阴道臭氧灌洗范文

阴道臭氧灌洗范文（精选8篇）

阴道臭氧灌洗 第1篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集四会市妇幼保健院2007年1月至2007年12月在妇科门诊被诊断为慢性宫颈炎的患者119例, 未婚20例, 已婚未产31例, 已婚已产68例, 年龄为18~54岁, 其中18~20岁3例, 占2.5%, 21~30岁36例, 占30.3%, 31~40岁56例, 占47.0%, 41~50岁21例, 占17.7%, >50岁3人, 占2.5%。119例中, Ⅰ°糜烂52例, Ⅱ°糜烂38例, Ⅲ°糜烂29例, 所有患者均进行妇科检查, 白带常规检查, 排除霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及性传播疾病, 宫颈刮片排除宫颈癌的非孕期及哺乳期妇女。

1.2 临床表现

阴道分泌物多, 腰骶部疼痛, 下腹坠痛, 糜烂面与周围正常组织有清楚界线, 可有接触性出血。

1.3 病情程度及分型[2]

轻度:糜烂面占整个宫颈面积的1/3;中度:糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度:糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。

1.4 方法

用1~10mg/L浓度的臭氧水, 对患者的阴道进行扩宫冲洗, 每次5~10min, 1次/d, 连续7d为1疗程, 另外, 每天晚上睡前清洁外阴后, 取卧曲膝位, 将灌装有抗菌凝胶的给药器轻轻插入阴道深部, 用推杆将凝胶注入阴道, 每晚1支, 经期停用, 1个月经周期为1个疗程来判断治愈率。

1.5 疗效判断

治愈:宫颈糜烂面由鳞状上皮覆盖, 涂碘液全部着色, 炎症、临床症状消失, 阴道清洁度由Ⅲ°转为Ⅰ°;有效:宫颈糜烂面较治疗前缩小1/3~2/3, 深度变浅, 临床症状明显减轻, 阴道清洁度由Ⅲ°转为Ⅰ°;无效:宫颈糜烂面无明显改变, 临床症状未减轻, 阴道清洁度无改变。

1.6 统计学方法

数据结果采用χ2检验。

2 结果

通过检验不同糜烂程度宫颈炎治疗效果, 差异有显著性 (P<0.01) , 见表1。

3 讨论

子宫颈炎的主要症状是白带增多, 由于病原菌感染, 炎症的范围及程度不同, 从而出现不同的症状。当炎症沿着子宫骶韧带扩散到盆腔时, 可有腰骶部疼痛, 盆腔部下坠感及痛经等, 每于月经、排卵或性交时加重。黏稠脓性的白带不利于精子穿过可造成不孕, 子宫颈由于慢性炎症的长期刺激使宫颈呈不同程度的肥大, 使颈管部黏膜增生而形成宫颈息肉, 宫颈外口处的宫颈阴道部分, 局部表面的鳞状上皮因炎症而丧失, 被颈管的柱状上皮所覆盖, 形成宫颈糜烂, 如不及时有效的治疗, 病变有可能发展为子宫颈癌。

慢性宫颈炎主要病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌, 性传播疾病的病原体淋病奈瑟菌、沙眼衣原体, 一些病毒如单纯疮疹病毒也已成为常见病原体[3]。而四会市妇幼保健院使用的珠海市依科医疗器械有限公司生产的臭氧妇科治疗仪, 通过治疗仪产生的高浓度臭氧治疗液而发挥杀菌作用, 其制剂机制为:通过纳米臭氧发生器获得氧气和臭氧的混合体, 与机器内经过纳米过滤系统净化后的蒸馏水混合, 制成高浓度的臭氧溶液——臭氧治疗液, 可以在2min内99.83%杀灭大肠杆菌和金黄色葡球菌, 5min内99.85%杀灭白色念珠菌和其他有害病菌, 而且对病毒及衣原体、淋球菌、支原体都有强烈的杀灭作用, 通过临床证实, 臭氧治疗液可以使生殖道变成有氧环境, 彻底杀灭有害病菌, 而且不会破坏阴道内酸性环境, 更不会产生耐药性, 可促进受损组织快速修复愈合, 促使受损组织, 糜烂面迅速凝固, 脱水、止血, 改善血液循环和物质能量代谢, 促进炎症的消散和受损组织的修复, 治疗妇科炎症有良好的疗效, 本组治疗观察效果良好。

北京银色坐标生物科技有限公司所生产的邦尔洁纳米银抗菌水凝胶, 以纳米银为有效成分, 其特点为广谱杀菌, 能广谱杀灭导致生殖道感染的霉菌、滴虫、细菌、支原体、衣原体、病毒等650多种病原微生物, 并且对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌的杀灭率99%以上, 对淋球菌、衣原体、支原体的杀菌率为99.7%。它杀灭致病微生物的同时, 不会影响阴道内起保护作用的有益菌, 更不会破坏阴道的自洁功能和免疫功能, 避免了以往妇科产品用过之后, 阴道内菌群紊乱引起的治疗不彻底, 易复发等弊端, 且凝胶中的纳米银成分独具修复功能, 可以对阴道内腐化坏死的黏膜及肌肤表层进行有效修复, 从而有效避免了病菌再次入侵, 拒绝疾病反复发作, 治疗慢性宫颈炎安全, 临床效果好, 使宫颈糜烂修复快。

综合以上, 应用纳米银抗菌水凝胶阴道上药配合阴道臭氧灌洗治疗慢性宫颈炎, 尤其对轻中度宫颈糜烂, 治愈率达100%和94.7%, 比斯琴格日勒[4]报道的单用纳米银抗菌水凝胶治疗宫颈糜烂总有效率87%, 疗效更好, 而且避免了一些物理治疗造成的大量阴道排液及结痂脱落, 且结痂脱落时常伴有渗血, 少数患者甚至发生大出血的缺点, 同时在治疗时由于治疗深度不够, 术后复发率高, 容易形成瘢痕, 造成宫颈管狭窄, 导致难产, 对未育的妇女是不适宜的, 所以, 纳米银抗菌水凝胶阴道上药配合阴道臭氧灌洗治疗慢性宫颈炎, 疗效确切, 特别适宜未生育的妇女, 值得推广。

参考文献

[1]李娟清, 石一复.子宫颈疾病[J].中国实用妇科与产科杂志, 2004, 20 (7) :387-388.

[2]乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2005:265.

[3]丰有吉, 李菏莲.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社, 2005:233.

阴道臭氧灌洗 第2篇

【摘要】目的： 对阴道灌洗治疗阴道炎的临床护理方法和效果进行分析。方法： 选取80例阴道灌洗治疗阴道炎患者作为研究对象，按照护理方法的不同将其分为对照组和观察组各40例。对照组和观察组分别实施常规护理和特殊护理干预，对比护理满意度。结果：观察组治疗有效率高于对照组；观察组护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<005）。结论： 特殊护理干预有助于提高患者临床治疗效果和护理满意度，值得临床借鉴。

【关键词】 阴道灌洗；阴道炎；护理推广

【中图分类号】R47371【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）14-0105-02

阴道炎是临床上比较常见的一种妇科疾病，是阴道黏膜和黏膜下结缔组织的一种炎症。阴道炎主要临床表现为阴道外阴灼痛感、瘙痒，分泌物增加，病情严重时，可导致患者坐卧不宁，甚至引发宫颈炎、尿路感染及不孕不育等诸多并发症，严重影响妇女工作与生活。由于阴道炎病情反复发作，且病因也比较复杂，患者用药依从性较差，往往擅自中断治疗，最终造成病情复发[1]。为分析与探讨阴道灌洗治疗阴道炎治疗效果与相关护理方法，笔者选取80例在我院接受治疗的阴道炎患者，对其在治疗中实施不同的护理干预，具体报告如下。

1资料与方法

11一般资料选取2013年12月至2014年12月在我院接受治疗的80例阴道炎患者，按照护理方法的不同将其分为对照组与观察组，各40例。对照组患者中，年龄23～33岁，平均年龄（294±41）岁；其中14例患者为滴虫性阴道炎，16例患者为细菌性阴道炎，10例患者为念珠菌性阴道炎；观察组患者中，年龄22～34岁，平均年龄（291±39）岁；其中15例患者为滴虫性阴道炎，17例患者为细菌性阴道炎，8例患者为念珠菌性阴道炎。两组年龄、疾病类型等一般资料差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12治疗方法观察组和对照组患者均选择灌洗治疗措施，所选用仪器为徐州宝兴医疗设备有限公司生产的DT-9型号多功能臭氧冲洗治疗仪，合理调节臭氧水（北京汉唐鸿基环保科技有限公司生产的BLSW -1-4型号臭氧机制备）浓度到60～70mg/L，通过一次性冲洗头仔细、彻底冲洗患者阴道，12min/次，1次/d，一个疗程为7d。完成灌洗后将10万U制霉菌素（山东鲁抗医药股份有限公司，国药准字H37022917）放置在患有念珠菌性阴道炎的患者阴道中，同时，在患有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的患者阴道中应用甲硝唑片（亚宝药业集团股份有限公司，国药准字H14020964）。

13护理方法阴道灌洗治疗前后，对照组患者采用常规护理，协助医生对患者实施治疗，并将治疗注意事项告知患者。观察组患者采用常规护理联合特殊护理干预，护理内容如下：

131灌洗护理治疗前，指导患者放松心情，深呼吸，将患者阴道外部清洗干净，动作要柔缓，患者宫颈后隆和阴道壁往往会紧黏很多细菌，所以，在灌洗过程中，一定要及时用棉签认真清理患者阴道的分泌物，通过窥镜冲洗宫腔等很难暴露的区域。

132心理护理干预对患者态度和蔼，主动了解患者疾病治疗进展，多鼓励患者，以增强患者治疗疾病的信心。临床护理过程中，要有熟练的操作技巧，播放有助于患者放松心情的轻音乐，通过一对一的方式对治疗的患者实施心理护理干预。

133预防感染通常阴道炎患者会出现外阴瘙痒，患者会用热水烫瘙痒部位或者用手去抓，并擅自通过激素治疗或者涂擦过量的刺激性药物，对此，护理人员一定要耐心向患者讲解应用激素与刺激性药物的危害及所产生的不良后果，为患者做好相关的隔离与消毒工作，保证患者所用冲洗头和用品均为一次性，防止交叉感染现象的发生。冲洗液PH值在40～45之间。

134疾病预防指导患者养成良好的卫生习惯，勤换内衣、勤洗澡；严禁在卫生条件较差的浴池洗澡或者在浴缸中泡澡。患者的被褥和衣物要经常清洗与消毒；保证患者内裤透气性良好，严禁裤子过紧，内裤要经常在阳光下晒干、消毒；对于孕期或者例假期的患者，一定要注意清洁卫生。

14疗效判定参照有关文献[2]拟定。痊愈：临床症状消失，分泌物恢复正常，镜检显示为阴性；有效：临床症状基本消失，分泌物仍异常，镜检显示为阴性；无效：临床症状未改善，镜检未好转甚至加重。总有效率=（有效例数+痊愈例数）/总例数×100%。

15满意度评价[3]护理调查表采用我院自制调查表，总分22～88分。80分表示非常满意， 70～79分表示满意， 55～69分为一般，<55分表示不满意。满意率=（基本满意数+满意数）/总例数×100%。

16统计学分析所有数据均采用SPSS 130软件进行统计学处理，计数资料采用百分比（%）表示，采用χ2检验，计量资料以标准差（x±s）表示，采用t检验。P<005为差异具有统计学意义。

2结果

21两组治疗效果比较治疗后观察组治疗有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<005），见表1。

3讨论

通过臭氧液对阴道炎患者进行阴道灌洗治疗，有助于分解人体内病毒、细菌对葡萄糖进行氧化所需的相关葡萄糖氧化酶，直接作用于细菌与病毒中，有效破坏细胞壁、核糖核酸，以此达到阴道炎治疗的目的。在对患者实施阴道灌洗过程中，临床护理人员应对患者实施针对性的特殊护理干预，指导患者在公共场所一定要注意清洁卫生，尤其在孕期或例假期一定要勤换内裤与卫生巾，禁止购买劣质的卫生用品，避免发生交叉感染。同时，还应为患者耐心讲解阴道炎的临床症状与病因，使患者明白阴道本身具有防御功能，一般阴道分泌物的PH值在40～45之间，呈现酸性，若长时间采用药液擦洗外阴或阴道灌洗等治疗方法，会降低患者机体免疫力，容易导致阴道炎的发生。因此，有效的特殊护理干预一方面能够有效缓解患者在阴道灌洗过程中的紧张情绪，提升患者治疗依从性，另一方面还有助于提升患者自我保健意识，以此预防或减少阴道炎的再次发生[4]。

总之，特殊护理干预应用于阴道灌洗治疗阴道炎患者中，有助于提高临床疗效和护理满意度，值得临床推广。

参考文献

[1]宋志秀，陈丽霞，丰英.老年性阴道炎的临床治疗研究[J].中国现代医生，2010，48（23）：160-161.

[2]袁懿翀，瑞娜，冯丽华.臭氧水溶液治疗阴道炎的临床研究进展[J].中国妇幼保健，2008，23（3）：420-422.

[3]陈晓燕，黄莺. 臭氧治疗不同类型阴道炎疗效的对比研究[J].现代生物医学进展，2010，10（11）：2120-2122.

[4]刘菲，王志敏，吕华，等.心理护理干预在阴道灌洗时的应用及体会[J].中国医药导报， 2010，7（12）：133-134.

臭氧治疗阴道炎的临床观察 第3篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者年龄20~70岁, 主诉主要有白带多, 外阴瘙痒, 有时有疼痛。有霉菌性阴道炎68例, 患者有白色豆渣样分泌物, 病原体检查见白假丝酵母菌。滴虫性阴道炎50例, 患者有稀薄黄绿色泡沫状分泌物, 可检测出阴道毛滴虫。细菌性阴道炎52例, 患者有鱼腥臭味分泌物, 胺臭味试验及线索细胞阳性。老年性阴道炎30例。

1.2 适应证

患者需已婚、无心脏病等重要脏器疾患史、高血压需控制在正常范围内、妊娠期及哺乳期禁用。

1.3 治疗方法

用臭氧机采用低温等离子体技术和优选电路, 将空气中的氧离子电离, 产生适宜浓度的含有臭氧、活性氧原子的臭氧/空气混合气体, 通过导气管, 导气头将该气体引入女性阴道内。7d1个疗程, 每天1次, 1次15min, 治疗前擦净阴道内分泌物。治疗期间禁止阴道塞药及性交。

2 治疗结果

治愈130例, 占65%;显效55例, 占27.5%;无效15例, 占7.5%。疗效标准。治愈:自觉症状消失, 阴道分泌物正常, 白带常规检查未见病原菌, 清洁度正常;显效:自觉症状明显缓解, 阴道分泌物正常, 白带常规检查未见病原菌, 清洁度正常;无效:症状无明显改善, 病原菌仍存在。

3 讨论

(1) 通过研究我们认为臭氧治疗能克服耐药, 能调控和改善生殖道微环境, 减少了复发, 提高了治愈率, 是一种有效的方法。

(2) 臭氧快速、高效、广谱, 对多种细菌、真菌、病毒、鞭毛虫均有杀灭作用, 消除炎症, 有效止痛, 促进内生殖器官和邻近结构的血液循环, 调节免疫, 增强机体抵抗力, 达到治病防病的目的。而本身则还原成氧气, 能刺激白细胞增值, 粒细胞吞噬, 可促进免疫调理细胞的产生和繁殖, 能促进阴道黏膜的修复, 能激发乳酸杆菌迅速生长和繁殖, 从而改善了阴道内环境, 进一步抑制了厌氧菌的生长, 使阴道p H值维持在正常的范围, 维持阴道常驻菌群的动态平衡, 从而提高了阴道的抗病能力, 促进了阴道炎的愈合, 减少了复发。

(3) 臭氧治疗时全方位接触病灶, 治疗不留死角, 显效快, 可增加细胞活力, 促进上皮细胞组织修复, 加速创面愈合。如合并盆腔炎等可静脉用药配合治疗, 缩短病程, 增强疗效, 减少药物不良反应。

(4) 以往用阴道塞药, 患者有疼痛, 阴道排药渣, 排液多。臭氧治疗时阴道内清洁, 无分泌物及疼痛, 且直接作用于患病部位, 无肝肾损害及毒副作用。方法简单、方便、快速、适应性广、疗效可靠, 病变黏膜修复快, 复发率较低, 费用低廉, 毒副作用少, 安全性能高。它是纯物理治疗, 容易被患者接受, 同时不造成环境污染, 特别适合在基层无病原学确诊条件的早期阴道炎的处理, 是值得推广的有效方法。但值得提醒的是多数患者在治疗时常有舒适感, 有保健要求, 为了不滥用和增加医源性交叉感染的机会, 不主张用于保健。近年, 国内学者也陆续报道, 从微生态学的角度出发, 对生殖道感染, 通过扶正和保护阴道内正常菌群的组成和比例, 恢复自然的抵抗外来菌侵扰的能力, 促进其自净作用是治疗阴道炎的必然趋势。臭氧治疗也符合这一特点。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社, 2005:256～263.

[2]张银娥.臭氧治疗阴道炎的临床观察与应用研究[J].中华现代妇产科学杂志, 2009, 6 (2) :56.

[3]耿可亭, 吴赤蓬, 陈美莲, 等.臭氧液治疗阴道炎疗效观察[J].中国误诊学杂志, 2005, 5 (9) :1615～1617.

阴道臭氧灌洗 第4篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年11月至2014年11月我院收治的阴道炎患者78例, 均有阴道分泌物异常、阴道瘙痒等症状。按随机数字表法将其资料分为试验组和对照组, 各39例。试验组患者年龄25~50岁, 平均 (30±4) 岁, 病程1.5~13.4年, 平均 (4.3±1.4) 年;对照组患者年龄24~51岁, 平均 (30.8±2.9) 岁, 病程1.6~10.1年, 平均 (4.1±1.3) 年。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

试验组患者采取阴道塞药联合臭氧方法进行治疗, 臭氧治疗的具体方法为:将纯净水通过臭氧治疗仪制成臭氧水, 用臭氧水对阴道进行冲洗, 冲洗时间2 min左右;冲洗后将甲硝唑 (沧州得能制药有限公司, 批号:20100917) 置于阴道中, 1粒/次, 1次/d, 疗程为1周。对照组患者仅采用阴道塞药的方法进行治疗, 所用药物同为甲硝唑, 塞药前用清水冲洗阴道, 药物剂量、疗程与试验组相同。

1.3 疗效判定标准

显效:症状及体征明显改善, 阴道分泌物镜检呈阳性;有效:症状和体征部分消除, 阴道分泌物镜检呈阳性;无效:症状体征无改善, 阴道分泌物镜检呈阳性。总有效率 (%) = (显效例数+有效例数) /总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0统计软件进行处理, 计数资料以百分率表示, 组间比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组患者总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

3 讨论

阴道炎是常见的妇科疾病, 正常阴道有自然防御病原体侵入的功能, 但由于细菌感染或卫生护理疏忽会导致阴道内自然环境遭到破坏, 增加了感染的发生率。对于年龄较大的女性来说, 阴道对病原体的抵抗力明显减小, 患病率明显高于年龄较小的女性[2]。不同细菌引起阴道炎的临床表现也不相同, 念珠菌性阴道炎患者在其镜检阴道分泌物中可见白假丝酵母菌, 阴道分泌物呈豆渣样, 且p H值的测定对此病诊断可起到一定作用;滴虫阴道炎的阴道分泌物较正常会增多, 颜色为黄绿色且有异味, 伴阴道瘙痒, 由于滴虫有吞噬精子的能力, 所以此类型患者有不孕的可能。与此同时, 大多数阴道炎患者都会伴有尿频、尿痛、性交痛等临床表现[3]。

注:与对照组比较, *P<0.05

由于阴道炎经常复发, 长时间用药会产生抗药性, 且长期治疗未愈可发展成为顽固性阴道炎。传统药物治疗会因阴道皱襞丰富而导致作用部位不全面, 且药物的残存时间较短, 导致生长在阴道内的细菌、芽胞等不能被完全清除, 因此药物联合臭氧治疗的方法将在一定程度上解决上述问题。臭氧具有氧化性, 呈液态, 可大面积地接触阴道, 包括皱襞下和穹窿处, 具有较强的杀菌作用, 用臭氧水冲洗阴道可将病原体结构破坏, 灭活阴道内的无益成分, 并产生较高浓度的氧气与臭氧。臭氧中的一些有益成分如活性氧会直接覆盖在阴道表面, 能提高机体免疫力, 改善生殖器的生理功能, 加强阴道抗病原体的作用, 调节阴道内p H, 创造一个良好的内环境, 进而恢复阴道内的自身防御作用, 是一种纯物理的治疗方法, 基本无毒副作用[4]。臭氧治疗高效、方便、快速, 可直接作用于病变部位, 对细菌等病原体的芽胞、繁殖体均有极强的抑制作用, 且无不良反应, 配合药物治疗阴道炎效果明显。

本研究中, 试验组患者总有效率明显高于对照组, 提示采用阴道塞药联合臭氧治疗阴道炎临床效果明显, 是一种经济、高效的治疗方法, 可减少患者的痛苦及心理压力, 是未来治疗阴道炎的一种新的发展趋势。

参考文献

[1]陶梦漪.奥硝唑治疗滴虫性阴道炎80例疗效观察[J].中国医师进修杂志, 2010, 33 (30) :62-63.

[2]马丽霞, 南静.保妇康栓与雌激素配伍治疗老年性阴道炎42例疗效观察[J].陕西医学杂志, 2011, 40 (5) :628-629.

[3]孙莉.奥硝唑联合加替沙星治疗滴虫性阴道炎疗效分析与评价[J].临床合理用药杂志, 2011, 4 (24) :32-33.

臭氧液治疗阴道炎的疗效观察 第5篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月~2015年8月我院收治的阴道炎患者97例为研究对象, 所有患者均经临床检验, 并确诊, 将其分为研究组48例与对照组49例。研究组年龄19~63岁, 平均年龄 (41.1±3.8) 岁;已婚29例, 未婚19例;滴虫性炎症17例, 细菌性炎症23例, 念珠菌性炎症8例。对照组年龄20~64岁, 平均年龄 (42.0±3.6) 岁;已婚28例, 未婚2 1 例;滴虫性炎症18例, 细菌性炎症22例, 念珠菌性炎症9例[3]。排除标准: (1) 对臭氧液严重过敏患者; (2) 存在严重器质性病变患者; (3) 肝、肾功能存在严重缺陷的患者; (4) 糖尿病或呼吸系统疾病的患者。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组患者采用常规方式进行治疗。滴虫性患者:使用0.5%醋酸500 m L对其外阴进行冲洗及擦拭, 结束后将甲硝唑栓置于阴道内部;细菌性患者:使用0.1%碘伏500 m L对其外阴及阴道进行冲洗和擦拭, 再将碘栓置于阴道内部;念珠菌性患者:使用3%碳酸氢钠500 m L对其外阴及阴道进行冲洗和擦拭, 再将克霉唑栓1粒置于阴道内部[3]。以上用药均为每晚1次, 1粒/次, 1个疗程为1周。研究组患者使用妇科臭氧治疗仪进行治疗, 取浓度为6 mg/L的臭氧液对患者的外阴及阴道进行反复擦拭和冲洗, 1次/d, 10~20 min/次, 1个疗程为1周[5]。

1.3 观察项目及疗效判定标准

治疗后, 对两组患者的疗效进行比较。

显效:患者病情基本治愈, 外阴灼痛、瘙痒及白带异常等临床表现基本清除;有效:患者病情得到有效改善, 外阴灼痛、瘙痒及白带异常等临床表现有好转趋势;无效:患者外阴灼痛、瘙痒及白带异常等临床表现无任何改善, 病情无改变。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

使用SPSS l8.0统计学软件对数据进行处理, 计数资料以例数 (n) 、百分数 (%) 表示, 采用x2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗后, 研究组显效34例 (70.83%) , 有效12例 (25.00%) , 无效2例 (4.17%) , 总有效率为95.83%;对照组显效28例 (57.14%) , 有效13例 (26.53%) , 无效8例 (16.33%) , 总有效率为83.67%。研究组疗效明显优于对照组 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

随着社会的进步, 经济的发展, 近年来, 部分妇科疾病的发病也在逐年攀升, 如阴道炎, 该病作为女性最常见的生殖系统疾病之一, 已严重危害了千万女性的生殖健康, 如不采取积极的治疗任其自由发展, 容易导致急性宫颈炎、盆腔炎等系列并发症, 并引发性生活不和谐, 病情发展严重, 可导致出现不育不孕[2]。

一般来说, 药物是治疗阴道炎的有效方法, 传统药物是为了方便患者拿回家自己冲洗, 减少来医院的麻烦。但大多数患者自己在家冲洗不够彻底, 在阴道褶皱处及弯道处残留较多白带, 患者自己阴道放药, 放置的位置浅, 过几个小时后药物自动流出, 起不到杀菌作用, 还有很多患者反映自己放药后会出现阴道刺痛, 出血等不适, 而导致不能坚持放药, 依从性差。由于传统药物冲洗不彻底, 置药深度过浅, 不能将其阴道内的炎症完全清除, 治疗后其阴道褶皱处及弯道处的细菌往往得不到消灭, 从而疗效不佳, 容易复发[3]。本次研究中, 研究组患者采用臭氧液进行治疗, 患者每天要来医院冲洗, 通过医生上药, 能充分暴露阴道及宫颈, 能将阴道褶皱处及弯道处的白带冲洗干净, 因臭氧治疗仪可以调温, 加热, 满足患者合适的温度, 冲洗后没有出现不适及疼痛感, 依从性较好[4]。臭氧液有着显著且普遍的抗菌消炎功效, 具有较强的氧化性, 对细菌、霉菌、病毒具有强烈的杀灭性。臭氧对细菌、霉菌等微生物的作用是首先破坏细胞膜, 细胞膜受损后, 新陈代谢发生障碍并抑制其生长, 接着臭氧继续向细胞膜内渗透, 破坏其内部组织, 直至死亡, 这种杀灭作用速度较快, 且彻底。臭氧液不但有杀菌作用而且对细胞有修复作用, 在其治疗过程中能分解出较多的氧气, 直接改善阴道的无氧环境, 有利于白细胞的繁殖及分裂, 能提高患者的免疫系统, 促进其阴道内部环境得到改善, 保持菌落不再失衡。坚持使用可有效控制患者的炎症, 改善其临床症状, 获得理想的疗效。

综上所述, 采用臭氧液治疗阴道炎疗效显著, 能有效缓解患者的临床症状, 消除炎症, 可帮助患者提高生活质量, 值得临床推广与应用。

参考文献

[1]程月容.臭氧液与达克宁栓联合治疗阴道炎的效果分析[J].中国当代医药, 2013, 20 (27) :80-81.

[2]陈光连.臭氧液治疗顽固性阴道炎45例临床疗效观察[J].中国民族民间医药, 2013, 22 (24) :142.

[3]涂业秀.臭氧液治疗阴道炎1081例的疗效分析[J].广西医学, 2012, 34 (2) :213-215.

阴道臭氧灌洗 第6篇

1 资料与方法

1.1 病例筛选

符合中华人民共和国卫生行业标准中的子宫颈癌诊断标准[3]。且满足下述条件者: (1) 已婚; (2) 无阴道炎症、术前白带常规检查正常的患者; (3) 年龄18～50岁; (4) 无严重躯体疾患、药物滥用及酒精依赖史、严重的自杀企图及行为。通过上述标准, 自2004年10月至2009年10月溧阳市第二人民医院共筛选50例宫颈癌患者, 在其知情同意的基础上在术前对其分别采用聚维酮碘阴道灌洗和擦洗两种不同清洁方式。

1.2 一般资料

采用随机、对照原则, 将50例患者分为聚维酮碘阴道灌洗组 (简称灌洗组) 和聚维酮碘阴道擦洗组 (简称擦洗组) , 每组各25例。其中灌洗组年龄20～48岁, 平均31.28岁, 擦洗组年龄18～46岁, 平均33.25岁, 两组年龄构成差异不显著, 无统计学意义 (P>0.05) 。两组患者其他基线资料, 如职业、病程、手术方式等比较, 差异均无显著性意义 (P>0.05) 。

1.3 清洗方法

两组患者在阴道清洗开始前均应取在排空膀胱的前提下, 取膀胱截石位, 采用无菌棉签取宫颈分泌物作细菌培养备检, 并用0.3%冰醋酸棉球清除宫颈及阴道分泌物[4]。灌洗组:术前3d, 1次/d先采用一次性扩阴器扩开阴道, 以便于暴露子宫颈及穹隆, 而后用一次性冲洗头以0.2%聚维酮碘消毒液冲洗上述部位, 尤应特别注意后穹隆的冲洗, 最后冲洗阴道。术晨再行阴道灌洗1次。擦洗组:术前3d, 1次/d先采用一次性扩阴器扩开阴道, 以便于暴露子宫颈及穹隆, 而后用消毒干棉球蘸0.2%聚维酮碘消毒液以宫颈口为中心环形消毒, 最后至穹隆部, 尤应特别注意后穹隆的擦洗。术晨再行阴道擦洗1次。

1.4 观察指标

观察两组患者不同阴道清洁方式所需时间、子宫颈部位需氧菌阴性率;术后48h体温变化及血象情况。

1.5 统计学分析

数据用SPSS 15.0统计软件包处理。计量资料用χ—±s表示, 两组间比较采用t检验, 计数资料用χ2分析, P<0.05为有显著性差异。

2 结果

2.1 两组清洁所用时间及需氧菌阴性率比较

与擦洗组比较, 在清洁时间上灌洗组所用时间短, 差异显著, 具有统计学意义 (P<0.01) 。对于严格的无菌技术操作下分别在子宫颈口及后穹隆的进行需氧菌培养, 从检验室给予的消毒效果来看, 灌洗组优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

注:与擦洗组比较, *P<0.01, #P<0.05

2.2 术后3d体温变化及血象情况

与擦洗组比较, 灌洗组术后48h体温和白细胞计数均明显降低, 差异显著, 具有统计学意义 (P<0.05) 。但灌洗组3d内体温升高至38℃以上者2例, 其中最高达40℃, 第2天渐次下降, 至第5天恢复正常, 擦洗组体温升高至38℃以上者5例, 其中2例3d内恢复正常, 其余3例, 在5～7d内缓慢恢复至正常体温。外周血白细胞升高情况比较, 灌洗组术后白细胞计数1例高于正常值, 而擦洗组高于正常值者5例。

3 讨论

由于女性阴道组织的解剖及生化特点, 如阴道前后壁紧贴、阴道口闭合、阴道上皮细胞在雌激素影响下的增生和表皮细胞角化, 可有效防御病原体侵入, 保持阴道的酸性环境, 同时, 在正常情况下阴道内可存在着包括表皮葡萄球菌、大肠杆菌、类白喉杆菌、克雷伯菌等在内的革兰阳性菌、厌氧性阴道杆菌等等, 而这些杆菌通过对阴道黏膜细胞中糖原的发酵作用而产生大量乳酸, 维持阴道的正常环境, 使病原体不产生危害[5]。然在病理状态下, 由于其作用减弱或者丧失, 易于导致病原体入侵, 而产生感染等病变。因此, 寻求一种对皮肤黏膜无刺激和损伤, 适用于阴道消毒的消毒剂及冲洗方式, 对于妇科临床研究及工作而言, 任重道远。

聚维酮碘作为一种新型的高效、广谱杀菌剂, 能逐步释放出碘而使菌体蛋白质变性、死亡, 进而发挥消毒抗菌作用。由于对细菌、真菌、病毒等均有较强的杀伤力, 且渗透性强、药效持久、作用迅速、刺激性小等优点而逐渐运用于妇科术前阴道清洁中[6], 然究竟采用何种冲洗方式, 众说纷纭未有定论, 因此, 本研究采用灌洗及擦洗两种最为常用的冲洗方式进行临床观察, 结果发现灌洗方式不仅在时间及清洁度, 而且在术后体温及白细胞计数上强于优于擦洗方式, 从而提示:聚维酮碘阴道灌洗对于预防妇科术后感染疗效确切, 适宜临床推广应用。

参考文献

[1]苏应宽, 刘新民.妇产科手术学[M].北京:人民卫生出版社, 1992:46.

[2]郑修霞.妇产科护理学[M].第3版.北京:人民卫生出版社, 2003:6.

[3]姜淑梅.黑龙江省医院感染管理规范[M].哈尔滨:黑龙江科学技术出版社, 1995:144.

[4]焦凤彩, 周薇, 王淑珍.两种术前阴道准备方法的临床观察[J].中华现代护理杂志, 2008, 14 (10) :1170.

[5]林莉莉.阴道擦洗在外阴阴道念珠菌病术前治疗中的应用[J].中华护理杂志, 2007, 42 (12) :767.

阴道臭氧灌洗 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析了2011年1月-2011年6月经门诊诊治的180例经临床诊断为念珠菌阴道炎患者的临床资料, 年龄为25~58岁, 平均年龄为 (39.21±11.34) 岁;病程为2月~15月, 平均病程为 (13.22±1.81) 个月。将本组患者随机地分为对照组与观察组两组, 其中对照组90例, 观察组90例。两组患者在年龄以及病程等方面进行统计学分析, P>0.05, 两组之间无统计学差异, 具有可比性。

1.2 方法

对照组:采用硝酸咪康唑栓 (达克宁栓, 西安杨森制药有限公司生产, 国药准字H10930214) , 每次1粒 (0.2 g/粒) 放入患者的阴道后穹窿处, 每日1次, 疗程为7d。观察组:应用纯净水通过臭氧治疗仪 (OE-30 LG, 洛阳欧立方医疗器械有限公司生产) , 制成臭氧水进行阴道冲洗2 min, 臭氧气治疗15 min, 每日1次, 然后将治疗栓剂放入至患者阴道后穹窿处, 治疗药物与对照组同, 疗程为7 d。两组患者在治疗期间禁止性生活。

1.3 护理

1.3.1 臭氧前护理

治疗之前, 护理人员应该充分地与患者进行沟通与交流, 尊重患者的意愿及想法, 对患者的病史加以了解, 运用通俗易懂的语言对患者介绍具体的治疗方法, 并希望能够得到患者治疗。应将室温调节至25℃左右, 水温调节至舒适的人体能接受的温度范围 (20℃~35℃) 。

1.3.2 治疗中护理

由经过专门培训的护士操作。要求护士掌握仪器的性能及操作方法, 严格执行查对制度、无菌操作及消毒隔离制度, 治疗过程中严密观察患者的反应, 如有无面色苍白、头昏、心慌、局部出血、腹部胀痛等不适, 如有异常需停止治疗, 报告医生及时处理。患者常伴有外阴肿痛、阴道黏膜充血水肿, 故操作时应动作轻柔, 同时观察外阴、阴道黏膜病变情况和分泌物质、量, 并认真作好记录。

1.3.3 心理护理和卫生指导

妇科门诊手术合并阴道炎患者由于精神压力大, 甚至有难言之隐, 治疗过程中应理解患者的疾苦和思想状态, 讲解疾病的相关知识, 正确解答患者疑问[3]。

1.4 临床判定标准

参照中华医学会妇产科分会感染性疾病协作组制定的《外阴阴道念珠菌病诊治规范》, 判定标准如下: (1) 痊愈:症状完全消失, 阴道分泌物的p H值正常, 阴道分泌物镜检呈阴性; (2) 显效:症状基本消失, 阴道分泌物p H值趋于正常, 但阴道分泌物镜检呈阳性; (3) 无效:症状无明显改善, 阴道分泌物p H值异常, 阴道分泌物镜检呈阳性。

1.5 患者生活质量评价标准

参照生活质量测定量表简表 (QOL) 对患者进行评定, 主要包括如下几个项目:患者的自觉症状、日常生活、社会活动、心理情绪状态以及躯体生理功能状态等。按照上述几个项目, 对两组患者的生活质量进行评分。

1.6 统计学处理

对所得数据应用SPSS 14.0软件进行统计学分析, 计量资料以±s表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

对照组与观察组两组患者临床治疗的总有效率分别为77.78% (70/90) 、92.22% (83/90) , 一疗程后菌检率分别为25.56% (23/90) 、5.56% (5/90) , 一年内复发率分别为37.78% (34/90) 、20.00% (18/90) , 经统计学分析, 两组存在统计学差异 (P<0.05) 。具体见表1所示

2.2 两组患者治疗后的生活质量比较

根据患者生活质量评价标准, 主要对对照组与观察组两组患者的自觉症状、心理情绪状态、躯体生理功能状态、日常生活、社会活动等方面进行评分, 且进行了对比, 最终得出对照组与观察组两组患者治疗后的生稳中有活质量得分分别为 (103±5) 分、 (132±7) 分, 二者存在显著的统计学差异 (P<0.05) 。具体见表2所示。

2.2 两组患者痊愈及有效疗程比较

对照组患者痊愈及有效疗程分别为 (6.93±1.33) d、 (4.51±0.66) d, 观察组要明显短于对照组, 分别为 (4.71±0.45) d、 (3.12±0.36) d, 两组存在统计学差异 (P<0.05) 。具体见表3所示

(注:与对照组相比, P<0.05)

(注:与对照组相比, P<0.05)

3 讨论

由于生殖器褶皱和穹窿处大量存在病原微生物, 采用传统药物治疗和阴道冲洗, 很难改善病灶环境, 达不到消除妇科炎症的效果[4]。且停药后容易导致反复发作, 很难从根本上医治。而臭氧妇科治疗仪主要采用电解纯水新工艺及低温等离子技术, 产生纯浓度的臭氧和氧气。臭氧具有高效、快速、广谱的杀菌特性, 对细菌繁殖体、细菌芽胞、病毒、真菌等致病微生物有极强的杀灭作用, 因而可治疗各种致病微生物引起的妇科生殖系统疾病。该灭菌液可以对引导内部进行充分冲洗、浸泡, 同时在臭氧的作用下可以在生殖器内部产生活性氧, 直接改善生殖器内部环境, 抑制厌氧菌的生长, 使局部免疫力增强, 从而有效改善生殖器内部环境。恢复生殖器自然防御功能, 从而达到很好的治疗效果[5,6]。

由本研究结果显示:对照组与观察组两组患者临床治疗的总有效率分别为77.78% (70/90) 、92.22% (83/90) , 一年后菌检率分别为25.56% (23/90) 、5.56% (5/90) , 一年内复发率分别为37.78% (34/90) 、20.00% (18/90) 二者存在统计学差异 (P<0.05) ;对照组患者痊愈及有效疗程分别为 (6.9±1.3) d、 (4.5±0.6) d, 观察组要明显短于对照组, 分别为 (4.7±0.5) d、 (3.1±0.3) d, 二者存在统计学差异 (P<0.05) ;根据患者生存质量评价标准, 对照组与观察组两组患者治疗后的生存质量得分分别为 (103±5) 分、 (132±7) 分, 二者存在显著的统计学差异 (P<0.05) 。该组数据表明采用臭氧联合塞药治疗阴道炎比传统依靠药物治疗效果明显要好, 符合陈晓燕的研究结果[2]。观察组术前准备时间和术后痊愈时间明显少与对照组治疗所用时间, P<0.05, 表明二者差异存在显著性。

综上所述, 采用联合阴道塞药治疗阴道炎比使用传统药物治疗生殖器炎症, 其疗效尤佳, 且术前准备时间和术后痊愈时间大大减少, 有效减轻了患者的心理压力和治疗痛苦。该安全、有效、经济的治疗方法值得大家进一步进行临床推广和研究。

参考文献

[1]邱花香.臭氧联合阴道塞药治疗阴道炎的效果观察[J].当代护士 (学术版) , 2012, 2 (2) :53-55.

[2]陈晓燕, 黄莺.臭氧治疗不同类型阴道炎疗效的对比研究[J].现代生物医学进展, 2010, 10 (11) :2120-2122.

[3]闻增玉, 武俊青, 钟细华, 等.上海徐汇区已婚育龄妇女生殖道感染与卫生行为的研究[J].生殖与避孕, 2003, 26 (3) :340.

[4]张泽武, 张巧利, 耿可亭, 等.臭氧水治疗念珠菌阴道炎疗效的影响因素研究[J].中国妇幼保健, 2008, 23 (2) :155.

[5]黄葵葵.臭氧液治疗顽固性阴道炎的疗效观察及护理[J].现代护理, 2007, 13 (23) :2221-2222.

阴道臭氧灌洗 第8篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年6月—2011年9月门诊诊断为念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的患者172例, 年龄20岁～50岁。无糖尿病史, 无长期使用雌激素、免疫抑制剂及皮质类固醇、抗生素史。均为非妊娠期及哺乳期。

1.2 诊断标准

(1) 症状:外阴瘙痒, 灼痛, 白带增多, 呈豆渣样或凝乳状, 亦或泡沫样; (2) 体征:阴道黏膜充血, 可见豆渣样分泌物或黄色泡沫样白带; (3) 实验室检查:阴道分泌物中见白色假丝酵母菌的芽孢及菌丝, 且pH值<4.5即可诊断为真菌感染;若见滴虫可确诊为滴虫性阴道炎。

1.3 治疗方法

随机分为2组, 治疗组均由专人使用陕西威美臭氧治疗仪进行治疗, 调节按钮生产10 mg/L的臭氧水, 首先对外阴冲洗1 min, 采用臭氧液冲洗阴道, 然后将臭氧导气管、治疗头放入阴道治疗20 min, 调节流量0.5 L/min, 浓度10 mg/L, 使臭氧雾气充分接触阴道壁。每天1次, 5 d～7 d为1个疗程。睡前阴道后穹隆放置达克宁栓1枚, 每天1次, 6 d为1个疗程。治疗期间禁止性生活, 勤换洗内裤, 用过的内裤、盆及毛巾用开水烫洗。对照组分别进行相应的临床常规药物治疗[1]。2组患者的性伴侣同时也建议进行相应的药物治疗。

1.4 疗效判定标准

痊愈:症状消失, 阴道分泌物pH值正常, 阴道分泌物镜检阴性。显效:症状消失, 阴道分泌物pH值正常, 阴道分泌物镜检阳性。有效:症状减轻, 阴道分泌物pH值正常, 阴道分泌物镜检阳性。无效:症状无明显改善, 阴道分泌物镜检阳性。

1.5 统计学方法

计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

1疗程结束后第3天治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

3 讨论

正常阴道内有多种微生物存在, 但由于阴道与这些微生物之间形成生态平衡并不致病。阴道生态平衡一旦被打破或者外源性病原体侵入, 即可导致炎症发生。外阴阴道与尿道、肛门毗邻, 局部潮湿, 易受污染;育龄妇女性活动较频繁, 且外阴阴道是分娩、宫腔操作的必经之道, 容易受到损伤及外界病原体的感染;绝经后妇女雌激素水平低, 局部抵抗力差, 也易发生感染。外阴阴道假丝酵母菌病 (VVC) 是由真菌引起的一种常见的妇科炎症性疾病, 其患病率居女性下生殖道感染的第2位[2]。据报道, 在美国所有外阴阴道炎症中其发生率最高, 为39%[3]。国外资料显示, 约75%的妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病, 45%的妇女经历过2次或以上的发作。白假丝酵母菌为条件致病菌, 10%～20%非孕妇及30%孕妇阴道中有此菌寄生, 但菌量极少, 呈酵母相, 并不引起症状。只有在全身及阴道局部免疫能力下降, 特别是局部细胞免疫能力下降, 假丝酵母菌大量繁殖, 并转变为菌丝相才出现阴道炎症状, 所以部分患者易于复发。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的阴道炎, 滴虫适宜在pH值5.2～6.6的潮湿环境中生长, 且滴虫有嗜血及耐碱的特性, 故于月经前后阴道pH值发生变化 (经后接近中性) 时, 隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后得以繁殖, 引起炎症发作。阴道炎不仅危害患者, 还可导致胎膜早破、早产、羊膜炎及低体重儿, 因此对阴道炎症应积极防治。阴道炎的治疗重在调整阴道生态平衡, 恢复阴道自然防御功能。研究表明[4,5], 臭氧是一种强氧化剂, 对多种细菌、病毒、真菌、鞭毛虫均有杀灭作用, 而本身则还原成氧气, 能刺激白细胞增殖, 粒细胞吞噬, 可促进免疫调节细胞的产生和繁殖。能促进阴道黏膜的修复, 激发乳酸杆菌迅速生长和繁殖, 从而改善阴道内环境, 进一步抑制厌氧菌的生长, 使阴道pH值维持在正常的范围, 维持阴道常驻菌群的动态平衡, 从而提高阴道的抗病能力, 促进阴道炎的愈合, 减少复发。首先用臭氧灭菌液对阴道分泌物进行冲洗, 使分泌物充分流出, 既能减少病原菌数量, 更利于阴道黏膜对氧和药物的吸收;其次, 利用臭氧雾化熏蒸阴道, 对病原微生物进行强氧化, 可迅速破坏其重要结构, 起到快速杀菌作用。史利克[5]等报道5 mg/L臭氧水消毒1 min对念珠菌等病原体的杀灭率可达100%, 本研究结果也证实外阴阴道假丝酵母菌对臭氧治疗较为敏感。臭氧联合药物治疗, 可增加病菌对抗炎药物的敏感性, 提高疗效, 减少复发。

总之, 臭氧治疗阴道炎简单方便, 快速, 疗效可靠, 病变黏膜修复快, 费用低, 毒副作用少, 无创伤, 无耐药性, 安全性高, 值得临床广泛推广。

摘要：目的 观察臭氧灭菌液联合药物治疗阴道炎的临床疗效。方法 将172例念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎患者随机分为2组, 治疗组86例自愿应用臭氧妇科治疗仪治疗, 并局部用药;对照组86例常规用药, 观察2组临床疗效。结果对照组与治疗组的有效率分别为82.56%和93.02%, 2组比较有显著性差异 (P<0.05) 。结论 臭氧联合局部用药治疗阴道炎效果好, 值得临床推广。

关键词：阴道炎,臭氧,灭菌液,联合局部用药

参考文献

[1]石一复, 李娟清.阴道炎的药物治疗[J].中国实用妇科与产科杂志, 2003, 19 (9) :526.

[2]张岱, 刘朝晖, 廖秦平, 等.不同方案治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病疗效比较[J].中国实用妇科与产科杂志, 2009, 25 (12) :915.

[3]Walker PP, Reynolds MT, Ashbee HR, et al.Vaginal yeasts in the era of"over the counter"antifungals[J].Sex Transm Infect, 2000, 76 (6) :437-438.

[4]王泽华, 邓六六, 郝培红, 等.臭氧水用于产妇会阴消毒预防伤口感染的临床对照观察[J].中国实用妇科与产科杂志, 2000, 16 (4) :212.