有效控制医院财务风险

有效控制医院财务风险（精选12篇）

有效控制医院财务风险 第1篇

一、医院财务风险原因探析

(一) 医院财务人员缺乏风险防范意识

医院财务人员的防范意识在很大程度上决定了医院财务风险的大小, 很多医院的财务部门工作人员将工作的重点和时间都放在了财务问题的处理及财务报表的制作当中, 使医院这一公立单位的性质得到了表现。然而, 医院内部却没有专门进行风险管理的完善制度, 对财务人员的风险意识培训也同样缺乏, 导致财务人员没有认识到财务风险可能会给医院带来的消极影响, 也就不能够在风险出现之前进行及时的报告, 导致医院的财务风险出现可能性极大增加。

(二) 财务监督管理机制有待完善

健全完善的财务监督及管理机制是保障医院财务问题的有效条件, 能够对医院潜在的财务风险进行很好的预防及控制。然而, 目前许多医院并不具备完善的财务管理及监督机制, 财务监督及管理仅停留在表面, 没有根据医院的实际情况和自身特点开展实践, 使得财务管理监督机制在实施时遭遇较大难度, 也不能够及时有效地处理财务部门出现的漏洞和问题, 使医院的财务风险逐渐增加。

(三) 行业性质决定财务高风险性

医院作为基础的医疗卫生单位, 并不具备较强的变现能力, 而医院其自身的特殊性和特点导致医院将大量的流动资金用在了医药用品及医疗设备的购买和存储上。同时, 利用拖欠药物费用等的不正确方式来减少储备也使得医院的负债情况加重, 医院的自身特点及行业的性质导致了较高的财务风险危机。

(四) 缺乏财务风险管理整体意识

尽管部分医院对于财务风险的问题有较高的关注, 然而由于其并不具备长远的财务风险管理意识, 在没有考虑到医院经营性质及整体目标的情况下, 医院的整体和谐性遭受了极大程度的破坏。对于医院内部各项资源的最优配置同样形成了负面影响, 使医院的财务风险在无形中增加了。

二、防范医院财务风险的有效措施

(一) 完善财务制度

完善的财务制度是保障医院能够进行科学财务管理的有效条件, 因此医院管理者与财务部门管理者在进行财务制度完善的过程中, 要充分进行严密的验证和相关讨论。将国内先进的医院财务管理制度和自身情况进行有效的结合, 并且确定和保障财务制度一经确立和使用就不能够随意更改。建立与完善财务部门的管理制度是预防医院财务风险发生的有效措施, 医院应当将财务制度的完善作为预防风险发生的重要前提工作, 并且严格的考察和跟进财务制度实施和贯彻的效果。此外, 在实施完善的财务制度同时, 还需要积极纠正和改进现行财务制度的不足和缺陷, 并且在大面积投入使用之前进行及时的改进与调整, 促使医院的财务制度能够符合时代发展的需求, 实现医院发展与时俱进。然而, 目前还是有部分医院存在着缺乏完善财务制度的情况, 这对于医院财务风险的预防工作是极为不利的。

(二) 提升财务管理人员的素质

在医院进行财务监督与管理的工作过程中, 医院领导者应当充分贯彻和遵循以人为本的原则, 不断提升财务管理部门人员的素质, 进而为医院的财务风险预防工作打好基础。为了进行财务风险的预防, 医院应当采取多种方式对院内财务管理人员进行培训与素质提升, 如在医院内部进行培训, 或者将工作人员送至专门培训机构进行培训, 进而使医院财务管理人员的素质和能力都实现大幅度的提升。同时, 还要在人才培养的基础上建立和健全科学高效的考核制度与体系, 使财务人员能够定期接受专业素质考核, 确保其能够在财务管理及财务风险预防的工作中具备过硬的专业技能和相关知识, 确保医院的财务风险能够得到有效的预防。

(三) 建立健全财务管理内部审计制度

在医院的财务管理制度中建立和完善内部审计制度必须要保证客观、公正、全面及独立等特性, 并且在这样的内部审计制度原则之上进行医院经济工作的处理和各项严格的测试和评估, 确保医院的各项财务管理工作正常运行。同时, 还应当对医院财务部门各种经济资料的真实性及业务性进行确定和证实, 并且保障内部审计制度能够对医院的财务活动进行综合审计, 对医院的财务目标实现及完成情况进行最终评估与确定。与此同时, 财务部门工作人员还应当及时的向管理者反馈财务方面的问题, 并且提出专业性的意见建议, 确保内部审计制度能够发挥其作用。

三、有效控制医院财务风险的措施

(一) 健全医院财务风险预警控制系统

建立和完善医院内部财务风险系统有利于对医院各项经济活动中潜在的财务风险进行监控, 同时能够对一定时期内财务管理的实际目标完成情况进行评价和监督。医院财务部门的工作人员必须要进行各项财务管理工作的结合与汇总, 进行不同财务风险预警与控制指标的确定, 以财务报表、预算标准及其他类型的财务资料为主要根据。在此基础之上, 结合数学模型及相应的比例分析等方法, 控制医院内部的财务风险。医院可以采取对医院负债率进行动态监控及现金流量监控的方式进行财务风险欲将与管理系统的建设和完善, 为医院量身定制一整套监督和控制财务风险的机制。

(二) 加强医院财务预算管理, 有效控制财务风险

在医院内部进行财务预算管理能够在一定程度上对医院财务风险进行很好的控制, 消除一部分不稳定因素, 确保财务风险不对医院正常发展造成负面影响。医院应当注重财务预算的编制及分析和考核等重要过程, 在明确而具体的资金预算项目当中进行预算具体标准的确定, 对预算过程中出现的差异进行严格的分析与有效的控制, 并且进行有效措施的应用, 确保资金预算能够得到实际施行。同时, 医院还要加强对于未来阶段内财务支出的控制, 确保每一项资金的使用和支出都包含在预算范围当中, 防止盲目投资使医院遭遇财务风险。从而综合全面的进行医院财务风险的有效控制。

(三) 健全医院财务内部控制系统

内部控制制度与体系的健全, 不仅能够可靠的保障财务管理目标得以实现, 还能够为医院的流动资金营造出安全的运行与周转环境, 进而使医院的资金能够发挥其作用, 为医院带来较好的经济收益。同时, 严格完善的内部财务控制系统能够为医院的财务风险做好预防与控制, 使医院能够具备最基础的财务防范条件, 控制医院的财务风险出现可能性, 进而使医院这一基础保障机构能够在无后顾之忧的条件下更好的为人民服务, 解决人民群众看病难的实际问题。

总之, 医院作为构成我国社会保障系统的基础及重要成分, 其发展和进步得到有效的保障具有重要的意义。当前的医院或多或少地具有财务风险的问题, 而医疗体制的不断改革使得医疗这一市场领域也处在激烈的变化与竞争当中, 医院可能面临的财务风险也将越来越大。对于医院的财务风险问题, 医院管理者与财务部门的管理人员务必要对其给予高度的重视, 将其作为医院发展的重要核心, 加强财务风险有关认识和意识, 进而对医院的财务管理机制进行充分的完善, 采取正确的做法防范和控制医院的财务风险, 保证医院稳定、安全地发展, 全面提高医院的综合能力和综合竞争力。

摘要：医疗体制改革的快速发展导致了医疗市场的竞争日益激烈, 医院务必要加强自身财务的管理和控制, 才能够促进医院的发展。然而, 由于目前医院的财务风险意识不足等原因, 部分医院存在财务风险。文章旨在对医院财务风险的成因进行分析, 并阐述有效进行财务风险防范及控制的策略。

关键词：医院,财务风险,防范,控制

参考文献

[1]刘玉琴.医院财务风险的防范与控制微探[J].行政事业资产与财务, 2013 (24) .

[2]钟靓.医院财务风险的防范与控制[J].中外企业家, 2014 (10) .

[3]徐承伟.医院财务风险的防范及控制探究[J].现代经济信息, 2014 (10) .

[4]吴亚舒.浅议医院财务风险的防范与控制[J].中国管理信息化, 2014 (05) .

[5]蔡素萍.浅谈医院财务风险的防范与控制[J].新经济, 2014 (11) .

[6]刘枫.关于医院财务风险的防范及控制策略研究[J].行政事业资产与财务, 2014 (29) .

刍议医院财务风险及风险控制 第2篇

摘要：随着我国市场化进程的不断推进，医院从无风险经营转变为有风险经营，出现了各种经营风险及财务风险。本文就医院目前面临的主要财务风险及风险控制措施提出粗浅的看法。

关键词：医院；财务风险；控制

随着我国市场化进程的不断推进，过去以政府拨款为主要经费来源的办院格局逐渐被多元化的办院形式所替代，民营医院、中外合资医院等应运而生。多元化的投资和银行信贷的支持，为医院规模的壮大和发展创造了有利的条件。与此同时，也使医院从原来的低风险经营或几乎无风险经营转变为较高风险经营，出现了各种经营风险及财务风险。下面就医院的财务风险作初步探讨。

一、医院目前面临的财务风险

所谓医院财务风险，是指医院财务活动中由于各种不确定因素的影响，使医院财务收益与预期收益发生偏离，从而产生蒙受损失的机会和可能。医院目前面临的财务风险主要有以下几方面。筹资风险

由于财政补助与医疗事业的发展不相适应，财政投入资金远远不能满足医院发展的需要。从近年来的情况看，如果考虑物价上涨因素，财政拨款非但没有增长，反而下降了。加上医院之间日益激烈的竞争，为了生存和发展，许多医院选择了较高风险的负债筹资。据不完全统计，到2008年底，全国医院的各类贷款总额高达2000－2500亿元。规模庞大的贷款在帮助医院快速发展的同时，也使医院的资产负债率越来越高，偿债风险越来越大。如果医院经营管理不善，资金周转不灵，不能如期偿还贷款本息，信用受损，那么将陷入筹资风险的漩涡。投资风险

医院要发展，要在竞争中立于不败之地，就必须不断地开发新项目，改进诊疗手段，提高医务人员的技术水平。医院还要不断地扩大服务规模，以获取规模效益(如有的医院已向集团化发展)。如此等等，都需要医院不断进行投资活动，以增强医院的综合实力。目前医院的投资主要是固定资产投资，还有就是科研方面的投资。公立医院普遍存在缺乏专业的经营管理队伍和严格的制度约束，无专门的投资决策机构等等问题。对于重大投资项目，虽然许多医院委托有资质的咨询公司进行评估并出具可行性研究报告，但就目前的情况来看，多数咨询公司没有深入调查研究，而且与委托单位财务人员很少沟通，造成可行性研究报告生搬硬套，缺乏科学的依据和方法，可行性研究报告流于形式，这样就很容易造成盲目投资，给医院带来重大经济损失。固定资产流失风险

近年来，随着各种现代化大型医用设备的购置和高档病房、门诊的建设，医院固定资产规模迅速膨胀。如果没有建立严密的固定资产管理制度以及完善的固定资产账簿体系，就很容易造成固定资产流失、毁损和减值，甚至被个别人非法占有。基建项目专项资金管理风险

近年来国家对医院基建项目投入规模加大，比如，“非典”发生以后，对医疗救治体系建设的投入比以往都大，还有就是对初级医疗卫生投入越来越大。今年出台的新医改方案明确规定，未来3年，各级政府将新增投入8，500亿元用于医改五项重点工作。这样大的投入可以说是前所未有的。但许多医院缺乏专业的项目经费管理人员，内部基建财务管理制度不健全，导致专项资金被挤占、挪用，严重影响专项资金的使用效益。收入管理风险

医院的收入主要为医疗收入和药品收入，如果管理不到位，势必出现收费票据丢失、违规收费等现象。近年来收费人员利用计算机系统漏洞挪用、贪污公款案例时有发生，以及部分医务人员私自收费，截留医院收入，科室巧立名目收受病人费用，私设“小金库”等，都说明了医院收入管理风险在加大。现金流量风险

现金流量风险是指企业现金流出与现金流入在时间上不一致所形成的风险，当企业的现金净流量出现问题，可能会导致企业生产经营陷入困境、收益下降，也可能给企业带来信用危机，使企业的形象和声誉遭受严重损失，最终陷入财务困境，甚至导致破产，现金流量风险是企业面临的主要财务风险，具有原因复杂、偶然性大、潜伏期长等特点，当前，医疗市场环境日趋复杂，医保制度改革要求医院垫付更多的资金，医疗欠费回收时间延长。因此，一定要随时关注医院的现金流量信息，以免因现金短缺引发财务危机。

二、风险控制措施树立风险意识，建立有效的风险防范机制

医院必须正确认识风险，科学预测风险，建立一套完善的财务预警系统，制定适合医院实际情况的风险规避方案。财务危机由产生到恶化，都有经历了一个渐进积累转化的过程。财务人员可通过观察有关财务指标的变化，对医院财务风险发出预警信号。这些财务指标主要有总资产收益率、净资产收益率、资产负债率、流动比率、速动比率、资产安全边际率、应收款周转率等。同时要完善内部控制制度建设，明确相关部门和个人的职责和权限，加强内部审计，完善考核制度，确保各项制度有效实施。建立行之有效的筹资管理机制

医院要成立筹资管理部门，负责组织资金使用和监督管理；根据自身的偿债能力，制定合理的筹资规模和结构，多渠道筹措资金，分散风险。不但要从短期偿债能力来考虑筹资，也要从长期偿债能力来考虑筹资，这样才能通过贷款等筹资促进医院的可持续发展。医院筹集资金应遵循以下几条原则：一是资金需要量的合理原则。这样就不会因资金不足影响医院业务开展和建设需要或因资金过剩造成浪费。二是资金按时供应原则。一定要保证资金按时到位，供应及时。三是筹资费用适当原则。应从不同筹资方案中选择资金成本最低的渠道取得资金。四是资金投向合理原则。筹资的效益与投资的方向关系密切，若资金投向错误，是不可能取得好的筹集效果的。加强对外投资的管理

投资风险产生的原因主要是缺乏可靠的信息以及不能控制事物未来发展的进程。因此首要任务是要加强投资决策的管理。投资决策的过程分为三个步骤：确定目标或确定问题；拟定各种可行方案；从各种可行方案中选择最优方案。在对各种方案进行研究、评估阶段，必须允许相反的意见，切忌固执己见、独断专行。以上是事前控制。其次，要加强投资计划执行过程的风险控制，其一：对计划执行过程中发生的重大的、非正常的差异进行重点控制；其二：建立健全归口分级管理责任制，借助于财务制度，把投资控制纳入正规化、经常化的轨道。这是事中控制。此外，还要进行事后控制，追踪考核计划执行结果及反馈信息，只有通过这一环节，才能衡量投资的实际效果。强化固定资产管理

医院应当设置专门的资产管理部门，完善固定资产管理组织机构体系；健全固定资产管理的内部控制，严格固定资产采购、使用、处置、报废等相关业务审批手续，明确从固定资产预算到入库等各个环节的相关部门及人员的责任，确保不相容岗位相互分离。同时，要加强固定资产保管工作，规范固定资产核算，防止资产流失，要建立健全固定资产账簿体系，财会部门负责资产的总帐和明细帐，实物管理部门负责固定资产的实物帐和卡片帐，做到账账相符、账卡相符、账实相符。建立健全基建项目经费管理责任制

加强对基建专项资金的监督，严禁挤占、挪用专项资金。首先要加强项目的预算管理，科学、合理地编制项目投资预算。其次要严格执行项目预算，不得随意变更预算。内部审计部门应加强基建支出的审计，必要时可委托外部审计机构进行审计，重点审查是否按规定开立基建账户，专户存储、专款专用，以保证项目资金不与单位经营资金混在一起相互据占挪用；检查基建会计核算体系是否建立健全，是否按《国有建设单位会计制度》的规定办理基建会计业务。加强医院收入管理

医院要严格执行国家物价政策，医院要设立专门的物价管理部门，配备专门的物价管理人员，加强医疗收费的管理。要建立、健全内部控制制度，在计算机管理上，应设置不同操作人员的权限，建立多级审核制度，杜绝收费人员舞弊行为的发生。在票据管理上，医院必须使用财政部门统一监制的收费票据，财务科应派专人负责，加强对各种票据的保管和领用的管理，建立票据领用和核销制度，避免发生票据丢失、收费混乱等现象。医院的各项收入应及时入账，当天收入当天交存银行，不得坐支现金。同时，物价管理科应不定期对收费进行检查，审计科应加强对医院各项收入的审计。建立现金流量财务预警系统

医院财务风险控制措施探讨 第3篇

【关键词】医改；医院；财务风险；成因；控制措施

一、前言

“以改促发展”，是新时期我国医疗事业可持续发展的着力点，强调医疗体制深化改革的必要性与重要性。在新一轮医改的大背景之下，提高医院财务风险控制能力，对于深化改革发展，具有重要的现实医院。医院财务风险的形成因素多元化，无论是外部因素中的经营风险、行业风险，还是内部因素中的管理风险、审计风险，强调提高医院财务风险控制能力，适应医院改革发展新环境。

二、新形势下医院财务风险的成因

1.外部因素

（1）医院经营风险

医疗体制改革是新时期我国医疗事业可持续发展的重要依托，强调深化公立医院补偿机制改革，建立“医药分开”的医疗体制。但改革是一个过程，在“医药分开”机制之下，医院补偿渠道收窄，政府补助、服务收费成为主要补偿来源。这样一来，“药品加成”所形成的费用补偿剔除，医院面临收费项目减少之后，经营成本支出增加的问题。

（2）医疗行业风险

我国医疗机构以公益性事业单位为主体，决定了医院的特殊属性。①医院人道主义等救援，无法规避，由此所形成的死账呈现上升趋势；②药品更新速度加快，由此造成药品沉淀，增加经营成本，对医院现金流转造成影响；③在医疗事业改革中，为适应医改需求，医院经营管理方式的变革，无疑会让处于改革过渡期的医院面临经营风险。而且医院投资逐步融入“社会资本”，经营规模等的扩大，对医院财务管理带来压力。

2.内部因素

（1）内部管理风险

内控管理是医院经营管理的重要基础，确保医院资产的安全性、财务报表的真实性。但从实际来看，医院缺乏内控管理工作的有效来战，内控力度不足，存在资金实用效率低、资金闲置等问题；财务内部监控不到位，缺乏完善的内部监控体系；职工利益与医院发展的关系紧张，职工利益分配风险发生。

（2）内部审计风险

内部审计是防范财务风险，提高财务管理效力的重要保障。但医院内部审计滞后，事后审计的工作模式难以发挥审计工作的效力。并且，审计工作范围狭窄，局限于财务上的手指审计，而对于物资采购、基建等的审计力度不足。

（3）预算管理风险

预算管理流于形式，从预算编制到预算执行，缺乏全面而有效控制。一方面，医院缺乏对预算管理的重视，预算编制管理缺位严重，预算编制难以立足实际，做到“精细化”；另一方面，“重效益、轻管理”的思想，导致医院预算管理缺乏主动性，预算管理在医院经济运行中的导向性作用难以充分体现。

三、医院财务风险控制措施

1.夯实管理：建立健全管理制度，强化成本核算管理

为适应医院财务风险管理的新环境，医院应着力于内控管理建设，通过健全成本管理制度，强化成本核算管理的有效落实。首先，立足实际需求，建立成本核算部门，确保成本核算管理落到实处。并且，通过建立绩效考核机制，提高各部门、各岗位参与的积极性；其次，强化财务人员的综合素质。通过专业培训，提高财务人员的专业水平，提高财务风险意识，更好地胜任财务管理工作；再次，建立健全管理制度，强化内部审计监督的作用发挥。面对财务风险及时应对、有效防范，严防财务风险对医院经营管理造成较大影响。

2.建立体系：建立全面预算管理体系，实现预算管理科学化

预算管理是医院财务管理的重要环节，实施全面预算管理，对于提高财务管理能力，具有重要的意义。因此，医院应建立全面预算管理体系，从预算编制，到预算执行，都在一系列的管理制度下推进。预算编制精细化、预算执行落实到位，确保预算管理作用充分发挥。一方面，全面预算管理避免预算管理流于形式，确保预算管理立足实际，为序医院经济运行的稳定性；另一方面，预算编制与执行建立在完善的管理制度之下，从编制、审批，到调整、考核都形成了相应的管理制度，确保了预算编制的科学性，有助于医院财务风险的有效控制。

3.防范控制：建立完善的风险评价体系，提高风险控制能力

财务风险有效规避的重点，在于强化防范控制，建立完善的风险评价体系，对风险进行监督、评价，进而及时有效的采取应对措施。首先，医院要完善决策评价，将医院管理决策的可能失误纳入风险评价之中，确保管理决策的科学性；其次，完善项目评价。医院的经济运行规模日益扩大，投资项目运行的跟踪评价，是规避投资风险的重要基础。通过建立投资评价体系，有针对性地对项目的财务风险因子进行监测，进而及时发现财务风险，有效应对。

4.优化调整：适应国家改革政策，主动调整管理方案

深化医疗体制改革，是我国医疗事业发展的重点。在改革的大环境之下，医院要主动适应，调整管理方案，在提高经济效益的同时，也要科学规避外部风险因素，消除因“医药分开”所带来的经营成本增加等风险。与此同时，强化与政府部门之间沟通协调，争取政策上的支持力度，平稳过渡医疗体制改革所带来的财务风险，也通过强化监督管理，为财务管理创设良好的内外环境。

四、结束语

医院财务风险控制是一项复杂而系统的工作，涉及面广、工作量大，要求财务风险控制能力的建设，一是要清楚地了解财务风险的形成因素，对财务风险有全面的认识；二是立足医院实际，从医改出发，通过管理制度的完善、管理体系的建立；风险评价机制的形成，夯实医院财务风险控制的内外环境。

参考文献：

[1]蒋万素.对医院财务风险控制措施的探讨[J].经济视野，2016（17）.

加强医院财务内部控制的有效途径 第4篇

一、医院财务内部控制的概述

(一) 医院财务内部控制的内涵

医院财务内部控制的含义是指医院为了实现医疗活动的顺畅性和公共性的资产安全, 对于医院的财务状况进行系统性和全面性的掌控, 针对可能出现的财务预算目标偏离或存在的安全隐患进行及时地纠正, 促使医院财务内部控制处于良好运行的状态。保证财务资料和数据的真实有效性, 为医院的长远发展奠定坚实可靠的基础。

(二) 医院财务内部控制的内容

在对医院财务进行内部控制的时候, 我们必须要了解它的内容, 只有这样才能够有效实现对于医院财务的内部控制。具体来说分为三点:第一是对财务信息的控制。医院在进行医疗活动的过程中, 难免会牵扯到资金的筹措、分配以及消费等方面的问题, 在这个过程中对于医院财务信息进行有效掌握, 才能够将医院的资金往来状况了然于心。另一方面还应当对于医院各个财务中心的状况进行有效地控制和了解, 理清各个部分之间的关系, 实现对财务信息的全面了解和掌控。第二是对资产安全性的控制。众所周知, 医院要想实现有效地运作, 离不开大量资产的支持。而对资产安全性的控制, 对于医院的可持续性发展具有重要的意义。在这个过程中, 一定要加强医院资产的风险性评估并且及时建立有效的风险应对处理机制, 将所面临的问题及时扼杀在摇篮当中。第三就是对财务预算的有效控制。在对医院财务进行内部控制的过程中, 对于医院财务预算的有效控制, 可以保障医院各项工作的顺利开展, 对于医院的工作人员以及病患的长远发展来说, 都具有重要的现实意义。

二、加强医院财务内部控制的意义

加强医院财务内部控制对于医院的有效运作和发展具有至关重要的意义。一方面, 加强医院的财务内部控制, 对于医院的财务工作人员的行为规范具有积极的意义。众所周知, 一个医院在进行医疗活动的运行过程中, 每天都会有大量资金往来, 加强对于医院财务的内部控制可以很好地规范医院的财务工作人员的行为, 有效地避免一些暗箱操作、监守自盗的行为。另一方面, 加强对于医院的财务内部控制, 制定切实可行的安全防范措施, 对于医院的财务风险状况可以进行有针对性的预防和防范, 对医院资产安全性的保障具有重要的现实意义。

三、医院财务内部控制的现状

(一) 对医院财务内部控制缺乏清醒的认识

一些医院在对财务内部控制的过程中, 对于财务内部控制的重视力度不足, 以及对医院财务内部控制缺乏清醒的认识, 将财务内部控制简单地认为是财务人员的工作或者是一堆形式化的制度。还有的医院盲目地加入市场化竞争的行列, 欠缺对于实际财务控制的考量, 片面追求经济效益, 给医院的发展带来了很多难题。

(二) 监督机制的缺乏

在医院进行财务内部控制的过程中, 有效的监督机制的建立对于医院的资产安全性的保障具有重大的现实意义。然而, 在很多医院中, 有效的财务监督管理机制还是十分欠缺和匮乏的, 这样的状况对于医院的长效发展是极其不利的。即使有的医院已经建立了内部监督管理机制, 但还是或多或少的存在这样或那样的问题, 诸如审计制度的匮乏、奖惩措施缺乏相应的标准、部门与部门之间无法进行有效牵制等等, 这些问题的存在对于医院资产的安全性产生了极大的威胁, 应当及时引起相关管理人员的重视。

(三) 财务人员的素质有待加强

现如今, 在我们的医院中有很多人从事财务管理工作, 但是他们中的大多数综合素质不高, 对于专业的财务知识掌握程度十分不牢靠, 对于计算机知识的了解更加贫瘠, 当面对一些医院财务内部控制的知识的时候就会很茫然, 不知从何处下手来进行梳理。同时还有个别的财务人员职业道德严重匮乏, 在工作岗位上面监守自盗, 给医院和自身都造成了不可挽回的损失。因此, 在进行医院财务内部控制的过程中, 工作人员素质依旧有待提升, 还需要不断地学习和加强。

四、加强医院财务内部控制的有效途径

(一) 增强财务管理的理念

作为医院的管理者不断学习和增强医院财务内部控制方面管理知识的学习, 对于医院经营活动的有效进行具有积极的意义。在加强医院财务内部控制的过程中, 相关的管理者一定要不断增强自身对于财务管理理念的增强, 从思想上认识到财务工作的重要性, 才能够制定出切实可行的科学管理方案和体系, 可以促进医院财务内部控制的实现, 为医院的长远发展保驾护航。

(二) 安全防范措施的制定

安全防范措施的加强对于每一个企业的长远发展来说都具有十分重要的意义。尤其是在这个经济和科技发展日新月异的环境下, 医院资产的安全性更加不容忽视, 应该不断引起管理者的重视。医院应当不断优化内部财务管理的体系, 不断引进先进的管理技术和专业化的人才, 提高对于资产管理安全性控制。在这个过程中, 医院应该加强资产安全队伍建设, 明确安全管理责任, 聘用专职的财务管理人才, 对财务的安全性进行实时的监控和管理, 当遇到一些管理的问题和安全漏洞时, 可以采用建立财务安全突发事件应急处理机制的方式, 及时处置医院财务管理运行过程中出现的问题, 保证财务管理的安全顺畅运行, 为医院营造一个和谐、稳定、安全的环境。

(三) 加强财务人员的专业素质

在激烈的市场化竞争中, 财务人员的专业素质对于提升医院的竞争力具有重要的作用。因此, 医院要想实现可持续性发展一定要注重提升财务人员的专业素养, 采用多元化的方式不断加强专业人员的专业知识以及技能的培训, 同时不断引入高端复合型人才, 为这些人才提供丰厚的待遇和条件解决他们的后顾之忧。同时还应当重视财务人员的职业道德教育以及专业的业务培训, 不断增强财务人员遵守法律法规的自觉性, 不断提升财务人员的专业素养, 使这些财务人员可以更好地为医院服务, 增强医院的竞争力。

(四) 强化内部的审计监督职能

为了促使医院的财务内部控制可以切实的发挥作用, 很有必要不断强化内部的审计监督职能。医院在进行财务内部控制的过程中, 一方面, 不仅要建立切实可行的财务管理制度, 同时还应当不断加强宣传和教育力度, 增强工作人员对于财务内部控制的重视力度。另一方面, 对于奖惩措施的制定应当做到公开透明, 严禁以权谋私或者是对于个别人违规操作视而不见的状况发生。同时还可以设立内部举报热线, 对于一些违规行为进行及时揭发和处理, 为医院的和谐发展创造一个良好的环境。

结语

医院的财务内部控制工作具有系统化与专业化的特点, 管理人员在实现管理的过程中应当不断加强对于财务管理控制的重视力度。不断建立和健全财务内部控制, 对于促进现代化的医疗机构的运行具有积极的意义, 同时还可以为医院的财产安全提供可靠的保障。加强医院财务内部控制同样离不开财务人员的努力配合, 财务工作者只有不断增强自身的专业知识建设, 完善职业道德的修养, 才能够实现自身和医院的长远发展。

参考文献

[1]王建彬.浅谈加强医院会计内部控制的有效途径[J].行政事业资产与财务, 2011, (8) .

[2]郭世英.浅议如何加强医院财务内部控制[J].现代经济信息, 2014, (15) .

从会计核算角度谈医院财务风险控制 第5篇

具体来讲,可以从以下几个方面着手:

(一)开展成本控制分析,实行预算控制

实行成本控制是改善医院经营管理,提高医院竞争能力的关键环节。应树立成本效益观念,重视财务分析工作;要正确评价医院成本控制目标的执行效果,提高医院和职工讲求经济效益的积极性;要揭示医疗成本升降的原因,及时查明影响成本高低的各种因素及其原因,寻求进一步降低医疗成本的途径和方法,进一步提高医院的成本管理水平;既要重视事中、事后分析,也要重视事前预测分析。同时,分析应注意有效性,而且要及时、有效地落实分析结果。

应当加强预算编制、执行、分析、考核等环节的管理,明确预算项目,建立预算标准,规定预算的编制、审定、下达和执行程序,及时分析和控制预算差异,采取改进措施,确保预算的执行,严格控制无预算的资金支出,以此保障资金支出有预算可依,避免盲目投资。但也要避免过繁、过细。如果医院预算对极琐碎的支出也做细微的规定,就会使各职能部门缺乏应有的自由,不可避免地会影响医院经营管理的效率。因此,一方面要使预算更好地体现医院的整体目标规划;另一方面应适当掌握预算控制的度,使预算具有一定的灵活性。

(二)对固定资产及时入账并计提折旧

医院会计核算是否准确将影响到医院的固定资产、负债及收支节余。因此,在购入设备时,医院采购部门应及时将合同及相关手续通报会计部门,由会计部门及时入账并对相关设备计提折旧,以反映医院真实的财务状况。同时,对已发生的固定资产减值损失也应及时加以确认。

(三)加强成本控制,审计医院的成本

成本核算的目的是控制支出,节能降耗,降低服务运营成本。成本控制可通过制定定额成本或标准成本以及成本权重,对材料消耗、水电消耗、公务费消耗等实现事前控制,对服务质量、单位成本费用等进行量化考核,从而实现成本的全过程控制。医院的管理费用要按制度规定合理摊入医疗成本和药品成本。要依据有关规定严格控制费用支出,严禁乱摊费用、扩大成本。实行成本控制是改善医院经营管理、提高医院竞争能力的关键环节。

同时,应加强对医院成本的审计核查,主要审查医院成本核算是否坚持了历史成本原则、可比性原则、一致性原则、权责发生制原则、分别核算原则。历史成本原则要求审查医院成本是否为医院实际发生的经济资源消耗,只有建立在实际发生基础上的费用,才能保证会计核算与会计信息真实可靠;可比性原则要求医院会计核算必须符合国家的统一规定,提供相互可比的会计核算资料;一致性原则要求医院进行成本核算采用的会计程序和会计处理方法前后各期必须一致,不能随意更改会计核算方法;权责发生制原则要求收入、费用的确认应以收入和费用的实际发生作为确认计量标准;分别核算原则要求审查医疗成本和药品成本是否分别设置了相关账户,是否进行了分别核算。只有严格区分医疗成本和药品成本支出的界限,才能正确计算医院当期损益,正确反映医院医疗服务和药品销售过程中的实际耗费水平。

(四)健全会计核算管理机制,建立量化的财务风险评估指标

冰冻三尺,非一日之寒。财务危机由产生到恶化,并非瞬间所致,通常都经历了一个渐进积累转化的过程。因此通过观察这些财务指标的变化,可以对医院的财务危机发挥监测、预警作用。目前主要采用总资产收益率、所有者权益收益率、资产负债率、流动比率、资金安全边际率、速动比率、应收款周转率等7项指标来进行检测。其中前三项指标属于财产效益状况,而后四项属于资金运营指标。

其他指标如业务自给率、债务基金比率、存货周转率等,都是建立医院财务预警制度可以选用的指标。不仅要对医院总体的财务状况建立指标分析,各个科室也可以建立相应的指标系数,由此配套而形成财务指标体系。这样,无论哪个指标出了问题而报警,就可以立刻判断财务风险出现的源泉,及时进行财务治理。应逐步将这些财务指标纳入绩效管理计划,作为考核标准,使工作人员意识到此类财务管理并不仅仅是财务人员的工作,医院每个工作人员都可能对这些财务指标的变化负有责任,从而把财务管理变成综合考量、防范风险于未然的手段。

(五)健全行之有效的风险防范机制

在建立量化的财务风险评估指标的同时,要辅以一套有效的风险防范机制。具体来说,1.要成立财务处风险防范小组。风险防范小组成员一般由财务审核、账务处理、票据管理和门急诊、出入院处组长等各个岗位的人员组成。2.风险防范小组要引入流程再造的管理理念,对目前习以为常的财务流程进行梳理,找出重点风险环节和风险控制点,针对性地制定规章制度和操作细则,并确保制度的落实和执行。对医院来说,主要的风险控制点包括财务退费、业务款收缴、病人欠款管理、住院医药费减免等环节,据此需要制定的相关的规章制度和操作细则,如《业务收入解缴制度》、《财务收费退费管理制度及操作细则》、《住院病人费用核改操作规范》等。与此同时,还需要设立与之配套的日常审核和定期抽查相结合的监督机制,以确保各项制度的落实,在实践中构建一套完善的风险防范机制。

总之,现代医院的财务核算管理应当从过去仅有收入、支出管理转变为资本运用的管理;从被动的风险处理到主动的财务风险防范;定期评估全院的各类风险和总体风险水平,提出风险管理建议;始终把有效控制风险放在重要位置,每一项规章制度的制定和业务运营都要以有效识别、计量、监测和有效控制风险为主线,建立和完善风险防范机制。如此,才能满足医院现代化财务管理的需要。

【主要参考文献】

[1] 朱文元.完善财务内控制度的必要性及措施[J].四川会计,,(7).

[2] 刘静,李竹梅.内部控制环境的探讨[J].会计研究,2005,(2).

[3] 伍大春.谈建立医院财务风险监测预警管理指标体系[J].中国卫生经济,.

[4] 王晓琴. 浅议医院财务风险与预防[J].当代医学,,(12).

[5]雒敏. 试论医院财务风险的成因与对策[J].中国卫生事业管理,,(1).

有效控制医院财务风险 第6篇

【关键词】财务战略；医院财务管理；有效策略

在医疗体制改革全面推进和医院的外部环境发生重大变化的大背景下，医院必须要转变传统的管理模式，由原有的粗放式管理转变为现在精细化和科学化的财务管理模式，确保医院财务管理的有效性。医院的管理部门必须要站在战略的角度有效运用财务战略思想，从整体出发对医院的财务状况和经营状况进行良好的筹划和分析，及时调整医院财务管理的策略，全面提升财务管理的有效性，促进医院运营的持续性发展。

一、医院财务战略的科学内涵

财务战略是医院战略体系的重要组成部分，同时也被列为职能战略的范畴，其主要内容是为了有效保证医院资金的流动和均衡，提高医院财务管理的有效性和财务竞争的优势，需要在全面分析医院周围环境因素对资金流动影响的前提之下，对于医院的资金流动情况进行长期、全面和创造性的规划，从而有效保障医院财务管理的有效性。医院的财务战略的运用實现了医院财务管理的延伸和发展，同时财务战略的有效实施要求，医院管理者，站在战略高度对财务管理工作进行处理，充分发挥财务战略在提升财务管理水平方面的重要价值，同时也更好地为医院财务管理和战略决策提供良好的依据，保证医院整体战略的实行，促进医院的持续性发展。医院的财务战略内涵，具有一定的特殊性，因为它既具有一般战略的一些共性，也具有其特殊性，在反映财务战略的本质时需要看到它的战略共性，同时也要将其表现出来的财务个性良好的展示出来。

二、运用财务战略提升医院财务管理有效性的策略

1.投资战略

投资战略是医院财务战略的组成部分，涉及到医院重大投资方向和长期投资的战略部署等多个方面的内容，意愿长期、重大投资的方向、目标、项目、规模、计划等都要被纳入到医院投资战略的范畴，并推动财务战略在医院财务管理的应用。目前，医院常见的投资项目主要集中在购置医疗设备、实施医院基础设施建设和进行信息化建设这三个方面。为了确保投资战略实施的有效性和财务管理的高效性，需要做好以下几个方面的工作：第一，医院在进行投资战略的部署时应该严格遵循适时适量原则，实现资金的充分利用，将有限的资金发挥最大的价值，将资金投入到最需要建设的项目上，实现资源的优化配置。第二，医院在进行投资时需要坚持灵活性，要时时关注医疗卫生行业的变化、医院外部政策环境变化以及医疗技术发展变化等多个方面的内容，并根据这些变化对医院的投资进行有效的调整，确保投入的资金能够实现最大化的利用和最确切的使用。第三，医院在进行相关项目的投资时，可以按照科学的比例进行资金的分配，将资金放置在不同的业务要素上，这样能够有效地降低医院投资的风险，获取更大的收益，与此同时也能够确保医院的投资项目顺利的完成。第四，在投资方式和投资规模方面医院需要进行恰当的安排，这样才能够有效保障投资规模和医院的实际发展相协调，也能够符合医院的整体规划和整体战略。医院投资的方式要适应风险管理的要求，最大化的降低医院的投资风险。医院的投资额度，需要进行有效的控制和科学合理的管理，这样才能够保障医院在开展其他的业务活动时能够正常顺利的进行。第五，医院要进行信息化建设，积极主动地进行投资控制，在建设投资项目之前需要掌握大量的理论，在项目的实施过程中也要及时的跟踪和管理，确保投资项目顺利完成，保证医院财务管理的高效性。

2.筹资战略

医院在发展过程中面临着复杂的内外部环境，为了更好地满足医院的发展目标和整体战略要求，需要对筹资战略进行有效的谋划，确保筹资目标、渠道、方法、原则、构成等能够为医院财务管理水平的提升和医院的整体建设作出重大贡献。为了更好地适应经济环境的变化，筹资战略需要从医院的实际情况出发，逐步过渡到稳健型的筹资战略上去。在对待负债形式的资金时，需要保持谨慎的态度，加强资产的运营水平，防止出现资金链和现金链断裂的情况，保证财务工作的安全性。医院财务管理需要运用筹资战略，在一定的期限内完成良好的筹资目标，确保医院能够具有充分的运用资金，也要关注筹资的质量和渠道，尽可能的降低筹资的风险和资金使用的成本，全面提高医院筹资的水平和竞争实力。筹资战略应该坚持稳固合理和低成本的原则，确保资产的安全和财务管理的有效性。医院的筹资方式主要有3种，每一种筹资方式都要确保质量和安全。第一，内部积累。医院要进行稳健经营，有效提升经济效益，确保资产运营和自我积累的有效性。为此医院应该全面提升医疗服务水平和医疗技术水平，有效控制收入结构，提高病床周转率。第二，信贷融资。信贷融资方式能够加快医院资金的流转，也能够控制资金的间隔，充分发挥财务杠杆的作用。医院在进行信贷融资时，可以申请流动贷款额度或者保理业务，降低内部存货，有效减少资金的占用。第三，国际融资和社会资本参与。随着经济环境的变化，医院应该从实际出发，对整体战略进行有效调整，可以借助外部资金对医院进行规模的扩大和资金基础的建设，更好地满足就医需求。

3.营运战略

营运战略是医院财务战略的重要组成，其主要内容是对营运资本的战略规划。医院长足发展的经济命脉就是营运资金，高效率的管理营运资金，能够提升医院的偿债能力，降低财务风险，进而确保医院竞争实力的提升和财务管理的效率。如果医院的营运资金过高，那么就会导致医院的资产利用率大幅降低，而营运资金过高，会使医院的运营出现极大的难题。因此需要站在战略角度对医院的营运资金进行科学管理，控制好医院长期发展和短期运营的关系，实现资源的优化配置，提升医院财务管理的有效性。医院可以采取以下策略：第一，建立健全内部控制制度，对资金流动进行有效监管，对财产进行有效的保管验收，加强对现金流的控制程度，保证运营战略的根本。第二，加强对人员的培训。在实施财务战略和进行医院的财务管理时，需要有一支具有专业素养和综合素质的财务人员的支持和配合，建设一只强大的财务人员队伍是实施营运战略的重要保障。医院应该加强对财务人员的培训，提高其专业素质和职业素养，并且在大量的工作实践中对他们进行磨练和素质的培养，为营运战略的实施和医院财务管理水平的提升提供源源不断的动力。第三，对医院的财务科室文化进行建设。医院在进行运营管理时，会逐步产生科室文化，同样也是一种管理文化。医院的财务部门应该从本科室的实际出发，建设有科室特色的文化，确保医院财务管理目标的实现，充分发挥财务战略的作用。

三、总结

随着医疗卫生体制的改革和医院建设的全面推进，医院财务管理的重要性不断凸显。医院财务管理水平，关系到医院的长足发展，也会对医院的未来运营产生重要影响，因此医院要有效运用财务战略，就提升医院财务管理有效性进行全面探究。医院的管理部门要从医院的实际情况出发，充分运用财务战略，提升医院的财务管理有效性，确保医院的长足发展。

参考文献：

[1]魏华东.试论如何提升医院财务管理水平[J].医院管理研究，2014，5（26）：92-93.

[2]杨有旺.创新医院财务管理提升医院管理水平[J].中国医药研究，2013，27（14）：37-39.

有效控制医院财务风险 第7篇

一、医院财务管理中内部控制的主要内容

(一) 实物资产内部控制

医院实物资产指的是医院用于医疗的各类设备、物资及医疗材料等, 这些实物资产是保障医院能够进行医疗服务的有力基础设施, 决定着医院医疗服务能力的高低。因此, 医院财务管理中内部控制的主要内容之一就是医院实物资产的控制管理, 医院应当为实物资产建立起一系列完善的财务资产内部控制体系, 针对医院的不同机构和部门进行科学有效的规范和控制, 加强对医院实物相关资产的定期检查和盘点工作, 进而使医院对实物资产的内部严格控制能够与财务部门的登记信息相对应, 更好地进行医院财务管理内部控制工作。

(二) 费用支出内部控制

在医院费用支出的部分当中, 占有较大比重的就是药品的支出费用, 这就需要医院在进行财务管理控制时将药品支出费用作为重点进行内部控制的目标。医院的行政、医疗技术及门诊等科室部门应当切实的贯彻自己部门内财务的控制, 保障医院整体在进行经济活动时具备足够的成本和运营资金, 进而使医院降低成本, 使医院财务管理内部控制目标得以实现。

(三) 投资活动内部控制

占有医院财务管理内部控制重要部分的另一项内容就是对于医院投资活动的控制。在当前的经济背景及社会环境当中, 许多医院在进行投资活动时具有较大的随意性, 这也应当作为财务管理部门内部控制的重点对象。医院财务管理部门人员在医院进行投资及经济活动之前要对投资项目详细考察, 制定符合实际情况的报告, 组织有关人员对该投资项目进行全面而且客观的评价, 确保医院的投资活动能够在有效的内部控制条件之下进行。

二、医院财务管理内部控制存在的问题

(一) 管理者缺乏财务管理内部控制意识

根据我国目前大部分医院的财务控制情况可以看出, 医院的财务控制基本是按照领导者的意愿进行的, 部分医院管理者根据自身的经验管理和控制医院财务, 缺乏对医院实际情况的综合与考察, 导致了医院财务管理混乱和低效的现象。管理者缺乏内部控制和财务管理意识会导致医院的财务管理流于表面, 缺乏对实际情况和市场环境的考察。以书面文件为依据而缺乏具体的管理方法并不能解决医院的财务管理内部控制问题, 而领导者控制财务更加会使得文件缺乏其应有的执行力度。这样一来, 一旦医院出现了财务方面的问题和漏洞, 就会使医院遭受不可避免的经济损失。管理者缺乏对医院财务进行内部控制的意识不利于医院进行科学有效的财务管理, 也就不能够发挥内部控制在财务管理中应当发挥的作用, 阻碍了医院的科学发展。

(二) 缺乏有效的财务预算

许多医院由于缺乏对市场价格波动情况的了解而导致预算不准确问题的出现, 常常会超出预算或者预算资金不够。医疗设备及药品会随着市场环境的变化而发生改变, 医疗用品采购人员如果不能及时掌握市场最新动态, 就会导致预算缺乏有效性。同时, 许多医院还存在着由于员工福利或者内部设施增加而导致的财务预算问题。内部基础设施的不定时增加具有随意性和不稳定性, 这些原因都会导致财务部门不能够进行准确而有效的预算, 从而对财务管理内部控制造成极大影响, 阻碍了有效内部控制工作的开展和进行。

(三) 财务人员内部控制意识欠缺

医院财务部门人员的内部控制意识欠缺同样会导致医院财务管理出现问题, 部分财务人员甚至缺乏基本的财务管理知识及工作整体意识, 对于会计人员的基本职业素养及相关法规和准则欠缺充分的把握。此外, 财务人员缺少核算知识及医疗过程中的基本财务控制观念, 这些问题都是财务人员自身的问题, 缺乏内部控制意识都会导致医院财务方面出现严重问题。内部控制是对医院财务进行有效管理的基本方式, 而财务工作人员对这一项重要内容的忽视将会直接导致医院出现财务与经济问题, 管理者也无法意识到内部控制的重要性, 进而不能够加强内部控制制度建设。

(四) 缺少财务审计监督机制, 导致内部控制不力

在财务部门的审计工作中, 审计监督是一项发挥重要作用的工作内容, 对于医院财务管理内部控制也有着重要的影响作用。然而, 目前我国有许多医院将财务会计的工作重心放在了简单的记账上, 忽略了审计监督机制对于医院内部财务管理控制的重要意义。医院的审计监督制度缺乏严格的审计标准及行之有效的体系, 使得部门之间的关系没有很好的约束体制, 造成了医院财务管理中的漏洞和缺陷, 造成严重问题。

三、加强医院财务管理有效内部控制的策略

(一) 强化内部控制意识, 创造积极工作环境

正确的观念是高效行为产生的动力, 因此医院想要实现有效的财务管理内部控制, 就需要管理者及时更新财务管理观念, 树立正确的财务内部控制意识, 并且推动财务人员思想观念的更新, 为医院进行积极工作环境的创造。领导财务观念的及时更新有利于医院财务管理工作重心的确定, 并且能够促使领导者自身提高决策能力和管理水平, 同时为财务部门的工作人员建立良好的榜样, 指导其进行财务管理内部控制工作。同时, 也能够使财务部门工作人员认识到自身的工作对于医院发展的重要性, 强化财务管理内部控制意识。及时更新财务观念不仅包括领导者观念的转换, 同样还关系到财务部门工作人员的意识, 这样才能够从多方面确保财务内部控制工作的真实性和有效性, 推动医院健康发展。

(二) 加强财务预算, 健全内部控制制度

加强医院财务预算管理是进行有效内部控制的重要途径, 对财务进行严格的控制和成本的预算是保障医院能够稳固运营的策略方法。医院的财务部门应当根据医院实际和资金的多少设立分级制签字制度, 对医院购买设备的资金和项目也要进行专门化的考察与计划制订。建立财务管理内部控制制度需要加强财务预算管理, 针对现有医疗设备数量和医院未来发展目标制定出准确的预算金额, 保障医院能够有效的进行资金的利用, 进而为人民解决实际看病问题, 促进医疗事业的长足发展。

(三) 完善财务审计监督机制, 有效加强内部控制

为了保障医院财务管理内部控制制度的实施和落实, 医院还必须设立专门进行财务审计与监督的工作部门, 对财务部门进行制约和有效监督, 确保内部控制有效进行。医院应当促进财务审计监督机制的信息化建设与完善, 通过网络技术对医院资金的使用和流向进行监督控制, 避免和防止挪用公款等现象的出现。并且对医疗设备及财务系统进行严格的控制与监督, 实现真正意义上的内部有效控制, 实现医院的经济效益并保障社会效益。

总之, 严格有效的内部控制对于医院财务管理工作和医院整体来说都具有非常重要的意义, 医院必须从整体的角度对财务工作给予高度的重视, 并且对财务部门的各项管理工作进行落实并且完善内部控制制度, 做好财务管理内部控制工作, 有针对性地解决医院在财务管理的内部控制中存在的问题, 建立一系列行之有效的内部控制体系。良好有效的内部控制体系能够从根本上确保医院的财务管理问题不出纰漏, 医院管理者务必要动用和鼓励各个工作部门进行内部控制制度体系的建设和完善, 高度配合医院的财务管理, 进而在保障人民群众医疗利益的同时推动自身的发展。

摘要：在新的医疗体制改革的背景下, 我国还有许多医院存在着财务方面的问题, 也缺乏科学有效的内部控制制度, 对医院的运营及人民群众的看病利益造成了负面影响。文章从医院财务管理中的内部控制问题为出发点, 分析了医院内部控制低效的原因, 并提出了加强有效内部控制的对策和策略。

关键词：医院,财务管理,内部控制,有效策略

参考文献

[1]刘玲浅.谈加强医院内部控制管理[J].现代医药卫生, 2012 (10) .

[2]田子秀.内部控制在医院财务管理中的实施对策探究[J].经济视野, 2014 (14) .

[3]郭世英.浅议如何加强医院财务内部控制[J].现代经济信息, 2014 (15) .

[4]杜丽娟.浅谈新形势下如何进一步加强医院财务内部控制[J].中国外资 (下半月) , 2013 (10) .

[5]刘丽芬.新形势下如何进一步加强医院财务内部控制[J].经济视野, 2014 (13) .

[6]韩雯.医院财务管理如何进行有效内部控制[J].行政事业资产与财务, 2013 (06) .

医院财务风险控制 第8篇

关键词：医院财务,风险控制,对策

医院如何防范财务风险,已日益成为提高医院服务效益和经济效益的重要内容。所谓财务风险,是指医院财务活动中由于各种不确定因素的影响,使医院财务收益与预期收益发生偏离,从而产生蒙受损失的机会和可能。

一、财务风险产生的原因

1、内部财务监控机制不健全

内部财务监控是医院财务管理系统中一个非常重要而且相当独特的系统,为使其更能充分发挥其职能作用,医院不仅应该设置独立的组织机构,更重要的是要根据本医院的特点,建立起一套比较完整的、系统的、强有力的内部财务监控制度,才能保证医院内部财务监控系统的高效运行。而中国医院大多没有建立内部财务监控机制。即使有,其财务监督制度执行也不严格,特别是有的医院管理与监督合二为一,缺乏资产损失责任追究制度,对财经纪律置若罔闻,难以进行有效的约束,财务风险极易发生。

2、医院的管理水平落后

当前,医院的外部宏观环境日趋复杂,而医院财务管理的手段相对落后,适应环境变化能力不足。财务管理的宏观环境包括经济环境、市场环境、法律环境、资源环境、社会文化环境及突发事件等。例如,人民生活水平的提高,对医疗保健需求的增加,可以使公众加大对医疗保健的投入;社会经济环境趋好,公众的诚信度增加,逃避医院的医疗费用的情况就会减少。这些都是有利于降低医院财务风险的外部环境,反之,则会加剧财务风险。许多医院的财务管理系统缺乏对外部环境变化的应对能力,反应滞后,采取措施不力,由此产生财务风险。另外,医院会受到更新换代产品的挑战,一些药品、材料是进口的,国内货币贬值亦会提高其采购价格,增加了医院潜在的财务风险。

3、医院财务人员素质不高,缺乏风险意识

任何系统的运行,人都是非常重要的条件,高素质的理财人员,更是医院不可多得的财富。就目前的情况看,中国医院的理财人员受传统计划经济的影响和受专业教育的程度限制,其综合素质和业务素质都有待提高,他们的理财观念和理财方法,特别是职业道德和职业判断能力,还不能在更大程度上适应市场经济环境的要求。

4、财务决策缺乏科学性,导致决策失误

目前,医院的财务决策都普遍存在着经验决策、主观决策等现象,由此导致的决策失误经常发生,从而引起财务风险。

二、医院财务风险的控制

1、完善健全的财务管理系统

科学合理的财务管理制度是单位搞好经济管理工作的前提,也是有效防止财务风险的约束,因此建立较完善的内部会计控制制度,就显得十分重要。加强对医院经营和决策的管理与分析,重视内部审计工作,发挥审计再监督职能,在财务部门建立会计人员岗位责任制财务处理程序、内部牵制、稽核、原始记录管理、计量验收、财产清查、财务收支审批、成本核算、财务会计分析等制度,足额提取折旧基金、大修理基金、坏账准备金,及时清理应收账款,并切实贯彻执行,从而防范财务风险。

2、加强成本核算

成本核算的目的是控制支出,节能降耗,降低服务运营成本。成本控制可通过制定定额成本或标准成本以及成本权重,对材料消耗,水电消耗,公务费消耗等实要现事前控制,对服务质量,单位成本费用等进行量化考核,从而实现成本的全过程控制。要切实发挥成本核算在奖金分配中的作用,通过建立一套权、责、效、利统一的、真正具有激励机制的奖金分配方案,结合医院的实际和各科室的特点,在统一的成本核算实施办法的基础上,针对不同科室的特殊情况作局部的调整,某些核算因素应做到因科而异。

3、加强实物资产管理

实物资产风险可以通过主观努力,完善内部管理进行控制。对固定资产、材料认真执行定期、不定期清查盘点;药品按月清查盘点,及时发现和堵塞管理中的漏洞,妥善解决出现的各种问题,制定相应的改革措施,保证实物资产的安全和完整。第一,把物资管理与医疗业务、医疗质量、技术、财务等方面的管理结合起来,进行全面管理。第二,从医院院长、财产管理部门到使用科室及操作人员,实行全员管理。第三,建立健全三账一卡制度,财产物资部门要定期与财务部门进行核对,做到账账相符。第四,贵重物资设备、药品实行专人管理,建立物资技术档案和使用情况报告制度。

4、优化医院会计人员素质

会计人员是处理会计信息及进行会计核算的当事者,他们对于财务风险既能及时发现,又能起到为领导提供建议的参谋作用。为此,首先要通过培训和学习增强会计人员的法制观念,增强使命感和紧迫感,提高责任心和自觉性。其次,要经常组织会计人员学习新制度,研究新问题来提高会计人员的业务素质。再次,要对会计人员经常进行职业道德教育以提高其政治思想素质,使其成为一个严格按制度办事,不徇私舞弊的会计人员。

三、结语

财务风险预防与控制是医院财务管理工作的核心,是医院经济工作中的重要组成部分。在深入分析医院财务风险成因的基础上,有关医院应该在医院资产筹资、投资和运营的这三个主要环节中做好财务管理工作,并且通过健全医院固定资产管理制度、加强医院无形资产的管理、规范医院财务预算管理以及优化医院会计人员素质等重要措施把医院财务风险的预防和控制落到实处,从而提高医院在市场经济条件下的竞争力和经济效益。

参考文献

[1]、伍大春.谈建立医院财务风险监测预警管理指标体系[J].中国卫生经济,2002

[2]、伍大春.谈医院财务风险监测预警管理指标体系[J].中国卫生经济,2002

医院财务风险防范与控制研究 第9篇

一、医院财务风险的成因

(一) 内部环境因素。

主要包含:医院缺乏风险意识, 缺少相应财务管理的制度规定;医院财务人员素质不高;内部审计控制制度不健全;会计机构组成不合理, 缺少明确的责任分工;重视具体风险的管理, 缺乏风险管理整体策略;卫生行业的特殊因素导致高风险;绿色通道等政策的实施, 以及医院人道主义的宗旨, 医院坏账率居高不下, 而且呈现越来越高的趋势, 相当一部分已经成为无法收回的坏账。

(二) 外部环境因素。

医院的外部环境包括经济环境、法律环境、市场环境、社会文化环境、资源环境等因素。这些因素存在医院之外, 但对医院的财务管理会产生重大的影响。主要包括:政策风险, 医院由于国家或地方政府的政策变化而引起的风险;利率风险, 具体表现为医院在不适当的时间用不适当的筹资方式筹集了资金, 使医院支付高于社会平均利润水平的资本成本而蒙受经济损失;技术革新引起的价值风险;信用风险是指交易双方不能或不愿意履行合同造成的风险。

二、医院财务风险现状

(一) 资产流动性较差。

目前, 医院药品、卫生材料等库存物资占用了大量营运资金, 严重影响了资金的使用效率。

(二) 应收账款比例较大。

医院由于恶意拖欠和医疗纠纷等事件的发生, 导致医院应收医疗款所占比例较大, 这不仅给医院背上了沉重的包袱, 而且直接影响医院财务成果的真实性。

(三) 资产变现能力较差。

医院大量应收账款的存在, 导致变现能力弱, 增加了坏账、呆账发生的可能性。另外, 除了少数医疗设备属于高利润率的投资项目外, 相当部分的医疗设备, 基本上没有收回投资的可能。加上现代医疗设备价值高、更新换代快的特点, 医院为此需要承担巨大的投资风险。

(四) 经济效益和社会效益明显下降。

部分医院存在医疗质量降低、门诊量减少的现象, 收支结余长期出现赤字, 资本不能保值增值, 经济效益和社会效益明显下降。

三、医院财务风险防范与控制措施

(一) 医院财务风险防范措施

1、建立健全医院各项财务制度。

财务制度是根本, 俗话说没有规矩不成方圆。一个医院没有财务制度, 那它的财务管理将是一盘散沙。财务制度要根据《会计准则》及《财务会计制度》等法律法规制定, 在此基础上, 要符合专科医院的实际情况, 体现出其自身特点。

2、加强财务人员综合素质的教育和培训。

以人为本, 财务人员综合素质越好越能较好地适应改革发展的新要求, 从而医院财务管理能得到更好的实现。笔者认为, 应建立财务人员考评体系, 对于一名财务人员上岗之前应进行专业知识测试和岗位技能培训, 通过培训考核后, 方能上岗。在岗人员应定期进行培训和考核, 以适应新时期新要求, 对没有能够通过考核的人员应再集中进行培训, 同时要实行薪金与考核成绩、工作业绩挂钩。

3、加强财务人员的法律意识教育。

随着国家各种法律法规的健全, 熟悉掌握法律知识, 加强法律规范意识成为财务人员新时期的新要求。在财务制度中严格实行“一支笔”签字制度, 责任明确, 杜绝财务人员的随意性, 使财务管理更加规范化和科学化。

4、健全内部审计制度。

内部审计不仅要独立、客观、全面、公证审查医院各项经济业务, 了解、监督、测试、评估医院内部财力控制系统是否健全有效, 确定有关经济资料的真实性、正确性以及业务活动的合理性和效益性, 评价医院财务目标是否达到, 而且要及时向管理层揭示、反馈医院当前经营管理工作中的主要风险、薄弱环节与制度缺陷, 并提出相应改进建议, 以便进一步完善财务控制系统, 改善医院经营管理水平, 提高综合效益。

5、准确把握好负债的量与度, 确定最佳负债规模。

负债经营使医院获得杠杆利益的同时也使医院承担了负债可能带来的风险和损失。利用资产负债率制定举债决策时, 要充分估计预期利润和举债增加的风险, 考虑流动资产的质量以及应收账款的周转速度;要充分考虑自有资金 (净资产) 和借入资金的比例。

6、选择合理的筹资方式, 满足医院的资金需求。

医院从各种渠道筹集资金, 一般都要付出一定的代价。医院使用资金所负担的费用与筹集资金净额的比率称资金成本率。对于医院来说, 资金成本率是评价投资项目、决定取舍的重要标准。无论采用哪种方式, 投资项目只有在其投资报酬率大于资金成本率或净现值大于零或现值指数大于1时, 方案才可行, 才能获得预期的效益。

(二) 医院财务风险控制措施

1、建立财务风险预警控制系统。

财务风险预警控制系统是对医院各项经济活动中潜在的财务风险和财务管理指标进行实时监控的系统, 它贯穿于医院经济活动全过程, 通过对管理对象分别制定相应的财务风险控制指标, 以财务报表、预算指标及其他相关财务资料为依据, 采用数学模型、比例分析等一般方法, 达到整体控制风险的目的。

2、规范债务管理控制。

医院举债规模是防范财务风险的关键。医院举债规模涉及国家的有关政策和发展规划, 涉及举债医院的发展方向、医院规模、医疗水平、服务质量、管理水平以及医院所在地的经济水平等因素, 是一个相当复杂的问题。医院应立足自身条件, 综合多方面的因素, 进一步规范债务管理, 有效防范债务风险。主要包括:建立贷款监督机制;加强贷款资金使用和管理;制定严格的还款计划;加强贷款管理与财务分析, 建立项目管理责任制;建立有偿备用金制度, 通过有偿备用金的设立和筹措, 有效防范资金风险。

3、加强预算管理。

医院预算是根据当地医疗卫生事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划, 医院应当加强预算编制、执行、分析、考核等环节的管理, 明确预算项目, 建立预算标准, 规定预算的编制、审定、下达和执行程序, 及时分析和控制预算差异, 采取改进措施, 确保预算的执行。

4、健全内部控制。

内部控制是保障管理目标实现的管理手段。健全完善的财务内部控制系统将有助于营造安全、高效的资金运行环境, 有效实施资金安全防范, 确保资金效益的发挥。营造良好的财务内部控制环境。医院管理层应充分重视财务内部控制环境建设, 将资金的安全作为控制的主要目标, 确保财务内部控制的完整性、合理性和有效性;同时, 还要使全体职工特别是中层以上的干部认识到财务内部控制的重要性, 积极支持和参与财务内部控制。

5、完善风险评价系统。

在财务风险规避中, 风险的监督和评价起到了重要作用。医院要建立起民主化、科学化的决策制度, 综合利用各种财务指标进行评价, 建立起一个完善科学的风险评价体系。

医院财务风险精细化控制 第10篇

一、基于精细化管理的医院财务风险控制措施

(一) 将有效的风险控制策略逐步制定出来

首先, 要将预算管理工作落实做好。预算信息作为医院改革与发展的重要参考信息, 能否准确、有效地预算相关信息, 对医院能否做出正确的决策起决定性的作用。与此同时, 还能够在很大程度上节省医院的成本, 对医院防范财务风险有着重大的促进作用。而预算工作本身属于一项精细化的工作, 其所包涵的内容十分广泛, 不但有采购环节、添加机械设备以及科研投入, 还有员工工资等各个方面。所以, 要想将预算工作落实做好, 就要始终以发展的眼光看待相关问题, 并且将科学合理的规划工作落实做好。预算既不能超出实际支出太多, 也不能低于实际支出太多, 这样才能有效地避免浪费与投资不足问题的出现;其次, 要将相关核算工作落实做好。核算作为检验医院一定时间内的工作管理情况, 能否将核算工作落实做好, 对后期的相关工作有着直接的影响, 并且能够为医院做出更加合理的决策提供可靠的参考依据。

(二) 实施有效的干预政策

首先, 要将融资管理工作逐步加强。随着我国社会经济的高速发展与繁荣, 促使科学技术也得到了不断地更新与发展。而医学本身对先进的科学技术有着很高的依赖性, 所以, 医院如果能够使用更加先进的医疗设备, 则其诊断的准确率也就会越高, 从而将误诊情况能够在很大程度上减少。而对于医院的发展与繁荣来说, 融资是其必要的措施之一。所以, 能否实施恰当的融资措施, 对医院的发展起着举足轻重的作用。而正确的融资应该对医院的发展规模、工作情况以及未来的规划等问题加以综合地考虑, 从而将财务风险能够控制在最小的范围内。在有效减少财务风险的基础上, 有效地降低成本, 从而促使医院的经济效益显著提高;其次, 要对投资融资予以高度地重视。之所以要投资, 其最终的目的是为了能够促使医院获得更多的经济效益, 并且在有效投资的基础上, 促使医院获得一定程度上的发展。然而, 如果不能恰当地投资, 也势必会增加医院的财务风险。所以, 医院应该对投资管理工作予以高度地重视。在正式投资之前, 需要科学地分析所有投资的项目, 并且将预先的评估工作落实做好, 从而将投资的有效性与高回报率显著提高;最后, 医院要对医疗款的管理工作予以高度重视。由于受到各种政策的影响与约束, 使得医院中的各种医疗款不断增加, 从而导致了很多的坏账与死账现象, 这无疑会增加医院的财务负担, 从而使得医院的财务风险进一步扩大。

(三) 逐步加大财务风险监测的力度

医院在实施财务风险监测工作的时候, 可以通过统一管理财务信息的方式实现。并且将财务风险各项数据指标逐步建立健全, 从而对各项指标的数据变化密切关注, 在不断增强风险预警机制的基础上, 使得风险防范得以增强。而对于医院的收益情况、负债情况、运营情况以及偿还情况来说, 财务风险有着直接的影响。所以, 医院需要将财务数据指标及时制定出来, 并且对数据的变化密切关注, 从而将更加合理的风险预警机制制定出来, 有效地避免财务风险现象的出现。

二、医院财务风险控制工作中需要进一步加强的工作

首先, 财务风险控制需要对精细化手段加以合理应用, 并且能够细化、综合地管理医院财务中的各项工作, 从而使得医院财务风险控制的有效性显著增强;其次, 财务风险测评必须要对医院的经济效益综合考虑, 并且始终以发展的眼光看待医院的所有财务管理工作;再次, 由于投资与融资等活动有着效果延期性的特点, 所以, 医院必须将财务风险的长效机制逐步建立健全;最后, 财务风险控制需要各个部门之间的有效配合, 并且在各个部门相互配合的基础上, 使得医院的财务风险显著降低。

三、结束语

总而言之, 现阶段医院要想将精细化管理的财务风险控制工作落实做好, 就要将更加科学、合理的风险控制策略制定出来, 并且将相应的预算管理工作以及核算工作落实做好, 采取行之有效的干预政策, 从而将医院的财务风险控制在最小的范围内, 最终能够在很大程度上促进医院获得更好更快地发展。

摘要：要想对医院财务风险控制实施精细化的管理措施, 就要将有效的风险控制策略及时制定出来, 并且将相应的预算管理工作以及核算工作落实做好, 从而能够将有效的干预对策有效落实。本文就基于精细化管理的医院财务风险控制措施进行了探讨。

关键词：精细化管理,医院财务风险,控制措施

参考文献

[1]陈朝伟.基于精细化管理的医院财务风险控制及思考[J].医院管理论坛, 2013, v.30;No.20511:43-45.

[2]陈志忠.基于精细化管理的医院财务风险控制及思考探讨[J].财经界 (学术版) , 2016, No.39603:177.

浅谈医院财务风险的成因与控制 第11篇

关键词财务风险；不确定性；财务人员

一、财务风险的基本特征

医院作为独立的经营单位，与企业一样也可能存在财务风险。财务风险主要具有以下几个特征：

(1)不确定性。

(2)相关性。

(3)激励性。

二、医院财务风险的成因

(一)医院财务的宏观环境复杂多变

宏观环境包括经济环境、法律环境、市场环境、社会文化环境、资源环境等因素。这些因素存在于医院之外，但对医院的财务管理会产生重大的影响。宏观环境的变化对于医院来说是难以准确预见和无法改变的，宏观环境的不利变化必然给医院带来财务风险。

(二)微观环境的不确定性

医院财务工作人员素质良莠不齐，会计核算工作就其内容而言，很多业务都需要财务人员依据会计准则、会计制度客观、公正地做出自己的职业判断。如果财务人员的业务能力不高，则很难做出正确的判断，会导致会计信息失真，误导决策者做出错误的决策，引发财务风险。在内部控制方面，目前公立医院财务风险最主要来源于存货资产运营不当。固定资产利用率和配置效率较低，其增值能力和盈利能力较差；国有资产管理通道不畅，出资人不到位；国有资产流失现象严重，账实不符等造成存量资产运营风险的原因是多方面的，但更重要的是医院的管理理念滞后，管理手段和管理方法不能适应市场经济的需要。

(三)收支不平衡导致财务风险

大多数医院属于国有事业单位，一直以来是“政策依赖型”单位，但是如今国有事业单位正要面临体制改革，医院未来也会经历一场类似国有企业般的改制，从以往的“政策依赖型”转变成“市场导向型”。这对各个医院来说，是不得不深刻思考的一个问题，如何提高医院竞争力，使自己的医院在改制后仍能占有定的医疗市场份额是极为重要的。除了关注医院的收入外，开源节流、严把支出关是必要的。

(四)财务管理人员对财务风险的客观性认识不足

财务风险是客观存在的，只要有财务活动，就必然存在着财务风险。在现实工作中，许多的财务管理人员缺乏风险意识，认为只要管好用好资金，就不会产生财务风险，风险意识的淡薄是财务风险产生的重要原因之一。

三、医院财务风险预防与控制的几点建议

(一)适应外部环境变化，防范财务风险

医院应了解市场需求和变化，明确医院的市场定位，积极了解国家政策法规，对不断变化的财务管理外部环境进行认真的分析研究，把握其变化趋势及规律，并制定多种应变措施，适时调整财务管理的政策和改变管理发法，积极主动提高医院对理财环境变化的适应力和应变能力，以此降低因环境变化给医院带来的财务风险。

(二)规范医院财务预算管理

医院要更新预算管理观念，通过制度安排使财务预算的编制与执行成为一种规范和机制。预算的编制要细化到部门和项目，使预算执行具有较强的可操作性和可控性，并有时间表，以便监督；另外要加强预算执行的分析评价，及时、定期向院领导汇报，做到适时监督和及时控制。

(三)加强审计监督

审计是一个控制和防范财务风险的有力工具。医院可以采用内外部审计并用的办法。外部审计可以监督医院财务运行情况，减少财务人员营私舞弊的可能性，提高财务报表的透明度，降低财务风险。内部审计可以对医院各项财务指标关联对比，找出财务工作中的弊病，通过对成本、利润、资产、负债等方面的审计，医院可以加强财务控制，最终防范并降低财务风险。

(四)加强风险管理部门的领导与管理

风险管理部门是医院对财务风险防范的主要部门，负责分析医院风险的来源、产生原因，制定风险防范的措施，实施风险防范的方案。因此，必须加强对风险部门的领导与管理。要建立日常报告制度，重大的风险事件予以特别解决，一般采用集体讨论，或者专家咨询。其它部门的配合医院的其它部门必须配合风险管理部门的工作，在制定相关管理决策时考虑风险对医院财务目标的影响。

(五)优化医院会计人员素质

医院财务风险的控制与预警探析 第12篇

一、医院财务风险管理概述

医院业务开展的过程也是产生经济活动的过程, 在此过程中会遇到各种各样的事件, 这些事件可能对医院产生不利影响或有利影响。产生负面影响的事件代表了风险, 可能阻碍医院的发展;产生正面影响的事件能够抵销不利影响或者带来机会。财务风险管理就是对上述风险和机会的管理。目的是确定可能影响医院财务的潜在事项, 并进行有效的监督和控制, 避免不良风气的产生, 真正的做到为人民服务。

二、医院财务风险识别与风险分析

(一) 医院财务风险识别

对医院财务风险的识别可以从内部环境和外部环境两个方面去识别。 (1) 外部环境方面:医院运营的外部环境主要包括国家的政策、经济发展水平以及社会对医疗服务市场的需求, 各级政府对医院的投入等。医院所处的外部环境的不确定性, 会给其带来财务风险。 (2) 内部环境方面:医院的财务管理活动的偏差会带来财务风险。医院的预算业务、收支业务、资产控制业务这些都会给医院带来不同的财务风险。

(二) 医院财务风险分析及应对措施

医院财务风险分析是在风险识别的基础上对风险发生的可能性和影响程度进行的描述、分析、判断, 是风险应对的直接依据。

1. 预算控制业务的风险及应对措施

医院的预算业务是对年度收支的规模和结构进行的预计和测算, 具体形式是按一定的标准将医院预算年度的收支分门别类地列入各种计划表格, 通过这些表格可以反映一定时期医院收入来源和支出的去向。由于预算编制时间仓促, 过程简单, 容易出现预算项目分类粗糙、简单、随意性大, 可能导致预算约束不够;不遵照预算进行收支, 不严格执行预算分析, 则难以掌控预算执行进度;决算与预算存在口径不一, 相互违背、严重脱节的现象。所以在预算编制和执行过程中要女里做到做到程序合理、编制及时、方法科学、内容完整、项目细致、数据精准根据批复的预算安排各项收支, 确保预算严格有效执行。

2. 收支业务控制的风险及应对措施

医院的收入是指医院开展医疗服务及其他活动依法取得的非偿还性资金。医院须通过获得收入来补偿为此而发生的支出。分为医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。费用 (支出) 是医院在日常活动中发生的, 会导致净资产减少的经济利益的总流出。分为:医疗支出、财政项目补助支出、科教项目补助支出、管理费用和其他支出。医院要完善全收支业务内部管理制度, 明确各管理岗位的职责, 划分好其权限, 确保不相容岗位相分离, 以确保收支业务的管理有序。医院财务部门要统一办理收入, 从根源上杜绝部门或者个人办理收款业务滋生贪污舞弊或私设“小金库”风险;各项收费未按国家规定的项目和收费标准执行, 可能导致医疗收费不规范和乱收费的风险, 这也是经常发生医患纠纷的根源之一。因此医院应实施收入业务归口管理, 严格执行“收支两条线”, 构建对账制度, 完善票据管理制度。医院应严格控制人员经费和管理费用。基本支出与项目支出相互挤占可能导致预算失控或经费控制目标难以实现;支出未经适当的审批, 重大支出未经领导班子集体决策和联签, 可能导致错误和舞弊的风险;采用虚假或不符合要求的发票报销, 可能导致虚假发票套取现金等支出业务违法违规的风险;对各项支出缺乏定期分析与监控, 对重大问题缺乏应对措施, 可能导致支出失控的风险。因此医院应明确各项支出的开支范围和标准, 加强对支出的审批审核控制, 加强资金支付和会计核算控制, 加强对支出业务的分析控制。医院应加强对债务业务的控制, 未经充分论证或未经集体决策, 擅自对外举借大额债务, 可能导致不能按期还本付息、投资失败。根据本行业、本地区的实际情况, 审时度势, 全面考虑, 确定资产负债率的正常比例范围, 一般来说资产负债率在60%-70%比较合理、稳健;达到85%及以上时, 应为发出预警信号。

3. 资产业务控制中的风险及其应对措施

医院要首先要完善资产内部管理机制, 实行资产分类管理, 并合理划分岗位职责与权限, 实现资产的安全管理和有效使用。医院的资产包括货币资金、应收及预付款项、存货固定资产无形资产, 对货币资金如果财务部门未实行不相容岗位相互分离, 出纳既办理资金支付又经管账务处理, 由一个人保管收付款项所需的全部印章, 可能导致货币资金被贪污挪用的风险;对资金支付申请没有严格审批把关, 大额资金支付没实行集体决策和审批, 可能导致资金被非法套取或被挪用的风险。因此对不相容岗位应相互分离, 不得由一人办理货币资金业务的全过程。加强对会计职业道德教育, 提升会计人员的职业水准和道德水准。加强货币资金核查、授权审批控制, 随机抽查核对库存现金、银行存款、银行对账单和银行存款余额调节表, 保证账实、账账相吻合。对存在的问题及时查明原因, 按规定处理。在医疗应收款收回方面, 采取欠费责任制和款项回收责任制, 以加强欠费管理。按照国有资产管理规定, 明确资产的调剂租借对外投资处置的程序审批权限和责任, 建立三账一卡制度和定期盘存制度, 财务、资产管理、资产使用部门应定期对账, 发现不符, 应及时查明, 并按规定处理。

三、提升财务人员的风险意识, 加强对财务风险的控制

在医院管理层进行制定财务管理制度和审计制度的同时, 医院的财务管理人员也要不断的提升对财务的风险认识。医院的相关领导可以定期开展医院知识培训、讲堂等方式, 加深财务人员以及医院工作人员对药品、医疗器械、材料等方面的认识和预测, 推动科学合理的医院财务管理, 实现全员全程财务管理, 从根本上杜绝财务浪费等情况的发生。医院要建立和完善财务管理人员的财务知识考核, 建立一支高素质、高能力的财务管理团队, 有足够的实力和能力, 及时的对未知的风险进行控制和预警, 一旦发生异常现象, 进行分析和反馈, 采取一定的措施, 避免问题逐渐严重性发展。医院的财务管理人员的能力和专业水平能够直接影响医院财务管理的能力和对医院财务风险的有效控制水平, 不断地提升医院财务管理人员的财务分析和财务管理能力, 保证其有效识别各方面潜在风险并予以杜绝, 有效控制已有风险并加以解决, 减少医院因财务风险而导致的损失。为医院更好的发展提供良好的内部财务信息, 为医院日后的财务发展战略的设定和医疗设备的购置提供良好的财务信息。

四、结语

医院作为一个非营利性的服务单位, 具有一定的特殊性, 医院的管理人员要认识到财务管理的重要性, 结合单位的实际发展规划进行合理、科学的财务管理。医院要加强对财务管理的重视程度, 定期开展企业内部员工财务知识培训, 提高员工对财务管理的认识和全民监督。将医院中被动的财务风险处理化为主动性的风险预警和防范, 控制财务风险的发生, 不断地适应现代化的发现需求。

参考文献

[1]赵占营.浅析医院财务风险的预防与控制[J].科技经济市场, 2006, (7) .

[2]李芹.对我国医院财务风险的思考及预警[J].中国市场, 2011, (1) .