护理实习生管理体会

2024-05-20

护理实习生管理体会(精选11篇)

护理实习生管理体会 第1篇

2 护理实习生带教方法及管理

2.1 岗前培训, 加强管理

护生上岗前护理部组织进行一周的岗前培训, 包括医院及护理部的基本概况介绍, 护士的素质要求、护患沟通、护理礼仪、医院文化、各种规章制度、护理文书、急救等理论知识及各种技术操作。

2.2 严格实习生管理

护理部制定出实习生管理制度及有关要求;建立实习生信息档案 (包括一般信息、特长、家庭地址、联系电话、学校、学历、差错与违纪情况、评价) , 护理部每周下科室对实习带教工作进行检查, 听取科室对实习生评价。

2.3 带教老师的选拔

带教老师必须具备大专以上学历、护师以上职称或5年以上工作经验;具有过硬的理论知识、操作技能和良好的人格魅力, 工作责任心强, 经护理部考核后才能从事带教工作[1]。实行一对一的带教模式。

2.4 注重交班礼仪, 树立良好形象

(1) 护理人员站立有序, 着装整洁, 化淡妆, 佩带胸牌, 不配戴饰物[2]。作为带教老师应有良好的职业形象;统一着装、语言温和、亲切和蔼。规范的语言在护生心中, 在患者的治疗和康复中会起到意想不到的作用。因此电话用语, 接待用语, 护理操作温馨用语, 致谦用语必须规范。

2.5 提高法律意识及护理安全教育。护生在学校学到的法

律知识较少, 而护士职业又是高风险职业, 人们的法制观念逐步加强, 结合临床案例分析讲解。做各种操作做到“放手不放眼, 放做不放教”, 从严把关使护生知其然而更知其所以然[3], 杜绝差错事故的发生。

3 加强护生综合素质培养

3.1 培养学生独立观察、分析、解决问题的工作能力

护理工作技能强, 操作多, 工作繁琐, 责任重大。带教老师要充分利用时间通过各种途径指导和检查督促学生, 使学生学会观察、分析病情、掌握各专科护理知识和各种技能操作及急危重症患者的抢救工作等。

3.2 加强护生与患者沟通能力

护患的有效沟通是护患之间构筑的一座桥梁, 因此带教老师应重视护生人文学知识的培养, 把握良好的语言技巧。进行语言性交流沟通时, 语调要柔和, 声音要和谐, 使人听后感到温馨、悦耳、声情并茂, 患者更容易接受。

3.3 严格出科考试

护生在出科前一周必须参加本科室组织的理论考试和技能操作考核。按科室拟定的基础护理及专科护理的理论考试题进行理论考试和技术操作考核。征求实习生意见, 评选出优秀带教老师。

4 小结

护理是一门实践性很强的专业, 护理教学工作也是一门艺术, 作为带教人员必须明确自身职责和临床教学的重要性。本院在多年的护生带教实践中积累了丰富的经验形成了一套完整的带教体系。在临床教学活动中, 不断发现问题、解决问题, 总结经验, 显著提高临床教学成效, 进一步提高护理教育质量。

摘要:临床实习是学生由学校走向社会, 实现角色转换的桥粱。护理教育的最后环节, 是学校教育的延伸, 如何进行带教管理来完善临床教学程序, 以满足护生需求, 使其尽快适应医院工作, 是教育与管理的目标。本院通过对实习生严格带教管理, 提高护理教育质量。

关键词:护理实习生,管理,带教

参考文献

[1]张灵雅, 左续燕.临床护理带教老师的素质要求.护理研究, 2008, 22 (11) :255.

[2]梁晶, 田梓蓉, 赵倩倩.护士晨会交接班模式的革新与成效.护理管理杂志, 2007, 7 (11) :53-54.

护理实习生心得体会 第2篇

粉红色的小领巾真实的反映出我们的身份,

我多么想用我的实际行动来告诉患者:虽然我只是个实习生,但是请相信我,

我也是怀着满腔的热血和爱心想要奉献社会,即便是不能兼济天下,也希望能于人有益,

但是,什么在侵蚀我们想要奉献的心,什么让我们变得不再感情化,什么让我们变得理智,什么让我们舍弃了奉献的精神,更多的是明哲保身,

比如会有这样的事情发生:

我和另外一个实习生去给某伤口愈合期的患者做激光治疗,向病人解释,核对等等,各项工作,我们都觉得做得尽量到位了,但是患者就是不肯配合,我们在一旁礼貌的微笑的耐心的解释,说服,我觉得是我们没有能力,我觉得我们应该争取患者配合我们的治疗,但是呢,换来的是什么呢,患者皱着眉头说:“不做呢,都说了多少遍啦,回去找你老师去”。甚至更有甚者,患者家属会边推边嚷,把我们驱赶出病室,我们无语,只能微笑着,保持着基本的职业性的礼貌。其实患者和家属的心情我们能理解,无非就是对我们的不信任,可能觉得我们刚到临床什么也不懂,什么经验也没有,不信任就不信任吧,但是可不可以有点基本的礼貌呢,我们可以耐心,可以解释,可以把各项操作尽力做好,可不可以也争取一下尊贵的患者的配合呢?后来呢,后来的结果就是,带教的老师来到病人床旁,其他多余的话一点没有讲,直接就说:“这个治疗是必须的,您要配合”然后事情就解决了,激光治疗还是我们做得,操作还是那个样子的,有什么不一样的呢,那个时候我真正体会到了一句话,知道了那个词“人微言轻”的含义。可能临床就是这样吧,医生要比护士权威得多,医生一句话,比护士说一百句都强,而我们呢,又只是护士带领的实习护生,也对呀,我们说话的分量,不管人家说出来不说出来,其实分量自然就是明明白白的了。亲爱的患者,我并不怪你们,但是如果你们有一点点的换位思考,可不可以理智的想想我们的出发点,一群刚从学校里出来的小姑娘,怎么可能对你们有恶意呢,在学校里学得满满的医学伦理学,怎么可能是拿你们当试验品,拿你们练手呢,可不可以先放下您心中沉甸甸的戒备,可不可以给我们一点人和人之间最基本的信任。

我给患者量血压,血压值已经高于临界值,我告诉他血压高,患者说你再测一遍,我没有意见,我可以为了准确,为了患者安全再测一遍,当我测了第二遍肯定的告诉他,血压就是高了,而且测得结果是一样的。患者家属不干,说:“我来测吧,我比你专业。”对,我只是个实习生,但是如果您也不是医护工作人员,您说这句话的时候考虑过对方的感受么,我可以让您自己测,但是我有义务为我测得数值结果,还有患者的健康负责呀。患者家属测了一遍以后,结果仍然和我一样。患者家属又提出新的要求,这个血压计不行,你换个新的来测一下,好……我只是个实习生,我做任何事情没有100%把握都应该慎重处理,好吧,我再拿新的血压表,结果还是一样的呀。有一天我也是在测血压,忍无可忍的情况下,我压低声音,说了句“请您放心,我测血压是用耳朵听,用眼睛看的,只要是我说的值都是我亲耳听,亲眼看的,只要是我不确定的,我肯定不乱讲。”然后我对患者微笑了一下,我知道自己说话本应该严谨,不能说自己100%全都准确无误,但是……我觉得我认真负责,我觉得我本意是想对患者好点,我真的觉得我已经禁不住他们一再的怀疑了。

我不管别的实习生怎么样,不管大家都对实习生有什么样的评价,请您尝试着相信我们一下好么,患者能知道一句表扬的话对一个实习护士的鼓励有多大么?

04床没有呼叫器,04床液体输完了以后就借用的XX床的呼叫器,说了句:没液了。然后四床家属又叫护士,说没有液了。五床的呼叫器响了,我们自然是以为五床没有液体了,当我带着冲管液来到病室,开始检查XX床液体是否完全输完时,04床家属提高了嗓音,冲我嚷道:你怎么回事呀,我们的液体都输完多久啦,不给我们拔液,还跑到XX床那去做什么。我心中自然是一肚子委屈,好吧,既然查对了,XX床的确没有输完,就接着输,先给04床拔液,病人要紧。我就在半责骂半斥责的吵闹声中,把04床的液体拔完。然后冷静了一下,觉得家属着急是对的,家里有病人,谁能不着急,但是,您能不能换个位置考虑下,您是不是也该想一下我们的感受?对……护士本来就是个服务行业,要有服务意识,要有道德素养,但是我总觉得,人心都是互换的,有的患者和家属平时对我们都是笑脸相迎,有时称呼我们小姑娘,有时称呼我们孩子们,是……这样是很温馨,但是如果转眼间,对你微笑的那群人换了一副面孔,厉声斥责,大多数时候都可能让你觉得委屈的事情,我们会不会想凭什么这么对我们。我真的懂得,也真的理解,如果自己亲近的人得了病那种焦虑,烦躁,可是,亲爱的患者和家属,您不觉得不经意间您的烦躁和焦虑都转化成一种小魔鬼似的脾气,全都撒到了我们刚刚想要为您付出的那颗心上。我们该有职业素质,我们应该学会忍受,但是,大家都该怀着一颗感恩的心来对待生活不是么?请不要间接把我们都培养成为了赚钱而服务的机器,请不要这么残忍的对待生活,请不要这么残忍的看着这种恶性循环再继续下去。

亲爱的患者和家属,您见过多少实习小护士躲在角落里委屈的哭泣么?其实,您知道么,我们是应该万事都尽心尽力,都做得天衣无缝,但是如果我们偶尔有了一点小错误,或者您自己也能想得明白就是一个小误会,可不可以对所谓的“小护士”仁慈一点……为了您自己,也为了以后的患者。

当然,更多的患者和家属给我们的是感动,甚至有患者自告奋勇的说,“来吧,给我扎吧,我血管粗,适合初练者”我们感动的眼里在眼眶里打转,其实我们怎么会拿患者练手呢,学过医的人都知道,我们哪一个不是两两一组互相穿刺过的?哪一个不是认真练习过的?因为我们知道以后我们是为患者服务的,我们服务的对象是人,而且是生病的人群,这就意味着责任,我们想要这个责任,我们觉得是种光荣。

有的患者,看到家属为难我们,也会帮我们说话,尤其是岁数大点的老人,他们没有太强的市场经济思想花钱买服务,也没有太强的法律意识,但是他们有一颗金子般的心,他们真正懂得“人性”的真谛。如果操作不好,我们心中歉疚的心理有多重?更是这些好心的家属的言谈举动更加坚定了,我要做得更好的信念,坚定了我想为他们服务的意识,我想我依然热爱护理工作,不是因为它能养家糊口的工作,更应该因为它能让我感受到人间的温暖,我满心的期盼着,如果医患之间的关系更加和谐一些,我将更加热爱护理工作,我不怕付出,但是我怕误解,我也不能容忍医患双方同是为了救治病人,然而发生了冲突,甚至闹得不可开交,这无异于同物种之间的相互厮杀。

神经内科护理实习生带教体会 第3篇

临床实习是护生理论联系实际、变知识为技能的必须过程,是护理教学的重要环节。由于目前教科书中有关神经内科护理的内容相对较少,因此护生的理论知识也相对较薄弱,另一方面,神经内科专科护理性强,危重患者较多,护理工作量大,涉及到多项操作,而且死亡率高,造成护生往往在临床前就产生了畏惧、恐惧的心理。因此带教老师要努力把握护生的心理特点心理状态,因人施教,运用启发式教学和赏识教育才能在教学医院这方沃土上培养出合格的护理事业接班人,通过10余年的带教实践,总结出几点带教体会。现介绍如下。

重带教老师的选择

带教老师必须具备:①良好的品格素质:热爱护理专业,有献身于护理事业的责任心,有良好的职业道德,做到以“德”带人。②良好的专业素质:有丰富的理论知识和精湛的专业技术水平,懂得社会学、美学、人际沟通学、服务礼仪等知识,以博学多才影响学生,做到以“才”带人。

了解护生的心理特点

带教老师要在重视常规实习带教的同时,及时跟踪分析每位护生的心理变化,根据不同时期的心理特点施教,以提高带教的质量。神经内科危重患者较多,尤其是脑卒中的急诊患者多,来时病情往往凶险,遇到这种情况,开始时,让护生在旁边观察接诊和抢救过程,然后让他们说出感受,再由带教老师总结归纳出急诊救护的要求和特点。护生亲身经历1次抢救过程之后,带教老师镇静自若的神情、熟练而迅速的抢救措施、护士与医生间的密切配合都会给护生留下深刻的印象,并使他们在这样的过程中得到训练。在以后的急诊救护中,可让他们参与其中。脑卒中患者早期往往会有意识障碍及消化道出血和呼吸衰竭等并发症,首先密切观察生命体征、瞳孔及意识状态的变化,进行皮肤及引流管的护理,呼吸道和气管切开的护理,应激性上消化道出血的护理,并配合治疗。在护理过程中护生进行任何操作的失败都可能会给患者带来痛苦,甚至危及患者的生命。并且患者法律意识的提高等使刚进入临床的护生心理压力非常大,带教老师要帮助护生尽快渡过这段时期,及时进行心理疏导,工作中多与他们进行交流与沟通,正确对待他们的心理问题,尽量满足他们的心理要求。对他们要像对待朋友一样真诚,这样才会增进师生感情,也可以消除护生的心理压力,让护生在一种轻松和谐的气氛中实习及工作。

制定教学计划,实施神经内科临床教学

实习内容安排:①每周1次讲大课。讲课内容是一定难度的技术操作,如吸痰,气管切开的护理,昏迷患者的口腔护理。护生刚进入神经内科对环境生疏,情绪都很紧张,往往会感到手足无措。面对这种心态讲大课,通过放录像、介绍神经内科工作环境、规章制度、神经内科每天工作程序,使护生对进入实习的环境有全面的了解。再由带教老师带护生巡视病房时,通过提问的方式,促进实习生带着问题主动学习。②每天讲小课,时时有提问。每个同学有固定的老师,安排每天小讲课内容。详细讲解每项操作的过程,使护生能学到书本以外的知识,学为所用,边学边用。小讲课力求精、细,重点突出,每课有提问,这样有目标的教学方式,使护生很快熟悉神经内科基本业务,了解岗位不同职责。

实践目标带教:实习早期在带教老师的带领下,分别参加各种操作。带教老师严格指导,规范操作,根据每个护生的弱点,有侧重点地讲解。老师操作为主,边做边讲;护生看学,做配角。每1项操作,老师从准备物品到操作过程,随时讲解,严格执行三查七对制度。严格无菌操作。实习后期,多数护生能掌握基本的操作,一般患者的各种处置也能应付自如,因此可安排学生进行一些小的操作。带教老师坚持“放手不放眼”的原则,随时注意操作情况,并督促指导护生进行抢救配合工作,提高应急能力。

临床带教中对实习护生医患沟通能力的培养

实习护生刚刚进入临床,面对复杂的人际关系无所适从,在与患者沟通的实践中,她们倍感困惑,常常表现为对医患关系认识不深,法律意识不强,在沟通技巧上缺少训练,面对患者时缺乏自信。带教老师必须传授护生护患交流技巧,培养护生全面护理能力。在临床带教中引导护生从患者角度出发,体现患者的独特性,给患者以尊重的护理行为,以减轻患者的心理压力,树立战胜疾病的信心。神经内科患者病程长,患者及家属容易产生情绪焦虑,对服务质量要求高,对护理技术要求高,因此,在操作前一定做好患者及家属的心理护理,进行良好的沟通。

赏识护生、培养护生自信心

在临床带教过程中,除了让护生反复多次熟悉操作流程之外,还要多强调应特别注意的事项,比如静脉输液操作前跟患者的解释工作、三查七对、无菌原则、血管的选择、进针角度,以及“爱伤”观念等等,采取先让护生跟随观摩操作,并做些辅助性工作如输液排气,穿刺成功后的固定等,然后循序渐进地由护生完成整个操作流程,但老师要注意帮助学生选择一个血管条件较好且修养较高的患者作为护生的第一个穿刺对象,这样能减少护生的恐慌心理,且“一针见血”率高,有利于培养护生的成就感和自信心。即使失败,老师也要耐心指导,并详细讲解操作要领,帮助护生重建信心,应避免在众人面前批评指责学生,要维护他们的自尊心,对他们抱有良好的期待,并给予充分的信任,这样学生就会更加努力学习,用积极的心态面对短短几个月的实习阶段,也给临床带教工作带来良好的开端。

教學质量评价

实习结束前,进行1次理论和操作考核,对护生临床实习从知识、技能、态度3个方面进行评价,做出鉴定。

总 结

临床带教中,通过对带教老师的选择,制定详细的教学计划,培养学生自学能力、动手能力、分析和解决问题能力。考核结果进行反馈,做到以学生为中心,不断探讨带教的方法,提高临床教学质量,以培养实用型人才。

总结带教经验,提高带教质量:通过临床护理带教建立和谐的师生关系、护患关系,结合特点在今后的带教工作中,不断总结经验,完善带教方法,提高带教质量,注重培养护生的观察能力和对护理工作的情感,培养护生动手能力,因人施教,发挥护生的最大潜能,从而培养出一批批具有高品质、高素质的神经内科护理人才。

护理实习生管理体会 第4篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

我科2013年2月—2013年12月共接收50名实习生, 其中男生4名, 女生46名;大专36名, 本科14名;汉族28名, 少数民族22名;实习生均按实习大纲规定及带教计划完成临床学习。

1.2 规范化管理的方法

1.2.1 制订带教计划

结合护理部制订的实习生带教计划以及护理实习生的实习大纲要求, 我科制订了周计划。第1周熟悉环境、物品的摆放、手卫生规范、收治疾病的种类。第2周加强手卫生的规范、生活护理、特护单的记录、病情观察、多媒体小讲课。第3周进行基础护理操作、掌握重症监护室 (ICU) 常见疾病的护理常规、多媒体小讲课。第4周巩固基础护理操作、完成理论及操作的考核、指导实习生完成护理查房1次。

1.2.2 带教老师的选拔

临床教师的自身素质和教学能力对实习生专业态度养成、专业实践能力培养具有深远影响。我科共有6名带教老师, 其中汉族3人, 少数民族3人;本科带教老师2人, 专科带教老师4人;带教老师具备专科以上学历、护师以上职称、5年以上工作经验;具有过硬的理论知识、操作技能和良好的人格魅力, 且工作责任心强。对带教老师做到年末考评淘汰制, 考评方法以护理部下发的带教老师评分表为主 (此表由实习生填写) , 内容有: (1) 热爱带教工作、为人师表; (2) 关爱实习生的实习、生活 (称呼学生姓名、不训斥实习生、不让实习生干私活) ; (3) 具有全面的基础、专科理论知识和技能; (4) 授课认真、内容全面、专业、理论联系实际; (5) 临床技术操作示范熟练; (6) 能认真进行教学查房, 指导到位; (7) 能认真、及时完成实习生的出科理论、操作考核; (8) 能在出科前完成实习鉴定的书写。满分100分, 低于90分者下一年将不再担任实习生的带教任务。

1.2.3 入科教育

入科第1天由总带教对所有实习生进行入科教育, 教育的内容包括ICU环境、进入ICU的注意事项、ICU的工作特点及服务理念、消防知识、消毒隔离、护理安全的十大目标以及每周的带教重点。

1.2.4 预先评估, 因人施教

我科接收的实习生除了汉族以外, 还有一部分是少数民族, 少数民族实习生在带教过程中语言交流存在一定的困难, 所以要预先评估实习生的情况, 选择合适的带教老师进行带教, 在带教过程中应注意说话的语速不宜过快, 对理论知识的讲解采用以问题为主的教学法 (PBL) 提高实习生主动学习和思考的能力。对操作技术的讲解带教老师做到边说边做, 示范结束后应让实习生操作, 带教老师再进行指导, 一项操作掌握后再进行下一项操作。另外要多给实习生多观察、多分析、多动手的机会, 使实习生能够圆满完成实习任务。

1.2.5 提高法律意识及护理安全教育

实习生在学校学到的法律知识较少, 法律意识淡漠, 实习生在入科前应告知护士职业是高风险职业, 随着社会地不断进步, 人们的法律意识也在不断增强, 重症医学科是无陪护病房, 因此护理文书也是唯一的法律证据, 记录时要做到原始性、科学性、完整性、法律性、准确性、及时性, 写你所做的, 做你所写的。举出一些实例让实习生知道其重要性, 以提高其法律意识。告知实习生进行各种操作时严格执行“三查七对”制度并在带教老师的监督下完成。带教老师做到“放手不放眼, 放做不放教”, 从严把关使实习生知其然而更知其所以然, 杜绝差错事故的发生。

1.2.6 出科考评

出科前除了对实习生进行理论及操作考核外, 带教老师还应对实习生进行4项考评, 分别为主动服务意识、动手能力、沟通能力、服务态度进行考评, 对实习生进行优秀、较好、不足等。参加人员有总带教、所有带教老师及护生, 并把结果上报护理示教室。

1.2.7 做好座谈

组织实习生进行座谈会, 内容主要有: (1) 带教老师是否做到言传身教, 边说边示教, 是否做到关心、爱护实习生; (2) 对我科实习生管理的意见、建议及改进措施。

1.2.8 及时反馈与整改

针对发现带教中存在的问题以及实习生反馈的问题积极组织带教老师开会讨论, 制定整改措施。

2 体会

护理临床实习教学质量直接关系到护理人才的培养质量, 是影响实习生未来从事护理工作能力和水平的关键因素[2]。通过制订规范化的带教管理不仅激发了带教老师的学习工作热情, 促进了护理教学质量的提升。实行带教老师年末淘汰制使带教老师知识增加、技能提高、主动学习意识增强, 在培养合格实习生的同时也培养了一批理论扎实、技术过硬的护理带教老师, 成为科室的骨干力量。以周为计划采取从易到难的带教模式, 使实习生的学习目标明确, 减少了其学习的盲目性, 充分发挥了其主观能动性, 逐渐培养了实习生对危重病病人的整体护理能力。

摘要:为了建立完善的、可行性的教学方法, 为临床培养高素质的护理实习生, 提高我科的教学质量, 对护理实习生进行规范化管理, 主要内容包括:结合护理部的实习生带教计划制订科室相对完善的、可行性的带教计划;选择高资质的、具有责任心的带教老师实施带教;安排理论与实践相结合的多媒体授课;实习期间跟人跟班、一对一施教。

关键词:重症医学科,护理实习生,带教

参考文献

[1]万群芳, 吴小玲, 陈娟.教学小组的构建在临床护理教学中的效果评价[J].中华现代护理杂志, 2011, 17 (28) :3431.

护理实习心得体会 第5篇

从去到科室第一天就充满了惊喜。我叫嘉琪,有个老师也叫嘉琪,有个病人刚好也叫嘉琪,老师为了区别我和那位老师,分别叫老师作大嘉琪,叫我小嘉琪。老师还调侃我说:大嘉琪叫小嘉琪去给嘉琪做操作,以前我还挺喜欢这个名字的,什么时候开始觉得这个名字有点烦了呢?大概就是从大大小小的瓶瓶罐罐上签上自己那一共33笔画的名字开始…

在神经外科做的第一个大操作是导尿,对象是一位老年女性患者,摸到膀胱十分胀且有硬结,遵医嘱导尿,此前已经看过老师给男性和女性患者导尿,但论真正操作起来还是紧张。这次操作一共用到了三个人,一位是护工阿姨,因女性患者无法屈曲外展下肢,护工阿姨作协助;一位是嘉琪老师。我清楚地记得那是一个上P班的夜晚,整个病房都挺安静的,但到要帮患者插尿管时,走廊开始热闹起来了,都是我们讨论尿道口位置的声音。

“在那里啊,尿道口在阴道口上方,你看到没?”嘉琪老师在一旁指导,但我始终找不到,嘉琪老师耐心地一遍遍找给我看。最后,我无力地问了一句:“我还是找不到,阿姨你看到了吗?”护工阿姨淡定地回答说:“我看到了啊”我:……

最后的结果是在老师的指导下导尿成功的,说实话,我最终还是没找到尿道口,等到回家查书的时候发现原来老年女性尿道口会回缩难找到尿道口,我也为自己操作失败找了个很好的借口。综合来说,嘉琪老师对我操作的评价是:无菌观念不强,污染手套,初次消毒和再次消毒顺序步骤有误,其实打开初次消毒棉球时我也是一脸错愕,只有10个。虽然之前有看到操作过,但没仔细数过,老师说书本理论与临床操作是有区别的…

在进入神经外科前一晚是紧张到睡不着的,零散地复习着一些可能会出现的理论知识和操作。我一直以为这种感觉不会再出现,直到我们开始神经外科实习生小讲堂第一节课。主讲人是我,主讲内容是基础生命体征的测量,玲玲老师有提前跟我讲过一遍,但自己记录比较零散,回家后按照自己的思路整理了一遍内容,又自己试讲了几遍,然后还是睡不着,多练习几遍讲课内容,心里踏实点后,睡着了…

第二天小讲堂时,我根据三导联会反映心率和呼吸频率,就引出了三导联的黏贴位置,心率和呼吸的正常范围,过高或过低提示什么,如何处理;紧接着到指套正确放置的位置,影响血氧饱和度和脉率的正常范围,当血氧低时如何处理(检查指套放置位置,吸氧,吸痰)接下来到血压测量的正确方法,正常范围,袖带松紧以及肱动脉高于或低于心脏位置对血压的影响,自己总结一下讲课还是不够完美,明明自己有记录的内容就是忘了讲,最后玲玲老师有补充到,就是生命体征记录的顺序,先记录除血压以外的数据,再记录血压。

最近做的一些操作就是打留置针和抽血,非常感谢我的带教老师曹慧娟老师耐心指导,这两项操作都是在慧娟老师的指导下取得圆满成功,我自己各项操作并不是很熟练,老师讲过的内容并不是能很快吸收,但慧娟老师真给我讲了一遍又一遍。有时还会和我单独交谈,了解操作和理论的熟练程度和掌握程度,并不断问我还有哪里不明白。真的,进到第一个科室,遇到这么好的带教老师我真的觉得非常幸运了……

血液科护理临床实习的带教体会 第6篇

【关键词】血液科; 护理带教

随着医学模式的改变,实施“以人为本” 的整体护理已成为必然趋势。血液病病人在躯体上遭受病痛折磨的同时,会出现各种各样的心理反应,特别是恶性血液病患者:如白血病、重型再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤等。因治愈的可能性低,普遍都存在着消极心理。临床护理带教是帮助护生将所学的理论知识与实践相结合并巩固、深化和提高,进一步让护生存实践中不断提高对理论的感性认识,从而培养她们独立分析和解决问题的能力。结合血液科临床护理特点和一些粗浅的临床带教经验,现将体会总结如下。

1 以专科特色为基础,从兴趣入手抓教学

实习学員由基础理论和临床课程的学习进入临床实践后,一般都十分好奇和兴奋。但他们在思想上往往容易形成这样的误区,认为血液科属于小科室,不够重视。针对这样的问题,采取多种形式的教学方法,如:实践观摩、视频教学、情景模拟交流等。[1]使学员理解学习血液病学的重要性,激发学习热情,顺利完成实习带教。

2 重视学生的心理需求是做好临床带教的基础

由于血液科的专科性比较强,许多护生来实习时都会觉得比较陌生。临床带教成功与否主要取决于学生的反馈,要真正了解学生的心理需求,就应在带教过程中经常与学生交流,学生的需求主要来自以下几个方面:渴望受到尊重和重视;希望带教老师多从理论和技术方面给予指导,以身相教;希望经常参加形式多样的护理教学查房和讲课,了解学科新知识。通过不断与学生交流,可及时发现学生渴望解决的问题,并针对不同护生反馈的问题,及时进行总结归纳,以找出提高带教水平的关键点,满足学生的需求。

3 培养护生对工作的责任感

带教老师要培养护生对工作的责任感,要使护生有严格的工作方法,严肃的工作态度,体现在带教老师的一言一行中,带教老师稍一疏忽将会给护生留下不良的影响。有的老师说:带学生是一种约束。带教老师,每时每刻都要用护士的素质来衡量自己。带教老师既要教护生过硬的护理技能,又要带出良好的作风;要真正做到为人师表,又要具有对患者高度负责的的工作作风。

4 增强学生法律意识

随着我国社会经济的迅速发展,全民医学知识和法律知识的普及,病人自我保护意识不断增强,医疗纠纷比以前明显增多。因此,为了使护生对医疗护理工作的安全有足够的重视,在临床护理教学中进行法律意识、医疗安全教育必不可少。带教老师要引导护生学习换位思考,尊重病人的权利,如知情权、隐私权等,使其及早树立法律观念,增强法律意识,尽职慎独,加强工作责任心,严格“三查七对”制度,正确执行医嘱、准确实施治疗。在护理患者时用法律和法规来规范自己的言行,使护理事业在法制轨道上健康发展,避免医疗纠纷和事故的发生。

5 注重专科技术操作要求

在临床工作中,有时会出现注重工作效率而相应地忽略了技术操作规范。但在带教护生过程中,这些问题必须避免,在示教过程中,必须言传身教,在严格遵守无菌操作规范及查对制度的同时,必须用正规的操作程序规范示教,在护生基本掌握操作过程的前提下,也能使自己的护理技术操作日臻完善。老师还需根据护生的实习手册大纲要求,结合科室特点,拟定具有专科特色的护理计划。

6 指导护生加强血液科患者的心理护理

血液病病程长,反反复复的治疗使病人对药物治疗的毒副作用有着深深的体验,如静脉化疗的实施不但肢体经受局部静脉多次交替穿刺的痛苦,而且化疗药物可引起痛苦的胃肠道反应,出现恶心、呕吐症状.无食欲、影响正常的进食。一些化疗药物还可引起多种脏器功能的损害,如心脏毒性反应、肾毒性反应、肝毒性反应、神经毒性反应、皮肤粘膜反应、骨髓抑制、脱发等系列症状。为此病人对化疗存有惧怕心理,不愿意接受化疗,拒绝化疗。有效的心理护理是提高血液病患者生存质量,促进康复的重要手段。带教老师应结合临床病例针对性地让护生了解该患者现有的潜在的心理问题及如何应用心理护理技术对不同病期患者进行心理护理。在疾病初期,护理上应给予正确的引导,用诚恳的态度和娴熟的操作取得患者的信任,主动与患者攀谈,向患者介绍血液病的知识。只要患者能配合治疗,情绪保持乐观向上,能取得满意的疗效。另外,嘱其家属配合,在生活护理上避免不良刺激,尽量满足患者的要求,培养患者读书、看报、听收音机等兴趣,充实生活内容,鼓励他们与疾病作斗争,激化患者的主观能动性,转换不良的自悲心理,使患者始终感觉到家庭给予他们的温暖。治疗期间耐心听取患者倾诉,并作必要的解释和处理。患者不可能长期住院治疗,当病情趋于稳定,必定要回家调养,此时往往表现为既兴奋又担扰,根据患者不同的文化程度,应指导护生与患者一起共同参与康复计划的制定,既让患者了解防病知识,又鼓励其进行适当活动;既要劝患者安心养病,又要鼓励他们为恢复社会生活作准备,使患者摆脱心理依赖,产生要“康复”的动机,以尽早达到心理上的康复,提高生存质量。[2]

7 注重人文关怀教育

美好的职业形象能激发护生对护理事业的热爱。作为老师有责任引导学生学习礼仪。[3]从坐姿、站姿、步态开始训练,从生活中的点点滴滴做起。

护生是未来护理队伍的主要力量,肩负着新世纪护理工作的重任。改变传统的教学模式,强调人性化教学,建立和谐的师生关系,注重培养护生的职业道德、正确的人生观和对护理专业的情感,将自己的理论知识和技能毫无保留的地传授给学生,因人施教,发挥护生的最大潜能,从而培养出更多具有高素质、高水平的护理人才。

参考文献

[1] 刘颖,新形势下临床护理带教方法,医学信息杂志,2010:7

[2] 陈亚平,何华,血液病患者的心理护理,中国民族民间医药杂志,2009:5

[3] 侯秋秀,刘燕红,许月莲,浅谈人文素质教育在临床护理带教中的应用,中华临床防治医学杂志,2007:2

护理实习生沟通能力培养体会 第7篇

1 重视带教老师的筛选, 加强带教老师培训

选拔带教意识强、职业道德好、业务技术精、具备良好的人际沟通能力的优秀护士为带教老师。医院每年定期组织学习沟通技巧、心理学知识、人文知识、护理新技术新业务等内容, 不断提高带教老师的整体素质。要求带教老师主动与学生沟通, 关心爱护学生, 根据不同学生的性格特征、因人施教, 把对学生沟通能力的培养贯穿于整个教学过程中。

2 办好岗前培训班, 帮助护生及时角色转换

在实习生来院后, 首先是进行岗前培训, 培训内容包括院情教育、医德医风教育、规章制度教育、医疗安全防范等, 通过岗前培训, 使学生及早适应医院环境, 熟悉医院工作制度, 了解护患沟通的重要性。 以往实习中, 多数护生重技术、轻沟通, 平时多忙于事务性工作多, 与病人沟通交流时间少。通过临床实例使护生认识到沟通的重要性, 定期举行护患沟通知识讲座, 加强社会学、伦理学、医疗道德修养社会礼仪的学习, 使其学会在临床工作中规范自己的言行, 使学生及时由在校学生角色向临床护理工作者的角色转换。

3 加强护生沟通能力的培养

3.1 培养护生沟通意识和语言表达能力

在临床护理带教中, 带教老师加强引导, 增强护生沟通意识, 让护生利用与病人接触的机会进行信息沟通和情感交流, 如在技能操作前指导护生怎样解释, 操作中经常询问病人的感受, 操作后嘱病人应注意的问题等;热情接待新病人并介绍自己, 以建立信任关系;主动巡视病房, 经常与病人交谈, 了解其需要和想法, 组织护生对所管病人进行护理交班、床边查房, 通过入院宣教疾病知识及术前术后的护理配合知识宣教、饮食和活动指导、出院宣教等锻炼护生的语言表达能力。

3.2 培养护生积极而稳定的工作情绪, 注重护生心理健康的维护

有研究表明, 心理健康与人际关系密不可分, 护生的焦虑、自卑心理会影响沟通行为的实施[1]。通过与护生谈心, 了解到实习阶段护生对护理工作大多充满焦虑不安。主要原因是护生年龄小, 需要适应各种环境;科室轮转频繁, 刚熟悉一个科室又要换科室;临床工作中病人对护生多采用不信任, 甚至不合作方式对待护生等。故在培养沟通能力的同时, 要注重护生心理健康的维护, 在方法上应以鼓励为主, 增强其交往的自信心。

3.3 寻求合适的沟通机会, 因人施教, 循序渐进

平时科室聚会, 尤其节假日, 邀请护生参加;临床操作中带教老师有选择地让护生操作, 如在静脉操作中, 选择相对血管条件好, 愿意配合的病人, 提高其“一针见血”率, 增强其自信心。鼓励护生主动为病人提供服务, 尤其是生活护理和照料, 得到病陪人好感与信任的同时增加沟通机会。

3.4 培养良好的沟通技巧, 达到有效沟通

3.4.1 学会倾听

倾听病人的陈述是建立良好的医患关系最重要的一步, 要求实习学生应尽可能耐心、专心地倾听病人的诉述, 在倾听病人诉说时要学会接受, 要心平气和, 无条件的接受病人, 不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。

3.4.2 有针对性的问诊及诱导

在仔细倾听病人诉说的基础上, 为了澄清一些事实经过, 尤其是病人的病情, 一定要仔细询问, 层层诱导, 既要让病人主动、自由表达以体现对病人的尊重, 引导病人说出完整的病情又要把握节奏, 敏锐地询问, 提问中要抓住重点和要点, 从而使沟通的信息更真实和完整。

3.4.3 适当利用肢体语言

美国加州大学洛杉矶分校人际沟通专家亚伯特·麦拉比教授研究分析, 人与人沟通的时候, 仅有三项因素影响其进行, 即遣词用字、声调和表情动作, 三者之间所占的比重是7%、38%及55%, 三者之间的一致性是别人对你信任与否的关键。沟通时遣词用字、声调、表情动作三者之间要协调一致才能得到对方的信任, 是迈出成功沟通的关键一步[2]。 只有在相互信任基础上的沟通才是有效的沟通。要求学生要塑造良好形象, 做到谦虚而不自卑, 自信而不固执;注意积累知识, 学识丰富, 思想敏锐, 兴趣广泛, 才能提高自我价值;心地诚实, 待人诚恳, 乐于帮助他人, 尊重别人的自尊心等, 达到遣词用字适当、声调平和、表情动作得体, 护患沟通更有效。

参考文献

[1]陆小兵.人际关系训练对中专护生心理健康水平的影响[J].护理研究, 2003, 17 (2A) :177.

护理实习生的带教体会 第8篇

1 岗前培训

岗前培训必不可少, 可使护生的思想由学校到工作岗位有一个平稳的过渡, 能基本解决护生思想上、工作态度上的共性问题, 使护生以饱满的热情去投入临床实习。一直以来, 我院就非常重视护理实习生的带教工作, 护理实习生一进医院首先开始对其进行规范化的岗前培训, 向护生介绍医院基本概况、病区环境、医院辅助科室的位置, 学习医院的规章制度、有关法律法规知识、院内感染知识、人文关怀知识、社会伦理知识。增强护生的组织、纪律性, 使护生在实习过程中能端正工作态度, 爱岗敬业、无私奉献。让护生懂得沟通技巧, 保健知识, 因目前独生子女多, 家人宠爱难免, 还要注重培养护生吃苦耐劳, 不怕脏、不怕累, 尊重他人、关心他人的精神。宣扬“南丁格尔”精神, 使护生明确护理是科学、艺术与爱心的结合, 并在实习工作中自觉规范自己的言行, 尽快完成角色转换。

2 做合格的带教老师

合格的带教老师, 是带教好护生的前提, 临床带教老师应具备的条件: (1) 有3年以上临床经验、护师以上职称的护理人员, 且必须是优秀的护理工作者。带教老师的综合素质潜移默化地影响着护生的实习质量, 一言一行都影响着护生的言行举止。带教老师必须有扎实的理论基础知识、精湛的操作技术和严谨的工作作风。同时要不断学习新理论、新知识以及边缘学科的理论知识; (2) 热爱带教工作, 能言传身教, 关爱护生, 有较强的沟通能力; (3) 工作态度严谨, 能调动护生学习的积极性和创造性, 使教与学达到最佳效果; (4) 在带教方式方法上有自己的见解, 并形成一套系统全面、不断完善的带教方法。

3 消除护生陌生、恐惧心理

护生从学校到医院实习, 接触到陌生的环境和面孔, 会出现紧张、恐慌心理, 每逢新同学进入科室, 护士长和带教老师都要以和蔼可亲的语言, 亲切真诚的微笑接纳护生, 向她们详细介绍病区工作人员、环境、设施、各种物品存放位置、工作时间安排, 本病区的工作特点、工作中的注意事项, 引导她们多看多问, 尽快适应新环境, 使护生在实习过程中严格要求自己。向患者介绍新来的护生, 使患者接受护生, 消除她们的紧张心理, 尽快适应新角色, 从而愉快地开始临床实习。

4 因人施教, 循序渐进, 严格把关

护生进入科室, 首先熟悉其年龄结构、文化水平、思想状况、知识掌握的程度, 还要充分了解护生在先前科室的实习情况, 避免程序化的教条主义, 因人而异, 让她们制订各自的学习计划, 分期制定目标, 不断积累经验;在实习过程中, 要随时关注她们计划的落实情况, 是否达到了预期的目标, 还要不断巩固所学的理论知识。因人的记忆都是有限的, 如果理论与实践脱节, 长时间下去就会失去对理论的记忆。可根据产科的专业特点, 如向护生讲解孕产妇、新生儿的保健知识, 产科常用药和特殊用药的特点及注意事项, 可以采取老师提问学生回答的方法, 并结合有关书籍的学习, 实现以孕产妇、新生儿为中心的护理宗旨, 达到师生对理论知识不断巩固和提高的目的。教学过程中还可实行互动型带教模式, 互问互答, 使师生的思维活跃, 达到更为满意的学习效果。技术操作常规贯穿于整个临床实践, 是衡量医务人员是否合格的重要标准之一。所以, 带教老师应该以身作则, 认真负责, 严格按照各项技术操作常规进行带教, 使护生养成规范操作的习惯, 逐渐熟练掌握各项基础护理操作。一定要做到放手不放眼, 使护生操作考核达标, 能够理解和陈述护理质量标准。对于已熟练掌握的知识和技能, 可进一步讲解相关新动态, 帮助学生掌握更多书本上没有的东西。

5 提高患者对护生的信任度

由于护生对所掌握、理解医学理论知识的水平有限, 故其在与不同文化层次、经济、家庭、社会地位、信仰背景的患者进行沟通时拘谨、语言生硬或少言寡语, 使患者产生不信任感。因此, 要努力提高护生在患者心目中的威信, 提高护生与患者沟通的能力, 以利于护生向患者做好健康宣教工作和掌握更多知识与操作技能。端庄的仪表, 优美的体态, 沉着冷静的工作作风, 和蔼可亲的工作态度是一种无声语言, 不但留给患者一个好的印象, 更重要的是加深了患者的信任度, 让患者接受、支持她们, 以便更好地开展工作, 同时避免不必要的护患纠纷。

6 赏识教育、关爱护生

在临床实习中, 护生有了成绩, 一定要给予鼓励和表扬, 激励她们奋发向上的学习热情;遇有不足, 则要耐心讲解, 以和蔼的态度关爱每位护生。教师必须有意识地培养师生感情, 减少隔阂, 拉近心理距离。生活上主动关心, 人际交往上多加指导, 使护生在思想上有进取向上的精神, 行为上言行规范, 自尊自爱, 尊敬他人, 关心患者。

7 加强安全教育, 培养法律及自我保护意识

随着医疗改革的不断深化, 旧的管理模式及服务理念已不再适应临床的需要, 患者自我保护意识的加强与护理人员法律意识的淡薄形成鲜明的对比。因此, 学生在实践过程中, 带教老师利用空余时间带领学生学习《医疗事故处理条例》和《护理文书的书写规范》, 让学生感受到自身与法律的关联, 体会到自己应尽的义务和享有的权利。

8 改进方法, 提高带教质量

带教老师要做好详细的带教记录, 在护士长的督导下, 针对护生不同情况及时采取灵活的教学方法。督促护生参加医院组织的各类业务学习, 拓宽知识面, 不断丰富知识。

护生在科室的最后1周, 进行小讲座, 带教老师、护士长参与听课, 培养护生主动学习的习惯和能力, 从中发现带教过程中的不足。并让同学评价老师, 老师应以正确的态度面对学生的评价, 不断改进教学方法, 提高教学质量。

在护理部定期召开的带教工作会议上, 积极与有经验的老师交流带教方法、带教体会, 并倾听同学对带教工作的意见, 互相取长补短, 以利改进自己的带教方法。通过带教工作会议, 护理部提出了一些整改措施, 指导我们进一步做好带教工作。遇有护理部组织的讲课或上级医院的老师前来讲课, 则与护生共同参与学习, 开阔视野, 获取更多的知识, 不断提升带教工作质量。

9 效果评价

临床护理实习带教实践体会 第9篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院作为教学医院担负着大中专院校的护理实习任务。自2007年8月—2009年12月来我院胸外科实习生有216名, 其中中专100名, 大专116名;年龄17岁~24岁。在临床护理实习教学过程中, 通过带教学习讨论会、教学查房、师生互动等方式来提高和完善带教方法, 引导护生掌握护理知识、技能和技巧, 提高整体素质。

1.2 方法

1.2.1 临床护理带教责任化

护理学生进入临床科室实习, 在新的环境中充满盲目性, 想学不知从何开始, 所以将实习生带教责任到人, 在总带教老师计划指导下, 由有带教资格的老师负责几个学生, 阶段性地实施护理教学计划, 使带教任务责任到人, 做到人人对带教任务心中有数;让各班带教老师带教有目的性, 激发主动带教的积极性。避免了带教的随意性, 使得带教内容不至于重复或遗漏。

1.2.2 临床护理带教整体化、重点化

护理教学既是理论教学的延续, 又有自己的临床特点, 根据科室特点将带教内容重点化, 向学生指出重点掌握的知识和了解的知识, 使学生学习有重点, 避免盲目性, 达到预期的目的。首先制定整体教学计划和每一阶段学习目的, 采用讲授、实践、讨论、提高4个阶段分阶段实施。

1.2.2.1 讲授阶段

实践前的指导和讲解。实习生进入科室都应先了解本科实习要遇到的护理问题、护理操作、护理理论、应急的准备, 并提供相关的资料, 指导学生查阅相关的护理知识并组织授课, 使学生了解将要遇到的问题, 并做好理论准备。

1.2.2.2 实践阶段

实践过程中控制与指导。在实践活动中指导教师必须运用理论知识, 以使理论指导深入浅出, 有理有据。必须用丰富的临床经验和熟练的操作技能以使操作指导规范、标准、直观、简练, 使学生容易掌握。使学生通过实践活动丰富知识, 开阔视野, 发展智力, 培养实际工作能力, 理论知识的传授必须与实践护理操作结合起来。边讲边做, 使护生真正理解每项操作的意义并自觉地完成操作。如胸腔闭式引流的护理是为了保证术后胸腔内负压, 维持内外平衡, 保持密闭使胸腔内渗液、渗血充分引流。观察病人的呼吸情况及引流液的量、性质以及胸管内液面波动来了解病人肺部恢复情况。如不讲清这个重要意义而是简单的要求护生按时记录, 护生可能不理解, 不会自觉地做好护理观察。护生只有真正理解操作的实质意义才会自觉认真地完成全部护理工作。在带教过程中教师做到放手不放眼, 及时发现问题, 解决问题的目的在于做好学生在实践过程中的具体指导。

1.2.2.3 讨论阶段

带教老师根据带教目的和带教内容提出问题, 组织学生发表意见、展开讨论, 深入理解和巩固基础知识、专业知识及各项监测方法, 掌握常见的护理技术并使学生能独立操作。开展互动学习, 在活动中相互交流, 在学习操作阶段的想法, 并运用自己所学的知识开拓思维, 讨论新观念、新的理解内容。目的为评价护理计划实施情况, 改进护理教学工作。

1.2.2.4 提高阶段

通过带教老师带教过程中对学生知识技能考查与集体书面考核来检验教与学的结果。理论考试仅仅是围绕课本知识机械地死记硬背内容, 成绩差距不大, 带教老师要求护生自己写出一份护理笔记, 就会督促其动脑筋, 主动寻找病人的护理问题。在护理查房时, 带教老师根据病人情况帮助学生提问题, 通过提问式的教学方法澄清学生模糊的概念, 增强了对本科知识的认识, 使他们切身体验护理程序的真正内涵。通过将护理计划纳入临床实践活动并考核, 不仅检验了护生对护理程序的掌握程度, 也验证了带教老师的带教水平。从中总结经验, 完善不足, 使师生都得到提高。

1.2.3 因人而异的教学方法

实习生中有中专生和大专生, 带教老师要根据学生的学历确立带教的重点, 针对性培养学生独立思考、独立分析和总结能力。

1.2.4 注重学生综合素质的培养

1.2.4.1 加强学生人文精神的培养

作为护理专业的护士, 用自己的生命、言行, 把护理的职业道德体现出来, 这就是人文精神[3]。人文精神的培养绝不局限于人文课程、医学基础课和专业课, 也承担着培养学生人文精神的责任[4]。要培养学生的人文精神首先教师要有较高的学术造诣和高尚的人文精神。在临床教学中, 教师对病人的态度, 对病人的一言一行, 对病人的关爱和尊重都对学生起着潜移默化的影响。带教老师热爱、忠诚护理事业, 做到自尊自强, 尊重病人的人格权利及生命的价值, 具有高度的事业心和责任感、以认真负责的态度和不断进取的精神, 为病人提供最佳护理。在具体护理工作中从最基础做起, 把人文精神带入实践活动中, 对病人的每项基础护理, 每一次基本技能操作都体现出关爱和尊重, 并在与病人的接触交流中让学生体会并理解病人的痛苦和需要, 培养学生关爱病人和生命的情感。

1.2.4.2 注重学生与病人沟通能力和健康宣教能力的培养

开展亲情服务活动, 在护患之间建立良好沟通。带教老师带同学下病房, 让学生认识到只有从内心真诚体谅病人, 才能真正关心病人。老师鼓励学生与病人交谈, 护生最初与病人接触非常紧张, 老师首先讲解与病人沟通的要点, 然后针对性让护生列好提纲, 并且加入一些健康宣教知识, 有意识的安排护生与病人交谈, 有效的沟通可以增进相互间的信任感和亲切感, 相互建立友谊, 取得病人的信任。良好的护患关系是争取临床实践活动顺利开展的关键。

1.2.5 增强带教老师和学生的情感, 做学生的良师益友

带教老师首先要对护生实施人文关怀, 培养出来的学生要对病人实施人文关怀和整体护理, 那么学生应该首先从老师那里得到更多的关怀。关心他们的身体情况和心理状况, 在病人面前尊重护生, 用责任心、爱心和奉献精神体现以身作则和严谨踏实的工作态度, 潜移默化引导学生用自己的爱心去护理病人。

2 体会

临床教师的主要任务是提供临床辅导、临床知识和临床护理实践。临床教师依照学校及医院规范, 经过一系列教学活动与学习过程, 使学生获得专业角色[5]。当护理实习生进入科室, 科室总带教老师在医院总带教计划指导下, 制定本批学生带教计划和措施。并通过护理查房, 学习讨论不断完善和提高护理带教计划。带教老师在学生的实践活动中起主导作用, 在与病人的接触中尽可能地为学生创造更多的实践机会, 使学生更深刻的了解本专业的性质及病人的疾苦和需要。明确作为护理工作者应尽的责任。带教老师必须爱护学生, 言传身教, 在实践中既要大胆放手又要严格检查, 指导学生通过临床实习逐步获得独立处置病人和观察病情的能力。指导学生正确掌握护理工作中的各项技术操作, 熟悉护理工作常规, 根据本科的特点, 重点加强专业理论与实践的结合, 要学有所获, 学有所用。带教老师应采用灵活多样的教学方法, 指导学生理论和实践结合, 巩固基础知识, 学习新知识和技术。临床教师应具备与其他教师相似的教学技能, 如是讲授、提问、解决问题、组织讨论、评价等技能。此外教师还学生学习的促进者, 要求有很好的沟通技巧等[5]。所以, 带教老师要不断提高自身素质和指导水平, 让带教教师认识临床教师角色并不断自我完善。

总之, 通过两年的带教实践, 体会到想带出优秀的护理后辈, 需要带教老师和护理学生的共同努力, 带教工作是一个长期的过程, 只有在实践中不断地积累和总结教学经验, 才能发现不足并予以改进。

关键词:临床护理,实习,带教

参考文献

[1]李峥.临床护理课程中教学方式的改造[J].中华护理杂志, 1999, 34:677-679.

[2]王星际.对临床实习与护生社会化过程的探讨[J].中华护理杂志, 2000, 35 (4) :233.

[3]王斌全.护理人文关怀与健康新概念[J].护理研究, 2003, 17 (1A) :2.

[4]郝希山.融人文精神于医学教育之中[J].医学与哲学, 2003, 24 (3) :8.

泌尿外科护理实习带教体会 第10篇

1 带教老师的选择和实习护生的分析

1.1 带教老师是护生接触临床实践的启蒙者, 其道德品质、技术水平、工作作风直接影响着护生的心理和行为。

因此带教老师不但要具备全面的基础护理知识, 更应掌握娴熟的专科护理知识和带教技巧, 在工作中必须端正教学态度, 耐心施教, 指导护生从细微处着手, 从传授知识预防差错事故着眼, 把好质量关。

1.2 实习护生刚从学校来到医院实习, 由于医院环境、人

际关系及学习方式的改变, 其心理活动也有一定的变化, 尤其在初进临床时, 既好奇又紧张, 无从下手, 对临床有生疏感。泌尿外科的患者中男性居多, 其中不乏年轻患者, 实习护生几乎全为女性, 而泌尿系统解剖位置的特殊性, 也决定了护理操作中的特殊性, 如给前列腺增生症、睾丸疾病等患者备皮、行导尿术等, 令年轻的实习护生难以面对, 操作时缩手缩脚。一些护生认为有些操作太脏, 如导尿、冲洗膀胱等, 而不愿意动手。

2 实习带教的对策与方法

2.1 在每批实习护生到来之时, 根据实习大纲要求, 与护生共同制订出具体的、有针对性的教学计划。

集中进行岗前培训, 讲解科室概况, 护理工作规章制度, 如何预防差错事放及临床实习方法与技巧等, 请有带教经验的护理骨干给学生讲解典型事例, 引导学生全身心地投入临床实习。

2.2 及时了解护生的心理状态, 主动与其谈心, 注重培养护生积极的情绪和情感。

在生活上多体贴, 学习上多帮助, 思想上多关怀, 以缓解其紧张情绪。护生也可通过与朋友、患者交谈, 虚心向带教老师学习等方法转移注意力, 逐步适应泌尿外科的护理工作。

2.3 让护生熟悉本科的实习步骤, 介绍病区环境, 使护生尽快适应。

向护生介绍本科的病种、护理特点, 如泌尿外科男性患者多, 女性患者少, 老年患者及儿童患者多等, 所以不仅要做好专科护理, 生活护理也十分重要。

2.4 护理带教时要循序渐进, 耐心讲授。

带教老师边示范边讲解, 并具体介绍操作步骤及注意事项, 然后尽量让实习护生独立操作, 针对不足给予指导。尤其是给男性患者导尿、备皮等, 首先要让实习护生从思想上消除顾虑, 摆正自己的角色, 但是在每次操作时, 必须有护士陪同一起完成。另外, 为了让护生增强信心, 带教老师尽量选择一些修养较好、心理素质较佳的患者作为其独立完成护理操作的患者。

2.5 实习期间注重护生观察能力的培养, 主要观察本科常见病的临床表现, 疾病的进展、治疗、手术方式等。

注重分析判断能力的培养, 通过提问使他们养成主动分析问题的习惯, 提高判断的准确性。让护生了解交流的技巧, 熟悉患者的病情, 真诚地倾听患者说话, 护生通过交流获得资料, 带教老师帮助其分析, 使护生的交流能力不断提高。

3 做好实习双向评价, 总结带教经验

每批实习护生出科前进行理论和操作技能的考评, 并及时反馈给学生;实习护生出科时通过问卷调查将对带教工作的看法和意见反馈给护理部, 组织带教老师讨论, 不断改进教学方法、提高带教质量。问卷调查主要评估以下几个方面:教学目的是否明确, 内容是否充实, 重点是否突出;教学态度是否严肃认真, 是否严格要求;是否能正确解答护生在见习中的疑难问题;是否注意发现护生的优点和不足;激励学习兴趣的效果如何;参观手术时老师是否在场指导;病例准备是否充分, 提问是否得当等。

临床护理实习带教实践及体会 第11篇

1 带教方法

1.1 带教首先要加强实习生的职业道德建设

医务人员应有高尚的职业道德和高度的责任心, 要以严肃认真、踏踏实实、勤业敬业的工作态度, 使病人产生安全感、信任感, 要确立以病人为中心的价值观, 学会尊重人、关心人、理解人、服务人, 就像医徽白十字周围的四颗红心, 医务人员必须具备爱心、热心、细心、责任心, 在这个价值观念的指导下才会做到救死扶伤、尽职尽责、一视同仁、平等待患。

1.2 带教要提高实习生的理论和技术水平

带教老师肩负着提高学生理论和技术水平的任务, 在每一次操作前要进行一次相关的理论知识复习或补充操作后再进行回顾性总结, 向其介绍有关知识及参考书籍, 强化各项技术操作的规范性, 并对学生进行理论及操作的考核, 加强学生对所学知识的印象, 了解他们的掌握情况, 及时调整带教方法。

1.3 带教要提高学生运用语言技术能力

带教要有精明的思维和敏锐的观察力, 善于发现问题, 及时诱导实习生如实运用语言技巧, 处理和解决工作中的实际问题, 培养学生在未来的工作中, 运用有效沟通技巧, 针对性地进行语言沟通, 同时注意培养学生专业思想和自身修养, 增强其荣誉感和责任感[2]。

2 带教实践

2.1 介绍科室情况

学生进入科室后, 首先向学生介绍医院的环境、科室的规章制度、科室结构、处置物品的摆放和位置、各种医疗器械的使用方法和保养制度, 简单进行自我介绍, 使实习生尽快熟悉环境, 消除陌生感, 便于学生有疑问及时向老师提出问题。

2.2 带教老师素质

带教老师自身要模范遵守科室的各项规章制度, 仪表端庄大方、礼貌待人、服务热情, 要有高度的责任心, 严格执行各项操作规程, 要强化带教意识, 不断学习新理论、新方法、新技术, 提高自身素质修养。

2.3 严格实习制度

实习生在科室要严格遵守一切规章制度、尊敬老师, 服从指导, 虚心请教学习, 实习期间做到眼勤、手勤、口勤, 圆满完成实习任务。

2.4 强化无菌观念

实习生要严格落实消毒隔离制度, 严格执行无菌操作规程。掌握各种无菌物品的消毒监测与使用, 防止院内感染, 疑有污染的物品不得再使用, 必须重新消毒灭菌。在各项治疗护理操作中要严格要求, 一丝不苟, 做到放手不放眼。

2.5 培养学生具有良好的职业态度和职业素质

组织学生将护士的职业道德准则和规范, 逐步转化为自身的行为规范, 从而提高学生对自身素质的要求, 加强对护理工作科学性的理解。加强行为规范的训练包括仪表、服装、语言、动作。严格按照学校和医院制定的护士职业规范标准, 要求学生的举止行为, 联系教学内容, 因人施教, 学生起点不同, 需要量体裁衣, 带教老师应帮助她们扬长避短。规范临床带教能力, 提升整体护理工作水平, 营造一种好学的氛围, 提高本科室护士的理论水平。对动手能力强的护士以“导”为主;对动手能力差的护士以“教”为主, 带教的过程是教学相长的过程, 对老师而言是知识的温故和知新, 对学生而言是吸收知识和自我提高的过程。在整个教学过程中, 带教老师应严格考核, 保证质量。

2.6 提高护生的应急、应变能力

学生存在害怕面对突发抢救事件、面对危重病人、面对焦急烦躁的患者家属等现场紧急而又难以应对的现象, 护生必须克服害怕心理, 增强自信心, 遇到危、急、重病人时能勇敢面对, 向学生讲解危重病症及其潜在并发症的观察和应对措施;对各种抢救技术操作, 如徒手心肺复苏术、呼吸机、吸痰术和心电监护仪器的使用等应多做模拟练习、考核;抢救过程应临危不乱, 沉着应对;抢救结束后, 帮助护生分析病例, 总结抢救过程的优缺点。

2.7 实习评价

在科室实习结束时学生要了解各项治疗护理工作制度, 掌握无菌技术操作原则和常规治疗护理技术操作步骤及注意事项, 掌握一般的交流技巧, 熟悉科室护理资料的书写, 能够给本科常见病和多发病病人进行治疗、护理、健康教育和指导。实习完毕要填写评价反馈表, 及时反馈信息。针对能否完成实习计划、专业技术知识的掌握程度进行评价, 便于今后带教质量的提高。

3 带教体会

护理教育是为护理学科培养具有宽厚的医学、人文学、护理学等知识, 并能为人类健康服务的护理专业人才的活动, 临床实习是护理教育的重要环节, 其好坏、实习质量的高低, 将直接影响到所培养的护理人才的素质及能力, 因此, 提高带教老师的带教水平和加强护理实习的带教管理是培养合格护士的重要保证。临床护理教师要为护生提供学习素材, 通过传、帮、带等方法帮助护生将书本上学习的知识转化为自身的直接经验和知识, 使护生尽快进入专业角色, 获得专业知识。临床教师应具备熟练的操作技能、丰富的临床知识、高尚的思想品德, 成为护生学习的榜样。

现在科室病人多、病种繁杂、病情复杂, 学生实习时间短、转科快、治疗护理工作频繁而又紧张, 这就要加强学生管理, 工作严肃认真, 以高度的责任感, 杜绝差错事件的发生。带教老师从事临床护理工作繁重, 病床便用率高、床位周转率快, 加之病人对护士要求的提高以及新技术、新项目的开展, 使得护理工作量不断增加, 带教老师必须在完成大量临床护理工作的同时再负责带教, 时间与精力上都需要高超的发挥。

4 小结

确立带教目标给老师带来了危机感, 使带教老师觉察到自己知识的老化, 不能适应现代化护理发展的需要, 因而促使老师主动参加各种继续教育的学习, 订阅各类杂志, 坚持岗位深造。学生也体会到自己知识的肤浅, 不能满足心理、生理、社会文化的需要, 从而激发了他们的学习兴趣, 积极参加医院和科室组织的业务学习, 双方共同努力, 协同作用, 使护生实习的带教工作再上一个新台阶。

关键词:护理实习,带教,体会

参考文献

[1]胡爱招, 王志红.护理本科生临床实习基本要求的定性研究[J].护理研究, 2006, 20 (5) :1209

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