多资料综合范文

多资料综合范文（精选4篇）

多资料综合 第1篇

在总公司信息系统数据互联互通的大背景下, A公司逐步将局域网内的信息终端和服务器分网段并入总公司大网, 在此过程中为兼顾效率及数据安全, A公司局域网内对信息终端间跨网段访问和数据交换进行了控制, 仅允许客户端通过服务器进行数据交换, 减少A公司内部数据交换与访问对总公司大网可能形成的阻塞, 同时避免蠕虫类病毒引发的大规模网络故障。

在限制了A公司局域网内跨网段信息终端间数据访问后, A公司局域网内小网网段无法与大网网段的设备进行互访, 处于小网网段的技术资料室原本通过开放共享提供给各部门进行查询的技术资料无法向大网网段的用户提供查询, 这其中包含了许多对技术资料查询需求频繁、迫切的部门, 用户只能到资料室现场进行查询或者请资料室工作人员帮忙查询后通过OA系统转发查询结果, 这不仅给各部门的用户带来了极大的不便, 也影响到了资料室日常工作的正常开展。为能更好的服务公司科研生产经营活动, 由资料室牵头, 联合信息中心工作人员, 展开了以解决此问题为目的的尝试。

1 目的与预期

1.1 目标

在当前网络构架环境下, 通过对成熟、可靠信息技术的利用, 解决目前存在的跨网段信息数据访问受限的问题。

1.2 预期

(1) 尽可能不发生软硬件的采购, 降低实施成本; (2) 在保持用户原有操作习惯的基础上, 改进用户体验; (3) 解决以前单机共享时存在的并发数受限制, 经常需要重启共享设备的问题; (4) 保证技术资料文档数据安全。

2 方案分析

为达到目标与预期, 研究小组设计了几个解决方案并进行分析和讨论。

2.1 方案1:FTP服务器文件共享

部署FTP服务器, 利用FTP工具 (文件传输协议) 将资料室的技术资料上传到服务器的FTP空间上, 用户通过网页浏览器或文件管理器对空间内的文件进行访问。

优点: (1) 传输过程高效、可靠, 支持文件续传; (2) 拥有完善的用户权限管理系统, 可以详细设置每个用户的权限; (3) 无软件费用支出。

缺点: (1) 上传过程是主动传输, 需人工进行干预, 无法保证技术资料及时发布; (2) 需增加一台FTP服务器, 增加成本; (3) 需由专业的运维人员进行管理; (4) 检索方式单一, 仅能通过文件管理器允许条件进行检索; (5) 数据安全性较差。

2.2 方案2:企业网盘文件共享

部署企业网盘服务器, 在资料室中需要共享技术资料的电脑上安装企业网盘客户端, 在本地创建一个虚拟磁盘 (共享目录) , 将需要共享的技术文件复制到虚拟磁盘中, 客户端通过传输协议, 将本地文件上传至服务器上, 用户可通过客户端、网页浏览器对共享目录进行访问。

优点: (1) 传输过程高效、可靠, 支持文件续传; (2) 拥有完善的用户权限管理系统, 可以详细设置每个用户的权限; (3) 文件变化时即时上传, 保证技术资料时效性; (4) 检索方式丰富, 有利于客户准确对资料进行查询; (5) 数据安全性好。

缺点: (1) 需增加一台企业网盘服务器, 增加成本; (2) 需要采购企业网盘软件, 增加成本; (3) 需要建立用户结构; (4) 需由专业的运维人员进行管理。

2.3 方案3:利用Good Sync同步工具进行共享

在服务器上建立一个受控的共享目录 (仅允许读取) , 利用同步工具将需要开放共享的技术资料上传到共享目录中, 用户通过文件管理器对共享目录进行访问。

优点: (1) 传输过程高效、可靠, 支持文件续传; (2) 文件变化时即时上传, 保证技术资料时效性; (3) 可指定上传文件的类型, 减少对服务器存储资源的占用; (4) 可自动生成文件的历史版本, 保证数据的安全性; (5) 保持用户现有的操作习惯; (6) 可将不同来源的数据汇集到指定结构树下, 便于文件资料的管理; (7) 无需专业的运维人员进行管理; (8) 无软硬件采购费用支出。

缺点: (1) 检索方式单一, 仅能通过文件管理器允许条件进行检索; (2) 首次需根据实际情况创建合理的计划任务, 并充分测试。

2.4 方案对比

经过分析和讨论, 小组形成方案“以能满足实际需要为基本需求、解决前期存在的并发数受限的问题、能够保证数据安全、优化用户体验、少产生或不产生项目费用、低运维需求”的共识。对三个方案综合分析可见:

(1) 三个方案均可实现不同网段用户对技术资料访问的需要; (2) 方案2 不受并发数的影响, 方案1 和方案3 由服务器提供的并发数远大于运行需要, 完全可以满足需要; (3) 方案2 具有最佳的数据安全性 (通过权限控制) 、方案3 较优 (版本管理) 、方案1 一般 (仅以服务器数据安全手段作为补充) ; (4) 用户体验方面, 方案2 可提供最为丰富和友好的文件检索方式, 方案3 保持了现有的检索方式并实现了集中查询, 方案1 较原有查询方式略微复杂 (可增加客户端进行优化) ; (5) 方案3 无费用产生, 方案1 需增加一台FTP服务器, 方案2 需增加服务器并采购软件; (6) 方案3 在安装配置完成后基本无运维需求, 方案1 和2 需由专业人员进行后期的运行维护。

3 最优方案实现过程

(1) 经过对需开放共享文件数据现有数据量统计及增量变化评估, 我们选择了服务器xxx作为查询服务器, 在服务器上建立名为《资料室共享文件》的文件夹, 并对文件夹的权限进行控制, 分别为资料管理员和查询用户分配了权限, 并将该目录进行网络共享; (2) 根据各部门的业务需求, 对需要提供查询的文件目录进行整理, 清理无用文件, 合理化文件目录结构; (3) 在《资料室共享文件》文件夹下创建文件结构树; (4) 在服务器上安装Good Sync软件, 安装完成后, 根据软件配置向导, 创建单项同步任务 (计划任务) , 将分布在不同计算机上的共享目录指向到《资料室共享文件》下, 配置细则 (同步方向、历史版本管理、排除/允许上传的文件控制、同步触发机制、冲突处理原则、日志等) , 完成后即可启动同步工作。

4 结束语

文章采用的方法简单有效, 不仅解决了跨网段访问资料室共享文件目录的问题, 同时还将共享资料汇集到同一结构树下, 避免了用户查询资料时需要在资料室多台共享设备间频繁切换的问题, 使用户可以更加简便的进行资料的查询。

资料员专业技能多选题 第2篇

发布时间：2015-03-26 施工资料管理计划

1、施工资料管理流程包括（A、B）。

A、施工技术资料管理流程 B、施工物资资料管理流程

C、进度管理流程 D、成本管理流程

2、施工单位分包单位应负责其分包范围内施工资料的收集和整理，并对施工资料的（A、B、C）负责。

A、完整性 B、真实性 C、有效性 D、系统性

3、勘察、设计、施工、监理等单位向建设单位移交档案时应（A、B、D）后方可交接。

A、编制移交清单 B、双方签字 C、相互确认 D、盖章

4、建设工程自检合格，报请监理单位验收所形成的施工资料为（A、B）。

A、工程施工总结 B、工程竣工报告

C、工程验收记录 D、工程移交证书

5、施工单位分包单位应负责其分包范围内施工资料的收集和整理，并对施工资料的（A、B、C）负责。

A、完整性 B、真实性 C、有效性 D、系统性

施工资料收集台账

6、施工单位及项目经理部应配置适当的房间、器具（如文件筐、文件夹、文件盒、文件柜）等来存放文件资料，并加强管理和增强防范意识，做好“（A、B、C）、防露、防光、防尘”等工作。

A、防火 B、防盗 C、防虫 D、防外露

7、物资管理部门应该汇同有关部门对设备开箱验收后，及时将设备资料（A、B）。

A、立卷 B、归档 C、审核 D、销毁

8、勘察设计文件由建设单位按相关规定要求委托有资质的（A、B、C）单位绘制。

A、勘察 B、测绘 C、设计 D、施工

9、（A、B、D）需要对工程竣工报告进行归档保存。

A、施工单位 B、监理单位 C、质检单位 D、建设单位

10、施工单位根据（A、B、D）等要求编制施工组织设计、施工方案等。

A、业主要求 B、图纸 C、可行性研究报告 D、合同文件

11、电梯单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录主要有(B、D)。

A、施工日志 B、电梯运行记录

C、安装记录 D、电梯安全装置检测报告

施工资料交底

12、交底的目的是（A、B、D）。

A、了解工作技术上的特点 B、了解技术质量要求

C、了解工作进展 D、了解工作方法与措施

13、城建档案管理部门在进行工程档案预验收时应重点验收（B、C、D）。

A、移交清单

B、工程档案的内容真实准确地反映工程建设活动和工程实际状况

C、竣工图绘制方法图式及规格等符合专业技术要求图面整洁盖有竣工图章

D、文件的形成来源符合实际要求单位或个人签章的文件其签章手续完备

14、施工单位工程资料归档保存期限应满足工程（C、D）的需要。A、加固 B、成本符合 C、质量保修 D、质量追溯

15、分部（子分部）工程质量验收合格应符合（A、B、C）规定。

A、分部（子分部）工程所含分项工程的质量均应验收合格

B、质量控制资料应完整

C、观感质量验收应符合

D、分部验收在分项工程前

16、施工过程中需编写的工程资料有（A、B、C）。

A、工序质量检验评定资料 B、测量复核记录

C、施工记录 D、验收记录

收集、审查与整理施工资料

17、竣工验收后到工程质量监督站备案时所需资料由（A、B、D）。

A、备案表 B、设计评估报告

C、施工进度及造价资料 D、施工许可证

18、审查备案表中需要写明主要人员的是（B、D）。

A、勘察单位 B、施工单位 C、设计单位 D、监理单位

19、竣工图应按专业、系统进行整理，应包括的内容有（A、B、C）。

A、工程总体布置图、位置图，地形复杂者应附竖向布置图

B、建筑竣工图、幕墙竣工图

C、建筑给水排水、采暖、通风空调竣工图

D、地上部分的各种市政、电力、电信管道等竣工图

20、水泥的合格证备注栏内应由施工单位填明（A、C），并加盖水泥厂印章。

A、监理单位名称 B、使用工程的名称

C、检测单位名称 D、使用的工程部位

21、钢结构吊装应有构件吊装记录，吊装记录内容包括（A、B、C）、标高等。

A、构件名称 B、安装位置 C、搁置与搭接长度 D、固定位置

22、分部（子分部）工程质量验收合格标准是（A、B、D）。

A、所含检验批符合标准 B、质量检查资料齐全

C、有关安全和功能检验（检测）报告符合有关规定

D、质量控制资料齐全

23、分包单位资格审查表要求（A、B）盖章。

A、总监理工程师 B、项目经理 C、专业监理工程师 D、设计人员

24、楼层平面放线记录“放坡简图”应标明楼层外轮廓线、指北针方向及（A、B、C A、楼层重要控制轴线 B、所在楼层相对高程

C、分楼层段的具体图名 D、基底标高

25、工程施工物质资料包括（B、C、D）等。

A、设计变更通知单 B、出场证明文件

C、试样委托单 D、工程物资进场报验表

26、幕墙节能工程用的建筑保温砂浆进场复试的项目有（A、B）。

A、导热系数 B、干表现密度

C、抗拉强度 D、抗压强度

27、施工组织技术交底有（A、B、D）。）。A、施工部署 B、主要施工方法

C、操作工艺 D、质量保证措施

28、基坑（槽）验槽时，应重点观察（A、B、D）等部位。

A、承重墙下 B、柱基 C、墙角 D、纵横墙交接处

29、地基处理记录一般包括（A、B、C）。

A、地基处理记录 B、地基处理的施工试验记录

C、地基验槽检查记录 D、基槽平面剖面简图

30、修改竣工图应（B、D）。

A、徒手绘制 B、使用绘图工具

C、可使用涂改液 D、字体与原图一致

31、工程竣工图编制工作的重要依据是（B、C）。

A、图纸会审 B、设计变更 C、工程洽商 D、技术交底

32、竣工图资料划分为（A、B、C）三小类。

A、综合竣工图 B、室外专业竣工图

C、室内专业竣工图 D、专业竣工图

33、竣工图必须做到（A、B、C）。

A、签字齐全 B、不准盖私章 C、不准代替签字 D、盖公章

34、图纸折叠要求包括(A、B、C)。

A、折叠时图面应折向内侧成手风琴风箱式

B、折叠后幅面尺寸应以4号图为标准

C、图签及竣工图章应露在外面

D、图纸不能进行任何剪裁

35、竣工图是工程实体在图纸上的真实记录和反映，要求（B、C）。

A、重要性 B、技术性 C、专业性 D、系统性

36、竣工图的编制要求包括（A、B、D）。

A、凡按施工图施工没有变化的，由竣工图编制单位在施工图图签附近空白处加盖并签署竣工图章

B、凡一般性图纸变更，编制单位可根据设计变更依据，在施工图上直接改绘，并加盖及签署竣工图章

C、用于改绘竣工图的图纸必须是新蓝图或绘图仪绘制的白图，可以使用复印的图纸

D、竣工图编制单位应按照国家建筑制图规范要求绘制竣工图，使用绘图笔或签字笔及不褪色的绘图墨水

37、单排脚手架不适合用于下列情况（B、C、D）。

A、墙体厚度≤240mm B、建筑物高度超过24m C、空斗砖墙、加气墙等轻质墙体 D、砌筑砂浆强度等级≤M1.0的砖墙

38、板与墙的洞口必须设置（B、C、D）防护设施或其他防坠的防护设施。

A、警戒区、牢固的盖板 C、防护栏杆 D、安全网

39、下列（A、C、D）是建筑施工中常见的垂直运输设备。

A、塔式起重机 B、搅拌机

C、施工升降机 D、龙门架及井架物料提升机

40、拆除脚手架时应符合（A、C、D）规定。

A、拆除作业必须由上而下逐层进行，严禁上下同时作业

B、拆除时应先全部拆完小横杆，再拆大横杆

C、连墙件必须随脚手架逐层拆除，严禁先将连墙件或数层拆除后再拆脚手架 D、分段拆除高差不应大于2步

41、模板支撑完成后，应由技术负责人组织（C、D）进行验收。验收必须履行签字手续，写明签字日期。

A、项目经理 B、生产经理 C、安全员 D、木工班长

72、归档的工程资料，检验批质量验收记录，分项、分部(子分部)、单位（子单位）工程验收记录，其表格内应采用（A、C）。

A、碳素墨水书写 B、圆珠笔书写

C、蓝黑墨水书写 D、复印文字

43、扣件式钢管脚手架安全技术规范适用于房屋建筑工程和市政工程（A、B、D）的设计、施工与验收。

A、落地式单、双排脚手架 B、满堂扣件式支撑架

C、门式脚手架 D、型钢悬挑式脚手架

44、根据《建筑施工安全检查标准》（JGJ59—2011），模板支架检查评定表中的保证项目有（A、B、C）。

A、施工方案 B、立杆基础 C、施工荷载 D、立杆设置

45、塔吊与架空线路之间小于安全距离，必须采取防护措施，增设（A、B、C），并悬挂醒目标志牌。

A、屏障 B、遮拦 C、围栏 D、专人看护

46、当基坑施工深度达到2m时，对坑边作业已构成危险，按照（A、C）的规定，应该搭设临边防护措施。

A、高处作业 B、坑边作业 C、临边作业 D、危险作业

检索、处理及应用施工资料

47、档案著录是指在编制档案目录时，对档案的内容和形式特征进行分析、选择和记录的过程。所谓内容特征，就是指对档案主体的揭示，包括档案的（A、B、C）等。

A、主题词 B、分类号 C、摘要 D、模块号

48、为避免工程文件资料分发过程中可能出现的错发现象，下列做法正确的是（A、B、C）。

A、图纸、资料领取单位应指定领取人名单

B、领取时，书面通知档案资料室

C、档案资料室按指定名单发放工程文件资料

D、文件资料数量不够是可复制，加盖“复印件”印章后可发放

49、下列属于A类文件的是（A、D）。

A、开工文件 B、施工物质资料 C、施工记录 D、竣工验收文件

50、技术交底记录包括设计变更技术交底和（A、B、C）。

A、施工组织设计交底 B、专项施工方案技术交底

C、分项工程施工技术交底 D、“三新”技术交底

施工资料立卷、归档、验收与移交

51、工程文件应采用耐久性强的书写材料，不得使用（A、D）。

A、红色墨水 B、碳素墨水 C、蓝黑墨水 D、纯蓝墨水

52、工程文件可按建设程序划分为工程准备阶段的文件、监理文件（B、C、D）等几部分。

A、设计文件 B、施工文件 C、竣工图 D、竣工验收文件

53、下列关于卷内文件页号规定中，说法正确的是（A、C、D）。

A、卷内文件均按书写内容的页面编号。每卷单独编号，页码从“1”开始

B、成套图纸或印刷成册的科技文件材料，自成一卷的，原目录不可代替卷内目录

C、案卷封面、卷内目录、卷内备考表不编写页号

D、折叠后图纸页号一律在右下角

54、案卷题名应（A、B）。A、应简明、准确地揭示卷内文件的内容

B、文件内容包括工程名称、专业名称、卷内文件的内容

C、注明档案编制日期

D、注明文件保管期限

55、建设单位向城建档案馆（室）移交工程档案时，应办理移交手续、（B、C、D）后交接。

A、双方协商移交内容及数量 B、填写移交目录

C、双方签字 D、双方盖章

56、工程验收前，城建档案馆对工程竣工档案进行审核，对审核中发现的问题，应一次性书面告知（B、C、D）资料员，并督促整改，对基本符合提交初步验收要求的工程档案应在《建设工程竣工档案初步验收申请表》上签署意见。

A、设计单位 B、建设单位 C、施工单位 D、监理单位

57、城建档案管理部门在进行工程档案预验收时，应重点验收（A、B、C）。

A、文件的形成、来源符合实际，要求单位或个人签章的文件，其签章手续完备

B、文件材质、幅面、书写、绘图、用墨、托裱等符合要求

C、图纸宜采用国家标准图幅

D、工程文件用采用耐久性强的书写材料，如碳素墨水、纯蓝墨水、圆珠笔、复写纸、铅笔等

施工信息管理系统

58、施工项目信息管理中，信息代码应符合规范化、（A、C、D）的要求。

A、唯一化 B、多元化 C、系统化 D、标准化

59、下列说法正确的是（A、B、C）。

A、计划实施后，应定期（如每周、每旬、每月等）对计划执行情况进行检查，收集实际的进度/成本数据，并输入到项目管理软件中

B、项目计划调整后，应及时通知书面形式或电子形式通知有关人员，使调整后的计划能够得到贯彻和落实，起到指导施工的作用

C、项目计划的跟踪、更新、调整和实施是一个不断进行的动态过程，直至项目结束

D、初步计划建立后发现不能满足项目管理要求，可以通过跟踪管理，在计划实施过程中调整项目期长度

60、施工技术资料包括施工组织设计及施工方案（B、C、D）等。

A、工程概况表 B、技术交底记录

C、图纸会审记录 D、设计变更通知单

61、“新建表格”在模板目录中查找或通知工具栏的“查找”按钮进行查找实际工程所需要的表格，然后（A、B）。

A、可点击鼠标选择“新建表格” B、可在所需的表格模板上双击

C、可单击“添加附件”按钮，然后在弹出窗口选择要附加的附件，调入后的电子文件可以加上标题和简要说明

D、可打开软件后自动弹出新建工程向导的窗口，第一次使用只需要在“工程名称”栏输入即可

62、工程资料管理系统软件可以实现下列（B、C、D）操作。

A、自动生成图形 B、文件导入、导出

C、换行和缩进 D、单元格组合拆分

6、资料软件可以对数据进行智能判断处理，该处理的范围包括（A、B、D）。

A、自动检查输入数据的有效性和合法性 B、按要求进行求平均值计算

《唐五代人物传记资料综合索引》 第3篇

这部索引不是依样画葫芦的补缺之作，它在前人的基础上，还做了许多创造性的艰苦劳动。正如该书“前言”中所指出的：“编唐五代人物传记资料索引，比起编宋以后各朝的索引，有两个较大的困难。第一，它除了新旧《唐书》、新旧《五代史》等几部正史外，不象宋、元、明、清那样有其他较详实记载的史籍材料。要编唐五代的传记索引，势必打破旧的一些框框，把范围扩大到某些带有传记性质的文献资料。前哈佛燕京学社引得编纂处所以只编宋、辽金元、明、清部分，而未编唐五代，很可能考虑到资料搜集不易这一因素。第二，正因为资料搜集不易，因此区分同姓名人物就特别困难。”这部索引的编制，确实在这两方面花了很大的功夫，也取得了可喜的成果。

在广泛收集与传记资料有关的各体文献方面，总计收书八十三种，大体可以分为八类。第一类包括正史四种。第二类是几种唐人选唐诗；第三类包括网罗唐代各类官场中人物的《唐郎官石柱题名考》《唐御史台精舍题名考》等七种；第四类收了晁公武《郡斋读书志》、陈振孙《直斋书录解题》两部目录提要书；第五类收了《书断》《历代名画记》等十一种唐至元的书画书；第六类为有关五代十国的书六种；第七类为宋元方志三十三种；第八类为有关释氏的书八种。

在处理同姓名人物的问题上，编者确实花了很大的功夫，既吸收了前人在这方面已有的研究成果，还加入了编者自己所进行的大量独立考证研究工作，特别值得称道的是编者能够突破过去编索引的框框，大胆地把自己的研究心得一一通过小注的方式，记录在有关各条条目的下面，给广大读者提供方便。这种学风应当提倡。

如果在近期内此书要重版重印的话，是否在原定体例基础上可以稍作增补。近来我在整理唐宋有关的书画资料方面，感到此书收录的十一种资料还远不能包括唐代这方面的专门人才，比如著名的《金石录》、《集古录》等书中就收有许多该索引未曾收录进去的唐代人物，是否可以考虑扩充些。已经收录的十一种资料似乎也还有漏收的，如《历代名画记》中收入的唐人胡宗，索引就未曾列入。再比如关于同姓名人物方面，第329页上著录“宋之望”一条称“见宋之”；第六条注中载“《书史》作宋之逊，今从《新唐书》。”查《书史会要》卷五中，除载有宋之逊一条外，另外载有一条宋之望，称其“与崔令相类”；另外在《张曲江集》中称其书“意得神传，笔精形似”。在《中国人名大辞典》及《中国美术家人名辞典》中，都是把两人分别著录的。不知索引何故断定宋之原名之望，即为之问之弟。恐怕此事还可研究。

多资料综合 第4篇

1 临床资料

1.1 一般资料

本组病例来源于本院2004年1月-2007年6月内科住院病人。其中, 男19例, 女13例, 最小年龄69岁, 最大年龄83岁, 平均年龄72.76岁;发病至就诊时间为5～12d, 发病至就诊平均时间为6.34d。

1.2 诊断标准

根据症状、体征、辅助检查均符合老年肺炎诊断标准, 凡老年肺炎患者出现呼吸功能和 (或) 心脏功能减退或衰竭并有下列一项者即可诊断并发脏器功能衰竭: (1) 肝功能损害。 (2) 肾功能损害。 (3) 应激性消化道出血。 (4) 肺性脑病。

1.3 治疗方法

本组病人均采取综合治疗方案: (1) 支持、营养、持续低流量吸氧, 维持水、电解质平衡。 (2) 积极保护和改善内脏器官功能状态。 (3) 抗感染治疗。 (4) 祛痰、止咳、平喘。 (5) 免疫增强剂应用:如胸腺肽、人血免疫球蛋白等。

2 结果

本组32例病人经积极治疗, 治愈3例, 好转14例, 死亡15例;治愈、好转率53.13%, 死亡率46.88%, 死亡病人与并发脏器功能衰竭关系见表1。

3 讨论

由于老年人免疫功能低下, 基础疾病多, 又社区留守老年人大多缺乏家人及时照料, 加之老年性肺炎临床症状不典型等特点, 患病后往往就诊不及时, 一旦肺部感染得不到及时控制, 及易累及其他内脏器官, 甚至造成脏器功能衰竭, 给治疗带来困难, 应引起临床医生的高度重视。在接诊老年患者时, 要详细询问病史, 认真体格检查, 特别要注意肺部听诊, 对可疑肺部感染患者, 要利用各种手段及早确诊, 对病情较重患者, 要注意其他脏器功能情况检查, 以利于提高治愈率、降低死亡率。

文献记载, 老年肺部疾患造成脏器功能衰竭的主要原因是感染和低氧血症。多脏器功能衰竭早期多无特殊表现, 容易被临床医生忽视, 因此, 在接诊老年肺炎患者, 特别是病情较重的老年肺炎患者, 要动态观察心、肝、肾等重要器官的功能状态, 做到及时发现, 早诊断, 早治疗。从本组病人资料可以看出, 老年肺炎并发多脏器功能损害病人中, 几乎全部累及心功能, 而只造成心功能不全的只占53.13% (17/32) , 造成两个脏器以上损害的占46.87%;其中, 最严重的并发症为消化道出血和三个以上脏器损害, 死亡率为100%。

对老年肺炎并发多脏器功能损害的治疗体会: (1) 控制感染是防治老年肺炎并发多脏器功能损害的关键, 有报道称, 老年肺炎主要致病菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和肠杆菌, 所以, 应早期联合、足量使用有效抗生素, 使感染得到有效控制。 (2) 纠正低氧血症、保持酸碱平衡:主要是使用持续低流量鼻饲吸氧, 同时注意吸氧造成的呼吸抑制。 (3) 早期使用血管扩展剂, 降低动脉高压, 改善脏器微循环, 提高脏器供血, 纠正低灌注。 (4) 注意保护脏器功能, 特别要注意消化道出血和多脏器损害等情况发生。早期、有效、合理的治疗能提高治愈率、降低死亡率, 本组病人死亡率为46.88% (15/32) , 并发肺性脑病和肺性肾衰病人的死亡率控制在66.67%。

参考文献

[1]中华医学会呼吸病分会.社区获得性肺炎诊断和治疗指南 (草案) (J) .中华结核和呼吸杂志, 1999, 22 (4) :199-202.

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[3]谭星宇, 何权赢, 王月栋, 等.老年社区获得性肺炎患者的临床表现和肺炎旁胸腔积液特点 (J) .中华老年医学杂志, 2003, 22 (2) :114-115.

[4]夏守保.慢性肺心病并发多器官衰竭 (J) .现代诊断与治疗, 1992, 12 (4) :323.