妇科阴道炎范文

2024-05-28

妇科阴道炎范文(精选10篇)

妇科阴道炎 第1篇

资料与方法

2015年4月-2016年4月收治阴道炎患者200例, 年龄23~58岁, 平均 (35.4±6.4) 岁。在200例患者中, 念珠菌阴道炎患者、细菌性阴道炎患者、霉菌性阴道炎患者以及滴虫性阴道炎患者各50例。

治疗方法:对所有患者统一采用洗悦清壳聚糖妇科洗液进行治疗, 具体的使用方法如下:患者取卧位或者是半卧位, 在阴道冲洗器当中倒入20 m L洗液, 然后插入阴道, 推进溶液, 保持10 min左右, 早晚各进行1次, 1周为1个疗程, 连续治疗4个疗程。4个疗程治疗后无效的患者采用其他方式进行治疗, 但不列入本文研究当中。

疗效判定标准:本文将疗效分4个等级, 即治愈、显效、好转和无效。 (1) 治愈:主要是指患者的症状消失, 白带性状恢复正常, 阴部炎症消失, 阴道白带镜检为阴性。 (2) 显效:主要是指患者临床症状消失, 炎症减轻, 但是阴道白带镜检依然为阳性。 (3) 好转:主要是指患者的各种临床症状有所改善, 炎症减轻, 阴道镜检为阳性。 (4) 无效:患者的各种症状、炎症都没有好转[4,5]。有效率= (治愈例数+显效例数) /总例数×100%。

统计学方法:采用SPSS 14.0软件进行统计学分析;计数资料和计量资料分布采用%和 (±s) 表示;P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

各种阴道炎治疗效果对比分析:念珠菌阴道炎患者和细菌性阴道炎患者治疗的有效率明显高于霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎患者治疗的有效率, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

不良反应:所有患者在治疗的过程中都没有出现不良反应。

讨论

阴道炎是危害女性健康的重要疾病, 具有容易复发的特点, 临床治疗存在一定的难度, 对患者正常的生活和工作都会带来严重不利的影响, 降低患者的生活质量。临床上治疗阴道炎的药物有很多, 但是治疗效果不同, 不同的药物对不同类型的阴道炎具有不同的效果[6,7]。

洗悦清壳聚糖妇科洗液属于非抗生素类妇科洗剂, 主要的成分是壳聚糖。壳聚糖属于天然多糖类高分子物质, 对多种细菌都可以表现出类抗生素的特征, 并且不良反应小, 安全性高, 适合用于阴道炎的治疗。洗悦清壳聚糖妇科洗液对念珠菌阴道炎和细菌性阴道炎具有满意的治疗效果, 可以有效抑制细菌的生长和繁殖, 改善患者阴道的炎性特征, 并且这种药物的使用还不会使患者产生耐药性, 治疗效果显著。虽然壳聚糖具有抗菌谱广的特点, 也可用于治疗霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎, 联合达克宁、灭滴灵等药物进行治疗, 效果更佳。

通过本文的研究发现, 洗悦清壳聚糖妇科洗液对于念珠菌阴道炎患者和细菌性阴道炎患者具有显著的治疗效果, 治疗后7 d进行复查, 治疗的有效率分别是60.0%和58.0%, 治疗后28 d进行复查, 治疗的有效率都是82.0%;洗悦清壳聚糖妇科洗液对于霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎患者治疗的效果总体较好, 治疗后7 d进行复查, 治疗的有效率分别是50.0%和56.0%, 治疗后28 d进行复查, 治疗的有效率分别是60.0%和62.0%。这就说明, 洗悦清壳聚糖妇科洗液更适合用于治疗念珠菌阴道炎和细菌性阴道炎。另外, 所有患者在治疗的过程中都没有出现不良反应, 这就说明洗悦清壳聚糖妇科洗液治疗阴道炎的安全性比较高。

综上所述, 对于念珠菌阴道炎和细菌性阴道炎患者, 使用洗悦清壳聚糖妇科洗液进行治疗具有显著的治疗效果, 并且治疗的安全性比较高, 值得临床推广和应用。

摘要:目的:探讨洗悦清壳聚糖妇科洗液治疗妇科阴道炎的临床效果。方法:收治阴道炎患者200例, 对所有患者都统一采用洗悦清壳聚糖妇科洗液进行治疗, 观察治疗的效果。结果:念珠菌阴道炎患者和细菌性阴道炎患者治疗的有效率明显高于霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎患者治疗的有效率, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:对于念珠菌阴道炎和细菌性阴道炎患者, 使用洗悦清壳聚糖妇科洗液进行治疗具有显著的治疗效果。

关键词:洗悦清壳聚糖妇科洗液,妇科阴道炎,疗效分析

参考文献

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论护理干预对妇科阴道炎的疗效观察 第2篇

【摘要】目的 探究护理干预对妇科阴道炎的治疗效果。方法 随机选取2008年9月至2012年9月期间我院所收治的144例妇科阴道炎患者,随机将妇科阴道炎144例患者划分成对照组和干预组,各组患者分别为72例。给予对照组患者常规性护理,在常规性护理的基础上给予干预组患者临床护理干预措施,对两组患者的治疗依从性、复发率、治疗效果进行比较。结果 经过临床护理,干预组患者的治疗依从性明显优于对照组,干预组患者的治疗效果明显的比对照组要好,干预组的复发率明显的低于对照组,两组之间的差异具备显著的统计学意义。结论 有效积极的护理干预有助于妇科阴道炎患者治疗依从性的提高,有助于不良卫生习惯的改善,有助于治疗效果的增强,值得临床推广应用。

【关键词】妇科阴道炎;患者;护理干预;疗效

1.前言

阴道炎是育龄妇女中的一种多发且常见的生殖道感染疾病,该疾病的病原体主要包括支原体、念珠菌、细菌以及阴道毛滴虫,传播及感染的途径与个人卫生习惯有着较大的关系。在医院的临床治疗中,最常见的护理和治疗方法为擦洗、药水冲、局部放藥、口服用药和静脉用药等,但是这些方法均无法得到理想的治疗效果。本文回顾性分析了2008年9月至2012年9月期间我院所收治的144例妇科阴道炎患者的临床资料,深入探析了护理干预对妇科阴道炎的治疗效果,现做如下报道。

2.资料与方法

2.1 临床资料

随机选取2008年9月至2012年9月期间我院所收治的144例妇科阴道炎患者,患者的最大年龄为62周岁,最小年龄为22周岁,47.5周岁的平均年龄;最长病程为11年,最短病程为3个月,4.9年的平均病程。妇科阴道炎144例患者划分成对照组和干预组,各组患者分别为72例。给予对照组患者常规性护理,在常规性护理的基础上给予干预组患者临床护理干预措施,对两组患者的治疗依从性、复发率、治疗效果进行比较。两组患者在一般资料上的差异不具备任何统计学意义,两组具有可比性。

2.2 护理干预方法

2.2.1 正确指导局部用药

对于老年性阴道炎及滴虫性阴道炎,要严格的遵从医嘱给予患者0.1%至0.5%浓度的醋酸或者1%浓度的乳酸对阴道进行灌洗,改善患者的内部阴道环境,然后放置1片甲硝唑于阴道后穹隆部,7天至10天为一个疗程,与此同时,要注意灌洗的方法及其温度。对于老年性阴道炎相对较为严重的患者,应当每晚将0.125毫克至0.25毫克的乙烯雌酚放入到阴道内,7天为一个疗程;对于外阴道念珠菌阴道炎,要遵循医嘱给予2%至4%浓度的碳酸氢钠莱迪阴道进行灌洗,改善阴道的内部环境,然后放置一片克霉唑片或者咪康唑栓剂,7天至10天为一个疗程。

2.2.2 正确指导全身用药

如果是滴虫性阴道炎患者,给予400rag的甲硝唑,每天2到3次,7天至10天为一个疗程,并且要告知患者可能出现的不良反应及注意事项,若出现白细胞减少、头痛、呕吐、恶心等不良反应,应当立即停药。可经胎盘使甲硝唑进入胎体,甲硝唑还可以经由乳汁排泄,因而孕早期要避免口服,服药24小时内及服药期间不应哺乳。如果是反复发作的外阴道念珠菌阴道炎患者,要详细的检查诱发因素是否存在,是否应用类固醇激素、雌激素、抗生素等,如果将诱发因素排除,但是病情仍然顽固且用药效果差,则需要遵从医嘱使用氟康唑、酮康唑等药物。

2.2.3 卫生指导及注意事项

要告知患者注意平时的个人卫生,要保持会阴部的干燥、清洁,有规律的从里到外、从前往后的清洁外阴部,避免冲洗过度,并且不穿紧身衣裤和尼龙裤,不与外衣混洗内衣裤,勤换洗内衣裤,防止内衣裤感染所带来的致病菌;要告知患者做好经期护理,因为经期会使得病菌处在温热且潮湿的环境中,这时机体的抵抗力会降低,如果不加强护理,则细菌数量会不断增多,因而需要正确指导经期患者每天使用有着杀虫止痒、解读清热作用的中药来对外阴进行熏洗,每天2次,并且勤换卫生巾。

2.2.4 防止交叉感染

在夫妻性生活时,真菌性阴道炎极易发生交替感染,使得治疗的难度大大增加,而且阴道炎不仅会通过污染的用具及性用具传播,还能够通过医疗用具进行传播,所以,在为患者进行治疗的过程当中,护理人员应当对消毒隔离制度严格的进行遵守,采取科学有效的预防感染措施,从根本上避免交叉感染的发生。

3.结果

在干预组的72例患者中,46例痊愈,22例治疗有效,4例治疗无效,94.4%的治疗有效率;在对照组的72例患者中,22例治愈,36例治疗有效,14例治疗无效,80.5%的治疗有效率。由此可见,经过临床治疗,干预组患者的治疗依从性明显优于对照组,干预组患者的治疗效果明显的比对照组要好,干预组的复发率明显的低于对照组,两组之间的差异具备显著的统计学意义。

4.讨论

念珠菌阴道炎是妇科阴道炎中最为常见的一种阴道炎疾病,念珠菌的来源主要包括:其一,个人卫生状况不佳,再加上阴部与肛门距离太近,因而非常容易沾染念珠菌;其二,在性行为中,从男性伴侣中沾染念珠菌,此类来源的念珠菌阴道炎通常非常难治。由于念珠菌是相对较弱的一种微生物,一旦离开人体便会死亡,所以结合念珠菌的特点及患者的疾病情况,要给予患者全面有效的临床护理干预措施和治疗方法,并且找出诱发因素,以便于尽快的使患者恢复健康。本研究中的144例妇科阴道炎患者,经过临床治疗,干预组患者的治疗依从性明显优于对照组,干预组患者的治疗效果明显的比对照组要好,干预组的复发率明显的低于对照组。由此可见,有效积极的护理干预有助于妇科阴道炎患者治疗依从性的提高,有助于不良卫生习惯的改善,有助于治疗效果的增强,值得临床推广应用。

参考文献

[1] 成玉芳.护理干预对妇科阴道炎的影响临床分析[J].健康大视野,2013(2).

[2] 李玉枝.护理干预对妇科阴道炎的疗效观察[J].中外医疗,2012(8).

[3] 黄月红,黄月桂.护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用价值[J].四川生理科学杂志,2013(2).

护理干预对妇科阴道炎的疗效观察 第3篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据患者症状、体征及细菌学检查纳入140例患者, 其中滴虫性阴道炎66例, 真菌性阴道炎74例。年龄19~69岁, 平均年龄46.7岁。病程3个月~12年, 平均6.3年。将患者按1∶1随机分为干预组和对照组, 每组各70例, 2组患者临床资料均统计学检验差异不明显 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规治疗措施及一般健康指导, 干预组在对照组基础上采用综合护理干预措施。比较2组患者的自身护理执行情况、治疗效果及复发率。

1.3 疗效判定

临床疗效:根据临床症状, 病体消失, 阴道清洁度, 分为痊愈、有效、无效3个方面。复发标准:患者经治疗, 临床症状及体征消失, 细菌学检查阴性后又出现症状, 再次细菌学检查呈阳性, 并且1年内发作4次或以上[1]。患者3个疗程结束后1年内定期来门诊复查和电话随访进行复发率的调查。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0进行数据处理, 所记录的数据以表示, 计数资料应用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

所有患者定期随访, 干预组护理执行情况、临床疗效均优于对照组, 复发率低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.1 2组患者护理执行情况比较 (表1)

2.2 2组患者疗效及复发情况比较 (表2)

3 护理干预

3.1 心理护理

阴道炎因易传染、易复发等特点, 患者易产生紧张、焦虑等情绪。临床护理人员为患者介绍疾病的发病原因、疾病过程及转归, 消除其顾虑, 鼓励患者树立战胜疾病的信心, 保持乐观情绪, 舒畅心情, 以良好的心态积极配合治疗, 促进疾病早日康复, 预防再次复发。

3.2 饮食指导

饮食营养均衡, 建议患者少吃甜食, 多饮酸奶, 加强营养, 有助于减少复发。

3.3 防止交叉感染

真菌性阴道炎容易在夫妻性生活时交替传染, 增加治疗难度。另外, 阴道炎除通过性及污染的用具传播外, 也可以通过医疗用具传播, 因此, 护理人员在为患者治疗的过程中, 严格遵守消毒隔离制度, 防止交叉感染。

3.4 卫生指导

平时注意个人卫生, 保持会阴部清洁、干燥, 有规律的从前往后, 由里而外地清洁外阴, 不要过度冲洗, 不穿尼龙裤和紧身衣裤, 勤换内衣裤, 不与外衣混洗, 避免造成内衣的感染致病菌。

3.5 经期护理

经期使致病菌处于潮湿、温热的环境中, 并且女性抵抗力下降, 如不注意护理, 细菌数量会急剧增加。经期指导患者每日用具有清热解毒、杀虫止痒作用的中药熏洗外阴, 每日2次, 勤换卫生巾, 白天每2~3小时更换一次, 夜间更换3~4次。

3.6 用药指导

指导患者治疗中尽可能停用一切抗生素, 严格遵从医嘱配合使用抗菌药, 切不可滥用抗生素。告知患者治疗期间禁用避孕药, 改用其他避孕方法。

摘要:目的 探讨护理干预对妇科阴道炎患者的疗效。方法 将我院妇科就诊的140例阴道炎患者随机分为干预组和对照组, 每组各70例。比较2组患者的自身护理执行情况、治疗效果及复发率。结果 经护理干预后, 干预组患者自身护理执行情况、治疗效果明显优于对照组, 比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 干预组复发率明显低于对照组 (P<0.05) 。结论 积极有效的综合护理措施可以提高患者的治疗依从性, 改善不良卫生习惯, 提高疗效, 预防复发。

关键词:阴道炎,护理

参考文献

[1]孙继芳.护理干预对霉菌性阴道炎复发程度的影响[J].现代中西医结合杂志, 2009, 18 (35) :4435~4436.

女性同房后阴道出血需要警惕妇科病 第4篇

损伤所致

主要有处女膜损伤或阴道损伤两种,处女膜损伤常见于首次性交的女性,出血常发生在性交时,可伴有疼痛,出血量的多少与受伤的部位和受伤的程度有关,但通常都会在1~2小时后自止,这是一种正常的现象,需要3~5天才能愈合破裂处伤口。性交时或性交后出血,出血量多,且长时间渗血,则应考虑是否存在阴道裂伤的可能。阴道裂伤多发生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式时,也见于阴道畸形,如阴道纵膈、双阴道、阴道发育不良所致的阴道狭窄等。更不容忽视的是产褥期或哺乳期妇女,因阴道黏膜脆弱,在性交中很容易受伤出血。

生殖道炎症所致

急性阴道炎、宫颈息肉、中重度宫颈糜烂,都是引起性交后阴道出血较为常见的原因。患有急性阴道炎的女性由于阴道黏膜充血水肿甚至破溃,在性交时受到刺激可导致阴部出现灼热感,有血性分泌物流出,因此,阴道炎患者未治愈前不宜性交,以防炎症加重。

宫颈糜烂其实并不是糜烂,而是子宫颈受到多种因素的长期刺激,导致宫颈表面的原有鳞状上皮脱落,被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖,外观上呈红色颗粒状,看起来好像炎症一样。通常,轻微的宫颈糜烂不会导致性交后出血,如果屡次发生性交后出血,量少色暗,应及时到医院接受治疗。

宫颈息肉由黏膜腺体外膜包绕血管轴心组成,并且全部或者部分被鳞状上皮细胞所覆盖,在宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织,看上去像黄豆芽瓣,大者如一节指头,质地脆嫩,一碰就出血,因此,如果自觉外阴、白带无异常,但性交后屡次发生少量色鲜出血,应疑为宫颈息肉,应尽早到医院就诊。

宫颈糜烂和宫颈息肉最好做一个宫颈的防癌筛查,以了解是否合并有HPV感染(人乳头瘤病毒感染)等情况,如果确诊存在HPV感染时,则应根据病情需要,再进一步行TCT和阴道镜的检查,确诊后积极治疗。

肿瘤所致

常见如子宫颈癌、子宫黏膜下肌瘤等。性交后出血是子宫颈癌的危险信号之一,特别是绝经期妇女,性交后反复阴道少量出血,或者白带中带血丝,应引起高度重视,及时去医院就诊,早发现早治疗。80%的宫颈癌早期并无明显症状,但会出现阴道流血、排液和疼痛。性交后出血则是早期宫颈癌的唯一症状。这也是为什么那么多女性在发现同房后阴道出血会感到紧张恐惧的原因。

子宫黏膜下肌瘤是妇科的良性肿瘤,多见于30~50岁的妇女,是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,在宫腔内占位,常表现为月经量过多及经期延长,并易形成蒂,常突出宫颈外口而突入阴道,导致性交时阴道出血,也应及时就医治疗。

其他因素

如遇到月经异常,认为月经已经干净,结果过早性交以致在刺激下引起子宫收缩,宫腔内残留的血液从阴道排出;还有少数妇女恰在排卵期出血时同房而误认为是阴道出血;子宫内节育环下移脱位、子宫内膜炎,也是造成性交后出血的原因。

其实在多数情况下,正常和谐的性生活是不会引起女性阴道出血的。同房后阴道出血,很可能是预示着某种病理的情况。因此,一旦发现,不要讳疾忌医,应及时就诊。

妇科阴道炎 第5篇

1 资料与方法

1.1 一般资料:

选取我院2013年9月1日至2014年8月25日妇科门诊阴道炎就诊患者80例, 按随机数字表法分为实验组和对照组, 每组40例。实验组患者年龄在26~47岁, 2~6年病程, 对照组患者年龄在25~48岁, 2~7年病程, 两组患者在年龄、病程等基本资料上经统计学处理无明显差异 (P>0.05) , 具有可比性。

纳入标准[2]:符合阴道炎的诊断标准 (细菌性阴道炎:具备标准中的三项即可诊断为细菌性阴道炎: (1) 阴道内黏附于内壁的阴道分泌物比较稀薄、均匀; (2) 阴道分泌物值大于; (3) 胺试验阳性; (4) 有“线索细胞”存在。念珠菌阴道炎:患者白带增加呈凝乳样, 外阴瘙库、有灼烧感。滴虫阴道炎:白带增加, 可表现为外阴瘙痒、疼痛。年龄都在26~48岁, 月经的周期均应正常, 且在检查前3 d内都未进行过性生活, 未进行过阴道冲洗、阴道用药等;除此之外, 所有患者在检查前1个月未全身使用抗细菌药物、抗真菌药物, 未接受化疗和免疫抑制剂。排除标准:治疗前30 d内使用抗菌药物者;长期使用免疫抑制剂、雌激素及皮质类固醇激素者;有糖尿病病史者。围生期的患者;阴道分泌物涂片太厚或太薄、不均一的也应予以排除。

1.2 治疗方法:

于患者月经干净后3~7 d进行治疗。实验组:采用YKS-1000型臭氧消毒剂生成机所生成臭氧液, 温度为20℃, 浓度为7 mg/L。臭氧液每次冲洗阴道的时间为6~10 min, 每天1次, 7 d为1个疗程。对照组的治疗方法:针对不同种类的阴道炎患者应该采取相关的药物对症治疗。细菌性阴道炎的治疗:每晚在患者睡前使用500 mg的局部甲硝唑片置入阴道, 连续7 d。念珠菌性道阴道炎:使用浓度为2%~4%的碳酸氢钠碱性溶液冲洗外阴、阴道, 冲洗1~2次/天, 10 d为一疗程。滴虫性阴道炎的治疗:用1%的的乳酸或者醋酸液来冲洗阴道, 1次/天。混合感染患者的:主要是联合用药, 1次/天, 7 d为1个疗程。所有患者治疗期间禁止性生活, 勤换洗内衣裤。

1.3 检查方法:

首先在所有患者治疗前后进行常规的妇科检查, 用高倍镜检查阴道内滴虫、念珠菌等细胞情况从而检验阴道的清洁度。同时分别记录患者4周后的症状、体征、阴道分泌物检查等情况, 评价治疗效果, 随访半年, 观察复发情况。

1.4 疗效评价标准。

治愈:治疗后临床症状消失、阴道分泌物实验室检查阴性;有效:阴道分泌物p H值正常、临床症状消失、分泌物实验室检查阳性;无效:临床症状及体征无明显改善、实验室检查阳性者。

1.5 统计学方法:

采用统计软件SPSS 13.0进行统计学分析, 采用χ2检验进行数据分析, 以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

实验组患者的治愈率明显高于对照组 (P<0.05) , 有统计学意义。而实验组治疗阴道炎的复发率明显低于对照组 (P<0.05) 。见表1。

注:*与对照组相比, 差异有显著性 (P<0.05)

3 讨论

阴道炎是女性生殖系统疾病中最为多发的一种炎性疾病, 常见的阴道炎有滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎病及细菌性阴道病阴道炎, 具有高发病率、多并发症的特点, 其菌谱广包括病原细菌、衣原体、支原体、真菌、病毒等。其发病机制尚不明确, 近年来阴道内菌群失调与各种类型的阴道炎的关系引起了各位学者的重视。其特征是:症状不明显, 几乎全部的衣原体和淋球菌感染无症状;但是发病率较高, 大多患者讳忌就医, 不好意思就诊, 从而耽误了疾病的最好治疗时机。虽然传统的阴道炎治疗的方法众多, 但都不甚理想, 尤其是复发性阴道炎, 顽固性阴道炎。如治疗不当会引起盆腔炎、不孕症、等多种并发症, 严重影响了患者的生殖健康及生活质量, 甚至引起一些心理问题, 成为困扰女性患者的首要问题。

传统的治疗方法, 需参照患者不同的阴道炎类型、阴道炎性质、分泌物特征及瘙痒程度等, 选择合适的药物, 实施对症治疗[3], 有一定的疗效, 但复发率较高, 且局部用药会破坏阴道正常的酸碱平衡, 效果不甚理想。近年来随着人们对阴道内微环境的重视, 臭氧液应用于阴道炎的治疗成为新型话题。臭氧液是一种强氧化剂, 具有广谱、高效、快速的灭菌特点。臭氧液是由过滤的自来水与高浓度的臭氧混合而成, 具有强氧化作用, 不仅能快速破坏致病菌的生物结构, 而其本身在杀菌过程中还原成氧气, 改善阴道内环境, 刺激免疫细胞产生, 抑制厌氧菌的生长[4]。其作用机制是利用强大的氧化性能, 破坏细胞壁、细胞膜, 进入细胞内, 使胞内汁流失而致微生物死亡, 而不会产生耐药性, 对耐药菌有强大的杀伤能力。刘斌[5]等研究发现, 臭氧液在阴道炎治疗应用中, 具有起效较快, 2~3次后可使瘙痒症状得到明显的改善;无任何不良反应或不适感, 患者易于接受;治疗过程较为简单, 所需费用较少, 且可多次使用, 适用于基层医院的优点。研究显示[6]5 mg/L臭氧水0.5 min对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌的杀灭率为100%;并且研究动物实验研究证实臭氧消毒剂是实际无毒、弱蓄积性物质, 对小鼠骨髓嗜多染红细胞无诱变作用, 对动物皮肤、眼睛和阴道黏膜均无刺激性。同时臭氧水无色, 冲洗使用后的臭氧废水很快会还原成清水, 不会对环境造成污染, 使用方便, 成本也很低, 对阴道内环境也不会造成不良的影响[7]。

我院在阴道炎的临床治疗中, 对其实施分组治疗, 实验组的治愈率明显高于对照组, 而不良反应明显低于对照组。综上所述, 对阴道炎患者给予臭氧液治疗, 可达到理想的杀菌效果, 治疗效果明显, 疗效高。目前治疗阴道炎的共识是应将以杀灭微生物为主要的治疗方法变为增加益生菌、恢复阴道正常微生态环境为目的的新型治疗理念[8]。故臭氧液应用于阴道炎的治疗值得在临床医学中推广与使用。

摘要:目的 探讨臭氧液在阴道炎治疗中的作用, 为进一步提高阴道炎的临床疗效提供临床依据。方法 选取我院妇科门诊阴道炎就诊患者80例, 将80例阴道炎患者按随机数字表法分为实验组和对照组, 实验组应用臭氧液进行治疗, 对照组则根据阴道炎的不同类型分别予以传统药物治疗, 对比两组患者的临床疗效及复发率。结果 实验组的自愈率明显高于对照组 (P<0.05) , 随访半年患者的复发率实验组明显低于对照组 (P<0.05) 。结论 臭氧液在阴道炎的治疗中有明显的临床疗效, 值得应用推广。

关键词:臭氧液,阴道炎,阴道内环境

参考文献

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妇科阴道炎 第6篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在我院妇科门诊2011年3月~2011年6月确诊并治疗的阴道炎患者560例。通过进行电话随访,自愿参加本次研究的共120例,年龄22~49岁,将其随机分为健康教育组与常规护理组,其中健康教育组60例,中专以上文化20例,初中文化32例,初中以下8例。常规护理组60例,中专以上文化22例,初中文化31例,初中以下7例。疗程14 d,观察两组治疗效果及病例健康行为的接受情况,并进行比较。

1.2 方法

1.2.1 常规护理组[2]

1.2.1. 1 治疗情况

患者就诊后,根据叙述的情况初步确诊阴道炎,安排患者做白带常规检查,确诊感染病菌。针对具体病菌运用口服或点滴药物治疗,同时给予妇科洗液清洗,坐浴等。

1.2.1. 2 健康指导

向患者发放健康教育资料,嘱咐患者自行阅读理解,通过资料明确阴道炎的发病机制与注意事项等。

1.2.2 健康教育组

1.2.2. 1 治疗情况

治疗方法与常规治疗方法相同。

1.2.2. 2 心理护理[3]

对就诊的患者以温和的语言进行一对一的交流,解除患者的害羞心理,尊重患者隐私,解除患者的紧张心理。在进行必要的妇科检查前与患者解释清楚检查事项与检查的目的,取得患者的配合,并详细记录检查结果与临床症状、护理治疗、操作过程、所用药物及不良反应等。

1.2.2. 3 卫生护理

给患者发放健康教育资料,指导患者平时如何注意个人卫生。同房前双方都要清洗生殖器,每天更换内裤,清洗内衣时先用开水浸泡20 min后再用肥皂清洗。忌食辛辣刺激性食物,提高抵抗力。避免手淫等不良习惯。尽量不要在公共浴池洗澡,以免导致交叉感染。

1.2.2. 4 用药指导

向患者提供正确的日常护理与自我治疗方法,正确的运用阴道冲洗器,外用栓剂时以轻轻送至阴道后穹隆为宜,不易选用肥皂水或是碱性过高的其他洗液冲洗阴道,避免出现阴道菌群紊乱或是灼伤阴道黏膜的情况,可以直接用温开水冲洗即可。

1.2.2. 5 电话随访

提供医生的联系电话以供患者咨询,并记录患者的联系方式,定期对患者进行随访,督促患者按时服用药物,坚持按疗程治疗,指导患者卫生,明确病变的好转情况,通过电话调查病变的复发率,并督促患者来医院复查,病变痊愈后定期体检。

1.3 判断标准[4]

显效:瘙痒、灼痛、泌尿系统症状、白带等症状消失;有效:瘙痒、灼痛、泌尿系统症状、白带等症状明显减少;无效:临床症状未见改变。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。行为好:对护理干预完全接受;行为一般:对护理干预部分接受;行为差:不接受护理干预。

1.4 统计学方法

采用SPSS 11.0统计学软件包进行统计学分析,计数资料以率表示,采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗1个疗程后的疗效比较

通过1个疗程治疗对比,健康教育组的总有效率(100.00%)明显高于常规护理组(71.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组接受行为比较

通过健康教育护理干预,观察两组病例对阴道炎健康护理主动接受行为,结果显示,健康教育组接受行为好者为46例(76.67%),明显好于常规护理组的25例(41.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

阴道炎是临床上妇科最常见的疾病,常规的抗生素点滴、口服,配合外用清洗、坐浴、栓剂等治疗方法临床效果都不是很好,而且复发率高,通过研究发现之所以出现治疗效果差的情况是因为对患者缺乏从心理到生理的护理,缺乏卫生知识的普及与正确的用药指导[5]。

以往治疗主要以药物治疗为主,忽视患者对个人行为和预防护理,导致治疗效果不佳、反复发作。护理干预治疗通过强调人的整体性,通过态度、技术等取得患者的信任,使患者遵医嘱依从性得以提高,从而增加治愈率。

本次研究的对象是门诊阴道炎病例。对常规护理组进行常规的检查治疗,给患者发放健康教育资料,让其自己阅读吸收,而健康教育组除了在常规治疗的基础上加入心理护理、卫生护理、用药指导、电话随访等护理方法。通过健康教育护理干预后,健康教育组的治愈率(100.00%)明显高于常规护理组(71.67%),而且健康教育组对健康教育的接受行为要比常规护理的好很多,差异有统计学意义(P<0.05)。

实践证明健康教育护理干预在阴道炎的治疗与预防方面都起到了非常好的效果,大大降低了阴道炎的复发率,提高了治愈率,增强了患者的自我保健意识与自我治疗水平[6,7],建议临床上大力推广应用。

摘要:目的 探讨健康教育护理干预对妇科阴道炎的影响。方法 选择我院妇科门诊2011年3月~2011年6月确诊并接受治疗的阴道炎且自愿参加实验的患者共120例,将其随机分为常规护理组与健康教育组,对健康教育组实施健康教育干预,对常规护理组实施常规护理。疗程14 d,观察两组治疗效果及病例健康行为的接受情况,并进行比较。结果 通过健康教育护理干预,健康教育组的治愈率明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05),而且健康行为接受情况也较常规护理组好很多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阴道炎在临床女性疾病中发病率最高,通过实施健康教育,其治愈率显著提高,且患者对健康教育的接受程度也有所提高,值得在临床上予以推广应用。

关键词:门诊,阴道炎,护理,健康教育干预

参考文献

[1]李国萍,樊春萍,熊瑛,等.妇科臭氧治疗仪在阴道炎中的临床应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,13(8):1275-1276.

[2]王梅嫒,杨惠茹.10年间11507例已婚妇女普查结果分析[J].中国当代医药,2010,17(16):142-144.

[3]魏超容.护理程序在念珠菌阴道炎患者健康教育中的应用[J].中原医刊,2006,33(6):90-91.

[4]石蕾,吴冬梅,郭静,等.门诊妇科阴道炎健康教育干预的治疗效果观察[J].2009,32(2):170-172.

[5]杨芳,徐仁芬,易江.护理干预对门诊妇科阴道炎的效果观察[J].现代医药卫生,2008,24(21):3290.

[6]梁玉连,诸蕊玉,陈淑葵,等.改良冲洗法对阴道炎患者自我效能、遵医行为及疗效的研究[J].2010,29(6):809-812.

妇科阴道炎 第7篇

1资料与方法

1.1一般资料

选取我单位2014年8月~2015年月10月收治的200例阴道炎患者,年龄23~55岁,其中110例细菌性阴道炎,90例霉菌性阴道炎。随机选择50例细菌性阴道炎、40例霉菌性阴道炎为A1组;60例细菌性阴道炎、50例霉菌性阴道炎为A2组,两组患者在年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2蓝氧妇科治疗仪治疗原理

妇科蓝氧治疗仪主要是通过活性氧离子技术对女性生殖系统疾病进行治疗,通过利用臭氧本身的超强杀菌效果,使得臭氧在患处进行弥散,直达患者病灶之中,最终致病菌被杀灭。妇科蓝氧治疗仪综合妇科病理、生理、微生物学以及电子学等学科的原理,依据妇科疾病的主要特征,利用低温等离子技术,从而电离氧分子,进一步产生出浓度很高的臭氧,有效治疗各种致病菌引起的妇科生殖系统疾病,杀菌谱广、速度快、效果好、治疗彻底、臭氧可杀灭女性阴道内各种有害致病菌,作用时全方位充分接触病灶、不留死角、治疗彻底,从而治疗各种妇科疾病,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎等,是临床上治疗妇科疾病较为理想的治疗手段。

1.3方法

1.3.1冲洗治疗方法

服务对象取膀胱截石位,暴露外阴→将手操器取下,轻轻踩脚踏开关(臭氧水即出)→先进行外阴冲洗消毒→将一次性使用冲洗管插在手操器前端→将冲洗管轻轻进入阴道冲洗治疗(约1 min)后,抽出冲洗管→用一次性窥阴器扩开阴道,并转动其方向进行冲洗,同时配合棉球将分泌物擦洗干净,治疗约2~3 min,取出窥阴器。

不同的阴道炎冲洗治疗的方法和时间也不同。

1、霉菌性阴道炎:

1)单纯性霉菌性阴道炎:3次/疗程,3~5 min/次,1次/d。2)反复发作性霉菌性阴道炎:3次/疗程,5 min/次,1次/d。

2、细菌性阴道炎、老年性阴道炎:

1)单纯性:3次/疗程,3~5 min/次,1次/d。2)反复发作性:3次/疗程,5 min/次,1次/d。

1.3.2药物治疗方法

细菌性阴道炎患者取甲硝唑泡腾片1片放入阴道内,每晚1次,连续治疗7天为1个疗程。霉菌性阴道炎患者取1枚咪康唑栓剂放入阴道内,每晚1次,连续治疗7天为1个疗程。

1.4疗效评价标准

(1):治愈:经治疗后临床症状及体征完全消失,临床检查发现阴道清洁度<II度;(2)好转:经治疗后患者的临床症状及体征有一定改善,临床检查发现阴道清洁度在II~III度;(3)无效:经治疗后患者的临床症状、体征及各项检查未好转甚至加重。

2结果

A1组细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的总有效率分别为86%、85%;A2组分别为98%、96%。A2组疗效显著优于A1组,(P<0.05)。见表1、表2。

3讨论

蓝氧(O3)又名三氧、活性氧等,是氧的同位异构体,它是一种具有特殊气味的淡蓝色气体。因为蓝氧具有极强的氧化性的特点,被世界公认是一种广谱高效杀菌剂。蓝氧妇科治疗仪还可用于经阴道手术的术前消毒,降低手术感染率。因此蓝氧疗法是一项适用范围广、疗效显著、治疗费用低、绿色环保、无毒副作用、操作简便、非常适合妇幼保健计划生育服务机构使用的前沿技术。

摘要:目的 探讨蓝氧妇科治疗仪治疗细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的疗效。方法 选取我单位2014年8月2015年月10月收治的200例阴道炎患者。其中,110例细菌性阴道炎,90例霉菌性阴道炎。选择50例细菌性阴道炎、40例霉菌性阴道炎为A1组;60例细菌性阴道炎、50例霉菌性阴道炎为A2组,A1组使用药物规范化治疗,A2组用蓝氧妇科治疗仪行臭氧水阴道冲洗治疗,对比两组疗效。结果 A1组细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的总有效率分别为86%、85%;A2组分别为98%、96%。A2组疗效显著优于A1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用蓝氧妇科治疗仪治疗细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎疗效显著,安全无毒副作用,此疗法值得在临床上推广。

关键词:蓝氧治疗仪,阴道炎,疗效

参考文献

[1]张银娥.蓝氧妇科治疗仪配合药物治疗妇女阴道炎的疗效观察[J].中外女性健康研究,2015,19.

[2]娜仁图亚.蓝氧妇科治疗仪配合辅助药物治疗妇女阴道炎的疗效分析[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2014,4.

[3]伍永红.臭氧治疗仪治疗阴道炎的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2015,2.

妇科阴道炎 第8篇

关键词:阴道炎,护理健康教育干预,价值

阴道炎是一种常见病,多发病,该疾病在一定程度上影响了患者的身心健康。引起阴道感染的因素诸多,例如不重视个人卫生,免疫力低下,忽视性生活卫生,不良清洁习惯等等。当罹患此病之后,会出现性生活疼痛,外阴瘙痒,白带异常等等。在以往,治疗阴道炎疾病的方式通常为内服口服药物,外阴清洗等,但效果不甚显著,导致疾病复发。有研究证明,对患者实施健康宣教,能够在一定程度上预防阴道炎疾病的发生,降低复发率,为了证明该理论的公允性,结合实际情况,本实验选择2014年6月一2015年6月来我院门诊就诊的112例阴道炎患者为研究对象,在治疗期间内,对部分患者实施了健康教育干预,取得满意效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年6月一2015年6月来我院门诊就诊的112例阴道炎患者为研究对象,患者年龄区间为25.6—54.2岁,平均年龄为(36.8±1.7)岁。从疾病类型上来看,霉菌性阴道炎者36例,细菌性阴道炎者42例,滴虫性阴道炎34例.现依照就诊顺序,将所有患者随机平均分成对照组与干预组,每组56例。两组患者的年龄疾病类型等一般资料无统计学意义存在,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组:

患者入院后,医生结合主诉,对患者进行诊断,进行白带常规检查,在确认致病菌后,有针对性的实施相关治疗,另外每天使用洗液清洗外阴。在治疗期间内,为患者发放健康宣教资料,告知患者自己阅读。

1.2.2 干预组:

干预组患者治疗方式与对照组一致。健康教育项目如下:

(1)心理干预:护士与患者进行单独交流,在真正意义上做到尊重患者隐私,消除患者的羞涩心理,在进行妇科检查之前,护士要和患者阐明检查目的和检查过程中的相关注意事项。全面争取患者的积极配合,同时记录好检查结果和患者所出现的临床症状,用药情况和治疗期间的不良反应等。

(2)个人卫生护理:治疗期间为患者发放健康宣教手册,告知注意个人卫生的重要性。在进行性生活之前,夫妻双方都要认真清洗外阴,同时每天更换内裤,以棉质透气材料为佳。清洗内衣时,需要使用开水浸泡半小时后清洗,在治疗期间不能食用辛辣油腻之物,戒除手淫习惯,提升机体免疫力,在患病期间,严禁到公共浴室洗澡,使用淋浴的方式清洗身体。防止交叉感染的现象发生。

(3)药物指导:结合患者文化水平,为患者阐述自我护理和资料的正确方式,教会患者使用阴道冲洗器,当需要使用妇科栓剂时,应正确推送到阴道穹窿位置。在清洁阴道时,尽量避免使用肥皂或者刺激性高的洗液清洗,避免阴道内发生菌群失调现象,推荐使用温开水清洗。

(4)随访调查:公布医生的联系电话,以供患者随时咨询,出院后,院方定期对患者实施电话随访。时间不得少于10min,告知患者和家属遵循医嘱的重要性,调查其个人卫生保持情况,定期复诊,在疾病痊愈后定期来院复诊。

1.3

观察指标对患者治疗效果和复发情况进行全面调查。

1.4 疗效判定

治愈:临床症状消失,实验室检查结果转阴。

好转:临床症状基本消失,偶尔发生阴道分泌物增多现象,实验室结果转阴。

无效:临床症状未改善,实验室检查结果无变化。

复发:患者临床症状加重,实验室检查结果原致病菌为阳性。

1.5 统计学原理

本次数据采用SPSS21.0软件对本研究的数据进行统计学的分析,计数资料的对比应用卡方检验,P<0.05时,差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患者总有效率为62.5%。复发率为16.07%。

干预组患者总有效率为87.5%。复发率为3.57%。组间数据存在统计学意义,P<0.05。详情见表1.

3 讨论

阴道炎是一种较为常见的妇科疾病,该疾病的发生发展和患者个人卫生习惯与机体免疫力等存在着较为密切的关系。最近几年,该疾病的发病人数呈现出了不断上升的趋势,为了在最大程度上控制经的发展,杜绝复发现象出现,结合患者实际情况,为其采取有针对性的治疗方式是非常必要的。

对于该疾病,以往仅仅看重药物治疗,而对于患者的心理和整体治疗并不重视。对于像阴道炎这种慢性疾病,临床效果并不好。在我国医疗技术不断发展的同时,为患者实施健康护理干预,能够取得满意成果。从本次实验的相关研究结果中能够获知,对照组患者总有效率为62.5%。干预组患者总有效率为87.5%。组间数据存在统计学意义,P<0.05,也间接性的说明了这一点。

另外从复发情况来看,对照组为16.07%,干预组为3.57%,组间数据存在统计学意义,P<0.05.证明对患者实施护理健康宣教,能够在最大程度上降低疾病复发率。以往的治疗和护理方式没有对患者的个体护理进行必要重视,因而患者治疗后容易反复,而对患者实施健康教育干预,除了能够提升阴道炎相关知识知晓率外,还能够消除患者不良心理,进而提升治疗疾病的依从性,最终达到提升治疗效果,降低复发率的目的。值得进一步推广。

参考文献

[1]程燏琦,徐瑞琴.门诊妇科护理中应用健康教育对阴道炎患者依从性的影响研究[J].中外医疗,2014,29:165—167.

妇科阴道炎 第9篇

【关键词】阴道超声诊断;急腹症;妇科;

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0271-02

1 前言

妇科急腹症又称急性下腹痛,是较为常见的妇科疾病,患者一般会有内、外出血及腹部疼痛等症状,给患者带来巨大痛苦。妇科急腹症临床发病急,病变进展快,如果不及时进行诊断、治疗则会造成病情的延误。随着医疗器械的飞速发展,阴道彩色多普勒超声技术广泛应用于妇科急腹症的诊断中,大大提高了妇科急腹症诊断的正确率。本文对本院妇科从2009年11月到2011年12月收治的100例急腹症患者采用阴道超声进行检查,并于临床病理结果进行比较分析,评价阴道超声在妇科急腹症诊断中的价值,现将研究报告如下。

2 妇科急腹症患者临床资料

100例妇科急腹症患者均是我院急诊收治的病人,医院均使用阴道超声对其进行鉴别诊断。100例妇科急腹症患者中,年龄19-58岁,平均26岁。70例患者有阴道不规则流血以及腹部疼痛症状,43例患者有明确的停经史。经临床病理分析以及手术诊断,异位妊娠65例,卵巢肿瘤蒂扭12例,急性盆腔炎9例,黄体破裂9例,子宫肌瘤变性5例。

3 妇科急腹症阴道超声诊断方法

本院主要采用TOSHIBA SSA% 220A型多普勒超声诊断仪以及VOLUSON 730Pro型彩色多普勒超声诊断仪对100例妇科急腹症患者进行阴道超声检查,阴道探头的频率为5~8MHz。在进行检查前患者需要将膀胱排空,均取膀胱截石位,阴道探头必须要套上装有耦合剂的避孕套。将探头缓慢地送入到患者阴道的穹窿部,探头紧靠患者宫颈,自上而下、自左而右对患者进行多方位的超声检查。测量患者卵巢以及子宫的大小,探查患者宫腔内是否有异常的回声、盆腔中是否有积液、子宫旁是否有肿块、包块,并观察肿块或包块的大小、形状以及边界以及肿块、包块与卵巢的关系等。此外,还应注意观察患者血流的情况。

4 妇科急腹症阴道超声诊断结果

对100例妇科急腹症患者进行阴道超声诊断,将超声诊断的结果与临床病理以及手术诊断的结果进行比较发现,阴道超声诊断正确的有91例,诊断正确率高达91%。

其中异位妊娠有65例,阴道超声诊断出60例,诊断正确率为92.3%;卵巢肿瘤蒂扭12例,阴道超声诊断出11例,诊断正确率为91.7%;急性盆腔炎9例,阴道超声诊断出7例,诊断正确率为77.8%;黄体破裂9例,阴道超声诊断出8例,诊断正确率为88.9%;子宫肌瘤变性5例,阴道超声诊断出5例,诊断正确率为100%。

5讨论

妇科超声检查主要是采用频移原理,即当体内的反射体与探头发生相对运动时,探头收到的回声频率会不同,根据回声的不同判断病变的部位以及具体疾病。彩超是在B超的基础上,加上彩色多普勒技术,彩色成像使体内的检查情况更清晰的表现出来,提高诊断的准确率。临床上,超声检查技术广泛应用于妇科疾病的诊断中,包括对脐带疾病、胎儿先天性心脏病、胎盘功能、良恶性的肿瘤鉴别以及辅助诊断滋养细胞疾病等。阴道超声应用于妇科急腹症诊断具有重要价值,其能将子宫动脉清晰的显示出来,判断出卵巢的血流情况;受患者体型、腹部瘢痕等的干扰少;检查时间短,操作简单,检查的准确率较高。

异位妊娠患者阴道超声诊断。异位妊娠患者一般都有停经史,一般会在停经后第7周左右发生破裂,有阴道不规则流血症状。阴道超声检查时会发现患者子宫正常或者有轻度的增大,子宫内膜线回声异常,部分患者子宫内能检测出假妊娠囊,异位妊娠主要发生在有不孕以及输卵管手术史的妇女身上。

黄体破裂患者阴道超声诊断。卵巢黄体破裂主要发生在月经周期的后半期,患者一般都无停经史,亦没有阴道的流血史,超声检测显示子宫大小形态无异常,子宫内膜线有所增厚,普遍发生于生育期妇女,特别是容易发生在有多次妊娠经验的妇女身上。

卵巢肿瘤蒂扭转阴道超声诊断。结合患者的病理情况,在检查盆腔较高部位或者是附件区,如果能探查到患者盆腔内有实性、囊性或者是实性与囊性的混合型包块时,可确诊为卵巢肿瘤蒂扭转。

急性盆腔炎患者阴道超声诊断。在进行阴道超声检查时如果发现患者子宫内膜增厚明显、子宫内膜肿胀,超声检测的回声中等,患者发病急,下腹部有剧痛、寒战高热的症状,可确诊为急性盆腔炎。

在本次研究中,我们发现阴道超声在妇科急腹症的诊断中,其诊断正确率能达到91%,在临床上,异位妊娠与卵巢黄体破裂直接的鉴别诊断较容易出现误诊,将异位妊娠诊断称卵巢黄体破裂,然而阴道超声结合患者病理表现,能通过患者子宫大小、子宫内膜线等鉴别出是异位妊娠或是卵巢黄体破裂。

阴道超声与传统经腹部超声比较,对于妇科疾病的诊断,阴道探头频率较高,一般为5~7.5 MHz,与3.5 MHz的腹部探头比较,分辨力更好,同时因紧贴宫颈及后穹窿,使盆腔内器官显示于聚焦区,排除了肥胖、肠气等不利因素,从而得到比腹部超声更清晰的图像,对于子宫小肌瘤、宫颈囊肿、内膜息肉、早孕等检出方面发挥了很大的作用。另一方面,阴道超声使受检者免于充盈膀胱的痛苦,检查起来简便易行,很容易被广大已婚妇女接受,所在妇科疾病普查中有很高的實用价值,值得普及应用于常规的体检。但是,虽然阴道超声的图像清晰,但因其聚焦区小,对于远区或较大的肿块则不容易显示全貌,声像图不理想,所以在妇科超声检查中根据情况会把阴道超声和腹部超声结合应用,以提高诊断率。

综上所述,阴道超声对妇科急腹症的诊断有很高的应用价值,能准确探知患者的病变部位,对于是否需要对患者采取急诊手术有特殊的引导作用,并通过误诊的分析可进一步提高疾病诊断的正确性,使急腹症患者得到及时确诊及有效治疗,在临床中应值得广泛推广。

参考文献:

[1] 宁荣萍.经阴道超声在妇科急腹症诊断中的价值及误诊分析[J]中国实用医药,2009,(02).

[2] 黄玲.妇科急腹症超声诊断402例回顾性分析[J]中国计划生育和妇产科, 2010,(02).

妇科阴道炎 第10篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析了2011年1月-2011年6月经门诊诊治的180例经临床诊断为念珠菌阴道炎患者的临床资料, 年龄为25~58岁, 平均年龄为 (39.21±11.34) 岁;病程为2月~15月, 平均病程为 (13.22±1.81) 个月。将本组患者随机地分为对照组与观察组两组, 其中对照组90例, 观察组90例。两组患者在年龄以及病程等方面进行统计学分析, P>0.05, 两组之间无统计学差异, 具有可比性。

1.2 方法

对照组:采用硝酸咪康唑栓 (达克宁栓, 西安杨森制药有限公司生产, 国药准字H10930214) , 每次1粒 (0.2 g/粒) 放入患者的阴道后穹窿处, 每日1次, 疗程为7d。观察组:应用纯净水通过臭氧治疗仪 (OE-30 LG, 洛阳欧立方医疗器械有限公司生产) , 制成臭氧水进行阴道冲洗2 min, 臭氧气治疗15 min, 每日1次, 然后将治疗栓剂放入至患者阴道后穹窿处, 治疗药物与对照组同, 疗程为7 d。两组患者在治疗期间禁止性生活。

1.3 护理

1.3.1 臭氧前护理

治疗之前, 护理人员应该充分地与患者进行沟通与交流, 尊重患者的意愿及想法, 对患者的病史加以了解, 运用通俗易懂的语言对患者介绍具体的治疗方法, 并希望能够得到患者治疗。应将室温调节至25℃左右, 水温调节至舒适的人体能接受的温度范围 (20℃~35℃) 。

1.3.2 治疗中护理

由经过专门培训的护士操作。要求护士掌握仪器的性能及操作方法, 严格执行查对制度、无菌操作及消毒隔离制度, 治疗过程中严密观察患者的反应, 如有无面色苍白、头昏、心慌、局部出血、腹部胀痛等不适, 如有异常需停止治疗, 报告医生及时处理。患者常伴有外阴肿痛、阴道黏膜充血水肿, 故操作时应动作轻柔, 同时观察外阴、阴道黏膜病变情况和分泌物质、量, 并认真作好记录。

1.3.3 心理护理和卫生指导

妇科门诊手术合并阴道炎患者由于精神压力大, 甚至有难言之隐, 治疗过程中应理解患者的疾苦和思想状态, 讲解疾病的相关知识, 正确解答患者疑问[3]。

1.4 临床判定标准

参照中华医学会妇产科分会感染性疾病协作组制定的《外阴阴道念珠菌病诊治规范》, 判定标准如下: (1) 痊愈:症状完全消失, 阴道分泌物的p H值正常, 阴道分泌物镜检呈阴性; (2) 显效:症状基本消失, 阴道分泌物p H值趋于正常, 但阴道分泌物镜检呈阳性; (3) 无效:症状无明显改善, 阴道分泌物p H值异常, 阴道分泌物镜检呈阳性。

1.5 患者生活质量评价标准

参照生活质量测定量表简表 (QOL) 对患者进行评定, 主要包括如下几个项目:患者的自觉症状、日常生活、社会活动、心理情绪状态以及躯体生理功能状态等。按照上述几个项目, 对两组患者的生活质量进行评分。

1.6 统计学处理

对所得数据应用SPSS 14.0软件进行统计学分析, 计量资料以±s表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

对照组与观察组两组患者临床治疗的总有效率分别为77.78% (70/90) 、92.22% (83/90) , 一疗程后菌检率分别为25.56% (23/90) 、5.56% (5/90) , 一年内复发率分别为37.78% (34/90) 、20.00% (18/90) , 经统计学分析, 两组存在统计学差异 (P<0.05) 。具体见表1所示

2.2 两组患者治疗后的生活质量比较

根据患者生活质量评价标准, 主要对对照组与观察组两组患者的自觉症状、心理情绪状态、躯体生理功能状态、日常生活、社会活动等方面进行评分, 且进行了对比, 最终得出对照组与观察组两组患者治疗后的生稳中有活质量得分分别为 (103±5) 分、 (132±7) 分, 二者存在显著的统计学差异 (P<0.05) 。具体见表2所示。

2.2 两组患者痊愈及有效疗程比较

对照组患者痊愈及有效疗程分别为 (6.93±1.33) d、 (4.51±0.66) d, 观察组要明显短于对照组, 分别为 (4.71±0.45) d、 (3.12±0.36) d, 两组存在统计学差异 (P<0.05) 。具体见表3所示

(注:与对照组相比, P<0.05)

(注:与对照组相比, P<0.05)

3 讨论

由于生殖器褶皱和穹窿处大量存在病原微生物, 采用传统药物治疗和阴道冲洗, 很难改善病灶环境, 达不到消除妇科炎症的效果[4]。且停药后容易导致反复发作, 很难从根本上医治。而臭氧妇科治疗仪主要采用电解纯水新工艺及低温等离子技术, 产生纯浓度的臭氧和氧气。臭氧具有高效、快速、广谱的杀菌特性, 对细菌繁殖体、细菌芽胞、病毒、真菌等致病微生物有极强的杀灭作用, 因而可治疗各种致病微生物引起的妇科生殖系统疾病。该灭菌液可以对引导内部进行充分冲洗、浸泡, 同时在臭氧的作用下可以在生殖器内部产生活性氧, 直接改善生殖器内部环境, 抑制厌氧菌的生长, 使局部免疫力增强, 从而有效改善生殖器内部环境。恢复生殖器自然防御功能, 从而达到很好的治疗效果[5,6]。

由本研究结果显示:对照组与观察组两组患者临床治疗的总有效率分别为77.78% (70/90) 、92.22% (83/90) , 一年后菌检率分别为25.56% (23/90) 、5.56% (5/90) , 一年内复发率分别为37.78% (34/90) 、20.00% (18/90) 二者存在统计学差异 (P<0.05) ;对照组患者痊愈及有效疗程分别为 (6.9±1.3) d、 (4.5±0.6) d, 观察组要明显短于对照组, 分别为 (4.7±0.5) d、 (3.1±0.3) d, 二者存在统计学差异 (P<0.05) ;根据患者生存质量评价标准, 对照组与观察组两组患者治疗后的生存质量得分分别为 (103±5) 分、 (132±7) 分, 二者存在显著的统计学差异 (P<0.05) 。该组数据表明采用臭氧联合塞药治疗阴道炎比传统依靠药物治疗效果明显要好, 符合陈晓燕的研究结果[2]。观察组术前准备时间和术后痊愈时间明显少与对照组治疗所用时间, P<0.05, 表明二者差异存在显著性。

综上所述, 采用联合阴道塞药治疗阴道炎比使用传统药物治疗生殖器炎症, 其疗效尤佳, 且术前准备时间和术后痊愈时间大大减少, 有效减轻了患者的心理压力和治疗痛苦。该安全、有效、经济的治疗方法值得大家进一步进行临床推广和研究。

参考文献

[1]邱花香.臭氧联合阴道塞药治疗阴道炎的效果观察[J].当代护士 (学术版) , 2012, 2 (2) :53-55.

[2]陈晓燕, 黄莺.臭氧治疗不同类型阴道炎疗效的对比研究[J].现代生物医学进展, 2010, 10 (11) :2120-2122.

[3]闻增玉, 武俊青, 钟细华, 等.上海徐汇区已婚育龄妇女生殖道感染与卫生行为的研究[J].生殖与避孕, 2003, 26 (3) :340.

[4]张泽武, 张巧利, 耿可亭, 等.臭氧水治疗念珠菌阴道炎疗效的影响因素研究[J].中国妇幼保健, 2008, 23 (2) :155.

[5]黄葵葵.臭氧液治疗顽固性阴道炎的疗效观察及护理[J].现代护理, 2007, 13 (23) :2221-2222.

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