患者配偶范文

2024-05-05

患者配偶范文(精选10篇)

患者配偶 第1篇

1 对象

研究组均系我院2005年9月至2007年9月长期血液透析患者的配偶, 纳入标准:①患者确诊为慢性肾功能衰竭正在接受正规透析治疗;②患病前同配偶生活在一起, 至少一年以上, 患病后长期陪伴;③全部受试者 (患者配偶) 预先征求同意自愿参加;④全部受试者均智力良好。符合纳入标准的患者配偶83例。男47例, 女36例;年龄23~69 (46.5 11.FF9) 岁, 文化程度:小学8例, 中学57例, 大学及以上18例。同时选取对照组40例, 是到本院体检的人员, 经体检及询问病史后证实为健康人群的配偶, 均身体健康, 无慢性病, 恶性疾病以及重要脏器损伤, 其中男22例 , 女18例, 年龄24~66 (45.2± 9.5) 岁, 文化程度, 小学3例, 中学29例, 大学及以上8例。两组间性别, 年龄, 职业及学历差异均无统计学意义 ( P>0.05 ) , 具有可比性。

2 方法

2.1 调查工具

采用一般资料调查表及生活质量综合评定问卷。一般资料调查表为自行设计, 包括受试者性别、年龄、职业、文化程度、家庭收入等。采用李凌江等编制的 GQOLI, 该问卷经8550名社区人群测试后具有较好的信度和效度[3]。 问卷包括躯体功能, 心理功能, 社会功能, 物质生活, 4个维度, 每个维度, 包括4个因子, 每个因子包含4个条目, 共64个条目, 即物质生活维度 (住房, 经济, 社区服务, 生活环境) , 躯体功能维度 (睡眠与精力, 躯体不适感, 饮食与性功能, 运动与感觉) , 心理功能维度 (社交与支持, 娱乐与学习, 工作, 婚姻与家庭) 。每个因子包括客观指标与主观指标两类, 5级评分 (1-5) ;每个因子的主观指标以累积得分计分, 最高为20分, 评分越高, 生活质量越好;4个维度的得分总和即为 总分。

2.2 调查方法

有本科工作人员用上述问卷对受试者进行调查 (研究组受试者与患者入院当天或探视期间进行) 。填表前与受试者面谈, 消除顾虑, 使用统一指导语, 再规定的时间内完成, 对不能理解题意者, 予以解释, 征得同意后代为填写, 工作人员不得暗示和诱导。调查对象均完成测试, 问卷全部收回并进入结果分析。

2.3 观察指标

两组受试者整体生活质量评定比较。研究组男女配偶生活质量比较。

2.4 统计学方法

所有资料在Foxprow下建立数据库用SPSS10.0进行分析, 计量资料以平均数±标准差 表示进行t检验计数资料采用检验。

3 结果

3.1 两组生活质量评定结果比较见表1

从表1可见, 维持性血液透析患者配偶的GQOLI总分低与对照组 (P<0.01) 并涉及到躯体功能, 心理功能, 社会功能, 物质生活维度4个方面 (P<0.01, P<0.05) 。

3.2 研究组中不同性别配偶生活质量评定结果比较见表2

从表2可见, 女性配偶心理功能维度和社会功能维度评分均显著低与男性配偶。其GQOLI总分也较男性配偶显著下降, 其差异均有统计学意义 , 但物质生活维度和躯体功能维度与男性配偶比较无显著性差异。 (P<0.05)

4 讨论

4.1 维持性血液透析患者配偶生活质量分析

维持性血液透析患者死亡率高、病程长、恢复慢、并发症多在治疗和生活过程中可对照料者造成沉重的负担, 当患者被确诊为慢性肾功能衰竭需长期血液透析时, 易给患者及其家属尤其是配偶带来不适和痛苦, 严重影响他们的工作和生活。患者配偶在照顾患者时消耗了大量的体力、精力, 尤其在患者配偶获悉不良预后时, 更易出现精神失落, 痛苦和孤独, 并出现失眠, 乏力、甚至由此导致或诱发某些疾病。本组研究的结果也显示患者配偶GQOLI总分, 显著低于正常对照组。维持性血液透析患者一般要求综合和规范治疗, 无论是规范的透析治疗, 或者是为了提高患者生活质量采用的中医中药及生物治疗都需要高昂的治疗费用。而中国作为发展中国家, 福利制度不能达到全民享受基本的医疗保险制度, 很大部分医疗及相关费用由个人承担, 如此沉重的经济负担直接影响患者能否及时治疗, 及坚持治疗, 也是影响长期血液透析患者生活质量的最大问题。患者治疗的经济花费直接影响患者家庭尤其是配偶的物质生活。同时患者在治疗过程中病情的发展及精神心理变化, 时刻牵动着配偶的情绪和心理变化。本文观察结果也显示, 研究组物质生活维度, 躯体功能维度, 心理功能维度和社会功能维度均低于对照组。

4.2 维持性血液透析患者不同性别配偶的生活质量不同, 本研究提示, 男性配偶的生活质量略好与女性。

这是由于社会对于男女角色的分化有所不同。目前在我们国家, 男性是家庭的经济与精神支柱, 一旦一个家庭中的男性患病, 往往会给整个家庭带来巨大的精神与经济打击, 因此当丈夫被诊断为慢性肾衰时女性配偶更容易出现情感障碍, 焦虑程度高于男性。故女性配偶GQOLI总分, 心理功能和社会功能维度得分均低与男性配偶。

4.3 提高维持性血液透析患者生活质量需从患者和患者配偶两方面着手。

维持性血透患者的治疗和预后与家庭支持有密切的关系, 许多血透患者因得不到良好家庭支持发生并发症或不能维持治疗, 因此家庭成员特别是配偶的支持和照顾对提高维持性血透患者的疗效和生活质量举足轻重。详细了解患者配偶的情况, 并根据其心理情况, 对患者配偶进行相应的心理干预, 减轻其心理压力, 提高患者配偶的生活质量, 更好的配合患者的治疗, 而且在这项工作中, 对女性配偶应该给予更多的关心。

维持性血透患者配偶存在多方面心理问题, 涉及到身心健康多个方面, 需要引起医务工作者乃至全社会的关注。相信随着医学发展, 慢性肾衰治疗手段的进步, 社会医疗保险和福利制度的不断完善, 将会改善血透患者的疗效, 减轻患者和家庭成员的经济负担, 提高患者及其配偶的生活质量。

摘要:目的了解维持性血透患者配偶的生活质量, 以便更好的配合患者治疗。方法应用生活质量综合评定问卷对83例维持性血透患者配偶及正常对照组人群进行生活质量评估。结果维持性血透患者配偶的总分及心理功能和社会功能和物质生活维度得分均较正常对照组显著降低, 其中女性配偶总分及心理功能和社会功能维度得分较男性配偶显著下降。结论维持性血透患者配偶的生活质量较正常人群下降, 其中女性配偶生活质量下降更明显, 需要积极进行心理干预。

关键词:血液透析,患者配偶,生活质量

参考文献

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[2]United States RENAL Data System:USRDS2003Annual Report.Am J Kidney Dis2003, 42Suppl5:S1-S230.

办公室配偶 第2篇

周末下班后,非常无聊,冲进死党老魏的办公室,看能不能被她收留,混顿饭吃。上了14楼,发现老魏还在加班,一起加班的,还有另一个同事。我嘴巴一向毒辣,诅咒她:劳动法规定8小时工作制,日本的过劳死已经流行到中国了,哪天你也“过劳”了,我可不管你。

老魏不理我,板着一張苦瓜脸,劈里啪啦改文件。电话响了,她不耐烦地拿起电话。一听声音,苦瓜脸的线条马上柔和下来。声音还是中规中矩,那笑容,却柔软得像要滴出水来。我起了一身鸡皮疙瘩。

好不容易等她加完班,我马上敲诈她:海鲜自助餐,168一位的那种,你请,不然把你接电话的花痴样在办公室公开。这种难得的敲诈机会,如果被我错过,真是天诛地灭。

坐在大大的透明玻璃的餐厅里,我端着满满的盆子,强迫老魏坦白交代。

老魏说,那个电话是同事打过来的,他是她的“办公室配偶”。他们拥有每天8小时的上班时间,比友情多一点,比爱情少很多,也没到红(蓝)颜知己的程度,只是彼此8小时内的“办公室配偶”。在枯燥、尔虞我诈的险恶职场中,取一点点温暖的火种。

温暖的火种,这个美妙的比喻彻底俘虏了我,天地良心,谁愿意大冬天从暖和的被窝爬起来挤公车去上班。8小时的漫漫长日,如果有一个贴心的“办公室配偶”作为奖赏,上班的动力也多一点。

老魏说,他出差到南通去了,那个电话是打来告诉她,他买到了她爱吃的西亭脆饼。这个女人,笑得一脸得意:我们同一个办公室,同事们怎么猜也不会猜到打电话来的是自己的同事。我使劲在桌子底下踩她的脚,嘲笑她像偷了糖果的孩子,带着隐秘的快乐。

神呀,好事不能只落在老魏的头上,也请你老人家赐我一个“办公室配偶”吧。

2

律师所新来了个律师苏末,都30多岁了才通过了司法考试,刚拿到律师执照。我们所强人多,一般都是法学院刚毕业就过了考试,有一个律师据说还是当年南京市的“状元”。所以,大家暗里暗里都有点鄙视这只菜鸟。

我出道不久,手头的案子比较少,被主任分配带带他。带就带吧,谁让咱也比莱鸟好不了多少呢。

这以后,苏末就变成了我的小尾巴。我写诉状,他在一边看。去工商局查公司法人登记情况,他跟着去认门。我去看守所和犯罪嫌疑人见面,他也跟着。我烦他,一个大男人被一个小女人领着,让我觉得自己像个保姆似的。不过,看守所那大大的铁门我还真是害怕,苏末好歹是个男人,有他壮壮胆,也不错。

这个莱鸟英语出奇的好,我欺负他老实,就把主任交给我的国际贸易案件的翻译活儿都交给他干。他无怨无悔地做了几次后,我想再怎么厚脸皮也得请人家吃顿饭了。不能把他当机器人,光干活不吃饭。陈凯歌老人家说,人不能无耻到这种地步。

本来想找一家一般的饭馆,没想到这时是吃饭的高峰期,连续找了再家,客满。我走不动了,只好领着苏末就近到了一家“意大利餐厅”。

一进门,发现餐厅被许多黄头发、蓝眼睛的老外占据了半壁江山,我马上后悔。这里的环境,有档次又不张扬,非常低调,和苏末来吃,真是浪费了。

我在菜单上随便点了恺撒色拉、Pizza、千层面、奶油蘑菇汤、意式肉酱面……心里一算,去掉了300多大洋。

苏末吃得很开心,胃口出奇的好。我看他大口吃我的钱,真是心疼。我去了一趟洗手间,叫服务生结账,却被告知他已经埋单了,我心里那个高兴,’真后悔没有多点菜。没想到,他还挺有绅士风度。

这个现实的世界,肯为女人结账的男人,真是不多了。

3

结账事件让我良心发现。

这以后,中年去食堂打饭,我会顺手给还在伏案工作的他打一份。听到同事“八卦”他的话,会原封不动地把原汁原味的版本传送给他。比如:同事说他不参加集体活动,衬衫换得太勤以致让他们这些3天才换一次的懒鬼自惭形秽……

他也聪明,根据我的小报告慢慢调整自己,和同事打成了一片。只是,我们两人,仍是最知心的同事。我们知道彼此一些不能和其他同事说的秘密私事。他会向我抱怨南京房价太高,城中商品房均价破万的压力让他这个没买房子的男人比较郁闷。我也告诉他,一个女孩混在男人堆里,做一个一点名气都没有的小律师真是辛苦,哪天还真是不想来上班了。彼此苦水倾吐完毕,通常我们会很不客气地暗地里嘲笑一下所里一位老是趾高气昂的同事,然后像暴扁了别人一顿似的高兴地哈哈大笑。

这种笑,是种隐秘的快乐,让我忽然想起老魏和她的“办公室配偶”,那种像偷了糖果的小孩的隐秘快乐。我觉得自己和苏末的关系,越来越像“办公室配偶”。我们瞒着所有同事,无话不谈,默默关心。

我不能确定,赶紧上MSN问老魏。老魏给我发过来个小测试:1、你和其他同事之间,不会产生和他产生的那种默契。2、如果你听到办公室同事的八卦,会第一个告诉他。她刚打了一个“3”,我赶紧说,不用再发了,两道题的答案我都是“Yes”。

上帝眷顾我,虽然我的“办公室配偶”是个菜鸟,但好歹也恩赐了一个给我。

老魏说,要不你干脆把他从“办公室配偶”转正成现实中的配偶好了,反正你也没男朋友。这个建议,还真让我心动了一下。但是,谁知道苏末怎么想的呀,难不成我厚着脸皮问他:我稀罕你,你稀罕我不?

这个冬天好事连连,主任居然分配了一个超级大案给我,标的额是200万元。我拿着案件卷宗材料,恍惚得手直发抖。“饿滴神呀”,做了那么多小案子,终于等来了一条大鱼。

加班加到天昏地暗。

苏末用他新买的丰田凯美瑞送我下班。不是他有钱,而是律师这个行业的潜规则:不买房可以,不买车不行。再怎么着,男律师也得有辆车充门面,装成大尾巴狼,让别人以为他很成功。

他买车后,他老人家就成了我的“柴可夫斯基”。我帮他打饭,他瞒着同事送我下班,这是我们等价交换的小默契。

苏末说,这个案子你别接,里面水很深,主任已经和对方当事人的律师约好,我们败诉,然后由对方付给所里30万。所以,你去做肯定是以败诉收场,对方律师知道我们这边所有的资料。

这种坑人的事,震得我五雷轰顶。晚上,我在摄氏5度的寒冷天气里咬着牙用冷水洗澡,生生把自己弄感冒。第二天,我吸着鼻涕到主任办公室说我发烧了,案子不能做了,很可惜。

请了假在家里老实呆着,一边吃药一边唏嘘,还好有苏末这个“办公室配偶”,关键时刻救了我一条小命。

谁说情场如战场,办公室才是个该死的超级大战场。稍不留神,就会被不知道哪里发出来的暗箭活活射死。那些暗箭的威力都无比巨大,简直不亚于日本偷袭珍珠港。

4

上班以后,我想起来问苏末:这么机密的案件内幕,主任怎么会告诉你?苏末很不

好意思地说,他在美国读了法学硕士,所里的涉外案件又比较多,所以主任想让他熬够了执业3年的期限后做合伙人。

我晕。这家伙平时不显山不露水的,大家还当他是莱鸟呢。怪不得他的英语那么好,吃西餐吃得那么绅士。

单位组织到黄山旅游。虽然我特别讨厌运动,特别是爬又高又陡的山,但好歹能休假几天放放风,而且单位掏钱,不去白不去。

我兴高采烈地去了,没想到便宜不好占呀,下山时我累得够呛,慢腾腾地挪动不了脚步。苏末陪着我,我们俩人远远拉在了同事后面。

屋漏偏逢连阴雨,苏末不小心崴了脚。一路上我只好搀着他,他一瘸一拐走得賊慢,同事们早走到山下了。等我们终于到了山脚,天都黑了。我埋怨他,这么大一个男人,走路也不看路。苏末说,我带了正红花油,看在我崴脚的份上,给我擦一下吧。

他脱了袜子,一种古怪的气味散发出来,熏得我打了一个喷嚏。这家伙,平时西装革履人模人样的,居然有难闻的脚气。

我忍,我忍忍忍。谁让他现在是伤兵,救人要紧。我使劲擦,苏末疼得眼泪都要掉下来了。我只好佯装温柔起来,哄他:不怕疼哦,一会就好了。

苏末从来没有见过我这温柔的模样,有点呆,他忽然说:其实,从你带着我的时候,我就喜欢你了。你大气、爽朗、不矫情,我就喜欢这样的女孩。

鼻子又痒了,我想我已经打了一令喷嚏,不能再打了。我等了这么久,终于等封苏末表白的一刻,关键时刻,一定要忍住。

可惜喷嚏只忍了一半,打到中途,发出来的声音变成了“呸”,声音还巨大,像是带着多大的愤慨。

苏末气得眼睛都绿了,骂我;你有什么好的?小气吧咧、欺软怕硬,还爱占便宜。而且,你暴躁,女人该有的温柔你!点都没有!

得得得,我刚才的优点全变成缺点了,刘德华变脸也没他变得快。我的气直冲上脑门,回骂他:你以为你就好呀,你娇气、没钱买房子,还有脚气。而且,整天就知道跟在我屁股后面,不像个大男人!

我的爱情呀,还没开始,就这样被一个憋了一半的喷嚏弄泡汤了。, 和老魏吃饭、老魏炫耀地告诉我,她和那个“办公室配偶,转正了。她问我;你呢,你和苏末什么时候转正?

还转什么转呀,我租他对骂以后,俩人都成了刺猬,只剩下浑身的刺。

那天下班以后,我加了一会儿班,走到电梯间,发觉就剩我和苏末俩人。面面相窥我不知道该说什么好。苏末不理我,径直走出电梯,我都快绝望了。他突然转过头来;我只问你最后一次,你做不做我的女朋友?我本来还想矜持一下,看他又要转头离开的样子,赶紧追过去说:做,做!

和苏末从“办公室配偶”转正成男女朋友后,他老是笑我那天追着他说要做他女朋友的样子。我打他,我这是做善事,除了我,谁愿意做你的女朋友。

我和苏末的故事,被老魏总结成一条爱情结论:关键时刻,女孩一定要放弃那该死的矜持,该出手时就出手。

患者配偶 第3篇

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年2月—2014年10月因胚胎停止发育来我院就诊的90例患者为胎停育组, 平均年龄 (30.56±5.18) 岁。通过询问家族遗传性疾病史, 采用G显带技术检测外周血染色体核型, 进行遗传学分析, 排除遗传因素, 同时排除配偶各种女性致病因素, 包括内分泌因素、子宫畸形、感染、免疫因素、遗传因素等。对照组为正常生育的男性志愿者35例, 平均年龄 (31.08±5.26) 岁。

1.2诊断标准B型超声显示妊娠囊内胚芽或胎儿形态异常, 或妊娠囊平均直径>2 cm或胎芽长度>0.6 cm, 无原始心血管搏动或表现为枯萎囊[1]。

1.3检测方法

1.3.1男科检查对所有研究对象进行详细的男科调查, 填写病史、既往史、家族史、婚育史等。

1.3.2精液常规分析禁欲2 d~7 d, 手淫法留取精液标本, 标本液化后利用WLJY-9000型彩色精子质量检测系统, 严格按照《WHO精液和子宫颈黏液相互作用检验手册》 (第5版) 要求, 对受试者精液常规项目进行分析。

1.3.3精子核蛋白组型转换异常率检测采用深圳华康生物医学工程有限公司生产的试剂盒测定, 按操作说明书操作。

操作步骤:①利用洗涤液稀释精子浓度至40×106/m L (对于小于该浓度的样本进行离心浓缩) 。②取上述调整后的精液1 m L加于Eppendorf管内, 1 000×g离心10 min, 去除精浆。③加1 m L洗涤液充分混匀, 1 000×g离心3 min, 去上清液, 如此共洗涤3次。④弃上清液, 加1 m L黏合液。⑤取5μL调整后的精液涂片, 空气干燥。加固定液固定90 s后甩去固定液。⑥细流水轻轻冲洗7次, 甩去玻片表面积水。⑦加染液覆盖膜片区, 染色5 min, 细流水冲洗。⑧将玻片浸泡至洗脱液中准确脱色18 min~20 min, 或至膜片无明显蓝色为止, 立即甩去脱色液。⑨用自来水快速洗涤7次, 迅速吹干或晾干后加封固液1滴, 以盖玻片封片。⑩油镜计数200个精子, 不成熟核蛋白组型转换异常精子头部呈蓝色, 计算头部着色精子百分率。精子核蛋白组型转换异常率参考值≤30%。

1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行分析, 计量资料以均数±标准差 (x±s) 表示, 进行t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1胎停育组与对照组精液常规参数比较与正常对照组比较, 胎停育组精子密度、活动率 (%) 、前向运动精子百分率[ (a+b) %]等参数显著下降 (P<0.05) , 见表1。

2.2胎停育组与对照组精子核蛋白组型转换异常率比较把胎停育组根据精子核蛋白组型转换异常率分为转换率正常组 (核蛋白组型转换异常率<30%) 和转换率异常组 (核蛋白组型转换异常率>30%) , 比较各组精液各项常规参数和精子核蛋白组型转换异常率。转换率异常组和正常对照组比较, 精子密度、活动率、前向运动精子百分率[ (a+b) %]等主要精液参数指标, 有显著性差异 (P<0.01) 。转换率正常组与正常对照组比较, 精子密度和核蛋白组型转换异常率差异无统计学意义 (P>0.05) , 而活动率和前向运动精子百分率[ (a+b) %]差异显著 (P<0.01) 。见表2。

注:t、P为对照组与转换率正常组比较检验值, t、P1为对照组与转换率异常组比较检验值。

3讨论

精子核是精子重要的细胞器, 它包含了父方的遗传物质。在精子发生过程中, 睾丸生精细胞内核蛋白组型发生转换, 即组蛋白逐渐被鱼精蛋白所取代。鱼精蛋白是一种富含精氨酸和半胱氨酸的碱性蛋白, 能中和核DNA链上的电荷, 降低DNA分子间的静电排斥作用, 使核内染色质高度浓集, 从而使精子头部体积缩小, 有利于精子在女性生殖道内游动并穿透卵母细胞。鱼精蛋白也能抑制DNA转录, 抑制基因表达, 使遗传物质保持稳定。因此, 精子核DNA在鱼精蛋白的保护下, 对受精前阶段不发生转录有重要的生理意义[2]。在精子发生过程中, 如果生精细胞内的核蛋白组型转换异常或受阻, 一方面使精子DNA不稳定, 易受损伤而不能授精;另一方面, 即使授精后, 由于核蛋白组型异常, 精子核不能正常解聚, 影响了雌雄原核的融合, 从而影响受孕后胚胎的稳定性, 可导致胚胎停止发育、自发性流产[3,4,5,6,7]。

本研究结果显示, 精子核蛋白组型转换率异常组的精子密度、精子活动率、前向运动精子百分率等主要精液参数指标均低于正常对照组 (P<0.01) , 与相关报道[8,9]结论相同, 所以男性精液质量下降与精子核蛋白组型转换异常相关。说明精子核蛋白组型转换异常率可作为精子受精能力的检测指标, 精子核蛋白组型转换缺陷或异常使精子DNA不稳定, 易受损伤, 而引起胚胎停止发育。

摘要:目的 观察胚胎停止发育患者配偶的精液常规和精子核蛋白组型转换率, 分析其临床意义。方法 留取精液标本, 利用精液分析系统进行精液常规检测, 采用精子核蛋白组型转换试剂盒测定精子核蛋白组型转换异常率。结果 精子核蛋白组型转换率异常组和正常对照组比较, 精子密度、活动率、前向运动精子百分率[ (a+b) %]等主要精液参数指标, 有显著性差异 (P<0.01) 。精子核蛋白组型转换率正常组与正常对照组比较, 精子密度和核蛋白组型转换异常率差异无统计学意义 (P>0.05) , 而活动率和前向运动精子[ (a+b) %]差异显著 (P<0.01) 。结论 精子核蛋白组型转换异常与精子密度、活力降低等密切相关, 是影响胚胎发育的一项指标。

关键词:胚胎停止发育,男性因素,精液常规,精子,核蛋白组型转换率

参考文献

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优秀人才不等于好配偶 第4篇

所以婚姻咨讯专家总强调相爱是两个人在一起的基础。如果这个男人不爱你,或者爱你不够力度、他爱你没有你爱他那么狠的话,就算他是太子王储富豪,你都不要轻易把自己的半生幸福寄托于他。要知道一个人不爱你,他就没法子对你好,哪怕他为了面子里子孩子票子等等勉强对你好,他都会不时露出他难以控制的你也难以接受的冷漠和疏远。而且,他一旦缺乏跟你相亲相爱共度美好时光的往昔记忆,他就很容易被突然走近他的任何一个妞掳去;离婚痛快的男人,往往是早在小三出现前就和老婆没了情爱、只剩名义关系的。都说爱情寿命短、很快会被亲情替代,但你也不能指望打头起你们就只有亲情没有爱情,你们又不具备真正的血缘关系,所谓亲情不过是夫妻关系平淡后那变了质的爱情,他抛弃你之所以下不了手,除了孩子的牵扯,还有你们曾经甘苦与共的深厚交情迫使他不能随便放下你。所以,为了轻易不离婚,你也得好生重视那个与你相爱的人,而不是谁条件好,你就嫁给谁。

情感生活中女人对男人的在意,要远远超过男人对女人的关注,找一个相爱的人陪你到老,远比找一个有钱有势的人来告别单身,要安全靠谱得多。很多女人都误会了“相爱”概念,她们以为“他有娶我的心/我也不讨厌他”,这就是相爱了,这男人就该是她合适的配偶选择了。其实,相爱必须是互相的投契、互相的挚爱、互相的包容;两个相爱的人不仅有说不完的话,还真是“一日不见如隔三秋”的,更是不论发生什么事都彼此不撒手的坚韧和执着。他们有共同的人生理念,他们有一致的前进方向,他们在对方眼里永远是最好最美的那一个异性、是惟一能让他们想娶想嫁想生活在一起的人。他们原谅对方的一切过失、支持对方的所有梦想,为此被人嘲笑被人非议都在所不惜。他们舍得为对方付出,他们不懊悔为对方所做的牺牲,哪怕想要的结果远在天边,他们也乐意在前景并不明媚的当下尽量让爱人享受到被爱的快乐——别说这样的爱情人间少有,呵呵,你没耐着性子去找爱,你碰上个差强人意的异性就赶紧作茧自缚变成他的伴儿了,你哪还有机会去邂逅真正的爱情和真正与你相爱的人。

爱情真的有,相爱也真的不是妄想,只要天遂人愿让你遇见那个人,你们肯定就会有不寻常的情爱体验。当然,老天爷也经常作弄人,逼有情人分道扬镳也是他擅长做的事儿,但,想想那些曾经缱绻、曾经甜蜜得发慌的日子,找爱人仍然比找对象重要。是的,婚姻专家这里要告诉你的是,即便爱情最后落空,你依然要以“爱情是婚姻基石”为原则去寻找婚姻伴侣,天长地久是难得,一朝拥有时你也不能随便对待,以免让自己的婚姻成为对方时刻想逃离的牢笼——互相不爱的人、还有你爱他而他不爱你的人,以及他爱你而你不爱他的人,这样的人凑成的婚姻搭子是世界上最烂的牌局,只有应付和算计、没有配合和让步的对象,怎么可能给你温馨的情感生活,怎么能使你的身心尽可能长久地踏实在对方的怀抱里?不管明天爱不爱,今天我们相爱,我们就得好好爱,不然等我们失去爱或爱无力时,都会深切地悔不当初。

患者配偶 第5篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年8月至2009年12月在微山县人民医院外科收治的60例颅脑损伤患者配偶家属, 入选标准: (1) 意识清晰, 无智力障碍, 能够阅读和理解问卷, 配合调查; (2) 无精神病史; (3) 为最主要的家庭陪护者。60例颅脑损伤患者中, 男性42例, 女性18例, 年龄24~62岁, 平均 (29.6±8.4) 岁。交通事故致伤36例, 高处跌打9例, 打击伤8例, 其他伤7例。60例颅脑损伤患者配偶中, 女性18例, 男性42例, 年龄25~63岁, 平均 (28.6±7.9) 岁。文化程度, 小学6例, 初中21例, 中专或高中26例, 大专及以上7例。职业:工人28例, 农民16例, 干部16例。

1.2 方法

采用简单随机抽样方法, 采用知情同意原则, 告知患者调查的目的和作用, 在征得患者配偶同意的情况下, 于患者住院后2周内由护士负责进行问卷调查。问卷填写完后当场收回。问卷皆为有效问卷, 回收率为100%。

1.3 调查工具

1.3.1 症状自评量表 (Symptom Checklist 90, SCL-90) [1]

该量表包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个因子共90个项目, 分为0~4五级评分, 其各症状效度系数为0.77~0.99, P<0.01。该量表能较准确地评估受评者自觉症状特点, 从不同侧面反映了各职业对个体心理健康的影响。得分越高, 心理健康水平越低。

1.3.2 心理反应调查表

内容: (1) 担心患者得不到好的医院护理; (2) 担心手术失败; (3) 担心后遗症; (4) 对治疗方法不了解; (5) 担心经济问题; (6) 不了解疾病等。

1.3.3 心理需求调查表

内容: (1) 希望得到医护人员的关心和照顾; (2) 希望医护人员给予最好的医术; (3) 希望解释病情及时向家属通报; (4) 希望护士态度好; (5) 希望护士多巡视; (6) 希望得到健康教育有关知识等; (7) 希望病房环境整洁卫生; (8) 希望多与医护人员交流。

1.4 数据处理

所有数据均输入计算机, 采用SPSS12.0软件包进行统计处理。

2 结果

2.1 颅脑损伤患者配偶SCL-90测评结果

见表1。

表1结果显示, 颅脑损伤患者配偶在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖等因子评分上明显高于国内常模 (P<0.01) , 而强迫、敌对、偏执、精神病性等因子评分与常模比较无明显差异 (P>0.05) 。

2.2 患者配偶心理反应调查分析

见表2。

2.3 患者配偶心理需求调查分析

见表3。

3 讨论

3.1 颅脑损伤患者配偶存有一定程度的心理压力, 医护人员对患者家属应给予有效心理支持。本研究表1结果显示, 颅脑损伤患者配偶在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖等因子评分上明显高于国内常模 (P<0.01) , 表明颅脑损伤患者配偶心理健康水平较低。导致其心理压力产生的原因是颅脑损伤患者都是突遭意外伤害而来就诊, 患者受到病痛折磨, 甚至面临着死亡的威胁。患者家属没有思想准备, 而且对损伤程度不了解, 精神上往往难以忍受, 易产生恐惧心理。另一方面, 由于患者家属没有基础医学知识, 对疾病的治疗护理缺乏全面了解, 家属可表现为不知所措, 心烦意乱, 再加上工作、家庭和经济等因素的不良影响, 产生较为严重的焦虑、抑郁情绪。根据“家庭系统理论”, 危重患者病情发生变化时, 家庭成员必定出现变化[2]。因此, 在给予患者积极救治的同时, 还应注意到患者家属的心理反应, 针对家属的心理特点, 给予护理支持及心理疏导, 帮助解决患者配偶的心理问题, 为患者创造良好的康复环境。本文结果表2显示, 颅脑损伤患者配偶心理反应比较突出的问题一是担心家属得不到很好的医院治疗护理 (96.7%) , 二是对治疗方法不了解 (93.3%) , 三是担心后遗症 (91.7%) 。因此, 护理人员要及时向患者家属提供有关治疗护理的信息, 耐心解答患者家属提出的有关问题, 解除其疑惑。

3.2 注重患者配偶的心理需求, 提供高品质的护理服务, 给予更多的人文关怀, 是提高护理工作质量的有效途径。心理需求是指一个人的心理要求, 如能满足则能消除或减轻其焦虑与烦恼[3]。通常护士将所有精力放在对患者生命的抢救和病情监测上, 往往忽视与患者家属的交流, 更无暇顾及对家属心理需求的反馈[4], 若家属的心理需求得不到满足, 不仅影响家属的自身健康, 同时也会影响患者的情绪、救治和康复。本研究结果表3表明, 护士对患者配偶应积极提供健康教育, 做好沟通与交流, 给予更多的人文关怀, 提供高品质的护理服务, 创造和谐的医疗环境, 最大限度地满足其心理需求。

综上所述, 颅脑损伤患者配偶存有不同程度的心理障碍, 医务人员应关注其心理反应和心理需求, 提供高品质的医疗服务, 多方面给予人文关怀和医疗照顾, 不仅有助于患者配偶减轻心理压力, 保持良好的心理状态, 而且对促进患者的身心康复有积极的作用, 更进一步地说, 护理人员根据患者家属的心理需求, 有针对性地改善护理工作, 实施优质服务, 对于提高住院患者满意度, 塑造医院良好形象亦有积极作用。

摘要:目的 探讨颅脑损伤患者配偶的心理健康状况, 心理反应及心理需求, 为促进其心理健康, 改进临床护理工作方法, 提高患者满意度提供参考依据。方法 抽取2009年8月至2009年12月间住院的颅脑损伤患者配偶60例, 采用症状自评量表 (SCL-90) 和自行设计的患者配偶心理反应和心理需求调查表对颅脑损伤患者配偶进行心理反应测定和心理需求调查。结果 颅脑损伤患者配偶SCL-90测评高于国内常模 (P<0.01) ;担心治疗失败 (81.7%) 、担心存留后遗症 (91.7%) 以及得不到很好的治疗 (96.7%) 为突出的心理反应;希望得到医护人员的关心和照顾 (100%) 和需要医护人员有较高的技术 (100%) 和希望护士态度好 (100%) 为最主要的心理需求。结论 颅脑损伤患者配偶存有不同程度的心理障碍, 医护人员应关注其心理反应和心理需求, 多方面给予人文关怀和医疗照顾, 对于提高护理工作质量, 塑造医院形象有积极作用。

关键词:颅脑损伤,配偶,心理反应,心理需求,人文关怀

参考文献

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[3]邴玉香, 王丰娥, 赵宜军等.急诊脑外伤患者家属焦虑相关因素及心理需求的调查分析[J].现代医学, 2004, 32 (4) :267.

患者配偶 第6篇

关键词:心理干预,精神分裂症,配偶,焦虑,抑郁

精神分裂症患者反复发作、长期迁延不愈, 社会功能受损或丧失, 给配偶造成巨大的精神痛苦, 但对其配偶的心理问题干预较少, 往往被忽视[1], 本文对我院精神分裂症患者配偶进行了焦虑、抑郁评估, 分析了心理干预对他们的影响, 现将结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2010年1月—2012年12月在我院住院符合CCMD-3有关精神分裂症的诊断标准[2], 自愿采用焦虑自评量表及抑郁自评量表进行测评, 有焦虑、抑郁症状的患者配偶68例。将患者配偶分为观察组和对照组, 每组34例。两组患者配偶的年龄、性别、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规精神科对配偶的健康宣教, 即患者回家后服药指导、生活照顾等。观察组在常规精神科健康宣教基础上对配偶采用心理干预措施, 包括如下方面:

1.2.1 支持性心理治疗:

由专业护士与患者配偶交谈, 鼓励配偶说出自己的心理问题, 耐心听取他们的倾诉, 并以此为线索, 让患者配偶疏泄自己对精神疾病及照顾患者等方面的感受。护士有针对性地加以解释、劝慰和保证, 适时予以指导和鼓励。

1.2.2 健康教育:

对患者配偶进行健康教育, 给予患者配偶有关精神分裂症知识的指导, 强调精神分裂症与糖尿病、高血压等躯体疾病一样是可以有效控制的, 以提高患者配偶的自信心。并强调长期维持用药的重要性, 对患者配偶好的行为和做法给予及时的肯定和鼓励。尤其指出焦虑、抑郁等负性情绪对患者配偶机体负面的影响[3]。要求患者配偶在干预过程中以积极心态配合医护人员。每周举办2次讲座, 允许患者配偶参与, 使患者及配偶共同了解精神分裂症治疗动态、疾病转归等, 树立同疾病斗争的信心。

1.2.3 社会支持:

调动患者配偶心理社会支持交流, 配偶是护理照顾患者的主要提供者, 也是患者社会支持的主要来源[4]。要求配偶多给予患者精神上的安慰, 情感上的理解、支持, 了解患者配偶的心理状况及心理需求, 帮助患者配偶与亲戚、朋友建立和谐关系, 优化患者的社会支持网络, 以利患者的康复。由于患者反复住院治疗使家庭经济拮据, 导致配偶产生自卑和无助感, 积极寻找适当的社会资源, 减轻个人负担。给予配偶自己适当的私人空间, 保持适当的社交活动, 保持心情愉快, 增加正性情绪。

1.3 评定标准

干预前要采用Zung焦虑自评量表 (SAS) , Zung抑郁自评量表 (SDS) 测评。先给患者配偶解释, 然后由患者配偶完成问卷。干预6周后, 再次对所有患者配偶进行第2次测评。

1.4 统计方法

数据采用SPSS15.0软件进行统计学处理, 计量资料以 (±s) 表示, 两组比较采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的配偶治疗前、后SAS、SDS评分比较:两组患者配偶干预前SAS、SDS评分差异无显著性意义 (P>0.05) 。干预6周后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组及同组治疗前评分 (P<0.01) , 见表1。

注:*与对照组比较, △与本组治疗前比较均P<0.01。

3 讨论

近年来研究发现, 精神分裂症患者配偶存在各种负性情绪:焦虑、抑郁、担忧、无助等各种问题。其原因主要是:患者发病后, 不能正常履行妻子或丈夫的社会角色, 家庭生活质量下降[5];患者服用抗精神病药物后, 出现的药物反应, 如:过度镇静、肥胖、肝功能损害等, 一方面影响着患者本人的形象及性功能, 另一方面影响着配偶的主观感受;由于社会的偏见, 导致患者在社交、工作等方面受到歧视, 其配偶会受到不同程度的影响;出院后与其丈夫朝夕相处, 病情复发后, 喜怒无常, 作为长期存在的应激源, 可能是导致配偶心理健康水平下降的原因。因此, 对其配偶进行心理干预极其重要。

本文表明, 通过对配偶的心理干预, 使家属心理得到安慰和鼓励, 获得心理宣泄和疏导的技巧, 了解精神分裂症疾病知识和目前国家对重性精神疾病的优惠政策及重视程度, 增强意志力和自信心, 由原来焦躁不安变为自觉控制焦虑, 形成正性心理, 降低焦虑和抑郁程度, 显著地提高生活质量。

因此, 医护人员应该走出医院, 走进患者的家庭, 在患者配偶需要的时候给予情感上的抚慰, 实现对人的心灵照护[6]。总之, 开展对精神分裂症患者配偶的心理干预是行之有效的, 值得医院在“三好一满意活动”中应用推广。

参考文献

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[2]中华医学会精神科分会.中间精神障碍分类与诊断标准[M].第3版.山东:科技出版社, 2001:75-78.

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[4]徐蕾, 张仲霞.精神分裂症患者配偶的心理状况调查及护理[J].中华现代护理杂志, 2012, 18 (20) :2427-2429.

[5]张英辉.心理干预改善精神分裂症患者亲属的心理状况[J].上海精神医学, 2009, 21 (1) :43-44.

患者配偶 第7篇

1 对象与方法undefined

1.1 研究对象 调查2010年7月—2011年5月期间在邯郸市3家三级医院住院化疗的乳腺癌患者120例及其配偶120例。共发放问卷240份,回收有效问卷240份。

1.2 方法 将60例患者随机分为试验组与对照组,试验组对患者及其家属同时进行心理疏导,对照组只对患者进行疏导。于出院当日发放生活质量综合评定问卷(GQOLI)。问卷包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个维度,16个因子共64个条目。统一指导语言,现场调查,当场回收,结果统一分析。

1.3 统计学方法 所有资料均在Foxprow下建立数据库,用SPSS 10.0进行分析。

2 结果undefined

2.1 心理干预后试验组与对照组患者生活质量结果分析 表1显示,心理干预后试验组患者生活质量明显优于对照组患者,试验组患者GQOLI总分及各维度方面平均分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,)。

2.2 心理干预后试验组患者配偶与对照组患者配偶生活质量结果分析 表2显示,心理干预后试验组患者配偶生活质量较对照组患者配偶高,试验组患者配偶GQOLI总分及物质生活维度、心理功能维度平均分均高于对照组患者,且差异有统计学意义(P<0.01);躯体功能维度、社会功能维度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

注:试验组—对患者及其家属同时进行心理干预;对照组—只对患者进行心理干预;GQOLI—生活质量综合评定问卷。

注:试验组—患者及其家属同时进行心理干预;对照组—只对患者进行心理干预;GQOLI—生活质量综合评定问卷。

2.3 心理干预后试验组患者及其配偶与对照组患者及其配偶生活质量结果分析 表3显示,心理干预后试验组患者及其配偶生活质量明显高于对照组患者及其配偶,试验组患者及其配偶GQOLI总分及各个维度平均分均高于对照组患者及其配偶,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05), 并涉及到躯体功能,心理功能,社会功能,物质生活维度4个方面。心理干预对其中心理健康,躯体健康及社会功能方面体现的生活质量影响较大,差异有统计学意义(P﹤0.01)。

注:试验组—患者及其家属同时进行心理干预,对照组—只对患者进行心理干预;GQOLI—生活质量综合评定问卷。

3 讨论undefined

由于乳腺癌主要治疗手段是外科手术,所以直接影响患者的第2性征,使患者带病生存期间承受较大的来自各方面的压力[2],以至严重影响患者的婚姻及家庭。因此,很多患者产生焦虑、恐惧、抑郁、失落等心理症状,这不仅给患者带来身心痛苦,也给治疗带来负面影响,进而对患者的生活质量及生存产生严重影响。在乳腺癌患者的病程中,其配偶往往是最主要和直接的照料者。家庭负担的增加、减少工作量和社交活动来维持妻子的治疗、对疾病和治疗信息的缺乏、住院治疗的经济耗费等,使配偶出现焦虑、抑郁和活力下降、社会职能受限,情绪角色也随妻子的身体状态而转变。

乳腺癌被认为是一种家庭事件,当癌症发现时,家庭成员尤其是配偶的心态和对患者的支持是提高乳腺癌患者生活质量极其重要的一环[3]。因此,有必要对乳腺癌术后患者及其配偶进行相应的心理干预,以适应医疗模式向更加人性化、整体化转变的需要。表3显示,同时对患者及其配偶进行心理干预的试验组的总体生活质量较只对患者进行心理干预的对照组好,并涉及到躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活4个维度,其中心理健康及躯体健康对生活质量的影响最大。这说明患者配偶的负性的心理水平可导致患者的生活质量下降。这也说明患者及其配偶的生活质量是相互影响的,这种影响的作用可能是内在性和相交性的。

传统的医疗模式多以患者为中心,而忽视了配偶对治疗的积极作用。同时考虑到患者和配偶的心理特点,针对乳腺癌家庭制定系统的心理干预措施,可能会更有效地促进患者及其配偶的整性情绪,提高乳腺癌术后患者及其配偶的生活质量水平。护士在实施心理护理时 ,要注重患者的心理自疗 ,积极的心理因素有利于疾病的康复;要引导家属在患者面前保持良好的心境,体谅理解患者 ,积极配合治疗,尽早得到身心的全面康复[4]。

参考文献

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[2]江敏俊,徐一峰.生活质量量表(QLQ-C30)在乳腺癌患者生活质量中的研究[J].上海精神医学,2006,18(5):302.

[3]洪立立,付炜,宓丽娟,等.乳腺癌患者及其配偶的生活质量调查[J].肿瘤,2006,26(8):772.

患者配偶 第8篇

1 研究对象及方法

1.1 研究对象

2009年1月~2010年7月在我科和普外科住院的子宫颈癌患者的配偶110名 (为观察组) 进行调查。同时收集于我院体检科进行体检的健康成年男性100名 (为对照组) 。要求2组研究对象为无躯体疾病、能够理解本研究内容且同意配合本研究完成者, 要求对照组的配偶身体健康、无重大疾患。

1.2 研究方法

1.2.1 一般资料问卷

为自制问卷, 主要包括研究对象的年龄、籍贯、职业、家庭平均月收入、文化程度等一般人口学资料。

1.2.2 压力症状自评量表

该量表的中译本由国内郭桂芳[2]翻译并经过修订, 中文版经检验被证实有较好的信度和效度。压力症状自评量表共有56个条目, 分两大部分, 即生理压力和心理压力。每1条目代表1个压力反应, 采用5级评分法 (1~5) 。

1.2.3 社会支持评定量表

该量表包括10个项目, 由主观支持、客观支持和对社会支持利用度3个维度组成。该量表采用多轴评价法, 可以很好地反映个体的社会支持水平。评分方法为各条目得分之和。该量表具有较好的重测信度。按常用标准, 将社会支持总分为<35分的划为低分组;社会支持总分>45分的划为高分组。该问卷适用于一般人群, 肖水源 (1987) 对128名二年级大学生进行测试, 量表总分为34.56±3.73, 两个月重测总分一致性R=O.92 (P<0.01) , 各项目一致性在0.89~0.94之间, 表明该问卷具有较好的重测信度。

1.3 资料收集

对入住我科和普外科的子宫颈癌患者的配偶及门诊随访的患者配偶 (为观察组) 、和来体检科进行体检的健康成年男性 (为对照组, 其配偶身体健康) 发放问卷, 研究者先向调查对象说明研究目的和方法, 征得其同意后, 采用便利抽样, 一对一的问卷调查。由研究对象自行填写, 对文化水平低的研究对象者由调查者本人逐条定式询问记录。对于研究对象的疑问, 均由调查者给予统一解释, 当场发放、当场收回问卷, 确保回收率。

1.4 统计学方法

由Epidata进行问卷双录入, 由SPSS13.0进行统计学分析。统计学方法包括均数±标准差, t检验、x2检验和Pearson相关分析。以P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 2组研究对象一般资料

观察组110名男性的平均年龄为 (45.27±12.35) 岁, 受教育程度:小学5名, 初中18名, 高中、中专32名, 大专26名, 大学本科及以上29名;职业:工人38人, 农民8人, 医务人员2名, 公务员5名, 教师及其他知识分子57名。对照组健康成年男性100名的平均年龄 (46.38±11.52) 岁, 受教育程度:小学7名, 初中16名, 高中、中专29名, 大专22人, 大学本科及以上26名;职业:工人35名, 农民6人, 医务人员1名, 公务员3名, 教师及其他知识分子55名。2组对象的年龄、受教育程度及职业、家庭经济收入等方面均无统计学差异, P>0.05。

2.2 2组研究对象压力自评得分比较

观察组发放问卷110份, 回收有效问卷105份;对照组发放100份, 回收有效问卷93份, 有效回收率为94.3%。表1为2组研究对象压力症状自评量表得分比较, 观察组压力总分平均为 (2.03±1.14) 分, 为中度水平, 对照组为 (1.35±0.71) 分, 比较2组压力得分, t=4.86, P<0.05, 有统计学差异。 (见表1)

2.3 2组研究对象的社会支持得分比较 (见表2)

2.4 观察组的压力水平与社会支持之间的Pearson相关性分析 (见表3)

3 讨论

3.1 子宫颈癌患者配偶的压力水平较高

压力是指个体与环境相互作用的结果, 如果任何个人和环境之间的互动关系产生了伤害、失落、威胁或挑战且超过个人的适应资源时则被认为有压力[3]。本文对宫颈癌患者的配偶进行压力调查, 发现其压力水平处于中度水平, 得分为 (2.03±1.14) 分, 较健康成年男性 (1.35±0.71分) 得分为高。这与对乳腺癌患者的研究结论一致[4]。家庭系统论认为, 癌症不止对患者本人的生理、心理造成威胁, 还可进一步破坏整个家庭的健康格局, 因此, 患者的身心不适, 会直接影响家庭成员, 特别是对其配偶的影响[5]。首先, 作为宫颈癌患者的亲人, 他们可能对患者的疾病感到无助, 无法应对, 进而产生心理焦虑、抑郁等。其次, 照顾患者的重担也落在了其配偶身上, 日久的体劳和心劳势必会加重他们原本沉重的心理负担。再次, 因宫颈癌患者的疾病带给其配偶较大的精神压力, 他们可能对妻子的身体的生理改变一时无法接受。尤其是对于年轻夫妇和那些还希望生孩子的夫妇来说。因宫颈癌患者实施的是全子宫双附件切除术, 术后患者体内的性激素水平大大降低, 可引起患者的性欲望下降、性兴奋降低、阴道干涩、高潮及满意度下降等, 这些不良反应和肿瘤症状造成生理功能受损, 进而影响宫颈癌患者性功能和生活质量[5,6], 从而间接影响到其配偶的生活质量, 尤其是性生活质量。另外, 经济原因也可能是导致患者配偶压力水平高的重要原因之一。

3.2 子宫颈癌患者配偶的社会支持水平较低

本文对宫颈癌患者的配偶及健康成年男性进行社会支持问卷调查, 研究发现, 宫颈癌患者的配偶得到的社会支持较少。这与乳腺癌患者配偶的研究结论一致[7]。由此提示, 临床中, 无论是医护人员还是患者家属、亲人朋友对患者的配偶的关注都不足, 这也可能是导致其压力水平高的重要因素之一。因我国的医疗模式正在从“以病人为中心”逐渐转变到“以家庭为中心”的轨道上来, 许多医护人员还未对此观念有深入的理解和认识, 致使他们忽略了对患者配偶的关注和支持。作为宫颈癌患者的其他家属也可能把所有的关注都倾注在患者身上, 而忽略了患者配偶也同样需要鼓励、支持等。

另外, Hasson等[8]对乳癌患者及其配偶同时进行压力调查发现, 尽管乳癌患者的心理问题比较严重、压力比较大, 但结果显示乳癌患者的配偶压力得分却高于乳癌患者, 而乳癌患者配偶得到的社会支持却远远少于乳癌患者, 导致这样结论的一个原因可能与忽略男性的社会支持需求有关。这与本文的研究结论一致。Hagedoorn等[9]探讨了患者和其配偶及患者性别的关系, 研究发现, 性别是影响压力水平的重要因素。女性, 不管他们的角色是患者还是配偶, 总是表现出较男性多的心理压力[8], 女性易于从亲近的亲戚或朋友中接受这种支持, 而男性则喜欢接受某一个人的支持。这些男性与女性之间的不同可能与他们不同的社会经历有关。由此提示, 男性因其社会身份和性别而不易从周围亲人朋友中得到社会支持, 故医护人员应及时主动和他们进行沟通, 及时告知宫颈癌患者的疾病情况, 并给予有生育要求的夫妇切实的指导。

3.3 子宫颈癌患者配偶的压力水平和社会支持成负相关关系

本文研究发现, 宫颈癌患者配偶得到的社会支持越少, 其压力得分越高, 由此提示, 应加大对此类人群的社会支持以减轻其压力, 提高其生活质量。首先, 医护人员应将患者情况及时准确告知患者的配偶, 减轻其心理负担。此外, 在宫颈癌患者的治疗前后, 为患者及其配偶提供社会支持, 这将直接影响到患者的宫颈癌的预后情况, 也直接关系到患者日后生活、婚姻及其家庭的稳定、性生活的质量等。取得患者配偶的理解和配合[10]。向他们提供一些性生活方面的知识, 不但要告诉她们健康的性生活不会影响身体康复, 和谐的性生活有助于夫妻情感的交流, 增加婚姻关系的密切度和满意度, 有利于身心健康。如长期对性生活处于恐慌状态, 反而对身心健康不利。而且要告诉她们术后3个月恢复性生活, 第一次性生活尽量达到双方满意, 以消除手术给她们带来的心理压力, 从而使夫妻双方关系协调、感情融洽, 以提高其婚姻和生活质量[6]。

摘要:目的 了解子宫颈癌患者配偶的压力与社会支持状况及其相关性。方法 采用横断面调查110名子宫颈癌患者的配偶和100名健康成年男性, 填写一般资料问卷、压力症状自评量表和社会支持评定量表。结果 子宫颈癌患者的配偶自评压力处于中度水平, 且社会支持得分较低, 与健康成年男性的压力、社会支持均存在统计学差异 (p<0.05) 。子宫颈癌患者配偶的压力水平与社会支持成负相关。结论 子宫颈癌患者配偶的压力水平较高, 而社会支持较低, 应为其提供较多的社会支持以减轻其压力。

关键词:子宫颈癌,配偶,压力,社会支持

参考文献

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为换车牌互换配偶缺心 第9篇

有网友发帖希望进行京、津车牌互换。一位持有天津牌照的北京车主谢先生说:“看见网上的新闻说可以用和妻子离婚的方法,我想用这个。”谢先生所说的这种方法,是指双方车主先将车辆变更到配偶名下,然后各自离婚再交叉结婚,然后再次将车辆变更到假结婚的配偶名下,再次离婚,与真正的配偶复婚,指标互换完成。

北京市律师协会交通管理与运输法律专业委员会主任张金澎表示,如果车辆管理部门发现了就是为了变更车牌结婚离婚的话会制止此种行为。

除了换配偶,还有网友希望通过私下协议的方式,京、津车主直接互换车辆。这样的协议双方,通常会注明汽车交换后出现交通事故等意外,与原车主无关,由交换后的车主负责。张金澎分析:“法律不禁止,但是你们二人的汽车交换协议不能对抗第三者责任,比如发生交通事故了,第三方受到伤害了,如果情节比较严重的话,不仅车的使用者要承担责任,可能车辆所有人也要承担相应的责任。”

不少车友论坛上,还有人希望只换车牌,即把对方的车牌挂在自己的车上。张金澎提醒车主:“由于车牌在普通交易中无法过户,并且机动车的牌号、车架号、发动机号是唯一的。在没有经过车管所登记备案的情况下,是不可以私自买卖或交换的,并且,一旦出现事故,保险公司也有权拒绝赔偿,被发现还要接受行政处罚,严重的还可能拘留。”

(12月30日)

浅谈配偶权 第10篇

配偶权的概念, 乃是由英美法系国家率先提出并使其日臻完善的。在英美法国家看来, 配偶权是指配偶之间要求对方陪伴、钟爱和帮助的权利。我国学者对这一定义有所批评, 认为其并不准确。从配偶权是身份权, 具有平等性、绝对性和支配性等特性来考虑, 配偶权应当是指基于合法婚姻关系而在夫妻双方之间发生的、由夫妻双方平等专属享有的要求对方陪伴生活、钟爱、帮助的基本身份权利。

首先, 配偶权由夫妻双方平等享有, 即丈夫对妻子享有配偶权, 妻子对丈夫同样也享有该项权利。它充分实现了男女人格地位的法律平等。基于配偶权, 丈夫不得支配妻子, 使妻子处于从属、服从的地位, 反之亦然。正因如此, 现代民法上的配偶权才同传统意义上的夫权存在着天壤之别;也正是由于在配偶权中自始至终贯穿着男女平等的原则, 才使得配偶权获得了生命, 具有其存在的价值。其次, 配偶权的客体是配偶之间的身份利益, 并不包括财产权、继承权等财产利益。再次, 配偶权具有支配性, 支配的是配偶的共同身份利益, 而不像传统夫权支配的是一方配偶的人身, 它是一种平等的身份利益支配权。最后, 配偶权是绝对权, 由配偶专属享有, 其他任何人都是配偶权的义务主体, 负有不得侵犯配偶权的义务。任何人侵害配偶权, 都应承担侵权的民事责任。

配偶权是基本身份权, 是基于法律规定的夫妻身份地位而产生的, 但配偶权作为基本身份权还包括诸多派生的身份权。究竟配偶权包括哪些派生的身份权利, 学者们的主张颇不相同。配偶权“不独为权利人之利益, 同时为受其行使之相对人之利益而存在。”这决定了配偶权从本质上讲是权利, 但却以义务为中心, 权利人在道德和伦理观的驱使下自愿或非自愿地受制于相对人的利益, 因而权利之中包含义务。基于此, 有的学者称配偶权为“合权利义务为一体的新型权利”。

二、配偶权与名誉权

配偶权与名誉权是性质迥然不同的两项民事权利, 分属于人格权和身份权两大范畴, 二者的差异是显而易见的。但是, 由于世界各国对第三人与配偶一方通奸, 侵害无过错配偶方权利性质的规定不同, 有的国家的法律规定通奸行为侵害的是无过错配偶一方的名誉权, 有的国家的法律规定通奸行为侵害的是无过错配偶一方的配偶权, 于是便将配偶权和名誉权连在了一起。本文将围绕通奸行为所侵犯民事权利的性质、名誉权侵权行为构成要件对通奸侵权行为的不适用以及名誉权侵权抗辩事由对通奸行为的不适用诸问题进行研讨。通过论证可知, 通奸行为所侵犯的是无过错配偶一方的配偶权。

三、配偶权立法前瞻

配偶权利是直接标志和象征婚姻关系实际价值的唯一法律范畴, 虽然法律上有关婚姻的其他问题, 如纳税、继承范围等都可以表明法律对婚姻的注重, 但由于这些问题都不直接反映婚姻关系的实质, 因而并不能反映婚姻的心理内容。在今天看来, 配偶权利这一概念的价值仅在于它依然可以反映婚姻中的人性。从而, 它可以用以区别形式婚姻关系和实质 (人有性) 婚姻关系。”众所周知, 我国关于配偶权的立法还极不完善, 配偶权中的同居义务和贞操忠实义务, 在我国立法上还是一片空白。尽管立法机关和学者认为此两项义务乃是配偶法律关系中的应有之意, 因而不必用法律明文规定, 然而, 法无明文规定, 实践中就会无法可依。在婚姻家庭关系受到西方婚姻家庭思潮冲击、影响而发生急剧变化的今天, 配偶权的法律保护已是刻不容缓的问题。

就我国目前的立法现状而言, 民法通则仅规定了人格权法律保护制度, 而对身份权则没有规定。由于我国修改民法通则、制定民法典的工作尚待时日, 鉴于配偶权侵权急需法律调整的现状, 在近期修订的婚姻家庭法中规定完整的配偶权保护制度是一个较为现实的选择, 能够从根本上改变现行婚姻法中只是零散规定配偶权某些派生身份权的状态, 对于平衡当事人的利益和维护婚姻家庭关系的稳定、有序是极为有利的。为此, 新修订的婚姻家庭法应对配偶权的下列问题做出具体规定:

第一, 配偶权的性质。应当明确规定, 配偶权是基于合法婚姻关系而在夫妻双方之间产生的由夫妻双方平等、专属享有的要求对方陪伴生活、钟爱、帮助的基本身份权利。配偶权因合法婚姻关系的成立而产生, 因合法婚姻关系的解除而终止。

第二, 配偶权的派生身份权的范围。应当规定, 配偶双方基于配偶权, 享有婚后姓名决定权、住所决定权和日常事务代理权, 以及夫妻双方互负同居义务、贞操忠实义务。

第三, 配偶权的民法保护。应当规定, 配偶权是绝对权, 受国家法律的保护, 任何人不得以任何方式侵犯配偶权。由于过错侵害配偶权的, 应当依照民法的规定承担侵权责任;配偶一方与第三人共同实施侵害无过错配偶一方配偶权行为的, 应当承担共同侵权责任。考虑到配偶权侵权的特殊性, 在有些情况下, 无过错配偶一方可能顾念夫妻感情或基于其他原因而“宽恕”侵权配偶一方的过错, 但他 (她) 有权仅追究第三者侵害配偶权的民事责任。

第四, 精神损害赔偿。考虑到实践中侵害配偶权的侵害行为给无过错配偶一方造成的财产损失极少, 该侵权行为主要是给无过错配偶一方造成精神上的极大痛苦。为了抚平无过错配偶一方的精神创伤, 同时制裁侵权行为人, 法律应当规定, 无过错配偶一方基于侵害配偶权之诉, 有权要求侵权人承担损害赔偿责任, 这种损害赔偿包括经济损失赔偿, 更主要的是精神损害赔偿, 侵权行为人依法应向侵权行为的受害人支付慰抚金。

摘要:配偶权在我国是一项存有争议的权利, 立法上并未完全确立配偶权保护制度, 但近年来在司法实践中却提出了保护配偶权的问题, 其中, 以第三者插足他人家庭与配偶一方通奸案件表现得尤为明显。因此, 学术界有必要对配偶权问题作深入探讨。

关键词:配偶权,名誉权,立法保护

参考文献

[1]、杨立新.人身权法论[M].中国检察出版社, 2002.

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