院的内部管理和交流。

例如护士换班交接信息的传递, 上一班的护士可以把病人的症状, 用药以及有关处理等信息传递给接班的护士。移动医疗系统还可以应用到医院内部资源的管理上, 例如床位的管理, 医疗器械的分配和共享等[2]。

2 移动医疗系统的前景

移动医疗系统在发达国家已呈大力推广和普及之势, 例如在欧洲委员会资助的“信息社会科技项目 (Information Society Technologies Program) ”里, 由德国、荷兰、西班牙、瑞典等一起联合开发了一款移动医疗设备BAN。荷兰屯特大学 (University of Twente) 发表了一份有关通过2.5G/3G网络让BAN网络之间实现信息交换的研究报告。该研究是欧盟委员会的Mobi Health项目, 这个项目是为结合BAN和2.5/3G网络应用而开发的医疗护理上的手机增值业务。NASA阿莫斯实验室和斯坦福大学合作开发了Life Guard系统, 主要用于监测处于运动中的宇航员的生理参数, 由生理传感器、穿戴式生命体征检测器和基站组成。

移动医疗系统的发展和应用时近几年的热点, 国际上很多国家都在开发移动医疗系统的相关业务。在我国, 移动医疗系统势必会有很好的前景。

2.1 新的医改政策推动移动医疗系统的发展

《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》的出台, 作为国家层面的纲领性文件, 信息化内容作为24个章节之一, 被提到一个空前的高度。以往的信息化建设一直是由技术来推动, 现在变为由政府主导推动, 为医疗信息化的发展带来了新的机遇, 势必会推动移动医疗系统在我国进一步发展。

2.2 群众健康意识的提高

随着城市人口的增长, 生活节奏的加快, 生存环境的恶化和生活压力的增大, 人们面临这前所未有的健康问题。同时随着便携式移动设备和家用医疗器械的进一步发展, 人们对于对自我健康状态的检测需求进一步增大, 也推动者移动医疗系统的发展。

2.3 先进技术的应用为移动医疗系统的发展提供了进一步的可能

射频识别技术、传感器技术、纳米技术、智能嵌入技术都是物联网发展过程中的关键技术。这些先进技术的使用, 可以为移动医疗系统的进一步完善提供很好的技术方面的支持[3]。

3 小结

总体来说, 虽然我国移动医疗产业目前只是起步阶段, 但正处于一个难得的发展机遇期, 政府无论是在政策还是资金方面都支持医疗信息化的建设;在居民健康意识提高的环境下, 家居式数据监测、随时获取感兴趣的健康信息都有着巨大的市场需求;移动医疗所需的相关技术已经有了长足的发展;移动运营商、信息平台系统提供商、医疗设备制造商、APP应用开发商等整条产业链都在共同努力推动移动医疗的进一步发展。同时在发展过程中也存在一些问题::家用的具有无线传感功能的医疗测量设备, 如血糖仪、血压计、血氧计等处在起步期, 国外成熟的产品价格较贵;移动互联网的主体是年轻人和高学历人群, 而现在最需要医疗服务的人群恰恰是很少用手机上网的老年人, 如何找到一个使其容易接受和掌握的新医疗方式是需要思考的问题;移动医疗产生的费用问题也是影响发展的一个重要因素。移动技术可以与医疗过程的多个环节相结合, 可先把精力集中在用户最迫切需要的应用上, 让人们切实感受到移动医疗给健康生活带来的改变, 为移动医疗下一步发展打好坚实的基础[4]。S

参考文献

[1]Keogh E, Rosser B A, Eccleston C.E-health and chronic painmanagement:Current status and developments[J].PAIN, 2010, 151 (1) :18-21.

[2]吴民.移动医疗的应用[J].医学信息学杂志, 2012, 33 (11) .

[3]严春美, 吕晓荣等.移动医疗服务技术研究与发展前景[J].传感器与微系统, 2013, 32 (2) .

移动医疗应用服务 第10篇

关键词:智能终端,移动医疗应用服务,SSH框架

0 引言

随着经济的快速发展,医患矛盾越来越突出,根本原因在于我国目前提供的医疗服务,已经不能满足人民群众对医疗服务的水平和要求。信息化网络的应用正受到前所未有的重视,传统医院的业务模型也进入到一个实质性的变革时代。随着移动应用技术的日益成熟,提供高速率的移动数字传输带宽将成为现实。移动应用的发展使未来的移动医疗系统具有更多优势。移动中音视频同步传输成为可能,它具有更优的通信质量、可变的传输速率及更好的频率利用率。这些技术的发展为我们提出了一种全新的移动医疗方式,有利于克服传统医疗在信息共享的不足。本文在充分分析移动医疗技术和移动网络的特点和优势基础上,提出了一种面向区域网络环境下基于智能终端的以SSH为框架的移动医疗应用服务模型。

1 模型简介

该模型适用于区域网络环境,它使客户在区域网络环境下可以通过智能终端进行病人信息查阅;长期医嘱、临时医嘱查阅;病人检验报告查阅:如血液检验报告、历史血液检验报告等;病历记录查阅:包括病案记录、入院记录、病程记录、检验报告、体温表单、质量评分、出院小结等医院标准病历、历史病历等;病人监护信息查阅:包括病人的实时监护信息、趋势图、历史监护信息等;病人PASC影像查阅:包括影像及诊断说明、历史影像及诊断说明等;病理信息查阅:如切片图像及诊断说明。医务人员在诊断或进行查房时,利用移动终端,通过扫描患者的ID条码,从医院数据库中读取病人的信息以及病历资料,从而给医生提供全面准确的数据参考,改变了传统的看病模式和医疗模式,让众多患者随时随地都可以与医务人员保持联系,使“看病难、看病慢、信息闭塞、统计难”成为历史。此模型的应用对解决目前医疗卫生组织面临的一些问题(如患者安全、医务人员的工作效率和不断攀升的人力成本,有效地分配和利用医疗资源)进行了一次有效尝试。经测试,证明本模型的实时性、有效性和稳定性。

2 架构设计

2.1 方案选取

系统主要针对如下问题选择合适的解决方案。不同的业务模块对移动客户端的透明度;高峰期的服务器性能问题;移动客户端的数据实时性问题;移动客户端的用户性能体验问题等。该移动解决方案分两种方式:第一种方式为按需同步服务端数据。客户端请求的数据,通过与服务器端数据对比,确定选取本地缓存数据或者同步服务器端数据。第二种方式为实时同步服务端数据。服务器接收到客户端请求的数据,立刻发送。两种方式之间通过服务器端配置文件进行切换以满足不同医院信息系统的差异化。

2.2 网络模型

经过以上分析和研究,本文设计了如图1所示的网络模型架构。

移动平台的医疗系统从各个业务模块中抽取数据并在移动客户端展示。主要包括手机客户端软件、中间层服务器和后台业务接入支撑系统,接口服务遵循HTTP Request、Web Service/SOAP开发协议。具体为:(1)手机客户端软件功能主要包含业务展现、功能组件和虚拟支撑。业务展现指通过用户属性、移动终端能力、用户个性化属性等来展现本移动医疗应用服务的业务内容。(2)中间层服务器是整个系统的“中枢”,其功能主要包括业务资源数据信息缓存、转发、认证鉴权、用户管理、业务管理、移动终端设备管理、网络管理、网络安全。(3)第三方业务支持系统包括LIS(检验报告)、CLS(医嘱)、EMR(病例)、PACS(影像)等,需要通过Webservice相互通信。

3 系统实现

采用Java语言和基于Android平台的应用系统开发,结合目前比较流行的开源框架SSH(Spring、Struts、Hibernate),采用基于J2EE企业级Web应用的集成开发模式。

3.1 框架简介

SSH框架如图2所示,系统从职责上分为表示层,业务逻辑层和数据持久层。使用Struts作为系统的整体基础架构,负责MVC的分离,在Struts框架的模型部分,利用Hibernate框架对持久层提供支持,业务层用Spring支持。具体做法是:用面向对象的分析方法根据需求提出一些模型,将这些模型实现为基本的Java对象,然后编写基本的DAO数据访问对象接口,并给出Hibernate的DAO实现,采用Hibernate架构实现的DAO类来实现Java类与数据库之间的转换和访问,最后由Spring完成业务逻辑[3]。

系统的基本业务流程是:在表示层中,首先通过JSP页面实现交互界面,负责传送请求(Request)和接收响应(Response),然后Struts根据配置文件(struts-config.xml)将Action Servlet接收到的Request委派给相应的Action处理。在业务层中,管理服务组件的Spring Io C容器负责向Action提供业务模型组件和该组件的协作对象数据处理组件完成业务逻辑,并提供事务处理、缓冲池等容器组件以提升系统性能和保证数据的完整性。而在持久层中,则依赖于Hibernate的对象化映射和数据库交互,处理DAO组件请求的数据,并返回处理结果。

3.2 系统构建

以用户管理模块为例来说明系统的开发实现过程,并将按照数据持久层、业务逻辑层、表示层的顺序说明系统构建过程。

3.2.1 数据持久层

数据持久层由Java对象持久化类和数据访问对象(DAO)组成。相应的部分代码如下:

3.2.2 业务逻辑层

在用户管理模块中,通过业务建模创建了用户模型User Service类,封装了对用户的权限管理等功能。User Service类通过调用数据访问类User Dao实现对用户数据的操作。这些组件的关系将通过配置Spring框架的application Context.xml联系起来,配置文件的主要内容如下:

3.2.3 表示层

表示层结合JSP和Struts的Tag Lib库处理显示功能,利用Action Servlet将请求(*.do)映射到相应的Action,并由Action调用业务逻辑的服务组件,然后根据处理结果跳转到Forword对象指定的响应页面。

4 性能优化

4.1 采用DTO设计模式

减少调用次数是提高性能的最佳方法之一。采用DTO数据传输对象设计模式,通过在单个远程调用中传输更多的数据,解决了如何在客户端与服务器端组件之间进行高性能的数据传送,使应用程序的运行速度大大降低。

以检索客户名称为例,客户端应用程序未使用DTO进行一系列远程调用以检索客户名称的各个元素,如图3所示。

创建一个数据传输对象(DTO),该对象包含远程调用所需要的所有数据。DTO允许远程对象在单个远程调用中将整个客户名称返回给客户端。在此示例中,这样做将使调用次数从4次减为1次。客户端进行单个调用,然后在本地与DTO交互,而不用进行多次远程调用,如图4所示。数据传输使用粗粒度的思想由DTO实现,从而降低数据网络传输次数[4]。

4.2 通过Android客户端调用REST服务

REST表象化状态转变,REST是由Roy Fielding提出的一种软件架构风格,具有为所有事物定义ID,将所有事物链接在一起,使用标准方法,资源多重表述,无状态通信等特点[5]。

目前在三种主流的Web服务实现方案中,因为REST模式的Web服务与复杂的SOAP和XML-RPC对比来讲明显的更加简洁,越来越多的Web服务开始采用REST风格设计和实现。

REST从资源的角度来观察整个网络,分布在各处的资源由URI确定,而客户端的应用通过URI来获取资源的表形。获得这些表形致使这些应用程序转变了其状态。随着不断获取资源的表形,客户端应用不断地在转变着其状态,所谓表形化的状态转变[6]。

以本系统REST服务为例,通过Android客户端进行调用,包括发送请求,并获得服务器响应。例如:根据患者ID获得患者医疗信息。这里使用了REST标准的get方案,并且入口参数为DTO类型,只需一次调用就可以获得患者的所有server端数据。

REST带来了一种全新的Web开发思想:通过URL来设计系统结构。REST在传统Web应用的客户/服务器、无状态、缓存规范的基础上,引入了统一接口、分层系统和按需代码规范。它试图使延迟和网络通信最小化,同时使组件实现的独立性和可伸缩性最大化[7]。

5 实施效果表述分析

1)实时、有效和稳定

该模型在医院实施以来,改善了传统的看病模式和改变了医疗模式,经测试证明了系统的实时性、有效性和稳定性。

2)可审查性强

管理员对系统的管理操作,将会被系统自动记录在相关业务数据库表中的“最后修改人”、“最后修改时间”中,方便今后的审查。

3)可配置

由于业务系统提供多样的数据方式和数据格式差异性比较大,为兼容不同的第三方业务系统,业务系统数据交互提供可配置接口。目前其他业务系统提供数据的方式主要有两类。一是直接访问其它系统数据库,二是通过SOAP协议访问其它系统的Web Service数据接口。

4)易用性

UI设计人员提供一致的图形用户界面风格;增强用户的体验;客户端预加载;当用户打开某病人信息后,首先向服务器请求首页信息,当首页完成后,系统自动通过后台线程异步预加载该病人的其他相关信息。

6 结语

本文通过分析无线网络与移动医疗系统的现状,并采用高性能和高可扩展性开放的SSH架构主流开发模型,提出了一种面向区域网络环境下智能终端的移动医疗应用服务模型,用户使用智能终端通过区域网络接入应用系统服务器访问移动医疗支撑系统,实现实时查询患者信息、监护生命状态、管理患者信息和诊断患者病情。经过医院实施后的反馈情况,证明了该系统的有效性和稳定性,同时也表明了该系统可以为广大医院和医生提供方便快捷的工作方式,为未来医疗信息化建设和移动通信网络下的其他移动应用和增值业务服务提供了参考和借鉴。

参考文献

[1]王君.基于Struts+Spring+Hibernate的企业级WEB应用框架的研究[D].合肥:合肥工业大学,2007.

[2]刘卫国,谢华.基于Struts与Hibernate的网络教学平台的设计与实现[J].教育信息化,2006(4):26-28.

[3]郭广军,谢东,陈利品.基于SSH整合架构的教学支持系统设计与实现[J].计算机工程与设计,2009,30(13):3111-3116.

[4]李贵,李征字,等.分布对象管理的联邦交易模型[J].计算机工程,2007,11(22):95-98.

[5]Fielding R T.Architectural Styles and t he Design of Network2based Software Architect ure[D].Irvine:Univ.of California,2000.

[6]Stefan Tilkov.深入浅出REST[EB/OL].[2007-12-25].http://www.infoq.com/cn/articles/rest-introduction.

移动医疗在云端 第11篇

从移动网络普及的那一刻起,似乎什么都动起来了,移动视频、移动阅读、移动购物等。终于医疗也移动起来了,而且来势汹汹、千头万绪。从管理的角度说,移动医疗就是将一个人从第一次预约挂号那一刻起到停止呼吸那一刻止,所有和医疗挂钩的信息全都连成一张网放在云端,每根线、每个节点上的信息都可以随时被查看。这种全方位的电子病历在中国还没成型,但起码在英国已经初具规模。

把病历存在移动终端里

拿Lisa的一次病在他乡的经历来说。第二天一早要交A科目的小组作业,下周一要交B科目学期论文,偏偏在这个周三的晚上,Lisa突发高烧。现在对于Lisa来说。最恐怖的甚至不是持续了两周的低烧突然爆发成了高烧,而是如何在明天成功请到病假,既让A科的老师体恤突发疾病,又让B科的老师同意论文延期。

给两位老师发了病情陈述的邮件后,Lisa开始播社区医院的急诊电话请求医生上门服务。然后听天由命地等了3个小时,出诊的医生终于提着小药箱敲门了。从拿出温度计到收起听诊器,整个看病的过程不到5分钟。最后,医生拿出一个像拉卡拉一样的东西指指戳戳,留下两盒药和一句话:“吃过药就休息吧,明早去社区诊所复查,已经预约好了。”

第二天,退了烧的Lisa走在去诊所的路上不停地提醒自己,一定记得补一份病历,没有病历拿什么请假?谁知竟然换了个医生,而且如果想开具病假证明竟然要交10英镑手续费,Lisa别提多绝望了。这时,新医生给她打印了一张纸:“这是昨晚和今早你的病历,可以拿这个试试,有的学院不强制开具病假证明。”病历?难道昨天医生手里的“拉卡拉”是电子病历的终端?

所幸学院对学生还是很信任的,没有多糟蹋10磅。更令Lisa喜出望外的是,一周前在校医室就诊的记录也有联网显示,证明她已经是“久病之身”,论文拖着没完成情有可原。就是这样,从登记了社区诊所开始,作为一个合法居民,Lisa的信息已经进入了NHS(英国国家医疗服务系)的数据库,她的每一次预约、就诊、用药,都记录在数据库中,可以随时调用。这样一来,要伪造病历也变得不容易。

电子病历的好处还不止这些。相信很多人都看不懂拿在手里的处方和病历吧,医生们显然都是速写高手,只是一手狂草不管好不好看都不好认,有了电子病历,就可以免去这项烦恼。药房不用费力辨认处方,医生查房的时候也不用抱着一摞病历翻前翻后,只需要报上姓名和医保号,你和医药打交道的点点滴滴就一目了然了。

不仅是文字数据,随着移动设备分辨率的增强,CT等影像数据也可以方便地查看。这更加重要,因为即便有人谨慎到随身带着病历本,也不可能随身带着CT片。而iPad的视网膜技术如果仅仅用在海底捞里点菜不是太浪费了吗?

APP帮人们自助保健,远程就医

相关的系统可以装在智能手机、平板电脑等终端设备里,让医护人员实现网络化交流。那么医医、医患和病患之间的交流是否也可以进行呢?鉴于现在医生严重短缺,有没有什么技术能够帮助人们在医疗保健方面也能自己动手、丰衣足食?APP供应商们显然不会对这一大片市场坐视不理。

通用电气公司(GE)就和著名的在线健康社区网站Med Help合作推出了免费的APP“Sleep on It”。这是一个自助保健应用,把睡眠跟踪器与手机闹钟结合到一起,通过跟踪人们的睡眠模式,计算出其每晚所需的、能够最有效恢复体力的睡眠时间,并为用户量身定制睡眠质量月历。

值得一提的是,这个Med Help本身就是一个很好的医患、病患沟通论坛。用户在这里提出自己的健康类问题,会有Med Help签约的医生或者志愿者给予解答。除了睡眠软件,GE和Med Help还曾推出过一款针对准妈妈的APP“I’m Expecting(在孕中)”。这个应用可以记录孕妇孕期的体重增长及孕症,还可以把问题张贴在社区,获得其他热心准妈妈的回答。目前在iTunes商店,它已经是最受准妈妈欢迎的下载应用。

但如果仅仅是给手机安装软件,就只是APP领域的产品扩展了,没什么颠覆性。现在各大科技公司的科技狂人们,正在将手机等移动终端本身变成听诊器、血压仪、超声仪等等。结合手机的普及率和智能化,过不了多少年,用户和手机的语音系统之间的对话就不再局限于“这条路怎么走”、“那家餐馆的招牌菜是什么”了。而是手机里的私人小护士提醒你,今汞的血压有没有超标,近一个星期的身体状况如何,应该注意哪些健康问题。

爱立信的Mobi Health目前正在欧洲进行测试,该系统以PDA为依托,通过蓝牙技术与放置在人体上的传感器进行连接,将传感器获取的病人数据,通过无线电话网络系统传输给医生,供诊断咨询及治疗监护使用。话说如果这一套技术得以普及,每个社区医生都能直接和自己负责的社区居民时刻保持联系,Lisa就不用在宿舍里足足等了3个小时才把出诊的医生盼过来了。当体温冲上40℃的时候,她的医生应该能在第一时间得到消息,同时这个消息也被同步进NHS系统。如果这样,看急诊就能够免去一系列繁琐的手续。

光在手机、平板电脑、PDA上做文章,实在满足不了科技巨头们颠覆医疗方式的野心。他们正在致力于让人们将诊疗设备穿在身上。比如美国加州的Vivo Metrics公司就新成立了Life Shirt(生命衬衫)公司,正在开发能够监测人体呼吸功能的衬衫。这款衬衫上将装有传感器,患有睡眠呼吸暂停综合征的病人穿上它后,就不必专门挤在医院睡眠诊室观察一整夜再接受诊断了,穿上它在家里睡一夜,第二天拿着结果去找医生就成了。目前,这种衬衫已被用在5种药物的临床试验研究之中。

做人最重要就是“有心有肺”,Life Shirt关注的是以肺为中心的呼吸系统,自然也有其他的科技巨头关心心脏问题。飞利浦就在进行一个名为My Heart的项目,开发能对心脏进行监护的衣服。现在欧洲正在兴起这种嵌入式诊疗技术,借助传感器和无线网络技术,让人们把诊疗设备穿在身上,而且穿在身上的可不止是衬衫,还可以是鞋子、戒指等等。

今年5月,戴尔正式推出了“移动临床计算”解决方案,用以进一步拓展中国医疗信息化市场。根据戴尔的消息,目前戴尔正在协助中国卫生部制定标准规范,实现电子病历的共享,以及区域信息的交换。看起来戴尔已经开始大展宏图,但这也算不得什么先机。英特尔、思科等科技巨头都成立了专业的移动医疗行业部门,等待时机、颠覆医疗。

人口老龄化背景下移动医疗服务研究 第12篇

移动医疗是基于无线网络和PAD、智能手机、可穿戴移动医疗设备终端, 借助视频、数据库、蓝牙等软硬件技术给患者提供的医疗服务。移动医疗为国家医疗体制改革、分级诊疗、医院信息化建设和医生多点执医提供了思路。移动医疗时代是否可以解决人口老龄化问题带来的老年人医疗供需矛盾呢?

2 人口老龄化情况

2014年全国人口出生率为12.37‰, 人口死亡率为7.16‰, 人口自然增长率为5.21‰。出生率远高于死亡率。人口的年龄结构及抚养比情况如下表1。尽管推迟了退休年龄, 65岁及以上人口占到劳动人口的十分之一多。老年抚养率高, 并有升高的趋势。人口老龄化已经不容忽视。据全国老龄办数据统计, 我国现有老龄人口1.69亿, 约占总人口的12%。专家预计, 到2030年老龄人口将达3亿, 而空巢老人家庭比例或将达到90%, 这意味着届时将有超过2亿的空巢老人。中国报告网研究指出, 预计2020-2050中国将进入加速老龄化阶段, 上世纪60、70年代生育高峰阶段, 每年增加620万人, 到2050年, 老龄人口总量将超过4亿, 老龄化水平达到30%, 并且以空巢和独居老人居多。

数据来源:国家统计局。

3 我国卫生医疗的基本情况

2014年我国医疗卫生机构数981000个, 与往年相比, 基本上保持在每年新增10000-30000个之间。2014年卫生人员数为1023.40万人, 卫生技术人员759万人, 执业助理医师和执业医师526.8万人, 注册护士300.4万人。2013年每万人拥有卫生技术人员数53人, 每万人拥有执业 (助理) 医师数20人, 每万人拥有注册护士数20人。2014年医疗卫生机构床位数660.10万张, 2013年每万人医疗机构床位数45.5张, 其中城市每万人医疗机构床位数73.58张, 农村每万人医疗机构床位数33.45张, 每万农业人口乡镇卫生院床位数12.97张。

由于医疗资源稀缺, 人口老龄化带来的医疗服务缺口使得老人在疾病预防、就医、护理方面得不到妥善的安排。具体在三个方面。第一, 保健和身心关怀缺失;第二, 就医困难, 对医院、科室、医生面临选择疑惑, 挂号难、检查贵、住院无床位、用药迷惑, 特别是老年痴呆患者。第三, 病后护理和自身料理, 居家养老一些突发疾病情况的处理。

4 移动医疗服务基础

以医院为节点放射状串联起就医的全过程并实现可移动化。如马云的互联网医院;提供医院就医流程优化和移动互联服务的信锐技术公司。基于智能手机的各种移动医疗APP从数据采集、诊断, 信息推送, 增加医生之间、医患之间社交互动。如春雨医生、小米手环、好大夫。前瞻产业研究院《中国移动医疗产业典型商业模式与构建设计策略分析报告》数据显示, 2017年中国移动医疗市场规模将达到125亿元, 2013年移动医疗App数量达到2000, 预计2015年能突破6000。但是普遍存在着用户粘性不高, 付费用户不多, 盈利模式尚不清晰, 缺乏富有医学背景的复合型人才, 有待与优质医生资源实现有效融合。这与国外的发展速度相比, 还是比较慢的。美国移动医疗App数量至少有40000, 2013年市场规模有63亿美元, 2018年预计达到207亿美元。移动医疗提供者还需要深入挖掘用户的需求和服务方式。

医疗大数据实现医疗资源快速适时的整合分配使用。在国家卫生系统广泛推进分级诊疗模式改革浪潮中, 四种模式:北京医联体模式, 浙江双向转诊模式;湖北急慢分治;青海基层首诊, 医疗大数据起到基础支撑作用, 查询反馈资源使用情况, 从而推动分级诊疗实现。这项工作已在国家有关医疗方案分阶段部署实施当中。

5 老年人移动医疗服务应用

在移动医疗服务基础上, 针对老年人的特色医疗服务得以实现。

5.1 各级医院和医生诊所的老年人移动医疗业务及科室开设

医院和诊所成为高级信息化的前端, 后端拥有强大的医护资源整合能力, 并且能够做到快速响应。这将可以实现远程监控、医疗数据采集、医护资源及时分配功能。如北京远程视界集团采用O2O模式整合大中小城市眼科医护资源提升小城镇的眼科诊治水平, 便利老年患者就地就医。

5.2 E陪诊+移动医疗

移动医疗技术和产品支持实现老年患者居家远程诊疗、看护、助医和就医服务。如E陪诊调动护士资源陪护老年患者到医院就医。随着智能手机在老年人群中的推广使用, 家政服务中增加移动医疗服务应用, 促进移动医疗数据传输。

5.3 智能社区居家养老新模式+家庭医生制度+分级诊疗

移动医疗服务终端连接社区和老人家庭, 实现医生定期走访、智能呼叫系统和信息数据库, 实现就近医疗资源的快速调配和信息互动。智能医疗社区发挥很多应急功能。未来移动医疗检测设备小型化和便利化实现老人居家诊疗, 促进居家养老模式的完善。移动医疗设备技术将能够实现医生不受医院的限制, 借助掌上终端设备, 配合云端支持, 走出医院随地诊疗, 真正实现移动医疗, 如快方送药、金象网。

6 结论及展望

综上, 移动医疗时代到来之后, 医院、医生、护士等医护资源与移动医疗技术相互融合之后, 医院、医生、护士变成可以移动的, 借助大数据云端服务, 医院的床位、检查仪器使用信息实现共享, 使得需求和供给得到有效匹配。患者变成了可移动也可以在家接受治疗。这一切, 都围绕着老年病人的需求来移动, 将会极大改善人口老龄化背景下老年病人的就医状况。而医院、医生、护士使用移动医疗服务过程中需要重新定位自己的角色, 真正彰显价值。

参考文献

[1]姜向群, 杜鹏.中国人口老龄化和老龄事业发展报告2014[J].北京:中国人民大学出版社, 2015, (01) .

上一篇:空中绿色屋顶绿化下一篇:走出低谷