口腔护理专业范文

口腔护理专业范文（精选9篇）

口腔护理专业 第1篇

一、课程设置

在原有的“重理论、轻实践”的传统教学模式下, 培养的学生动手能力差, 与临床操作脱轨的现象严重。整个教学过程中对实训教学重视不够, 实训教学始终处于从属位置;缺乏完善的实训教学计划和相应的实训大纲, 使实训教学无据可依, 导致实训教学随意性增大, 有时难以得到保证;教学过程中缺乏统一、规范的操作标准和考核方法, 实训教学的质量难以保证;进入职业学校的学生素质相对较差, 学习目的不明确, 缺乏学习动力, 造成实训教学效果不佳;实训场地和设备与学生规模不相适应, 无法满足实训教学需求。围绕上述问题, 我们对口腔护理专业的培养目标进行深入分析, 进一步明确了口腔护理专业的人才定位, 围绕人才定位和专业培养目标进行了理论联系实际, 加强理论教学, 重视实践培训, 教学实践和临床实践相结合, 培养理论扎实, 动手能力强的口腔护士。在学时分配上, 通过研究与实践, 我们把口护专业的主干专业课程的实训教学学时分别调整为总学时的55%~60%以上, 理论教学与实践教学的学时比例分别达到1:1.1~1:1.35。各门课程均制定有科学、完整的学期实训课程授课计划。经过改革, 临床操作中基础的、重点的理论知识在理论课后设置充足的实验课加以练习巩固, 然后设置实验考核, 加强学生的重视程度, 促进对理论知识的理解掌握。实践性强的内容章节还设置了“理实一体化”的教学模式, 边理论、边实践, 通过实践加强理论的理解, 让学生在“学中做, 做中学”, 提高了学生的兴趣和课堂学习的效率、效果。

二、教学方法

教学方法是实现教学目标、提高教学质量的重要手段, 也是当前所奉行的教育思想、教育观念的具体体现。临床教学忽视实践能力培养, 这种教育手段已不能适应现代口腔护理教育的需求。因此, 应围绕以教学为中心进行综合改革, 重点进行教学方法改革和教学设施、教具的更新。

口腔护理专业需要学生具备扎实的理论水平和操作技能, 课堂教学是知识传授的重要途径。国外学者提出病例讨论法来促进理论教学效果, 以问题引导学生的思考, 引发学生的学习积极性。通过PBL病例分析和学生的主动参与, 引导学生形成科学合理的临床思维方法, 提高了学生对知识的综合应用能力和分析处理实际复杂问题的能力, 激发了学生的职业热情。教师由知识传授者转变为引导者, 学生在主动学习的过程中与教师互动交流, 密切了师生关系, 也达到了教学相长的目的。此外、采用床旁教学模式、合作性学习模式、自学辅导式教学法、讨论式教学法、情景式教学法、计算机辅助教学等方法和形式, 能够充分调动学生学习的积极性, 提高学生的各项临床技能及沟通技巧。因此, 口腔教学中应以理论教学作为基础, 强化实践教学, 应用多媒体教学、模拟训练、角色扮演、病案讨论等多种形象直观的教学方式来提高教学效果。

三、考核评价

1. 考试法

目前, 口腔护理考试方法主要有理论考核、理论与实践相结合考核、综合性开放性成绩评价体系等, 考试模式从以理论知识考核为主逐渐转变成理论知识与实践能力并重的考核模式, 强化了对学生综合素质的考核, 提高了护理专业人才培养的质量。我们主要采用理论与实践相结合的考试方式, 同时加入过程考核、阶段性考核、实习阶段中每个科室考核的综合考核体系进行教学评价, 提高学生的综合素质和能力。实践考核不同于理论考试, 必须制定相应的考核内容、标准和方法。考核内容应包括本门课程常用的护理操作项目及其相应的内容要求 (包括每个考核项目的用物准备、操作步骤、口试内容、考生的态度与仪表等) 。在考核标准方面, 每一个操作环节都应有具体的要求标准, 以及相应的计分标准。在考试方法方面, 实训教学考核应平时考核与期末考核相结合, 平时考核以单项考核为主, 期末考核应重点放在综合应用考核方面。临床实习阶段, 各科室出科之前设置考核, 对学生在临床实习的各个阶段都有所评价和评估, 从而促进学生临床实习的积极性, 能有效提高临床实习的效果。为此, 我们在试题中增加考查学生正确灵活应用口腔健康宣教知识能力的题目, 以促进学生对知识的掌握和运用能力。

2. 技能竞赛

我校遵循“一口清, 一手精”的教学理念, 理论与实践并重。要求学生理论知识掌握扎实, 并能进行良好的运用和表达, 达到“一口清”, 增强学生的沟通和表达能力。同时注重实践, 掌握理论知识的同时也能熟练的操作, 达到“一手精”, 强化学生的临床操作技能。通过理论教学、操作技能教学与课间实习教学同时穿插进行, 学生对所学内容有了一定的感性、理性认识。这时, 我们开展以运用所学知识, 结合临床病例, 进行口腔专业护理技能的竞赛。每一学期学校都组织全校的“一口清, 一手精”技能大赛, 在帮助学生巩固知识、提高学习积极性方面起到了较好的作用。通过技能竞赛, 提高学生技能操作水平, 并建立相关奖励措施, 极大地激发了学生的学习热情。积极组织学生参加社会上的相关比赛, 提高学生对该专业的认可度。在每年的全国护理大赛中, 我校参赛学生都获得了国家一等奖和二等奖。可见, 技能竞赛是一种激发教学互动, 促进教学相长, 提高学生学习积极性的教学方法。技能竞赛不仅能让学生们灵活掌握所学知识, 而且教师也可以了解到课程的教学效果, 及时掌握学生对知识的理解和运用情况, 找出教学中的薄弱环节, 为日后的教学工作提供参考。

四、加强校企合作, 增进产学结合

为促进口腔医学技术专业学生“实习———就业”的零距离对接, 一方面聘请知名临床护理专家与学校教师和实习就业指导部门根据区域和行业需求, 在人才培养方案、专业知识技能要求、专业教学大纲、教学内容等方面给予建议和意见。另一方面, 派出骨干教师进入医院和实习就业单位, 对实习学生和教师进行正规化培训, 形成学校参与医院实习, 医院指导评价学校教学, 双方共同建设, 共同管理实习基地的局面。根据课程进度穿插安排教师带领学生到医院课间见习, 通过临床见习, 巩固学校理论知识的学习, 这样也保证了学生在专业学习期间岗位实践不断线。

五、结果

经过调研和统计, 发现口腔护理专业增强实践教学改革之后, 不仅学生对本专业的学习兴趣和学习成绩有了大幅度的提高, 2011级口腔护理专业学生的成绩明显高于2010级口腔护理专业学生。各用人单位也反馈, 2011级学生的临床动手操作能力和医患沟通能力较强。

综上所述, 实践教学模式突破了传统的教学模式, 通过改革大大提高了学生学习的积极性、主动性和实际工作能力。从理论教学到注重实践能力培养, 锻炼了学生分析、解决问题的能力和表达、交流能力;对口腔护理教学进行了完善, 从而使其符合临床工作的需求和现代护理理念;充分体现了以就业为导向, 以能力为本位;真正实现了专业教学与实际工作岗位的无缝对接, 为学生能更快、更好地适应临床工作, 增强临床工作能力奠定了良好的基础。

摘要：在口腔护理学专业原有的先集中理论授课, 然后进入临床实习的传统教学模式下, 培养的学生动手能力差, 与临床操作脱轨的现象很严重。因此, 在传统的以理论教学为主的教学模式基础上, 我校进行大力改革, 从课程设置、教学方法、考核评价、校企合作等方面进行一系列改革, 大大提高了学生的学习效率和效果, 培养了学生较强的综合能力, 使他们更快、更好地适应临床工作需求。

口腔护理评分 第2篇

一、操作准备10分：

1、护士准备衣帽整洁洗手戴口罩（5分）

2、用物准备（5分）

二、评估患者10分：

1、询问、了解患者身体状况。重点评估口腔黏

膜情况（5分）

三、操作要点65分：

四、指导患者10分：

五、提问5分

六、总分100分

2、向患者解释口腔护理的目的，取得患者配合5分）

1、根据患者选择合适的漱口液（20分）

2、进行口腔护理操作时，避免清洁、污染交叉混淆（35分）

3、询问患者感受，并协助患者取舒适卧位（10分）

1、告知患者在操作中的配合事项（5分）

口腔护理专业 第3篇

口腔护理专业是一门专业性很强的应用性学科, 是护理学在口腔领域的一个方向。口腔护士在口腔临床从事病人护理以及与口腔医生配合进行四手操作等工作。在多年从事专业教学的实践过程中, 通过对用人单位岗位技能需求深入实地的考察、调研以及对毕业生就业情况的追踪分析, 深感现有的专业教学模式和学生在校获取的专业技能与用人单位的岗位需求严重脱节, 学生在临床只需几个月就能熟练掌握的技能, 在校学习了两三年后竟然还不熟练掌握, 学生的职业能力水平不高导致就业竞争力低下。自2007年起, 在口腔专业教学护理中, 开展就业导向下的实践化教学, 有效地提高了学生的职业技能和就业能力, 为毕业生就业、创业奠定了良好的基础。

一、实践化教学的内涵与意义

实践化教学是一种以就业为导向, 以实践任务为中心, 选择、组织并学习工作知识的教学模式, 是“行为导向法”的一种, 也是当前我国职教课程改革的主要方向, 其理论基础是职业教育课程的结构观。实践化教学, 改变过去传统教学中以教师为中心, 以理论讲解为中心的“满堂灌”教学模式, 强调教师的“讲”和学生的“练”有机地结合起来, 以实践为中心, 通过对教学目标项目的分解、实践达到预期的教学目标, 切实提高学生的专业技能和实际操作能力。

二、实践化教学的特点

1.“实践”是市场人才需求与课程教学内容双向融合的结晶

以口腔护理专业在临床岗位就业需求为依据, 以所学课程教学内容为基础, 是课程设计的基本原则。只有这样, 才能让学生在实践教学的过程中, 完成特定岗位的知识群和技能群的意义建构, 为学生就业打下坚实基础。

2. 项目的完成有赖于教师和学生的通力协作

实践化教学一般以“实践小组”为单位, 依据课程目标各小组独立地组织、安排本组的“实践活动”, “实践过程”中全体成员按照分工配合工作, 模拟临床医生与护士共同配合实现四手操作, 完成对患者的治疗。这样有利于培养学生的自主学习能力和交流协作的团队精神, 加强了实践操作技能。

三、实践化教学的实施过程

1. 分析教学内容, 确定实践课程

确立实用、优秀的课程是实践教学法实施成功与否的关键所在。实践教学的教学过程重点在于师生或学生共同模拟临床治疗过程, 实践锻炼所选项目应紧扣教学大纲和教学目标, 在设计项目时, 要以教学大纲为指导, 力求使大纲中的知识点融合到各个项目中去, 学生通过操作项目后, 可以概括性地了解所学职业的主要工作内容以及胜任这些工作应具备的基本技能。同时, 项目应具有一定的实用性、针对性。口腔护理技术是一门技术性很强的应用性学科, 项目的设计应以就业为导向, 以实际工作岗位需求为依据, 在深入行业充分调研的基础上, 模拟临床对患者实际操作, 实现专业教学与工作岗位的零距离接轨。

2. 实践实施阶段

第一步是对所教班级的学生进行分组———建立合作学习小组。教师根据每个学生各方面不同的特点, 如年龄、性别、个性、学习成绩等, 把能力参差不齐的学生安排在一个小组, 促使来自不同个性、不同特点的学生在合作学习中建立相互信任、了解和欣赏。第二步是按计划完成实践内容。这一阶段以学生的自学和相互协作为主, 教师鼓励学生大胆去尝试, 此时学生应明确自己的角色, 并站在角色的角度去观察思考, 去分析决策, 比如分别扮演医生和护士的角色进行操作, 模拟临床治疗, 熟练治疗操作的过程。

3. 实践的考核与评价

一个实践内容实施结束后要进行考核, 评价还应结合不同实践内容的特点, 从“知识与技能”、“过程与方法”等方面进行考核。考核的目的不应只评出分数和名次, 更应指出问题所在, 并给出具体改进及修改建议, 让学生在实践中甚至在临床工作中表现更出色。

四、实践化教学应用体会

1. 实践化教学真正体现了教学中“以学生为主”的理念

教学改革的核心内容就是激发学生的学习热情, 变被动学习为主动学习。从教学目标来看, 实践化教学是应用已有的知识进行学习和技能提高, 而传统教学则是教师向学生传授知识和技能;从教学形式上来看, 项目教学是学生在老师的指导下主动学习, 而传统教学则是以教师教为主, 学生被动学习。从学生的参与程度来看, 实践化教学是学生根据自己的兴趣来作出选择, 体现了“我要学”, 而传统教学是学生听从教师的指挥, 是“要我学”的被动学习。从师生互动的方面考虑, 项目教学表现出学生主动提出问题, 教师为学生解答问题的学习互动形式, 传统教学则是教师提问学生回答, 主动权在教师一方。从教学动力方面来看, 实践化教学是教师围绕学生的优点开展教学活动, 学生的内在动力得以调动, 能维持长久, 而传统教学中教师要寻找学生的不足来进行教学, 主要靠外在动力强迫学生学习, 效果自然不佳。

2. 实践化教学更有利于高职高专教学培养目标的实现

高职高专教育的培养目标, 就是培养与我国社会主义现代化建设要求相适应的, 掌握本专业必备的基础理论和专门知识, 具有从事本专业实际工作的全面素质和综合职业能力的技术应用型人才。这一培养目标要求我们在高职高专教学过程中, 要注重学生职业技能的培养。实践化教学有力地体现了高职高专教育培养目标对高职高专教学的要求。所以, 完成项目的过程, 就是对知识综合运用的过程, 就是一个学习的过程, 也是一个自主探索创新的过程。项目给学生提供了根据自己的兴趣选择内容和展示能力的机会, 学生能够自主、自由地进行学习, 从而有效地促进学生创造能力的发展。

综上所述, 实践化教学突破了传统的教学模式, 通过解决一些现实问题来实现学生对知识的掌握, 大大提高了学生学习的积极性、主动性和实际工作能力。有效地促进了学生创造能力的发展, 充分体现了以就业为导向, 以能力为本位, 以促进学生全面发展为中心的教育思想;真正实现了专业教学与实际工作岗位的有效接轨, 为毕业生就业、创业奠定了良好的基础。实践证明, 这种教学模式是可取的、有实际价值的。

摘要：本文在深入调研, 分析就业市场对口腔护理人员岗位及核心能力实际需求的基础上, 在口腔护理专业教学中, 开展就业导向下的实践化教学, 探讨了就业导向下口腔护理专业实践化教学方法实施的效果, 从而提高学生的职业技能和就业能力。

口腔护理 第4篇

一 口腔护理的目的：

（1）保持口腔清洁，预防感染等并发症。

（2）观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。

（3）预防或减轻口腔异味、清除牙垢，增进食欲确保患者舒适。

二 整理衣帽，仪表端庄。

三 病例：

患者2床：王丽，女，37岁，患者持续高烧三天，测T38.9℃ P90次／分 BP120／80mmug，遵医嘱予消炎、退热治疗，口腔护理日二次。

四 评估：1查阅病例，核对医嘱。评估用物，治疗盘内备弯盘一个，压舌板，手电筒。携用物至患者床旁。

护士：您好，您是2床王丽吗？

患者：是。

护士：我是您的责任护士xx，请先让我核对一下您的床头卡、腕带。

患者：好的。

护士：您好，由于您这几天高烧进食很少，遵医嘱现在给您做口腔护理，口腔护理就象平时刷牙一样，请您不要紧张，这样可以保持您的口腔清洁增加食欲，在做护理前先让我查看一下您的口腔情况。

患者：好的。

护士：请您张口（用压舌板和手电筒）查看。您的口腔情况：无义齿和牙齿缺损，口唇无干裂出血，口腔黏膜无出血、溃疡，口腔无异物，您的漱口杯在哪里，我帮您先准备好漱口水。患者：在床旁桌上，谢谢。

护士：好的，您先休息，我去准备用物。

五 操作前：

个人准备：用七步洗手法清洗双手、戴口罩。

用物准备：治疗车一台。

上层放置：无菌包一个（内备①治疗盘1个②弯盘1个③治疗巾1块④棉球20个⑤弯盘管钳1把⑥镊子1把⑦一次性压舌板1个）无菌包名称口腔护理包无漏气、无破损在有效期内，纱布2块，手电筒，液体：生理盐水，液体澄清透无絮状物，并且无松动，瓶子无裂痕在有效期内；

下层放：医疗垃圾桶一个

六 操作中：携用物至患者床旁。

护士：您好，您是2床王丽吗？

患者：是。

护士：先让我再核对一下您的床位卡和腕带。

患者：好。

护士：来现在我为您做口腔护理，请配合一下我，我协助您取侧卧位，头偏向我。患者：好的。

操作：在治疗车上打开无菌包，取出治疗巾，将治疗巾围于患者颈下，置弯盘于口角旁，再次查对。

护士：请张口，一手用压舌板撑开颊部，一手用手电筒观察口腔黏膜及患齿变化。现在我协助你漱口，不要将漱口水咽下，避免引起误吸。将生理盐水倒入治疗碗适量，将棉球浸润干湿度适宜，清点棉球，用镊子与弯盘管钳配合拧干湿棉球。请您张口上下牙齿咬合：用压舌板轻轻撑开颊部，以弯血管钳夹住湿棉球擦洗牙齿左外上侧面，左外下侧面，按顺序由内向门齿纵向擦洗。用同法擦洗右外。

护士:请您张开上下牙齿【昏迷患者用压舌板轻轻撑开或用开口器及牙垫】，擦洗牙齿左上内侧，左上咬合面，左下内侧，左下咬合面，弧形擦洗左侧颊部。同法擦洗另一侧。擦洗舌面，硬腭部和舌下。

用手电筒检查是否擦洗干净及有无遗漏棉球。

护士：来漱口，不要咽下。

用毛巾(或治疗巾）擦干口角。有口唇干裂时涂石蜡油；口腔黏膜如有溃疡涂冰硼散。再次清点棉球。

撤去弯盘，治疗巾.护士：王女士，您这样躺在舒适吗？

患者：舒适。

护士：您还有什么需要吗？

患者：没有。

护士：那好，今天感谢您的配合，您配合的很好，祝您早日康复。

患者：谢谢。

护士：再见。

患者：再见。

七 操作后对物品正确分类处理清洗双手并记录

口腔护理专业 第5篇

《国家中长期教育改革和发展规划纲要 (2010—2020年) 》中明确指出:“加快职业教育信息化建设, 支撑高素质技能型人才培养。”作为一名中职护理专业教师, 如何利用信息技术手段推进中职护理实训教学改革, 提高护理实训教学效果, 以培养高素质技能型人才, 这是新形势下中职护理教师必须面对的一个课题。

本次护理专业实训教学以“特殊口腔护理”的教学设计为例, 遵循“以能力为本位, 以发展技能为核心”的职教理念, 充分利用微课、多媒体课件、智能手机、网络等多种信息化教学资源, 采用以案例教学法为主的行动导向教学法, 让学生独立自主地完成“特殊口腔护理”的学习, 并在此基础上完成技能强化训练, 极大地激发了学生的积极性, 活跃了课堂气氛。

2 设计依据

《国家中长期教育改革和发展规划纲要 (2010—2020年) 》中明确指出:“强化信息技术应用, 提高教师应用信息技术水平, 更新教学观念, 改进教学方法, 提高教学效果。鼓励学生利用信息手段主动学习、自主学习, 增强运用信息技术分析解决问题能力。”因此, 本次课的教学设计就是把信息技术作为工具和手段渗透到护理专业实训教学中。目前中职学生以“90后”为主, 他们思维较为活跃, 表达欲望较强, 对智能手机、网络、视频等信息技术和实践活动有着浓厚的兴趣, 不喜欢“满堂灌”的理论讲授式学习, 因此我们倾向于实践操作。

3 教学过程

3.1 教学设计流程 (见图1)

3.2 学生反馈

课程结束后采用自行设计的调查问卷了解学生对该教学设计的满意度及学习收获, 采用无记名方式答卷。共发放调查问卷150份, 回收有效问卷150份, 有效问卷回收率100%。具体结果见表1。

上述调查显示, 学生对这次教学设计的满意度较高, 信息技术在特殊口腔护理教学中的运用极大地激发了学生的学习兴趣, 锻炼了学生分析、解决问题的能力, 增强了爱护患者的意识及协作精神, 同时树立了学习自信心, 并收获成就感与快乐。

4 教学体会

本次教学设计借助网络、智能手机、微课、PPT教学课件等信息技术平台, 设计了融课前、课中、课后三段教学于一体的教学过程, 使学生通过“课前看、思、写—课中做、练、评—课后说、思、问”达到学习目标, 完成学习任务, 真正体现了“以教师为主导, 以学生为主体”的教学理念, 注重培养学生的岗位能力。通过案例导入, 让学生围绕案例学习, 在信息化条件下, 帮助学生解决学习困难, 培养学生解决临床实际问题的综合能力。

4.1 充分应用信息技术, 使其更好地服务于教学

本次教学活动充分体现了信息化教学的优势, 学生通过观看形象、直观的操作视频和动画, 更容易学习和掌握操作技能;通过视频录播回放, 了解学生技能掌握的程度, 及时调整实训方案。口腔护理操作视频、操作流程和多媒体课件使课堂教学变抽象为具体、变单调为生动, 学生可形象直观地学习护理有关知识。通过分组讨论、视频录播回放、角色扮演等优化了教学过程, 收到了良好的教学效果。

4.2 教学理念新, 运用“做中学、做中教”的教学模式

“做中学、做中教”的教学模式打破了过去以教师为中心的教学方式, 明确了以学生为主体的教学思路。在本教学设计中, 通过“做中学、做中教”调动了学生主动学习、主动探究的积极性, 使教师转变为学习的组织者、引导者。此过程培养了学生的团队协作能力, 加强了学生之间、师生之间的交流, 也为今后的医疗护理团队合作打下了基础。

4.3 教学直观性增强, 有利于激发学生的学习兴趣

兴趣是学生学习的动力, 通过案例设置、分析与探究, 学生既收获了知识, 又增强了动手操作能力, 在练习过程中通过视频录播回放, 让学生看到自己练习的情景, 让学生明白操作中做得好的地方及需要改正的地方, 让学生体验到学习的乐趣, 极大地激发了学生的求知欲望。教师通过个别指导和集中释疑, 引导学生掌握相关知识和技能, 使学生在学习过程中提高了自我学习能力和解决问题能力。

4.4 有利于培养学生独立思考、分析问题的能力

为了加强学生的自主学习能力, 采用“案例导入—互动点拨—感悟反思—教师点评”的模式, 让学生展开讨论, 从而培养了学生独立思考、分析问题的能力。

综上所述, 将信息技术运用到护理实训教学中是中职护理实训教学的必然趋势, 它与中职护理实训教学的整合必将带来教师教学模式、学生学习方式的改变。对教师而言, 能促使其不断提高应用信息技术水平、更新教学观念、改进教学方法、提高教学效果;对学生而言, 能提高学生学习兴趣, 鼓励学生利用信息手段主动学习、自主学习, 增强运用信息技术、分析解决问题的能力。

口腔护理专业 第6篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在本院于2010年1月-2011年12月间收治并住院, 接受经口腔气管插管治疗的患者80例, 本研究排除入院前已有口腔感染者。所有入选患者中, 男45例, 女35例, 年龄为21～79岁, 平均年龄 (51±4) 岁。将80例患者随机分为两组, 分别为治疗组40例, 对照组40例, 并且两组患者在其性别、年龄、所患者疾病、慢性健康状况和急性生理功能评分及入住重症加强护理病房的原因等方面均无显著差异, 具有可比性 (P>0.05) 。

1.2 护理方法

所有患者口腔护理均针对患者个体的口腔状况选择使用合适的护理液。对照组护理:以常规口腔护理操作程序进行操作;治疗组护理:除了常规口腔护理所必备的用品外, 还要备以注射器一支 (50 ml) 、吸引器、生理盐水, 采用生理盐水对患者口腔进行冲洗。

治疗组方法:抬高患者床头至15～30°, 让患者头偏向一侧, 用注射器抽取冲洗所用的生理盐水对患者牙齿表面、舌面、颊部、硬腭、咽部从不同方向进行冲洗, 同时将口腔内液体用吸引器吸净, 吸引力要适中。舌苔黄厚的患者, 采用双层纱布对舌板包压, 从舌根部向舌尖缓慢地边刮边吸, 勿刮吸患者舌根接近腭垂的部位, 防止引发恶心或呕吐。一侧冲洗完毕后, 将插管移至相反口角处, 采用相同的方法冲洗口腔另一侧, 以吸出液澄清为冲洗标准。在冲洗过程中要注意观察, 防止患者出现呛咳、缺氧、呕吐等现象, SPO2保持在90%以上[2]。对两组患者护理完毕后, 对牙垫清洗干净, 更换系带和胶布, 确定气管插管的深度, 并固定插管。护理前后对患者有无溃疡、口臭、疱疹、真菌感染等并发症情况进行记录。

2 结果

对两组患者口腔护理结果进行比较, 结果如下。治疗组:口臭3例, 占7.5%, 真菌感染2例, 占5.0%, 溃疡及疱疹4例, 占10.0%;对照组:口臭17例, 占42.5%, 真菌感染10例, 占30.0%, 溃疡及疱疹16例, 占40.0%。上述各项比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

由于经口腔气管插管患者无法正常咀嚼、吞咽, 从而不能进食, 再加上患者的口腔长时间内处于开放状态, 使分泌的唾液量减少, 造成口腔黏膜处于干燥状态, 使得口腔内黏膜的抵抗能力及自净作用降低, 从而滋生大量细菌[3]。用于危重病人治疗的常规药物 (如:解痉药、抗组胺药、抗抑郁药、镇静药、利尿药及大量使用的抗生素等) 均可引起患者口腔黏膜干燥, 危重病人焦虑及紧张的精神状态也可引发口腔黏膜干燥。通常来说, 病程长、病情危重的患者的机体免疫力极低, 使口腔更容易受到感染, 患者经口气管插管后不能实现口腔清洁, 在一定程度上阻碍了护理人员对患者进行口腔护理工作。一些在平时口腔卫生程度较差或采用紧急经口腔气管插管的患者, 其口腔内的致病细菌是危重患者发生口腔感染的根本原因, 另外, 使用皮质类固醇药物也可引发患者口腔感染[4]。经现代医学研究表明, 病情严重患者的唾液所具有的免疫能力也产生了变化, 如唾液分泌量减少及唾液中IgA的含量降低, IgA的含量降低后会影响呼吸系统的免疫能力, 容易引发上呼吸道感染。综上所述, 这些因素均增加了经口气管插管患者的口腔感染的可能性。

有关经口腔气管插管的口腔护理方法在国内并没有科学有效的操作标准, 相关报道也较少, 这主要是由两种不同观点造成的:一种观点认为口腔冲洗法更加优于擦洗法;另一种认为口腔擦洗法更加优于冲洗法。有关国外的研究表明, 多数护士往往倾向于采用泡沫棉签对患者进行口腔护理, 然而泡沫棉签不具有擦洗的功能, 不能有效除去寄植在患者牙齿上的牙菌, 很大程度上增加了患者发生医院感染的可能性, 严重危及患者的生命健康。因此, 该护理操作是无效的, 故许多专家仍建议对患者口腔每天进行至少一次的口腔擦洗 (包括无牙的患者) 。此外, Fitch、Norman等报道也认为取采口腔擦洗对提高经口气管插管患者的口腔护理质量是非常有必要的, 并提倡使用儿童牙刷[5]。

经口气管插管患者的口腔长时间处于开放状态, 口腔分泌物增加, 再加上导管为口腔护理形成了障碍, 传统的护理方法不能有效清除齿龈槽、牙间隙及舌苔处滋生的病原微生物。而本研究中所采用的冲洗法能够利用水流在口腔内形成的冲击力将口腔清洗干净, 特别是口腔干燥时, 分泌物等附着牢固, 不易清除, 冲洗法则能够将其变松, 同时利用吸引器将其清除。冲洗法在临床应用中效果显著, 对经口腔气管插管患者的口腔护理及预防呼吸道感染具有重要意义。

摘要：目的:探讨有效的经口腔气管插管患者的口腔护理方法。方法:将在本院住院接受经口腔气管插管治疗的患者随机分为治疗组及对照组。对照组护理:以常规口腔护理操作程序进行操作;治疗组护理:除了常规口腔护理所必备的用品外, 还要备以注射器一支 (50ml) 、吸引器、生理盐水, 采用生理盐水对患者口腔进行冲洗。结果:治疗组中发生口臭、真菌感染、溃疡及疱疹的患者数量均明显低于对照组, 其结果均具有显著性差异 (P<0.05) 。结论:冲洗法在临床应用中效果显著, 对经口腔气管插管患者的口腔护理及预防呼吸道感染具有重要意义。

关键词：经口腔气管插管,口腔护理,溃疡

参考文献

[1]崔焱.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社, 2001:144.

[2]刘雪, 徐仲漩, 李丽.洗必泰在机械通气患者口腔护理中的临床应用[J].临床护理杂志, 2008, 7 (3) :74.

[3]邱海波.ICU主治医生手册[M].南京:江苏科学技术出版社, 2007:178-190.

[4]霍利先.重症脑损伤患者径吃管插管的口腔护理[J].中国医药导报, 2010, 5 (4) :90-93.

口腔护理专业 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年3月至2010年12月收治手足口病中口腔疱疹严重患儿, 选用2～5岁的病例200例, 均符合手足口病诊断标准。男120例, 女80例, 病程4～7d。200均为口腔疱疹明显, 颊、唇、舌、咽部上腭可见多个大小不等的灰白糜烂面或溃烂成片, 患儿剧烈疼、哭闹、不能进食。

1.2 方法

将200例患儿随机分为2组, 各组100例, 2组患儿均按国家制订的标准给予相同用药基础上, 实验组用2.5%碳酸氢钠溶液做口腔护理, 每天2次, 再用西瓜霜喷剂, 喷疱疹溃疡处, 每天4次, 对照组生理盐水做口腔护理, 每天2次, 用再用西瓜霜喷剂喷与口腔患处, 4次/d, 治疗1～4d判定疗效。

1.3 效果判断

疗效判断标准: (1) 有效:患儿疼痛明显减轻, 无哭闹, 可以进食, 疱疹及溃疡面充血明显减轻, 糜烂面缩小<50%以上; (2) 无效:无明显变化。

2 结果 (表1、2)

从以上2表比较, 2种方法对口腔疱疹均有效, 但再治疗康复中存在时间上差异, 实验组明显时间优势, 我们主张使用2.5%碳酸氢钠做口腔护理, 再在疱疹溃疡处喷西瓜霜喷剂的方法。

2 讨论

口腔疱疹患者, 疼痛明显, 由于疱疹疼痛而出现拒食, 流涎, 张口困难, 哭闹不眠等[1], 这样不利于疾病的康复。有效口腔护理同时配合合理用药, 可以减少疼痛, 增进食欲, 增加营养, 促进疾病康复。拒食患者, 由于口腔疱疹溃疡, 引起流涎增加, 使患者不舒适, 容易口腔并发症, 通过做口腔护理, 使患者口腔清洁, 湿润, 舒适, 减少并发症, 加速口腔疱疹治愈进程。

正常口腔pH为6.6～7.1[2]。采用2.5%碳酸氢钠做口腔护理, 提高了口腔内pH值, 改变口腔内环境, 为弱碱性, 结果发现观察组病人口腔疱疹治疗好转所需时间明显少于对照组病人, 可加速口腔疱疹治愈。

西瓜霜喷剂由西瓜霜、黄连、黄芩、黄柏、贝母、冰片等组成, 有清热解毒、消肿止痛、敛疮止痛之功[3], 将西瓜霜喷剂喷于疱疹溃疡处, 可以减轻疼痛, 促进溃疡面愈合。

有效的口腔护理, 可以促进疾病的康复。对口腔跑疹患者, 我们采用2.5%碳酸氢钠液做口腔护理, 同时在疱疹溃疡面喷西瓜霜, 有明显加速治愈时间, 值得提倡使用。

摘要：目的 探讨2种口腔护理液对口腔疱疹的效果。方法 200例口腔疱疹 (手足口病) 随机分为2组, 各组100例, 实验组用2.5%碳酸氢钠溶液做口腔护理, 每天2次, 再用西瓜霜喷剂, 喷疱疹溃疡处, 每天4次, 对照组生理盐水做口腔护理, 每天2次, 再用西瓜霜喷剂喷与口腔患处, 4次/d, 结果 实验组在治愈时间上有明显优势。结论 2.5%碳酸氢钠溶液做口腔护理对口腔疱疹更有效。

关键词：口腔疱疹,口腔护理

参考文献

[1]方静, 彭彩虹.手足口病患儿2种口腔护理方法的效果比较[J].当代护士, 2010, 1.

[2]朱思明.生理学[M].南京:东南大学出版社, 1991:104.

口腔护理研究进展 第8篇

关键词：口腔护理,口腔感染,研究进展

口腔是病原微生物侵入机体的重要途径之一,口腔护理除保持口腔一般的清洁外,更多的要求是针对口腔疾病而采取的护理手段,特别是危重患者因抵抗力低下、气管插管、气道开放、长期鼻饲、大量抗生素和激素的长期使用等诸多因素极易诱发口腔疾病的发生。因此,口腔护理是预防口腔并发症和肺部感染的重要护理措施之一[1]。现将口腔护理研究进展综述如下。

1 口腔护理的目的

口腔是人体的一个重要器官,它是消化道的起端,担负咀嚼、味觉、辅助呼吸等重要功能。口腔因机械性自洁作用受到限制,加上口腔分泌物、食物残渣滞留、咀嚼肌吞咽肌无力、昏迷患者无吞咽动作等诸多因素,致使口腔不洁加重,造成口腔溃疡、感染。口腔感染是人体慢性感染中最常见的一种,它通常指的是龋齿和牙周病[2],主要包括牙周炎、口腔溃疡及霉菌性口炎等,常见于全麻、昏迷、冬眠疗法、化疗、白血病、颌面手术、吞咽困难需鼻饲流质的患者。口腔龈下菌斑中血链球菌菌数可能是冠心病的危险因素之一[3]。一些病例对照研究也证实,患牙周炎的孕妇较牙周健康者有更高的发生早产低体重儿的危险性。更严重的是可能引起呼吸道、消化道甚至全身感染。

新的口腔护理观认为:清除患者的牙菌斑是口腔护理的重要目的之一。高质量的口腔护理不仅可以使患者生理舒适和口腔健康,还可以预防呼吸机相关性肺炎[2]。早期口腔溃疡治愈率高且效果好,轻症治愈率100%,而重症者的治愈率只有50%;一旦发展到重度溃疡治疗困难大、预后差。因此,加强口腔护理、保持口腔良好的功能,对维护人体健康起着至关重要的作用。

2 口腔感染的因素

2.1 患者本身的因素

2.1.1 个体的遗传因素

近年来,有越来越多的证据表明,个体的遗传因素在牙周炎的发生和发展中起重要作用,如白细胞介素1基因簇是牙周炎遗传危险因素研究的最主要方面。

2.1.2 缺少正确的卫生宣传指导

与患者受的教育程度有关,受教育程度较低者信息来源相对滞后,接触口腔卫生知识的途径相对较少且注意口腔保健的力度较小,以至于没有养成良好的口腔卫生习惯及掌握正确的刷牙方法等。

2.1.3 自理能力下降

当患病时,如高热、昏迷、手术后或口腔疾患等,机体抵抗力降低,进食、饮水及刷牙等活动减少,不能有效地保持口腔卫生,使细菌得以在口腔内大量繁殖,而引起口臭、口腔局部炎症、溃疡及其他并发症。

2.2 疾病本身的因素

全身疾病者机体抵抗力降低,口腔疾病者饮水进食减少,高热者唾液分泌减少唾液黏稠有利于细菌生长,加重了口腔感染的发生。中性粒细胞低于0.5×109/L是发生口腔感染的关键因素。

3 口腔感染的临床表现

感染可发生在口腔的任何部位,但好发于非角质化的上皮组织,如唇、颊、软腭、舌腹和咽部黏膜。可见局部黏膜稍显苍白,中等硬度,无疼痛性的隆起或牙龈苍白,局部暗红色瘀血。口腔溃疡可发生在舌尖部、舌边缘、两侧颊黏膜、上颚齿龈、口唇内侧、咽部等,常与药物种类有关。长春新碱致口腔溃疡常在上颚,柔红霉素和安吖啶所致溃疡则分别在颊部和齿龈、咽部。大剂量应用抗代谢化疗药时,患者常在第4~5天开始出现口腔黏膜充血、水肿以致溃疡疼痛加剧。

4 口腔护理的方法

4.1 一般口腔护理

一般口腔护理是指日常的口腔清洁活动,由护理人员指导和(或)协助患者自己进行口腔清洁的护理活动。教导患者每日晨起、晚上临睡前刷牙,餐后漱口,睡前不应进食对牙齿有刺激性或腐蚀性的食物,减少食物中精制糖类及碳水化合物的含量。传统的口腔护理方法主要是以棉球擦拭为主。其优点为保持口腔清洁,避免口臭,预防口腔感染。

4.2 特殊口腔护理

对口腔有感染或糜烂时要进行特殊口腔护理,特殊口腔护理是指护理人员针对某些患者,准备特殊的溶液与用物,完全为患者进行口腔清洁的护理活动。

5 注重对患者的健康教育

护士应使患者及其家属了解口腔护理的必要性,尤其是老年人群,有研究结果显示,部分70岁以上老年人群存在一定的口腔感染。教会口腔护理的正确方法,并尽量鼓励患者自己操作,对患者的教育指导应由专业人员进行,最好应事先制订出健康教育计划,用整体护理观指导护理活动,重视患者的心理感受以及心理需求的满足,以使内容充实、具体、适合不同患者的个体情况。

综上所述,加强患者的口腔护理,是提高护理质量的重要保证。作为医务人员,我们有责任督促、指导和协助患者做好口腔护理。

参考文献

[1]宋丽娅,张春兰,南明花.口腔护理在临床中的重要性[J].中华临床医学研究杂志,2007,13(21):3102.

[2]王婷,宋燕波,万里红等.经口气管插管患者行电动牙刷结合口腔冲洗法的效果研究[J].护士进修杂志,2009,24(17):1541-1543.

口腔护理专业 第9篇

关键词：口腔护理,饮食干预,口腔溃疡

口腔溃疡是发生在口腔黏膜上的一种表浅性溃疡,发作呈规律性及周期性[1]。其诱发因素众多,如精神紧张、自身免疫力低下、药物刺激、过度疲劳等。研究显示,有20%以上的口腔溃疡患者会出现持续性的疼痛,严重影响患者的正常饮食[2]。对于口腔溃疡临床治疗方法甚多但都不是很理想,作者从2015年起对口腔溃疡患者采取口腔护理与饮食干预相结合的方式,取得了较为满意的临床疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月~2016年1月在大连市口腔医院就诊的口腔溃疡患者101例,随机分为试验组(51例)与对照组(50例)。对照组男25例、女25例,年龄17~51岁、平均年龄(34.1±5.1)岁,溃疡数目1~5个、平均溃疡数目(3.14±1.11)个;试验组男23例、女28例,年龄17~50岁、平均年龄(33.0±5.0)岁,溃疡数目1~6个、平均溃疡数目(3.12±1.23)个。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规口腔护理,在餐前、餐后及入睡前使用3%双氧水漱口,2~6次/d。使用无菌棉球蘸生理盐水将溃疡面擦拭干净,之后在溃疡面上覆盖一层调成糊状的蒙托石散(思密达)[博福-益普生(天津)制药有限公司],思密达药粉在无菌容器中用温水调匀成糊状,3~4次/d,敷药后嘱患者30 min内禁食水。试验组在对照组基础上添加饮食干预。具体如下:(1)健康教育:向患者强调饮食不当是口腔溃疡发生的主要原因之一,因此治疗溃疡时合理饮食就显得非常重要。正确的饮食起到与药物相同的作用,可以促进溃疡面的愈合。鼓励患者进食,消除患者因为疼痛而不进食的心理阴影;开导患者放松心情,情志因素也是导致溃疡以及溃疡加重的一个重要原因。(2)制定食谱:为患者制定营养均衡的食谱,制定食谱时应注意根据患者年龄、性别的不同,给予个性化的食谱,不可千篇一律。嘱患者禁烟酒,多吃蔬菜,尤其是颜色深的蔬菜,其富含丰富的维生素B1、维生素C,溃疡发作期间少食辛辣的食物,多饮水。

1.3 观察指标

观察两组患者的进食率和总有效率。患者实际进食量达到标准进食量的90%就为达标。痊愈:患者溃疡面恢复正常,炎症消退,临床症状消失;有效:患者溃疡面明显缩小,炎症基本消退,临床症状得到改善;无效:患者症状无明显变化或较前严重。总有效率=(痊愈+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

试验组进食率为96.08%,对照组进食率为86.00%,试验组进食率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率为100.00%,对照组为84.00%,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨论

口腔溃疡通常发生在人体口腔颊部、软鳄及齿根等部位发作呈周期性。临床表现主要以单个或多个椭圆形凹陷为主周围红肿。一般症状较轻,进食时可能出现疼痛,严重者可以出现持续疼痛,由于疼痛严重影响患者的正常饮食,导致患者食欲减退[3]。对于溃疡的发病原因至今尚不明确,与饮食、情志、环境有着重要的联系。由于现代社会工作生活压力的增大,溃疡患者逐年增多[4],并且饮食结构以及习惯的改变也是溃疡多发的元凶之一。对于溃疡疾病的护理主要是以局部敷药为主,其临床治疗标准尚未统一。主要是保持患者口腔卫生、对溃疡面进行消毒等。注意不得乱用漱口液有些漱口液中含有刺激性药物,可能导致溃疡加重。

综上所述,对口腔溃疡患者采取口腔护理结合饮食的干预方式,可以明显提高患者的进食率以及临床治疗效果,值得在临床推广。

参考文献

[1]杨艳红.探讨口腔护理结合饮食干预对口腔溃疡患者的影响.世界最新医学信息文摘,2015,15(69):25-26.

[2]杨斐渊,周纯香,杨怀文.多功能口疮散联合左旋咪唑搽剂治疗复发性口腔溃疡68例.中医外治杂志,2014,23(2):14-15.

[3]刘科星.优质服务理念在改善口腔科护理满意度中的效果.中华全科医学,2012,10(12):1973-1974.