怎样治疗痛风范文

2024-06-15

怎样治疗痛风范文(精选5篇)

怎样治疗痛风 第1篇

资料与方法

2011年3月-2013年10月收治痛风患者60例。痛风诊断依据2008年12月1日修订的痛风诊断标准, 其中男39例, 女21例;年龄21~75岁, 病程5~26年, 所有患者肝肾功能正常, 无酒精中毒。

方法:两组均给予低嘌呤饮食及秋水仙碱、别嘌呤醇基础治疗。治疗组予以口服痛风颗粒 (由首乌、白术、土茯苓组成) , 1包/次, 3次/日。两组均以4周为1个疗程。治疗前后分别记录两组观察指标, 全部研究对象均在空腹清晨静脉采血2ml, 监测血尿酸水平。

统计学处理:采用SPSS13.0统计软件进行数据分析, 计量资料均以 (x±s) 表示, 同组间及组间差异采用t检验。

结果

各组尿酸治疗前后经t检验比较, P<0.01表示有显著统计学意义, 提示本研究中, 两组尿酸治疗前后均有下降, 但两组间比较P<0.05。差异有统计学意义, 见表1。

讨论

临床上仅有部分高尿酸血症患者发展为痛风, 确切原因不清。当血尿酸浓度过高和 (或) 在酸性环境下, 尿酸可析出结晶, 沉积在骨关节、肾脏及皮下组织, 造成组织病理学改变, 导致痛风性关节炎、痛风石等, 急性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积引起的炎性反应, 用尿酸盐结晶可趋化白细胞, 故在关节滑囊内尿酸盐沉积处可见白细胞显著增加并吞噬尿酸盐, 然后释放白三烯B4 (LTB4) 和糖蛋白等化学趋化因子, 单核细胞受尿酸盐刺激后可释放白介素, 长期尿酸盐结晶沉积导致单核细胞、上皮细胞和巨大细胞浸润, 形成异物结节, 即痛风石。痛风患者常有家族史, 属多基因遗传缺陷。通过血清尿酸水平可反映痛风石沉积的变化, 降低血尿酸对于改善痛风病情有重要临床意义。

注:与同组治疗前比较, *P<0.05;两组治疗后比较, #P<0.05。

祖国医学认为痛风属中医痹证、历节范畴, 感受风寒湿热之邪为外因, 先天禀赋不足, 高年肾气虚损为内因, 又因现代人生活质量及饮食结构的改变、恣意膏梁厚味日久伤及脾胃, 脾失健运, 水谷不化, 湿热壅滞中焦化热, 久病及肾, 肾失蒸腾, 导致内湿滋生, 湿邪弥散于营血, 致高尿酸血症, 留滞于关节发为着痹湿浊凝聚成石窃踞关节、肌腠、尿路, 入脏损肾致痛风肾之顽症。健脾护肾祛湿浊法 (痛风颗粒) 对维护血尿酸正常水平, 预防及治疗痛风关节炎、痛风石、痛风肾病, 且对肾功能不全有良好的消复作用。

痛风颗粒由首乌、白术、土茯苓组成。首乌活血通经, 消肿散结, 祛风通经络;白术健脾渗湿、除痹;土茯苓利水消肿[1]。西医多从抑制尿酸生成, 增加尿酸排泄, 抗炎止痛等方面治疗, 常用秋水仙碱、别嘌呤醇、激素及非甾体类消炎止痛药等。该类药物均具有迅速抗炎止痛效果[2], 但不良反应较大, 且对肾脏、胃肠道影响较大, 很多患者不能耐受, 以致病情反复, 经久难愈[3]。据现代医学研究, 山慈菇所含的秋水仙碱是针对痛风关节炎有效的唯一抗炎剂, 对痛风急性发作有特别显著的治疗效果[4]。本研究治疗组采用痛风颗粒联合秋水仙碱、别嘌呤醇, 和对照组相比, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。因此在有效降低血尿酸水平基础上, 采用痛风颗粒早期健脾、护肾、祛湿, 晚期健脾、护肾、祛湿兼扶正治本, 符合“脾肾两虚, 内湿致痹”的痛风内在病机。对上述30例痛风患者近期及远期效果佳。能取得良好的临床疗效, 具有疗效明显, 不良作用小的优点, 复发率低, 长期服用患者可耐受, 有较好的应用及推广前景。

参考文献

[1] 洪霞, 逯再峰.痛风的药物治疗新进展[J].中国药房, 2011, 22 (46) :4405-4407.

[2] 彭宣灏, 孙江桥.痛风舒宁片对急性痛风性关节炎的作用[J].中药药理与临床, 2012, 28 (5) :156-158.

[3] 宋英, 盛蓉, 李娟, 等.吴茱萸碱治疗痛风的药效学研究[J].中药药理与临床, 2011, 27 (6) :17-19.

急性痛风如何治疗 第2篇

治疗痛风的原则是:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效的药物治疗;定期的健康检查。临床治疗痛风一般要求达到以下目的:

1尽快终止急性关节炎发作;

2防止关节炎复发;

3纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;

4防止肾脏的尿酸结晶石形成;

5预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上,要根据不同病期的病情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。

2、一般治疗

包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定期检查等方法。

3、 痛风性关节炎急性发作期的治疗

痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。中药有:清痹通络药酒。

4 、痛风间歇发作期的治疗

间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值6.5毫克/分升,保护肾脏功能,防止痛风性肾病。为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等。中药有:复方伸筋胶囊。

5 、慢性痛风性关节炎期的治疗

痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作,损伤肾脏及关节功能,对痛风结石较大者可进行手术切除。

6、 痛风病晚期的治疗

晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病,对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症,使尿酸长期维持在正常水平,保护肾脏,防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾脏功能的因素。防止尿路感染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。

中医对痛风的治疗

传统上对痛风的治疗有西医和中医两种,西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛.中医治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络, 治宜活血通络为主。目前治疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊。

痛风的注意事项:

痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点:

1饮食方面:

①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏肝、肾、心、脑、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。

②多饮水,要使每日尿量保持在ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。

③避免暴饮暴食或饥饿。

④节制烟酒,尤其不能酗酒。

⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。

2妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B?1和B?2、胰岛素及小剂量阿司匹林每天小于2g等。

3肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要。

怎样治疗痛风 第3篇

答:痛风是人体的一种代谢性疾病。它是由于尿酸在体液中处于饱和状态,形成尿酸盐结晶后沉积在关节或其他组织器官中而导致的。有关痛风的治疗,我刊曾于2004年第7期刊登了北京大学医院主任医师余光明撰写的文章“怎样治疗痛风”。您不妨读一读。

黑龙江省大庆市由培国问:我爱人今年49岁,平时身体很好。可自去年7月起不知何因她总是干咳,无论是白天还是晚上,也不管是说话还是吃饭,就连喝水时她都要干咳几声。经化验和拍片检查都未发现她有异常。虽然她吃了不少的药,但一直也没有好转。请问,对于干咳有没有什么好的治疗方法?

答:干性咳嗽简称干咳,是指咳嗽时无痰或痰量较少。咳嗽是呼吸系统受刺激时所产生的一种防御性反射活动。轻度咳嗽有利于排痰,一般不需用镇咳药。但严重的咳嗽,特别是剧烈、持续的干咳可影响人正常的工作和生活,甚至还会引发其他疾病。此时患者需要针对病因进行治疗,同时应加服镇咳药。目前治疗干咳的常用药物有咳必清、咳快好、复方甘草片等。虽然它们同是镇咳药,但其药理作用却不尽相同, 因此患者应在医生的指导下正确选药。干咳常见于急性咽喉炎、急性气管炎的发病初期、胸膜炎、轻症肺结核、呼吸道过敏等。需要指出的是,像你爱人这样的干咳患者如果通过检查没有发现明显的阳性体征,就应该考虑其干咳是否由过敏所致。必要时可到医院的变态反应室做一下过敏原的检测。一旦找到了过敏原,经过一段时间的脱敏治疗后,患者的病情自然会缓解。另外,像你爱人这样的患者也可采取饮食疗法(参阅我刊2004年第7期中刊登的“介绍几种治疗咳嗽的食疗方”一文),以配合治疗。

吉林省敦化市南贞子问:在七年前的一次体检中,我被查出患有乙肝“大三阳”(我母亲是乙肝“小三阳”)。现在,我并没有什么不适的感觉,而且我的肝功能经多次复查都显示正常。请问,像我这种情况是否需要治疗?

怎样治疗痛风 第4篇

方名及来源:痛风舒汤主要用于治疗急性痛风性关节炎。本病的主要症状为关节红、肿、热、痛,最易受累的部位是跖趾关节。近年来多发,与人们生活水平的提高密切相关,在任何年龄都可以发生,但多见于30岁以上的男性,男、女性别的比例大约是20∶1。本人根据文献分析及临床经验总结,认为急性痛风性关节炎的病机特点为“湿、热、瘀、毒”痹阻脉络,因此针对本病机特点,而拟定“痛风舒汤”方。

药物组成:黄柏、络石藤、车前子、丹参各15克,苍术、威灵仙、独活各12克,山慈姑6克,土获苓、薏苡仁各30克。

方解:本方以黄柏为君,取其苦以燥湿,寒以清热,其性沉降,长于清下焦湿热。苍术,辛散苦燥,长于健脾燥湿,与黄柏相伍,清热燥湿,标本兼顾;威灵仙祛风湿、通经络,药理研究表明有显著镇痛、抗炎作用;独活祛风胜湿,善搜少阴之邪;此三味共为臣药。以土茯苓解毒除湿、通利关节,《本草正义》曰:“土茯苓,利湿去热,能人络,搜剔湿热之蕴毒”;络石藤善祛风通络,凉血消肿,所含黄酮苷抗痛风,对尿酸合成酶黄嘌呤氧化酶有显著抑制作用;山慈姑清热解毒、消肿散结。现代药理研究发现,山慈姑有抗痛风、抗炎、抗肿瘤及抑制疤痕增殖、防止粘连形成等作用;薏苡仁能健脾渗湿,除痹止泻,清热排脓,有抑制肌肉收缩,镇静、镇痛、降温解热等作用;车前子功效清热利尿,渗湿通淋,有显著的利尿、排石作用;丹参功效活血通经、清心除烦,有明显的止痛作用。诸药合用共达清热利湿、活血止痛之功用。

运用体会:本方对急性痛风性关节炎所表现的关节红、肿、热、痛以及功能障碍,疗效颇佳。在服药期间,结合针刺、刺络拔罐、中药外敷等治疗能增加疗效。应鼓励患者多饮水,以促进尿酸的排泄,并且避免进食高嘌呤类食物,如动物内脏、海鲜、豆制品、啤酒等,选择低嘌呤、低脂肪类食物为主,如:玉米、燕麦、兔肉、酸奶等,适当控制进食量,使尿酸在体内维持正常水平,防止复发。在发病期间建议患者休息,平时注意调节饮食,锻炼身体,增强体质,提高机体免疫力,防寒保暖,保持心情舒畅。

按摩+中药 轻松抗雾霾

文/程凯

又一阵雾霾来袭,空气质量劣之又劣,不仅影响呼吸系统,还低落了大家的情绪。这里总结了穴位及中药抗雾霾的方法,希望能够帮到大家。

穴位抗雾霾

一般日常保健:按压肺俞穴(第3胸椎棘突旁开1.5寸处)、大椎穴(第7颈椎棘突下凹陷中)、膻中穴(两乳头连线的中点)各2-3分钟,每天不拘次数。有利于呼吸和情绪的调节。

需要出门上班的人:在肺俞穴、风门穴(位于背部,当第2胸椎棘突下,旁开1.5寸处)、大椎穴附近刮痧,每周1次即可。有利于清肺排毒。

咽炎患者:双手合十,用拇指下方肥厚的大鱼际上下擦动或用拇指点按膻中穴2-3分钟;用食指指腹点按天突穴(在颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央),2-3分钟。每天闲暇时即可操作。

中药抗雾霾

宣通鼻窍护鼻汤:取绿茶10克,辛夷花、川芎各5克,薄荷3克。用沸水200毫升冲泡,顿服(一次服下)。常用于治疗过敏性鼻窦炎、感冒、鼻塞、咳嗽等症属风热者。

哪些药物能治疗痛风 第5篇

1.秋水仙碱:秋水仙碱是从秋水仙的球茎和种子中提取出的一种生物碱。它可以抑制尿酸盐结晶引起的白细胞增加,干扰白细胞的趋化性,故具有消炎止痛的作用。

2.非甾体类抗炎药:非甾体类抗炎药在治疗痛风性关节炎中的作用与秋水仙碱相同。但由于秋水仙碱的毒副作用较大,因此很多痛风患者更愿意使用非甾体类抗炎药进行治疗。非甾体类抗炎药能缓解关节的红、肿、热、痛等炎性症状,改善某些肌肉、骨骼和关节的功能,并可有效地防止水肿。目前临床上常用的非甾体类抗炎药主要有吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬和罗非昔布等。

3.糖皮质激素类药物:糖皮质激素类药物能抑制非感染性炎症,减轻关节的充血水肿,具有起效迅速等特点。但由于痛风患者停止使用糖皮质激素类药物后症状极易复发,故该类药物仅适合个别症状非常严重且反复发作或经上述药物治疗无效的痛风患者使用。目前临床上常用的糖皮质激素类药物主要有泼尼松、氢化可的松和泼尼松龙等。

4.排尿酸药:排尿酸药主要包括水杨酸类药物、丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,从而起到降低人体内血尿酸水平的作用。

5.抑制尿酸生成的药物:目前临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌呤醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂,它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌呤醇的不良反应较少,但肝肾功能不全者也应慎用。另外,别嘌呤醇具有增强丙磺舒排泄尿酸的作用,故将该药与丙磺舒合用具有促进痛风患者关节肿块缩小或消失的作用。

6.碱性药物:碳酸氢钠等碱性药物可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。但不可长期大量地服用碱性药物,否则易发生代谢性碱中毒。

痛风患者在使用上述药物时还要掌握以下原则:

1.处在急性关节炎期的该病患者一定要早用药,以免贻误最佳的治疗时机,而且不宜过早停药,以免病情复发。此类患者要合理地安排休息和饮食,以起到辅助治疗的作用,同时还要注意药物的不良反应和相互作用。目前用于治疗急性关节炎期痛风的药物主要包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素等。

2.伴有高尿酸血症的痛风患者应首选排尿酸药进行治疗,一定要将体内的血尿酸水平维持在327微摩尔/升以下,以预防痛风的急性发作、防止痛风石的形成和保护肾功能。

3.处于无症状期和慢性期的痛风患者应在医生的指导下坚持用药,以促进尿酸的排泄,降低体内的血尿酸水平。另外,此类患者在用药期间应定期监测血尿酸水平,同时要保持乐观的生活态度,养成健康的生活习惯。

4.痛风患者在进行药物治疗的同时,还应控制嘌呤的摄入量,尽量不吃富含嘌呤的海鲜和动物内脏等食物并要想办法促进体内尿酸的排泄。人体内的尿酸最终是由肾脏排泄出去的,因此,促进尿酸排泄最简单的办法就是大量地饮水。另外,喝小苏打水也是一个促进尿酸排泄的好方法。这是因为小苏打水的pH值呈碱性,可以碱化尿液。

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