Th1/Th2指标（精选7篇）
Th1/Th2指标 第1篇
1资料与方法
1.1临床资料:将2014年1月至2015年7月本院收治的52例妊娠期高血压疾病患者根据随机分配的原则分为对照组(硫酸镁组)26例和观察组(硫酸镁加拉贝洛尔组)26例。对照组的26例患者中,年龄22~39岁,平均年龄(31.0±5.3)岁,孕周32.0~40.1周,平均孕周(35.8±2.2)周,其中初产妇22例,经产妇4例;严重程度:轻中度18例,重度8例。观察组的26例患者中,年龄22~40岁,平均年龄(30.9±5.5)岁,孕周32.0~40.2周,平均孕周(35.9±2.0)周,其中初产妇23例,经产妇3例;严重程度:轻中度18例,重度8例。两组妊娠期高血压疾病患者的临床资料数据经统计学处理显示,P均>0.05,具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法:对照组采用硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上加用拉贝洛尔进行治疗,首先以20 m L 25%硫酸镁加入100 m L 5%GS中静滴,30 min滴注完毕后以60 m L加入1000 m L 5%GS中维持静滴。观察组则在对照组的基础上再以拉贝洛尔50 mg加入5%GS中维持静滴。两组患者均连续治疗7 d。然后将两组患者治疗前和治疗后7 d时的Th1/Th2指标血清水平进行比较。
1.2.2检测指标与检测方法:取两组患者治疗前和治疗后7 d的外周静脉血进行血清Th1/Th2指标进行比较,Th1指标为IL-2、IFN-γ及TNF-α,Th2指标为IL-4、IL-6及IL-10,上述两大类指标的检测方法均为酶联免疫法,采用每项指标的对应试剂盒进行检测。
1.3统计学处理:数据检验软件为SAS5.0,数据检验方法为t检验与χ2检验,P<0.05为有显著性差异。
2结果
2.1两组患者治疗前和治疗后7 d时的Th1指标血清水平比较:治疗前对照组的血清IL-2、IFN-γ及TNF-α水平分别为(1.64±0.27)ng/m L、(8.52±0.84)pg/m L及(2.52±0.24)ng/m L,观察组的血清IL-2、IFN-γ及TNF-α水平分别为(1.61±0.30)ng/m L、(8.55±0.82)pg/m L及(2.55±0.22)ng/m L。
治疗后7 d对照组的血清IL-2、IFN-γ及TNF-α水平分别为(2.51±0.35)ng/m L、(6.53±0.75)pg/m L及(1.81±0.18)ng/m L,观察组的血清IL-2、IFN-γ及TNF-α水平分别为(4.20±0.44)ng/m L、(4.23±0.45)pg/m L及(0.94±0.10)ng/m L。
治疗前两组患者的血清IL-2、IFN-γ及TNF-α水平均无显著性差异,P均>0.05,而治疗后7d观察组的血清IL-2水平均高于对照组,而血清IFN-γ及TNF-α水平则低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。
2.2两组患者治疗前和治疗后7d时的Th2指标血清水平比较:治疗前对照组的血清IL-4、IL-6及IL-10水平分别为(134.64±14.60)pg/m L、(12.52±1.66)pg/m L及(24.64±4.21)pg/m L,观察组的血清IL-4、IL-6及IL-10水平分别为(134.69±14.57)pg/m L、(12.55±1.62)pg/m L及(24.68±4.17)pg/m L。
治疗后7 d对照组的血清IL-4、IL-6及IL-10水平分别为(110.61±12.55)pg/m L、(9.46±1.28)pg/m L及(19.89±3.32)pg/m L,观察组的血清IL-4、IL-6及IL-10水平分别为(90.46±10.62)pg/m L、(7.08±0.91)pg/m L及(15.22±2.83)pg/m L。
治疗前两组患者的血清IL-4、IL-6及IL-10水平均无显著性差异,P均>0.05,而治疗后7 d观察组的血清三个指标水平均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。
3讨论
妊娠期高血压疾病的临床治疗研究较多,其中硫酸镁及拉贝洛尔均是近年来研究较多,且研究效果较好的药物,临床对其疗效的肯定程度均较高[2],但是关于此方面的细致研究却相对较少,尤其是上述药物对患者疾病相关血液指标的影响研究相对不足,因此对其进行细致的探讨空间较大。众多研究显示[3,4],此类患者的Th1/Th2指标呈现明显异常的状态,与此类患者的疾病状态导致的细胞、体液免疫应答及炎性反应异常等有关,因此这方面是疾病治疗效果的重要监测方面。本文中我们就拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病患者Th1/Th2指标的影响情况进行研究,并与单用硫酸镁而未加用拉贝洛尔治疗的患者进行比较,结果显示,加用拉贝洛尔有效地对患者的Th1/Th2指标血清表达水平均得到更大幅度的改善,说明患者的疾病状态及由于疾病状态导致的机体免疫炎性状态异常的情况得到更为有效的改善。综上所述,我们认为拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病患者Th1/Th2指标的影响较好,对于此类患者的机体调节作用突出。
参考文献
[1]赵金梅,田秀娟,刘宏娟,等.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(22):93-94.
[2]胡艳君,张东矗,金鑫行,等.TNF-α、IL-10在妊娠期高血压疾病患者血清中的表达及平衡变化[J].现代实用医学,2009,21(9):922-924.
[3]涂运珍,陈诗权,黄伟胜,等.中药联合硫酸镁+拉贝洛尔妊娠高血压合并肾损伤150例回顾性分析[J].北方药学,2015,12(6):169-170.
Th1/Th2指标 第2篇
1资料与方法
1.1一般资料选取2013年4月~2015年11月于本院进行治疗的40例类风湿性关节炎患者为研究对象, 将患者随机分为对照组和观察组, 各20例。对照组患者中男6例, 女14例, 年龄40~63岁, 平均年龄 (46.0±5.7) 岁, 病程0.4~12.5年, 平均病程 (4.3±2.7) 年, 关节功能分级:Ⅰ级5例, Ⅱ级12例, Ⅲ级3例。观察组患者中, 男5例, 女15例, 年龄40~64岁, 平均年龄 (46.1±6.0) 岁, 病程0.4~12.6年, 平均病程 (4.4±2.7) 年, 关节功能分级:Ⅰ级5例, Ⅱ级12例, Ⅲ级3例。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2方法对照组进行常规类风湿性关节炎治疗, 主要采用塞来昔布和甲氨蝶呤进行治疗, 以甲氨蝶吟口服, 7.5 mg/周, 塞来昔布口服100 mg/d, 2次/d。观察组则在对照组基础上加用丹红注射液进行治疗, 丹红注射液20 ml/次, 静脉滴注, 1次/d, 治疗20 d为1个疗程。
1.3观察指标对两组患者治疗前和治疗后1个疗程的血清Th1/Th2指标 (IFN-γ、IL-4及IL-17) 进行分别检测及比较, 均采用酶联免疫法进行检测。
2结果
治疗前对照组的血清IFN-γ、IL-4及IL-17水平分别为 (17.85±1.83) 、 (60.15±5.99) 、 (27.23±3.25) pg/ml, 观察组分别为 (17.89±1.80) 、 (60.20±5.87) 、 (27.25±3.18) pg/ml。
治疗1个疗程后对照组的血清IFN-γ、IL-4及IL-17水平分别为 (14.22±1.64) 、 (70.28±6.30) 、 (20.56±2.52) pg/ml, 观察组分别为 (10.21±1.43) 、 (81.24±7.17) 、 (15.25±1.69) pg/ml。
治疗前两组患者的血清Th1/Th2指标比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;而治疗1个疗程后观察组血清IFN-γ及IL-17均低于对照组, 血清IL-4则高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3讨论
类风湿性关节炎是临床高发病, 本病除可导致患者出现关节疼痛、晨僵、肿胀及活动受限等情况外, 机体免疫调节异常的情况也极为突出, 因此对患者此方面研究较多, 对其改善需求也较高。Th1/Th2指标作为与机体免疫应激密切相关的指标, 其在此类患者的血清中也呈现明显异常的状态, 而IFN-γ、IL-4及IL-17作为其中具有代表性的指标, 其在此类患者血清中的表达也极为异常[2], 因此对其进行调节的需求极高。
本文研究结果显示, 治疗前两组血清Th1/Th2指标比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;而治疗1个疗程后观察组的血清IFN-γ及IL-17均低于对照组, 血清IL-4则高于对照组 (P<0.05) 。
综上所述, 丹红注射液可有效改善类风湿性关节炎患者的血清Th1/Th2指标表达水平, 对于疾病的免疫调节有积极的改善作用。
摘要：目的 观察及分析丹红注射液对类风湿性关节炎患者血清Th1/Th2指标的影响。方法 40例类风湿性关节炎患者, 随机分为对照组和观察组, 各20例。对照组进行常规治疗, 观察组则在对照组基础上加用丹红注射液进行治疗, 比较两组患者治疗前和治疗后1个疗程的血清Th1/Th2指标。结果 治疗前两组患者血清Th1/Th2指标比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;而治疗1个疗程后观察组血清干扰素-γ (IFN-γ) 及白细胞介素-17 (IL-17) 均低于对照组, 血清白细胞介素-4 (IL-4) 则高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 丹红注射液可有效改善类风湿性关节炎患者的血清Th1/Th2指标表达水平, 对于疾病的免疫调节有积极的改善作用。
关键词：丹红注射液,类风湿性关节炎,血清Th1/Th2
参考文献
[1]朱阳春, 刘丹冰, 林琳, 等.补肾通督胶囊对类风湿性关节炎患者TH1/TH2细胞平衡的影响.辽宁中医杂志, 2014, 41 (7) :1451-1453.
Th1/Th2指标 第3篇
1实验材料
1.1 动物
健康Wistar大鼠20只, 雌雄各半, 体重 (200±20) g, 购于山东中医药大学实验动物中心, SPF级。
1.2 主要试剂与仪器
脂多糖 (lipopolysaccharicle, LPS) :美国Sigma公司。IL-4、INF-γ ELISER试剂盒:购于深圳晶美生物公司。DT5-3离心机:北京时代北利离心机有限公司。戊巴比妥钠:国药集团化学试剂有限公司。指定品牌香烟。
2实验方法
2.1 动物分组及模型制备
20只大鼠随机分为2组, 即空白对照组、风寒乘虚犯肺模型组各10只。参照以往实验所使用的慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 造模方法[1,2]并加以改良, 采用熏烟并气管内加滴脂多糖及施加风寒因素的方法建立风寒乘虚犯肺动物模型。①在室温环境中, 第1、14天大鼠麻醉后气管内滴加脂多糖:将造模组大鼠逐一称重, 按50mg/kg体重腹腔注射浓度为0.4%戊巴比妥钠溶液, 待大鼠麻醉后, 将其固定于解剖台上, 头低位暴露声门, 将18号静脉套管针针头退至套管内约2mm处 (防止刺破大鼠气管) 沿气管走行快速插入气管, 接1ml注射器, 1秒内注入溶于注射用生理盐水的浓度为1mg/ml的脂多糖0.2ml (200μg) , 将大鼠直立, 左右旋转, 使脂多糖在肺内均匀分布。第2～21天给予大鼠每天两次香烟烟熏, (滴脂多糖当天不熏烟) 。每次点燃烟丝的量为9.898g (0.707g×14支) , 持续时间大约1小时, 间隔4小时。被动吸烟方法:将大鼠放入自制的有机玻璃染毒箱 (规格:100cm×80cm×50cm) 内, 香烟点燃后, 用60ml注射器吸满烟雾, 然后通过三通管将香烟烟雾快速注入染毒箱内 (此操作频率约为30次/分钟) 进行大鼠被动吸烟染毒。熏烟箱底放置少量硅胶干燥剂, 以减少香烟燃烧所产生的水蒸气对大鼠的影响。②第22～28天每天将大鼠放入-20℃冰箱冷冻, 同时予约1.808m3的风量[风量 (m3) =风速×时间×扇面], 风速8m/s, 持续5min/d, 扇面半径0.12m。
2.2 血清IL-4、INF-γ测定
切开大鼠腹部暴露腹部主动脉, 采集全血5ml, 以3000r/min离心获得血清, 置-70℃冰箱备用。测定血清IL-4和INF-γ, 采用双抗体夹心ABC-ELISA法, 按试剂盒说明书操作。
2.3 统计方法
使用SPSS1 1.5统计分析软件, 运用成组资料两样本均数比较t检验方法进行统计处理。
3实验结果
3.1 各组大鼠一般情况
正常对照组大鼠饮食活动正常, 体重逐渐增加, 毛发顺滑有光泽, 无任何特殊表现。风寒乘虚犯肺组大鼠在造模过程中可见寒颤、扎堆, 咳嗽、喷嚏频作, 毛发竖起;逐渐出现活动减少, 拱背蜷卧, 毛发干枯成缕, 色黄无光泽;食量减少, 体重增长缓慢甚至停止;呼吸急促, 部分可闻及显著哮鸣音。
3.2 各组大鼠血清IL-4、IFN-γ测定结果
见表1。
与正常对照组比较*P<0.05, **P<0.01
4讨论
IFN-γ和IL-4是两种截然相反的T细胞亚群分泌的细胞因子代表[3]。IFN-γ产生于Th1, 而IL-4由Th2分泌, 而且产生IFN-γ和IL-4的细胞亚群之间存在着交互调节的关系, 二者以相互拮抗的方式调节着机体正常免疫应答的平衡。如IFN-γ可抑制Th2细胞增殖进而抑制IL-4的分泌, 反之, IL-4也可抑制Th1细胞增殖进而减少IFN-γ的产生并下调Th1细胞介导的免疫应答。当IFN-γ过度增加时IL-4的分泌必然减少。Th1和Th2细胞所诱导的免疫反应能互相调节或产生交叉调节作用。正常状态下, 体内Th1和Th2细胞功能处于动态平衡, 维持正常的细胞和体液免疫功能, 而抗原的种类和剂量、抗原递呈细胞 (APC) 、细胞因子、T细胞表面分子以及激素等因素均能调节其动态平衡。已知人体的某些慢性炎症性疾病存在Th1/Th2免疫应答的失衡, 其不同的优势应答类型与疾病的发生发展及预后有关[4]。Th1/Th2细胞因子网络平衡的失调, 尤其是Th2细胞因子异常高度表达是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、变应性鼻炎等发生、发展的分子生物学基础之一, 与多种呼吸道疾病的发生发展密切相关。
风寒犯肺是多种呼吸系统疾病较常见的证型, 尤其是在肺气虚弱的情况下, 风寒等邪气更易乘虚犯肺。因此, 揭示风寒乘虚犯肺证与Th1/Th2失衡之间的相关联系, 对于指导中西医结合治疗呼吸系统疾病具有重要的意义。本研究表明风寒乘虚犯肺大鼠由于受到烟熏、风寒等因素刺激, 激活机体免疫应答系统, 风寒乘虚犯肺组大鼠血清IL-4水平较正常对照组升高 (P<0.05) , 而IFN-γ水平较正常对照组显著降低 (P<0.01) , IFN-γ/IL-4降低 (P<0.05) 。由此可见, 风寒乘虚犯肺证与Th1/Th2失衡密切相关, 这为在中医辨证基础上采用调节机体免疫应答、提高机体免疫能力的方法治疗肺系疾病提供了一定的理论依据。
摘要：目的:探讨Th1/Th2失衡在风寒乘虚犯肺证形成中的作用与机理。方法:采用熏烟及气管内加滴脂多糖方法复制风寒乘虚犯肺大鼠模型, ELISA法检测大鼠血清中IL-4、INF-γ水平并计算INF-γ/IL-4比值。结果:风寒乘虚犯肺组大鼠血清IL-4水平高于正常对照组 (P<0.05) , 而IFN-γ水平较正常对照组显著降低 (P<0.01) , IFN-γ/IL-4比值降低 (P<0.05) 。结论:Th1/Th2失衡参与气道炎症反应, 是风寒乘虚犯肺证形成的重要物质基础。
关键词：肺气虚,风寒乘虚犯肺,IL-4/血液,INF-γ/血液,辨证规范化,大鼠
参考文献
[1]张伟, 张心月, 邵雨萌.五种不同中药经典方剂影响各型慢性阻塞性肺疾病大鼠气道病理改变的特点.中国临床康复, 2006, 10 (47) :75.
[2]张伟, 李刚, 邵雨萌, 等.六君子汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠细胞因子调节作用的实验研究.中国中医药科技, 2007, 14 (2) :78.
[3]鲁艳芳, 袁军, 刘红艳, 等.理肺通络方对支原体肺炎大鼠肺组织IL-4、IFN-γ基因表达的影响.中国中医药科技, 2007, 14 (5) :331.
Th1/Th2指标 第4篇
1 资料与方法
1.1 临床资料:
选取2012年7月至2014年8月于本院进行开腹手术治疗的34例结肠癌患者为对照组, 并以同时期同龄且采用腹腔镜手术治疗的34例结肠癌患者为观察组。对照组的34例患者中, 男性19例, 女性15例, 年龄30~74岁, 平均年龄 (59.0±7.7) 岁, 疾病分期:Ⅰ期8例, Ⅱ期16例, Ⅲ期10例, 其中病灶位于降结肠者20例, 其他部位者14例。观察组的34例患者中, 男性20例, 女性14例, 年龄31~74岁, 平均年龄 (59.2±7.6) 岁, 疾病分期:Ⅰ期8例, Ⅱ期16例, Ⅲ期10例, 其中病灶位于降结肠者21例, 其他部位者13例。两组手术治疗患者的男女比例、平均年龄、疾病分期构成和病灶部位构成之间比较, P均>0.05, 因此认为两组手术患者之间具有可比性。
1.2 方法:
对照组患者遵循常规的开腹手术对患者进行治疗, 即于手术患者的下腹部做手术切口入腹, 进入腹腔后对病灶及周围组织进行全面细致的探查, 并将病灶游离及切除, 同时其进行其他相关处理。观察组患者则遵循腹腔镜手术的步骤进行治疗, 对患者进行全麻及建立二氧化碳气腹后, 采用四孔法进行治疗, 将手术器械等置入腹腔, 在腹腔镜可视的辅助下进行手术治疗, 即对病灶及周围组织进行全面细致的探查, 并将病灶游离及切除, 同时其进行其他相关处理。然后将两组患者术前1 d及术后3、7 d的血清Th1/Th2指标 (IL-2、IL-5、IL-6及IL-10) 进行分别检测及比较。
1.3 统计学处理:
本研究中共涉及两大类资料, 分别为计量资料 (平均年龄和血清Th1/Th2指标水平) 和计数资料 (男女比例、疾病分期构成和病灶部位构成) , 其分别采用软件包SAS6.0进行t检验和卡方检验, 且P<0.05表示比较数据间有显著性差异。
2 结果
术前1 d对照组患者的血清IL-2、IL-5、IL-6及IL-10水平分别为 (19.49±3.50) pg/m L、 (25.57±2.89) ng/L、 (14.68±2.66) pg/m L及 (27.35±3.28) pg/m L, 观察组患者的血清IL-2、IL-5、IL-6及IL-10水平分别为 (19.52±3.47) pg/m L、 (25.59±2.83) ng/L、 (14.71±2.62) pg/m L及 (27.39±3.25) pg/m L。两组手术患者术前的检测水平无显著性差异, P均>0.05。
术后3 d对照组患者的血清IL-2、IL-5、IL-6及IL-10水平分别为 (12.42±2.68) pg/m L、 (32.56±3.19) ng/L、 (22.93±3.50) pg/m L及 (37.87±3.96) pg/m L, 观察组患者的血清IL-2、IL-5、IL-6及IL-10水平分别为 (17.80±3.10) pg/m L、 (27.27±2.97) ng/L、 (16.76±2.87) pg/m L及 (30.52±3.41) pg/m L。术后7 d对照组患者的血清IL-2、IL-5、IL-6及IL-10水平分别为 (20.07±3.57) pg/m L、 (18.53±2.42) ng/L、 (13.79±2.45) pg/m L及 (26.58±3.18) pg/m L, 观察组患者的血清IL-2、IL-5、IL-6及IL-10水平分别为 (28.89±4.15) pg/m L、 (11.36±2.17) ng/L、 (9.10±1.98) pg/m L及 (20.42±2.73) pg/m L。观察组术后3 d及7 d的血清IL-2水平高于对照组, 其他血清检测指标则均低于对照组, P均<0.05, 两组术后3 d及7 d的检测水平间均有显著性差异。
3 讨论
腹腔镜结肠癌手术的临床应用率受多种因素影响呈现持续升高的趋势, 对于本类微创手术的各方面研究也不断增多, 除对其临床应用效果等指标的研究较多外, 对于手术对机体整体状态的影响研究也不断增多。Th1/Th2指标作为有效反应机体整体状态的指标, 其在结肠癌患者中呈现异常的表达状态, 同时此类指标还受创伤应激等状态的影响, 因此对于结肠癌手术患者其变化波动进一步加大, 但是临床对于此方面的研究仍相对极为少见, 因此对于此方面的探讨仍极为必要[2,3,4,5]。综上所述, 我们认为腹腔镜手术对结肠癌患者Th1/Th2状态的不良影响相对小于开腹手术, 更有助于患者术后的尽快康复。
摘要：目的 研究及探讨腹腔镜手术对结肠癌患者Th1/Th2状态的影响情况。方法 选取2012年7月至2014年8月于本院进行开腹手术治疗的34例结肠癌患者为对照组, 并以同时期同龄且采用腹腔镜手术治疗的34例结肠癌患者为观察组, 然后将两组患者术前1 d及术后3、7 d的血清Th1/Th2指标进行分别检测及比较。结果 两组患者术前1 d的血清Th1/Th2指标间均无显著性差异, P均>0.05, 而观察组术后3 d及7 d的血清IL-2水平高于对照组, 其他血清检测指标则均低于对照组, P均<0.05, 两组术后3 d及7 d的检测水平间均有显著性差异。结论 腹腔镜手术对结肠癌患者Th1/Th2状态的不良影响相对小于开腹手术, 更有助于患者术后的尽快康复。
关键词：腹腔镜手术,结肠癌,Th1/Th2
参考文献
[1]苏纯洁, 张松柏.腹腔镜与开腹右半结肠癌完整结肠系膜切除术的临床对比研究[J].重庆医学, 2014, 43 (26) :3512-3514.
[2]张志勇, 何炬辉.腹腔镜处理医源性结直肠损伤的诊治措施及效果分析[J].浙江创伤外科, 2014, 19 (1) :49-50.
[3]常学忠.腹腔镜辅助右半结肠癌根治术与开腹右半结肠癌根治术的对比研究[J].中国现代医生, 2014, 52 (18) :113-115.
[4]张劲.腹腔镜手术治疗结肠癌临床分析[J].中国实用医刊, 2014, 41 (11) :106-107.
Th1/Th2指标 第5篇
关键词：蛤蚧,荷瘤小鼠,细胞因子,细胞免疫
蛤蚧为壁虎科动物蛤蚧的干燥体, 是广西道地药材, 是传统医药中经典的补虚药。据《本草纲目》记载:蛤蚧味咸性平, 主归肺肾经, 具有补肺益肾、纳气定喘、助阳益精的功效[1]。鉴于李时珍所述的蛤蚧为产于我国南方的黑斑蛤蚧, 本实验采用产于中国广西的黑斑蛤蚧作为原料药, 目前对黑斑蛤蚧的研究多集中在哮喘的实验研究报道[2,3], 本课题组前期研究发现其对哮喘有增强免疫功能的影响[4,5], 但对其体内抗肿瘤及对免疫Th1/Th2细胞因子的影响还不明确。本实验选择白介素-2 (IL-2) 、干扰素-γ (IFN-γ) 代表Th1类细胞因子, 白介素-4 (IL-4) 、白介素-10 (IL-10) 代表Th2类细胞因子, 通过观察蛤蚧抗肿瘤作用及对Thl/Th2免疫细胞因子平衡的影响, 旨在探讨蛤蚧抗肿瘤免疫作用机制。
1 材料与方法
1.1 材料
1.1.1 细胞株小鼠实体移植肉瘤S180由广西药用植物园提供。
1.1.2 动物
SPF级昆明种小鼠, 雌雄各半, 体重 (20±2) g, 6~8周龄, 购自广西医科大学动物实验中心, 动物许可证号SCXK- (桂) 2013-0003。
1.1.3 实验试剂
白介素-2 (IL-2) 、干扰素-γ (IFN-γ) 、白介素-4 (IL-4) 、白介素-10 (IL-10) ELISA检测试剂盒由武汉华美生物工程有限公司提供。
1.1.4 药品
蛤蚧粉由广西药用植物园提供, 蛤蚧除去内脏, 60℃置烘箱内烘干, 粉碎成粉末。CTX, 200mg/只, 产品批号:09052421, 江苏恒瑞医药股份有限公司。
1.2 方法
1.2.1 造模与分组
将小鼠随机分为正常组10只, 造模组50只。动物适应性喂养3天后, 将造模组进行接种, 第2天随机分为5组:模型组、CTX组、GJ低剂量组、GJ中剂量组、GJ高剂量组。无菌取接种S180第8天的小鼠腹水, 用0.4%台盼蓝计数, RPMI 1640液调细胞密度至1×106/mL。造模组小鼠50只予右侧腋下皮下注射0.2mL瘤细胞悬液。
1.2.2 干预因素
GJ高、低、中剂量组 (5、2.5、1.25g/kg) 灌胃, CTX组给予CTX注射液0.03g/kg, 隔日ip。模型组及正常组每日生理盐水灌胃0.2mL/10g。连续给药14天。
1.2.3抑瘤率和脏器指数计算末次给药24h, 颈椎脱臼处死, 剥离瘤组织称重、取脾、胸腺。抑瘤率= (模型组平均瘤重-给药组平均瘤重) /模型组瘤重×100%;脏器指数=免疫器官质量 (mg) /体质量 (g) 。
1.2.4 血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平检测给药后取荷瘤小鼠血清, 严格按照ELLISA试剂盒说明书操作。
1.3 数据处理
采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用 (±s) 表示, 组间比较采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 抑瘤作用
GJ各剂量组肿瘤生长均受到一定抑制, 与模型组比较, GJ低剂量肿瘤生长受到明显抑制 (P<0.05) 。GJ高、中、低各剂量组抑瘤率分别为16.7%、22.3%、23.9%。明显低于CTX组51.4%的抑瘤率。见表1。
2.2 对脾脏指数和胸腺指数的影响
GJ低剂量组脾脏指数升高, GJ中、高剂量组胸腺指数均升高, 与模型组CTX组比较, 差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
2.3 对Th1、Th2细胞因子的影响
与模型组比较, GJ低剂量组IFN-γ、IL-2含量明显升高 (P<0.05) 。GJ低、中剂量组IL-4含量明显降低 (P<0.05) ;GJ各剂量组IL-10含量均降低, 但无统计学差异 (P>0.05) 。见表3。
(珚x±s, n=10)
注:与模型组比较, *P<0.05。
(±s, n=10)
注:与CTX组比较, *P<0.05。
(±s, n=10, pg·mL-1)
注:与模型组比较, *P<0.05。
2.4 对Th1/Th2免疫失衡的影响
与模型组比较, GJ低剂量组IFN-γ/IL-4比值明显升高 (P<0.05) ;GJ低、中剂量组IL-2/IL-4比值明显升高 (P<0.05) 。见表4。
3 讨论
机体对抗原的特异性免疫应答类型包括体液免疫和细胞免疫, 体液免疫应答启动的前提是细胞免疫应答必须得到活化。因此, 细胞免疫应答的活化及强度对机体整个免疫应答水平的影响至关重要[6]。在细胞免疫机制中起主要作用的效应细胞为T细胞。自1986年Mosmann T R[7]提出CD4+T细胞 (T helper cell, Th) 分为Th1和Th2两型。Th1细胞主要分泌IFN-γ、IL-2等细胞因子, 促进细胞免疫应答;Th2细胞主要分泌IL-4、IL-10等细胞因子, 促进体液免疫应答。机体正常状态下, Thl和Th2类细胞功能处于一种动态平衡状态。在免疫应答过程中, Th1型细胞因子较Th2型细胞因子分泌增多时, 称为Th2/Th1型偏移;Th2型细胞因子较Th1型细胞因子分泌增多, 则称为Th1/Th2型偏移[8]。Th2/Th1型偏移则提示细胞免疫功能增强, 具有有效抑制肿瘤生长的效应[9]。Th1/Th2型偏移提示机体细胞免疫功能下降, 免疫监视功能降低, 有利于肿瘤的生长[10]。
(±s, n=10)
注:与模型组比较, *P<0.05。
恶性肿瘤一经发现多为中晚期, 而中晚期癌瘤患者临床常见虚证。人体的气血阴阳的虚实盛衰亦与Th1/Th2的平衡有一定关系。从现有报道看, 虚证多表现为Th1细胞处于劣势。蛤蚧作为传统医药中经典的补虚药, 在调节Th1/Th2平衡方面的相关研究目前尚未见报道, 而中医药是多方位、多靶点治疗, 对全方位调节Thl/Th2平衡具有一定优势。本研究实验结果表明:蛤蚧可增加荷瘤动物Th1类细胞因子IFN-γ、IL-2的含量, 减少Th2类细胞因子IL-4、IL-10的含量。同时, 亦根据分泌细胞因子谱的不同, 以Th1、Th2类细胞因子的比值来反映Th1/Th2平衡, 本实验结果表明:IFN-γ/IL-4、IL-2/IL-4比值升高, 说明蛤蚧可在一定程度上纠正荷瘤机体的Th1/Th2失衡, 维持Th1的优势状态, 促进Th2/Th1型偏移, 具有免疫增强作用。此外, 本实验结果显示蛤蚧能升高脾脏指数、胸腺指数, 从而初步验证了蛤蚧可通过纠正荷瘤机体的Th1/Th2失衡、增强机体免疫作用, 这可能是蛤蚧抑制肿瘤生长的免疫学机制之一, 今后仍需开展进一步研究, 为临床安全用药提供更加可靠的实验依据。
参考文献
[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典[S].北京:化学工业出版社, 2005:240.
[2]班建东, 廖成成, 徐永莉, 等.黑斑蛤蚧对过敏性哮喘模型小鼠治疗的药效评价[J].时珍国医国药, 2014, 25 (4) :825-827.
[3]廖成成, 臧宁, 班建东, 等.黑斑蛤蚧对哮喘模型小鼠的免疫调节的影响[J].中成药, 2014, 36 (10) :2037-2040.
[4]周烨, 易蔚.蛤蚧的药理作用及其治疗哮喘的作用机制研究综述[J].广西中医学院学报, 2011, 14 (4) :79-80.
[5]乔赟, 周烨, 叶晶, 等.广西人工繁育蛤蚧药效学研究[J].中药药理与临床, 2012, 28 (1) :102-104.
[6]李成山, 苏运芳, 屈延延, 等.蜂胶对小鼠T细胞亚群及主要相关细胞因子分泌的影响[J].动物医学进展, 2011, 32 (3) :17-20.
[7]MOSMANN T R, CHERWINSKI H, BOND M W, et al.Two types of murine helper T cell clone.I.Definition according to profiles of lymphokine activities and secreted proteins[J].J Immunol, 1986, 136 (7) :2348-2357.
[8]SHIBATA Y, HENRIKSEN R A, HONDA I, et al.Splenic PGE2-releasing macrophages regulate Th1and Th2immune responses in mice treated with heat-killed BCG[J].J Leukoc Biol, 2005, 78 (6) :1281-1290.
[9]LOSKOG A, DZOJIC H, VIKMAN S, et al.Adenovirus CD40ligand gene therapy counteracts immune escape mechanisms in the tumor microenvironment[J].J Immunol, 2004, 172 (11) :7200-7205.
Th1/Th2指标 第6篇
关键词：免疫增强治疗,隐性梅毒患者Th1/Th2细胞因子,影响,分析
随着医学的发展与进步, 在对梅毒等疾病的临床治疗中取得了很大成果, 其中隐性梅毒患者缺乏临床表现, 不利于临床诊断与治疗, 因此, 我院应用免疫增强治疗法对隐性梅毒患者进行临床治疗[1]。通过观察其对Th1/Th2细胞因子的影响了解患者细胞免疫功能的状态, 完善临床治疗方案, 现将临床分析结果报告如下。
资料与方法
2013年2月-2014年1月收治隐性梅毒患者40例, 男28例, 女12例, 年龄21~66岁, 平均 (27.88±4.23) 岁;病程4~60个月, 平均 (23.88±10.11) 个月。对这些患者资料进行临床分析, 并应用免疫增强治疗法进行治疗。按照随机抽取法将其分为对照组与治疗组, 对照组采用苄星青霉素常规治疗法进行治疗, 治疗组应用苄星青霉素常规治疗法联合金菌灵胶囊进行治疗, 每组20例, 并选取20例普通患者作为正常组进行对比分析, 应用酶联免疫吸附试验对这3组血清中的IFN-γ、IL-2、IL-10、IL-4的水平进行检测并分析。
方法: (1) 对照组:应用苄星青霉素常规治疗法对患者进行臀部肌内注射, 在注射之前先进行皮试, 注射剂量240万U, 1次/周, 分3次注射完成, 并在注射完后观察患者临床治疗有效率[2]。 (2) 治疗组:在苄星青霉素常规治疗法治疗基础上联合金菌灵胶囊进行治疗, 金菌灵胶囊是一种免疫调节剂, 能够缓解患者机体免疫功能紊乱的情况, 患者服用4粒/次, 2次/日, 3个月1个疗程, 治疗2个疗程后观察临床恢复率[3]。同时对患者脑脊髓液进行抽取, 然后进行RPR试验、性病研究试验、梅毒螺旋体暗视野检查、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验等进行检测, 验证治疗结果对Th1/Th2细胞因子的影响力。
疗效判定标准:应用RPR定量试验法对治疗组与对照组治疗结果进行检查, 如果RPR检测结果转为阴性或者滴度下降在4倍以上则被判定为有效, 如果不在这一标准内则判定为无效。
统计学处理:首先进行数据分析, 选用软件SPSS17.0。其次采用假设检验方法即χ2检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值, 如果P<0.05, 那么数据之间差异有统计学意义。
结果
两组治疗前后细胞因子水平变化情况与对照组比较:治疗组相较于对照组以及正常人而言, 阴性梅毒患者血清中的IFN-γ、IL-2的水平明显要低, 而IL-10、IL-4的水平明显要高, 其数据对比差异有统计学意义, P<0.01。治疗组治疗3个月以及6个月后其血清中IFN-γ、IL-2水平呈现升高趋势, 而IL-10、IL-4的水平呈现下降趋势, 见表1。
讨论
隐性梅毒在临床检查时没有临床表现, 不具有皮肤体征、黏膜体征乃至内脏受累症状, 因此当梅毒螺旋体侵入人体后, 患者免疫能力便会下降, 导致Th1细胞因子向Th2细胞因子游离的状态, 以及Th2细胞因子占据主导地位[4,5], 从而诱发TP潜伏感染现象。因此, 我院在对患者进行免疫增强治疗的过程中对患者Th1/Th2细胞因子的影响进行研究, 发现实施免疫增强治疗后, 患者机体免疫功能明显增强, 此法值得临床推广与应用。
参考文献
[1] 刘金花, 杨日东, 吴志华, 等.免疫增强治疗对隐性梅毒患者Th1/Th2细胞因子的影响[J].皮肤病与性病, 2013, 35 (5) :257-259.
[2] 谭燕, 王丽娟, 张玉虎, 等.血清固定的隐性梅毒患者前瞻性记忆研究[J].中国神经精神疾病杂志, 2013, 39 (4) :193-196.
[3] 李代翠, 李庆祥.中西医结合治疗隐性梅毒53 例临床分析[J].中国医药指南, 2013, 11 (10) :284-285.
[4] 刘婷, 王亮, 温贵华, 等.隐性梅毒患者血生化指标的分析[J].国际检验医学杂志, 2013, 34 (17) :2294-2295.
Th1/Th2指标 第7篇
资料与方法
2015年1-12月收治肺炎患儿139例 (包括支原体肺炎72例) 和同期在儿童保健门诊体检的健康儿童30例。支原体肺炎组患儿 (A组) 血清MP Ig M阳性, 排除其他病原菌感染。其他肺炎组患儿 (B组) 血清MP Ig M阴性。健康对照组 (C组) 近4周内无呼吸道感染史。研究对象均不伴其他系统器质性疾病。A组患儿平均年龄 (6.1±0.7) 岁, 男38例 (52.78%) , 女34例 (47.22%) ;B组患儿平均年龄 (5.9±0.5) 岁, 男35例 (52.24%) , 女32例 (47.76%) ;C组平均年龄 (6.2±0.8) 岁, 男16例 (53.33%) , 女14例 (46.67%) 。3组儿童年龄及性别构成差异无统计学意义 (P>0.05) 。
研究方法:对所有儿童均于清晨采集空腹静脉血3 m L备检, 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (DAS-ELISA) 测定血清IFN-γ及IL-4含量, 检测过程严格按照细胞因子ELISA试剂盒检测要求进行操作。记录每一个患儿的IFN-γ、IL-4检测值并计算IFN-γ/IL-4比值, 进行统计分析。
统计学方法:研究数据采用SPSS20.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以 (±s) 表示, 3组间计量资料的比较采用单因素方差分析, 采用SNK法进行两组间比较。以P<0.05为差异有统计学意义的标准。
结果
三组IFN-γ及IL-4水平比较:支原体肺炎患儿 (A组) 血清IFN-γ水平显著高于健康儿童 (C组) , 但低于其他肺炎患儿 (B组) (P<0.05) , IL-4水平显著高于其他肺炎患儿 (B组) 和健康儿童 (C组) (P<0.05) , 而IFN-γ/IL-4比值支原体肺炎患儿 (A组) 均低于其他肺炎患儿 (B组) 和健康儿童 (C组) (P<0.05) , 见表1。
讨论
MP是大小介于细菌和病毒之间能独立存活的一种原核生物, 是引起儿童呼吸道感染及非典型肺炎的主要病原体。MP常通过飞沫传播, MP感染者中5%~10%演变为支原体肺炎[2]。除呼吸道损伤外, MP感染还可导致神经、心脏及血液等其他系统病变。相关研究认为, 支原体感染的致病机制多与机体免疫功能紊乱有关[3]。MP可作为特殊抗原刺激机体产生特异性抗体Ig M和Ig G, 并激活补体系统和免疫细胞。另外, MP抗原与人体某些组织存在部分共同抗原, MP感染后产生的抗体与相应组织结合形成免疫复合物, 导致机体免疫损伤。同时机体在免疫过程中消耗大量免疫因子, 不但加重了机体免疫功能损伤, 并且Th亚群细胞比例失调[4]。
Th细胞是重要的免疫调节细胞, 对机体的特异性免疫和非特异性免疫均具有调节作用。根据分泌的细胞因子的不同, Th细胞分为Th0、Th1、Th2和Th3四个亚型。正常情况下, 机体Th1/Th2细胞间处于动态平衡。目前, 临床常将IFN-γ和IL-4的活性作为Th1和Th2细胞的功能指标, 测定IFN-γ和IL-4的水平可间接反映Th细胞亚群的变化。相关研究表明[5,6], 感染MP后机体IFN-γ和IL-4均有不同程度升高, 提示Th1/Th2免疫调节失衡, 机体出现由Th1为主的细胞免疫向Th2为主的体液免疫转变, 即MP感染后, 早期以Th1应答为主, 中后期转变为以Th2应答为主。本研究结果显示, 支原体肺炎患儿 (A组) 血清IFN-γ水平显著高于健康儿童 (C组) , 但低于其他肺炎患儿 (B组) (P<0.05) , IL-4水平显著高于其他肺炎患儿 (B组) 和健康儿童 (C组) (P<0.05) , 而IFN-γ/IL-4比值支原体肺炎患儿 (A组) 均低于其他肺炎患儿 (B组) 和健康儿童 (C组) (P<0.05) , 表明在支原体肺炎急性期, 存在以Th1细胞介导的免疫受抑, Th2细胞介导的免疫处于优势的情况。支原体肺炎组患儿血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值低于其他肺炎组患儿, 而IL-4水平高于后者 (P<0.05) , 表明支原体肺炎患儿和非支原体肺炎相比存在细胞免疫功能紊乱现象。
综上所述, Th细胞功能及Th1/Th2细胞功能动态平衡, 在支原体肺炎的发生、发展中起关键作用, 检测IFN-γ和IL-4水平的变化有助于支原体肺炎病情及预后的判断, 在儿童支原体肺炎的诊疗中具有十分重要的意义。
参考文献
[1]施弦, 郁峰, 黄秋玲.支原体肺炎患儿的临床特点分析[J].中华医院感染学杂志, 2014, 13 (1) :206-207.
[2]李晓丹, 程燕, 陈慧.小儿肺炎支原体肺炎的细胞免疫功能研究进展[J].现代中西医结合杂志, 2010, 19 (17) :2202-2203.
[3]陈柱荣.儿童支原体肺炎诊断及治疗的研究进展[J].中外医学研究, 2014, 10 (9) :162-164.
[4]Chu HW, Honour JM, Rawlinson CA, et al.Effects of respiratory Mycop lasma pneumoniae infection on allergen-induced bronchial hyperresponsiveness and lung inflammation in mice[J].Infect Immun, 2003, 71 (3) :1520-1526.
[5]王有鹏, 景伟超, 谭杰军.儿童支原体肺炎IFN-γ、IL-4水平中西医研究现状[J].中医药学报, 2014, 16 (4) :133-135.