中药药理学范文

2024-08-12

中药药理学范文(精选12篇)

中药药理学 第1篇

1 中药药理学教学中存在的问题

1.1 实践机会少, 理论知识多

课堂上, 教师往往只重视教材理论知识的灌输, 更多的注重“教”的方面, 学生只能在教室里“纸上谈兵”的被动接受知识, 而极少有机会去接触中药房、中药厂等有关中药药品生产、流通的实际环节。

中药成分的多样性与药理作用的多效性又增加了学习的难度。我们知道中药成分复杂, 导致其药理作用表现出多效性。每一味中药含有多种化学成分, 而中药药理学的内容通常是对其中某一成分的药理作用阐述, 往往有单一成分的作用与单味药作用相冲突的现象, 因此中药功效和中药药理作用既有相关性, 又有差异性。如附子, 含有多种生物碱如乌头碱、中乌头碱、次乌头碱等, 还有氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱和四丙酰关附醇胺等, 药理作用除了抗心律失常、抗心肌缺血, 还有抗炎、镇痛、提高应激能力等, 尽管可以用来抗心律失常, 但是因其毒性大, 尤其对心脏毒性较大, 心电图表现为过性心率减慢, 随即出现房性、室性期外收缩和心动过速、心室颤动等[1], 即如果使用剂量不当, 反而会引起心律失常。此外中药药理作用无明显量效关系, 无明确规律可循[2]。每一味中药的药理作用非常繁杂, 学生很难记忆。

1.2 研究方法特殊, 难以提高主动性

中药已有数千年的临床应用历史, 而中药药理学的大部分教学内容是基于对动物实验研究的结果, 因此中药药理学的内容是从临床到实验研究, 其目的是用现代医学研究中药的成果阐明中药防治疾病的机制, 为中药的临床应用提供理论依据, 为中药的国际化奠定科学基础。这与通常的药物研究是从动物实验到临床应用的思路相反, 因而中药药理的研究方法有其自身的特色, 强调以中医药基本理论为指导, 运用现代科学方法研究中药与机体相互作用及其规律, 其研究应该保持中医药特色, 这是它与其他实验科学研究的明显区别。中药药理的研究过程涉及到以中医“证”为基础, 建立相应的动物模型进行研究, 教材所讲述的内容很多是基于以上研究方法的结果, 因此学生难以理解。

中药药理学属于实验性科学, 中药药理学所阐述的理论内容均来自动物实验和临床医疗实践的研究。但现有的传统中药药理学实验主要是验证性模型实验, 即实验前教师详细讲解, 实验时学生不用思考和创新, 只要按照实验指导照方抓药, 比较所得实验结果是否与实验指导一致就行了。虽然验证型模型实验可以培养学生的动手能力, 加强学生对所学知识的理解和记忆, 但其内容单调、陈旧、方法简单, 不能激发学生学习兴趣, 实验过程中, 很多学生不愿意深入思考和探索, 仅处于一种被动接收的状态。实验后学生也没有多大的收获, 甚至有些学生为了完成实验报告而相互抄袭或拼凑数据。这不利于培养学生的思维和创新能力。这种验证性模型实验对于培养实用型人才有很大的局限性。

1.3 知识更新速度有待加快

由于新药研制周期极大缩短, 目前临床上应用的新药层出不穷, 药物的名称也是目不暇接。药物品种不断增加和更新, 而教材的更新速度较慢。有些新药或老药的新用途, 在临床上已经得到认可并广泛应用, 但是教材却没有收集;而一些在临床上已经淘汰或几乎不用的药物教材还没有及时删除, 甚至是教学的重点。这就容易对学生产生误导, 给临床工作带来麻烦和困难。

2 应对措施

2.1 加强实践教学

有些中药和复方制剂作为传统药或代表药, 要花大量时间去讲这些内容, 医院、药店很少有, 而书上没有的药, 药店、医院药房很多, 所以教学内容不要局限于教材, 要对教材进行适当处理、补充和完善。在制订中药药理学教学大纲和教学内容时, 可根据中药学专业毕业生主渠道, 对教学内容做适当调整。目前学生就业主渠道是药品营销工作和企业, 而这些企业销售的主要是OTC类药物, 如化湿药、温里药、清热药、泻下药等。中药药理学教学不重视这类药物的学习, 把大量时间和精力放在学生就业岗位上很少接触到的一些处方药物上, 学生在药品零售岗位不可能接触到这些药物。有些中药属精神药品, 零售企业无权经营;还有些药需在医护人员监护下才可应用。而对于接触最多的OTC类药, 所学有限, 难以满足指导顾客购药和用药的需要, 往往不能令顾客满意。解表药、化痰止咳平喘药、健胃消食药多为一些复方制剂, 而教学多不讲复方制剂, 只分散地在各个章节介绍单一的药物知识, 缺乏连贯性、针对性。因此加强OTC类药物及复方制剂的学习, 才能增强指导合理用药能力。

药品超市是中药药理学教学最佳的第二课堂, 经常到药品超市有目的逛逛, 哪些药教材上有、哪些药教材上没有, 了解药物新剂型、新品种, 并给学生布置作业, 让学生做某类药的市场调查, 如解表药的市场调查分析。也可以上网络查阅有关资料, 扩大知识面, 养成充分利用网络资源的习惯, 例如查阅补虚药的最新进展[3]。

2.2 应用对比记忆

中药的药理作用复杂, 各论的学习难度较大。首先以中医药治法为线索, 把中药各论的各章节进行分类, 在讲各章节的概论时, 从这类药物的定义入手, 说明它们的功效及主治病证, 然后把这类药物主治病证的临床表现与西医病症相联系来分析这类药物的作用, 并要求学生对其个性知识具体掌握。例如介绍解表药时, 解表药的药理作用有发汗、解热、镇静、镇痛、抗炎抗过敏等, 这是本类药的药理作用概述, 代表药麻黄的药理作用有发汗、抗炎、抗过敏、平喘等, 基本上和概述作用一样, 有个别不一样的需特别记忆。这样学生对药物的作用既能抓住共性, 又能找到个性, 达到事半功倍的效果[4]。

中药药性理论与西药药理基础理论对比。中药药性理论是中药药理学的基础理论, 主要内容有四气、五味、升降浮沉、归经、毒性与现代西药机制的关系;十八反十九畏与西药配伍禁忌的关系;受体学说等理论是现代西药药理的基础理论。如中药的归经, 中医理论认为, 每种病症都是脏腑或经络发病的表现, 因而某种药物能够治疗某脏腑经络的病症, 就意味着该药入某经, 如大黄具有泻下的功效, 归大肠经;治疗阳痿滑精的淫羊藿、鹿茸人肾经。可见中药的归经是从药物功效及疗效总结而来, 是药物的作用及效应的定位与定向。而西药则是某药的分布, 有的器官、组织分布多, 浓度高, 有的少, 与中药归经相比, 实质一样, 只是说法上有差别。在教学过程中, 以西药药理和中药药性为理论主线进行讲授, 学生有了学习理解上的参照物, 利于其删繁就简, 提高学习效果。

中药与西药药效学的对比。在教学中, 采用中西医结合的方法, 把西药药理知识与中药的药效学内容进行对比, 有利于帮助学生更好地掌握中药药理的知识。如在介绍中药的作用机制和功能主治时, 选择作用机制和药效相似的西药与其进行比较, 分析它们的异同便于学生更好地掌握各中药的药理作用和机制。如在讲到清热药时, 清热药有抗病原微生物的功效;西药抗生素也是用来对抗病原微生物的, 可以比较二者的相同点和不同点, 有助于加深理解。

2.3 加强与现实生活的联系

中药的作用大多来源于生活, 经验性很强, 通过联系, 可以指导学习理论。生活中我们都知道山楂能帮助消化, 这是一个常识, 但是具体原因是什么呢?通过学习消食药, 我们了解到山楂含有多种有机酸和丰富维生素C, 能促进胃中消化酶的分泌, 提高胃蛋白酶活性, 促进蛋白质的分解消化;如果一个人淋雨了, 可以熬一些生姜汤, 用于预防感冒, 通过学习我们知道生姜属温里药, 含有姜酚、姜醇能扩张血管, 使全身感到暖和。这样就把书本上的理论知识和现实生活联系起来了, 用理论指导实践, 实践加强理论。

2.4 加快知识更新速度

针对药物更新速度快的现状, 中药药理学教师一方面可以通过网络不断了解世界新药研制开发的最新信息, 追踪临床新药应用最新动态, 不断更新拓展新知识, 保持教学内容与时俱进;另一方面, 教师也可以利用网络资源进行教学, 在网络上建立中药药理学学习网站, 把教学大纲、授课计划、讲义、课件等教学资料放在网络上, 学生通过浏览相关网页, 能提前做好预习工作, 听课时就更容易掌握教学重点;课后学生还可以通过网站视频点播学习课堂上没弄懂的知识点, 以加深理解。此外, 教师也可根据教学内容设计一些专题讨论课, 要求学生分组利用网络搜集资料, 书写报告或综述;然后在课堂上各抒己见, 互相提问和解答, 教师有针对性的及时纠错, 最后进行总结。这种学习方法不仅增强了学生学习的主观能动性, 还拓宽了学生的知识面, 提高了分析问题的能力;而总结归纳答案和课堂发言, 对学生的文字和语言表达能力也是很好的锻炼和提高。

总之, 对教师而言, 教好任何一门专业课程, 既是对自我专业知识和综合能力的挑战, 又是教育观念、教学方法的挑战。教学改革的实验是艰巨的, 还有许多工作需要不断探索, 并在探索中完善、总结和创新, 才能适应高职高专教育教学目标的需要, 才能使中药药理学教学更好地适应时代需求, 为社会培养具有扎实基本理论、较强实践能力和良好道德价值观的“实用型”专业人才。

摘要:目的促进中药药理学教学更好地适应时代需求, 为社会培养具有扎实基本理论、较强实践能力和良好道德价值观的“实用型”专业人才。方法通过查阅文献, 并结合实际教学中遇到的问题及解决办法来阐述。结果通过教学方法的改变, 如加强实践学习, 应用对比记忆等, 可以提高中药药理学教学水平。结论上述方法可以为中药药理学的教学提供参考。

关键词:中药药理学,教学改革,药理学

参考文献

[1]沈映君, 陈长勋.中药药理学[M].上海:上海科学技术出版社, 2008.

[2]周宁娜, 何晓山, 李秀芳, 等.多途径提高中药专业中药药理学的教学质量[J].云南中医学院学报, 2008, 31 (6) :68-69.

[3]罗琳, 徐济良.改革药理学教学模式培养服务型药学人才[J].西北医学教育, 2008, 16 (5) :931-933.

中药药理学复习总结 第2篇

药效学:研究药物对机体作用及作用规律的学科。

药动学:研究机体对药物作用及作用规律的学科。

中药药理学:以中医理论为指导,运用现代科学方法,研究中药和机体相互作用

及作用规律的一门学科。

中药的四性(四气)指:中药寒,热,温,凉四种不同的药性。从机体对药物产

生的反应来判断:减轻或消除寒性—热性药;减轻或消除热性—寒

性药

中药的五味:酸:有机酸、鞣质; 苦:生物碱、苷类; 甘:糖类、蛋白质,苷

类;辛:挥发油; 咸:盐离子

归经:药物对脏腑的选择性作用。

归经实质:①与有效成分的分布有关 ②与药理作用有关(化痰药100%入肺经)

③微量元素归经假说(补肾药含Zn、Mn高)

影响中药药理作用的因素:药物因素,机体因素,环境因素

中药药理作用的特点:①中药药理作用与功效 ②中药量效关系的复杂性 ③中药

作用的双向性

解表药的药理作用:①发热和促进发汗 ②解热,降温作用 ③镇痛,镇静作用④抗炎,抗过敏作用 ⑤调节免疫作用 ⑥止咳,祛痰,平喘作用 ⑦抗菌,抗病毒 祛痰:药物可促进支气管的分泌,稀释痰液,促进痰液的排出。

麻黄药理作用:发汗,解热,平喘,利尿,抗炎,抗菌,抗病毒,镇咳,祛痰。作用机理:麻黄阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收,引起汗液分泌。

宣肺平喘:①解除支气管平滑肌痉挛 ②抗炎,抗过敏 ③减少粘膜肿胀

消除水肿:利尿,发汗

开发腠理,驱除风寒表邪:发汗解表,抗菌,抗病毒

柴胡药理作用:

1.与透表泄热功效有关:①解表降温 ②抗炎作用 ③抗菌,抗病毒作用 ④镇痛,镇静,止咳作用 ⑤促进免疫功能

2.与疏肝解郁有关:①保肝利胆 ②降血脂 ③中枢抑制

3.与升阳举气有关:①对胃肠道功能影响(有抗溃疡作用;调节胃肠动力)②提高机体免疫功能

葛根药理作用:1.解肌退热,生津止渴:①解热 ②降血糖

2.活血通脉:①降压 ②改善脑循环 ③扩张冠脉 ④改善微循环⑤

抗血栓形成 ⑥改善血流柱变性

清热药药理作用:①抗病原微生物 ②解毒作用 ③对免疫功能的影响 ④解热镇静,抗炎作用 ⑤其他作用

泻下药药理作用:①泻下作用 ②利尿作用 ③抗菌,抗病毒 ④抗炎 ⑤抗肿瘤⑥

攻里通下治则用于急腹症的治疗 促进胃肠道推进功能

大黄药理作用:

1.对消化系统作用:①泻下作用 ②保肝利胆 ③促进胰液分泌,抑制胰酶活性④抗胃及十二指肠溃疡

2.抗感染作用:①抗病原微生物作用 ②抗炎作用 ③解热作用 ④免疫调节作用

3.对血液系统作用:①止血 ②活血化瘀 ③治疗氮质血症和尿毒症

4.抗肿瘤作用

5.其他作用:抗精神病作用、强心作用

秦艽药理作用:1.抗炎作用 2.抗过敏作用 3.解痉,镇痛,镇静作用 4.抗菌作用5.利尿作用.利水渗湿药作用:1.利尿作用 2.抗菌作用 3.利胆作用

4.其他作用:①增强机体免疫功能 ②影响脂质代谢 ③降压 ④利

胆保肝作用 ⑤抗炎作用 ⑥对消化系统功能的调节作用

利水消肿通淋药作用:1.利尿作用 2.抗菌作用 3.免疫增强作用(双向调节)4.降血脂:抗脂肪肝作用5.抗肿瘤

利湿退黄药作用:1.利胆保肝 2.抗菌,抗病毒作用 3.其他作用:①降压②对平滑肌的影响 ③镇痛,消炎,解热 ④利尿

*温里药药理作用:

1.对心血管系统的作用:

(1)强心:有效成分—去甲乌药碱

(2)抗心律失常:治疗窦性心动过缓,房室传导阻滞

(3)对血管和血压的影响:①扩张血管:冠脉扩张—冠状动脉流量增加

②对血压的影响③抗休克

2.抗炎作用:

3.对免疫功能的影响:增强机体免疫功能

4.对神经系统作用:镇痛,镇静,局麻,抗寒冷

5.其他作用:①降血脂 ②对消化系统的影响 ③增强b-R,CAMP系统的反应性

乌头碱中毒反应:恶心,呕吐,腹痛,腹泻,四肢及全身麻木,血压下降,体温下降,心律失常,死亡

理气药药理作用:

(一)对消化系统的影响:

1.对胃肠平滑肌作用:调节作用:①缓解胃肠平滑肌痉挛 ②增强胃肠运动

2.对消化液分泌的影响:

3.利胆作用

(二)松弛支气管平滑肌:止咳祛痰

(三)对心血管系统的作用

(四)对子宫的调节作用

(五)升高血压:强心

消食药药理作用:1.消化酶和维生素作用 2.促进消化液作用 3.增强胃肠功能(排除体内积气)

山楂药理作用:1.助消化:提高胃蛋白酶活性,增加消化酶分泌。

2.对心血管系统的作用:①强心②增加冠脉流量 ③抗心律失常 ④

降压

3.降血脂作用4.抗菌5.对子宫作用:促进子宫收缩

三七药理作用:1.对血液系统的影响:活血止血

2.对心血管系统的影响:①抑制心脏,降低心肌耗氧②扩张冠脉增

加冠脉流量③扩张外围血管④抗心律失常作用

3.抗炎,止痛作用:①抗炎作用②镇痛作用 ③抗菌

4.其他:①保肝利胆作用②人参样作用

* **活血化瘀药:

血瘀:1.血液流变学异常

2.微循环障碍:①微血流缓慢,瘀滞,微血管变形 ②微血管周围出血,渗

血③微血管缩窄或闭塞

3.血流动力学异常:①心功能异常,如冠心病 ②血流量下降,血液流速下

降 ③血氧含量下降

血液流变学:是研究血液成分在血管内的流动性,变形性,凝固性,粘聚性的学科。微循环:指微动脉和微静脉之间的微血管的血液循环。

药理作用:1.改善血流动力学:扩张外周血管,增加器官血流量

2.改善血液流变学和抗血栓形成作用:①改善血液流变学 ②抗血栓形

成及血栓溶解作用 ③抑制血小板聚集,增加纤溶酶活性

3.改善微循环

作用表现为:1.改善微血流2.微血管形态改善3.毛细血管通透性降低

4.其他作用:①加强子宫收缩作用 ②镇痛作用 ③抗炎作用 ④治疗自家免疫性疾病 ⑤抗肿瘤作用

平肝熄风药(天麻)药理作用:

1.镇静作用,抗惊厥作用

2.镇痛作用

3.对心血管系统的影响:①降压 ②扩张血管 ③提高机体缺氧的耐受力 ④抑制血小

板聚集

4.其他作用:①抗炎 ②促进免疫 ③延缓衰老

***补益药的药理作用:

1.对免疫系统功能的作用:①增强非特异性免疫功能 ②增强特异性免疫功能:提高下淋巴细胞数量 ③双向性免疫调节

2.对神经系统的作用:健脑益智

3.对内分泌系统的影响:

4.对代谢的影响:①对蛋白质代谢的影响,促进蛋白质合成②对糖代谢的影响:双向调节

③对物质代谢的影响

5.对心血管系统的影响:

6.对造血系统的影响:促进骨髓的造血机能

7.对消化系统的影响:①促进小肠吸收功能 ②调节胃肠运动 ③抗溃疡及胃黏膜保护作用

8.对呼吸系统作用:补肺平喘

9.延缓衰老作用:①清除自由基 ②强壮作用 ③改善多系统功能失常

补益药的作用:

1.增强垂体—肾上腺皮质分泌功能

① ACTH样作用

② 具有皮质激素样作用

中药药理学 第3篇

【关键词】药代动力学;实验课程;存在问题;教学改革;提高能力

【中图分类号】R95 【文献标识码】C 【文章编号】2095-0616(2015)21-62-03

临床药理学是研究药物与人體相互作用规律的一门学科,内容包括:药物代谢动力学(简称药代动力学或药动学)、药物效应动力学(简称药效学)、不良反应的性质和机制及药物相互作用规律等,是药物临床试验的重要组成部分。药代动力学实验是临床药理学课程的重要部分,通过实验学生可以熟悉药代动力学的基本研究方法,掌握血药浓度的测定和药代动力学参数的计算方法,为今后工作开展药物临床试验和进行血药浓度监测(TDM)打下基础,特别是最近被广泛关注的精准医疗中个体化用药和个体化治疗,往往通过TDM实现的,所以对于未来的临床药师和科研人员是重要的学习内容,但药代动力学实验的学习过程中往往存在一些问题,如何针对这些问题,结合药代动力学实验的特点,改进教学方法,提高教学质量是本文探讨的关键。

1药代动力学教学实验的特点和存在的问题

目前药代动力学实验多数开展的是药物在正常动物体内的药代动力学参数测定。其中一般步骤如下:根据实验目的选取合适的受试对象,用合适的给药方式进行给药;然后选择一系列时间点取血,制备合适的样品;最后测定血药浓度,并计算药物的药代动力学参数,见图1。

药代动力学实验的特点有以下几个方面:(1)学习药代动力学时,学生已学完《药理学》和《药物分析化学》,具备相关基础知识和技能,包括动物操作、仪器分析等,有一定的自主设计实验能力;(2)实验中取血时间间隔长,需充分利用;(3)原理步骤较简单容易设计实验。药代动力学实验的存在问题主要是实验教学主要采用单一化的教学模式,实验老师预先准备好试验材料,老师根据教程讲解实验原理,方法步骤以及注意事项等,所有细节在实验教程上都有所体现,学生按照指导逐步操作完成实验,按部就班验证实验结果,最后书写简单的实验报告交给指导老师批改。这种方法限制了学生学习的积极性和创新性,造成学生不能体会老师教学中对实验细节的设计思路,被动依赖教师,创新和自主思考能力得不到培养。此外,实验过程中取血时间间隔长,学生不能利用这些闲暇时间,造成懒散。

2药代动力学教学实验的改革方案

2.1课前教学的改革

传统的药代动力学实验教学以验证实验为主,缺乏探究性和设计性,在教学改革中,我们将传统教学结合创新教学,在实验课前三周将所要开设的实验题目和大纲发给学生,学生可以自由组合成小组,查阅相关文献、资料,根据现有条件设计实验方案,包括方法步骤、技术手段和实验材料等;实验课前一周提交给老师审核,老师根据具体情况进行修改,使其方案基本可行。学生熟悉修改后的方案联系实验老师,帮助老师准备实验,包括药品配制、仪器调试、预实验等。通过这些学习锻炼过程,可激发学生创造性,学会独立思考,分析问题,自主设计实验。提前让学生参与到实验准备中,提供动手机会,可引发学生学习兴趣。

2.2课堂教学的改革

在实验课堂环节上,保留了传统教学中老师讲解实验原理、操作过程以及注意事项等过程,这样保证了基本教学大纲的完成。同时实验过程中将学生分为两个部分,一部分按自主实验方案进行,一部分按经典实验方案进行,老师在实验过程中及时帮助分析解决出现的问题。这样学生可同时参与和观摩两个实验,可以对比学习,思考分析实验方法的不同和优略,发现实验中的问题,优化实验。由于药代动力学实验中取血时间间隔较长,这样学生们可以充分利用这些时间,观摩实验,讨论问题,解决了浪费时间的情况。

2.3课后考核评价体系的改革

教学过程中发现有些学生实验操作不积极,只等别人完成实验后记一个结果,用于完成实验报告,所以仅靠实验报告评分,不能全面反映学生的实验掌握情况,因此,我们将成绩分为三部分评价,自主实验设计成绩30%、实验操作30%、实验报告40%,其中实验操作在实验过程中给予评分。这种考核方法对于积极参与自主实验设计的学生给与肯定,同时提高了学生动手操作的积极性。

2.4改革方案

总结前面的课前、课堂、以及课后三方面的改革,我们设计了具体的改革方案流程图,见表1。

2.5注意事项

在改革方案实施过程中还要注意一些具体细节,包括:(1)课前布置实验时明确相关要求,注意与学生及时沟通,确保自主设计实验方案整体可行性;(2)实验中提醒学生对两种方案进行对比学习,鼓励学生及时发现和改进实验中出现的问题;(3)实验结束后,无论实验成功与否,都要求学生实事求是记录实验结果,进行客观评价和分析,对于失败的情况,帮助分析原因,正视失败,能做到认真分析总结的实验报告仍然给予高分。通过这些要求可以使学生们了解科学研究需要实事求是的精神,实验失败是常有的事,但要注意及时分析总结,从失败中总结教训。

3教学成果

经过一个学年的教学改革实践和总结,发现通过这些改革,激发了学生参与实验的兴趣,使学生从原来处于被动的无思维的模仿过程转变为主动过程,对培养学生的自学能力和创新思维能力有很大的帮助。主要体现在以下几个方面:(1)在实验设计方面,学生掌握了实验设计的基本方法,能考虑实验设计的细节之处,能制定合理可行的实验计划;(2)两种方案结合开展使学生对实验的每一个环节引起足够的重视,对学生的思维能力、分析能力、解决问题等综合素质的不断增强起到了积极的促进作用;(3)两种方案结合教学法有利于加深学生对理论知识的理解,激发学生学习药代动力学的兴趣,使学生对临床药理学中药代动力学的研究方法有深入的了解,同时有利于提高学生的动手能力,培养学生良好的实验习惯;(4)在课堂氛围和效率方面,学生参与度高,课堂气氛自由活跃,学习氛围变得轻松主动。从这些成果可以看出改革方案大大调动了学生实验积极性、主动性和学习兴趣,一方面使本教研室更好地实现了药理学教学的整体任务,另一方面也为学生进入今后的工作岗位所需具备的综合素质打下了坚实的基础。

4小结

中药药理学教学方略探索 第4篇

(一)涉及多个学科,知识点多。

中药药理学是一门交叉学科,主要阐明传统中药疗效的现代科学依据,揭示中药新的临床应用及作用机制,因此中药药理学的内容涉及到多个学科内容。比如《中医基础理论》《中医内科学》《药理学》《生物化学》《免疫学》《细胞生物学》《天然药物化学》《病理学》《数理统计学》等学科。但《病理学》《细胞生物学》《生物化学》等课程在中药学专业就没有开设。像《免疫学》等课程课时有限,在教学过程中只是介绍相关的一些免疫学学机理,这样的话学生在学习中药药理学时就很吃力了。例如在课程中讲到归经对中药环核苷酸水平的不同影响这一点,就涉及到《生物化学》的相关知识。其中讲到环化核苷酸对细胞的影响,教材中只是简单提到环化核苷酸是细胞内调解代谢的中药物质,二者相互拮抗,相互制约。维持在一定比例,保持一定的动态平衡才能保证机体功能的正常。同学们不明白环化核苷酸的由来,就更难理解环核苷酸对中药作用的影响。

(二)研究方法特殊,学生学习主动性不高。

从古至今,中药一直用于中医临床,其功效是以人为使用对象总结出来的。中药药理学的研究就是在中医药理论的指导下,结合中医“证”的动物模型研究。因此中药药理学的大部分教学内容是中药对动物的实验研究结果。这与药理学从动物实验研究到临床使用的过程正好是相反的。而且由于中药成分的复杂性,中药作用环节的多样性使中药药理的作用不同,单味药就有几个甚至十几个药理作用,而且互相之间的联系很小,学生很难理解记忆。在教学过程中,中药药理学的学习要求理论和实验同步,既培养学生的动手能力,又加深学生对所学知识的理解和记忆。但是部分高职高专院校实验条件有限,实验部分没有开设中药药理学的相关内容。

(三)理论知识多,记忆难度加大。

教学过程中,中药药理学的理论知识内容多,学生基础知识薄弱,学生只能被动接受知识,没有开展相关实验的条件,学生对中药房、中成药的相关品种了解也不多。中药成分的多样性、动物研究的复杂性也加重了学生们的负担。而且多种化学成分存在于一味药中,成分不同,药理作用也不同。比如附子里面含有氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱和去甲乌药碱,通过现代药理研究,氯化甲基多巴胺,去甲猪毛菜碱是升高血压的有效成分,去甲乌药碱却能降低血压。中药药理学的内容通常和中药的剂量,尤其是在体内的血药浓度是息息相关的,一些中药在一定剂量范围内,呈现出小剂量兴奋,大剂量抑制的规律,而且有双向调节的作用,其作用与剂量和机体功能状态也有关。例如,人参对于麻醉动物小剂量可以使血压升高,大剂量使血压下降;对于人可使高血压病人血压降低,又可使低血压或休克病人血压回升[1]。所以,每一味中药的药理作用多且相互联系少,无规律,学生很难记忆。

(四)学生基础知识薄弱,学习主动性不高。

高职高专院校的中药专业,文理科学生兼具,学生层次水平不同,在教学过程中涉及的一些专业理论知识,部分学生会认真记录学习。部分学生在上课之前会对新内容进行提前阅读,找出不懂的地方,上课的时候有针对性记录,课后复习。但是大部分同学学习主动性不高,对不理解的内容就忽略不计,再加上中药药理理论复杂难记,学生学习主动性大大降低。

二、优化中药药理学教学效果的措施

(一)课堂教学中建立总体观念。

中药药理学每一节都有相关内容的概述,通过对概述的讲解,可让学生了解本节课介绍的主要内容,获得整体认识[2]。学生通过对概述内容的学习,可以更好地对后续知识理解、记忆。也可以帮助学生理解传统的中药功效和中药现代药理作用之间的关系。例如血虚证主要表现心悸、头昏眼花、失眠健忘、面色萎黄、唇甲苍白,或妇女月经量少、色淡、后期闭经,或老人筋脉拘挛疼痛、便秘、舌淡、脉细弱。血虚重症则为精髓不足、甚至脑髓不充,临床多见于久病患者或老人,可见耳聋耳鸣、须发早白、牙齿早脱、筋骨萎软、步履不健、健忘甚至痴呆。主要指现代临床医学骨髓造血系统功能障碍的贫血病、或衰老症等。在介绍病症的基础上讲授养血药的药理作用,学生就可以把中药功效和现代药理作用联系起来,同时也能理解养血药的现代药理作用,。因此在授课过程中先介绍疾病的临床表现,在讲解中医“证”与现代医学相关联的疾病,让学生通过这种讲述理解中药功效和现代药理作用之间的关系。

(二)联合实际教学。

很多中药不仅可以药用,也可以食用。“药食同源”就是这个意思,通过和大家的实际生活相联系,不仅可以增加学生的学习兴趣,也可以加强学生理论知识的学习。在讲述课程内容之前,用3~5分钟时间向学生引入一个问题,而这个问题恰好就是本次课的重点。通过提出相应的问题来把学生引入“课堂”。例如讲述山楂这味药物时,就可以让同学根据自己的生活经验来回答哪个季节常吃,什么情况下常吃。很多同学回答消化不良的时候吃,冬季过年的时候常吃山楂串。然后再来介绍山楂可以帮助消化,消肉食积。但是其具体原因是什么呢?通过学习,可知山楂含有脂肪酶,可以促进脂肪的消化,另外含有维生素C、维生素B2、胡萝卜素及多种有机酸,能增加胃液酸度,促进胃消化酶的分泌,能提高胃蛋白酶的活性,促进蛋白质的消化。又如,受寒、淋雨后饮用生姜汤驱寒,这是因为生姜味辛、性热,属祛寒药,所含姜酚、姜烯酚能使血管扩张,促进血液循环,祛除寒邪,增加温热感。在教学中,通过联系生活实例,既可以使学生印象深刻,增强记忆,又可以将书本上的理论知识变得生动、形象,理论和实践相结合。

(三)教学过程引入新成果和新方法。

课堂教学讲授解表药、清热药时,通过SARS病毒、甲型H1N1流感病毒,手足口病病毒的案例,使学生了解解表药防风、清热药金银花等在防治重大疾病中作用。另外,安徽济人药业生产的疏风解毒胶囊,2009年上市,当年入选国家医保目录,先后获得国家重点新产品、中华中医药学会科学技术奖一等奖等荣誉称号。10次入选国家卫计委(原卫生部)、国家中医药管理局各类防控流感主要推荐用药,其中包括由钟南山院士等17位著名中西医呼吸专家共同评定的2011年版流感防控指南;1次入选国家中医药管理局埃博拉病毒诊疗方案主要推荐用药,2013年列入《国家基本药物目录》。2015年6月疏风解毒胶囊入选卫计委《中东呼吸综合征病例诊疗方案(2015年版)》。通过引入中医药在国内外的应用情况,引发学生对中医药的关注,提高学习兴趣。

在讲到青蒿时,可以介绍青蒿素在非洲抗疟疾效果,青蒿素发现的过程,我国科学家屠呦呦因开创性地从中草药中分离出青蒿素应用于疟疾治疗获得2015年的诺贝尔生理学或医学奖等内容。在讲到中药的不良反应时,2006年的“鱼腥草”事件,2008年的“刺五加”事件、“茵栀黄”事件,再到2009年的“双黄连”事件,尤其是“鱼腥草”事件,2006年国家食品药品监督管理局曾发布通告,关于鱼腥草注射液等7类含鱼腥草或新鱼腥草素钠的注射液在临床应用中出现严重不良反应,决定在全国范围内暂停使用,同时暂停受理和审批相关各类注册申请。通过这些案例的介绍让学生明白中药也不是可以滥用的,中药也是有不良反应的,尤其是随着中药使用越来越广泛,中药制剂越来越多样化,成分纯度越来越高,中药的毒副作用将越来越明显并受到重视。通过引入新成果和新方法,可以活跃课堂气氛,注入新的活力做到与学生互动,又可以提高学生学习本门课程的兴趣。

(四)采用网络教学,让学生参与到教学过程中。

在教材里,提到很多代表性的中药和复方制剂,讲述的过程很枯燥,学生很难形象理解,在生活中很少用到。而书上没有提到的中成药,却是药店,医院经常会用到的。所以在教学过程中要适当进行补充和完善。根据中药学专业的就业方向主要是药品销售企业和药品生产企业,对教学内容作适当的调整。药品销售工作主要接触的是OTC类品种,如解表药、化痰止咳平喘药、健胃消食药等复方制剂,而教材里不讲中成药复方制剂,只在各个章节中按照传统中药的分类介绍单味药的相关知识,缺乏连贯性、针对性。因此在教学过程中就可以利用网络资源让学生查找相关的中成药,把单一的药物知识和市场上销售的中成药相联系,一方面可以加深对单一药物的记忆,另一方面也可以熟悉相关中成药的品种,组方。如讲到板蓝根时,让大家利用网络来查询含有板蓝根的中成药的品种及其主要适应症。通过查询有板蓝根颗粒、复方板蓝根颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒、鱼腥草芩蓝合剂等品种。课后让学生总结这些中成药的品种主要用了板蓝根的哪些现代药理作用。通过学习OTC类药物及复方制剂,提高了学生指导合理用药能力。中药药理学教学也可以设置在模拟药房,学生通过有目的地查询药物品种,组方,可以了解哪些中药是教材里讲授过的,在这个中成药的临床应用中使用了哪些药理作用,也了解药物新剂型、新品种。课余可以让学生设计市场调查问卷,做相关药物品种的市场调查,如清热药的主要品种及其成分。也可以上网络查阅相关资料,充分利用网络资源。

总之,中药药理学的教学内容涉及学科较多,在讲授的过程中就要结合专业特点,提高学习兴趣。同时提高自身教学水平,做到教学共长,为社会培养具有实践能力的专业技术人才。

参考文献

[1]徐晓玉.中药药理学[M].北京:人民卫生出版社,2010

中药药理学教学方法的应用与探讨 第5篇

中药药理学教学方法的应用与探讨

中药药理学是一门新兴学科,知识内容多且难以理解.为了提高学生的.学习兴趣,加强教学效果,有必要在该课程的教学中实行教学方法的改革.现就中药药理学教学方法的应用进行探讨.

作 者:尹建康 唐春红 吴卫 作者单位:江西中医药高等专科学校,江西,抚州,344000刊 名:卫生职业教育英文刊名:HEALTH VOCATIONAL EDUCATION年,卷(期):200927(12)分类号:G424.1关键词:中药药理学 对比教学 探究式教学 研讨式教学

中药药理学 第6篇

【关键词】 关节炎,类风湿;中药药理;辨证论治;经验总结;中医师;李楠

doi:10.3969/j.issn.2095-4174.2015.04.013

李楠教授长期致力于中医骨病的临床、科研和教学工作,对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的中医临床治疗经验丰富,其以中医辨证为总纲,以现代中药药理学理论为用药指导,治疗特色鲜明,且疗效显著。

RA是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病,病理表现为关节滑膜的慢性炎症及血管翳形成;累及关节表现为疼痛、肿胀、僵硬、功能障碍甚至畸形;广泛血管病变可累及全身各器官,严重者可导致死亡。RA在临床上尚无完全根治方法,因此,早发现早治疗,改善患者生活质量,防止复发显得尤为重要。现将李楠教授治疗RA的经验总结如下。

1 以中医辨证为总纲

RA属中医学“痹证”范畴,其病机《素问·痹论》叙述为“风寒湿三气杂至,合而为痹也”,而《儒门事亲》中张子和认为:“痹病以湿热为源,风寒为兼,三气合而为痹。”《症因脉治》卷三:“痹者闭也,经络闭塞,麻痹不仁,或攻注作痛,或凝结关节,或重著难移,手足偏废,故名曰痹。”后代人在前人的基础上有了进一步的认识,将其分为行痹、痛痹、着痹、热痹和尪痹[1]。李楠教授临床发现,RA患者多为阳性体质,外受风寒湿邪侵袭多易从阳化热,临床症状多表现为关节肿胀,痛不可触,局部灼热,多伴有面赤发热,口渴,大便干,小便赤,心烦失眠,舌质偏红,苔淡黄或黄腻,脉弦数或滑数或细数,甚则可见咽痛,口臭,口舌生疮,便秘;因而认为“湿热壅盛”为RA的病机关键,且现代中医证候研究证实,湿热瘀阻是活动期RA的主要病机[2],遵循阴、阳、表、里、寒、热、虚、实的八纲辨证理论,以“祛风湿,清热解毒”为RA治疗的首要原则。同时李楠教授认为,血热致瘀,湿易阻滞经络,可佐以活血化瘀中药;湿易炼液为痰,百病皆由痰作祟,当病情反复缠绵难愈,可配以化痰之品;热易损伤阴液,肝主筋、肾主骨,痹久易伤正气,后期可配以滋阴清热,补益肝肾类中药,以达标本兼治之功。

2 以现代中药药理为用药指导

现代医学认为,RA的发病机制激发了不同的炎症因子反应的结果,炎证反应导致了滑膜炎症及骨骼的破坏。同时自身抗体如类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的存在,可触发免疫炎症反应,其免疫功能的改变主要表现为细胞免疫低下,体液免疫亢进。实验室检查可见红细胞沉降率(ESR)增速,血小板数量、C-反应蛋白(CRP)、抗CCP抗体增高。常用药物有非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂,但是这些药物副作用较大,对胃肠道、肝、肾及免疫系统有一定的损害[3]。现代中药药理学研究发现,部分中药具有解热、抗炎镇痛、调节免疫力等作用[4]。李楠教授基于中医辨证论治理论选择用药,再从同类药物中选择药理作用切合治疗RA的药味,如辨证需清热解毒,从清热解毒类药物中选取能调节免疫功能、抗炎镇痛等作用的药味,同时认为免疫促进类中药应慎用[5],以祛风湿、清热解毒为主,辨证加减,选择相应药味。总之,临床用药首先进行辨证,根据证型确定治疗原则,在具体选择药物时,经研究证实确有这方面药理作用的中药作为首选,如此既不违背中医辨证论治理论体系,又以现代药理学理论为指导,从而做到真正意义上的“病证结合”,特色鲜明且疗效确切。

3 方药释义

李楠教授经过临床经验总结,创制了治疗RA专方,临床运用疗效显著。该方药用青风藤24 g、白芍21 g、夏枯草15 g、决明子15 g、豨莶草15 g、地榆15 g、槐花15 g、山豆根12 g、制川乌9 g、制草乌9 g、柴胡9 g、甘草3 g。血热兼有瘀滞者,加牡丹皮15 g、赤芍15 g、丹参15 g;瘀滞重者,加桃仁9 g、红花9 g;痰浊阻滞,病情反复难愈者,加半夏12 g;病在上肢选桑枝12 g,病在下肢选川牛膝12 g、木瓜15 g。RA缓解期而见虚象者,可标本兼治,脾虚者,加白术15 g;肝肾亏虚者,加山药15 g、山茱萸12 g、杜仲12 g;阴虚者,加麦冬15 g。方中青风藤祛风湿、通经络,其主要成分青藤碱具有抗炎镇痛作用,能使低下的细胞免疫和亢进的体液免疫功能改善、复常;白芍柔肝止痛,养血敛阴,其主要成分白芍总苷具有解热抗炎、镇痛、使低下状态的细胞免疫恢复正常的作用[6-7],二者合用共为君药。夏枯草、决明子均能清热解毒、明目,有抗炎、降低免疫功能等药理作用,从而抑制自身免疫炎症反应,且二者的明目作用对RA后期病变累及眼睛有一定的防治作用,体现出“未病先防,既病防变”的治则;地榆、槐花凉血止血,清热解毒,有很好的抑制血管炎症,改善血管脆性的药理作用,同时有研究表明,二者能有效改善患者的关节肿胀、晨僵时间、关节压痛、ESR、CRP[8];

制川乌、制草乌和豨莶草均能祛风湿、利关节,有很好的抗炎和免疫抑制作用,李楠教授临床发现,制川乌、制草乌对无菌性炎症的治疗效果显著,同时,二者有较强的止痛作用;豨莶草还能清热解毒;山豆根清热解毒,利咽消肿,药理作用表现为解热抗炎,促进细胞免疫;七味合用助君药以奏清热解毒、祛风止痛之功,药理学上能配合君药加强抗炎、调节免疫及止痛的作用,共为臣药。柴胡疏肝行气、和解表里,能解热抗炎、镇痛,且对RA患者伴随的抑郁有一定的改善作用,为佐药。甘草清热解毒,可制方中川乌、草乌的毒性,且能调和诸药,以为佐使[9]。李楠教授认为,用于治疗RA的中药,属祛风湿、清热解毒的药味较多,但选用既符合中医辨证,又能切合本病西医现代药理原则的药味,势必对本病有更好的治疗作用。方中加减法亦是通过中医辨证论治,从相应功效的中药中选择切合RA治疗特点的药味,即有抗炎、调节免疫功能、调节血管内皮等作用的相应药物(补益药物的选择以能提高细胞免疫为主的药味,如麦冬不仅具有免疫调节作用,还对机体白细胞下降有很好的对抗作用[10],另山茱萸具有调节免疫功能的作用[11])。

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4 病案举例

患者,女,48岁,2013年3月25日初诊。患者2个月前出现全身多处小关节对称性肿痛,以双足趾关节为甚,伴晨僵1 h,查ESR 90 mm·h-1,CRP 24.3 mg·L-1, RF 174.57 IU·L-1,当地医院诊断为RA,给予中药配合艾灸、针刺治疗(具体治疗方案及疗程不明确),疗效不明显。此次就诊时见双足趾及踝关节肿胀明显,伴触痛,皮肤温度较高,各关节无明显畸形。患者自诉晨起口干苦,自觉发热,体温36.8 ℃,纳可,夜寐欠安,月经量少,色暗有血块,小便黄,大便黏腻,二三日一行,舌红苔黄,脉弦细数。诊断为痹证(RA),证属湿热瘀阻,治宜清热除湿,祛风通络。方用自拟RA专方加减,药用青风藤24 g、白芍21 g、夏枯草15 g、决

明子15 g、豨莶草15 g、地榆15 g、槐花15 g、制川乌9 g、制草乌9 g、柴胡9 g、山豆根12 g、甘草3 g、川牛膝12 g、木瓜15 g、牡丹皮15 g、生地黄15 g、丹参15 g。7剂,水煎服,每日1剂,早、晚分服。2013年4月1日二诊,患者服药后各关节肿胀略轻,疼痛明显缓解,无晨僵,大便通畅,每日1次,小便可,舌红苔薄黄,脉细数。上方改制川乌、制草乌各6 g,加桑枝12 g,改牡丹皮为土茯苓30 g,14剂。2013年4月15日三诊,患者此次就诊时各关节已无明显肿痛,口不苦,二便可,略感疲劳,舌红苔薄白,脉细缓。上方改丹参为白术15 g,嘱其注意防止关节受凉,常用薏苡仁、赤小豆煮粥服用,患者先后服用此方20余剂,症状控制,间服此方药,半年未复发。

按语:本例患者证属湿热瘀阻,湿热并重为主,气血运行阻滞,停而成瘀。所以用药清热除湿,祛风通络,以青风藤、白芍祛风除湿,柔肝止痛,配夏枯草,决明子清热平肝,豨莶草、川牛膝、木瓜以祛风除湿利关节,缓解湿邪留滞气血之弊,制川乌、制草乌除湿止痛,其性温可防它药性凉有冰伏留邪之害,同时其证有湿热致瘀之象,故兼以凉血活血,配用丹皮、生地黄、丹参以解血热致瘀。而其用药均是从相应功效中选取药理作用切合RA治疗原则的药味,全方共进,功效显著。二诊时因其关节肿胀未消,以土茯苓解毒、利湿、通利关节,消除关节肿胀,后期遵循缓者治其本的原则,取白术健脾利水,配合食疗以利湿,防其复发。

5 参考文献

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[10]范俊,张旭.麦冬多糖药理研究进展[J].中医药学刊,2006,24(4):626-627.

[11]刘洪,许惠琴.山茱萸及其主要成分的药理学研究进展[J].南京中医药大学学报,2003,19(4):254-256.

收稿日期:2015-01-21;修回日期:2015-03-10

中药药理学 第7篇

自主学习平台就是在高等教育的新形势下出现的一种新型教学模式, 它与传统、单纯的学生自学截然不同, 是以网络技术为支撑, 知识点为中心, 能力测试为手段, 集教、学、练、考、评等功能于一体的课程学习平台。该平台颠覆了以往以课堂教学为主的课程教学形式, 学生可以通过现代化的网络手段随时随地登陆到学习平台进行某门课程的学习, 使学习不再受时间和地域的限制。其过程为:学生登录网络学习平台→学习课程内容→掌握知识点→完成作业→进行课程测试和综合测试→结束课程学习。

一、自主学习平台的特点

1.主动性:自主学习就是要以学生为中心, 让学生真正成为教学的主体, 使学生通过自主学习实现自我思考、自我教育、自我实践并挖掘自我潜力。与传统的课堂教学模式相比, 学生的地位发生了变化, 由被动的听课变为了主动的学习, 学生可根据自身的时间和兴趣自由选择学习内容, 因此说自主学习平台教学模式更加注重学生的个性, 更有利于提升学生的学习积极性。

2.可重复性:传统课堂教学以教师的课堂讲授为主, 讲授过程多为一次性, 学生需要精神高度集中, 否则极易遗漏内容。而基于网络技术的自主学习平台则不同, 学生可通过反复观看、阅读学习资源, 实现二次甚至多次的重复学习。

3.开放性:传统的课堂教学主要围绕教材及教学大纲开展教学活动, 由于受到课程时长的限制, 教学内容受到约束。而自主学习平台则不受时间、地域的限制, 为学生提供了一个开放性的学习环境, 使学生能够根据自身兴趣自由学习更多课程的扩展和延伸性内容, 开拓学生的眼界, 提高学生的学习热情。

4.共享性:基于网络技术的自主学习平台具有共享性。只要有网络的地方, 学生就可以随时登录学习平台, 完成课程学习, 进行课程练习或检测, 使学生的学习跨越了时间、地域的限制。

二、《中药药理学》构建自主教学平台的意义

《中药药理学》是高等中医药院校中药学、中医学、中西医临床医学的重要专业基础课, 是以中医药理论为指导, 运用现代科学方法, 研究中药与机体相互作用及其作用规律的学科。《中药药理学》的发展历史虽短, 但在近年来却取得长足的发展, 特别是步入21世纪后, 更是进入了一个崭新的时期, 相关研究处于极活跃的状态, 各种研究成果层出不穷。与《中药药理学》大量的研究成果相对应的, 是教学课时的不足。 对于教师来说, 在有限的课堂时间既要有效地完成大纲要求内容, 又要进行最新研究内容的拓展是比较困难的。对于学生来说, 大量课堂内容的灌输会非常枯燥, 信息量大, 理解和记忆都比较困难, 学生容易感到学习乏味, 缺乏学习的热情和动力。《中药药理学》是一门实验学科, 其主要研究内容和成果都是建立在实验研究的基础上, 因此实验教学在《中药药理学》教学过程中占重要地位。然而, 在课堂教学过程中, 单纯的语言表述很难形象和直观地展示实验方法和过程。可以说, 传统的《中药药理学》课堂讲授模式已经不能满足教学的需要, 我们需要在教学的方法和模式上进行探索和改革。

自主学习平台的建设, 能够满足新时期《中药药理学》的教学要求。首先, 通过构建自主学习平台, 可以将学习的时间由课上延伸到课下, 弥补了课时不足的缺陷。第二, 自主学习平台可以不受教学学时、教学大纲的限制, 向学生展现更多课程内容及最新的研究成果。第三, 在自主学习平台中, 我们可以利用多种教学手段, 如图片、视频、虚拟实验室等, 形象直观地展现实验研究内容, 使学习的过程不再枯燥, 学生乐于接受。第四, 自主学习平台能够为师生提供一个交流的平台。自主学习平台中设有的交流模块, 使师生之间、学生之间的交流变得更为便利, 学生可以不受时间、地域限制随时向教师提问。师生间的交流还可以是匿名的, 以克服学生对教师的敬畏心理, 使沟通更为平等和顺畅。可见, 《中药药理学》自主学习平台的构建, 能够成为课堂教学的必要和有力补充。

三、《中药药理学》自主学习平台的建设

1.《中药药理学》网络教学平台的建设。由我校中药药理教研室与计算机教研室老师合作, 集中相关教学资源, 建成了《中药药理学》网络教学平台。《中药药理学》网络教学平台共包括四部分模块, 分别为教学资源模块、信息检索模块、实时教学测试模块和交流互动模块。学生可以通过河北中医学院主页上的链接登录网络教学平台, 进行相关课程微课视频的观看, 检索中药现代研究相关内容 (化学成分、药理作用、临床应用、不良反应等) , 学生实现在线学习、自测与检查, 师生还可在线交流。网络教学平台的建立, 实现了教学资源共享, 增强了教学过程的交互性、实时性, 并提供了师生交互的新方式。

2.《中药药理学》实验微课课程的建立。《中药药理学》实验微课将语言描述式的教学内容系统转化为可视性的数字教学系统, 以图片、视频的形式展示授课内容。教师可将实验微课提前提供给学生, 学生通过反复观看微课视频, 直观学习实验动物的标准操作, 熟悉动物实验程序和步骤。在实验课上课过程中, 也循环播放相应微课内容, 便于学生随时纠正自己的实验操作动作, 调整实验步骤, 成为了实验课教师示范教学的有力辅助[4]。

3.医学机能虚拟实验室的建立。购买并安装医学机能虚拟实验系统。医学技能虚拟实验室采用计算机虚拟仿真与网络技术, 涵盖了40多个机能学实验的模拟仿真, 其客户端可分为五个模块, 分别为动物与器械模块、手术操作模块、仿真实验模块、实验自测模块和药物考核模块。利用医学机能虚拟实验室, 无需真实动物, 无需实验准备, 学生通过客户端在计算机上进行登录, 即可查看实验步骤, 观看实验录像, 模拟药物及作用因素对呼吸、血压、泌尿等的影响, 利用器材库器材进行实验台的搭建或者模拟手术的仿真实战等。

虚拟实验室的使用, 大大减少了实验中的人力和物力, 降低了实验消耗。虚拟实验系统是以软件仿真引擎为核心, 无论开放多少次实验, 都无需增加额外投入, 也除去了繁杂的实验准备工作, 使带教老师和实验准备老师都从开放性实验中解放出来。实验允许操作者反复尝试, 学生通过多次观看强化了对实验的认识。因虚拟实验室为完全仿真实战, 能够抓住学生的兴趣点, 提高学生的学习热情, 其操作的自主性还给学生留出了足够的思考时间。

四、《中药药理学》自主学习平台建设的注意事项

尽管说自主学习平台在现代的教学活动中发挥着越来越重要的作用, 但它作为一种新兴的教学模式, 仍需与传统课堂教学相配合, 作为课堂教学的有力补充, 促进《中药药理学》教学任务的更好完成。首先, 传统课堂授课的过程, 不仅仅是教师向学生传授知识的过程, 还是向学生展现个人魅力, 潜移默化影响学生人生观、价值观, 培养学生道德品质和专业素养的过程, 所以具有着不可替代的作用。其次, 自主学习平台构建的目的, 旨在向学生展示更多、更广泛的内容, 扩展学生的眼界。而学生在大量阅读的同时, 往往感到无法抓住重点, 还需要教师在课堂授课过程中进行要点的强调。第三, 学生多少都会有懒惰情绪, 如果完全依靠学生自学, 势必难以达到教学要求。在课堂教学中, 教师需要布置自学任务, 并提出问题, 要求学生完成, 并在下次课上对学生作业的完成情况进行检查, 以督促学生自学。由此可见, 只有将课堂教学与自主学习平台相互结合, 相互促进, 才能保证教学工作的较好完成。

《中药药理学》自主学习平台经过几年的运行, 收效良好, 因其适用性强、受益面广, 从建立以来就受到了广大师生的好评, 浏览次数和注册人数也是逐月上涨。本教研室教师对学院内的师生进行了满意度调查, 感到满意的占63.7%, 感到还不错, 但还需要进一步完善的占29.4%, 认为不满意的占6.9%。在调查过程中我们发现, 学生最感兴趣的就是虚拟实验室, 认为仿真实验直观、生动, 改变了传统语言描述的枯燥和乏味, 还能由学生根据自己兴趣自由选择参与实验项目, 较好地满足了个性化学习的需要。

参考文献

[1]汪杰.关于高校网络自主学习平台建设的分析[J].电子商务, 2012, (12) :90-91.

[2]彭成.中药药理学 (第九版) [M].北京:中国中医药出版社, 2012:1.

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[4]吴宏辉.人体解剖学精品课程资源网络教学平台建设及实践[J].生物技术世界, 2015, (8) :183.

中药药理学 第8篇

1 结合各类中药的研究方法讲解中药的药理作用

按照传统的中药学分类, 中药分为20类, 而每个中药又具有多方面的药理作用, 即中药药理作用的多效性。因而, 在介绍中药药理作用时, 涉及多学科的术语较多, 学生听起来吃力。如能将中药药理作用地讲解与介绍该类中药的研究方法相结合, 学生就会很好地理解术语的含义, 授课就变得容易多了。如讲祛风湿药时, 与其祛除风湿、解除痹痛功效有关的药理作用是抗炎、镇痛和抑制机体的免疫功能。在介绍抗炎作用时, 最好向学生介绍抗炎药物的研究方法[1], 即小鼠耳肿胀法、大鼠足肿胀法、棉球肉芽肿法、佐剂多发关节炎法、白细胞游走实验以及毛细血管通透性实验法, 将这些实验方法用形象、生动的语言向学生描述, 不仅吸引了学生的注意力, 调动了他们学习的积极性, 活跃了课堂气氛;而且使学生对祛风湿药的抗炎作用, 即抑制肿胀、渗出、白细胞游走、棉球肉芽肿和佐剂多发关节炎的发生有了形象、深刻的记忆, 也为其今后学习其他中药的抗炎作用奠定了基础。

2 结合中药的功效

中药药理学的基本任务之一就是用现代科学的方法研究和认识与中药功效相关的药理作用。在教学时可先领学生复习以前中药学学过的该药的功效, 然后介绍该药与功效相关的药理作用。如:消食药山楂具有“化饮食, 消肉积”的功效, 山楂对消化系统的作用与此功效相关。山楂具有促进消化的作用, 是因为山楂中含有多种有机酸和维生素C, 口服后能提高胃液酸度, 提高胃蛋白酶活性, 促进蛋白质的消化;山楂中还含有脂肪酶, 可促进脂肪的分解消化, 用此可解释山楂的这一功效。

3 联系疾病的临床表现

解表药是能发散表邪, 解除表证的药物。表证是由外邪侵犯人体浅表部位所致的一类症候, 临床表现主要有恶寒 (或恶风) 、发热、全身酸痛、鼻塞、无汗或有汗、流鼻涕、咳嗽、咽喉痒痛、舌苔薄白、脉浮数等。这些症状与现代医学中的上呼吸道感染 (感冒、流感等) 及急性传染病初期的症状相似。产生原因是:机体受凉后, 抵抗力降低, 病原微生物乘机生长繁殖, 导致炎症反应。针对表证的临床表现, 可了解到解表药具有发汗、解热、抗病原微生物、镇痛和抗炎的作用, 这样学生就容易理解和记忆了。

4 联系发病机制

清热药是以清解里热为主要作用的药物, 主要用于治疗各种里热证。里热证的主要病因是病原微生物感染, 包括发热、炎症、疼痛等病理过程。抗感染作用就是清热药清解里热的药理学基础, 而抗病原微生物 (细菌、病毒、真菌等) 作用是其抗感染的主要作用环节。同时清热药兼有解热、抗炎、抗过敏、影响机体免疫功能、抗肿瘤等作用。如在介绍黄连的解热作用时, 先介绍发热机制[2], 即由于机体受到一些外致热原的作用 (包括细菌、病毒、毒素、抗原-抗体复合物等) , 激活了吞噬细胞, 产生了内生致热原 (EP) , 主要是白介素-1 (IL-1) , EP作用于视前区-下丘脑前部 (PO/AH) 的体温调节中枢, 引起发热中枢介质释放增加, 如前列腺素E (PGE) , 环磷酸腺苷 (cAMP) 等, 从而使体温调定点改变, 产热增加, 散热减少, 体温升高。黄连注射液可降低实验性发热动物脑脊液中c AMP的含量, 因而有解热作用。再如血瘀证与血液流变学异常、局部血液循环障碍和血液动力学异常有关。活血化瘀药能疏通血脉、祛除瘀血是因为其具有改变血液流变学、抗血栓形成作用, 能改善微循环和改善血流动力学的异常作用。

5 联系机体所处的机能状态以及中药的化学成分、用药剂量

有些中药具有双向调节作用, 同一种中药可产生相反的药理作用。学生搞不懂为什么会有此现象?为什么补虚药人参高血压患者用后能降低血压, 低血压患者用后却能使血压升高?可通过图示向学生说明中药的双向调节作用与机体所处的状态、用药的剂量以及中药所含化学成分的不同有关。所谓双向调节作用就是中药使异常的机能趋于正常的功能, 当机体功能亢进时用它, 可使机体从功能亢进状态转向正常状态;机体功能低下时用它可使机体从功能低下状态转向正常状态, 由于机体所处的病理状态不同而产生截然相反的药理作用 (见图1) 。另外, 中药的双向调节作用与用药的剂量和所含化学成分的不同有关。如人参对中枢神经系统既有兴奋作用, 又有抑制作用。小剂量人参能兴奋中枢, 大剂量则抑制中枢, 人参的化学成分主要是人参皂苷, 其中Rg类有兴奋中枢作用, 而Rb类则对中枢有抑制作用。由于机体所处状态的不同, 用药剂量的不同以及人参所含化学作用成分的不同, 人参表现出不同的药理作用。

6 适当利用多媒体教学来提高教学效率

为了让学生能更直观、更好地理解教学内容, 可以把有些实验方法通过教师的实验演示制作成课件, 生动、形象地再现在学生面前, 不仅活跃课堂气氛, 调动学生学习的积极性, 而且学生印象深刻, 容易理解和记忆。多媒体教学虽然是现代化教学的一种手段, 但教师授课不能依赖多媒体或图省事制作一些纯文字的课件, 这样不仅不能提高教学效果, 反而适得其反, 使学生感觉无聊、困倦, 影响学生的听课效果。

7 利用实践课教学提高学生应用知识的能力, 培养学生的实验技能

高等职业教育的培养目标是为社会培养具有必要理论知识和较强实践能力的应用型人才, 实验课教学是培养学生技能和应用知识能力的重要环节。为达到这一培养目标, 使学生掌握必备的中药药理学实验的基本技能, 在实验课教学中可采用以下方法。

7.1 教师示教, 学生多练

在中药药理学实验课第一次上课时, 首先要向学生介绍一些实验的基本知识, 如实验动物的特点;捉持实验动物的方法和给药方法;如何进行实验动物的编号、标记;常用数据的统计处理方法等。介绍实验动物的捉持和给药方法时, 不要只通过语言叙述, 教师最好通过示教, 边讲边操作, 使学生一目了然。对操作的要点要反复强调, 多演示几遍, 然后让学生按照教师讲的结合具体的实验内容进行反复练习, 这样学生就能很快掌握这些实验技术, 为后续实验课铺平道路。

7.2 为学生鼓劲, 使其增强战胜困难的信心和勇气

中药药理学实验是动物实验, 初次接触实验动物 (如小鼠、大鼠) , 有些学生比较胆怯, 不敢捉拿。这时教师要做耐心的说服和讲解, 告诫学生不要急躁和害怕, 增强学生的信心, 消除学生畏惧动物的心理。并亲自动手做给学生看, 手把手地教, 使他们能战胜自我, 很快掌握实验动物的捉拿和给药技术。

7.3 开展开放性实验, 培养学生综合应用知识的能力

在安排一些常规的中药药理学实验学生掌握了基本的实验技能的基础上, 可适时、适当地安排1~2个开放性实验。由教师设立主课题, 下设子课题, 并向学生介绍相关的研究方法。然后由学生选择实验方法, 查找资料, 并利用以前学过的中药学、方剂学、炮制学、药剂学等知识, 自行煎煮药品, 设计实验方案, 自主的开展研究活动。教师的任务是审核实验设计, 并为学生的研究活动提供服务。经实验证明, 这种教学方法可大大提高学生学习的积极性和主动性, 提高他们综合应用所学知识的能力和分析问题、解决问题的能力, 深受学生的欢迎[3]。如进行炮制对中药药理作用的影响实验 (主课题) 时, 可将延胡索炮制前后镇痛作用的比较和生大黄、制大黄、大承气汤对小鼠小肠推进功能的影响作为子课题。如果选择延胡索炮制前后镇痛作用的比较作为子课题, 可在镇痛药研究方法中的扭体法、热板法、鼠尾刺激法等方法中选择一种方法进行实验。由于学生选择的实验方法不同, 一次实验课可通过不同的实验方法来证实延胡索炮制前后镇痛作用的不同, 从中使学生学到了延胡索的炮制方法 (醋炙法) 、镇痛药的研究方法, 并且明白了延胡索醋炙后镇痛作用的有效成分延胡索乙素溶出增多, 镇痛作用加强的道理, 这种工学结合的方式不仅增加了学生对课堂教学内容的感性认识, 印象深刻、记忆牢固, 同时培养了学生的应用知识能力和实践能力。

总之, 教师在授课过程中要通过多种教学方法和手段的应用, 激发学生的学习热情, 使其变被动学习为主动学习, 加深他们对所学知识的理解和记忆, 并安排适当的内容培养学生分析问题、解决问题和综合应用所学知识的能力, 掌握必备的实验技能, 为今后从事相关工作奠定基础。

关键词:中药药理学,教学质量,探索

参考文献

[1]陈奇.中药药理实验方法[M].第1版.北京:人民卫生出版社, 1994.

[2]金惠铭, 王建枝.病理生理学[M].第6版.北京:人民卫生出版社, 2004.

中药药理学 第9篇

一、在药物学实验教学课程中开设中药药理实验的重要性

(一) 提升医学专业学生对中药使用的正确认知

在药物学的课程当中开设中药药理实验主要是为了提升医学专业学生对药物使用的正确认知, 在未来实际的医学工作和治疗干预过程中体现重要的药物应用价值。中医药学是我国传承几千年的文化遗产, 也是需要得到广泛传播和发展的历史积淀瑰宝。中医药的发展奠定了我国医学事业的进步基础, 对于人们的生活有着割舍不开的关系和情感。当下我国对于中医药学的课程开展现状并不乐观, 积极地开展中药药理实验对于未来我国医学事业的发展具有促进作用。

(二) 提升医学专业学生的综合素质

中医药学的发展在我国具有重要的医学价值和地位, 因此, 在药物学专业中开展中药药理实验课程对于未来医学专业的学生发展具有良好的基础奠定作用, 能够提升我国医学专业学生的综合素质。提升专业的药理知识对于未来专业的医学治疗工作具有重要作用, 能够有效地为患者进行病症的干预和治疗。中药的药理实验和分析能够引导学生了解和掌握专业的医学知识, 对于学生的整体知识体系框架都具有梳理和构建的作用。

(三) 激发学生的学习热情

医学专业的学生在日常的学习生活中已经积累了相关的医药学知识理论基础, 在实际学习的基础上进行相关课程的创新和展开具有非常积极和重要的影响作用, 能够保障学生时刻对医学专业的学习保持浓厚的兴趣。开设实验性质的课程对于激发学生的好奇心和学习热情具有重要的重要, 学生以主动的形式参与到实验的设计、实践和总结工作中, 受到了良好的教学引导作用, 提升了教学质量。

二、开展中药药理实验具体方案及评价体系

(一) 增设药理验证性实验教学

在开展中药药理实验课程的过程中, 需要建立一套相对完善和科学的操作体系, 并在体系建立的基础上进行教学实验的评价和观察, 进而实现对医疗工作的辅助支持作用。实验性质的课程需要学生自身主动参与, 因此, 在实际的课程当中需要增加设置一些关于重要药理验证性的教学, 制定一个研究的相关题目进行实体实验, 观察药物使用效果, 并最终要求学生提供总结性的报告, 以此加深学生对中药药物药理的掌握。

(二) 在药理学实验基础上增设中药药理实验综合知识教学

创新的中药药理实验课程内容需要在传统教学内容的基础上进行延伸, 不能完全推理传统的教学和药物学研究实验理论, 控制相关内容的发展和深入分析。传统的医药学教育课程拥有长时间的检验积累, 相关的理论基础比较完善, 创新的中药药理研究实验可以在此基础上进行相关的举证, 降低学生对资料收集所需要消耗的时间, 并且能够给予学生充分的复习和验证实践, 提升学科的教学引导质量。

(三) 积极引导学生药理实验开发性思维

在传统医药学的基础上增加中药药理的教学实验, 可以培养学生对中药的了解和应用需求。教师可以通过科学的教育和引导实现学生对中药药理的实验设计, 针对同样的病症类型进行相关的科学实验, 选择多种药物进行病症干预, 观察具有实际效果的药物类型不同的效率比对数据, 进而得到创新的研究结构, 促进了学生对自身学习的信心。增加学生对实验的设计内容, 符合新时代的教育转型要求, 能够培养学生的开放性思维, 有助于提升学生的创造力意识。

(四) 向学生开放实验室

在教学过程中, 学校应当积极地给学生提供实验辅助, 学校要向学生开设实验室, 提供开放性的使用制度, 能够保障学生自身积极地投入到中药药理的学习内容中来。通过创办科学实验基金项目保障学生在有能力的情况下进行中药药理实验, 通过教师的课外辅助实现一些专业的研究项目, 从中使相关的实验得到成功, 能够让学生意识到教学实践的重要性, 以及积极的创新和发展意识对于自己未来工作的深远意义。

三、在药理学实验课程中开设中药药理实验需要重视的问题

(一) 侧重把单味药物的研究作为实验对象

中药药理实验开设的重要工作内容就是需要重视研究的对象和研究方向, 在中药药理实验的内容中, 应当注重中药使用的复杂性质, 采用单味的药物作为研究的实际对象, 避免在实验过程中出现负面的结果。因为多重药物的干预, 很可能导致学生对于药物效果的理解出现歧义。

(二) 中药药理实现不能脱离实验教学大纲

中药药理实验的工作不能脱离实际的药物学实验课程教学大纲, 应当重视以人才培养和教育为主要目标, 进行相关的实验课程开展, 不必要进行没有意义的实验操作, 提升学校的研究课程品牌, 降低实际的研究成本, 提升中药药理的实验内容, 才是促进中药药理实验工作质量的重要途径。通过中药药理实验提升学生的专业实验技能, 才是增加课程的终极目标。

(三) 区分中西药药理实验, 进行中药药理实验创新

观察中药药理与西药药理之间存在的差异, 能够反映出中西医科学之间存在的不同, 增设的中药药理实验研究主要是未来提升中药医学功能的发展, 因此需要重视与西药药理实验研究的区分。针对不同的病症采取不同的治疗方式, 是中药药理研究的重点内容, 通过综合方式的干预实验保证中药在实际治疗中的应用, 区分与西药药理之间的差别, 是开设课程需要注意的问题之一。

综上所述, 本次研究首先从药物学实验教学课程中开设中药药理实验的重要性入手进行相关的理论认知和分析, 关注到其能够提升医学专业学生对中药使用的正确认知, 提升医学专业学生综合素质, 以及激发学生学习热情的作用。再进行开展中药药理实验具体方案及评价体系的研究, 研究需要根据中药药理实验的特征入手, 进行增设药理验证性实验教学方式, 并在药理学实验基础上增设中药药理实验综合知识教学, 积极引导学生药理实验开发性思维, 向学生提供开放实验室的服务。应当观察到药理学实验课程中开设中药药理实验需要重视的问题, 其中包括侧重单味药物的研究作为实验对象, 注意中药药理实验不能脱离实验教学大纲, 着重区分中西药药理实验进行中药药理实验创新。希望通过本次研究实现对我国中药药理分析的教学质量提升, 促进我国医学事业的发展。

参考文献

[1]韩瑞兰, 范蕾, 常福厚, 等.药理学实验教学中开设科研设计性实验研究[J].北方药学, 2012 (1) .

[2]龚梦鹃, 王晖, 胡旭光, 等.中药药理实验教学改革的探索[J].中药与临床, 2012 (2) .

[3]穆阳, 武清芳, 赵晖.提高中药药理实验教学效果的思考[J].首都医科大学学报 (社会科学版) , 2012:120-121.

[4]张海英, 王昕宇, 薛洁.中药药理学实验教学改革的探索和实践[J].中国中医药现代远程教育, 2013 (5) :97-98.

[5]阮叶萍, 陆红, 姚立, 等.中药药理学实验教学改革的探索[J].教育教学论坛, 2013 (44) :278-279.

中药药理学 第10篇

关键词:中药药理学,教学质量,教学方法,探索

中药药理学是中药学专业的一门专业骨干课, 它是沟通基础医学和临床医学、中医学和中药学的桥梁, 与许多基础学科如中药学、方剂学等密切相关, 在中医药的基础研究中有着重要的作用。作为应用学科, 中药药理学在中药新药的研究和开发中占有举足轻重的作用, 因此, 学好中药药理学这门课具有非常重要的意义。中药药理学教学质量的提高, 是学生学好这门课的前提, 也为学生今后从事中药新药的研究与开发及中药临床提供了保证。笔者就如何提高《中药药理学》的教学质量进行多方面的摸索与探讨, 在此就中药药理学的教学方法谈几点看法。

1 问题导入式教学

在正式讲授本次课的内容之前, 用3-5分钟时间以PPT形式向学生展示一个问题, 而这个问题恰好就是本次课的重点。如通过引入一个好病例来把学生带入“课堂”, 促使他们运用所学知识去发现问题、分析问题、解决问题。例如在讲授解表药这一章时, 就可以给学生讲述一个“感冒”的病例。从感冒的病因病机到临床表现, 最后, 治疗药物选择留给学生去考虑, 从而导入本次课讲授内容, 这样可以调动学生学习兴趣, 使他们从一开始就了解学习这章内容的目的和意义, 带着目的去学习, 学有所用。又如对中药毒性的教学, 介绍一些不良反应事件如“马兜铃酸事件”、“鱼腥草注射液事件”等后, 请学生思考它们为什么会产生这些毒性?以此说明中药毒性学习和研究的重要性, 随即介绍不良反应的表现类型, 及如何来测定这些毒性, 在课堂讲述后结合课堂内容给学生布置思考题, 这些思考题很多都是对相关知识和内容的概括和总结。此部分内容贯穿于各论中各类中药教学过程的始终。可当堂提问, 或课后完成, 下次上课时提问。如解表药与西药解热镇痛药在治疗感冒方面有何区别?且难度适宜, 只要认真地去思考, 就能得出答案。教师在此环节要善于提出问题, 对问题进行剖析, 并对所涉及的内容进行归纳和总结, 循序渐进, 培养学生缜密的逻辑思维和综合运用所学知识解决问题的能力, 变“被动学习”为“主动学习”。

2 理论和实验相结合教学

中药药理学是一门实践性很强的课程, 单纯理论课教学, 不仅枯燥乏味, 而且也不会激发学生的兴趣, 因此, 既要遵循中医药理论, 又要用中药现代实验研究的成果来阐明中医药防治疾病的道理, 在整个授课过程中要体现中医药特色, 又要避免枯燥的填灌, 所以, 应在教学中融人教师个人的科研实验经历和见解, 使科研能为教学服务, 以激发学生的学习兴趣。如在“解表药”一章中, 补充介绍筛选该类药的发汗、解热实验动物模型及研究方法等等[1]。既提高了学生听课兴趣, 也帮助其理解中药药理学内容和现代研究方法。具体方法是:首先, 介绍科研内容和设计思路, 如介绍本教研室教师主持开发的中药新药, 从选题、论证到安全性、有效性评价的过程及中药药理学在其中扮演的角色, 使学生对本门课程产生兴趣, 并对新药研发的过程有初步的了解。其次, 重点介绍中药药理实验过程中遇到的问题以及对这些问题的分析解决的方法, 中药药理实验与西药药理实验的共同点和不同点, 如西药几乎都可以做出半数致死量而中药特别是复方往往只能做最大耐受量等, 并分析原因, 引导学生去思索、去创新。最后, 介绍中药药理实验的特点和难点, 如复制中医证的模型是中药药理的特点也是难点, 只有复制病症结合模型才能更好阐述与中药功效主治相关的药理作用。可在讲授《中药药理学》各论部分时分别穿插讲授每一类中药常用的试验方法和一些常用的病症结合模型。

3 整理与总结方法

中药药理学各论中不同章节药理作用不同, 每章中不同中药的药理作用也不尽相同, 而且, 每味中药又有多个药理作用, 如果是按照书上写的让学生去记的话, 这样不仅量大难记, 而且容易混淆, 所以, 应学会归纳和总结, 在理解中记忆, 在记忆中理解, 相互促进, 而不能死记硬背。如解表药这一章, 他们有共同的药理作用即发汗、解热、镇痛、抗炎、抗病原微生物和调节免疫, 在记各味时, 应该重点记住除共同药理作用之外的其他药理作用和特点, 如麻黄, 重点记住它升高血压、强心等对心血管系统和中枢神经系统药理作用以及其发汗作用的特点。这样需要去记忆的东西就相对减少了很多, 且也不容易混淆。每一章学完以后都要引导学生去总结。

在讲授某些具体的中药药理作用及其作用机制时, 教师应通过推理, 一步一步地得出其作用机制, 如在讲解青皮抑制体外胃肠平滑肌收缩, 缓解痉挛的作用机制时, 首先向学生介绍相关的实验研究方法:在体外肠管的台氏液中, 分别加入不同的药液阿托品 (M受体阻断剂) 、乙酰胆碱 (M受体激动剂) 、妥拉苏林 (a受体阻断剂) 、氯化钡 (化学性刺激肠肌) 等, 观察肠管的收缩情况, 在分别加入青皮的提取液后, 观察肠管的收缩变化。通过以上实验结果, 让学生自己得出其作用机制:青皮抑制体外胃肠平滑肌收缩的作用与阻滞M 受体、兴奋a受体及直接抑制胃肠平滑肌等有关。

4 引入新成果和新方法

中药药理学是一门实验性学科, 是以中医药理论为指导, 运用现代科学方法, 研究中药和机体相互作用及作用规律的一门学科[2], 在教学中穿插介绍中医药在国内外应用中影响比较大的事件, 引发学生对《中药药理学》学习和研究的兴趣。此部分内容需要教师及时了解本学科发展的新动态, 如在讲授清热药时要将清热药在防治重大疾病 (SARS、H1N1病毒感染、手足口病等) 中的作用、青蒿素在非洲抗疟疾方面的作用等内容加入进去。在有关中药不良反应的讲解中插入马兜铃事件、中药注射液 (鱼腥草、双黄连、刺五加) 的不良反应、小柴胡汤事件, 在讲解泻下药大黄的“泻剂结肠”作用时, 可以结合排毒养颜胶囊事件。这些事件与我们的生活息息相关, 通过这些事件, 一方面可以活跃课堂气氛, 注入新的活力做到与学生产生互动;另一方面, 又可提高学生学习本门课程的信心, 另外, 也要让学生看到在中药药理的研究中存在和需要解决的问题, 明确学习的目标。

5 中西医结合融会贯通

中药药理学是中西医结合的产物, 因此。在授课方面也必须坚持中西结合原则, 强化学生对知识的掌握和运用。中药药理学必须以中医药理论为指导, 这是方向问题, 否则就变成天然药物药理学, 在授课过程中始终要体现中医药特色。例如, 在讲授中药的药理作用时, 首先介绍中药功效主治, 然后介绍与其相关的药理作用。一个功效可包含几个药理作用, 而一个药理作用又可支撑不同的功效。同时, 要以现代医学基础知识做铺垫, 然而, 由于各种客观原因, 中药学专业学生的基础医学知识相对比较薄弱, 鉴于此教师在讲授相关药理作用时, 若涉及到免疫学、生理学等方面的内容, 首先介绍医学基础知识是非常必要的, 也可预先安排学生复习相关基础知识, 有了医学基础知识做铺垫, 学生们再学习中药药理学就容易理解了。如介绍中药对免疫系统有增强或调节作用时, 应先介绍免疫学的相关知识如特异性免疫 (主要是细胞免疫和体液免疫) 和非特异性免疫 (主要是白细胞巨噬细胞的吞噬功能) 及人体的免疫系统和功能后, 再讲解中药对机体免疫系统的作用, 这样来介绍中药与免疫相关的药理作用及机理, 学生就能较好地理解涵义

6 注重学生自学能力的培养

《中药药理学》是一门实验学科, 它的研究内容和方法、研究手段随着相关学科的发展而发展;同时它与西药药理学研究有明显区别, 如中药药理研究涉及中医证候动物模型的复制方法尚存在很多争议。怎样在中药药理的研究中达到传统与现代的有机结合, 一直是中药药理研究者关注的话题之一。在教学中, 让学生针对中药药理学研究甚至是中药学研究的难点及关键问题, 查阅相关资料, 写出研究进展或综述报告, 并组织学生在课堂上开展讨论, 以活跃学习气氛。此环节教学的开展, 可增加学生学习《中药药理学》的主动性, 使其能发现问题和不足, 明白未来自己努力和发展的目标与方向。这样可以从理论到实践进行系统深入的学习。另一方面, 每章重点讲解大纲要求的代表药物, 其它药物让学生自学, 并每章选取一个自学的药物写出综述报告或药理实验设计。

如何提高中药药理学教学质量任重而道远, 希望在今后的工作中通过不断的教学研究和探讨来寻找出更加合适的方法, 以使中药药理学教学更好地适应当代社会需求。

参考文献

[1]陈奇.中药药理实验方法 (第1版) [M].北京:人民卫生出版社, 1995.

谈对中药一枝黄花的药理作用分析 第11篇

关键词:一枝黄花成份药理作用

0引言

一枝黄花系菊科一枝黄花属植物中的一个品种,主要生长于我国的华东、中南、西南及陕西、台湾等地。其生长地不同有不同的异名,如野黄菊(《南宁市药物志》),山边半枝香、洒金花(《江西民间草药》),黄花细辛、黄花一枝香(《广西中药志》),黄花一条香(《福州中草药》)。一枝黄花作为一种药材,在我国民间应用十分广泛,具有疏风清热、解毒消肿的功能。主要用于治疗风热感冒、头痛、咽喉肿痛、肺热咳嗽、黄疸、泄泻、热淋、痈肿疮疖、毒蛇咬伤以及跌打损伤、鹅掌风等。现代药理学表明,一枝黄花具有抗菌、利尿、祛痰平喘等作用,近年的研究还发现一枝黄花有降压、对胃黏膜的保护及促进肠平滑肌运动的作用。

1一枝黄花的成分

一枝黄花属植物品种多,有120多个种类,主要生长在北美洲,其中中国有4个品种毛果一枝黄花,一枝黄花,钝苞一枝黄花和加拿大一枝黄花。对一枝黄花属植物化学成分的研究在西欧国家比较多,不同品种的化学成分也有差异,一枝黄花(主要含黄酮、皂苷、苯甲酸苄酯、当归酸桂皮酯、炔属化合物、苯丙酸等。

1.1黄酮类芦丁(Rutin)、山柰酚-3-芦丁糖苷、异槲皮苷、山萘酚-葡萄糖苷。

1.2皂苷类一枝黄花酚苷(Ieioca rposide)。

1.3苯甲酸苄酯类2,3,6-三甲氧基苯甲酸-(2-甲氧基苄基)酯、2,6-二甲氧基苯甲酸-(2-甲氧基苄基)酯、2-羟基-6-甲氧基苯甲酸苄酯、2,6-二甲氧基苯甲酸苄酯。

1.4当归酸桂皮酯类当归酸-3,5-二甲氧基-4-乙酰氧基桂皮酯、当归酸-3-甲氧基-4-乙酰氧基桂皮酯。

1.5炔属化合物(2E-8Z)-癸-二烯4,6-二炔酸甲酯、(2Z-8z)-癸-二烯4,6-二炔酸甲酯。

1.6苯丙酸类咖啡酸(Caffeic acid)、绿原酸(Chlorogenlcacid)。

117其他谷甾醇(sitoster01)、δ-杜松帖烯(δ-cadinene),以及多种微量元素,其中Ca2+,Mg2+含量较多。

2一枝黄花的药理活性

对一枝黄花Solidago decurrens药理活性的研究,国外未见报道,国外对同属的毛果一枝黄花研究比较深入,报道较多,药理活性有抗炎、抗菌、利尿、抗肿瘤活性等作用。在国内,早期对一枝黄花药理活性的研究报道有如下记载:

2.1抗菌作用煎剂对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌有不同程度抑制作用。对红色癣菌及禽类癣菌有极强的杀菌作用。一枝黄花水煎醇提液有抗白色念珠菌作用,其疗效与制霉菌素相当。

2.2平喘祛痰作用对家兔实验性支气管炎(吸入氨蒸气法),内服煎剂,可解除喘息症状,亦有祛痰作用。

2.3其他作用动物实验证明能促进白细胞吞噬功能。对急性(出血性)肾炎有止血作用,提取物经小鼠皮下注射有利尿作用,但大剂量反可使尿量减少。

近年来研究还发现有以下药理活性:

2.4降压作用一枝黄花煎剂能显著降低麻醉兔血压,抑制蟾蜍心收缩力,降低蟾蜍心率和心输出量,其降压幅度和降压持续时间与异丙肾上腺素相当。

2.5胃黏膜保护作用给消炎痛前2h腹腔注射一枝黄花煎剂,6h后处死动物,发现和对照组比较,溃疡得分显著低于对照组。

2.6能明显增强动物平滑肌的运动一枝黄花煎剂对炭末在小鼠小肠内的推进率有明显增强作用;用不同浓度的一枝黄花煎剂均能提高大鼠回肠平滑肌的活动,且随浓度增加,活动也增加。

3一枝黄花在临床上自己用

《中华本草》记载有早期的临床应用报道:

3.1治疗流行性感冒,上呼吸道感染。

3.2治疗急性扁桃体炎。

3.3治疗真菌性阴道炎。

3.4其他应用早期报道还有治疗手足癣、带状疱疹、口腔溃疡等皮肤黏膜真菌感染;近年来对一枝黄花在临床应用的报道也有不少,如黄飞翔等对心衰并发肺部感染患者用一枝黄花煎液预防口腔霉菌感染有效。

4小结

中药药理学 第12篇

关键词:药理学,试卷分析,中药学专业

中药学专业是广西中医药大学招生最早的专业之一, 《药理学》是中药学专业学生必修的一门专业基础课, 为其以后工作过程中不仅提供必要的药物方面的专业知识, 还可为其提供一定的新药开发思路。《药理学》是学生普遍反映比较难学的学科之一, 在现有比较局限的教学质量评价体系中, 考试无疑是一个切实可行的方法, 不仅可以检验学生学习效果的好坏, 同时也可以评价教师教学质量高低, 通过试卷分析可以发现教学实践中存在的问题, 为处理教与学之间的矛盾, 提高教学质量提供可靠的依据。为此, 笔者对广西中医药大学2010级中药学专业162名学生的《药理学》期末考试试卷进行分析, 结论如下。

1 资料来源

2010级中药学专业的《药理学》理论教学课时数为48学时, 总人数为164人, 由教研室2名高年资教师授课, 期末考试试卷是教研室根据教学大纲要求统一命题, 按照教学课时数统一分配各章节知识点所占分值, 自学内容部分的分值控制在5%以内, 试卷由教研室主任审核后, 交由教务处考试中心统一安排和组织考试, 采取专人监考, 考生单人单桌且座位由监考老师随机安排, 阅卷由教研室组织, 采用流水作业, 集体阅卷, 试卷评阅标准依据事先制定的评卷标准和标准答案进行, 由专人复核阅卷情况后统分, 提交至教务处教学管理系统。由于旷考2人, 实际分析试卷数为162份。

本期考试卷共66题, 其中客观题 (包括单项选择题、多项选择题、判断题) 50题, 分值50分;主观题 (包括名词解释题、判断题、简答题) 16题, 分值50分;满分100分。试题结构比例见表1。

2 资料处理与统计

应用Excel表建立数据库, 将各题的编号、得分、答对情况和每个学生的成绩等项目录入计算机, 利用Excel软件的函数公式进行统计处理, 计算均数、标准差、难度 (P) 和区分度 (D) 。主观题难度采用公式1计算;客观题难度采用公式2计算;试卷整体难度采用公式3计算;区分度采用公式4计算。计算公式及说明如下。

公式1:P=X/Y (X为该题的平均得分, Y为该题的满分值) ;

公式2:P=V/W (V为该题的答对人数, W为受测试人数) ;

公式3:试卷整体难度系数=平均分数/试卷满分。

公式4:D=PH—PL=2 (H—L) /N (将考试成绩由高向低依次排列, 从两端各取27%, 分别为高分组和低分组, PH为高分组难度指数, PL为为低分组难度指数, H为高分组答对人数, L为低分组答对人数, N为两组人数之和) 。

3 结果

3.1 成绩分布及分析

本试卷满分为100分, 平均成绩为75.10分, 标准差为10.84, 最低分32分, 最高分96分, 极差为64分, 各分数段频数分布见表2和图1。

3.2 试卷分析

本试卷难度系数 (P) 为0.75, 区分度 (D) 为0.26。

3.3 试题分析

试题的难度系数和区分度是评价出题质量的主要指标。难度系数中若P<0.4表明难度较大, 若0.40.7表明难度不大;区分度中若D<0.2则评价为差题, 若0.20.4则为优良。通过分析, 结果表明本试题难、中、易比例分别为28%, 48%, 24%;试题区分度差、一般、良好、优良的比例分别为21%, 37%, 33%, 9%。结果见表3和表4。

4 讨论

本次考试成绩呈偏态分布, 以75~85分的成绩居多, 平均分为75.10, 表明该专业《药理学》中上学习成绩的学生居多, 标准差为10.84, 说明成绩频数相对集中。

试题的区分度是试题质量分析的另一个主要指标[1], 与学生学习水平高低直接相关, 本试卷采用在分数分布两端中各选取27%作为高分组和低分组进行分析。本试卷整体区分度为0.26, 而各题型区分度差、一般、良好、优良的比例分别为21%, 37%, 33%, 9%, 表明本试题的区分度较好, 基本能使对知识点掌握程度高低不同的学生在考分上拉开差距。

试题的难度是试题质量分析的一个数量指标[2], 与学生考试成绩有直接关系。采用极端分组法进行试题难度分析。一般认为, 一份出得好的试卷整体P值范围为0.5~0.7, 考试试题中难、中、易比例分配分别约为20%, 60%, 20%[3]。本试卷整体难度系数为0.75, 属难度适中试题, 难、中、易比例分别为28%, 48%, 24%, 基本上属于可接受范围。分析各相同难度系数的各题型还可发现客观题的难度稍大于主观题, 这样比例分配可能会导致学生过多重视记忆性的知识点, 而忽略知识综合分析能力的培养和提升;另外在客观题中, 多项选择题失分情况较严重, 造成这一现象的原因可能是: (1) 多项选择题的严格评分标准, 即多选或少选均不得分; (2) 多项选择题对握跨章节知识点融会贯通的要求高, 是试题难度较高的一类题型。

考试是评估课程教学质量的一种重要手段。通过考试考核, 不仅能考察学生对知识的掌握和运用情况, 又能对整个教学活动进行客观评价及反馈, 得以发现并解决教学中存在的问题。试卷命题是整个成绩考核工作的关键环节。提高命题质量, 使试题全面、客观、准确反映教与学的情况, 真正起到引导学习和改进教师教学的作用。而评分的根本目的是能够真实反映学生的学习情况, 正确评价考试结果, 有效地采用科学的方法进行试卷质量分析检查, 从而总结教学经验和教训, 及时发现、纠正教学中存在的问题并找出解决办法, 最终达到提高教学质量的目的。

参考文献

[1]刘新平, 刘存侠.教育统计与测评导论[M].科学出版社, 2003.

[2]田考聪, 彭斌.试卷质量定量分析系统中的几个参数及其应用[J].医学教育探索, 2004, 3 (4) :52-54.

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