紧急避孕范文（精选12篇）
紧急避孕 第1篇
美国的紧急避孕药Plan-B的主要成分也是左炔诺孕酮, FDA在2006年同意将它从处方药变为非处方药销售时, 在宗教和伦理方面引起了不小的争议, 此外, 它在安全性方面表现如何?作为非处方药有什么好处?无论美国还是中国, 紧急避孕方式在道德方面都存有争议, 这是因为“性”注定成为人类关注度最高的话题之一。支持紧急避孕方式的人认为, 紧急避孕药可以减少计划外怀孕和堕胎。因为人工流产的主要原因是性与生殖健康知识缺乏, 以至于性生活时未采取避孕措施或避孕方法失败;而反对者认为由于紧急避孕药可以轻易买到, 更多的让青少年在性方面比较随意, 怀孕和人工流产率也同时升高, 因为他们完全依赖紧急避孕药, 疏忽其他防止措施。但是, 联合国开发署、联合国人口基金、世界卫生组织、世界银行资助的人类生殖研究特别规划处都认为紧急避孕可以非常方便、安全的应用, 因为其防止了大多数的非意愿妊娠的发生。
美国食品及药物管理局对紧急避孕药的安全性充满信心。另外有31个国家也允许将紧急避孕药作为非处方药出售。从这些国家的经验来看, 该药的副作用很小。
我国自1999年末将左炔诺孕酮列为国家第一批非处方药。对于紧急避孕, 时间非常重要。如果女性最初12小时内服用药物, 避孕的失败率只有0.5%, 而随着时间的推迟, 失败率以倍数递增。在零售药店购买紧急避孕药既方便也可以维护个人隐私性, 能省去门诊挂号及处方费、并节约时间。
紧急避孕目前是事后避孕失败唯一的补救措施, 如果没有紧急避孕药品, 不知道多少女性深陷于“意外怀孕或人工流产”的痛楚中。大部分正常使用紧急避孕药品的妇女都可以避免意外妊娠的发生。但是目前很多报道直指紧急避孕药导致少女意外怀孕, 我们认为是不客观的, 这是因为少女怀孕关乎到家庭教育、学校教育、道德观、自身的约束和控制能力等等方面, 有很多孩子不太了解、不太懂得两性这方面的知识, 所以过于依赖紧急避孕药品, 而不是药品本身的问题, 我们企业也希望社会给予青年人更多的性健康教育, 并愿意身体力行配合。作为紧急避孕药, 可能引起的副作用主要集中有两个方面: (1) 恶心、呕吐:但视个人自身情况而定, 发生率低于5%; (2) 月经提前或延后:紧急避孕是通过对卵巢功能和子宫内膜干扰作用发挥避孕的效果, 也由于这种干扰作用, 服用紧急避孕药后约20%的妇女会有下次经期的提前或后延, 但这并不是异常的临床表现。第二个月经周期就会恢复正常。
紧急避孕药是在无保护性措施下可以偶尔采用的紧急避孕方法, 但绝不可作为一种常规的避孕方法, 如果反复、经常服用紧急避孕药, 可能会干扰抑制女性排卵。如果在短期内服用, 还可能出现内分泌失调, 但相当一部分女性由于对紧急避孕药的副作用不了解, 盲目、长期、大量服用, 导致药效降低, 出现月经紊乱, 甚至闭经, 甚至可能影响到正常卵巢功能。
在使用紧急避孕药的研究中很少报道有因使用紧急避孕药致异位妊娠的。但查阅文献可见个例报道, 如刘静等报道一例患者在无保护性生活后按照医生指导正确使用左炔诺孕酮片而发生输卵管妊娠[2], 说明服用紧急避孕药有发生异位妊娠的可能。造成异位妊娠的发病机制较复杂, 紧急避孕药与异位妊娠的关系目前尚难以得出结论, 反复、长期滥用紧急避孕药, 还极易出现意外妊娠, 人流次数越多, 危害越大, 轻则损伤宫颈、子宫内膜及子宫肌层, 重则丧失生育能力。紧急避孕药并非100%能保证绝对避孕成功, 其中也可能有一部分出现避孕失败。紧急避孕药在一个月经周期里只能服用一次, 对服药后的性生活无避孕作用。服用方法、次数和说明上, 不同的品牌的紧急避孕药也各有不同, 需针对个体情况, 因人而异。如果不根据使用方法滥用, 还可能出现避孕失败、意外妊娠等情况。
如何降低副作用?
可以同时口服维生素B6, 以减少恶心、呕吐等。对于月经提前或延后, 目前看还没有方法预防, 一般不需要治疗, 下一个月经周期会恢复正常。
紧急避孕药品到底适合什么人群?如何正确选择紧急避孕药?紧急避孕药品对于育龄妇女均适合, 但是我们不建议40岁以上的女性使用。这是因为40岁处于围绝经期, (指妇女绝经前后的一段时期, 从40岁左右开始至停经后12个月内的时期) 面临卵巢功能衰退, 服药后更易引起月经紊乱或闭经。
紧急不孕药物的不孕效果于服药后无保护性生活的次数成正比, 即无保护性生活次数越多其避孕效果越差, 紧急避孕药只能对已经发生的1次无保护性生活起作用, 应强调服药后至月经恢复前, 不应再有无保护性生活[3]。左炔诺孕酮和米非司酮成分作为区别:前者对于孕妇是安全;如服药后还是怀孕了, 胎儿也可以保留;而后者不适用于孕妇的, 服药后意外妊娠, 必须终止。
所谓紧急避孕就是没有预见的避孕措施失败或没有采用避孕方式下的补救措施, 可以选择紧急放置宫内节育器, 但是在中国极少有人为避免怀孕去放环, 所以在这种情况下避免怀孕的最佳选择, 甚至可以说唯一选择是服用紧急避孕药。避孕失败可不像常见病或慢性病, 有自己的“发作”规律, 目前没有确定的大样本的临床试验表示, 紧急避孕药有安全适用频率。我国计生领域的知名专家也谈到, 在同一经期内可多次使用紧急避孕药进行补救, 以孕激素为主要成分的紧急避孕药每次服用的总剂量为1.5mg, 而相同成分的探亲避孕药, 一次探亲时需连续服用15d, 总剂量为22.5mg。探亲避孕药的安全性已经过几十年的临床应用, 证实是安全的, 对今后的生育能力无影响。相比而言, 即使妇女一个月服用5次 (每次2片) 10片的剂量为7.5mg, 仅为探亲时服药周期总量的1/3, 因此并无安全方面的担忧。紧急避孕药服用后很快就会代谢掉, 对身体没有远期的不良影响, 当然也不会影响今后的生育能力。从另外一方面说, 服用紧急避孕药可能出现恶心、呕吐等副作用, 但是这点副作用比怀孕后流产对身体造成的损害小的多的多。
紧急避孕药是在没有采用避孕方式或避孕措施失败下的补救措施, 给女性身体的保护, 我们不建议把紧急避孕药作为常规避孕药而依赖。
摘要：紧急避孕药一般用于正常避孕方法失败的72h内使用, 由于该药使用不受月经周期限制, 有些图方便的女性将其当做常规避孕药经常服用, 殊不知, 经常滥用紧急避孕药可能留下诸多后遗症, 造成严重的后果和身心的痛苦, 因此, 如何正确使用避孕药要求广大妇女高度重视。
关键词：紧急避孕药,危害,正确使用避孕药
参考文献
[1]乐杰.妇产科学[M].7版.北京:人民卫生出版社, 2008:370-371.
[2]刘静, 李希和, 杨燕, 等.紧急避孕后输卵管妊娠1例[J].中国计划生育杂志, 2004, 12 (4) :249.
紧急避孕 第2篇
此次《紧急救援》发布会导演林超贤、监制梁凤英、主演彭于晏、王彦霖、辛芷蕾、王雨甜、徐洋、陈家乐、李岷城悉数到场。
在新作《紧急救援》中，林超贤首次挑战全世界公认难拍的“水戏”、海陆空三地救援实拍，耗时三年，辗转福州、厦门、墨西哥三地，可谓是克服了重重磨难。电影难度全面升级，导演林超贤的“魔鬼”程度也再创新高，甚至达到了“禽兽”级别。谈到这次拍摄的心路历程，现场每一位演员都大倒苦水。已经四度和导演合作的彭于晏这次被虐出新高度，在现场曝光的花絮视频中可以看到，为了完成激流救援的戏份拍摄，彭于晏数次吊着威压被扔进大海。有一次威亚缠到船底出不来，因此喝了不少太平洋海水，让彭于晏不得不说对导演是“又爱又恨”。而《红海行动》时已受过一次“折磨”的王彦霖这次因为拍摄水下戏份一度失聪两周，至今提起都心有余悸，坦言自己拍完《紧急救援》变得“惜命”。女演员辛芷蕾也没有享有特权，虽然对水非常恐惧，但仍旧克服心理恐惧完成水下戏份。
事后紧急避孕法 第3篇
我国目前常用的事后紧急避孕方法主要有以下几种。
●宫内节育器：在同房后5天内放置。即俗称的放环。
●雌孕激素法：同房后3天内口服乙炔雌二醇0.1毫克和左旋18甲基炔诺酮0.5毫克，12小时再重复一次。
●大剂量雌激素法：同房后次晨口服乙烯雌酚25毫克，每日2次，连续5天。
●53号探亲避孕药：同房后次晨口服1片，以后每晚1片，连续3天，然后再隔日晚服1片，连续4次。
目前研究中的新方法有：
单用左旋18甲基炔诺酮0.75毫克，同房后72小时口服，12小时后重复一次。
丹那唑400毫克或600毫克，同房后48小时内口服，12小时后重复1～2次。
●米非司酮600毫克、50毫克或10毫克，同房后5天内口服1次。
以上研究结果显示，左旋18甲基炔诺酮和米非司酮是高效、安全的事后紧急避孕药物，特别是10毫克低剂量米非司酮就有很高的事后紧急避孕效果，且在同房后5天内应用都有效。因而很受欢迎。
事后紧急避孕方法中，无论是激素类药物，还是宫内节育器，都无明显、严重的副作用，为那些不愿怀孕而又没有采取有效避孕措施的女性提供了高效、安全的补救方法，避免了由此而造成的非意愿性妊娠和作人工流产带来的痛苦。事后紧急避孕方法的适用对象为未采取避孕措施或避孕措施失败以及性暴力的受害者，但不适用于已经确诊为妊娠的妇女。此外，激素类事后紧急避孕药物不适用于有宫外孕病史及有血栓病史者，宫内节育器事后紧急避孕不适用于有急、慢性盆腔炎和宫外孕病史者。
事后紧急避孕法中除宫内节育器可以作为长期稳定的避孕措施继续使用外，其他激素类药物对妇女防止意外妊娠仅为一次性保护作用，不能长期反复使用。用药者必须严格遵守医生的指导，服药后在本次月经周期内禁止房事，按时到医院检查；在月经来潮后及时落实常规的避孕措施。
561名女性紧急避孕的现状调查 第4篇
1 资料与方法
1.1 调查对象
为2009年1月至2009年12月来我区卫生服务中心计划生育门诊及妇科普查的及年龄在17 ～50岁之间妇科普查的女性, 共计561名。
1.2 调查方法
调查采用问卷法和谈话法, 内容包括调查对象的人口学特征、紧急避孕知识等。
1.3 统计学处理
资料汇总用SPSS 10.0软件进行统计分析。
2 结果
2.1 紧急避孕知晓率情况, 见表1。
1.2 紧急避孕服务获得率情况, 见表2。
从表2所示, 大部分人在需要紧急避孕时知道自行去药店购买, 而求助医院、计划生育咨询站和社区卫生中心的只占了48% , 这对于紧急避孕的正确及时使用会有一定的影响, 在今后的工作中加强宣传和引导。
3 讨论
3.1 普及加强紧急避孕知识教育[3]
进一步加强电视、广播、书报杂志、网络等大众媒体多途径的宣传。在街道社区服务中心建立育龄妇女档案, 随时随地提供宣教及服务。充分利用全国的计划生育网络, 全国的健康教育网络在节假日、人口日等重大日子, 开展大型宣传, 结合平时计划生育工作做好经常性宣传不放松, 提高紧急避孕的知晓率。
3.2 加强紧急避孕宣教服务网络的建设
在提高了知晓率的基础上, 要让有需求的妇女很方便的可以得到服务, 建立高效便利的服务网络, 有效地提高紧急避孕的使用率。紧急避孕服务人员应由受过专业培训的人员承担。这些人员包括妇产科和计划生育科的医护人员, 社区咨询服务站的专职人员, 药店的药剂师等。
3.4
医务工作者及科研人员继续探索高效、安全、简便、廉价的紧急避孕药物和方法。医务工作者尤其是妇产科医生、计划生育工作者都应掌握紧急避孕知识, 包括紧急避孕定义、机理、适应症及禁忌症、方案、副作用等。增加宣传力度, 开办广播热线, 网络, 免费咨询电话以及通过散发传单, 科普读物介绍等方式, 提供给育龄妇女紧急避孕知识, 争取在医院妇科, 计划生育门诊, 妇幼保健站、所, 单位医务室, 社区服务中心以及乡村卫生站都可提供紧急避孕服务, 尽快完成从“处方”到“非处方”的过渡。使育龄妇女知情、自主、自愿地选择适合自己避孕方法, 并科学、安全、健康地对待自己的生育和节育。
参考文献
[1]June L.Emergency Contraception[J].Obstet and Gynecol clinics of North Am, 2000, 27 (4) :817-839.
[2]高峻, 高尔生.中国育龄妇女紧急避孕知晓率及其因素分析[J].生殖与避孕, 2004, 24 (4) :226-230.
紧急避孕 第5篇
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紧急救援电影【影评】
紧急救援电影【心得】
紧急救援电影【感悟】
紧急救援电影【观后感】
紧急救援电影评价
林超贤导演曾经透露，《紧急救援》中有多个救援场面，其中每一个拿出来都可以单独拍成一部电影。此次发布的“分秒必争”版预告首次曝光了影片中的多个场面：海上油井平台在熊熊大火中坍塌并朝海面倾倒，十万火急时彭于晏孤身朝火海中跃去。
直升机在峡谷山川之间俯冲穿行，机长辛芷蕾领命救援身处危难中的生命;满载乘客的飞机因故障于海面迫降，由于机头断裂，救援小队必须争分夺秒为乘客打开生命通道……这是影片第一次释放片中的重要场景，无论是熊熊油井大火，还是飞机失事救援，十万火急之下，无畏前行的救援队员人影，充分诠释了片名的意除了首次曝光宏大场面以外，影片主要人物关系也初露端倪：彭于晏饰演的救援队队长高谦虽被委以重任，虽然在每一个生死存亡的关头，心中都充满“恐惧”，但无论遇到任何困境，他都绝不后退，因为这就是中国救捞人的使命。在他带领的救援小队中，每个人都无条件地相信队长，王彦霖辛芷蕾等人时刻准备着奔赴救援第一线，守护海上遇险群众的生命。
电影《紧急救援》由林超贤导演、梁凤英监制，彭于晏、王彦霖、辛芷蕾领衔主演，蓝盈莹、王雨甜、徐洋、陈家乐、李岷城联合主演，将于2020年大年初一正式上映。
紧急救援电影心得
道具和置景只是《紧急救援》拍摄的一方面，演员们在开机前为了达到剧情要求的救援队员能力水准，都进行了相应的学习和训练。例如已经有潜水证的彭于晏还专门进行了自由潜水的训练，此前只会一点蛙泳的辛芷蕾在开机前掌握了全套游泳姿势和潜水，进组之后除了进行正常戏份的拍摄，每天还要持续进行六小时的潜水训练，王彦霖也为了参加此次拍摄练出了更甚从前的有型身材。
由此可以看出，林超贤的电影不好拍，就连他自己都在采访中坦言：“我的外号就是魔鬼导演”，但也恰恰是这位魔鬼导演和他所带领的团队，总是一次一次在电影市场中创造惊喜与奇迹。
最后从市场环境来看，随着电影市场的发展和观众成熟，近几年国内电影市场几乎发生了翻天覆地的变化，市场上的影片类型、行业态势都发生了大转型，从2017年年底和2018年一整年的发展趋势，现实题材正成为当下流行，同时伴随大国崛起的民族意识觉醒，国产大片也正在成为电影市场和观众关注的重点，如今年春节档的《流浪地球》的火爆就是最好的代表。
在这样的市场现状下，《紧急救援》不仅是体现国家精神、民族骄傲的大片，也通过对于真实事件的还原再现、对于普通人物的全面塑造体现着影片的现实主义表达，同时，影片还具备灾难、救援等硬核元素，因而从各方面来看，《紧急救援》都是一部领先于当下电影市场的开拓性作品。
在之前的采访当中，林超贤就曾表达过对于这部影片的信心——“《紧急救援》将会是一次新的突破，新的挑战，希望可以做出中国电影史中一个大家从未见过的海上救援大片。”
过去，林超贤和他的团队从未辜负过我们的期待，现在，我们也将更多的信心和支持给予《紧急救援》，相信下一次更大的惊喜，从《紧急救援》开始。
紧急救援电影感悟
《湄公河行动》和《红海行动》取得票房口碑双丰收后，林超贤已经成为华语硬核实力派导演的代表。今年6月其新作《紧急救援》正式宣布进军2020年春节档。今日，《紧急救援》发布了“林超贤硬核回归”预告片，从丛林沙海到苍穹浪尖，三部影片的高能瞬间逐一登场。
电影《紧急救援》取材自真实海上救援事件，由林超贤导演、梁凤英监制，彭于晏、王彦霖、辛芷蕾、蓝盈莹、王雨甜、徐洋、陈家乐、李岷城等主演。
提到为何想拍“海上救援”题材时，导演林超贤表示：“事实上，接触《紧急救援》这个题材已经有五年。”早在拍摄《破风》之前，林超贤导演就已经有了拍摄“海上救援”题材的想法，但是之前华语电影从未涉猎这个题材。为在经验不足的情况下找到合适的创作方法，导演林超贤花了近五年时间来做准备。并在拍摄《破风》、《湄公河行动》、《红海行动》等影片的过程中不断积累经验，直到去年所有的筹备工作才万事俱备，电影《紧急救援》才正式启动。
值得一提的是，《紧急救援》的拍摄过程依旧延续了林超贤的“较真”风格，为拍出最真实的海上救援场面，导演不仅要求每一个演员都变成海上救援队员，更是营造了和真实救援现场相同的困境，缺氧、恐惧、大火甚至爆炸，《紧急救援》的演员们面临着导演制造出的“灾难现场”，都不得不倾尽全力。
为此王彦霖一度失聪两周，彭于晏被困水下不得不倾尽所学上演自救场面……但付出就有回报，《紧急救援》中演员面对现场最真实的反应，就是最好的表演。
紧急救援电影感想
彭于晏训练到忘我，王彦霖精神时刻紧绷，蓝盈莹为救捞人家属鼓劲，王雨甜拍戏时从高处跳下次数多到数不清，徐洋笑称进组后累到“想回家”，陈家乐在戏里被大火“追”出疾速奔跑，李岷城为角色学会一整套直升机技能……
发布会一开始，现场演员们的“朋友圈”曝光了拍摄期间的众多细节。彭于晏分享拍摄时候的心情，直言“最怕导演突然加戏”，还透露泡冰水的戏就是导演临时加的，为此还专门运来三卡车冰块。拍摄难度不断升级让彭于晏最后感慨：“我是谁，我在哪儿，我太难了。”简直是拍到忘我。
王彦霖则表示参演《紧急救援》之前一直恐高：“我问导演有没有替身，导演说没有。”为了完成拍摄王彦霖硬着头皮去尝试，还表示自己从拍摄到结束，始终紧绷着这根弦没有松下去。
而当天唯一出演救捞员家属的蓝盈莹则为观众分享了电影中的另一种情感。她用一个“等”总结自己所饰演的角色感情：“等什么?等大呈子回来。作为救捞员的家属，身体上并没有那么辛苦，但是精神上的煎熬一丝一毫都不比他们少。”
紧急避孕的利与弊 第6篇
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0518-01
紧急避孕(emergency contraception，EC)是指无避孕或避孕措施失败情况下，在几小时或几天内立即采取的、防止妊娠形成的临时补救措施，是计划生育的重要手段之一。它对于降低人工流产率及并发症的发生具有重要意义。同时更要注意紧急避孕不是常规避孕方法，紧急避孕只是一种临时性补救办法，绝对不能作为常规避孕方法反复使用。
1 紧急避孕实施的必要性
妊娠是人类性生活的结果，但对人类而言，并非每次妊娠都是意愿性妊娠，非意愿性妊娠对妇女身心健康的影响是一个世界性的问题。资料报道：在美国每年有350万例非意愿性妊娠，其中有75%可以通过紧急避孕预防。我国是一个生育大国，近20年来，随着计划生育国策的逐渐深入，避孕方法也在不断改进，但人工流产率却居高不下，且有上升的趋势。人流作为避孕失败的补救措施，存在着许多弊端。如果紧急避孕能够广泛推广使用的话，无论在控制人口出生，还是在妇女健康保健方面均起到桥梁作用。
2 紧急避孕药物和方法
2.1 激素类药物
2.1.1 高剂量雌激素 1963年Moris首次报道了高剂量雌激素用于紧急避孕，每日服乙烯雌酚25～50 mg或乙炔雌二醇5 mg，连服4～6天。观察100多例，结果无一例妊娠。此后许多临床实验都证明大剂量雌激素确实能有效防止意外妊娠，该方法失败率或妊娠率为0.3%～1.6%。但应该指出，雌激素的避孕效果在排卵后，而非性交后，它能阻断胚泡在子宫内膜着床，故能防止宫内妊娠，但不能防止异位妊娠。用药期间主要不良反应为胃肠道反应，乳房触痛，少数人出现月经紊乱，由于高剂量雌激素用于紧急避孕的不良反应明显，故已不做为首选方案。
2.1.2 复方雌孕激素法 在无保护性交后72 h内口服乙炔雌二醇0.1 mg和左旋18-γ甲基炔诺酮0.5 mg，12 h后重复1次。经临床试验证明妊娠率仅为0.2%～2.3%。该方法用于紧急避孕的作用环节为抑制排卵及作用于子宫内膜，使其发育和受精卵不同步，干扰着床。这种方法已通过药物安全委员会审评，目前在国外广泛应用，被称为紧急避孕的经典方法。它主要的不良反应为胃肠道反应。此外，头痛、头晕或乳房疼痛也有报道。我国目前尚无同样剂量，可用复方18-甲基避孕片代替，首次4片，12 h后重复1次(4片)。 2.1.3 单用孕激素 对一些使用雌孕激素复合片有禁忌证的妇女，可改用纯孕激素应急避孕。这类药以毓婷为代表。毓婷每片含左旋炔诺孕酮0.75 mg，性生活后口服一片，12 h后再加服一片，服药后妊娠的几率可以降低到1%～3%。患者在服药后可能出现轻度恶心及少量出血。是一种常用的紧急避孕药物。
2.2 米非司酮 米非司酮为受体水平抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，其应用已不仅限于早期妊娠终止。终止中期妊娠及死胎引产的临床效果比较肯定;现研究证明，米非司酮可干扰卵泡的生长、发育、成熟、排卵以及胚泡着床与子宫内膜分泌的同步化等多个过程，甚至对输卵管内胚泡的运行也有影响，从而具有紧急避孕的效果。恶心、呕吐等不良反应比较低，但下次月经延迟者较多。即使如此，米非司酮的副反应及效果亦优于其他紧急避孕方法，且易于管理，具有更多的优点。最新临床研究表明，小剂量单次口服米非司酮10 mg、25 mg作为紧急避孕药使用，效果肯定。但月经延迟的问题仍存在，势必增加妇女的忧虑，担心避孕失败，故值得进一步研究。
2.3 放置带铜宫内节育器 IUD是一种简易、安全、长久的避孕措施。它是由于子宫内膜变化，从而影响孕卵着床。同时，铜离子也能抑制受精卵的酶活力，从而阻碍孕卵着床。方法是在无保护性生活后5天内放置。其失败率为1%，是现有紧急避孕中效果最好的方法，优点是可作为长期避孕方法继续使用，特别适合于希望长期避孕的女性;缺点是IUD必须到医院由医生放置，放置时会有明显的疼痛感，而且在放置前应慎重地除外感染性疾病或性传播疾病的感染迹象或危险因素，特别对未产妇女应更加慎重。
3 紧急避孕应注意的问题
详细询问病史，应包括：(1)了解末次月经时间、月经周期、行经天数，了解月经周期中哪些天无避孕措施同房，以除外妊娠，且评估其危险性;(2)是否在72 h内有性生活，否则采用IUD方法;(3)了解有无血栓栓塞史及偏头痛史。血压测量是紧急避孕咨询中的常规工作。因雌激素可以使血中肾素活性增加，血压增高。药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用，且1个月经周期中只能服药一次，本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。
宁夏地区本科生紧急避孕KAP分析 第7篇
1 对象与方法
1.1对象整群抽取宁夏地区2所全日制本科高校一~四年级本科生, 其中1所为医学院校。每所高校每个年级至少抽取4个班, 平均每个班至少50人, 共调查1 800名大学生, 获得问卷1 721份 ( 医科院校836份, 综合院校885份) , 应答率为95.6%。其中男生730名 ( 42.4%) , 女生991名 ( 57.6%) ; 汉族学生1 137名 ( 66. 1%) , 回族584名 ( 33. 9%) ; 一年级学生387名 ( 22.5%) , 二年级学生799名 ( 46.4%) , 三年级学生465名 ( 27%) , 四年级学生70名 ( 4.1%) ; 户籍所在地为本地者为1 167名 ( 67. 8%) , 外地554名 ( 32.3%) ; 城市学生579名 ( 33.7%) , 农村学生1 142名 ( 66.3%) 。平均年龄 ( 21.3±2.9) 岁。
1.2方法自行设计调查问卷, 内容包括个人基本情况、对紧急避孕方法的了解、紧急避孕药相关知识 ( 紧急避孕药的使用方法、适应症、作用机理、副作用) 及其获得途径、对开展紧急避孕相关服务的态度等。对调查员及相关人员进行统一培训, 按照统一的调查方法和填写标准, 采用匿名调查的方式开展调查, 当场发放问卷, 当场收回。
1.3统计分析采用EpiData 3.0统计软件录入问卷并建立数据库, 采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。年龄采用 ( x±s) 表示, 紧急避孕知晓情况、掌握情况及态度的比较采用χ2检验, P<0.05作为检验水准。
2 结果
2.1紧急避孕知识知晓情况完全不知道紧急避孕的有496名 ( 28.6%) , 听说过紧急避孕的有1 225名 ( 71.4%) , 其中知道紧急避孕具体方法的有253名 ( 20.6%) 。不同类型学校、不同年级学生“听说过紧急避孕”报告率差异有统计学意义; 不同性别学生“知道紧急避孕具体方法”报告率差异有统计学意义。见表1。
2.2 紧急避孕知识掌握情况 大学生对紧急避孕的作用机理掌握较好, 但对其使用方法、适应症、副作用知识掌握还比较欠缺, 尤其是对紧急避孕的正确使用方法存在较大误区。见表2。
注: ( ) 内数字为报告率 /%。
2.3 对紧急避孕的态度 52.6%的学生认为需要得到 紧急避孕相关知识, 64.6%的学生认为有必要在学校 广泛开展紧急避孕方面的宣传教育; 在避孕失败时36.4% 的学生表示无所谓是否需要使用紧急避孕, 11.1%的学生认为不需要使用。见表3。
注: ( ) 内数字为报告率 /%。
2.4 紧急避孕知识获得途径 主要获取途径有书籍 杂志 ( 50.4%) 、广播电视 ( 34.7%) 、网络 ( 43.7%) 、街 头广告 ( 16.1%) 。比较喜欢的获取途径是通过书籍杂志 ( 49.8%) 、网络 ( 41.1%) 、医务人员 ( 30.8%) 和学校 ( 30.6%) 。另外, 学生认为开展紧急避孕相关宣教的最好形式是学校开设青春期健康教育课堂 ( 58.2%) , 其次为讲座 ( 41.0%) 。
3 讨论
国内外经验显示[10,11,12,13,14,15,16], 紧急避孕作为避孕失败的补救措施, 可以有效预防非意愿妊娠, 降低人工流产率。因此, 学校应加大紧急避孕知识宣传力度, 使更多的学生了解并能在避孕措施失败或无保护性交的情况下使用, 以有效降低大学生人工流产率。本调查显示, 听说过紧急避孕的大学生虽然占71.4%, 但其中近80%的人完全不了解具体的紧急避孕方法。虽然不同学校和年级学生听说过紧急避孕的知晓率比较, 差异有统计学意义 ( P<0.05) ; 男、女生在具体知晓紧急避孕方法上差异有统计学意义 ( P<0.05) , 但正确知晓具体紧急避孕方法的比例均较低。对紧急避孕正确掌握的情况更是不容乐观, 如“在无避孕措施的性行为或避孕套破裂数小时内可以应用紧急避孕药来防止妊娠”, “紧急避孕药对发生在用药后的未保护性行为有防护作用”, “如服用紧急避孕药后2 h内发生呕吐, 是否需要补服同样剂量的药物”, 正确率分别为24.7%, 15. 1%, 15. 4%。提示宁夏地区青少年在生殖健康紧急避孕方面的情况值得重视, 急需在青少年中开展生殖健康方面的宣教。
本次调查也显示, 不同院校、不同性别及不同年级学生对“是否需要得到紧急避孕相关知识”、“是否有必要在学校开展紧急避孕宣教”及“发生避孕失败时是否有必要使用紧急避孕”的态度比较, 差异均有统计学意义 ( P值均<0.05) 。不管是医学院校还是综合院校, 不同性别和年级约有50%以上的同学认为需要得到紧急避孕相关知识和有必要在学校开展紧急避孕宣教。可见, 宁夏地区大学生对紧急避孕信息等相关服务存在很大需求。有研究表明, 大学生对待婚前性行为持肯定态度的比率呈上升趋势[17,18]。开放的性观念、性行为, 严重滞后的避孕节育与生殖健康知识水平和服务体系都不利于大学生进行有效的自我保护。宁夏地区处于西部偏远地区, 人们生殖健康整体水平低下, 但高校作为传播知识信息的重要场所, 应承担起青少年生殖健康信息服务的重任, 发挥积极的主导作用, 主动开展生殖健康相关宣教活动, 为促进西部大学生生殖健康水平作出努力。
本次调查结果表明, 宁夏地区大学生对紧急避孕知识的了解还比较欠缺, 原因可能有: 宁夏是一个回族聚集地, 受传统封建思想的影响, 学生对于紧急避孕这样类似的话题比较敏感, 开展同伴教育相对发达地区比较困难; 获得紧急避孕知识的途径较少, 限制了他们对生殖健康知识的了解; 教育部门、医疗机构及学校等相关部门对在校大学生关于生殖健康知识的宣传教育力度不够。
在西部地区大学生这个特定的人群中开展紧急避孕教育是值得重视的生殖健康问题。希望计生宣教部门在今后工作中不要忽略对在校大学生的宣传和指导, 真正起到有效保护他们的作用。建议高校在入学前教育中加强性教育, 给予紧急避孕知识的咨询和避孕技能的指导; 在学校定期开设青春期健康教育课堂, 以加强学生对生殖健康知识的认知。
摘要：目的 了解宁夏地区大学生紧急避孕知识、行为和态度的现状, 为开展在校大学生生殖健康教育提供参考依据。方法 整群抽取宁夏2所本科院校的一四年级本科生, 采取现场自填问卷形式对其进行调查。结果 1 225名 (71.4%) 大学生听说过紧急避孕, 其中只有253名 (20.6%) 知道紧急避孕的具体方法;52.6% (892名) 的学生认为需要得到紧急避孕相关知识, 64.6% (1 095名) 的学生认为有必要在学校广泛开展紧急避孕方面的宣传教育;学生获得紧急避孕知识的主要途径是书籍杂志 (50.4%) 、广播电视 (34.7%) 、网络 (43.7%) 等, 58.2%的学生认为开展紧急避孕相关宣教的最好形式是学校开设青春期健康教育课堂, 其次为讲座 (41.0%) 。结论 宁夏地区大学生紧急避孕知识欠缺, 对紧急避孕的相关知识信息等服务具有很大需求。
紧急避孕 第8篇
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2004年8月至2007年8月来我站愿意使用宫内节育器紧急避孕、无放置宫内节育器禁忌证,月经周期规律、末次月经日期确切、性伴侣固定的育龄妇女86例。年龄22～42岁,平均32.26岁;孕次1～6次,平均2.5次;产次1～3次,平均1.5次,其中经阴道分娩者68例,剖宫产者18例;所有对象距第一次无保护性生活时间≥72h,≤120h。
1.2 使用材料
母体乐宫内节育器由南京欧加农公司提供,以特种软性聚乙稀为支架,纵臂缠绕纯铜丝,铜表面积为3 7 5 m m 2。
1.3 方法
按统一表格进行登记,检查无放置宫内节育器禁忌症,按照宫内节育器放置常规,在门诊手术室进行放置。术后口服环丙沙星0.2g,2次/d,氨基已酸片2g,3次/d,维生素C 0.2g 3次/d,连服3d,随访至下次月经来潮。如有避孕失败、出血、感染等异常情况及时处理。
1.4 统计方法
按Dixon方法计算[2],以预期下一次月经前14d定为排卵日(为0 d),排卵日前为负天数,排卵日后为正天数,根据同房日期前后不同天数的妊娠概率计算预期妊娠数(E),实际妊娠数为观察妊娠数(O),避孕有效率为[(E-O)/E]X100%。
2 结果
2.1 观察结果如下表(表1)
86例受试者预期妊娠数为8.621,实际妊娠数为0,避孕有效率为100%
2.2 放置情况
置器时有4例需要张宫口,使用宫颈扩张器4～4.5#,置器时均末诉腹痛,有6例有少许出血,1～3mL。
2.3 不良反应
2.3.1 疼痛
放置母体乐后有18例诉下腹、腰骶部有胀痛及不适感,无发热,白带增多、异味等症状,末做特殊处理,随访1周,自行消失。
2.3.2 出血及月经异常
随访1月,阴道淋漓出血≥7d者26例(30.23%),≥14d者6例(6.98%)。按时转经者76例(88.37%),经量增多者45例(52.33%),经期延长者23例(31.39%)。随访半年,经量增多者10例,经期延长者12例,点滴出血者12例。
2.4 续用情况
随访1个月,随访率100%。脱落1例,1例因下移取出,2例因点滴出血至下次月经来潮,月经后仍有点滴出血要求取出。其余82例因需长期避孕继续带器,续用率为(95.35%)。续用者继续随访半年,随访者81例,随访率98.78%。因月经异常等情况要求取出者2例,半年续用率93.02%。
3 讨论
紧急避孕(emergency contraception,EC)是指无保护性生活或避孕措施失败后用药物或放置含铜IUD等措施,以避免非意愿的妊娠和降低人工流产率,目前口服甾体激素类药物用于无保护性生活72h以内EC,已取得较高避孕效果[3]。含铜宫内节育器作为紧急避孕始于1976年,文献报道性交后放置IUD有效率为98.7%～99.3%,是Yuzpe方法的15倍,是现在紧急避孕中效果最好的方法[4]。本组用母体乐宫内节育器进行紧急避孕,避孕有效率临床观察为100%,显示了母体乐的高效性。
含铜宫内节育器用于紧急避孕的机理为IUD本身抗生育作用和铜离子的作用。I U D的抗生育作用主要是:(1)干扰着床。长期异物刺激导致慢性炎性反应及损伤子宫内膜,产生前列腺素,引起子宫内膜白细胞及巨噬细胞增多,宫腔液体成分发生改变产生无菌性炎性反应,前列腺素又可改变输卵管蠕动,使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步,受精卵着床受阻。(2)影响受精卵的发育。子宫内膜受压缺血及吞噬细胞的作用,激活纤溶酶原,局部纤溶活性增强,致使囊胚溶解吸收。(3)宫腔内自然环境改变。吞噬细胞被覆于子宫内膜,有吞噬精子的作用。(4)宫腔内炎性细胞增多,有毒害胚胎作用。(5)对抗机体囊胚着床的免疫耐受性,使囊胚崩解,有免疫性抗着床作用。含铜宫内节育器在子宫内释放具有生物活性的铜离子,增强抗生育作用。铜的释放,可以被宫内膜吸收,局部浓度增高改变内膜酶系统活性,并影响糖原代谢,雌激素摄入及DNA合成,使内膜细胞代谢受到干扰,使受精卵着床和囊胚发育受到影响[5]。
母体乐IUD可弥补激素或非激素药物用于紧急避孕,要求服药时间在距无保护性生活72h以内,并只能对一次无保护性交起阻止妊娠作用,同1个月经周期中,对其他无保护性交无效的不足。母体乐IUD可将时间延长至120h,且可以长期避孕,是超过服药时限和需长期避孕者较好的选择。
宫内节育器用于紧急避孕的主要缺点是增加盆腔感染机会、疼痛、出血。盆腔感染的发生与置入过程和性传播疾病显著相关,IUD尾丝不会增加盆腔的上行感染[6]。疼痛在早期发生,与宫体受到机械和化学性(内膜释放PG)作用,产生宫缩所致,多在10d内自行消失。如持续疼痛者要考虑IUD与宫腔是否相匹配,有无感染、IUD下移、嵌顿、粘连等因素[7]。出血的发生率较高,为带器后阴道淋漓出血,可能与放置IUD时内膜处于增生期晚期或分泌期,内膜较厚,置器损伤,及宫内节育器造成内膜表浅溃疡有关。
母体乐是一种避孕效果好,副作用小的宫内节育器。其支架为特种软性聚乙稀,两横臂向内弯曲,横臂外侧缘有多个圆钝小突起,有利于节育在宫内存留。当子宫收缩时,横臂向内弯曲变形适应宫腔形状,对子宫壁刺激小,疼痛、嵌顿的可能性小[8]。含铜IUD避孕效果与铜的表面积呈正比[9],母体乐纵臂缠绕铜丝,含铜表面积为375mm2。是含铜宫内节育器中面积较大的一种,故其避孕效果优于其他含铜宫内节育器。母体乐下端附2根尼龙尾丝,其放置和取出在操作上非常方便。
在放置过程中严格掌握施术指征,遵守宫内节育器放置常规,动作轻、稳、准以避免损伤子宫内膜,术后常规给予抗生素和止血药物,减少出血,降低感染机会本组病例无1例感染发生。加之母体乐IUD的自身构造特点,减少了宫内节育器在紧急避孕中的不足,因此,使用母体乐宫内节育器进行紧急避孕是一种高效和安全的方法。
摘要：目的观察母体乐宫内节育器(MUTILELCu375IUD)用于紧急避孕的临床效果。方法对86名距第一次无保护性交超过72h时,但在120h内的,愿意使用宫内节育器长期避孕的生育期妇女放置母体乐节育器,术后常规给予抗生素及止血药物,随访至下次月经来潮,观察避孕效果;随访至置器后半年,观察续用情况,按Dixon方法计算妊娠概率。结果86例受术者预期妊娠率为8.621%,实际妊娠率为0,避孕有效率为100%,无一例感染发生。随访1个月,续用率为95.35%,随访6个月,续用率为93.02%。结论严格掌握适应证,按照宫内节育器放置常规施术,术后常规应用抗生素和止血药物预防出血感染,母体乐宫内节育器用于紧急避孕是高效安全的,尤其适用于要求长期避孕的育龄妇女。
关键词：紧急避孕,母体乐宫内节育器,妊娠
参考文献
[1]、[5]、[9]乐杰,谢幸,丰有吉.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2005:387-388,
[2]雷贞武,杨丹.加强妇女生殖保健,开展紧急避孕服务[J].中国计划生育杂志,1998,6(2):538.
[3]Van Look PFA,Emergency contraception:history efficacy,advantages and disadvantages.Symposium on Emergency Con-traception and implantation Research.31October-1November1996,Beijing,China.
[4]吴尚纯.带铜宫内节育器用于紧急避孕[J].生殖医学,1997,6(1):19-20.
[6]邹燕,雷贞武.宫内节育器的流行病学研究近况[J].实用妇产科杂志,2003,19(6):322.
[7]经小平,翁梨驹.放置宫内节育器后出血和疼痛的防治[J].实用妇产科杂志,2003,19(6):328.
紧急避孕 第9篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我站2010年1月~2011年1月收治的无保护性交或避孕失败后72h内需要采取紧急避孕以防止意外妊娠的健康妇女100例, 经询问病史或B超检测卵泡证实为非安全期内, 均符合以下标准: (1) 本月经周期内仅有1次无保护性交; (2) 以往月经规律 (21~42天) ; (3) 无使用米非司酮禁忌症; (4) 近3个月内未使用激素类或糖皮质激素类药; (5) 无烟酒嗜好, 经抽血检查无肝肾功能障碍; (6) 同意按时随访, 并愿意在月经复潮前禁欲或保证采用避孕套[2], 按照随机、对照的原则分为A组和B组。其中, A组50例, 年龄21~32岁, 平均年龄28.5岁, 孕次0~2次;B组50例, 年龄22~33岁, 平均年龄28.2岁, 孕次0~2次。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法
A组给予单次口服米非司酮10mg, B组给予单次口服米非司酮25mg, 均于性交后72h内, 空腹或进食2h后服用, 以月经来潮或超声确认妊娠研究为终点。观察和比较两组避孕成功率及不良反应和月经情况。
1.3 避孕效果判断
按时行经或月经延期经查尿HCG为阴性并经口服或肌内注射黄体酮而月经来潮为避孕成功, 早孕试验阳性并经B超证实孕囊大小与停经时间相符为避孕失败。
1.4 统计学处理
采用SPSS13.0统计软件进行数据分析, 计量资料用构成表示, 采用t检验;计数资料用%构成表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组避孕成功率比较
A组避孕成功率为86.0%, B组避孕成功率为88.0%, 两组比较, 差异无统计学意义 (χ2=0.09, P>0.05) 。见表1。
2.2 两组不良反应比较
A组共发生7例不良反应 (14.0%) , 其中, 2例恶心呕吐, 占4.0%, 3例乏力, 占6.0%, 2例眩晕, 占4.0%;B组共发生12例不良反应 (24.0%) , 其中, 1例恶心呕吐, 占2.0%, 2例腹泻, 占4.0%, 3例乏力, 占6.0%, 2例眩晕, 占4.0%, 2例阴道点滴出血, 占4.0%, 2例头痛, 占4.0%。两组比较, 差异无统计学意义 (χ2=1.62, P>0.05) 。
3 讨论
米非司酮为新型抗孕激素, 对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍, 因而能与孕酮竞争而与蜕膜的孕激素受体结合, 从而阻断孕酮活性而终止妊娠, 对受孕动物各期妊娠均有引产效应。将米非司酮用于房事后避孕是现代紧急避孕研究的热点, 其研究点主要为适用的剂量, 近年来诸多研究证实抗孕激素米非司酮不仅有高效抗早孕作用, 而且对妇女正常月经周期有抑制卵泡发育、排卵及子宫内膜的分化发育成熟及功能等多环节作用, 研究表明, 低剂量米非司酮10 mg也同样有作用[3]。
在本案例中, A组给予单次口服米非司酮10mg, B组给予单次口服米非司酮25mg, A组避孕成功率为86.0%, B组避孕成功率为88.0%, 两组避孕成功率比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;两组不良反应比较, A组共发生7例不良反应 (14.0%) , B组共发生12例不良反应 (24.0%) , 两组比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。总之, 10mg和25mg不同剂量米非司酮用于紧急避孕的效果相同, 提示小剂量米非司酮用于紧急避孕临床效果较好, 副作用少, 是一种简便、安全、有效的方法, 值得临床进一步推广应用。
参考文献
[1]陈双, 安洪宾, 王丹, 金凤斌.不同剂量米非司酮避孕效果分析[J].中国实用医药, 2009, 18 (4) :28-29.
[2]谢慧恒, 尚雪梅, 戴伟芳.不同剂量米非司酮用于紧急避孕的结果分析[J].中国医药指南, 2010, 8 (14) :34-35.
紧急避孕 第10篇
1 目前常用的紧急避孕方法
(1) 带铜宫内节育器 (IVD) 。在无保护性交后5d内放置带铜IVD, 特别适合于希望长期避孕而且无放置IVD禁忌证的妇女。 (2) 左炔诺孕酮, 商品名毓婷。在性生活后72h内使用有效, 用法为每次0.75mg/片, 间隔12h后再用1次。 (3) 米非司酮, 商品名后定诺。在性生活后72h内空腹口服米非司酮25mg。注意服药后禁食2h。
2 紧急避孕药物的机理
(1) IVD主要使子宫内膜长期受异物刺激引起的一种无菌性炎症, 白细胞及巨噬细胞增多, 子宫液的组成也有改变, 可能引起破坏激肽的作用, 使受精卵着床受阻。异物反应也可损伤子宫内膜而产生前列腺素, 前列腺素可改变输卵管蠕动, 使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步, 从而影响着床。 (2) 左炔诺酮主要作用于下丘脑和垂体, 导致卵泡激素及黄体生存激素水平下降或消失, 抑制排卵现象发生, 同时还可增加宫颈黏液的稠度, 增加精子的穿透阻力, 干绕着床等不同的环节发生, 从而达到避孕的目的。 (3) 米非司酮是炔诺酮的衍生物, 与孕酮受者和糖皮质激素受者亲和力较强, 可竞争性抑制孕激素和糖皮质激素与受体结合, 通过抗孕激素作用使子宫内膜蜕变化无法正常维持, 诱使子宫内膜的腺体发生变性, 造成内膜与着床不同步, 达到避孕的目的。
3 各种紧急避孕药物的不良反应
3.1 胃肠道反应
在妇女口服紧急避孕药中发生率最高, 建议进食后服药, 既不影响临床效果还可缓解胃肠道反应。
3.2 月经周期的改变
一般妇女月经会按时来潮, 约10%～15%的妇女会出现月经改变。
3.3 不规则子宫出血
一些妇女在口服紧急避孕药后会出现阴道点滴出血, 这可能与月经周期开始服药有关, 一般无需特殊处理。
3.4 其他
少数妇女在口服紧急避孕药后会出现乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等, 这些症状一般较轻, 无需特殊处理。
4 关于服用紧急避孕药失败的原因
很多妇女是在性生活72h后服用药物, 而且在服药前发生2次以上无保护性的性生活, 或服药后再次或多次发生无保护性的性生活, 这些情况在年轻妇女中尤其是乡村民族地区尤为普遍, 她们往往对于安全期和排卵期的认识存在混淆, 认为只要是安全期就无需紧急避孕, 增加了意外妊娠的几率。
不少妇女将紧急避孕药作为常规口服避孕药, 这在民族地区很普遍, 由于对药物的作用机制不了解, 经常使用, 有时多达1个月[1]。
5 小 结
目前已有一些安全有效的紧急避孕药物和方法, 计生服务站直接面向乡村服务, 其作用越来越受到人们的重视, 紧急药物放到服务站, 育龄妇女特别是年轻妇女可得到及时的服务。
参考文献
紧急避孕：不可不知的六大事实 第11篇
紧急避孕药并非常规避孕措施
紧急避孕药（俗称“事后丸”）目前在中国，并不需要医生开处方，随便一个药店诊所，就能买得到。只要你吃得早，紧急避孕药对于在无保护措施的性生活后阻止受孕非常有效。
有些牌子的紧急避孕药，吃一粒即可，有些是两粒，一般每12小时一次。在服用之前务必要仔细阅读产品说明书，必要时可先就医咨询。
紧急避孕药有一定的副作用，有些姐妹们服用后会有恶心呕吐的反应。除此之外，紧急避孕药还可能导致月经失调。
切记一点的是，紧急避孕药并非常规的避孕措施，建议只在紧急情况下服用。许多人将紧急避孕药当成常规避孕药来服用，造成滥用现象的大量发生，不仅容易导致月经紊乱、不规则出血，甚至可能引发乳腺癌、宫颈癌等。
服用紧急避孕药越早越好
在无保护措施性生活或避孕失败后，越早吃紧急避孕药，避孕效果越好。
根据紧急避孕药品牌和激素种类的不同，紧急避孕药一般在72小时至120小时内有效。
国外许多健康中心建议家中常备紧急避孕药，以备不时只需，这是为什么呢？其一，正如上文中讲的，紧急避孕药越早服用，效果越好;其二是省去了大半夜或周末到处寻找药店的麻烦。
有些人可能担心，如果家中常备紧急避孕药，人们会不会更加无所顾忌地无保护地过性生活。有科学研究证明，事实并非如此，所以你不妨一次多买点紧急避孕药放在家中，有药在手，方能无忧。
紧急避孕药不是堕胎药
有一些年轻男女误以为紧急避孕药就是堕胎药，事实并非如此。紧急避孕药如何发挥效用，不同的药原理也不尽相同，但紧急避孕药的共同点在于，如果卵子已经受精，紧急避孕药就起不了任何作用。
如果你在排卵前服药，紧急避孕药会让你的身体误以为排卵已经完成，进而延迟排卵。紧急避孕药还会让你的子宫颈上粘液分泌增多，精子无法进入子宫，从而阻止受孕。
如果你在已经怀孕的情况下服用紧急避孕药，不要担心，一般的紧急避孕药不会对怀孕造成负面影响。但需要注意的是，低剂量（100毫克）的堕胎药“米非司酮 ” 也可以作为紧急避孕药，所以在服用药物之前，一定找医生检查确认该药是否包含米非司酮，以防万一。
宫内节育器紧急避孕最有效
除了紧急避孕药之外，另外一个非常有效的紧急避孕措施是宫内节育器，也就是俗称的节育环。事实上，迄今为止，节育环是最有效的紧急避孕方法。即便是在无保护措施性生活或避孕失败后的5天内放入，其成功率也高达99.9%。但需谨记的是，务必请专业医生来上环，据相关统计，节育环已成为中国女性避孕的首选，超过40%的达育龄女性采取这种方法。
节育环的另外一个优势是，作为常规且超级有效的避孕措施，节育环可在女性身体内安全放置长达十年。
Yuzpe方案副作用不容忽视
先给姐妹们普及下Yuzpe方案：这种紧急避孕方法始用于上世纪80年代初，采用的是含有雌激素、孕激素的复方口服避孕药。
此种方法的副作用极大且不是很有效，所以不建议采用，在决定使用Yuzpe方案之前，建议尽量先咨询医生。即使吃大剂量的纯孕激素药丸也比Yuzpe方法有效，但是同样副作用也不小。
另外，和其他紧急避孕药一样，Yuzpe方案也只能用于紧急避孕而非常规避孕。
紧急避孕药实名制引发争议
值得一提的是，紧急避孕药实名制曾一度在中国引发争议。2011年，福州、厦门等地开始实施紧急避孕药实名制，消费者需要登记身份证信息，药品零售企业被要求建立真实完整的紧急避孕药购销记录。
据福建有关部门表示，之所以出台紧急避孕药实名制，一是为了打击胎儿性别鉴定和人工终止妊娠，以缓解重男轻女思想带来的负面影响，二是为了遏制滥用紧急避孕药现象，保障妇女健康。
网民对此并不买账，79%的网友表示不赞成，担心公民隐私遭到泄露。
也有一些专业人士建议将紧急避孕药改为处方药，要求个人到药店购买紧急避孕药时，须出示医院提供的处方。这样既可以防止紧急避孕药被滥用，又可以降低个人信息外流的风险。
紧急避孕 第12篇
1 资料与方法
1.1 病例资料
收集2007年7月-2009年12月在采用左炔诺孕酮用于事后紧急避孕的患者150例。年龄20～40岁, 平均25.8岁。均系无保护性生活或避孕措施失败3天 (72小时) 以内, 并符合以下标准: (1) 既往月经规律; (2) 无使用左炔诺孕酮的禁忌症。
1.2 方法
左炔诺孕酮片 (商品名:毓婷) 由北京紫竹药业有限公司生产, 批准文号为国药准字H1021372, 每片含左炔诺孕酮0.75毫克。口服, 于房事后72小时内口服1片, 隔12小时后再服1片。接诊同时填写接收表, 预约随访时间。
1.3 随访及检查
对研究对象预约其在服药后的月经来潮结束1周内来诊或电话随访。内容包括用药后副反应、房事及避孕、月经情况等。填写随访表, 对预期月经推迟1周后的未来潮者, 要求其返诊检查, 直到随访至月经来潮或确认妊娠。
1.4 统计学分析
应用SPSS统计软件处理, 计量资料以均数士标准差表示, 同期组间比较采用t检验, P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 避孕结果147例月经来潮, 3例怀孕, 距排卵期10 d, 属方法失败, 超声检查证实这一点, 失败率2%, 避孕有效率98%。
2.2 月经改变情况150名女性中, 月经准时来潮的86人, 占57.33%, 提前来潮的24人, 占16%, 延迟来潮的40人, 占26.67%。
150名女性中, 恢复月经血量情况。类似以往月经的120人占80%, 多余以往月经的25人, 占16.67%, 少于以往月经的5人, 占3.33%。
2.3 其他副反应情况
150名女性中, 无副反应的85人, 占56.7%;恶心的51人, 占34.0%;头晕的6人, 占4.0%;呕吐的3人, 占2.0%;下肢痛的3人, 占2.0%;乳房肿痛的2人, 占0.7%;无力的2人, 占0.7%。
3 讨论
3.1 紧急避孕的女性在无防护性生活或避孕措施失败后的一定时间
内, 为防止非意愿妊娠而采取的事后避孕措施。紧急避孕的方法有多种, 其中服用左炔诺孕酮是较为常用的方法[2]。
左炔诺孕酮 (LNG) 为全合成的强效孕激素, 是消旋炔诺孕酮的光学活性体, 活性比炔诺孕酮强1倍, 约为炔诺酮的100倍。为此, 剂量比炔诺孕酮可减半, 不良反应也减少。左炔诺孕酮主要作用于下丘脑和垂体, 使月经中期FSH和LH水平的高峰明显降低或消失, 卵巢不排卵[3], 有明显的抗雌激素活性, 比炔诺酮强10倍左右, 几乎不具有雌激素活性。能使宫颈粘液变稠阻碍精子穿透。对子宫内膜转化显示极强的孕激素活性, 可使子宫内膜变薄, 内膜上皮细胞呈低柱形, 分泌功能不良, 不利于孕卵着床。LNG也有一定雄激素活性和蛋白同化作用, 口服或皮下注射均可抑制。总之, 左炔诺孕酮能抑制卵泡发育, 抑制或推迟排卵, 并影响子宫内膜发育, 干扰受精卵着床, 从而发挥避孕作用, 值得临床推广[4]。
3.2 左炔诺孕酮使用注意事宜
(1) 孕激素可致胎儿先天性畸形, 妊娠期尤其是妊娠4个月内不宜服用。孕激素可通过乳汁排出, 哺乳期妇女不宜服用。 (2) 对诊断的干扰, 可使尿孕二醇测定值减低, 血清碱性磷酸酶, 血浆氨基酸及尿素氮等测定值可增高[5]。 (3) 下列情况应禁用:乳腺癌及生殖器官癌症, 除非是某些晚期癌作为姑息治疗。肝脏疾患或肝功能异常。可疑妊娠时不能用, 应及时进行妊娠试验以明确诊断。过期流产。曾有血栓性静脉炎, 血栓性栓塞或脑出血等病史者。曾明确诊断的阴道不规则出血。 (4) 下列情况应慎用:如哮喘、心肌收缩乏力或心功能不全、癫痫、偏头痛、肾功能异常。因孕激素可使体液潴留而加重病情, 精神抑郁或有此病史者, 糖尿病等。 (5) 长期用药者需注意:检查肝功能, 阴道脱落细胞涂片检查等。每6-12个月检查1次, 特别注意乳房和盆腔器官[6]。
3.3 左炔诺孕酮用于事后紧急避孕的给药说明
长期服用可改变月经周期, 出现不规则出血。用量应根据28天的周期制定。可疑早孕时不宜用它作撤退性试验。
参考文献
[1]王丽, 张伶俐.左炔诺孕酮导致月经量减少、恶心、呕吐1例[J].中华妇幼临床医学杂志, 2009, (04) :152-155.
[2]琪美格, 王亚萍, 严利燕.小剂量米非司酮与左炔诺孕酮片紧急避孕288例观察[J].青海医学院学报, 2003, (04) :106-108.
[3]廖爱华, 庞雪冰, 朱继望, 周慧, 肖敦振, 常翠芳, 左明达, 吴熙瑞.左炔诺孕酮片诺爽用于紧急避孕的生物等效性研究[J].华中科技大学学报 (医学版) , 2003, (01) :111-114.
[4]简淑娟, 詹云丽, 林暖丹, 陈英.左炔诺孕酮片溶出度测定方法考察[J].中国药师, 2009, (09) :163-165.