手术室护理干预

2024-07-23

手术室护理干预(精选12篇)

手术室护理干预 第1篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机数字表法对2011年1月—2014年1月的108例该院手术的患者进行研究, 其中男49例, 女59例, 年龄在21~82岁之间, 平均年龄为 (45.35±13.48) 岁。手术类型有:泌尿外科42例, 骨科37例, 妇产科19例, 胸外科9例, 神经外科1例。根据随机数字表法随机分为干预组和观察组, 每组54例, 两组患者在一般资料等方面的差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 传统护理方法 (对照组)

在进行术进行中手术室。手术前, 监测患者的心率, 根据患者需要对其进行各项必要检查, 并向患者和家属讲解手术的相关注意事项。手术进行中, 要保持手术室内安静和空气流通, 麻醉师要按照正常流程对患者进行麻醉, 根据手术需要指导患者做出合适的卧位。手术过程中进行消毒, 确保无菌操作, 术后, 对患者创口进行无菌包扎和创口止血, 并向患者家属讲解术后应注意的事项。

1.2.2 护理干预方法 (干预组)

干预组给予护理干预。 (1) 术前护理干预:护理人员主动向患者介绍手术室、麻醉以及手术开始的大约时间, 了解并且适当记录患者的血管情况、女性的生理期、皮肤感染情况, 认真告知手术之前的注意事项, 例如:患者在手术之前要保持平和的心态, 睡眠书时间充足, 禁止进食、进水等, 早晚注意保暖, 以防感冒, 手术全前穿医院准备的衣裤, 护理人员告知患者在手术中较容易出现的特殊情况进行护理, 例如:患者出现不良反应, 包括恶心等, 告知患者不要紧张, 深呼吸, 在手术前1 d前往观看患者, 告知手术中的一些主要事项, 与患者多沟通。交流, 同时对于患者的基本身体情况进行记录、了解, 例如:年龄、既往病史、手术时间、手术方式等, 多用亲切和蔼的语气和患者沟通, 手术前一天的下午进行术前访视, 尽量避开饮食、治疗和休息时间。巡回护士到病房探访患者, 详细向患者介绍病区设施及环境状况, 以便消除患者内心的焦虑和对陌生环境的恐惧不安。

深入了解疾病, 对于患者的特殊情况要尤其注意, 对于手术中可能出现的问题认真、耐心讲解, 帮助患者树立信心, 多用勉励的语言鼓励, 让患者知道手术的成功率是很高的, 并且讲解一些比较成功的手术例子, 对于患者提出的问题认真解答, 尽量让患者说出真实的想法, 尽量达到患者的所需所求, 为患者配合手术创造条件, 探访时, 可根据患者的性别、年龄等特征, 为患者确定一个更加亲昵的称呼, 主动给予患者最大的鼓励与帮助, 引导患者主动战胜恐惧、焦虑等不良情绪。 (2) 术中护理干预:护理人员对于患者要时刻热情主动, 真正把患者当做衣食父母, 让患者内心真正感觉到爱, 手术前选用的护理人员要积极与患者交谈, 降低患者对医务人员的陌生感, 反而增加其亲切感, 在患者进人手术室之后, 应该保持室内的安静, 相关护理人员应该主动问候患者, 帮助患者消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪, 从而积极勇敢地面对手术。手术进行中所有手术操作要轻拿轻放, 尽量减少发出声音, 为患者提供一个舒适而安全的环境。意识清楚的患者尽量采用亲切的语气进项良好沟通, 鼓励患者, 较少压力, 让患者解除内心的无助感和紧张感。与患者亲切交谈, 告知患者在手术中可能出现的问题, 告知患者不要紧张, 护理人员会一直陪在身旁直到手术结束, 在术中出现任何情况, 保持镇静, 快速解决各种问题, 不给患者带来心理压力。此外, 尤其要注意患者的暴露部位, 要尽量减少其对于隐私部位的暴露, 同时注意保暖。 (3) 术后护理干预:手术完成后, 护理人员及时用温水擦拭残留的药液、血液, 妥善为患者包扎好手术切口, 尽快为患者盖好被褥及衣物, 护送患者至病房。对于全麻未清醒的患者要等其清醒之后再送回病房, 为时刻保持患者呼吸道的通畅, 要及时清除患者口咽内的分泌物。术后应该向患者及家属进行术后护理的健康教育, 对于疼痛较严重或情绪不稳定的患者, 应遵医嘱给予适量的镇静剂, 并保证患者充足的睡眠。手术完成后护理人员要按时回访, 进行记录患者基本的生命体征及基本清凉, 密切注意患者的内心想法, 及时了解, 帮助患者建立信心, 帮助患者早日进行下床及锻炼, 让患者早日康复。 (4) 麻醉手术的护理干预:患者在进行麻醉时, 护理人员帮助患者最合适的体位, 并且讲解可能出现的各种情况, 让患者怎样配合医师才能使得麻醉更加成功, 尽量减少麻醉意外, 此外, 对于全麻的患者要时刻保持手术间安静并密切观察生命体征的变化, 对于全麻的患者, 在手术中眼睛可能会受到一些刺激, 医师可涂抹些眼膏, 来减少对眼睛的伤害。 (5) 环境护理干预:护理人员在接待患者时, 态度温和, 和蔼可亲, 动作轻柔, 在手术房间内的物品要排放整齐, 床单要定期清洗, 为患者创造一份干净。舒适的环境做准备, 禁止在手术房间内大声喧哗, 保证患者的正常手术以及休息。此外, 对于手术患者来说适宜的温度和湿度是维持患者正常体温的重要保证, 由于患者手术是在麻醉的状态下进行的, 失去了对外界的控制能力, 如果手术房间温度过大影响患者散热, 可致高热;室温过低, 湿度小, 机体散热快。特别是需要大量输人库存血, 麻醉时间长的患者, 容易在高温状态下出现寒颤、心律失常等, 所以必须要做好适当调节好室内温度和湿度。正常室温在22~25℃, 湿度为50%~60%, 对于患者的正常手术最为合适, 同时还可以适当播放一些音乐, 舒缓压力。 (6) 体位护理:在手术室进行麻醉之前, 护理人员告知患者保持体位的必要性, 同时协助医务人员摆好麻醉体位。第二, 护理人员帮助医务人员麻醉时, 要时刻注意患者的隐私部位。

1.3 效果评定标准

护理效果的评定标准[4,5]分为:显效、有效、无效。显效:手术之后患者的血压及心律正常, 并且没有出现其不良情绪, 有轻微的不良反应;有效:手术之后患者的血压及心率只具有较小的波动, 并且伴有忧虑、焦躁的不良情绪, 出现不良反应;无效:手术之后患者的血压及心律波动较大, 并且患者的不良情绪较大, 有明显的不良反应。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计方法

以SPSS13.0软件对研究数据进行统计分析。计数资料用百分率表示, 数据比较以χ2检验。计量资料用 (±s) 表示, 计量数据以t检验。

2 结果

2.1 对照组与干预组手术前后存在心率有变动、焦虑状态、不良反应等情况

见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05。

2.2 对照组与干预组总有效率

两组数据经比较处理后, 再经过对显效率、无效率和总有效率进行χ2检验后, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

注:与对照组比较, *P<0.05。

3 讨论

手术室护理中。手术室是其最重要的场所, 也是营救患者生命的重要地点, 意义重大, 而护理人员的有效护理对于患者手术的成功与否具有重要的作用[6,7]。患者在术前、术中以及术后都会出现一定程度的恐惧心理, 形成一种强烈的应激事件, 根据应激反应的原理, 由于陌生的环境会让人产生恐惧, 尤其是在手术室这样的环境, 手术本身就给患者一种刺激, 加上环境, 使患者感到内心的孤独, 可能出现心跳加快, 精神的紧张等一些谁呢生理现象[8,9]。所以, 需要手术的患者不仅忍受身体上的疼痛, 还要承受精神上的巨大压力。

另外, 闫蒙研究显示[10]不同的患者有着不同的年龄、病情、经济条件等, 对手术的认知情况也不同, 存在对手术的恐惧和对医护人员的不信任, 而这些恰恰会影响到手术的效果, 影响患者自身的恢复程度。所以当患者患者是第一次做手术, 比较担心手术过程中的意外, 容易产生紧张、焦虑的情绪, 伴随着心率、血压的升高, 不能很好地配合手术[11,12]。通过在手术室内给予患者的护理干预, 增强了患者本身对战胜疾病的自信心, 同时护理人员的热切关怀, 让患者感受到真正的温暖, 对于患者的手术顺利成功具有重要的意义, 同时, 在护理中, 护理人员也能通过实践进行学习, 使得整体护理质量得带提升, 是值得进一步研究的, 所以, 给予护理干预在手术室中显得尤为重要。

该研究中, 护理人员针对不同的患者的心理状态进行具体分析, 针对每名患者进行精心护理, 赢得了患者的信任, 消除了患者的顾虑, 减轻了患者的应激反应, 接受医护人员护理干预的患者与对照组患者相比, 手术前心率及血压有所降低, 患者内心的恐惧降低直至消除, 该研究通过选取106例患者均在手术室常规护理的基础上进行护理干预, 通过对患者的术前、环境、体位、术中以及术后进行了针对性的护理, 取得了良好的效果, 患者在心率、焦虑状态以及不良反应方面干预组显著低于对照组;在护理的总有效率方面, 对照组总有效率69.74%, 干预组为97.81%, 干预组护理的总有效率显著高于对照组, 这种结果说明将舒适护理干预应用于手术室整体护理中, 这说明在手术室护理中实施护理干预可有效改善患者焦虑情况, 提高患者的配合度, 能够满足患者内心的需求, 大大增加了手术的成功几率, 同时, 采用护理干预对于对于提高患者的生活质量具有重要的作用, 值得推广。

综上所述, 在手术室实行护理干预, 不仅能够减少患者对于手术的恐惧, 而且对于降低术后出现的并发症等具有重要的作用, 增强患者对战胜疾病的自信心, 同时也提高了患者的生活质量水平等, 临床价值较高, 值得推广。

摘要:目的对手术室中应用护理干预的效果进行分析研究。方法 对该院进行手术的108例患者采用随机数字表法进行随机分为对照组与干预组, 54例对照组患者采用传统护理, 54例干预组患者则采用在对照组的基础上在进行护理干预, 经过两组不同的护理方法, 进行对比分析其疗效。结果 干预组心率正常50例, 有变动4例, 焦虑状态5例有, 49例无, 不良反应51例无, 3例有, 而对照组心率正常33例, 有变动21例, 焦虑状态22例有, 32例无, 不良反应46例无, 8例有, 统计分析可知总有效率98.15%, 显著高于观察组患者的87.04%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 护理干预应用到手术室中, 不仅可以使患者的病情得到快速的好转, 而且显著降低了术后的并发症和不良反应, 患者满意度较高, 值得推广。

关键词:护理干预,手术室,护理,效果

参考文献

[1]周杰仪, 陈月媚, 黄小敏, 等.手术室护理中护理干预的应用价值[J].中国医药指南, 2013, 11 (25) :14-15.

[2]罗霞, 王娟, 董俊.护理干预预防手术室消化道手术患者切口感染的效果分析[J].中国实用医药, 2011, 4 (30) :12-13.

[3]倪丽虹.人性化护理模式在手术室护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (24) :24-25.

[4]崔洪英, 王秀娟, 高淑兰, 等.舒适护理在门诊手术室的应用体会[J].中国医药导报, 2010, 5 (15) :34-36.

[5]卓新英.人性化护理模式对手术室患者满意度及护理质量的影响[J].中国卫生产业, 2013, 64 (9) :552-553.

[6]逞启珍.护理干预在手术室护理工作中应用的效果分析[J].按摩与康复医学, 2012, 6 (6) :132-133.

[7]Suhonen R, Papastavrou E, Efstathiou G, et al.Patient satisfaction as an outcome of individualized nursing care[J].Scand J Caring Sci, 2012, 26 (2) :372-380.

[8]呼敏, 马超慧, 郝桂琴.人性化护理模式对手术室患者的应激水平及满意度的影响[J].中国医药导报, 2013 (7) :150-151.

[9]陈春桃.护理干预在门诊手术室护理中应用的效果分析[J].中国医药指南, 2013, 11 (17) :722, 723.

[10]闫蒙.综合护理干预在手术室护理工作中的应用效果[J].中国医药导报, 2012, 7 (5) :131-132.

[11]李智明.人性化护理在手术室围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究, 2010, 7 (13) :116

心理干预在手术室护理的运用论文 第2篇

1资料与方法

1.1一般资料

选取该院收入的120例行手术室手术的患者作为研究对象.观察组的60例患者中,男35例,女25例,年龄15~67岁,平均(40.3±3.1)岁,21例骨科手术,12例神经手术,18例普外科手术,9例妇科手术。对照组的60例患者中,男33例,女27例,年龄14~66岁,平均(39.2±4.3)岁,20例骨科手术,13例神经手术,16例普外科手术,11例妇科手术。两组患者的年龄、性别、手术类型等差异无统计学意义。

1.2护理方法

给予对照组的患者常规手术室护理。观察组的患者在常规护理的基础上加以主动性、个性化的`心理干预。具体包括:①建立良好护患关系:对待患者要热情、体贴、温和,对患者的问题给予耐心解答,取得患者信任,建立良好的护患关系。②情绪干预:根据患者的文化、社会背景,使用通俗易懂的语言向患者讲解手术方法、步骤记忆注意事项。帮助其消除紧张、焦虑情绪,以积极向上的心态面对手术治疗。③行为干预:根据患者病情,对术中可能出现的问题进行训练指导,如麻醉体位指导、吞咽咳嗽指导、腹式呼吸指导等。教会患者以音乐、暗示等方法转移注意力,缓解恐惧、紧张等负面情绪,提高患者的适应能力[2]。④术中暗示:护士通过闲聊等手段转移患者注意力,握住患者双手,使其有安全感。⑤术后指导:带患者清醒后,立刻告知手术成功,指导患者以正确体位进行休息,交代术后的不良反应以及应对措施。

1.3统计方法

所有数据使用SPSS13.0统计学软件进行分析,计数资料采用2检验,计量资料进行t检验。

2结果

2.1两组患者心理、生理变化比较

观察组患者发生焦虑的比例明显低于对照组观察4例,对照组11例,观察组心率、收缩压、舒张压均小于对照组,差异有统计学意义。

2.2患者的满意度比较

观察组的60例患者,满意59例,不满意1例,满意度98.3%。对照组的60患者,满意48例,不满意12例,满意度80.0%。观察组患者对护理工作的满意度也显著高于对照组,差异有统计学意义。

3讨论

手术是外科的主要治疗手段,是重大的生理性、躯体性应激原,可直接影响患者的心理、生理活动,对患者的生理、心理造成双重伤害。应激反应过强,不但会对患者的神经、内分泌、循环系统功能造成影响,还会干扰麻醉的实施,妨碍手术进行[3]。故而,主动性、个性化的心理干预势在必行。该院对择期手术患者施以主动性、个性化的心理干预,以解除患者的心理负担,消除负面情绪,将患者心理应激对手术的影响降到最低。护理工作的效果显著,观察组患者的生理心理状态良好明显优于只实施常规护理的对照组患者。此外观察组患者对护理工作的满意程度极高,远高于对照组,为改善护患关系做出了极大的贡献。通过该研究可知:主动性、个性化的心理护理工作能显著缓解患者的紧张、焦虑情绪,稳定生命体征,帮助患者平稳度过手术期。还能显著提高患者对护理工作的满意程度,改善护患关系,值得在临床工作中推广、应用。

手术室护理的安全隐患及干预对策 第3篇

【关键词】护理;安全隱患;干预对策

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)08-0525-01

随着人们生活水平的不断提高、法律意识的不断强化。患者对护理质量、医疗护理安全提出了高的要求。手术室作一为患者提供治疗的特殊场所,其护理质量的优劣将直接关系到患者的生命与康复。因此,我科对于工作中存在的安全隐患进行分析,并制定出相关的护理干预对策,取得了良好的效果。

1 安全隐患

1.1 接错患者、放错手术间及做错手术部位 术,患者因应用镇静剂及处于紧张恐惧的心理状态,不能正确回答问题;手术室护工接患者时未仔细核对;巡回护士未认真执行查对制度;对患者情况不熟悉,疏忽意致使差错发生。

1.2 手术体位放置不当 体位安置不当可导致患者压伤;束带捆绑过紧造成血液循环不畅;肢体过度外展可牵拉神经引起神经麻痹;衬垫不当致患者呼吸及循环功能受影响;如果固定不牢,可污染手术区域;手术野暴露不充分给术者操作带来不便。

1.3护理责任缺陷 护士在手术过程中,责任心不强,未严格执行查对制度及消毒隔离制度;导致护理差错发生,如误用未消毒器械、输错血、给错药、异物遗留体腔;器械准备不足,使手术时间延长;专业知识及操作能力缺陷致配合手术主动性差。

2 干预对策

2.1 术前准备 术前一天下午,陪班护士仔细核对各科通知单,然后将其抄于术前访视本,携至病房逐一核对,同时,访视患者,为其介绍手术室环境、术前注意事项、手术方式及麻醉方式等,以消除陌生感,缓解患者紧张焦虑的情绪,增强对手术室护士的信任度。访视结束,护士将核对之后的正确信息逐项填于接患者凭证单(手术间、床号、姓名、住院号、楼层、手术名称、药物或物品)并签名。术日晨,由护工携带凭证单至病房与病房护士核对准确后,双方签名。接患者到手术间时,由护工和巡回护士交接。同时,陪班护士已将患者信息传递给各台巡回护士,使之对患者情况有大概的了解。巡回护士再次详细核对(三方:患者、病历、手术通知单)姓名、床号、住院号、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、手术时间、手术间号及所带的物品(X线片、腹带、药物)。神志清醒患者应由自己说出姓名、手术名称、手术部位,神志不清及儿童病患与家属核对。麻醉师施行麻醉前再次核对。手术部位的查对,首先由巡回护士核对病历、X线片,手术医生上台前再一同确认。无误后方可摆放手术体位。接台手术患者依次仿照,经过层层把关,未发生此类差错。

2.2 手术体位 舒适、正确的手术体位有利于手术野的暴露,是手术成功的关键,定期组织护士特别是新上岗护士学习掌握手术体位的摆放方法、注意事项。摆体位的总体要求:保持呼吸、循环功能;充分暴露手术野便于医生操作:固定牢固,松紧适宜使患者舒适。机体的着床支点避开神经走行部位,避免肢体受压造成神经麻痹。制定预防压疮措施,骨隆突处垫以泡沫垫或棉垫,枕部加垫头圈,对手术时间长的患者,巡回护士及时检查手术体位有无移动,在不影响手术的情况下,适当调整受压部位;应用止血带的肢体加衬垫保护,压力适中,记录时间,定时松开,术后仔细检查并按摩受压

2.3 严格执行各项护理工作制度 护理工作制度是保证护理工作秩序,提高护理质量,防止差错事故的重要法规[3]。规范未消毒物品与已消毒灭菌物品应分开放置,放置地点均贴有醒目标识。对各种无菌物品坚持“三查”(即放置时查、使用前查、使用时查。)“二记”(记消毒时间、打包者的签名)“一粘”(器械包及敷料包包内指示卡粘于手术护理单)。护士长不定时进手术间抽查询问。每月组织对手术间无菌物品进行检查。由于采取了有效措施,杜绝了误用过期物品、未消毒灭菌器械的差错发生。强化安全意识,督促认真执行查对制度,做到警钟长鸣。设计了取血凭证单,需血时,详细填写手术间、床号、姓名、住院号、血型、血量,填单人签名。至血库取血时,由血库工作人员核对签名后,连血一起送到指定手术间,巡回护士再次核对,接着与麻醉师(病历、血型单、血袋、交叉配血单)一起查对,确认后为患者输血,因此未发生输错血的案例。术中,患者需用药时,护士先与手术医生确认,再同麻醉师两人一起进行“三查”、“七对”。用药后,保留空瓶至患者安返病房后扔弃。手术过程中,巡回护士不得离开手术间,认真执行“一单、两人、四遍”清点制,即手术护理单在手,巡回与器械护士两人,手术前、关闭体腔前、关闭体腔后、手术毕四遍。将核对的目逐项登记于护理单。途中增添或掉落的物品两人核对后及时记录。要求字迹端正清晰,不得涂改。在每个班次工作结束时,对手术过程中物品核对情况、设备使用情况等进行交班,以及时发现安全隐患。倡导同事之间互相提醒,互相监督,弥补工作中的缺陷和漏洞,防范护理差错。医疗新技术的日益开展、设备的不断更新,对手术室护理人员提出了更高的要求。我科注重护士专业理论和技术操作培训,不断提高业务知识水平,克服了手术发展与手术配合之间的矛盾。制定了手术器械明细表、仪器设备安全操作规律,做到在工作中有据可查,有章可循。同时加强了护理人员法制教育,强化法律意识,增强工作的自律性,确保在任何时候都能尽职尽责,贯彻安全护理。

3 小结

护理安全是护理医疗质量的基本内涵,针对安全隐患,健全手术室规章制度,明确各级护理人员岗位职责,加强安全质量教育,增强护士法律观念是保证手术室护理安全的前提。手术室工作量大、时间长、专业性强,任何一个环节都有潜在的风险,必须不断地强化护理人员的职业责任感,培养慎独的精神,确立安全信念,切实把护理差错事故消灭在萌芽状态。从而为患者提供安全、放心、满意、高效的优质服务。

参考文献:

[1] 于秀芹,赵逢玲.手术室护理管理体会.齐鲁护理杂志,2005,11(9):1240.

[2] 李秋,吴少兰.手术室护理不安全因素分析与管理.实用医技杂志,2006,13(2):172-173.

手术室护理干预 第4篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年7月至2012年3月在我院手术室内进行手术治疗的患者136例, 随机分为两组, 干预组68例, 男39例, 女29例, 年龄21~63岁, 平均42岁, 其中手术于普外科的患者31例, 妇科12例, 胸科6例, 其他科室19例;对照组68例, 男36例, 女32例, 年龄19~67岁, 平均43岁, 手术于普外科的患者38例, 妇科10例, 胸科3例, 其他科室17例。两组病例在性别、年龄、病情等方面均无显著差别, 具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 传统护理方法 (对照组)

①术前护理:病房护士做常规的手术前护理和准备, 如验血、备血、指导患者换手术服等, 并在手术前提前40min将患者送入手术室。②术中护理:保持手术室内安静和空气流通, 积极配合医师以保证手术顺利进行。③术后护理:巡回护士将患者送回病房, 与病房护士进行交接, 向患者家属详细讲解术后注意事项。

1.2.2 传统护理加护理干预方法 (干预组)

①术前护理:除采用传统的术前护理方法外, 为消除患者术前恐惧、紧张、焦虑的情绪, 护理人员应以随和、亲切的态度进行术前访查, 了解患者的患病情况, 并向其耐心解释手术流程, 使患者能够积极乐观的配合手术治疗。②术中护理:采用传统的术中护理并兼以实施在麻醉前耐心的同患者交流, 以分散患者注意力并及时发现患者存在的心理问题, 得以及时对其进行疏导。对于采取局麻意识清醒的患者, 需要在不影响医师手术的前提下, 适当的与患者沟通, 减少其心理压力, 消除患者的无助感和紧张感。同时尽可能减少患者隐私部位暴露的时间, 以满足其自尊。手术结束时告知患者手术和成功, 免除其担心、忧虑。③术后护理:手术后用温水擦净在患者皮肤上残留的药液、血液, 并注意患者随身监护器的运行, 为患者更换新的床单和衣物。需注意随时回访, 详细记录患者的各项生理指标, 积极地与患者进行沟通, 发现患者的情绪变化并进行疏导, 对患者身体上出现的疼痛及不适进行解释及安慰, 以免患者产生不必要的恐惧、担忧, 维持患者保持平和心态, 从而促进疾病的恢复。

1.3 效果评定标准

护理效果的评定标准分为:显效、有效、无效。以患者血压、心率正常, 无焦虑情绪出现, 并发症、不良反应较轻微为显效;以患者血压、心率出现较小波动, 轻微焦虑情绪出现, 有一定的并发症、不良反应出现为有效;以患者血压、心率出现较大波动, 伴有明显焦虑情绪, 并发症、不良反应明显为无效。

1.4 统计学处理

观察两组数据并进行结果比较, 采用卡方检验, 应用SPSS 16.0进行统计分析 (SPSS:Statistical Program for Social Sciences) 完成数据的统计处理。若P<0.05, 说明有显著性差异, 具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理评定结果

见表1。

观察两组数据进行结果比较, 卡方检验, 应用SPSS16.0完成数据的统计处理。P*<0.05, 说明有显著差异, 具有统计学意义。

3 讨论

手术是指以针、刀、剪等金属器械在人体局部进行的操作, 是外科主要的治疗方法, 俗称“开刀”, 手术要在手术室里进行。同时, 手术也是一种强烈的应激事件, 无论手术开刀大小, 也不论手术是否重要, 患者在手术前、术中、术后都会出现程度不一的恐惧和焦虑, 如担心手术中可能出现的意外、手术时间、手术需要怎样配合等, 对是否能治愈所患疾病及预后时间感到忧伤和恐慌, 甚至消极绝望。所以, 手术对患者来说不仅是机体上的一种创伤, 更是精神上的一种刺激。高强度的刺激可导致患者产生巨大的生理和心理反应。根据应激反应原理, 手术的整个过程、手术室的陌生环境、患者自己被孤立都会成为一种应激源, 使患者产生血压上升、心率加快、精神紧张及呼吸短促等非特异性的生理和心理反应, 如果应激十分强烈则会干扰麻醉及手术的顺利进行[2], 甚至产生应激综合征使病情加重。所以, 对于这些即将进行手术的患者, 其心理的变化情况, 焦虑和不安全感的加剧, 饮食的不合理等都直接关系到手术的效果及患者的预后情况[3]。因而, 必须针对患者的性格特点、文化素质等给予相应的手术室护理干预, 以减轻患者可能产生的不良心理。护理干预是一种具有整体的、个性化的、有效的护理方式。在临床护理中, 护理人员应以患者为中心, 并结合手术室护理工作的特点, 除为患者提供舒适、安全的手术环境, 体贴、周到的服务和精湛、老练的技术外, 护士的工作也从单纯手术室内的护理延伸到术前访视、术中疏导和术后随访, 了解患者病情和患者沟通, 从而开导患者, 消除患者的不良情绪, 这有利于对患者手术的成功和术后的恢复, 可明显缩短护患之间的距离, 提高家属及患者对医院的满意度。同时, 也积极地调动了手术室护士工作的主动性, 加强了全面为患者提供良好服务的意识。本文介绍的通过护理干预在手术室护理工作中应用来评价护理效果得到了较为理想的结果, 尽管对照组采用传统方法对手术室患者进行护理也得到了25 (36.77%) 例的显效率和70.59%的总有效率, 但是与干预组显效41 (60.30%) 例, 总有效率91.18%相比, 依旧具有显著性差异, 可见在常规护理过程中加以采用术前、术中、术后的护理干预可有效缩短术后患者病情转好的时间, 明显减少手术产生的并发症及不良反应。因此, 护理干预能够促进手术顺利、成功的进行, 明显改善患者不良的心理状态、减少患者的恐慌心理, 还能够显著改善患者病情的恢复, 改善患者的预后。本组实验结果能充分说明护理干预能够使患者术后伤口的愈合明显加快, 患者卧床时间及患者住院时间都明显缩短, 从而使患者及其家属经济负担及精神负担有效减少, 对提高患者的生活质量发挥着重要作用。总之, 护理干预不仅能够缓解患者的焦虑、紧张、恐惧等不良的负面情绪, 改善患者心理状态[4,5], 而且能够保证手术的顺利进行, 减少患者并发症及不良反应的发生, 对患者手术后病情的恢复具有非常重要的积极意义。此外, 在手术室内应用护理干预在减轻患者心理、身体、经济等负担的方面均具有重要作用, 而且提高了医务人员与患者之间的工作满意程度及信任程度, 对于紧张的医患关系可以起到良好的促进作用。

摘要:目的 探讨护理干预在手术室护理工作中应用的效果。方法 将我院收治136例手术的患者随机分为两组, 一组仅采用传统护理, 另一组除传统护理外还给予护理干预。结果 干预组, 显效41例 (60.30%) , 总有效率91.18%;对照组, 显效25例 (36.77%) , 总有效率70.59%。干预组明显优于对照组, 经统计学处理, P<0.05, 有显著性差异, 具有统计学意义。结论 手术室护理工作中采用护理干预加强护理, 可以加速患者术后病情的好转, 减少并发症和不良反应的发生, 实践证明, 护理措施有效, 使患者减少了手术痛苦, 提高了生活质量。

关键词:护理干预,手术室,护理,效果,分析

参考文献

[1]李智明.人性化护理在手术室围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究, 2010, 7 (13) :116.

[2]乔翠芬, 李兰芝, 谢露霖.健康教育在手术室的应用[J].家庭护士, 2008, 6 (2) :89.

[3]廖家玉.细节护理在手术室的应用体会[J].中国实用医药, 2010, 5 (24) :58.

[4]孟杰.手术室整体护理对缓解患者焦虑程度的影响[J].齐鲁护理杂志, 2010, 16 (27) :49-50.

心脏手术中精细化护理的干预论文 第5篇

1资料与方法

1.1一般资料。选取本院1月至3月期间收治的单瓣膜心脏手术患者34例,男性11例,女性23例,年龄27~62岁,平均年龄49.3±2.8岁,全部患者均为择期实施单瓣膜心脏手术治疗,已排除肝肾器官严重疾病,恶性肿瘤、凝血功能障碍以及精神,神经损伤患者。本组研究均已告知患者及家属同意并签订知情同意书、手术同意书、麻醉同意书、我院的住院患者授权委托书。采用数字标注法随机分为两组,对照组17例,实施常规手术护理管理进行,观察组17例,在常规手术护理管理的基础上应用精细化管理措施进行护理。两组患者在年龄,性别,病情手术治疗方式等资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法。对照组采取单瓣膜心脏手术常规护理管理模式进行护理围手术期护理,观察组则在此基础上手术精细化管理模式实施单瓣膜心脏围手术期护理。患者人院后相关责任护士及时收集了解患者,按照临床检测评估并结合医嘱制定精细化心脏手术护理服务流程。流程:人院指导^责任护士接收心脏中心团队对患者的术前i寸论内容作相应的准备^责任护士接收手术医嘱^责任护士为患者讲解手术治疗目的意义及注意事项—术前加强机体营养状态—帮助患者术前禁食水准备^行体外循环准备^责任护士与心脏外科手术室人员共同核查患者病历,腕带信息^术中监护患者生命体征^术后行重症监护(呼吸功能监护,心血管功能监护,维持水电解质酸碱度平衡,监测凝血酶原时间及INR比值)—术后饮食,心理等常规护理^早期功能锻炼^出院指导。

1.3观察指标。观察对比两组患者单瓣膜心脏手术成功率,术后并发症率;采用本院自制护理服务满意度问卷调查表评估患者在治疗就诊期间对护理服务的满意度,评价指标分为非常满意,满意,不满意三项,评价内容中包含患者对自身病情症状恢复效果的综合评价。总满意度=(满意例数+非常满意例数)/总例数X100%。

1.4统计学方法。将数据纳人SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用W比较,以率(%)表示,有统计学意义。

2结果

2.1两组患者单瓣膜心脏手术成功率以及术后并发症率对比结果。观察组患者心脏单瓣膜置换术成功率明显高于对照组,(n:2=12.4947,P=0.0004)差异有统计学意义;另外采用精细化管理模式实施围手术期护理的观察组患者并发症率明显低于对照组(n:2=6.6725,P=0.0097)差异有统计学意义。对照组2例未成功手术患者中1例为三尖瓣置换1例为主动脉瓣置换,2例患者死亡。

2.2两组患者护理服务质量的满意度对比结果。经本院自制问卷调查表对全部患者进行满意度测评,结果表明观察组患者对护理服务质量的满意度明显高于对照组(n:2=6.6725,P=0.0097)差异有统计学意义。

3讨论

精细化管理属于现代先进的企业管理概念,通过将企业原有的管理基础上实行细致分工,从而降低管理资源成本,提升企业效率。近年来,精细化管理模式逐步应用于医疗卫生管理领域,按照精心、细致、严格、准确作为核心原则,将精细化管理原则很好的融人护理服务管理中,持续改进护理服务观念,从符合现代优质医院发展作为要求,来确保优质的服务质量。

心脏瓣膜置换术在心脏外科手术中一直属于操作难度较高的治疗术式,其不仅仅需要临床医生具有丰富的操作经验,同时也要求护理人员对手术患者在围手术期实施高标准,高质量的护理措施来确保患者诊治恢复效果H。因此需要具有丰富临床护理经验的专业护师给予精细化护理。例如,部分患者术前易产生心理焦虑,恐惧等情绪,或对心脏外科手术不甚了解导致心理压力巨大,对此护理人员可及时与患者沟通交流,讲解治疗的方式、目的、意义,例举院内相关疾病成功治愈病例,缓解患者心理压力,帮助患者树立战胜疾病的信心。护理人员在术前根据患者情况细致规范制定护理流程,细化每个护理环节存在的风险,以此降低患者痛苦。另外心脏手术风险性较高,护理人员需提出做出预防性应急事故处理准备,提升患者围手术期护理安全性。对科室管理制度进行精细分化,加强护理工作定期检查,对出现或可能出现的护理问题提出细致调整,增强护理人员自身专业水平培训,同时制度相应的护理评价措施,通过患者对护理服务质量的评价效果检验护理管理效果。

手术室护理干预 第6篇

关键词:胃癌手术;优质护理;护理满意度

【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0303-02

胃癌是消化道恶性肿瘤中一种常见的病症,现如今在生活水平不断提高,人们饮食习惯不断发生变化的过程中,胃癌的发生概率具有逐年上升的趋势[1]。现如今,临床治疗胃癌的方法主要是手术疗法。在患者手术治疗的过程中实施优质护理措施,对患者具有非常重要的意义。本文将我院2012年7月-2014年7月收治的胃癌手术患者80例为研究对象。研究探讨优质护理对胃癌手术患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院2012年7月-2014年7月收治的胃癌手术患者80例为研究对象。其中男57例,女23例,患者年龄为35-78岁,平均年龄为(57.8±4.2)岁。经诊断所有患者符合胃癌诊断标准。按照统计学原理将所有患者分成对照组和观察组,两组患者分别为40例。两组患者病情、年龄等基本资料并无显著差异,可以作为对比实验进行比较。

1.2方法

两组患者采用不同的护理措施。对照组患者实施常规的护理模式,观察组患者采用优质护理模式,优质护理主要包括术前护理、术后护理、出院指导,其实施步骤主要如下:

(1)术前护理

在患者入院后,护理人员应当对患者实施必要的健康宣教,同时严密观察患者的生命体征,嘱咐患者注意个人卫生。将患者的主治医生向患者介绍与护理人员,促使患者熟悉病房与工作环境,促使患者顺利实施治疗。护理人员应当告知患者,治疗期间注意饮食,多食用高热量与高蛋白的食物,在患者手术前3d食用流质性食物。与此同时,护理人员还应当根据患者的具体情况实施心理护理。通常情况下,在患者得知自己患有癌症后,都会表现出难以接受的情况,心理负担逐渐加重,对治疗失去信心,同时患者对癌症缺乏必要的了解,增加患者的焦虑,担心治疗会出现一系列的不良反应,影响治疗效果。针对此种情况护理人员应当给予患者必要的心理护理[2]。护理人员在手术实施之前,将手术的详细情况告知患者,以及手术中应当注意事项,与患者家属进行良好的沟通。促使患者家属能够协助护理措施的实施。护理人员应当为患者提供技术成熟的护理措施,给予患者充分的支持,提高患者治疗疾病的信息,促使患者放松心情,以最佳的状态配合手术。另外,护理人员还应当做好术前准备。如果患者为幽门梗阻,护理人员应当在患者手术前3d每晚给予患者1000ml的温盐水洗胃,将患者胃内沉积物彻底清除干净,改善患者为粘膜水肿情况。如果患者并不是幽门完全梗阻,患者在手术前3d可以食用流质性食物。护理人员在患者手术前晚上应当使用肥皂水或者是温盐水进行灌肠治疗,同属还应当注意观察患者睡眠情况,有必要的情况下,给予患者相应的镇静药物与安眠药物进行治疗,促使患者能够获得充足的休息。

(2)术后护理

在患者手术完成后,应当每隔一段时间观察患者的生命体征,每隔4h监测患者的体温变化。患者应当重点观察患者的生命体征变化。同时还应当控制患者的饮食。在患者肛门排气后,暂时停止胃肠胃肠减压,适当饮水。当然,在护理的过程中护理人员还应当观察患者的切口与引流管。观察组患者切敷料是否出现脱落,如果患者辅料出现渗血,應当及时更换敷料,同时还应当告知医师采取争取的处理措施,对患者实施持续胃肠检查,避免患者胃肠岛内积气积液,促使患者早日康复,同时观察患者胃液颜色。

(3)出院指导

在患者出院后,护理人员应当告知患者多食用高营养的物质,注意饮食清淡,忌辛辣刺激性食物,保持心情舒畅,注意休息,增强患者免疫力。手术后患者实施必要的胡聊,应当做好化疗护理,避免并发症的出现,同时还应当叮嘱患者定期来院复查,如果出现异常情况时,应当接受治疗。

1.3统计学分析

本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析,而资料笔中所产生的数据都统一的应用X2来检验,检验结果的数据P<0.05,就充分说明数据具有统计学意义。

2 结果

护理结果显示,观察组患者术后肛门排气时间与住院时间均短于对照组患者,数据符合统计学差异( P<0.05);与此同时,观察组患者护理满意度高于对照组患者,数据符合统计学差异( P<0.05),详情见表1。

3 讨论

现如今你,在生活结构与生活水平不断发生变化的过程中,人们对各项要求周建安提高。针对此种情况临床护理要求也在不断提高。优质护理属于一种新型的护理模式,在护理人员为患者提供临床护理服务的同时,还为患者提供心理护理服务。目前,在人们生活质量不断提高的过程中,饮食与日常生活都发生了较大的变化。对胃癌手术患者实施优质护理措施具有必要性[3]。

综上所述,胃癌手术患者在实施手术治疗的过程中予以优质护理措施,有助于患者术后恢复,提高患者护理效果满意度,值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 卜建平,王亚军.胃癌患者实施根治术前后的护理[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(1):138-139.

[2] 洪成风.护理干预对减轻胃癌根治术围手术期并发症的影响[J].医学信息.2011,24(2):227-228.

手术室护理干预 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组病例为2012年2月~2013年2月我院的180例手术患者, 其中男88例, 女92例, 年龄17~69岁, 平均 (44.3±2.8) 岁;骨科手术50例, 妇产科手术30例, 急诊手术30例, 普外科手术30例, 其他手术40例。将所有患者随机分为对照组与干预组, 每组90例两组患者的一般资料无统计学差异 (P>0.05) 。

1.2 护理干预

1.2.1 术前访视

参加手术的护士进行术前访视, 了解患者年龄、诊断、病变部位、手术名称、手术方式、所需时间、既往史、家族史、过敏史, 用和蔼的微笑、亲切的语言向患者作自我介绍及手术室环境介绍, 针对不同的病例讲解成功的实例, 帮助患者树立信心, 解除思想负担。认真回答患者提出的问题, 尽量鼓励患者讲出心里话, 尊重其隐私。满足他们的心理舒适需求, 使患者以最佳的心理状态配合手术。

1.2.2 环境护理

接待护士态度和蔼亲切, 动作轻柔。手术房间物品摆放整齐有序, 床单干净整洁无皱褶。给患者营造一个安静、舒适的环境, 不允许有喧闹声。因为麻醉状态下, 患者会失去对外界温度变化的自我调节能力, 所以如果室温过高, 湿度大, 影响患者散热, 可致高热;室温过低, 湿度小, 机体散热快。特别是手术创面大, 大量输入库存血, 麻醉时间长等, 可使患者体温降至36℃以下, 出现寒颤、心律失常等。全身麻醉患者, 尤其是老年人、小儿, 会导致呼吸抑制或麻醉苏醒延迟, 术后并发肺炎等[3]。因此适宜的温度和湿度是维持患者正常体温的基本保证。应适当调节好室内温度和湿度。一般室温控制在22~25℃, 相对湿度为50%~60%, 尽量控制噪音[4], 可以播放舒缓的背景音乐。

1.2.3 体位护理

手术室护士应协助麻醉医师摆好麻醉体位, 以利于各种麻醉操作的顺利进行, 如:硬膜外麻醉, 硬-腰联合麻醉, 臂丛神经阻滞, 颈丛神经阻滞等。安置体位由患者上手术台开始。首先安定患者情绪, 说明保持一定体位的意义, 取得其合作。除局部浸润麻醉以外, 其他麻醉方法均需取一定的体位方能实施。巡回护士或手术组人员 (未洗手前) , 应予配合。一般讲, 手术均须有静脉通路, 以备输液、输血、给药, 故安置体位时应预先设计设置好。摆放体位前向患者做好解释工作, 取得配合, 摆放体位时注意遮挡患者隐私部位。在摆放体位前, 准备好维持手术体位所需要的臂架、头架、布类、衬垫等, 两上肢不宜过度外展, 以避免损伤臂丛神经。截石位时, 搁脚端有海绵垫包裹, 在患者小腿下垫中单, 避免腓总神经的损伤。适当按摩下肢, 以促进血液循环[5]。

1.2.4 输液输血的配合

麻醉和手术中体液的纠正是循环管理的重要手段。因此, 围手术期合理输液也是保证患者安全的关键之一。术前脱水、高热, 需在术前补液。手术麻醉中, 患者由于术前禁食、禁饮及麻醉后被阻滞部位或器官的血管扩张, 血容量相对不足, 加之术中创面渗血渗液和蒸发, 体液丢失增加, 会导致血压下降, 故手术室护士应保持静脉输液通道通畅, 在麻醉医师指导下输液。对于小儿或老年人及心功能不全者, 一定要严格掌握液体输入量。手术中血液丢失是很平常的。手术室护士应协助麻醉医师密切观察手术中失血情况。根据吸引量、纱布块血量、手术野失血情况决定输液输血量, 以维持循环系统稳定。输血前应与麻醉医师一道严格执行查对工作。需大量输入库血时, 应经过加温后输入, 以保持体内温度的恒定;并注意输血后电解质、酸碱平衡紊乱和凝血功能变化乃至枸橼酸中毒 (抽搐或惊厥、手术野渗血增多、血压下降、心律失常等) 发生[6,7]。在输血输液过程中, 应保证静脉通道, 严密观察有无输血反应。遇有输血反应, 应立即停止输血, 在麻醉医师指导下进行以下相应处理, 同时再次进行查对工作:非溶血发热反应, 立即减慢输血速度, 严重者停止输血, 并适当应用退热药如阿斯匹林等。对有过敏史的患者, 输血前半小时肌注异丙嗪 (1mg/kg) , 并尽量选用洗涤红细胞;对已发生过敏反应者应停止输血, 保持静脉输液通畅, 皮下注射0.1%肾上腺素0.1~1m L, 氢化可的松100~200mg加于5%葡萄糖液静滴, 未气管插管的患者必要时气管切开, 以防窒息。溶血反应时, 抗休克 (输血浆、低右或同型新鲜全血, 改善肾血流) ;保护肾功能:血压稳定时静脉输注20%甘露醇 (0.5~1g/kg) 或呋塞米 (速尿) 40~60mg, 必要时每4h重复一次, 直到红蛋白尿基本消失为止;维持水电解质与酸碱平衡;防治DIC;少尿或无尿时按急性肾功衰竭处理。

1.2.5 术中护理

平稳的把患者送到手术床上, 麻醉时, 帮助患者维持体位不动, 轻声平静地告诉患者会有什么感觉。同时握住患者的手, 这一简单的动作, 无声的体态语言, 会让其感受到护理人员的关爱和体贴。手术过程中不说与手术无关的话题。用通俗的语言向患者解释手术中出现的问题, 严密观察患者生命体征, 对手术中发生的特殊情况, 要实行保护性医疗制度, 要镇静、独立、快速解决在手术过程中发生的一切护理问题, 以免引起患者猜疑, 增加心理负担。

1.2.6 术后护理

手术结束时, 第一时间告知患者手术已顺利结束, 帮助患者尽快麻醉苏醒, 用温盐水拭去患者皮肤残留的消毒液和血迹, 帮助患者穿好衣裤和盖好被单, 在送患者回病房的时候注意保护手术切口及各种引流管, 告知患者及家属手术顺利结束及术后可能出现的并发症, 同时给予一定的术后指导。鼓励和指导患者进行早期活动和功能锻炼, 并进行一些必要的卫生指导。

2 结果

手术前对照组和干预组的心率、动脉血压比较无显著性差异 (P>0.05) ;术中, 对照组的心率、血压明显高于干预组 (P<0.05) 。见表1。干预组患者对护理的满意度优于对照组 (P<0.05) 。见表2。

3 结论

护理干预应用于手术室护理工作中, 可降低手术应激反应, 使患者的生理、心理有了很大改善, 从而保证手术的顺利安全, 减少了并发症的发生, 提高了手术室护理质量及患者对手术室护理的满意度。

4 讨论

随着医学模式的转变, 护理发生了根本性的改革, 从“以疾病为中心”转向“以患者为中心”的护理。手术室的护理人员也从相对封闭的手术室走到了患者的床前, 为患者提供全程的整体护理。因此护理的硬件要求主要有:视觉上, 环境舒适、干净整齐;听觉上, 安宁怡静、音乐氛围;感觉上, 温度适宜、温馨宜人。病房家具卫浴设备一尘不染, 生活设施、生活用品、医疗物品呈备用状态, 绿化、音乐体现文化氛围。软件要求护理人员不仅业务过硬, 而且仪表素雅、举止端庄、亲切和蔼、坦诚可信, 特别是在礼仪、信仰、生活习惯等方面尊重患者, 避免不理解而造成对患者的伤害。实施手术室的护理干预, 能够使患者减少对住院手术的恐惧心理, 使患者体会到我们的关心和用心, 使医患关系融洽。能够使手术顺利进行, 加快患者的康复进程, 改善医院的服务质量, 提高满意度, 使患者受到优质服务, 体现以人为本的现代护理理念。

摘要:目的 探讨护理干预在手术室护理工作中应用的效果。方法 将2012年2月至2013年2月来我院的180例手术患者随机分为对照组与干预组, 每组90例, 对照组进行一般的常规护理, 干预组在对照组基础上进行护理干预。结果 手术前对照组和干预组的心率、动脉血压比较无显著性差异 (P>0.05) ;术中, 对照组的心率、血压明显高于干预组 (P<0.05) ;干预组患者对护理的满意度优于对照组 (P<0.05) 。结论 护理干预应用于手术室护理工作中, 可降低手术应激反应, 使患者的生理、心理有了很大改善, 从而保证手术的顺利安全, 减少了并发症的发生, 提高了手术室护理质量及患者对手术室护理的满意度。

关键词:护理干预,手术室护理,应用效果

参考文献

[1]刘兴兴, 盛莉.舒适护理干预在手术室工作中的应用效果[J].中国医学创新, 2009, 3 (3) :51.

[2]梁思华, 黄敏仪, 张秋梅.舒适护理干预与常规护理干预在手术室应用效果对比分析[J].按摩与康复医学 (中旬刊) , 2010, 13 (11) :1008.

[3]孙园园.手术室护理工作中应用护理干预效果观察[J].中国实用医药, 2012, 12 (3) :31-32.

[4]刘瑞侠, 戴爱兰, 卢芳, 等.手术室患者实施护理干预后效果分析[J].健康必读 (中旬刊) , 2011, 11 (6) :19-20.

[5]晋世文.手术室护理工作中护理干预应用效果观察[J].医学理论与实践, 2012, 3 (4) :55.

[6]王亚杰.对择期手术患者实施手术室整体护理干预效果观察[J].健康必读 (中旬刊) , 2011, 13 (1) :108.

手术室护理干预 第8篇

1 资料与方法

1.1 一般资料:随机选取2013年4月至2014年8月在我院接受治疗的100例手术患者, 对其进行有效分组, 分别作为对照组 (50例) 与观察组 (50例) , 其中对照组的50例患者中有20例患者为女性患者, 30例患者为男性患者, 患者年龄17~76岁, 平均年龄为 (43.57±7.31) 岁;其中观察组的50例患者中有22例患者为女性患者, 28例患者为男性患者, 患者的年龄19~77岁, 平均年龄为 (44.68±6.91) 岁;比较两组患者的基本资料, 无明显差异具有可比性。

1.2 方法:对照组患者实施常规护理干预, 护理人员需要严格按照医院手术室常规护理要求对患者进行手术室中常规护理干预。

观察组患者实施优质护理干预, 其优质护理干预具体措施为:①为患者进行有效的术前护理, 在对患者进行手术前, 护理人员需要主动同患者进行有效沟通和交流, 将本次手术的潜在风险、准备方法、治疗效果、手术室环境等为患者耐心讲解, 以便于患者有一个良好的心理准备, 与此同时多为患者讲一些手术成功的案例, 从而有效缓解患者的紧张、恐惧、焦虑等不良心率情绪, 充分给予患者温暖、关怀、鼓励, 进而增强患者的信赖感, 帮助患者树立起战胜病魔的信心, 建立良好的护患关系, 以便于患者主动且积极的参与到临床护理和手术治疗中来, 从而有助于手术的顺利开展[1]。②为患者进行有效的术后护理, 待患者清醒后, 护理人员需要将手术情况为患者详细讲解, 嘱咐患者要保持良好的心理情绪;对于存在严重疼痛的患者, 护理人员需要给予患者适量的镇痛药物, 对于存在轻度疼痛的患者, 可通过听音乐、按摩等方式来缓解患者的疼痛;同时护理人员需要对患者的饮食进行有效指导, 为患者制定针对性的饮食计划, 鼓励患者多吃一些高蛋白、高营养、易消化的食物, 从而有效增强患者的机体免疫能力;护理人员需要对患者的功能锻炼进行有效指导, 从而有效促进患者的血液循环[2,3]。

1.3 统计学分析:本次研究中的数据处理应用统计学软件SPSS17.0进行处理;计量资料应用单因素方差分析;计数资料应用χ2检验;计量资料应用t检验;数据表示采用均数±标准差 (±s) ;若P<0.05, 表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者接受护理后, 观察组患者的焦虑评分 (48.64±3.34) 分、抑郁评分 (51.82±3.27) 分均明显少对照组患者 (70.53±3.54) 分、 (71.35±3.54) 分, P<0.05, 差异具有统计学意义;观察组患者的临床护理总满意度为94%明显高于对照组患者的46%, P<0.05, 差异具有统计学意义, 见表1。

3 讨论

手术治疗是外科疾病常用的临床治疗手段, 同时在对患者进行手术治疗的过程中, 为患者进行优质的手术室护理显得尤为重要, 本次研究中, 通过对对照组患者实施常规护理干预, 对观察组患者实施优质护理干预, 其优质护理干预主要体现在以下3个方面[4]:①术前为患者进行优质护理;②术中为患者进行优质护理;③术后为患者进行优质护理;研究结果得出, 两组患者接受护理后, 观察组患者的焦虑评分 (48.64±3.34) 分、抑郁评分 (51.82±3.27) 分均明显少对照组患者 (70.53±3.54) 分、 (71.35±3.54) 分, P<0.05, 差异具有统计学意义;观察组患者的临床护理总满意度为94%明显高于对照组患者的46%, P <0.05, 差异具有统计学意义, 见表1。

综上所述, 将优质护理干预应用到患者手术室护理中, 能够有效缓解患者抑郁、焦虑等不良心理情绪, 提升患者的临床护理满意度, 具有较好的临床护理效果, 值得在临床应用中推广。

摘要:目的 对优质护理干预在患者手术室护理中的临床护理效果予以探讨分析。方法 随机选取2013年4月至2014年8月在我院接受治疗的100例手术患者, 对其进行有效分组, 分别作为对照组 (50例) 与观察组 (50例) , 对对照组患者实施常规护理干预, 对观察组患者实施优质护理干预, 比较两组患者的临床护理效果。结果 两组患者接受护理后, 观察组患者的焦虑评分、抑郁评分均明显少对照组患者, P<0.05, 差异具有统计学意义;观察组患者的临床护理总满意度为94%明显高于对照组患者的46%, P<0.05, 差异具有统计学意义。结论 将优质护理干预应用到患者手术室护理中, 能够有效缓解患者抑郁、焦虑等不良心理情绪, 提升患者的临床护理满意度, 具有较好的临床护理效果, 值得在临床应用中推广。

关键词:优质护理,手术室,手术室护理

参考文献

[1]何春艳, 屠晓微, 李佳育.护理干预在手术室护理工作中应用的效果分析[J].中国医药指南, 2012, 10 (6) :427-429.

[2]彭红, 廖思兰, 莫恋.优质护理在手术室护理中的应用效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报, 2014, 26 (15) :516-518.

[3]彭梅玲, 曾慧玲.优质护理在手术室护理中的应用效果分析[J].基层医学论坛, 2012, 25 (9) :351-353.

手术室切口感染预防的护理干预 第9篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年8月—2012年11月我院收治的手术患者166例, 其中男89例, 女77例;年龄12~82岁, 平均45岁。其中阑尾手术50例, 肠道手术37例, 甲状腺手术26例, 腹部手术21例, 胃部手术18例, 肿瘤手术14例。被调查对象均意识清楚, 能准确表达自己的感受。

1.2 切口感染原因

在手术过程中可能造成切口感染的原因有很多, 主要包括以下几个方面[2]。 (1) 没有进行严格的无菌操作, 部分护理人员术中没有立即更换破坏的手套或者未用口罩罩住口鼻等, 没有对患者的皮肤进行严格的清洁和消毒或消毒液浓度不准, 导致细菌遗留; (2) 术中没有进行彻底止血, 手术操作粗暴, 切口不整齐, 伤口有血肿和无效腔, 渗液过多, 引流不畅和坏死等因素都可以使切口感染率升高; (3) 患者自身健康条件不佳, 伴有肾炎、肝炎、糖尿病、尿毒症和营养不良等全身性疾病; (4) 手术室空气消毒不够好, 菌落较多, 造成院内交叉感染。

1.3 护理干预[3]

1.3.1 严格消毒

要加强护理人员的杀菌消毒意识和无菌操作观念, 这直接关系着患者的健康和手术的成功与否。成立监督管理小组, 定期检查医护人员的操作是否规范, 消毒液浓度是否正常等。定期请专业人士进行讲解和指导, 以规范护理人员的操作。对手术用器械进行高压灭菌或消毒液浸泡处理, 且手术工具必须用酶制剂进行清洗, 以防手术工具遗留蛋白质, 同时严格执行查对制度和医疗废物处理制度。

1.3.2 术前护理

参加手术的医护人员要养成良好的卫生习惯, 勤剪指甲勤洗澡, 戴好无菌手套的手不可直接接触未消毒的患者皮肤, 若手套被撕破或刺破, 要立即更换手套进行重新消毒。在进行皮肤切口前, 要将手术野皮肤用无菌聚乙烯薄膜盖好, 并经薄膜切开皮肤以保护切口不被污染。若延长切口或进行缝合, 应该再次用酒精消毒。术前对患者进行彻底清洁, 如对患者进行3h的沐浴, 以降低患者皮肤表面的细菌量。若手术部位需要除去毛发, 一定要在术前进行处理, 并做好皮肤清洁, 避免因表皮损伤和刮痕导致伤口感染。

1.3.3 沾染手术的隔离操作

在对患者实施呼吸道、胃肠道和宫颈等沾染手术时, 在切开空腔前要将周围组织用纱垫保护, 及时将外流的内容物吸除, 并用强力碘纱球进行消毒。将被污染的器械和其他物品放在污染盘内进行隔离, 并将污染的缝针和针持弃去。在进行完全部沾染步骤后, 手术人员要更换手套以减少细菌污染。

1.3.4 环境管理

若空气质量不好会导致空气中的细菌和微粒进入到伤口引发感染, 所以要提高空气质量, 做好手术室环境管理。术前1h打开层流手术室的空调, 使之处于微正压状态, 避免尘埃漂浮落入术野;手术期间要保持净化空调系统一直运行, 且每周对该系统进行一次彻底的清洗;术后对手术室进行彻底的清洗和消毒, 将所有仪表和仪器用含氯消毒剂擦拭。同时要将手术室内走动人数降到最低, 使手术室内的细菌降到最低。加强护理人员的职责意识, 对违反规则的人员要及时给予纠正和管理。手术进行时要保持肃静, 咳嗽和打喷嚏时一定要将头转离无菌区, 避免飞沫污染, 并在术者额部加一无菌带防止滴汗。

2 结果

166例患者经过精心的护理, 显效100例, 有效50例, 无效16例。

3 小结

手术室的管理与切口感染有密切关系, 空气、手术器械、患者自身体质和医护人员操作等都有可能导致伤口发生感染, 所以要加强手术室各个方面的管理工作, 降低切口感染率, 这直接影响医疗质量和护理质量。手术切口的感染会导致切口延期愈合甚至裂开, 影响了患者的后期治疗, 所以必须要做好伤口感染的预防护理工作。采取伤口感染的预防工作, 可以有效提高手术的成功率, 防止并发症的发生, 使患者能够很好的康复。由于切口感染的原因很多, 所以医护人员要从细节入手, 减少各种可以引起感染的因素, 有效预防切口感染, 缩短患者住院时间并节省医疗费用, 避免产生不必要的医疗纠纷。通过对166例患者的护理, 使我们体会到积极、充分、有效的护理具有重要意义。总之, 有效的临床护理工作可明显增加患者对医护人员的依赖感和信任感, 增强患者战胜病魔的信心, 使患者及其家属能积极配合医生的治疗, 加速疾病的好转和治疗的顺利进行。

摘要:目的 探讨手术室切口感染预防的护理干预和效果, 降低伤口感染率。方法 根据术后患者的临床特点, 对其进行目标性监测, 并采取有效的护理干预。结果 166例患者经过精心的护理, 显效100例, 有效50例, 无效16例。结论 手术室切口的感染与手术室环境、消毒和患者体质等密切相关, 因此在开展临床治疗的同时更要做好各方面的护理工作, 使患者保持最佳状态, 积极配合治疗, 才能有效预防切口感染并提高患者生活质量。

关键词:手术室,切口感染,预防,护理

参考文献

[1]王莉.手术室切口感染防止的护理干预[J].中外医疗, 2012, 11 (3) :157.

[2]李映敏.手术室切口感染防止的护理干预结果分析[J].航空航天医学杂志, 2012, 23 (9) :1135.

手术室护理风险因素及其干预措施 第10篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年4月—2014年4月收治的326例手术患者,其中存在护理风险38例,男21例,女17例;年龄14岁~82岁,平均年龄(40.3±15.6)岁。

1.2 护理方法

各护理单元按照医院规定将每季度发生的护理风险事件上报护理部,由护理质量委员会进行讨论定性,分类登记,并将患者资料存档。分析发生护理风险患者的临床资料,统计风险类型,并查找所发生护理风险的原因,进而制订护理风险防范策略。

2 结果

经我院护理质量委员会讨论定性存在护理风险事件共38例,包括用药或输液(血)错误、压疮、电刀烧伤、异物遗留体腔、手术标本保存不妥或丢失、伤口感染、业务不熟练致手术延迟、手术部位错误等。其中以用药或输液(血)错所占比例最高,为26.32%,明显高于其他类型。见表1。

手术室各护理风险因素主要表现为:(1)用药或输液(血)错误:手术中未严格进行检查和双人核进行操作。(2)压疮、电刀烧伤:手术时间过长,体位复杂,电刀手柄开关失控,皮肤与金属物接触。(3)异物遗留体腔:物品清点不清,中途添加物品未及时记录,器械缝针头部断裂。(4)手术标本保存不妥或丢失:手术标本切下后未及时保存致干燥、变性,或将标本混入垃圾中清理出手术间。(5)伤口感染:无菌观念不强,层流手术间连台手术之间自净时间不够,器械清洗不到位。(6)业务不熟练致手术延迟:由于专业技术操作不熟练,不能主动配合手术;对新设备仪器、新技术不熟悉等导致手术延迟。(7)手术部位错误:术前核对不到位导致左右部位混淆。(8)坠床:患者意识不清,麻醉苏醒期患者躁动导致在接送途中、麻醉清醒前发生坠床。(9)其他:其他如安置患者时出现手术房间错误或台次错误,发生接错患者;护理人员法律意识淡薄,超越自己工作职责代替麻醉医师看护患者,或不能严格按照相关规定进行操作;物品或器械准备不全,影响到手术效果;准备时未及时试机,导致器械临时出现故障或电极板未固定牢固而脱落;个别护士综合素质较低,工作不细致,准备手术器械、清点记录物品时不规范,留下安全隐患;手术过程中体位安置不当,导致血管、神经损伤。本组中接错患者、法律意识淡薄和血管神经、损伤各发生1例。

3 讨论

根据手术室护理风险因素,在护理过程中应采取有针对性的护理防范措施,主要包括:(1)认真执行“三查七对”制度,在接送患者、进入手术室前、麻醉前根据通知单和病历资料认真核对床号、性别、姓名、年龄、手术名称、手术部位、术前用药等[1];使用腕带标识的方法以避免发生接错患者事件;对称性器官进行手术时,明确手术部位,并在手术通知单上醒目注明;皮肤消毒前,再次核对手术部位,根据相关影像学图像及患者病历核对手术部位,以防止发生手术部位错误。(2)本文结果显示,护理风险中以用药或输液(血)错误所占比例最高,因此临床中需着重加强防范。禁止使用标签脱落或字迹不清的药品,复述口头医嘱确定无误后方执行用药;输液时保留所用空瓶以便于核对,若需用血,与血库工作人员认真核对并签名后方可提取,且每次取血只能取1名患者所用血液[2];输血前与麻醉医师共同核对,确定无误并签名后方可使用。(3)使用电刀前,对功率进行检查,确定功率符合相关操作要求,电极板放在远离心脏、肌肉较厚的部位,紧贴患者肌肤;保持手术过程中床单的干燥整洁,受压部位用减脏贴保护,电刀不使用时放入专用布袋内,保护皮肤不与床或升降台的金属部位接触。(4)术前、关闭体腔前、关闭体腔后均认真清点手术器械、敷料、缝针等,并做好记录;可设计不同专科的手术器械清点单,便于核对登记;连台手术需确保第一台手术清点工作完成后方可进行第二台手术。(5)手术标本切下后及时按照相关的操作规范保存,未经医生允许不得随意丢弃或拿走,术后仔细核对,贴好标签后送检并双签名,同时在患者病理登记本上做好记录[3]。(6)强化无菌观念,严格执行无菌操作,手术过程中保持器械台的干燥;手术器械严格存放,严格执行消毒隔离技术;无菌手术与有菌手术分室进行,连台手术之间房间湿式打扫,自净30 min,器械按标准化流程清洗,设专人负责。(7)转运患者过程中,保持交换车的状态良好,运送途中拉起床挡,同时注意保护患者头部及手足部。术中按照相关规定正确摆放体位,确保手术固定合理并最大限度保证舒适性,避免挤压到大血管及神经,以防发生血管神经损伤等[4]。此外,应当不断加强专业技术及新仪器的操作培训,提高业务水平,以能更好地配合手术,并注意加强对法律知识的学习,增强法律意识,以使护理人员严格按照相关法律法规细则等进行操作,明确自身职责及工作范围[5]。

综上所述,由于手术室工作环节多、操作多、技术性强等,护理风险因素多,临床中需加强防范措施,根据护理风险因素采取相应的措施,以最大限度降低护理风险,防止护理差错的发生,从而提升患者满意度,减少医患纠纷。

摘要:目的 分析手术室护理风险因素及干预措施。方法选取我院2013年4月—2014年4月以来收治的326例手术患者,其中存在护理风险的患者38例,对其风险因素给予综合分析,并探讨其护理防范对策。结果 本组326例患者中共存在护理风险的38例,其中用药或输液(血)错误占26.32%,所占比例明显高于其他风险类型,其次为压疮、电刀烧伤、伤口感染等。结论 手术室护理风险因素较多,临床中应加强防范措施,控制护理风险,避免护理差错事件的发生。

关键词:手术室,护理风险,护理干预,防范对策

参考文献

[1]黄飞.手术室风险管理的效果观察[J].中国美容医学,2011,20(z4):3-4.

[2]马剑.手术室感染的防控管理[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(24):314-315.

[3]周秀娟,高建萍.预防手术室相关感染因素的护理干预措施[J].中华医院感染学杂志,2014,24(2):42.

[4]徐海芬.手术室护理风险因素的调查分析[J].中国实用护理杂志,2011,27(24):52-53.

妇科急腹症手术患者的护理干预 第11篇

关键词:人性化护理;妇科急腹症;效果

中图分类号:R473.71 文献标识码:A 文章编号:1671-864X(2016)05-0189-01

妇科急腹症是常见急症,具有明显的急性下腹部疼痛,病因复杂,病情凶险,发展快,如不及时正确诊断与治疗会导致严重并发症发生,必须引起足够的重视。妇科急腹症主要是由于女性盆腔器官的某些疾病引起的急性症状,这些疾病尽管临床表现多种多样,而其共同的特点就是腹痛。其中,最多见的为异位妊娠,其次为卵巢黄体破裂,卵巢囊肿蒂扭转,盆腔炎和卵巢巧克力囊肿破裂[1]。但由于早期宫内妊娠流产或一些晚期妊娠并发症所造成的腹痛不包括在内。选取2013年12月~2016年1月收治的120例妇科急腹症手术患者随机分为两组。进行不同模式的护理方法,效果明显,现报告如下。

一、临床资料及方法

(一)一般资料。

选取2013年12月~2016年1月收治的120例妇科急腹症手术患者随机分为两组。其中护理组60例年龄18-52岁,平均年龄(34.7±4.5)岁。对照组60例年龄20-53岁,平均年龄(35.2±4.2)岁。两组患者在年龄、病情上没有明显差异,P>0.05显著差异具有统计意义。

(二)方法。

对照组给予常规护理干预(病情观察、术前准备、术后干预、心理护理和健康教育),护理组患者在护理干预过程中给予人性化护理,比较两组患者手术前后的焦虑程度、舒适度和患者对护理工作的满意度。

(三)统计学处理。

采用数理统计软件SPSS20.0对收集的数据进行整理与统计分析,并进行卡方检验,P<0.05显著差异具有统计意义。

二、人性化护理方法

(一)失血性休克病人应平卧,注意保暖,减轻脑缺血,立即给氧,建立静脉通道,准备输血、输液等抢救措施。

(二)严密观察血压、脉搏的变化,根据医嘱测量并做好记录。

(三)严密观察面色、神志、腹痛及阴道出血等情况(腹痛时禁用止痛剂)并详细记录。

(四)配合做好术前各项化验检查。

(五)按妇科腹部手术前准备,备皮时操作应准确、轻柔,不可用力按压下腹部,禁止灌肠。手术后护理同腹部手术护理。

(六)心理护理及健康教育:注意与病人及其家属的沟通工作,及时解释和说明病情,缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪,使其以愉快的心态配合治疗和护理。向病人及其家属说明疾病相关知识、治疗护理要点及相关注意事项,并做好住院指导。

三、结果

护理组患者术前焦虑程度和术后焦虑程度均低于对照组(P<0.05);护理组患者安全感更高,对护理工作满意度更高,与对照组比较(P<0.05)。

表1 两组患者护理后的焦虑程度、舒适度和满意度比较

四、讨论

妇科急腹症是由于女性盆腔器官的某些疾病引起的急性症状,这些疾病尽管临床表现多种多样,而其共同的特点就是腹痛,并常常需要紧急的手术治疗。但由于早期宫内妊娠流产或一些晚期妊娠并发症所造成的腹涌不包括在内。妇科急腹症和外科急腹症一样,病情发展迅速,往往在短时间内发生急剧变化,稍有忽略,就可能招致严重的所果。由于这类病人就医时所申诉的症状常和一些内、外科的疾病难于区别,因此不仅妇产科医生必须掌握妇科急腹症的诊断要点[2]。

护士在人性化护理工作中要注意根据患者的实际情况,给予个性化的护理干预。并在人性化护理干预中,耐心主动地了解患者的需求,鼓励患者说出自己的想法,对能够满足的部分,要积极给予满足,对不能满足的,要认真负责地告知患者原因。同时要不断提高自身业务水平,做到早期观察,早期对并发症给予预防[3]。本次实验结果可以看出,使用人性化护理干预后,患者的焦虑程度更低,其舒适度及满意度高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义。进一步说明了采用人性化护理对妇科急腹症患者具有积极的临床意义,可以提高护理质量,降低患者负性情绪。本组资料显示,采用人性化护理对妇科急腹症患者具有积极的临床意义,可以提高护理质量,降低患者负性情绪。

参考文献:

[1]彭洪秀. 人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2016,05:10-11.

[2]阚淑兰. 人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,95:222-223.

手术室护理干预 第12篇

1 资料与方法

1.1 一般资料:

回顾性分析我院2014年2月至2015年2月收治的122例手术患者临床资料, 根据不同护理方案分为两组 (每组61例) 。对照组男女比例31∶30, 年龄18~75岁, 平均 (51.26±10.25) 岁;研究组男女比例29∶32, 年龄18~73岁, 平均 (49.69±8.74) 岁;手术类型:消化道手术58例, 骨科手术42例, 妇科手术22例, 其他4例;两组上述各项基线因素比较均未见明显差异 (P>0.05) , 具可比性。

1.2 方法:

对照组常规护理, 具体包括基础护理、术前充分准备, 密切观察病情变化及相关术后护理等。研究组给予综合护理干预, 具体措施如下: (1) 加强人员培训:强化护理人员预防感染意识, 认真执行各项制度, 培养树立新的护理观念。 (2) 基础护理:每日采用氯消毒剂将地面与物体表面湿擦, 手术前后需及时对器械进行消毒, 确保无菌物品合格率达100%。 (3) 围术期的护理:所有患者需更换洁净的病服, 且医护人员需更换专用服, 于术前详细了解患者的病情, 是否存在并发症等, 充分准备术中需使用的物品, 并予以患者心理支持。保证患者的营养供给, 摄入足量蛋白质及热量。术中充分应用无菌技术, 医务人员在递送手术工具时动作需轻柔。术后进行空气消毒, 并开窗通风, 将被套、床单等全部更换, 并及时处理术后污物, 定期对患者的切口予以处理。术后按照医嘱予以饮食治疗, 以促进患者免疫力的快速恢复。

1.3 观察指标与评定标准:

观察并比较两组手术室感染率及并发症发生情况;参照本院资深医师设计护理满意度调查问卷表, 评估患者护理满意情况, 包括满意、较满意、不满意[2]。

1.4 统计学分析:

数据均用SPSS20.0统计软件进行分析处理, 计量资料采用均数标准差 (±s) 表示, 组间比较用t检验, 计数用百分比 (%) 表示, 以χ2检验, 当P<0.05, 表示比较差异有统计意义。

2 结果

2.1 两组手术室感染率及并发症:

研究组61例患者中手术室感染0例, 并发症发生3例, 对照组分别为8例、9例, 研究组手术室感染率0.00%, 并发症发生率4.92%, 显著低于对照组13.11%、14.75%, 差异均具统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 两组护理满意度情况:

研究组61例, 满意41例, 较满意16例, 不满意4例, 对照组分别为32例、12例、17例, 研究组护理满意率93.44% (57/61) 显著高于对照组72.13% (44/61) , P<0.05。

3 讨论

手术室作为抢救患者与开展手术治疗的重要场地, 护理干预的效果将直接影响手术的成功性与完整性, 且对患者的治疗效果具有重要意义。于手术前后如何有效完善消毒制度, 予以有效护理干预措施, 以最大程度降低手术室感染属临床护理重要目标所在。为此, 本研究回顾性分析已选定的122例手术室患者分别予以不同护理方案的效果, 以期为日后临床实施有效护理措施方面提供科学依据。

本研究结果显示:研究组手术室感染率0.00%及并发症发生率4.92%均比对照组13.11%、14.75%低, 这与尹红梅等人文献研究结果类似, 进一步验证有效的护理干预能够有效降低手术室感染率, 并减少并发症的发生, 从而提高护理质量[3]。分析原因可能为:通过对人员培训的加强, 有效提高护理人员的预防感染意识, 并更新其护理观念。此外在基础护理中, 每日定时对地面与物体表面进行清洁消毒;同时手术前后确保无菌物品合格率达100%。手术操作中, 所有患者均更换洁净的病服, 医护人员则更换专用服, 非工作人员与上呼吸道或皮肤感染者不许入内, 充分准备术中需使用的物品。保证患者的营养供给, 摄入足量的维生素、蛋白质及热量, 从而增强其免疫力, 有效避免感染。医务人员在递送手术工具时动作轻柔, 有效减少空气中的细菌落到切口部位数量, 且术后病室保证开窗通风, 将被套、床单等全部更换, 并及时处理术后污物, 定期对患者的切口予以处理, 从而避免切开感染不断扩大[4]。对比两组护理满意度, 可知研究组护理满意率93.44%比对照组72.13%高, 提示有效的护理干预可提高护理质量与满意度。因手术患者于围术期均存在一定的焦虑、恐惧及紧张等心理, 护理人员通过与患者建立良好的护患关系, 给予其足够的心理支持, 使患者的不良情绪得以有效缓解, 加之术后根据医嘱给予患者饮食护理, 从而有效促进其免疫力快速恢复[5]。

综上所述, 综合护理干预可有效降低手术室感染率, 并减少并发症的发生, 从而提高护理质量与护理满意度, 对患者的治疗与预后具有重要作用, 值得临床推广应用。

摘要:目的 分析护理干预对手术室感染的预防效果。方法 回顾性分析我院2014年2月至2015年2月收治的122例手术患者临床资料, 根据不同护理方案分为两组 (每组61例) 。对照组常规护理, 研究组综合护理干预, 比较两组感染率、并发症发生情况及护理满意度。结果研究组手术室感染率0.00%, 并发症发生率4.92%, 均比对照组13.11%、14.75低, 均具统计学意义 (P<0.05) ;研究组护理满意率93.44%, 比对照组72.13%高 (P<0.05) 。结论 有效的护理干预能够有效降低手术室感染率, 并减少并发症的发生。

关键词:护理干预,手术室,感染,预防

参考文献

[1]王西玲, 王宇, 殷亚亚, 等.护理干预对预防手术室感染的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2012, 28 (18) :41.

[2]李冬梅.护理干预对手术室感染预防作用分析[J].中国实用医药, 2014, 9 (30) :237-238.

[3]蔡建芬, 李晓丽.护理干预对手术室切n感染的预防效果分析[J].中国现代医生, 2014, 52 (21) :70-73.

[4]尹红梅.手术室护理干预对骨科切口感染的预防效果研究[J].中国卫生产业, 2014, 12 (11) :50-51.

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