带教心得范文

带教心得范文（精选12篇）

带教心得 第1篇

1. 培养学生济世信念及学习兴趣

相对于临床实习而言, 医师的职业生涯是非常漫长的, 临床实习的所学知识及技能在漫长的职业中就显得杯水车薪了, 况且大内科涉及内容较多, 学生在临床实习的过程中能掌握的就更不足了。医学永远是一门发展科学, 他不断吸取社会发展中的自然科学及社会科学的成果完善自我, 为人类健康提供保障。故医师这个职业就是一个做到老学到老的职业。在漫长的学习过程中强劲的学习动机才是完成这一过程的保障, 心理学所言动机又叫内驱力, 它是指推动人完成行为活动的内在原因, 兴趣、愿望、信念、理想都是动机的具体形式。所以培养学生济世信念及学习兴趣才能有效完成这一学习过程。正如《论语·雍也》言知之者不如好知者, 好之者不如乐之者。

培养学生济世信念方面主要使学生感受病人及家属的感谢, 病人及家属的感谢可促成学生对医生职业的光荣感。在培养学生兴趣上带教老师不仅要把学生当学生看, 更要当成助手来看, 加强带教学生参与你所治疗病人的临床工作中, 在放手不放眼的情况下鼓励学生独立处理部分事情, 并且肯定学生成绩及指出不足, 从而增强学生从事临床工作的成就感。人的大脑里存在奖赏系统及惩罚系统, 脑内奖赏系统和惩罚系统在行为的激发和抑制方面具有重要意义, 几乎所有的行为都在某种程度上与奖赏或惩罚有一定的关系。一定的行为通常是通过减弱或阻止不愉快的情绪, 并通过奖赏的作用的激励。职业光荣感及学生的成就感就将激励学生不断学习、不断完善、不断探索。

2. 强调理论与实践并重

曾有医诫:“熟读王叔和, 不如临证多”, 试问不读王熟和, 何以来临证。医学是一门理论与实践结合相当紧密的学科。丰富的理论促成实践的方向性, 实践的熟练度决定理论的客观性和完整性。南宋医家史崧在尝言:“夫为医者, 在读医书耳, 读而不能为医者有矣, 未有不读而能为医者也。不读医书, 又非世业, 杀人尤毒于梃刃。在医学理论与实践的关系上, 清代医家俞东扶之论述颇为精辟, 其言:“读书与治病, 时合时离。古法与今方, 有因有革。善读书斯善治病, 非读死书之谓也。用古法须用今方, 非执板方之谓也。专读仲景书, 不读后贤书, 譬之井田封建, 周礼周官, 不可以治汉唐之天下也。仅读后贤书, 不读仲景书, 譬之五言七律, 昆体宫词, 不可以代三百之雅颂也。”不去学理论, 何以望闻问切;不去学理论, 何以去视触叩听及视听叩触;不去学理论, 何以知肺炎、胃炎、肠炎等是何事。不去多实践, 何谈望闻问切;不去多实践, 何谈视触叩听及视听叩触;不去多实践, 何论肺炎、胃炎、肠炎等疾病。

学生参与实践也是利于学生的理论学习的, 病例学习可以让学生的理论学习更立体、更直观。医学理论的实践也需要临床思维的以实践, 学生不参与临床实践就无法形成临床思维。

3. 培养良好的医德

孙思邈《备急千金要方》第一卷大医精诚篇言:“凡大医治病, 必当安神定志, 无欲无求, 先发大慈恻隐之心, 誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者, 不得问其贵贱贫富, 长幼妍媸, 怨亲善友, 华夷愚智, 普同一等, 皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后, 自虑吉凶, 护惜身命。见彼苦恼, 若己有之, 深心凄怆。勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳, 一心赴救, 无作工夫形迹之心。如此可为苍生大医, 反此则是含灵巨贼。自古名贤治病, 多用生命以济危急, 虽曰贱畜贵人, 至于爱命, 人畜一也, 损彼益己, 物情同患, 况于人乎。夫杀生求生, 去生更远。吾今此方, 所以不用生命为药者, 良由此也。其虻虫、水蛭之属, 市有先死者, 则市而用之, 不在此例。只如鸡卵一物, 以其混沌未分, 必有大段要急之处, 不得已隐忍而用之。能不用者, 斯为大哲⑿亦所不及也。其有患疮痍下痢, 臭秽不可瞻视, 人所恶见者, 但发惭愧、凄怜、忧恤之意, 不得起一念蒂芥之心。”由此可见, 要想培养一名优秀的医生就得培养良好的医德, 良好的医德是一名优秀医生的必备条件之一。

4. 分系统疾病逐一带教学习及整体观念

现代医院的管理强调专科收治病人为分系统疾病逐一带教学学习提供了条件。医学生刚从学校涉足临床, 肯定会有知识储备的不足及盲从心理。尤其是内科系统疾病涉及的系统疾病就有十余种, 分系统疾病逐一带教学习利于学生逐渐消化吸收内科知识。但是分系统疾病的临床实习虽然利于逐渐消化吸收内科知识, 但是学生很难理解各系统疾病的联系性。各专科的内科带教老师就有义务为学生阐述中间的联系性。如糖尿病胃肠轻瘫、糖尿病肾病、胆心综合征等疾病。

5. 强调医学是一发展科学的理念

医学随着人类社会的发展而发展着, 人类社会发展的脚步没有停歇, 医学这门科学的发展就不可能发展。医学在不断进步发展着, 所以医师及医学生就是一个需要不断学习的群体。

总之, 屈原的这句“路漫漫其修远兮吾将上下而求索”的名言不仅适用于临床实习学生, 而且亦适用于内科带教老师。带教老师应不断学习医学前沿及总结临床经验、总结带教方法, 从而更有效的带教学生。学生应不断学习, 掌握老师所教授的知识及有一个终身学习的心理准备。

摘要：本文通过本人在内科临床带教中的观察发现学生内科临床的疑惑及表现及带教的效果, 总结出一些内科临床带教经验, 为内科临床带教中的方式及方法提供经验。

关键词：内科临床,教学,心得

参考文献

[1]邹海燕, 柳礼泉, 张君.社会心理学[M].湖南大学出版社, 2003, 7第1版:96-123.

临床带教心得 第2篇

转眼间给见习学生带教已经两年。从科教科主任带领我们第一次去泰山医学院进行技能操作培训那时起，我踌躇满志，下定决心一定要教好。虽然第一次带教没有经验，但我从备课开始，查阅各方面有价值的教学资料纳入自己的教案中，制定周密的教学计划，熟练、规范的掌握各种临床技能操作规范。一路走来，对教材的处理、教学方法的把握、与学生的交流的各方面我都进行了多次改进，每上一次课，我都会总结不足，与同学们共同进步。

注重调动学生的积极性。浓厚的学习兴趣是学习和掌握知识、技能的重要条件。我在上课过程中，发现大家对典型病例的病情回顾有很强的欲望，一提到我在临床工作中碰到了什么样的病人，大家都很好奇的听，注意力很集中。所以我在讲某个体征或操作时总会联系上一到两个病人，大家听得都很认真，无形中避免了照本宣科的单调与乏味。同时通过这一个个的实例，学生们逐渐领悟到症状、体征及临床技能操作与临床各个科室有密切的相关性，必须具备扎实的理论知识和认真的态度，这样才能正确诊治和鉴别。有些查体知识，我也会让他们同学中选出一个当“病人”，配合给大家讲解，我也经常会提问一些简单的小问题，并且鼓励大家积极提问。渐渐的同学们都不拘谨了，很自然的和我交流，课堂气氛

很活跃。

在教学的过程中，我发现部分学生纪律性差，技能操作课也不能认真对待。面对复杂的就医环境，学会诊断疾病和正确处理医患关系、养成良好的个人习惯同样重要，而这也是尚未进入临床的学生容易忽视的问题。松散的学习态度正是今后踏入临床工作的隐患，而技能操作是必须要通过多次的强化练习才能真正熟练掌握。我每次上课都会提前十分钟到给同学们做表率，技能操作之前我必须对每组同学进行点名，每个同学都独立操作，并且指出错误，甚至小错误或不认真的态度也会一一指出。

带教心得 第3篇

关键词：男护生临床带教

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0428-01

随着社会进步和护理专业发展的需要，男护士以其自身的优势逐渐走上护理岗位。全球男护士的数量呈上升趋势，并且医院对男护士的需要也逐渐增多，说明男护士的就业比较乐观[1]。男护生也出现在医院各个科室进行毕业实习，但传统的临床带教模式没有根据男护生的实际特点进行临床带教，忽略了学生在教学中的主要地位，忽视了男护生的临床思维能力的培养，教学效果不理想[2]。本文针对男护生的特点，提出针对性特定带教方式，有助于达到更好的临床带教效果。

1影响男护生实习的因素

1.1心理因素。男护生选择护士这个专业的人数尽管越来越多，但有相当一部分人不是自愿的，而是因为各方面的原因被迫无奈选择护理专业[3]。同时，因为理想与现实的巨大差距，使其对护理专业感到茫然，造成巨大的心理落差。

1.2性格差异。女护生具有较强的语言交际能力，而男护生大多不善言辞，亲和力欠佳，从而导致他们不愿主动与他人进行交流，在面对繁琐、零碎的工作及患者时感到无所适从。

1.3环境因素。影响男护生的环境因素有学校的教育模式和理念、带教老师的自身素质、实习病房的组织结构和人员因素、自己的学习动机等。事实证明，临床学习环境的认知与其实习行为表现呈中度正相关[4]。

1.4其他因素。護士服定位于女性，男护生是好身穿医生或医技工作服，且存在男护生缺乏相配套的更衣室、值班室等，难免会产生局外人的感觉。

2带教方式的探讨

2.1选择临床带教老师，提高教师自身素质，规范带教过程

带教老师应敬业爱岗，有责任感和奉献精神，言行举止规范，有扎实的理论知识和娴熟的操作技术，语言表达能力强等特点，同时要对自身严谨务实，对同学要求严格，对带教认真负责，定期进行考核，及时反馈。另外，还应加强教学单位与实习基地的联系，做好双向互动，这样才能及时发现带教过程中存在的问题，做到及时发现，及时解决。

2.2加强沟通能力的培训，将沟通教育贯穿于整个带教过程

首先带教老师与男护生之间要多沟通，做到多谈心，多关心，多开导，了解其心理状况并加以开导。其次，由于良好的护患沟通可以提高护理质量，增进护理人员对病人的了解，减少护理差错事故的发生，所以要针对男护生在这方面的不足，在临床带教中要注重培养男护生观察病人非语言行为能力，塑造良好的第一印象，注重聆听、安慰等沟通技巧的培养，鼓励男护生主动与病人交流。

2.3强化临床护理技术操作训练，提高动手能力。临床基础护理操作与专科操作技能是护生成为一名合格护理人员的关键。因此，必须重视临床操作的强化训练。总体上来说，男生的动手能力相对较弱，并且容易急躁，缺乏沉稳细致的个性。在实习过程中，带教老师可分解复杂的操作技术流程为简单、容易操作的程序，以便于记忆，再到实践中运用，并给予鼓励和肯定，使其提高兴趣，愿意去做，从而达到理论与实践相结合的目的。

2.4加强思想教育，树立正确的人生观、价值观。思想认知是行动的先导，实习护生正处于人生观、价值观的形成时期，变动性大，可塑性强，在日常工作中必须加强对男护生的职业道德和素质教育的培养，引导他们理性、客观地去看待护理工作。在临床工作中，护理人员的一言一行都是一种无声的教育，带教老师要让男护生体会到慎独、严谨、患者至上、无私奉献的精神内涵，从而树立正确的人生观和价值观。

总之，目前在我国护士队伍中，男性从业者不多，但随着社会的发展进步，以及以人性化服务为中心的护理理念的开展，男护士的出现适应了现代护理模式发展的需要。事实上，与女护士相比，男护士更能胜任现场抢救、手术室、重症护理、仪器操作等方面的工作。这就需要我们做好男护生的导向教育、使他们树立正确的人生观和价值观，自信而乐观地从事护理工作，愉快地走向临床一线，为整个护理事业长远的发展注入一股新鲜的血液。

参考文献

[1]霍健梅.我国男护士的现状及其改善对策[J].护理学报，2006，5（13）：22-24

[2]杨维，杨则秀，高凤英.临床护理带教中存在的问题及对策[J].四川医学，2004，25（8）：941-942

[3]李素仁，许艳春，魏淑霞，等.男护生心理特点及其心理调适方法的切磋[J].中华护理教育，2007，4（2）：62-63

乳腺外科临床见习带教心得体会 第4篇

1 课前准备是见习带教的重要基础

1.1 教员的准备

带教教师首先要明确此次见习学员的层次,按照与之相应的教学大纲准备见习材料,并认真学习其配套教材中的知识内容。其次,教员要根据见习的内容选择典型的病例,选择不同性质、不同临床表现、具有该病种特有症状和体征的病例作为见习对象,这样既能够保证临床见习病例的生动,又能保证学生多方面的了解疾病的各种表现。教员还需要兼顾考虑患者病情是否稳定,能否配合带教,以免引起患者不必要的病情波动。课前必须向患者说明带教的目的,让患者充分理解,以取得患者的合作,要让患者知道自己有选择的权利,如若不愿意或有事不能予以配合,也不要感到为难,以免增加患者的心理负担。有家属在场时,还应征求家属的意见,以取得配合。

1.2 学员的准备

见习前要让学生复习好理论知识方面的相关内容,了解本次见习的要求,做到有的放矢。

2 兴趣是最好的老师

多年来,乳腺外科都属于普通外科范畴,相当一部分学生认为乳腺外科是不重要的小科室,存在混一混的想法,对乳腺外科缺乏足够的认识。在这种情况下,首先要提高学生对乳腺外科的兴趣,激发在见习中求知的欲望。同时举例说明在今天,随着社会经济的发展,工作压力的增加等,乳腺癌已成为当今妇女中发病率最高的一种恶性肿瘤,对乳腺癌的研究日益引起重视。选用一些晚期乳腺癌局部及骨、肺、肝、脑等多器官转移的图片,生动形象的让学生了解乳腺外科是一门很重要的学科,也是有很大发展空间的学科。

3 多种方式结合教学

3.1 典型病例

见习的指导思想是应用理论知识指导临床的实际操作。在见习过程中,可以选择常见病、多发病的典型病例,通过简单介绍患者的典型病史,引发学生的兴趣及对该患者可能疾病的求知欲,进一步启发学生通过查体获得提示疾病信号的阳性体征和重要的阴性体征。每一种疾病都有其特征的体征,诸如:乳腺癌特征性的乳头内陷、酒窝征、橘皮样征、卫星结节,这些特征性的表现形象易于记忆,对学生的学习可以起到事半功倍的效果。因此,临床见习既是课堂教学所不能取代的重要环节,又能达到课堂教学无法达到的效果。

3.2 多动手

在见习过程中,带教教师首先要强调见习中的体征特点和查体的注意事项,体会正确的检查方法和重要体征的特点,然后进行示范查体。教员在带教前要尽量多选择病例数,让每位学生有动手查体的机会,让学生在形象生动的典型阳性体征的检查中去体会和记忆乳腺外科查体。在见习带教中一般2-3名学生查体一位患者,查体前叮嘱学生动作轻柔,要有爱伤观点,教员需要向患者充分讲解见习带教的重要性,让其能够配合学生的病史采集和查体。

3.3 条理性

在带教中要尽量避免一股脑儿地把相关知识过多的联系和讲解,过多的、无条理的联系和讲解易让学生糊涂,难以记忆,反而降低学生的学习兴趣。在讲解这些相关知识时注意简明扼要,尽量以系统、有条有理的方式传递给学生。例如,乳腺外科最多的疾病是乳腺癌,在我科病房中有刚做了乳腺癌手术的患者,也有术前化疗和术后化疗的患者,尚有部分结束手术和化疗后处于内分泌治疗的患者,面对众多的治疗方法,首先让学生明白乳腺癌的治疗分为全身治疗和局部治疗,再进一步介绍全身治疗和局部治疗的具体方法,让学生对治疗方法有了总的系统认识以后,再介绍每种方法的适应症、禁忌症。当学生对治疗方法有了系统的认识后,在选用不同治疗阶段的患者进行分析和讲解,学生就会有一个清晰形象的认识脉络。

4 培养学生的临床思维能力

临床思维,即医生在疾病诊疗过程中利用所获得的有关具体疾病的感性材料,结合理论知识,用自己的思维进行综合、分析,达到正确诊治疾病的理性思维过程。临床思维的出发点及终点都在于疾病发生发展过程的个体差异性,一名临床医生诊治疾病能力的强弱取决于其临床思维能力的好坏[2]。医学生在刚刚进入见习阶段,临床思维能力普遍较差,面对患者常常不知道从何想起,从何处入手,无所适从。因此学生的临床思维能力的培养是非常重要的,也是临床医师培养的教学目标。在临床思维的培养过程中,特别要求带教教员本身具有清晰、富有条理的思维,同时要求教员将这种逻辑思维的过程以语言的方式传递给学生。例如:一个乳腺包块的患者,通过询问病史,了解包块的发现时间和最初大小,以此判断包块的生长速度;通过查体了解包块的软硬度、边界,以及与周围组织的粘连情况,结合病史和体征初步判断是炎症、肿瘤或者其他疾病。在下一步的诊治过程中,需要进一步做哪些检查排除哪些疾病? 这一套由患者的描述到医生查体和诊断的过程,就是结合病例特点、联系理论知识进行分析、定性,进一步明确诊断的过程,就是学生在临床见习中逐步培养思维能力的过程。

5 严格执教,加强人文素养的教育

随着医学模式从过去“以疾病为中心”的生物医学模式转化为“以患者为中心”的生物-心理-社会医学模式,要求医生必须具备良好的综合素质,医学需与人文社会科学携起手来,从不同层次、不同角度探索和解决人类生存和发展的共同问题,以及医学自身发展的问题。临床见习是学生与临床工作的第一次接触,也是进行良好医德医风教育的最佳时期,应该让学生知道:对患者富有同情心,爱护关心患者,尊重患者是医生的本分;不断学习新知识、新技术,提高自己的医术,更好地为患者服务是医生的根本。由于乳腺外科住院患者中多为恶性肿瘤,且多为女性患者,因此在见习带教过程中不但要认真指导学生的临床见习,同时亦要尽可能的避免涉及患者病名及预后的相关问题,以免加重患者的心理负担。在问诊、查体过程中,除了帮助做好患者的思想工作外,更要鼓励学员认真对待每一位患者,尊重患者、关心患者,以实际行动赢得患者的信任。同时要考虑到女性患者害羞的心理,充分尊重其隐私,以身作则,使学生受到良好熏陶,培养学生全心全意为人民服务的医德医风,使之认识到作为一名医师不但应具备精湛的医术,还应具备良好的职业道德。

以上是作者在多年的见习带教中对培养乳腺外科见习医生的一些带教体会,还需要在今后的工作中不断充实和完善,以便寻找出更多、更好的带教方法。乳腺外科的见习与其他临床学科一样,即有理论知识的学习,又有临床诊疗的实践,只有把理论和实践很好结合起来,才能提高乳腺外科临床见习带教的效果。

摘要：临床见习是将课堂理论与临床实践相结合的桥梁。第三军医大学附属西南医院乳腺疾病中心将临床见习放在教学工作的首要位置,在临床带教中提倡教员和学员的课前准备、学习兴趣和人文素养的培养,运用多种形式的教学培养学生的临床思维能力,对乳腺外科临床见习带教做了积极的探索。

关键词：临床见习,临床思维能力,培养,探索

参考文献

[1]宗碧云.浅谈神经内科见习教学方法改革[J].菏泽医学专科学校学报,1998,10(4):142-143.

带教老师心得体会 第5篇

一、有计划地教学

按照护理部教学委员会拟定的学习计划大纲，力求带教管理达到科学化、规范化、标准化。

二、入科教育，培养良好的职业道德

护生入科后要详细向其介绍科室环境、布局及科室的专业特点、护理特点，治疗室、抢救药品、物品、设备的位置，科室医护人员和病人的情况等，使她们尽快熟悉工作环境，消除陌生感，增加信心，为学习工作打好基础。大多数90后护生都是独生子女，不同程度存在怕脏、怕累、怕苦的现象，带教老师要让她们明白护士的基本义务和做一名合格护士的基本条件，在临床实习中，体会患者的痛苦，了解患者的心理感受，培养她们对患者有爱心、同情心和责任心。

三、一对一的带教方式

带教老师要率先垂范、以身作则，并能以认真负责的精神，关系体贴的态度爱护学生，向护生传授知识和技能，随时为护生讲解护理原则和方法，在放手不放眼的情况下，有步骤、分阶段地让护生熟悉各项护理技术操作及护理文件的书写。护生在老师的带领下，多问、多看、多练，多向老师请教，从而自觉获得知识，熟悉各班次的工作流程。

四、培养自信心，实行个性化教学

护生都希望自己的工作得到别人的认可，带教老师面对她们的工作给予一定的肯定，并指出其不足之处，表扬她们在工作上的进步，这样可以增强她们的自信心，从而愉快的工作。

在带教过程中针对不同护生在劳动纪律、理论知识、动手能力以及心理素质、沟通能力、安全意识等方面的不同情况有针对性地实施带教计划，不断提高教学水平。来我院实习的90后护生有专科生也有本科生，她们在护校时虽然学习了很多的书本知识，但社会实践能力差，视野不够开阔，虽充满自信但较为脆弱，渴望关注和帮助。因此，在带教过程中应尽量关注护生的心理变化，多与其沟通交流，耐心地帮助她们答疑解惑。

五、培养护生自主学习的能力

护理部组织在职护士进行护理查房、业务学习，及各项护理技能及急救知识演练时，要求每位护生也参与其中，并督促她们业余时间不断巩固学到的知识和技术，让她们自己从实践中去发现问题、解决问题。

六、护生写周记，发现问题及时解决

要求护生准备笔记本，随时记录老师工作中教学的内容，并记录周记周一时上交以及时了解护生的思想动态，发现问题及时解决。

临床护理带教体会 第6篇

内强素质，不断提升带教水平

临床护士带教老师是护士生走上护理工作崗位的引领者，带教老师的品德素养和技能水平的高低在很大程度上决定着带教质量。随着社会的发展和科技的进步，越来越多的新技术、新设备不断投入到临床应用，需要越来越高的知识水平和操作技能才能驾驭［1］。因此，带教老师的个人道德修养、职业技能水平、沟通交流能力等对护士生起着重要的影响作用。要求带教老师应不断学习相关业务知识，提高自身综合素质，才能够胜任带教工作。

以身作则，努力树立带教榜样

现阶段的护士生大部分为90后，且绝大多数是独生子女，他们的成长环境较为优越，认识不到所要从事工作的重要性，缺少面对艰苦工作的勇气。在当今的社会环境下，单纯开展普通的说教工作，很难取得较理想的效果。只能通过以带教老师以身作则的方法去影响护士生，逐步培养他们良好医德素养，使他们充分认识到医护工作质量对患者康复的积极作用，效果才会事半功倍。百句空言不如一个行动。一群人一起工作和一个人工作是有巨大不同的，榜样的力量是无穷的，在宣教时，带教老师用自己的切身行动来教育护士生，通过耐心地、精心地照顾病人，给护士生树立一个学习的榜样，并培养护士生的职业道德，使其真正领会护理工作的神圣和重要，从而逐步接受直至热爱上这个工作。

因材施教，合理开展教学工作

每批、每个实习护士生都是有差异的，为方便护士生的学习，带教老师应根据护士生的实际情况去制定可行的教学计划。针对不同知识背景和能力水平的护士生，实施有差别的带教计划和教学方法。比如，对于接受能力较差的护士生，要求带教老师要有耐心、多讲解、多提问，多关注，并让实习生多练习；对于吃苦耐劳、勤奋好学的护士生，给予多表扬、多奖励，以激励个人，促进周围护士生向其学习［2］。另外，制定带教计划应该与医院的教学条件、时间和医疗设备相结合，并根据当前疾病发生情况而具体的制定，确保顺利地实施教学实习计划，完成预期的目的。此外，为了使实习效果达到最好，在带教过程中还必须结合实际的情况随时地去调整和完善教学计划。

以人为本，注重情感带教

在教学过程中，我科带教老师十分注重情感教育，提高护士生的情商，因为高的情商能帮助护理人员为患者提供更好的护理服务。随着医护服务工作的不断发展，护理服务的教育呈现出其多元化的特点，只有用更加科学和人性化的方法去教育和管理护士生，并推动临床护理教学质量的不断提高，才能为临床培养出合格的护理人才，最终提高临床护理服务的质量。

从岗前抓起，帮助护士生尽快进入角色

在临床护理实习前开展岗前教育，可以补充院校教育的不足，是组成临床带教的重要部分。岗前教育能使护士生对医院的整体情况和护理工作有一个初步而理性的认识，熟悉医院规章制度、技术规程及医护人员的职业道德等。在开展岗前教育过程中，要与实际情况相结合，测试护士生的基础知识。为减轻护生的环境陌生感，护士长实地介绍医院环境，安排“一对一”老师带教，向其介绍病区带教老师。这样既加深了对理论知识的掌握，帮助他们尽快进入角色状态，又保证了护士生在医院工作质量。

从细节做起，培育严谨细致的工作作风

细节决定成败，医护工作更是如此。护士生在临床实习中，培养一种严谨、注重细节的工作习惯是主要任务之一。因此在带教过程中注意对护士生进行细节的培养，同时也是责任心和毅力的培养。“把每一件简单的事做好就是不简单，把每一件平凡的事做好就是不平凡”，这句话用在护理工作中也是恰如其分的。细节是护理工作的关键，与病人的生命健康息息相关，必须不断地将这种理念灌输到每个护士生的头脑中，使他们做到时时刻刻地关注细节，把小处做细、做好，培养他们良好的工作习惯。同时尽量多给护生创造机会进行直接的护理操作训练，使之达到熟能生巧的效果，为她们以后的工作打下良好的基础。指导她们及时、客观、准确地做好各项护理记录，要让她们知道正确的护理记录是一把双刃剑，既可保护患者亦可保护自己，写所做的，做所写的。指导护生无论在操作或书写护理记录时要有法律意识。例如，在抽血或输液时，应先征求患者意见，愿意选择哪只手；患者家属陪床时，劝诫家属低声交谈，以免影响其他患者休息；患者出院时，嘱咐后续注意事项等等。可以说，细节管理既是技术要求，又是一种人性化管理。护士生在细节上的关注会使患者倍感温暖、感动和亲切，同时也使护士生感受到病患人员情感上的回馈，形成良性的互动，从而促使医护人员不断增强工作责任心，使关注细节、谨慎工作成为一种工作习惯，进而形成良好的职业素养。

从小事做起，塑造个人形象

随着医疗市场竞争的日益激烈，除了医疗技术外，医院的整体形象也是患者进行选择时所要考虑的重要因素之一。个人形象的好坏直接反映医院整体的文化和医护人员的素质，好的个人形象会让患者产生一种可信、严谨和正规的感觉；反之则会让患者产生不信任，对医院的整体形象都有影响。因此，首先要让护士生深刻地领会到良好个人形象在护理工作中的重要性，在实际工作中，通过与患者进行换位思考和互动等，使护士生对患者所需要的护理人员形象有一个亲身的体会，使其真正认识到自身形象的重要；其次，开展礼仪教育，与具体的工作情况结合，提醒护士生要时刻注意并保持自己的仪表、仪容，给人一种端庄、高雅、有修养的

感受，久而久之，护士生便能在实际工作中被逐步认可，随着工作自信心的增加，也就能够长久的保持良好的工作习惯和个人形象。

总之，临床带教工作既担负着护士生正确职业素养的培养任务，又担负着护士生医护技能的培养任务。每年都有很多优秀的实习同学从各位在座的老师指导下顺利毕业，奔赴大江南北的各大中型医院，还有一些优秀的同学进入咱们医院，成为我们的同事，无论她们身在何处，您所给与的教诲将影响着她们一生所从事的职业。通过不断的临床带教实习，为护理事业提供更多优秀的接班人，为社会培养出高素质的医护人才。

参考文献

1　周小燕，王显华.浅谈临床护理带教体会［J］.医学信息，2011，23（11）：4323.

带教心得 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择临床护理工作经历在5年以上, 有丰富的临床经验, 护师以上职称, 自身素质较好的合格带教老师8人, 中专学历3人, 大专学历5人。2008年5月—2010年2月在我科实习的大专学历护生80人, 年龄18岁～22岁 (20.6岁±0.9岁) 。分别来自5所不同的院校, 均为女生, 护生均为普通高中直接考入大学的学生, 临床实习时间为3周。将2008年5月—2008年9月实习的学生作为对照组, 将2008年10月—2010年2月实习的学生作为观察组。两组学生的学校、受教育程度、年龄、带教老师情况比较, 差异无统计学意义 (均P>0.05) 。

1.2 方法

根据实习大纲确定护生需要掌握的基本知识和基本护理操作技能, 制订教学目标和计划, 并按计划实施。对照组由科室负责教学的总带教老师对每批学生进行专科讲课, 课件内容不变。观察组由带教老师每月轮流讲课, 每月课件为不同的内容。讲课内容由带教老师准备, 内容中要体现一些医疗与护理上的新进展。

1.3 效果评价

实习结束前进行评价。①理论、操作考试。理论考试:两组护生采用相同试卷进行考试, 满分100分;操作考试:考核项目为口腔护理, 按照操作考核评分标准评分, 满分100分。②科室负责教学的总带教老师对每批学生发放教师教学质量评估表。评估表为医院统一制定, 内容包括了教学态度、教学内容、教学方法、教学效果4个项目 (细化为10个评估标准) 。最后按得分多少评出很满意、满意、不满意3个等级。

1.4 统计学方法

采用SPSS 11.0进行t检验和统计描述。

2 结果

分

例

3 讨论

表1显示:实施本办法后, 观察组护生理论考试成绩显著优于对照组 (P<0.05) , 两组比较差异有统计意义。操作考试成绩两组比较差异无统计学意义, 提示带教老师指导护生进行临床操作的经验较丰富。表2显示:观察组护生对带教老师的满意度也明显高于对照组, 差异有统计意义, 提示带教老师的临床教学质量得到一定的提高。

临床教师是实施临床实习教学计划的第一执行者。应注重提高他们的教学能力和教学意识[3]。临床实习不仅是护理教育中实现培养目标的最后教学阶段, 也是教与学的继续, 更是理论与实践紧密结合的过程。传统的临床带教中由科室负责教学的总带教老师对每批学生进行讲课, 部分带教老师由于工作忙, 平时不注意加强专业理论学习, 容易造成临床实习中护生理论与实践的脱节, 不利于带教老师自身素质的提高。针对上述状况, 采取带教老师轮流讲课, 提高了带教老师的素质, 提高了护生的临床实习效果。

临床护理老师多数临床护理经验较丰富, 而理论知识相对不足, 如表达能力不强和知识深度、广度有限等[4]。造成理论与实践的脱节。带教老师轮流讲课, 是对临床老师专业理论知识及知识表达的挑战, 迫使临床老师更加努力地学习专业理论、技能、人文素质等方面的知识, 加强自身薄弱环节, 不断完善自我, 从而不断提升带教质量, 收到良好的临床实习效果。

参考文献

[1]刘杏仙, 赵洁玲, 梁琼好.护生对带教老师评估的实施与成效[J].护理管理杂志, 2004, 4 (4) :32.

[2]胡雅琴.临床护理带教质量的制约因素及对策[J].长江大学学报, 2009, 6 (4) :383.

[3]花蕾, 侯淑肖, 赵晶.临床护理教师对实习护生影响的研究[J].护理研究, 2008, 22 (7) :1763.1764.

带教心得 第8篇

1 对象与方法

1.1 对象

选取2010年7月至2011年3月在我院轮转实习的80名中专护生,随机分为实验组(38人)和对照组(42人),实习时间为4周。两组护生的年龄、在校理论成绩和之前实习时间比较,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 实施方法

(1)对照组:(1)实习第一天由总带教教师对护生进行入科介绍,然后分配带教教师,实行“一对一”固定带教(师生两人一起上班,一起休息)。(2)每批护生均由总带教教师进行理论课讲解(2课时),操作课示教(1课时),结合病例进行一次护理查房。(3)在整个实习期间总带教教师不定期抽查,监督教学计划的完成情况。

(2)实验组:(1)实习第一天由总带教教师对护生进行入科介绍,然后分配各自的带教教师,前两周实行“一对一”固定带教,在第三周开始换一名带教教师,再进行两周的“一对一”固定带教。师生互换的原则是:根据科室具体情况,尽量做到新老带教教师搭配,白班与夜班带教教师搭配,责任班与办公班、治疗班与护理班带教教师搭配。(2)每批护生仍由同一总带教教师进行理论课讲解(2课时),操作课示教(1课时),结合病例进行一次护理查房。(3)在整个实习期间总带教教师不定期抽查,监督教学计划的完成情况。并在每批护生实习结束时,由护生对自己的两位带教教师进行评价,指出其在带教工作中的优缺点,并写在带教意见本上。

1.2.2 评价方法

(1)两组均参加实习科室组织的出科理论考试(内容为基础护理知识、神经外科专科护理知识、相关健康知识)和操作技能考核(内容包括基础护理操作技能、专科护理操作技能),统一考试形式、统一标准答案,操作技能考核由3名带教教师同时打分,取平均分;理论考试采用闭卷形式,统一阅卷。(2)综合素质评分内容包括学习态度、仪容仪表、服务态度、心理素质、沟通能力、组织纪律共6项,由总带教教师从6方面对护生进行优、良、合格、差4级(分别记4、3、2、1分)评分,最后核算6项累计所得总分。(3)带教满意度测试。出科考试后给两组护生发放调查问卷,内容包括对带教模式、带教效果、自我评价是否满意,计算两组的各项满意率。

1.2.3 统计学方法

数据用(x±s)表示,各组间变量比较用方差分析。所有统计采用SPSS 10.0软件进行χ2检验和t检验,进行统计学描述。

2 结果

2.1 两组护生出科理论考试、操作技能考核成绩和综合素质得分比较(见表1)

注:两组比较均P<0.0 1

2.2 两组护生对带教模式、效果及自我评价的满意率比较(见表2)

注:两组比较均P<0.0 5

3 讨论

3.1 提高了护生理论水平和临床实践技能

作为教学医院,我院每年要承担多所大、中专院校的实习带教任务,由于学生多,一个科室要同时接纳实习护生8~10人。由于有带教资格及丰富带教经验的临床教师有限,临床护理工作任务繁重,护理人员编制普遍不足,带教教师在干好本职工作后已没有更多的时间为学生讲解、演示,更不可能针对个体进行教学指导,而1名教师同时带2~3名学生的模式并不可取[2]。目前,多采用传统带教模式,即“一对一”固定带教。护生从入科到出科都由同一教师带教,但在开展包床责任制护理后,职责更具体化,人员相对固定。采用传统带教模式,可能会导致部分护生知识掌握不足,不能全面了解科室的专科特点。“金无足赤,人无完人”,不论多么优秀的带教教师,也只能在某些方面具有优势,在其他方面存在一定不足,这样带出来的学生也相应地存在不足。因此,我们实施“双师带教”模式,这样护生既可以学习各个带教教师的长处,又能熟悉本科室不同班次的工作流程,既能学到相关理论知识,又能熟悉本专科常见的操作技术。本研究发现,实验组护生的出科理论考试、操作技能考核成绩显著优于对照组(P<0.01),说明“双师带教”模式的实施有利于护生掌握理论知识和操作技能,实现临床护理教学的预期目标。

3.2 提高了护生满意率和适应能力

(1)实验组护生入科后,既要适应科室环境和不同的工作流程,两周后还要适应另一名带教教师,负责护理更多床位或不同病种病人,为以后工作中快速适应病人、同事打下基础,提高了其适应能力。

(2)护理带教教师应是具有丰富经验的护师和主管护师,然而在各大教学医院,主管护师很多因年龄偏大或其他原因大多脱离临床,剩下的基本是护师和护士。另外,由于历史原因,我国高等护理教育停办了30年,正规院校培养的护理人员屈指可数,造成护理师资严重短缺,临床带教师资队伍呈现青黄不接的局面[3]。虽然医院护理部通过培训、讲课、外出学习等多种方式来改善这种局面,但实际上临床带教教师的带教水平仍参差不齐。通过实施“双师带教”模式,使各带教教师的带教水平实现互补。由表2可知,实验组护生对带教模式、带教效果及自我评价的满意率显著高于对照组。

3.3 提高了带教教师素质和科室整体护理质量

我院带教教师多数未系统学习过教学理论和教学技巧,沿用“师傅带徒弟”的教学方法,带多于教,只带护生参加临床实践,对结合临床病例进行启发、指导,培养护生主动学习的能力明显不足。另外,仍有部分带教教师的学历和年资偏低,如中专毕业的主管护师或护理学院毕业1~3年的本科护生,前者有临床经验而教育理论不足,后者则临床经验不够,这都不同程度地影响了临床带教效果[4]。通过护生对两位不同带教教师进行评价,指出其在带教工作中的优缺点。例如,一部分教师只注重操作的提高而忽略了理论的学习,导致护生只知道做而不知道思考,很多知识知其然不知其所以然;一部分教师担心护生会出错或觉得其动作慢,凡事亲力亲为,使得护生动手机会减少,独立操作能力得不到提高;一部分教师在带教时过于刻板,不知变通,教学方式一成不变,不能因人而异、因材施教,使护生的潜能不能更好地发挥,不注重培养护生的思维能力,不能更好地调动护生的学习积极性[5]。因此,对带教教师施加了一定的压力,促使他们加强自身对新技术、新业务、新理论的不断学习,也使带教教师明确了护生的实习目标,增强了责任心,不断提升自己在临床护理中的教学意识和理论素养,不断加强教学技能、教学方法的学习,提高了自身的带教水平。带教教师专业理论水平和操作技能水平的提高,使科室整体业务水平、科室护理工作质量也得到提高。

参考文献

[1]方秀新,郝玉玲.护理临床教学[M].北京:军事医学科学出版社,2004.

[2]胡雅琴.临床护理带教质量的制约因素及对策[J].长江大学学报:自科版(医学卷),2009,6(4):383-386.

[3]蒋文慧,李小妹,陆明莹.我国高等护理教育面临的问题及对策[J].中国高等医学教育,2002,17(2):15-16.

[4]刘丽萍.临床护理教学中存在的问题与建议[J].长江大学学报:自科版(医学卷),2009,6(4):387-388.

带教心得 第9篇

关键词：系统性带教模式,分娩室,临床带教,助产士,实习生

助产学是注重实践的科学, 临床实践教学则是助产士教育的一个重要组成部分, 是助产士理论联系实际, 进一步学习、巩固、提高助产基本理论和基本技能的综合性训练。如何在教学实践中改善教学方法、提高教学质量、培养学生实际工作能力, 始终是医院临床教学的核心问题。而影响临床教学的因素有很多, 如教学内容和组织形式、临床带教的意识和带教方法、学生的学习态度等。其中临床教学的组织形式很重要, 不仅体现了教学医院、带教老师对临床教学的重视, 能够促进带教方法的运用和改进, 而且直接影响学生的学习态度与积极性, 最终影响教学效果[1]。2010年7月—2011年3月我院分娩室接收助产士实习生51人, 对他们实行系统性带教模式, 由科内总带教老师组织管理, 各床边带教老师实施带教, 同时接受医院护理教育部监督管理, 整个带教过程形成统一的系统, 内容包括组织入科首日岗前培训、入科评估、目标带教、小讲课、教学查房、带教持续质量改进、资料及档案管理等, 取得了较好的教学效果。现介绍如下。

1 组织入科教育

临床实习是助产士实习生从学生转变为助产工作者的过渡阶段, 此阶段助产士实习生的生活规律、学习环境、学习方式及人际关系都发生了明显的变化, 为使实习生在分娩室为期8周的实习中, 能尽快熟悉实习新环境, 适应角色转变, 在入科后对其进行入科教育, 内容包括实习生岗前培训、入科评估。

1.1 实习生岗前培训

实习生入科后第1天进行岗前培训, 详细介绍分娩室概况, 熟悉科室环境及了解实习规章制度、排班规则及各班职责;熟悉实习目标及带教安排, 如小讲课、病例分析、教学查房等;心理强化教育:主要是帮助助产士实习生适应角色转换, 调整好心态, 明白自己的职责、对社会的贡献以及对孕产妇这一特殊人群应该具有的爱心和义务, 能够乐观自信、充满热情的投入到工作中;安全隐患教育:加强职业安全教育, 将分娩室常见易发生差错事故之处, 以实际案例形式进行讲解、分析、使实习生印象深刻并引以为戒, 要求实际操作必须在带教老师指导或放手不放眼的情况下进行;职业防护教育:加强实习生自我防护意识, 指导其发生职业暴露后应采取何种暴露后防护措施。

1.2 入科评估

入科后对助产士实习生进行基础理论、专科操作的评估。包括自评和测评2个方面。自评通过实习生的自我评价完成, 包括对分娩室常用专科操作的自评, 分为未知、了解、熟悉、掌握几个层面。测评则是针对实习生自评掌握的操作进行考核。考虑到第一批的实习生与后面几批的实习生在护理操作及理论知识上程度会有不同, 第一批的学生需要更全面的带教, 轮转后进入分娩室的实习生则在有些基础操作上已经完全掌握, 如测量生命体征、鼻导管上氧、皮试等, 在带教内容上需要区别对待。目前教学实践面临的问题之一就是评教多、评学少[2], 但教学是教与学的双边过程, 入科评估的实施, 正是对实习生以往学习的一个初步评价, 通过评估, 一方面可以显示学生对分娩室相关的理论知识的了解程度, 让实习同学认识到自己的不足之处, 促进他们主动学习;另一方面, 带教老师根据不同的知识理论掌握程度, 在带教过程中可以更有重点, 在利于实习生更好的学习的基础上, 减少不必要的重复教学。

2 实施目标带教、目标考核

入科后发放实习目标考核表, 目标考核表根据助产士实习大纲要求, 结合分娩室实际情况制定, 实习生可根据自身知识、技能掌握情况, 添加实习中希望学到的内容, 并与自己的带教老师沟通完成。目标考核表以2周作为一个目标考核周期, 2周实习生与带教老师一起评估实习目标完成情况, 实习生每次完成相应实习目标后, 带教老师在评估完成的数量和质量后予以签名。对未完成的目标, 注明未完成原因, 并顺延至下一个目标考核周期。如此循环, 实习结束前1周与带教老师进行总结分析, 将未完成之实习目标在最后1周尽量予以完成。目标教学是以目标导向和反馈矫正为基本特征的教学体系[3]。目标考核表既提供了详细的学习内容, 又设计了带教老师的签名栏, 使带教老师和实习生都清楚已经达到和还未达到的学习目标, 改善了带教过程中的盲目性。同时, 由于学过的内容在目标考核表上都有记录, 即使更换了老师, 也能了解实习生已学知识, 及时弥补未完成项目。

3 科内小讲课及全院实习生教学查房

科室每周安排1次小讲课, 内容包括:产房专科知识理论, 由年资较高、经验丰富的带教老师负责主讲;妇产科常见疾病观察护理, 结合临床实际病例进行讨论。设立实习生小讲课意见反馈, 了解实习生对小讲课内容、时间安排、授课形式、授课水平等的满意度及存在问题, 通过反馈, 对小讲课安排及带教老师授课存在问题进行不断改进, 以利于实习生学习及带教老师授课水平的提高。在科室小讲课的基础上, 实习生还参加每月1次全院性的实习生教学查房:教学查房由护理教育部预先确定日期及查房主题, 将实习生按科室或学校进行分组, 结合临床实际病例, 每组选取1名同学作为主要查房者, 负责制作课件及查房, 组内其他成员帮助查找资料、整理归纳、课件制作等。做好充分准备后, 在查房当天, 抽签选取2个或3个小组, 由主查者进行查房。其他小组听完查房后进行提问, 由查房者及其小组成员回答。带教老师对回答进行总结或对错误回答进行纠正, 同时进行评分, 各小组之间形成竞争。这种学习形式, 明显提高了实习生的学习积极性和主动性, 使他们能够将理论与临床很好的结合;同时增进了实习生间的友谊, 促进了团队合作精神及竞争意识;另一方面, 对临床带教老师也提出了更高的要求, 促进了他们对自身能力的不断提高。

4 带教持续质量改进

实习生出科前举行实习生座谈会, 由总带教老师主持, 倾听实习同学的实习体会及对各自带教老师的评价, 建立一个实习生与带教老师沟通的平台, 了解实习同学的需求、意见、建议。定期举行带教老师座谈会, 了解实习生表现及将实习同学的需求、意见、建议反馈给带教老师, 讨论解决带教过程中出现的问题, 进行持续质量改进, 提高实习生的满意度及带教老师带教水平。

5 档案资料管理

5.1 建立实习操作规范及分娩室常见知识理论手册

将分娩室常见护理操作流程及知识理论汇总, 制定成册, 形成护理知识、技能规范, 供实习生学习参考, 以利于实习生规范各项护理操作, 强化理论知识内容。同时供各床边带教老师参考, 提高带教老师操作及知识水平。

5.2 建立完善的资料管理系统

将分娩室所有助产士实习相关资料分成3类。①后期临床教学管理资料, 内容包括实习生管理制度、带教章程、床边带教名单、每月工作计划、每月反馈意见、科内会议记录等。②后期临床教学反馈资料, 包括实习目标完成情况、考核资料 (评分表、入科评估、理论、技能、读书报告等) 、双向评价表 (评老师、评同学) 。③后期临床教学业务学习资料, 内容包括业务学习制度、护理查房制度、科内小讲课总安排表、小讲课内容、护理查房内容等。教学档案资料是反映和评估教学质量、考核教学管理水平的重要依据, 是教学实践活动的真实记录, 是进行教学研究必不可少的素材。通过对教学档案的研究分析, 可以从中发现教学中带有普遍性和规律性的东西[4]。通过对出科前实习生意见反馈, 可以了解实习生对带教过程的满意度, 实习过程中存在的问题, 为带教教师下一阶段改进教学方法, 提高教学效果提供依据。

系统性带教模式的实施, 使分娩室带教过程清晰明了, 可操作性强, 利于管理;也使带教老师的责任、义务更加明确, 同时各个方面的反馈机制更是不断地促进了带教模式的改进和带教质量的提高。

参考文献

[1]苏达朝, 孙志佳.“全方位带教模式”在中医院临床教学中的应用[J].中医药导报, 2007, 12 (13) :104-105.

[2]赵莉华, 柳小玲.本科教学评估实践中面临的问题及启示[J].中国林业教育, 2004 (1) :16-17.

[3]麻洁, 何淑红.目标教学法在急诊科护理带教中的应用[J].护理研究, 2005, 19 (12B) :2727.

带教心得 第10篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2008年12月至2011年12月期间进行实习的护士68例, 随机分为两组, 对照组和观察组。对照组中有34名护士, 年龄段在17～25岁之间, 平均年龄为 (18.9±1.4) 岁, 均为女性。其中, 中专学历的护士有16例, 占47.06%, 大专学历的护士有18例, 占52.94%。观察组中有34例护士, 年龄段在17～23岁之间, 平均年龄为 (18.8±0.9) 岁, 均为女性。其中, 中专学历的护士有15例, 占44.12%, 大专学历的护士有19例, 占55.88%。两组实习护士在骨科实习的时间均为2周、年龄、性别、学历以及身体等的各方面情况没有显著性差异, 具有一定的可比性。

1.2 方法

在对实习护士进行带教时, 对照组中的护士进行常规带教, 即由指定的带教老师在对骨科实习内容以及理论知识进行带教和温习后, 再进行临床操作实践, 使得理论知识融于实践中, 从而达到更好的学习的目的。而对观察组中的护士进行责任制带教, 即由一名有经验的护师带教一名学生, 在进行临床实践操作的整个过程中对护士进行边讲解边实践, 从而使得学生能够对于临床操作以及相关的理论知识有更为直观的了解。同时在进行带教的过程中, 对于学生不理解或是有疑问部分通过进行理论与实践相结合的方式进行整体的带教, 引导学生学会自主学习, 从而在增强其学习积极性的基础上, 提高了学生理论和实践相结合、入院宣教、临床沟通等综合能力。

后将两组学生对骨科常见病的临床症状、体征及护理的理论知识、实践操作、操作知识以及实习积极性进行了解, 并且进行统计比较。

而在对实习护士的学习质量进行评价时, 采取试卷的形式对她们的理论知识进行考核, 并且考试问题涉及发散性问题。试卷总分为100分, 60分为及格分数。对实践操作进行考核, 则是由多名带教老师进行抽签的方式进行, 每个细节的评分均进行提前指定, 最后进行总评分。总分为100分, 60分为及格分数。同时结合所有科室人员对其进行实习积极性的功能评估, 与学生平时的表现进行评估, 其结果分为良好、一般以及较差等。

1.3 数据处理

将所得的数据全部输入SPSS18.0软件包进行统计学分析, 数据资料采用均数±标准差表示, 各组间数据的对比方法为t检验;数据资料采用例数 (n) 、百分数 (%) 表示, 而组间的比较采用χ2检验。取95%可信区间, P<0.05, 差异有统计学意义。

2 结果

见表1、2。

注:与对照组比较, *P>0.05, 差异无统计学意义;#P<0.05差异有统计学意义

由表2中的数据可以得知, 在进行带教前, 两组实习人员的实习积极性没有显著性差异, 而在进行带教后, 相对于对照组, 观察组中的实习人员的实习积极性明显更高, P<0.05, 差异有统计学意义。

3 讨论

骨科是医院外科中常见的科室之一, 其主要是研究人体骨骼肌肉系统的生理、解剖以及病理等, 通过运用药物、物理方法以及手术的方式, 保持与发展这一系统的正常功能与形态[3]。而在对护理的要求相对更高, 所以对于护理人员的要求也更高。而护理实习作为护士将理论知识与临床实践操作相结合的过程, 不仅对于其知识的学习与巩固有一定的关系, 对于其以后的工作态度也有着重要的影响[4]。

而在对实习人员进行带教时, 对其进行责任制带教, 与常规带教相比较, 通过对其进行带教前后的理论知识、实践操作、操作知识、以及实习积极性进行了解, 可以得知, 对其进行责任制带教更能有效的激发学生的学习兴趣, 提高其学习积极性, 从而能够更好使她们将书本学习到的知识应用于临床, 同时通过临床实习更加巩固了理论知识, 对将来更好的服务于患者有一定的积极意义[5]。

所以, 在骨科护理带教中采取责任制带教模式, 能够有效提高实习人员对理论知识、实践操作、操作知识的掌握, 同时提高其实习积极性, 有一定的积极意义。

摘要：目的 对责任制带教模式在骨科护理带教中的应用进行分析。方法 随机抽取2008年12月至2011年12月期间进行实习的护士68例, 随机分为两组, 对照组和观察组, 每组各34名护士。对对照组中的护士进行常规带教, 而对观察组中的护士进行责任制带教。后对两组护士带教后的理论知识、实践操作、操作知识、以及实习积极性进行了解, 并且进行比较分析。结果 在对两组进行带教前, 两组实习人员的理论知识、实践操作、操作知识以及实习积极性等没有显著性差异, 而在进行带教后相对于对照组, 观察组中实习人员的理论知识、实践操作、操作知识评分均明显更高, 并且观察组中的实习人员的实习积极性明显更高P<0.05, 差异有统计学意义。结论 在骨科护理带教中采取责任制带教模式, 能够有效提高实习人员对理论知识、实践操作、操作知识的掌握, 同时提高其实习积极性, 有一定的积极意义。

关键词：责任制带教模式,骨科护理带教,常规带教

参考文献

[1]郑文娴, 樊新, 胡静, 等.临床路径在骨科护理带教中的应用[J].现代中西医结合杂志, 2007, 16 (6) :862-863.

[2]朱亚玲.人性化带教模式在骨科护理带教中的效果观察[J].中国高等医学教育, 2011 (4) :90-91.

[3]张丽丹.影响骨科护理带教的因素与对策[J].中国医药指南, 2011, 9 (27) :332-333.

[4]王静, 杨红梅, 梁瑛琳, 等.基于问题式学习法在骨科临床路径护理带教中的应用[J].中国全科医学, 2010, 13 (z1) :91-92.

如何做好护理临床实习带教 第11篇

从临床实习带教老师角度

认真选择优秀的护士担任临床带教老师：护士在临床实习中，全程跟随带教老师一起工作，因此老师的专业素质和思想道德对其影响深远。护士长根据护理部选拔带教老师的指示精神，从以下几个方面：①从事护理工作5年以上、职称为护师或以上；②等于或高于实习护士的学历层次；③责任心强，具有良好的职业道德，协调和沟通能力；④具有扎实理论知识和娴熟操作技能、良好的心理素质。经考核后担任实习带教老师，定期交流，因材施教，切实将知识传递给护士。

制定学习计划，保证教学质量：科室内成立了有护士长、带教组长和带教老师组成实习带教小组，负责全科室的临床护理教学计划，除了护理部组织实习带教会议外，护士长和带教老师也要召开专门会议，认真履行带教职责。

从实习护士角度

培养实习护士学习兴趣，加强专业知识的学习：由学生角色向护士工作角色、学校变为医院的转变，来到陌生环境，使护生理论知识学习机会减少，学习的积极性下降，护生表现缺乏自信，针对这些特点，带教老师不仅积极介绍科室环境、规章制度、结合实习计介绍工作内容，还要结合科室内患者疾病特点让护生复习理论知识和专业知识技能，理论联系实际，还应以考试和提问的方式督促学习。带教老师还履行职责，认真执行规章制度和护理常规，为护生树立榜样，让其认清护理工作在病区的重要性，避免盲目工作。

加强护生心理素质建设，培养良好的职业道德和护理工作作风护士的心理素质，直接影响着护理工作质量。现在护生都是“90后”，独生子女，在家都是集宠爱于一身，缺乏吃苦耐劳的精神和学习的主动性。进入社会后往往表现不知所措，产生紧张恐惧心理[1]。带教老师应严格要求自己，手把手进行带教，后选择沟通能主动配合的患者让护生进行工作。对动手能力强，积极性、主动性的利用晨会工作及时表扬，使其觉得被尊重。带教老师不仅要身体力行为学生树立乐于奉献的榜样，要教育护生设身处地的为患者着想，与患者多沟通，取得患者的信任，建立一种平等，友爱的护患关系[2]。带教老师还应注意培养护生的慎独精神、道德规范的培养、良好的工作作风养成为今后护理事业奠定成功的基础。

培养观察能力，加强护理实践技能的学习：①实习护士观察能力的培养：随着医学模式的转变，护理已从以疾病为中心的护理阶段转变为以患者为中心的护理阶段，护理工作也已经从机械化执行医嘱向注重患者心理、疾病指導及康复指导这个方向迈进，带教老师应指导护生多观察、思考，多与患者交流，运用感官及辅助工具去观察病情及时获得有用信息，运用观察有一般到特殊的原则，通过收集到的资料，可以作为制定护理计划的依据也可作为医生诊断和治疗的参考。带教老师在应抓住典型病例，指导护生制定、实施护理计划，并进行效果评价；危重患者病情随时发生变化，带教老师应抓住机会，指导护生，进行教育，如如何血压情况，如何协助医生及选择药物，予以相关处理后在评估，观察有无改善，这样护生观察力和临床护理工作经验也就慢慢积累了，也可让护生进行工作总结，并有针对性的进行表扬和鼓励。②注重基础训练，加强护理实践技能的学习：临床实习时理论知识的巩固地，在带教工作中，老师严格遵守规章制度和各种操作规程，态度和蔼，鼓励护生，做到胆大心细，遇到护理操作时应老师先操作，边操作边讲，护士学习，然后老师和护生一起操作，最后又护生操作老师一旁看，放眼不放手。如护生在进行肌肉注射时，老师应指导患者回顾在书本上的理论知识，了解肌肉注射的定位及注意事项，然后进行示教，避免让护生单独操作，或是只带不教，少批评，更不能护生犯错误时大喊大叫，要使其受到尊重，师生之间也要建立起平等的关系。在实习工作中，不仅注重技能的练习，还应注重患者生活护理和心理护理如为患者翻身，拍背，肢体功能锻炼、铺床等等，这样更符合培养时代要求的高素质的护理工作者。

带教心得 第12篇

1 对象与方法

1.1 对象

选择2010、2011年在外科实习的护生230人作为研究对象, 年龄18~22岁, 平均 (19.6±1.9) 岁。2010年实习护生 (对照组) 有108人, 其中大专82人, 本科26人;2011年实习护生 (实验组) 有122人, 其中大专91人, 本科31人。两组护生在年龄、性别、来源学校、文化、学习成绩方面比较, 差异无显著性 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组采用传统一对一带教模式, 即师生班次相同, 一位带教教师全方位对一名实习护生实行带教, 带教教师在临床带教中以经验教学为主。实验组实行小组责任制带教模式, 护生入科后分入责任小组, 分3个阶段, 跟不同层级的带教教师完成实习任务, 与同组带教教师共同分管责任床位, 强化护生的优质护理服务意识, 发挥护生的最大潜能。

1.2.1 小组责任制与护生带教相结合

小组责任制带教模式下, 每位护生分管3~5名患者, 由责任组长和责任护士共同负责护生带教, 管床护生在其指导下对分管的患者全面负责, 即从生活护理到基础护理、从疾病护理到心理护理, 护理内容主要侧重基础护理落实、简单病情观察、治疗护理和健康指导等。

1.2.2 分层级带教教师负责制

落实小组责任制带教, 由小组不同年资的责任护士负责护生实习带教, 统一按照外科实习计划要求, 全面落实分阶段实习管理:

(1) 第一阶段 (1~3周) 为三基培训、实习阶段。此阶段主要注重护生对科室环境、基础护理操作、病种、专科基础知识的了解、熟悉。

(2) 第二阶段 (4~6周) 为临床工作能力培训、实习阶段。此阶段注重护生临床思维模式的培养, 让其了解整体护理的概念, 通过独立管床模式将整体护理运用于临床护理工作中。护生3~4人一组, 相互合作完成一次护理查房, 由总带教主持并提出意见建议。通过护理查房可以提高护生对某种专科疾病的认识程度。

(3) 第三阶段 (7~9周) 为整体护理程序培训、实习阶段。此阶段重点培养护生整体护理的实施能力。在前一阶段独立管床模式的基础上更好地进行责任制整体护理。护生在带教教师的指导下单独管理3~5张病床, 对患者实施整体护理。

1.2.3 护生责任制管床

每名护生分管3~5名患者。带教教师把护生介绍给患者。实施小组带教法, 营造了一种积极的教学氛围, 护生由“学徒式”的传统角色转化为“责任护生”的角色, 减少了实习的盲目性和跟随性, 护生固定管床但不固定教师, 当天所属责任小组的管床教师负责指导护生。护生在责任组长及带教教师的指导下全面、连续地落实患者的各项治疗及护理。

2 效果评价

2.1 出科考核

根据“整体护理综合考核评分表”的项目进行出科考核。即患者评估、护理病史、护理诊断、护理计划、专科相关理论及操作、护理学基础理论及操作、人文关怀、应变能力、健康宣教、整体素质评价。

2.2 患者满意度调查问卷

给责任小组分管的住院患者发放“住院患者对实习护生满意度调查表”, 了解患者对实习护生的仪表, 操作技术水平, 护理相关的饮食、药物、健康宣教指导, 主动服务精神的满意度并请患者填写自己最满意的实习护生姓名。每项按4级评分, 1为不满意, 2为一般, 3为较满意, 4为满意。共发放调查表460份, 收回有效调查表455份, 有效回收率98.9%。

2.3 统计学方法

应用SPSS19.0软件对收集的资料进行统计分析, 计数资料采用卡方检验, 计量资料采用t检验。P<0.05为差异有显著性。

3 结果

(1) 实验组出科考核成绩明显优于对照组 (P<0.001) (见表1) , 对分管患者病情、治疗用药以及存在的健康问题知晓率从75.0%提高到98.3%。

注:为了便于比较两组各部分知识掌握程度的差异, 将权重后的成绩均换算为百分制成绩

(2) 住院患者对两组护生满意度比较。患者对实验组护生的仪表、操作技术水平、健康宣教、主动服务精神、总体满意度方面均高于对照组护生, 差异有显著性 (P<0.05) (见表2) ;最喜爱护生名字写出率由24.1%提高至96.7%。

4 讨论

4.1 提高了护生临床综合能力

小组责任制带教模式既有助于实现以护生为主体的临床教学, 也为护生营造了良好的学习氛围, 受到护生的普遍欢迎。该带教模式注重对护生人文关怀、学习态度、综合素质的培养, 避免了单纯一对一带教模式下教师知识与技能片面的缺憾。结果表明, 护生对分管患者综合情况知晓率从75.0%提高到98.3%, 差异有显著性。

4.2 提高了住院患者对实习护生工作的满意度

在小组责任制带教模式下, 护生在不同层级带教教师指导下, 主动了解患者的基本情况与病情, 能给予患者简单的健康教育及生活护理, 使患者对护生管床的信任度增加, 愿意接受带教教师指导下护生的操作和治疗, 并给予鼓励, 增加了护生的自信;实习护生主动关心患者, 深入病房时间多了, 主动了解患者思想和病情变化, 及时解决患者问题, 让患者及其家属均感到满意, 在出科满意度调查、病友工休座谈会上, 实习护生多次受到患者的表扬, 增强了实习护生的自信心。患者对实习护生工作的满意和认同, 对护生未来的职业生涯发展有着积极的影响。

参考文献

[1]方秀新, 郝玉玲.护理临床教学[M].北京:军事医学科学出版社, 2004.