针灸按摩范文（精选8篇）
针灸按摩 第1篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2011年1月-2012年1月诊治的面神经炎患者26例为研究对象, 其中男14例, 女12例, 年龄为23～42岁, 平均32岁, 均为受凉后发病, 表现为前额皱纹消失、眉毛下垂、病侧目不能合、鼻唇沟变浅、口角歪斜、鼓腮漏气等症状。26例患者均为发病后3天内来我院就诊, 其中轻度面神经炎4例, 中度18例, 重度4例。将26例面神经炎患者随机分为治疗组和对照组两组, 治疗组16例, 对照组10例, 两组患者在年龄、性别、病情轻重等方面无显著差异 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
治疗组10例患者给予牵正散配合八珍汤治疗。药物组成:白附子6g, 僵蚕6g, 全蝎 (去毒, 生用) 3g, 当归9g, 芍药9g, 川芎6g, 地黄12g, 白术9g, 茯苓9g, 人参3g, 甘草6g。以上诸药每日1剂, 水煎服, 早晚分服。
1.2.2 治疗组
推拿疗法:治疗组16例患者先给予推拿足阳明胃经面部穴位, 如迎香、睛明、四白、承泣等穴, 并沿着患者枕额肌额腹的方向从眉弓向头顶方向, 再沿头顶向眉弓方向轻轻地推拿。对患侧闭目不严的患者, 让患者闭眼, 用手指沿上下眼睑轻推, 并揉按患者眶下缘间的凹陷处, 从内向外轻推拉患者上、下眼睑侧, 再从外向内轻轻推拉患者上、下眼睑, 以帮助患者上眼睑功能恢复。以上方法每日1次, 每次15min。手法宜轻柔, 注意不要过多牵拉肌肉。
针灸疗法:治疗组16例患者均于来我院就诊当天针刺患者的头维、地仓、下关、听宫、颊车、翳风、风池、合谷等穴, 每3日针刺1次, 每次15min, 共针刺10次, 针刺遵循“轻浅透, 浅而疾之”的原则, 留针时间不宜过长。两组患者均以30天为1个疗程, 所有患者服药期间均忌辛辣刺激饮食, 避风, 不用冷水洗脸。注意保证充足睡眠, 保持良好心情, 并进行适当锻炼。
1.3 疗效评价标准
治愈:患者症状消失, 面部功能恢复正常;显效:患者症状基本消失, 但笑时仍见口角稍向健侧歪斜, 或皱眉时额纹仍比健侧浅;有效:患者部分症状消失, 面部功能有所改善, 但仍有口角歪斜、闭目不严等症状;无效:患者症状无改善。
1.4 统计学分析
采用SPSS13.0统计软件进行数据分析处理, 计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
对比两组疗效, 治疗组总有效率为100.00%;对照组总有效率为90.00%, 治疗组有效率高于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3 结论
面神经炎病因尚未明确, 一直是中西医研究的重点。面神经炎发病突然主要表现为前额皱纹消失、眉毛下垂、口角歪斜、鼻唇沟变浅等, 常急性起病, 患者多于受风后起病, 可在发病后几小时内达到高峰。面神经炎发病率高, 任何年龄均可发病, 多见于20～40岁, 症状严重损害患者容貌, 患者心理压力极大。目前西医治疗主要以激素为主, 疗效不满意。
中医认为面神经炎病属“内虚邪中”, 主要因为“经络空虚”导致卫外不固, 使得“风邪入中, 痰浊瘀血痹阻经络”, 以致“经气运行失常, 气血不和, 经筋失于濡养, 纵缓不收”而发病。近几年相关文献很多, 据这些文献可了解, 面神经炎的中医治疗方法多种多样, 如中药内服外敷、针灸、推拿、穴位注射、拔罐等, 临床则应根据患者病情辨证施治。刘华宝等[1]使用牵正散和八珍汤加减治疗面神经炎, 取得较好疗效, 这与本文报道相一致。我院2011年起采取中药配合针灸推拿方法治疗面神经炎, 中药内服以疏风通络、补气活血、调整阴阳;针刺可激发经气、舒筋活络、促进气血运行。两者合用具有恢复快、安全有效、标本兼顾等特点, 临床疗效好, 值得临床推广。
参考文献
针灸推拿按摩个人简历 第2篇
针灸推拿按摩个人简历、在求职应聘时个人简历一定要以自己应聘的职位而写以下是一篇相关针灸按摩师求职简历模板以写作模板。
| 针灸推拿按摩个人简历 | ||||
| 姓 名： | 性 别： | 男 | ||
| 出生日期： | 民 族： | 汉 | ||
| 户 籍： | 中国 重庆市 | 身 高： | 163cm | |
| 婚姻状况： | 未婚 | 体 重： | 60kg | |
| 政治面貌： | 党员 | 学 历： | 大专 | |
| 毕业时间： | -06-21 | 毕业院校： | 重庆医科大学 | |
| 身 份 证： | 500235************ | 专 业： | 针灸推拿按摩类 针灸推拿 | |
| 现有职称： | 初级 | 第二专业： | 中医类 | |
| 现住地点： | 重庆市 |
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求职意向 |
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| 应聘职位类型： | 卫生医疗/美容保健类 | 求职类型： | 全职 |
| 月薪要求： | 3000左右元(RMB) | 具体职位一： | 中医师、康复理疗、针灸师 |
| 具体职位二： | 具体职位三： | ||
| 具体职位四： | 具体职位五： | ||
| 希望工作地区： | 不限 | 其他工作地区： |
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相关工作经历及特长 |
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| 人才类型： | 普通求职 | 相关工作时间： | 4年 |
| 外语语种： | 英语 | 外语水平： | 熟练 |
| 其它外语语种： | 无 | 其它外语水平： | 无 |
| 普通话水平： | 良好 | 计算机能力： | 一般 |
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教育/培训经历 |
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工作经验 |
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工作技能 |
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职业目标 |
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自我介绍 |
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联系方式 |
小儿脑瘫60例针灸加按摩疗效观察 第3篇
小儿脑瘫是指在出生前或围产期由多种原因引起的脑部非进行性疾病，排除进行性病变和一过性发育迟缓。临床主要为运动功能障碍可伴有智力低下、惊厥，不能言语或言语不清楚。
1临床资料：
男36例，女24例，一岁以下为32例，1－3岁为23例，3岁以上5例，痉挛型45例，弛缓型8例，其它型7例。
2治疗方法：
3穴位
智力低下：百会、四神聪，神庭。
不能言语：哑门、蒹泉、通里。
上肢瘫：肩髃、风池、合谷、外关、内关、天泉。
下肢瘫：环跳、萁门、风市、血海、梁丘、足三里、阴阾泉、阳阾泉、丰隆、三阴交、太冲。
直立困难、尖足：涌泉、解溪、足内翻、加悬钟、申脉、昆仑；足外翻加太溪、照海、水泉。
剪刀步态：阴廉、阴包、曲泉。
身前倾或拱腰加华伦夹脊穴。
抽搐：风府、筋缩、鸠尾、阳陵泉、太冲、腰俞、申脉、昆仑、太溪、照海。
食欲不佳：足三里、中脘。
按摩：
方法：
脊部－拿脊：术者从患儿腰骶部的两侧膀胱经拿捏至肩部；反复拿捏五遍；达到皮肤红润为主。
四肢理筋：术者运用拇指弹揉患儿患肢从上至下，反复五遍、达到理筋的目的。
4疗效标准
1、基本治愈；运动功能及智力接近同龄正常儿童。
2、显效：均在原有的基础上提高2级或2级以上。
俯卧：不能抬头→抬头45o至90o→胸离床→俯爬→四肢爬→高爬。
坐位：扶脊坐→直腰坐、扭身坐。
立位：扶物站立、足尖支持、交叉支持。
进步：反应较前灵活、肢体活动、姿势有改变。
无效：病状无明显改变。
5治疗效果：
该60例患儿，小于1岁的有30例，1－3岁的23例，是完全恢复接近正常，经过半年至一年时间的治疗，这些患儿与同龄儿童比较无大差异。大于3岁的5位患儿也基本恢复接近正常。但治疗周期是1－2年，有2位患儿没有明显变化，正在继续接受治疗。这些儿童我们观察的主要是肢体活动，对于智力的恢复是否与正常儿童一样，还需继续观察。
6讨论
祖国医学认为：肾主骨、肝主筋、所以补益肝肾是我们的出发点，首取阳明经穴、阳明经为多气、多血之经、又主宗筋；阳明以充养先天为主经，督脉是诸阳之会，贯脊入脑取督脉经穴醒脑开窍、增强体质，脑为髓海，元神之府，故以头部为主穴，改善脑功能，辅以整体全身症状进行针灸治疗。必选配合按摩手法，达到有效最佳治疗方法，取得最好的结果。
在治疗过程中，要注意并发症的治疗。保证患儿在不受其它影响的情况下進行有规律的治疗，且注意儿童的饮食营养摄入。
针灸按摩 第4篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年9月-2014年9月我院收治的120例肩周炎患者作为研究对象, 随机分为对照组与观察组各60例。观察组男36例, 女24例, 年龄34~68岁, 平均年龄 (46.5±5.5) 岁, 病程2个月至6年;对照组男38例, 女22例, 年龄33~71岁, 平均年龄 (48.5±5.5) 岁, 病程3个月至5年。
所有患者均符合1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中肩周炎相关标准, 大多有肩部劳损, 因外感风寒, 或劳累后加重, 主要表现为肩部疼痛固定不移, 影响正常关节活动, X线检查没有骨及关节病变。其中, 左肩42例, 右肩48例, 双肩30例;排除肩部骨折、扭伤等病变。。两两组组患患者者的的年年龄、性别、肩关节功能、症状表现等差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
患者采用针灸按摩推拿治疗。针灸:取肩髃、肩贞、臂臑、肩髎、肩井、曲池、外关、手三里、血海、阳陵泉、阿是穴;肩前廉痛加合谷、列缺;肩内廉痛加尺泽、太渊;肩外廉痛加后溪、小海;针刺采用泻法, 得气后留针30min, 每10min行针1次, 虚寒者加艾条温灸。
按摩推拿:患者取端坐位, 对肩关节施以轻度揉法3min, 使肩关节肌肉放松;再对前面取穴进行点揉, 用滚法依次于肩前、肩后、肩侧进行滚揉, 往返数次;接着弹拨肩前痛点、肩上部三角肌止点及肩后部痛点, 力度由浅到深, 反复弹拨;对患肢行拔伸、抖动及旋转运动, 被动运动幅度可根据患者的承受能力由轻及重, 逐渐加大。整个过程持续20~30min[2]。
1.2.2 观察组
在对照组基础上采用中药汤剂治疗。中药汤剂:采用中药自拟方, 药方组成为:内熟地20g、杜仲15g、羌活15g、透骨草15g、补骨脂10g、桑寄生10g、威灵仙10g、桂枝12g、黄芪20g、姜黄10g、桃仁10g、红花10g、三七5g、蜈蚣4g、全蝎5g、乌鞘蛇10g、鸡血藤15g。随证加减:寒凝气滞型加细辛6g、秦艽10g;气滞血瘀型加赤芍10g、川芎10g[2]。每日1剂, 水煎2次, 取汁200mL, 分2次服用。所有患者治疗7天为1个疗程, 连续3个疗程后评价临床疗效。
1.3 疗效标准
痊愈:患者症状及体征完全消失, 无疼痛, 肩部活动恢复正常;显效:患者症状及体征明显改善, 肩部活动基本正常, 劳累后肩部轻度不适;有效:患者症状及体征有所改善, 肩部活动度较治疗前增大, 仍有不适感;无效:患者症状及体征无明显改善[3]。总有效以痊愈、显效、有效之和计。
1.4 观察指标
采用Canstant-Murley肩关节量表评价肩关节功能, 包括肩部形态、活动范围、肌力、疼痛程度、日常生活能力等, 满分为100分, 得分越高表示患者恢复越好。
1.5 统计学分析
实验数据采用SPSS18.0软件进行统计学处理, 计量资料以均数加减标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较
治疗后, 观察组患者治疗效果明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
(n)
注:与对照组比较, *P<0.05。
2.2 两组患者治疗后肩关节功能比较
治疗后, 观察组患者肩部形态、活动范围、肌力、疼痛程度、日常生活能力等评分明显均优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
(±s, 分)
注:与对照组比较, *P<0.05。
3 讨论
中医认为, 肩周炎属“肩痹”范畴, 由于素体虚弱、筋骨萎弱、经脉筋肉复因风寒湿邪侵袭, 或长时间居住湿地, 或因生活习惯长期受压, 致肩周局部血行不畅, 气滞血瘀, 使肩部脉络拘挛疼痛, 肩部关节活动障碍而肌肉僵直。现代研究表明, 风寒湿邪作用于肩周组织后出现微血管收缩, 毛细血管通透性增加, 大量渗出物浸润到组织间, 使组织发生纤维性炎症反应, 导致部分纤维束肌化, 组织间发生粘连。该病以气血虚衰、营卫不和为本, 外邪侵袭经络为标, 为本虚标实之证, 治疗以调和营卫、活血化瘀、散寒除湿、通络止痛为主[4]。
本研究针灸按摩推拿治疗侧重于疏通肩部经络, 解除肌肉僵直。通过松解肩关节周围软组织, 使肌肉放松, 疏通病变局部的血运, 加快血流, 恢复肩周的血液循环, 同时可恢复组织及肌肉的弹性, 改善其活性, 使肩关节滑利, 关节间隙增大, 促进肩关节活动功能的恢复。
中药为传统中医疗法, 本研究采用自拟中药方, 方中熟地、杜仲、补骨脂、桑寄生补肝肾, 强筋骨;透骨草、羌活、威灵仙、乌鞘蛇祛风化湿, 通经止痛;黄芪补中益气;桂枝温通经络;姜黄、红花、桃仁、三七活血化瘀, 通经止痛;鸡血藤补血行血, 通经活络;蜈蚣、全蝎搜风痰、通经络;全方共奏补益肝肾、活血通络、散寒止痛之功效, 使肩部经脉疏通, 气血顺畅, 功能恢复。现代药理研究表明, 该方具有良好的抗风湿、通利关节、强壮肌肉、活血等作用, 可明显改善局部血液循环, 增加肌肉组织活性, 促进其功能恢复[5]。
研究结果显示, 观察组患者治疗效果明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;治疗后, 观察组患者肩部形态、活动范围、肌力、疼痛程度、日常生活能力等评分明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。提示针灸按摩推拿配合中药汤剂治疗肩周炎疗效显著, 患者症状有效缓解, 肩功能活动恢复, 值得临床推广应用。
参考文献
[1]张玉兴, 王振强, 吴红.中医综合疗法治疗肩关节周围炎42例[J].中国实验方剂学杂志, 2014, 20 (14) :206-210.
[2]高拴英.针灸按摩推拿配合中药汤剂治疗164例肩周炎的临床观察[J].实用医技杂志, 2013, 20 (7) :784-785.
[3]陈平.针灸推拿治疗肩周炎55例疗效分析[J].四川中医, 2014, 32 (8) :155-156.
[4]姜光绪.针灸推拿治疗肩周炎的疗效分析[J].深圳中西医结合杂志, 2014, 24 (3) :119-120.
针灸按摩 第5篇
淄博立仁职业技能培训学校，成立于2005年，是由国家劳动部门批准成立的一所正规的职业技能培训学校。学校经人力资源和社会保障局批准取得“中华人民共和国民办学校办学许可证”（办学许可证号：劳社民3703104000011），并经民政局登记注册为民办非企业单位（登记号：鲁民证字第C00968号）。办校以来，已为社会培养了大批的针灸师、按摩师，而且有90%以上的毕业生走上了自己热衷的工作岗位，为当地众多的患者解除了病痛，其中有近40%的独立开业，成为了一方神医，正默默地造福于家乡人民，为传承祖国医学之精华——针灸、按摩做出了积极的贡献。
作为学校的实习基地——立仁诊所成立于2002年，是卫生部门批准的一所利用针灸、按摩专治颈、肩、腰、腿痛的专科门诊，日门诊量达60—70人次，以高超的技艺吸引了方圆百里的患者前来就诊。学员可以在门诊进行见习、实习，并有丰富临床经验的医师手把手的带教传授经验。学校在二楼，门诊在一楼，学员随时都有机会见到患者，随时都可以得到老师的传授，使我们的学习，真正做到了理论与实践相结合，避免了传统的“枯燥学理论、机械去学习”的学习模式。这也正是我们立仁针灸按摩学校的特色之处；也是为什么从学校一毕业就能立马独立工作的原因；也是为什么吸引了全国各地热衷于针灸按摩事业的有志之士前来学习的理由。
在校期间，不但能学到高超的针灸、按摩技术，而且也能培养出高尚的医德。“学而必成，成而有用;一技在手，前途无忧;服务社会，恩泽民众”。理论课要讲医德，见习、实习要结合具体的患者、具体的事情讲医德，使学员真正懂得一名合格的针灸师、按摩师只有“立足仁义”真真切切地善待患者，方能成功，方能成为一方“神医”。
学校主要培训针灸科医师、按摩师，学员修完规定课程，经过实习，经劳动部门考试鉴定合格后，颁发全国统一的职业资格证书（中英文对照），凭此证可独立开业，也可办理出国劳务。
针灸、按摩乃祖国医学之精华，远古时期，我们的祖先就一直采用此法来防治疾病，延年益寿。在科技高速发展的今天，虽然有先进的医疗设备及名目繁多的药物，但设备的局限性和药物的毒副作用也令众多医生对许多疾病束手无策，特别是常见的颈肩腰腿疼、面瘫、偏瘫等疾病，针灸、按摩却有奇特的疗效。针灸按摩疗法无任何副作用，所以被人们称之为绿色疗法，受到越来越多的国家的青睐。
招生对象
凡具备初中以上文化程度（包括初中），年龄在16周岁以上的针灸按摩爱好者及从事该专业的医务工作者均可报名，男女不限。
优惠政策
残疾人、退伍军人、下岗职工的学费可优惠100元（持证件为准）。
证书
修完规定全部科目，实习期满，经劳动技能鉴定中心鉴定合格后，颁发中华人民共和国职业资格证书一按摩师、针灸科医师，该证书中英文对照，全国通用，出国有效，持此证书可应聘上岗、独立执业。
专业设置 学习内容 学期
①中医基础学（解剖学+中医基础学）
②针灸理论（经络+腧穴学）
③针灸技术（毫针刺法、灸法、拔罐法、三棱针法、头针法、皮肤针法、针灸班 电针法、穴位注射法）
④针灸应用（针灸治疗原则、选穴原则、选穴方法，常见病的诊断与针灸治疗）
⑤实习
①中西医基础学（解剖学+中医基础学+经络腧穴学）
按摩班②基本按摩手法
③常见病的诊断与按摩治疗
④实习
①解剖学
②中医基础学
③经络腧穴学
针灸按摩班④刺灸学、按摩手法学
⑤针灸治疗学、按摩治疗学
⑥常见病的诊断与治疗
针灸按摩 第6篇
关键词：针灸,按摩,腰间盘突出
腰椎间盘突出症是临床上比较常见的一种疾病, 主要是因为髓核、纤维环及软骨板, 尤其是髓核等腰椎间盘各部分出现不同程度的退行性改变后, 在外力因素的作用下, 椎间盘的纤维环破裂, 髓核组织从破裂之处突出或者脱出于后方或者椎管内, 导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫, 从而造成腰部疼痛, 一侧下肢或者双侧下肢出现麻木、疼痛等一系列的临床症状[1]。腰椎间盘突出症的大多数患者可以通过非手术治疗缓解或治愈[2], 其治疗原理并不是将影像学检查退变突出的椎间盘组织恢复成原位, 而是通过改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或者部分回纳, 减轻对神经根的压迫, 松解神经根的粘连, 消除神经根的炎症, 从而缓解症状[3,4]。我院自2009年4月至2013年2月期间收诊的102例腰间盘突出患者均给予针灸结合按摩治疗, 取得了良好的治疗效果, 并采取同期其他给予西药治疗的102例患者作为对照, 现将具体的过程报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2009年4月至2013年2月期间收诊的204例腰间盘突出患者作为研究对象, 所有患者均给予保守治疗的方式。其中男性101例, 女性103例;年龄在29~69岁, 平均年龄为 (48.65±7.13) 岁;病程在2个月~4年, 平均病程为 (1.03±0.55) 年。其中急性发病者88例, 慢性反复发作者116例。临床表现如下:单纯腰痛者40例, 单纯下肢痛麻者29例, 腰痛伴下肢痛麻者55例。就诊时间隙性跛行者54例, 弓弦试验阳性者64例, 伸拇肌力试验阳性者35例, 膝反射减弱或消失者69例, 跟腱反射减弱或消失者19例。所有患者均未合并心脑血管、肝肾等重大疾病。
1.2 治疗分组
采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组, 对照组中有102例患者, 其中男性50例, 女性52例;年龄在30~68岁, 平均年龄为 (48.64±7.12) 岁, 病程在3个月~4年, 平均病程为 (1.02±0.56) 年;治疗组中有102例患者, 其中男性51例, 女性51例;年龄在58~73岁, 平均年龄为 (48.66±7.14) 岁, 病程在2个月~4年, 平均病程为 (1.04±0.54) 年。两组患者在年龄、性别、病程以及其他病情方面比较均无显著性差异, 具有对比价值。
1.3 研究方法
1.3.1 对照组102例患者给予西药治疗:
对照组的102例患者均给予西药治疗:给予长效皮质类固醇制剂和2%利多卡因行硬膜外注射, 每周1次, 2周为1个治疗疗程。
1.3.2 治疗组102例患者给予针灸结合按摩治疗:
对照组的102例患者均给予针灸结合按摩治疗, 针灸治疗主要取穴如下:以腰夹脊穴为主穴, 足太阳经部位为疼痛殷门、秩边、承山为配穴, 足少阳经部位疼痛取悬钟、环跳、风市等穴位, 混合型按足少阳经和足太阳经配穴最少取穴5次, 随着症状严重程度可以适度增加取穴次数, 气滞血瘀的患者加腰阳穴和血海两穴, 寒湿凝滞的患者加命门、三阳交二穴。针灸每次15~20 min, 每日一次。在针灸治疗的基础上加给按摩治疗, 按摩过程如下:患者俯卧位, 取患者腰臀部及患侧下肢给予局部按摩15~20 min, 可以较好的解除腰臀部的肌肉痉挛, 采用滚、按等手法可以较好的放松紧张的肌肉, 用双手适当、有节奏的用力的按压患者腰部, 可以达到增加腰间盘外压力的目的;将患者的双下肢用力后拉, 可以使患者的腰部过伸, 调节患者的关节, 达到松解患处神经根粘连的效果。2周为1个治疗疗程, 治疗2个疗程之后, 以治疗总有效率为观察指标来对比两组患者的应用效果。
1.4 临床疗效标准
基本治愈:患者的临床症状完全消失或者基本消失, 直腿抬高试验可以达到85°;明显显效:患者的大部分临床症状完全消失, 直腿抬高试验可以达到70°;好转:患者的临床症状基本消失, 直腿抬高试验明显改善;无效:患者的临床症状改善不明显, 直腿抬高试验结果改善不明显。总有效率 (%) = (基本治愈例数+明显显效例数+好转例数) /总患者例数。
1.5 统计学分析处理
将研究所得数据输入统计软件SPSS17.0进行处理, 计算得数据用均数±标准差 (±s) 表示, 对照组和治疗组的组间比较采用t检验, 检验标准α=0.05, 以P<0.05为有显著性差异, P<0.01为有极显著性差异。
2 结果
两组患者的治疗见结果1。
注:两组患者之间, 总有效率比较, P<0.05。
由表1中可以看出治疗组的总有效率明显高于对照组, 两组之间经统计学处理有显著差异性 (P<0.05) 。
3 讨论
近几年来, 通过相关的临床实践统计数据发现, 腰间盘突出的发病率逐渐增加, 已经逐渐引起临床医师的重视, 在骨科门诊中的下腰痛患者中, 有大约10%~15%的患者是腰间盘突出症患者, 在因腰腿疼痛住院的患者中, 有超过25%的患者是腰间盘突出症患者, 近几年甚至达到了40%[5,6]。一旦患者得了腰间盘突出症, 将会严重影响患者的生活质量和正常学习、工作。如果患者不能得到及时、正确、有效的治疗, 病情严重的状况甚至会造成患者残疾, 最终导致患者丧失劳动能力。因此, 腰间盘突出相关的临床治疗研究对于患者具有重要的理论价值和临床意义[7,8]。
本文通过大量临床研究可以得出以下结论:临针灸结合按摩治疗腰间盘突出的临床疗效确切, 值得在临床上大力推广使用。
参考文献
[1]谢德富.电针与单纯间断重磅牵引在腰椎间盘突出治疗中的效果对比[J].中国医药指南, 2011, 9 (18) :305-306.
[2]王永平.三维牵引配合针灸推拿治疗腰间盘突出症156例疗效分析[J].内蒙古医学杂志, 2007, 39 (8) :986-987.
[3]石锋.针灸结合中药治疗腰间盘突出症的疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报, 2013, 34 (6) :836-837.
针灸按摩 第7篇
关键词：脑卒中,针灸按摩,运动疗法
结合已有的临床研究资料来看, 脑卒红是临床上比较常见的神经系统疾病, 据相关统计数据显示我国每年新发的脑卒中患者数量接近200万人, 而其中接近75%的脑血管疾病存活患者有不同程度的伤残;随着临床研究的深入, 研究发现, 康复治疗的早期介入对于脑卒中患者伤残程度的减轻具有重要的意义;基于此, 我院就将通过实际病例对比的方式为切入点, 探讨在脑卒中早期患者的康复治疗中, 采用针灸按摩结合运动疗法的临床效果, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2012年11月至2014年10月收治的60早期脑卒中患者为研究对象, 所有患者经检查均符合全国脑血管病学术会议制定的关于脑卒中的诊断标准[1], 且排除妊娠或哺乳期患者及内分泌系统疾病患者;60例患者主要包括偏瘫11例, 脑出血19例, 脑梗死30例;其中男36例, 女24例, 患者平均年龄 (62.3±1.4) 岁;采用随机性分组的方式将60例患者均分为试验组和对照组, 各30例。两组患者各项临床资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
患者行神经内科基础治疗加运动疗法, 具体方法为: (1) 运动疗法, 以Bobath疗法为主, 早期主要为良性肢体, 关节被动活动为主, 随着治疗进程的推进根据患者的基本状况可住家加入站立及全身协调性锻炼, 在治疗过程中以患者不出现明显的不适应为基准; (2) 语言训练, 初期进行简单的单音节发生锻炼, 反复强化, 随着治疗进程的推进可逐渐增加到词语、简单句式的反复训练; (3) 心理疏导, 由于患者生活受限比较大, 在治疗过程中医护人员还要对患者进行适当的心理疏导, 通过成功治疗案例讲解的方式来刺激患者, 以增强患者战胜疾病的信心, 进而保证治疗的持续性和有效性。
1.2.2 试验组
患者在上述治疗方法的基础上加入针灸按摩, 具体方法为: (1) 针灸治疗, 以患侧阳明经穴为主, 取昆仑、解溪、足三里、合谷、外关、曲池和肩髃穴;对于伴有口眼歪斜的患者配合风池、人中、太冲、颊车和地仑;语言障碍的患者配合通里、哑门、廉泉。针刺方法:选取1.5寸毫针, 在对穴位周围进行消毒处理后进针约1寸左右, 留针30 min, 每10分钟进针1次, 1次/d, 以10次为1个疗程, 持续治疗3个疗程; (2) 按摩, 主治医师以拇指对患者的头部行5 min按摩, 然后对患者的肌腱部位使用弹法按摩5 min, 下肢屈曲30次, 30 min/次, 1次/d, 以10次为1个疗程, 持续治疗3个疗程。
1.3 疗效评定标准
本次研究将患者的治疗效果具体分为三个级别: (1) 无效, 患者经系统治疗, 临床症状较治疗前无明显变化或出现加重的迹象; (2) 有效, 患者经系统治疗, 患者神经系统功能有一定的好转, 在他人搀扶下具备简单行走的能力; (3) 基本痊愈, 患者经系统治疗, 神经系统功能基本恢复, 基本生活实现自理。
1.4 统计学方法
本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以±s表示, 采取t检验, 计数资料以百分比表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
试验组治疗总有效率显著优于对照组, 差异有统计学意义 (χ2=14.5268, P=0.0000) 。见表1。
与对照组比较, aP<0.01
3 讨论
从中医的角度来看, 脑卒中属于“中分”类, 多涉及心肝脾肾及经络血脉, 从治疗的角度来看, 针灸是有效的方法之一, 阳明经穴的选择其用意在于调整患者脏腑气血使其达到相对平衡的状态, 进而疏通经脉通路[2,3]。中医认为, 针灸按摩的早期介入, 能够有效帮助患者协调阴阳, 疏通经脉, 对患者的肌力恢复有较好的促进作用;其次, 通过对腧穴的刺激, 能够激发人体的正气[4,5], 进而改善患者脑组织的关注量, 进而促进其患肢神经功能的恢复, 在这种情况下, 配合适当的运动治疗, 能够有效促进患者的康复进程;从本研究结果来看, 在两组患者各项临床指标均无显著差异的情况下[6,7], 试验组患者的治疗有效率为86.67%, 明显高于对照组的63.33%, 这也从侧面提示了在脑卒中患者早期康复治疗中采用针灸按摩配合运动疗法的临床价值, 方法值得借鉴。
参考文献
[1]陈风华, 唐琴, 崔明, 等.脑卒中后遗症患者社区康复治疗的效果分析[J].中国康复医学杂志, 2013, 23 (5) :126-128.
[2]李葆华, 黄润州, 侯淑肖.脑卒中患者出院时生活质量及相关因素分析[J].护理管理杂志, 2011, 11 (1) :13-15.
[3]门中华.急性脑卒中合并肺部感染相关因素及对预后的影响[J].中华医院感染学杂志, 2012, 22 (10) :2053-2055.
[4]谭海, 孙绍峰, 刘洁.脑卒中相关性肺炎的危险因素及预后分析[J].中国医学前沿杂志 (电子版) , 2014, 7 (11) :94-96.
[5]杨静.老年脑卒中患者合并肺部感染相关因素及对预后的影响[J].医药前沿, 2014, 4 (23) :24-25.
[6]刘莹莹, 刘持善, 付秀丽, 等.脑卒中相关性肺炎的危险因素及临床特点分析[J].山东医药, 2012, 52 (20) :41-44.
针灸按摩 第8篇
1 发病情况与临床症状
2014年2月, 我院接诊一例牧羊犬, 3岁, 体重20 kg, 公犬。据犬主人讲, 几天前的一个早上喂食时发现其左边的前后肢运步不灵, 站立时总是向一边歪。遂请当地宠物医院的大夫前去就诊, 认为是缺钙, 于是补钙治疗大约一周, 但一直未见好转, 却好像有所加重, 故前来进一步诊治。现症检查:体温39.4℃、呼吸30次/min、脉搏115次/min。患犬精神沉郁, 不爱吃食, 眼闭合不全, 结膜潮红, 目光呆滞, 口唇下垂, 采食时咀嚼不全, 不断有食物从口中掉出。卧多立少, 强行驱赶使其站立时, 整个躯体偏向右侧, 驱使行走时, 出现明显的运动障碍, 步态不稳, 形如酒醉, 常向左侧作圆圈运动, 不能保持体位平衡, 且圆圈运动的直径越来越小, 以致最后跌倒。而人为让其向右侧作圆圈运动, 可暂时保持体位平衡。用针灸针刺躯体左侧不敏感。肺泡呼吸音粗厉, 心律不齐, 心动增数。根据症状怀疑为中风。
2 治疗
2.1 内服:
选补阳还五汤加减。方剂的组成及用法:黄芪25 g, 地龙10 g, 川芎6 g, 党参、当归、桃仁、红花、赤芍、牛膝、桑寄生各4 g。水煎两次, 合并药液, 候温灌服, 每日1剂, 连用15 d。
2.2 注射:
血塞通注射液50 mg (2 m L) 加入10%葡萄糖注射液250 m L中滴注, 每日1剂, 连用15 d。
2.3 针灸:分为电针和血针两种治疗方法。
电针:选人中、百会、命门、二眼、内关、后三里、解溪、尾根穴作为电针治疗穴位, 随机分为两组, 每组四个穴位, 每日上、下午各用一组。
穴位定位:人中穴位于上唇唇沟上、中1/3交界处, 一穴;毫针直刺0.5 cm。命门穴位于第二、三腰椎棘突间的凹陷中, 一穴;毫针斜向后下方刺入1~2 cm。百会穴位于腰荐十字部, 即最后腰椎与第一荐椎棘突间的凹陷中, 一穴;毫针直刺1~2 cm。二眼穴位于第一、二背荐孔处, 每侧各二穴;毫针直刺1~1.5 cm。尾根穴位于最后荐椎与第一尾椎棘突间的凹陷中, 一穴;毫针直刺0.5~1 cm。内关穴位于前臂内侧下1/4处, 桡、尺骨间隙处, 左右肢各一穴;毫针直刺1~2 cm。后三里穴位于小腿外侧上1/4处的胫、腓骨间隙内, 左右肢各一穴;毫针直刺1~2 cm。解溪穴位于跗关节前横纹中点, 胫、跗骨间, 左右肢各一穴;毫针直刺1 cm。
针法:首先一定要将患犬妥善保定, 为防伤人, 可带上伊丽莎白圈。穴位部剪毛、消毒, 同时对针具及术者手指严格消毒。将毫针刺入穴位, 且达到了所需的深度后, 采用捻转提插等相应的补泻手法, 直至患犬出现针感反应, 表现弓腰、提肢、摆尾、局部肌肉收缩或跳动等, 将电针机导线的正负极分别接在两个穴位的针柄上, 由小到大调整电针机的电流和输出频率, 以犬患侧肌肉出现节律性抽动的最大耐受量为度。每次通电持续30 min, 每间隔5 min调节电流输出和频率, 以防产生耐受性。治疗结束时, 先将电流输出和频率开关慢慢调至零位, 再关闭电源, 除去导线夹, 起针消毒。每天1次, 15 d为一疗程。
血针:选尾尖、山根两穴作为血针治疗的穴位。
山根穴在鼻背侧正中的有毛和无毛的交界处, 一穴;用三棱针点刺0.5 cm, 出血。尾尖穴在尾末端, 一穴;用三棱针从末端刺入0.5 cm, 出血。
2.4 按摩:
按摩患侧神经经路, 可用拇指交替点按患侧针灸穴位, 同时对患侧前后肢做辅助性牵拉练习, 每日1次, 每次30 min, 连用15 d。2.5治疗结果:患犬治疗2 d后, 左侧皮肤针刺出现疼痛反应。治疗4 d后, 针刺尾部稍有痛感, 精神食欲较前大为改善。6 d后, 患犬可挣扎站立, 不时出现摆尾动作。8 d后, 能自由行走, 但稍有运动不协调, 如同酒醉。12 d后, 可正常行走, 躯体能保持体位平衡, 只是略显不稳。一个疗程后完全康复, 患犬心肺功能正常, 行走自如。2个月后回访未见复发。
3 讨论
祖国传统兽医学认为:本病的内因是患犬平素气血亏虚, 心肝肾三脏阴阳失调, 在此基础上又饲养管理不当、情志不遂, 以致复感外邪, 造成气血运行受阻, 肌肤筋脉失于濡养而发病。
补阳还五汤来源于清代名医王清任的《医林改错》, 具有补气、通络、活血的作用, 在中医临床是治疗中风之气虚血瘀证的常用方剂。祖国传统兽医学认为:中风多属正气亏虚, 气虚则血行无力, 以致出现血液瘀阻脉络, 筋脉肌肉失去血的濡养, 肢体的正常功能不能发挥。其病机关键为“因虚致瘀”, 以血瘀为标, 气虚为本。所以在治法上还是应以补气为主, 兼顾活血通络。本方黄芪生用, 和党参相配, 大补元气, 气为血帅, 血为气母, 气旺才得以促血行, 瘀去络通, 共为君药。当归善能补血又能活血, 与君药相配通络而不伤血;牛膝、桑寄生养血通络, 补肝肾强筋骨, 共为臣药。桃仁、赤芍、红花、川芎助当归活血祛瘀;地龙通经活络, 周行全身, 以行药力, 共同为佐药。全方的配伍特点是:重用补气药, 且与少量活血药相伍, 使气旺助血行以治本, 祛瘀助通络以治标, 达到了标本兼顾的目的;而且补气却不壅滞, 活血又没有伤正。全方合而用之, 扶正祛邪, 使气旺血行, 瘀祛络通。现代药理学的研究证明:本方明显的抑制血栓的形成。对凝血酶及凝血酶凝固纤维蛋白原的活性均有抑制作用, 可显著增强肺小动脉血栓的溶栓作用。还能增加血管内皮细胞的抗血栓功能, 抑制血小板活性, 为此方治疗中风病提供了现代医学理论依据。
血塞通注射液是治疗脑中风的常用药物, 其主要成分为三七总皂苷, 能通脉活络, 活血祛瘀, 用于中风的瘀血阻络证, 对动脉粥状硬化性血栓性脑梗塞, 脑栓塞等均有较好的疗效, 可抑制血栓形成, 提高T-PA活性, 延长凝血时间, 对缺氧所致的脑损伤具有保护作用。而且能扩张脑血管, 增加脑血管流量, 改善血流动力学, 对脑缺血的迟发性神经元损伤有明显的保护作用。
针灸也是治疗中风的常用疗法, 通过针灸可改善中风患犬的肢体功能。在针灸手法上多采用平补平泻法, 以达醒神开窍、疏筋活络、调整气血的目的。现代医学研究表明, 针刺可通过刺激神经, 能达到增加血流量以及改善微循环的作用, 能加速神经水肿吸收, 促进肢体功能的恢复, 控制瘫痪肢体的废用性萎缩。而且还具有调节机体各种生理功能的作用、增强患犬的非特异性免疫。本次所选的针灸穴位都是治疗中风的常用穴位, 通过血针及电针, 既可疏调局部筋络气血, 以促进了损伤局部炎性水肿的消退, 还可激发全身经络经气以调益气血, 达到濡润经脉肌肉, 增强神经组织的新陈代谢, 使得这些部位的肌纤维重新得到神经支配, 受损的神经恢复正常。
在应用上述方法治疗的同时, 结合按摩患侧神经经路会起到事半功倍的效果, 可用拇指分别按压患侧针灸穴位, 并对患侧前后肢做适当的牵拉练习, 可改善局部血液循环, 促进患侧肌肉有节律性收缩, 从而能延缓患侧肌肉失用性萎缩。同时, 周围神经的血液循环来自肌肉的血管, 按摩加速血液循环的同时也加速神经周围血液微循环。由于血液和淋巴液循环的改善, 因而能加速神经组织水肿及病变产物的吸收, 促进和加强肌运动恢复的进程, 使疗程缩短。