全程消毒范文（精选4篇）
全程消毒 第1篇
1 桑叶全程消毒重要性认识
近年来, 随着工业化、城镇化的发展, 农业植被、森林植被、野外昆虫增加, 桑园物理、化学、生物等污染越来越严重。其中, 野外昆虫对桑园、桑叶的生物污染亦日趋严重。据省外某蚕区调查, 在389种野外昆虫中发现菜粉蝶等44种昆虫中有微孢子虫存在, 其中13种昆虫的微孢子虫对桑蚕可通过食下或胚种传染。我省报道, 蜀柏毒蛾 (柏毛虫) 、菜粉蝶、龙眼裳卷蛾、杨扇舟蛾等野外昆虫, 以及桑螟、桑尺蠖、野蚕、桑蓝萤叶甲、桑天牛等桑园害虫存在微孢子虫, 对桑蚕可食下传染或胚种传染。桑叶被微孢子虫污染是造成种茧育微粒子病的发生与蔓延的主要原因。由于常规的消毒只能去除部分灰尘和病原, 无法彻底杀灭微孢子, 而桑叶全程消毒是目前防止微粒子病食下传染最有效技术措施。因此, 正确认识桑叶全程消毒, 为种茧育防微工作的开展打下坚实基础, 十分必要。
微粒子病的发生与对微粒子病危害的严重性、反复性认识不足、思想麻痹密切相关。1990年我场普种生产超毒率占94.06%, 几乎全军覆灭, 损失惨重。后来采取桑叶全程消毒, 种茧育微粒子病得到了有效控制, 1993年普种生产合格率100%。几年后, 桑叶全程消毒开始缩水, 桑叶消毒工作只进行到4龄即停止, 在1997年、2009年、2011年生产再次受到重创。因此, 种茧育防控微粒子病要有打攻艰战、持久战的思想准备, 要认真分析桑叶全程消毒在整个蚕种生产过程中的重要性, 充分考虑和估量在实施过程中的困难, 切实解决劳力、水源、场地及相关设施配备等问题, 保证桑叶全程消毒工作有序进行。
2 桑叶全程浸渍消毒前期准备
2.1 净化桑园, 减少桑园虫害
桑园害虫多带有微粒子病原, 且一年中世代交替严重。因此, 加强桑园治虫, 既可保证桑叶丰产, 又可提高微粒子病防控效果。通过监控桑园虫害发生情况, 掌握其发生规律并及时防治。药物治虫采取“抓两头、控中间、长短结合”的策略, 即一头抓春期桑树发芽前的治虫 (可选择使用甲胺硫磷) , 一头抓晚秋结束后的封园治关门虫 (可选择使用杀灭菊酯) ;夏伐后及时治虫 (可选择使用氧化乐果或甲胺磷) ;其余各期可依病虫发生规律及用叶时间等实际情况, 合理选用敌百虫、敌敌畏、乐果、辛硫磷等残效期较短的农药;防治上采取长、短效农药相结合, 划片、间隔杀虫, 利用天敌、昆虫激素进行生物防治及诱虫灯物理诱杀等, 力控桑园虫害。
2.2 彻底消毒, 净化养蚕环境
微粒子孢子广泛存在于养蚕环境中, 因此, 防止微粒子病以及蚕病发生, 应切实贯彻“预防为主、综合防治”的方针。坚持做到蚕前彻底消、蚕中严格消、蚕后立即消, 把消毒防病工作贯彻到整个蚕期, 为蚕种生产创造干净的环境。
3 桑叶全程浸渍消毒技术要求
3.1 设备设施及人员配置
一幢标准蚕房桑叶全程浸渍消毒需配置以下设备设施:一间能通风避雨的大房间或雨棚;容积5m3的漂白粉母液池1口;容积5~8m3的目的液池1口;容积5~6m3的消毒池1~2口;池与池之间用带开关的塑料管 (直径6~8cm) 相连;转速960r/min的脱水机1台;装15kg桑叶的竹背篼120个;装10~15kg桑叶的塑料编织脱水袋和脱水架等设备。另需配备吐酒石液、滴定架、滴定管、试管、碘化钾淀粉试纸、烧杯;耐酸手套、塑料围腰、水靴、口罩或防毒面具、毛巾、排风扇等。
人员配置:技术管理人员1名, 技术工人2名, 操作工人12名。
3.2 浸渍目的浓度、时间
目的液浓度:1~2龄:0.30%~0.33%;3龄:0.33%~0.35%;4龄:0.35%~0.38%;5龄:0.38%~0.40%。如遇雨天或露水较多时, 其标准提高0.1%~0.2%。
浸渍时间:1~3龄:10min;4~5龄:5~8min。
3.3 桑叶浸渍消毒流程
3.3.1 配母液。先将漂白粉配兑成含有效氯1.0%以上的母液澄清备用 (薄膜覆盖好池口) 。
3.3.2 配目的液。
在目的液池内根据各个不同龄期使用的目的浓度标准配制好目的液 (薄膜覆盖好池口) 。
3.3.3 浸渍桑叶。
每次桑叶消毒时, 直接将目的液池中的目的液放到消毒池中, 由负责桑叶消毒的技术员在桑叶下消毒池之前, 用吐酒石液再次测定消毒池内目的液浓度, 确定目的浓度符合标准后, 将待消毒的桑叶逐背倒入消毒池内浸消。小蚕期根据每次用叶量, 酌情使用目的液, 大蚕期每缸每次下叶约80kg左右 (每缸药液浸渍4~5次桑叶后更换目的液) 。桑叶下消毒池时, 注意抖散抖松桑叶, 适度搅动、以叶面与药液全面接触、无堆积无重叠为宜。待桑叶全部浸入消毒池内开始计时。每缸测定的标准浓度和每次浸消时间都要如实作好记载备案。
3.3.4 桑叶脱水。浸渍时间到后, 捞起桑叶装入脱水袋, 捆好袋口放入脱水机内脱水5min后取出。
3.3.5 贮存喂蚕。脱水桑叶运至贮桑室抖松存放, 保持湿润30min, 再装入已消毒背篼喂蚕。
4 效果与讨论
4.1 效果
近年来, 我场在桑园治虫、净化桑园环境和养蚕环境的同时, 坚持桑叶全程浸渍消毒, 严格按标准要求操作, 杂交种种茧育微粒子病控制效果较好。具体见附表。
从表中可以看出, 2012年春季未进行桑叶全程消毒, 生产的蚕种合格率只有80%。从2012年秋季开始, 实行桑叶全程消毒, 微粒子病得到了有效控制, 生产的蚕种连续3季100%合格, 蚕种质量得到明显提高。实践证明, 切断蚕儿食下传染是防微的关键, 桑叶全龄浸渍消毒是控制蚕儿食下传染最有效的途径。采取桑叶全龄浸渍消毒为主的综合性防微措施, 微粒子病可以得到有效控制, 实行桑叶全程消毒在目前蚕种生产中具有重要作用。
4.2 讨论
桑叶全程消毒是一项系统工程, 必须充分认识其操作中的复杂性、精细性。做好桑叶全程消毒, 应注意以下细节。
4.2.1 落实操作工人。
桑叶全程浸渍消毒劳动强度大, 尤其是5龄用桑量占全龄的80%~85%, 最大1d用量在6000~7000kg。因此, 落实好人员并能坚持完成此项工作, 是完成桑叶消毒工作的保证。
4.2.2 准确配制目的消毒液。
目的消毒液应由专门技术人员进行配制。同时, 在桑叶浸消过程中不定时测定目的药液浓度, 即在桑叶浸消的过程中, 随时抽取消毒池内的消毒液进行测定, 确保目的液浓度在标准范围内。且随时补充目的药液液量, 保证每一片桑叶都能彻底消毒, 确保桑叶消毒质量和效果。
4.2.3 严格划分贮桑室及用具。
已消毒桑叶贮桑室和未消毒桑叶贮桑室要严格分开, 用具应分开使用, 严禁混用, 防止二次污染。
4.2.4 准确预测桑叶用量。
每次桑叶消毒的计划用量要尽量准确, 减少浪费。消毒未用完的桑叶对蚕体健康不利, 易变质诱发蚕病, 不得留着下次使用。
桑叶全程消毒在原蚕区的推广应用 第2篇
1 桑叶全程消毒防微措施显成效
前几年家蚕微粒子病的侵袭, 许多蚕种生产单位都遭到了重创。环江县蚕种站于2008年开始进行桑叶全程消毒试验, 采用桑叶浸泡消毒与桑树上喷消相结合的桑叶全程消毒模式, 在原蚕区逐步推广应用, 得到了明显的成效。该站推行原蚕小蚕 (1龄-3龄) 共育, 大蚕 (4龄-5龄) 分发到农户饲养的方法, 从1龄-5龄期第2天前采用桑叶全程浸泡消毒, 5龄期第2天后桑园喷消, 通过桑叶叶面消毒杀死病原物, 杜绝病从口入, 达到预防和控制微粒子病的目的。经过几年的实践, 在各原蚕区桑叶全程消毒技术得到了推广, 原蚕饲养的成功率、微粒子孢子检验合格率都得到了提高, 母蛾检验淘汰率显著降低, 蚕种生产质量也得到了提升。2008年生产合格蚕种9.5万张, 2009年产量提高到13.6万张, 2010年生产了20.1万张, 2011年、2012年年生产量超过了26万张, 目前年生产能力可达到40万张的规模, 足以确保全县及周边区域蚕种的安全生产供应。
2 桑叶全程消毒主要做法
2.1 药液的配制和浓度测定方法
选用中国农业科学院蚕业研究所生产的亚迪净 (100 g/包) , 溶于干净的水中, 搅拌均匀, 用硫代硫酸钠简易测定法:用10 m L医用玻璃针筒将10 m L待测液移到锥形瓶中, 加入1.0 g碘化钾, 摇匀, 再加入1.0 m L-1.5 m L冰醋酸, 待测液呈棕红色。然后用另1只1 ml医用玻璃针筒吸取1 m L的0.282 N硫代硫酸钠标准溶液, 边轻摇边将硫代硫酸钠标准溶液注入含有待测液的锥形瓶中, 随硫代硫酸钠标准溶液的增加, 待测液颜色随之变浅, 到待测液颜色变淡黄色时, 要缓慢滴入, 直至变成无色为止。记住硫代硫酸钠标准液的用量, 待测液中有效氯含量 (%) =0.282 N硫代硫酸钠标准溶液/吸取的待测溶液量10 m L×100。
2.2 原蚕共育室桑叶消毒
原蚕共育室桑叶消毒, 亚迪净溶于干净的水中, 搅拌均匀, 浸渍液含有效氯浓度为0.3%, 浸渍时间8 min, 捞出的桑叶在干净的清水中漂洗10min后, 放到脱水机甩干, 晾干后喂蚕。
2.3 原蚕区农户桑叶消毒
2.3.1 桑叶浸泡消毒
亚迪净溶于干净的水中, 搅拌均匀, 浸渍含有效氯浓度为0.4%-0.5%, 浸渍时间约8 min-10 min, 漂洗5 min, 捞出桑叶稍微滤液后放入家用脱水机中甩干, 摊到贮叶室晾干后再给桑喂蚕。
2.3.2 桑树上喷药消毒
在原蚕区农户饲养大蚕到5龄第2天后, 食桑量增多, 人力物力紧张, 只能采取桑园树上喷洒药物消毒的办法。选用广东省农科集团前沿动物保健有限公司生产的多菌灵粉 (蚕用) (60 g/包) 喷洒。用少量清水溶解后, 每15 L水中加入1包 (60 g) , 喷施于桑树树叶, 每亩桑园约用300 g, 桑园喷消应避开中午进行, 喷药时间一般选择阴天或下午4时以后进行, 喷时必须喷湿喷匀叶面, 对蚕安全隔离期8 h以上, 喷洒1次药效可达5天左右。
3 推广过程中存在问题及解决方法
3.1 技术要求高, 工作量较大
原蚕区推广桑叶全程消毒, 一是要说服农户接受和遵守技术操作要求, 二是驻点技术员和农户的工作量增加。要有效的推广桑叶全程消毒, 驻点技术员除了做好日常负责区域的原蚕生产技术指导外, 还要落实桑叶全程消毒措施, 做好蚕农思想工作, 明确技术操作流程, 工作量增加, 1个原蚕区至少有15户, 多则超过50户, 即使农户已掌握较好的种养技能, 也会有很多疏漏的地方, 奔走于这几十户之间, 难以忙得过来。农户工作量也增加, 桑叶浸泡消毒, 配药、浸泡、漂洗、甩干、晾叶等环节, 花费较多人力物力。桑叶消毒技术要求规范技术操作, 药液现配现用。针对各蚕户不同的水源、不同的天气情况和浸泡桑叶量, 划定好水量、放药量, 加母液量, 定期或不定期测量相结合, 确保浸泡浓度合适, 如果浓度过低, 则达不到消毒效果, 如果浓度过高, 容易破坏桑叶营养, 对蚕儿生长造成影响。桑树上喷药消毒要求用水干净, 均匀喷洒桑叶正背面, 重点是叶背面, 用叶前提前喷, 喷药后4小时内下雨要补喷。五龄阶段蚕儿食桑量大, 蚕户也最忙, 如果象征性的喷洒, 达不到效果, 要用专用的喷雾器, 也不能和其它农药混合喷洒, 技术员要深入田头地尾监督指导。
3.2 加强排风除湿防病
大蚕期需要较干燥的环境, 采取桑叶浸渍消毒, 经过浸泡、脱水后, 桑叶还有些潮湿, 如果贮叶室空间较小、通风不好或者遇阴雨天气, 桑叶很难晾干, 蚕儿容易进食到水叶, 体内水分过多, 又人为的增加蚕座湿度, 诱发蚕病发生。消毒桑叶后要摊薄, 勤于翻动, 最好每户在贮叶室搭几层活动晾叶架, 安装排风扇或电风扇等贮叶室和蚕室强排风设施, 薄食多餐, 减少残桑, 勤撒新鲜石灰粉消毒干燥蚕座。
3.3 蚕农忽略综合防微措施
推广桑叶全程消毒, 很多原蚕区农户以为把桑叶消毒搞好就可高枕无忧, 而忽略了微粒子病的综合防治措施。其实微粒子病除了胚种传染, 唯一的另一途径就是通过食下传染的, 桑叶全程消毒就是针对防止食下传染途径而采取的措施, 而这一措施还要与桑园虫害控制、养蚕环境净化等其它措施相结合。微粒子孢子不仅附着在桑叶上, 它还存在于泥里、田间杂草和野外昆虫, 所以务必动员农户从源头抓起, 加强桑园管护, 重点消灭虫害, 并做好桑叶采收、运输、贮存和养蚕期间的消毒防病卫生制度。
3.4 投入物资和设备维护成本较高
原蚕区要推广桑叶全程消毒, 需要的物资设备投入较大, 基本的配套设备有小型脱水机、容量150 L左右的大水缸、活动晾叶架、通风排湿设备, 还有桑叶消毒的药物亚迪净、多菌灵粉 (蚕用) 等, 这些物资设备开支都不少。另外还有设备维护, 特别是桑叶浸渍消毒, 每次脱水机内放桑叶过多或不平衡导致排水口堵塞、消毒药液淋湿易生锈老化、脱水操作不当失衡损坏都需要及时维修更新, 成本较高。
4 几点经验体会
4.1 提高认识, 构筑完善的防微体系
桑叶全程消毒是防止微粒子孢子病从口入的有效技术措施, 但不是唯一的技术措施, 必须结合桑园的管理、害虫防治和原蚕区环境净化以及日常的消毒防治卫生制度。防微工作涉及到蚕种生产的各个环节, 务必时刻保持防微意识, 认真抓好各个细节。桑叶全程消毒的推广, 要因时因地而异, 充分考虑原蚕区的环境、生产条件、水源、劳力、场地等相关设施, 以及群众的接受能力, 努力探讨适用当地的防微技术措施, 围绕防止病从口入的理念, 构筑完善的防微技术体系。
4.2 加强沟通, 促进蚕农落实技术细节
防微工作不只是蚕种生产单位的事, 也关系到原蚕区农户收益与发展。平时下乡指导工作, 应该加强与蚕农的沟通, 提醒他们领会各个技术环节的重要性。增加桑叶消毒这套工序后, 农户采摘桑叶、给桑喂蚕的时间更加紧缺, 往往会顾此失彼。要加深交流, 促使原蚕区农户做好桑园杀虫, 群防群治, 集中蚕沙无害化处理, 净化养蚕环境, 多从农户的角度思考, 让他们主动维护原蚕环境, 发挥积极主动性, 以主人翁的意识来落实防微措施, 将会是事半功倍。
4.3 讲究技巧, 提高原蚕生产指导效率
农户采摘桑叶回来, 大多集中于中午时段或晚上, 驻点技术员要在短时内完成所管原蚕区农户消毒药液配制测定是不可能的, 这就要讲究技巧, 一是根据各户的情况, 划定好水量、放药量, 加母液量, 形成相对固定的模式, 减少工作的重复性;二是指导农户学会测定方法, 避免凡事必亲躬;三是定期或不定期测量相结合, 形成监督机制, 以免农户为了省时省工而随意估测, 导致浓度不准确。
4.4 强化管理, 完善机制提质增效
对遵守桑叶全程消毒制度, 严格落实防微措施的原蚕户, 采取一定的奖励政策, 以合格种茧、工作配合情况、维护原蚕区环境有功等指标, 给予一定的物质奖励, 营造原蚕区团结互助、互相监督、互相竞争的良好氛围, 提高种茧质量, 达到提质增效目标, 促进蚕种站与蚕户的合作共赢。
摘要：探讨了原蚕区桑叶浸泡消毒与桑树上喷消相结合的桑叶全程消毒防控微粒子病的新模式。其核心技术:结合推行原蚕小蚕 (1龄-3龄) 共育, 大蚕 (4龄-5龄) 分发到农户饲养等技术, 从1龄-5龄期第2天前采用桑叶全程浸泡消毒, 5龄期第2天后桑园采叶前喷消。主要技术经验:一是结合桑园的管理、害虫防治和原蚕区环境净化以及日常的消毒防病措施构筑完善的防微技术体系;二是加强与蚕农的沟通, 发挥积极主动性, 保证桑园杀虫, 群防群治, 蚕沙无害化处理, 净化养蚕环境等技术细节落实;三是讲究技巧, 合理解决全程桑叶消毒配药、脱水、消毒及树上喷洒彻底等问题;四是根据合格种茧、工作配合情况、维护原蚕区环境有功等指标, 给予蚕农奖励, 调动蚕农搞好全程桑叶消毒的积极性。
关键词：桑叶消毒,原蚕,防微
参考文献
[1]全诚.防治家蚕微粒子病技术的探索[J].广西蚕业, 2011, 48 (2) :20-24.
全程消毒 第3篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年11月至2014年12月实施的3C护理服务为观察组, 消毒手术器械为16 932件;择取我院于2012年11月至2013年10月未实施3C护理服务为对照组, 消毒手术器械为14 625件。两年时间内, 消毒供应机构的工作人员没有变动, 消毒杀菌的主要手术器械为妇产科、耳鼻喉科、急诊科、以及口腔科等手术专用器械, 手术器械均带有一定的关节、齿槽、空隙以及盲管等, 还有其它各种型号的导管工具。其中工作人员共260人, 其年龄、性别以及消毒手术器械的种类等基本资料无显著差异 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 护理方法
对照组予以基础护理服务, 并未实施3C护理服务举措。
观察组予以3C护理服务。主要是依靠消毒供应机构建立起完善的责任链、服务链以及无菌链 (3C) , 三个护理方面于一体, 相互依存、相互衔接的护理服务方式。
1.3 观察指标
判定标准:非常满意为相关科室的医护人员对于供应机构的工作给予高度评价;满意为相关科室的工作人员对于供应机构的工作给予肯定评价;不满意为相关科室的工作人员未对供应机构的工作给予肯定评价。满意度=[ (非常满意例数+满意例数) /总例数]×100%。
1.4 统计学方法
本研究所有数据使用SPSS19.0统计学软件进行分析处理, 计数资料以n/%表示, 进行χ2检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组研究科室人员对于3C护理方法的满意度情况比较, 观察组相关科室人员的满意程度明显高于对照组, 两组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05, 表1) 。
3 讨论
消毒供应机构是各大医院消毒无菌用品的主要供应单位, 主要负责医疗器械的清洁、杀菌、消毒以及其他供应等。目前, 各大医院的供应用品种类较为复杂和繁多, 并且涉及范围较广, 使用周期较短, 频率较快, 每项护理服务工作将会直接关系到临床医疗、教学以及科研的整体效果[2]。如果手术器械消毒的过程不够完善, 则将会造成患者手术过程出现感染情况, 供应机构的用品不够完善也将会影响诊断的精确性和后期治疗效果, 因此, 做好供应机构的服务护理工作具有十分重要的现实意义, 这也将是医院各项工作中不可或缺的重要构成部分[3]。其中合理而又完善的布局, 符合供应机构的护理流程, 制定完善的护理手段, 是有效确保医疗器械整体质量的基础。
3C护理模式主要是依靠消毒供应机构建立起完善的责任链、服务链以及无菌链 (3C) , 三个护理方面于一体, 相互依存、相互衔接的护理服务方式, 并积极实现全程的优质服务管理措施。其中具体涵盖以下三个方面。
第一, 责任链的构建。首先需要成立一个完善的护理服务小组, 主要成员为服务护士长、责任组长以及联系人员等, 根据《优质护理服务细则》制定相应的《3C护理服务细则》, 建立完善的规章制度和管理体系, 将3C护理服务的工作内容细化到护理小组内的每一个工作人员中, 做好每天以及每月的结算工作。护理服务小组内的成员需要做到定期检查、测评和考核等, 做到每周进行一次小型清查、每月进行一次大型清查, 实行兑现奖惩的手段和方法, 以确保3C护理服务的管理工作能够顺利展开。为了能够切实提高工作效率和整体质量, 需要对相关的操作人员予以定期的培训, 培训内容主要为相关的管理要求和规范、优质的服务精神和态度、专业知识等相关技能的培训。在具体的运营阶段, 需要消毒机构的相关专业人员对各个科室内部的手术器械进一步辨别, 提前学习对所需消毒的手术器械的清洁方法和包装配置, 等到消毒机构的工作人员熟悉了相应的操作流程后, 才可以将此项工作交由到其手中。
第二, 无菌链的建立, 各个科室的手术器械需要进行分别的消毒和杀菌, 并建立全面的消毒和杀菌体系。全程无菌的供应流程主要包括:消毒供应机构对于使用手术器械进行相应的分类, 将一次性的手术用品和重复使用的手术器械分类, 采用封闭的运输方式将手术器械运送到供应机构, 整个运输环境需要由专业的工作人员和相应的科室人员进行签收和确认。消毒机构的工作人员需要根据手术器械的使用特点选择相应的清洗方式, 并严格按照规定的清洗流程进行清洗、消毒和杀菌, 避免手术器械出现刺伤或其他的伤人事件, 并应加强消毒供应机构人员的防护意识。仔细检查手术器械的清洁效果和质量, 利用显微镜以及其他设备进行测量和检验, 注重检查手术器械是否有水渍或者是生锈等情况, 如手术器械的灵活性、使用性以及尖锐度等, 对于不符合规定的手术器械进行修理和更换, 对于电源性的手术器械需要对其给予绝缘性的安全检查, 使用水溶性的保养药水进行养护, 还需要将消毒后的手术器械根据使用特点以及临床用途进行优化分类和包装, 在核查无误后放置到密封袋内, 挂上已消毒的标志, 采取无菌处理。需要根据医疗器械的使用特点进行针对性的杀菌处理, 严格按照无菌操作的规定和标准并做好相关的杀菌记录, 以达到提高杀菌有效率的目的。供应中心的工作人员需要具备一系列完善的消毒和无菌的标志提示牌, 并在等待区域设置相应的清洁设备和仪器, 还需要放置相应的消毒溶剂, 尽可能提供一个无菌的工作环境。
第三, 服务链的建立, 需要一切以患者与临床护理服务为中心的完整体系, 建立完善的优质护理服务链, 努力做到让患者及其家属能够完全放心手术器械的安全性。为了能够切实提高护理服务的整体质量, 确保护理工作的安全性与高效性, 需要质监科室、护士长以及科室主任都进行更为深入的质量监管工作, 专业的消毒人员需要做好自我控制, 在护理服务的过程中, 达到质检和质控的目的[4]。
3C护理服务在消毒供应机构中的合理开展, 能够有效提高医院工作的整体质量。本次研究结果显示:相关科室人员对消毒供应手术器械中3C优质护理服务的满意度明显高于采用常规护理服务的对照组。
综上所述, 3C护理服务可以有效提高消毒供应机构的医疗器械管理质量和效率, 并且具有一定的先进性与安全性, 能够有助于使消毒供应机构的整体服务更加规范化、专业化以及高效化, 值得临床推广和使用。
参考文献
[1]张培丽, 唐汝芬.手术器械在消毒供应中心流通存在的问题与对策[J].中国保健营养 (下旬刊) , 2014, 24 (4) :2176-2177.
[2]斯宏琳, 李巧云, 谭琳, 等.手术器械集中管理的问题及其安全性评价[J].西部医学, 2015, 27 (11) :1737-1739.
[3]汪忠秀, 孙洪, 卢萍, 等.采用不同清洗方法的手术器械清洗质量的对比[J].中国临床保健杂志, 2013, 16 (4) :374-375.
全程消毒 第4篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院属于三级甲等综合性医院, 消毒供应中心对全院的敷料和手术器械等的消毒供应工作负责, 共有38名工作人员, 配置的消毒设备主要有:3台脉动真空灭菌器, 3台全自动机械清洗机和2把高压水枪。应用全程质量管理前, 医院实施1 031例手术, 应用1 031件租赁外来器械;实施全程质量管理后, 实施1 031例手术, 应用租赁外来器械1247件。
1.2 方法
统计我院消毒供应中心全程质量管理实施前后, 外来手术器械无菌检验合格率和应用外来手术器械实施手术后发生医院感染的例数, 并对比分析。
1.3 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比实施全程质量管理前后外来手术器械无菌检验合格率, 见表1。
2.2对比实施全程质量管理前后外来手术器械医院感染率, 见表2。
3讨论
我院对外来手术器械实施全程质量管理, 具体表现在:建立外来手术器械台账。为了实现对外来手术器械的科学管理, 医院应建立健全外来手术器械的全程信息登记制度, 对外来手术术器器械械质质量量进进行行有有效效跟跟踪踪, , 定定期期总总结结医医院院消消毒毒供供应应中心外来手术术器器械械质质量量, , 分分析析其其总总体体质质量量情情况况, , 及及时时发发现现外外来来手术器械质量量管管理理中中存存在在的的问问题题, , 才才能能提提高高医医院院外外来来手手术术器器械械质量管理水平, 为外来手术器械质量管理提供有效的科学基础[2]。具体的管理内容包括:手术器械品名、生产单位、收到器械日期、接收时的清洁度检查结果、规格、灭菌人、检查人、清洗质量检查人、包装人、清洗质量检查人、无菌或者微生物限度检查结果、归还等全程信息。这些登记内容都应该由消毒供应中心专门人员进行收集、整理和记录, 或者由不同科室岗位工作人员进行记录。如果医院外来手术器械管理过程中应用分部登记, 各个登记责任人应定期将自己所属范围内的外来手术器械记录进行登记整理, 然后统一交往医院消毒供应中心进行保管和存档。
建立外来手术器械全程质量控制制度。医院应在外来手术器械管理过程中, 建立健全质量控制制度, 保证其中每一个操作单元建立科学的质量标准, 符合外来手术器械流转过程要求。检查外来手术器械发生的所有流转行为质量, 保证流入下一操作单元的外来手术器械符合使用要求;如不符合要求, 则严禁流入下一单元。具体内容包括:检查外来手术器械外包装情况、清洁度、器械完好度和标示标牌的完整程度等;外来手术器械的清洗质量标准:外来手术器械外观是否存在肉眼可见异物, 死角是否清洁和是否存在挂水现象等;外来手术器械的包装是否规范、严密、无外漏等。
综上所述, 在医院对外来手术器械实施全程质量管理具有重要的作用, 可有效降低消毒供应中心医院感染率, 值得临床推广应用。
参考文献
[1]孙群峰, 冯德春.加强外来手术器械管理预防医院感染[J].中华医院感染学杂志, 2011, 21 (6) :1153.