PBL结合案例教学法

PBL结合案例教学法（精选12篇）

PBL结合案例教学法 第1篇

关键词：PBL+案例教学法,临床医学教学,应用

随着医学教育事业的飞速发展, 教学方法的改革已经成为教改的重要内容, 以问题为基础 (Problem-based learning, PBL) 的教学法和案例教学法都是近年来我国医学教育改革中经常采用的两种新型教学方法。在临床医学教学中我们采用了PBL结合案例教学模式, 在教育观念上更易于被医学生所接受, 在教学过程中实施之后, 深受学生们的青睐, 有助于培养医学生临床思维能力的培养, 因而适应对高素质医学人才培养的需要。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2010年9月至2011年9月在我院学习的2007级临床医学专业的98名学生作为教学研究对象, 随机分成两组:对照组和实验组。

1.2 方法

1.2.1 课前进行典型案例教学方案的充分准备, 根据教学大纲要求进行编写。力求典型案例具有可学性、代表性和实用性。

1.2.2 与此同时, 根据不同临床疾病的典型案例, 设计相适应的问题, 如:异位妊娠这节课, 先让同学们看短片DV, 短片欣赏之后, 教师适当给予启发和引导, 提出临床问题, 如果你就是住院医师, 那么该患者的诊断是什么?诊断依据是什么?与哪些疾病鉴别?如何治疗?等等一系列问题, 提出问题后, 激发同学们的兴趣, 诱导医学生们深入思考, 带着问题查阅大量的医学文献, 通过充分的自我学习, 培养了学生灵活运用理论知识分析及解决问题的能力, 最后教师作出总结性发言。使学生如同身临其境, 感同身受, 面对患者, 探讨疾病的诊断和治疗, 追寻该患者的病因、机制。可以使医学生们从只听、只看, 转变成去寻、去学、去钻, 从被动学习转变为主动学习, 充分调动了学习的积极性, 从而达到了教学目的。

1.2.3 对照组采用传统教学法 (LBL教学法) , 即以课本理论学习为主线, 以教师课堂上的理论讲解为中心进行灌输式讲解。

1.3 评价教学方法

本学期结束后, 采用答卷考试和问卷调查两种形式评价两种教学方法的效果。评价方法:考试分为理论测试部分和临床病案分析两部分, 分别测试疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗方案的能力, 将两组考试成绩进行比较。

1.4 统计学处理

所有数据采用SPSS15.0统计软件进行统计学分析。计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有显著性意义。

2 结果

2.1 问卷调查, 以问卷调查的方式对PBL结合案例教学效果进行评价, 以无记名的方式填写, 由授课教师集中发放。通过分析实验组学生的问卷调查结果, 我们发现:87%的学生愿意接受PBL结合典型案例教学法, 并认为PBL结合典型案例教学法可以提高学习兴趣和主动性, 可以培养自学能力, 能够培养逻辑思维能力和表达能力, 能够培养独立解决问题的能力, 对临床思维能力的培养以及理论与临床实际联系等方面有很大的帮助。13%的学生不愿意接受PBL结合典型案例教学法, 感觉上课有压力。见表1。

2.2以理论考核的方式对PBL结合案例教学效果评价, 两组医学生在典型病例分析部分的成绩有显著性差异 (P<0.05) , 即实验组学生们的临床分析能力明显强于比对照组, 见表1。

3 讨论

3.1 PBL (problem based learning) 是1969年美国的Barrows教授首创的一种新型教学方法[1], 是以问题为核心, 学生在整个学习过程中围绕问题的解决来展开, 其教学方法在医学的各个学科的学习中, 与单存的传统LBL模式相比具有不可比拟的优点[2]。但PBL教学尤其基本的教学方法、成员组成的要求、具体步骤及评价方法[3]。

3.2 案例教学 (Case Method) 是由美国哈佛法学院于1870年首创, 被认为是代表未来教育方向的一种成功教育方法。20世纪80年代, 案例教学引入我国。案例教学法是教师根据教学目标要求, 通过提供一个真实的典型病例, 让学生把自己纳入案例场景, 通过研讨来进行学习的一种教学方法, 在教师指导下, 学生借助案例中提供的信息, 运用所掌握的一些基本理论去分析问题的。目前, 世界高等医学教育的改革趋势之一就是让学生早期接触临床[4]。它是临床医学实践活动的真实模拟, 它是以病例为先导, 以问题为基础, 以学生为主体, 以教师为主导的教学方法, 有助于培养学生闷得的的临床思维能力。

3.3 PBL教学法以问题为导向的教学方法, 是以问题为基础, 以医学生为主体, 在辅导教师的参与下, 围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行研究的学习过程。PBL将学习与问题挂钩, 使学习者投入于问题中;利用问题学习使基础知识便于记忆, 培养有临床专家特质的思维能力和解决问题的能力, 发展自主学习能力, 培养非认知能力的职业素养, 建立以学生为中心的学习体系[5]。

PBL教学法和案例教学法二者是相辅相成的, 问题中引入案例能使问题凸显生动性和实用性, 案例以问题为引导能使案例分析更具有逻辑性[6]。综上所述, PBL教学法及案例教学法, 各自有其优缺点, 因此在临床教学中, 应根据授课内容进行有机的结合, 灵活选用教学方法, 可以相得益彰, 达到良好的学习效果。

参考文献

[1]Hofman K, Hosokawa M, Blake RJ, et al.Problem-based learning outcomes:ten years of experience at the University of Missouri Columbia School of Medicine[J].Acad Med, 2006, 81 (7) :617-625.

[2]陆清生, 王志浓, 景在平, 等.PBL教学法在八年制外科理论教学中应用的调查研究[J].医学教育探索, 2009, 8 (6) :605-607.

[3]张国伟.双轨教学模式在留学生肝胆外科实习带教中的探讨[J].基础医学教育, 2011, 13 (5) :477-479.

[4]李泽生, 冼利青.麦克玛斯特大学“问题学习法”[J].复旦教育论坛, 2005, (3) :85-88.

[5]王维民, 王志浓, 蔡景一, 等.问题导向学习 (PBL) 指南[M].北京:北京大学医学出版社, 2012:7.

消化内科PBL教学案例 第2篇

张××，男性，35岁。

主诉：反复上腹部疼痛3年，黑便5天，腹痛加重伴呕血2天。

现病史：近3年来常有上腹部疼痛，为烧灼样痛，多于餐前出现，进食后可缓解，偶有夜间痛醒，有反酸、嗳气，每年秋冬季节腹痛发作，未系统诊治。5天前开始间断排黑便，大便不成形，每次量不多，未在意，2天前无明显诱因出现腹痛加重，恶心，呕吐，呕吐物为咖啡渣样物，混有胃内容物，量共约200ml，无头晕、心悸，今日再次出现腹痛并呕咖啡渣样物，量约500ml，头晕、乏力、心悸，为明确诊治入我院。既往史：否认肝炎病史。

体格检查：T 36.7℃，R 20次/分，P 110次/分，Bp 80/50mmHg。意识模糊，巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心率110次/分，律整，未闻及杂音，腹软，剑突下有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，肠鸣音3次/分，双下肢无浮肿。

急诊胃镜检查：食道黏膜光滑；胃腔内有少量积血，胃黏膜未见溃疡；十二指肠球部前壁可见1.0cm×1.2cm大小的溃疡，有活动性出血。

血常规：RBC 400×1012/L，HB 96g/L，WBC 8.5×109/L，N 71%，MCV 89.5fl，MCH 30.2pg，MCHC 300g/L，PLT 260×109/L，粪便：黑色糊状，隐血试验（+++）。

肝功能、肾功能、血电解质及尿常规检查正常。

讨论题

（一）上消化道出血的主要表现是什么？主要原因有哪些？

（二）什么蜘蛛痣、肝掌？其临床意义是什么？

（三）消化性溃疡患者腹痛问诊的要点是什么？

（四）胃镜检查和X线钡餐检查中良、恶性溃疡怎样鉴别？

（五）消化性溃疡穿孔的症状、体征有哪些？X线表现是什么？

（六）消化性溃疡并发幽门梗阻的症状、体征有哪些？

（七）上消化道出血患者胃镜检查时机以多长时间为宜？消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血的止血措施有哪些？

（八）怎样判断上消化道出血是否继续？

（九）抑制胃酸分泌及保护胃黏膜的药物有哪些？各举一例。

（十）幽门螺杆菌导致消化性溃疡的机制？根治幽门螺杆菌的疗法是什么？

（十一）怎样对消化性溃疡患者进行健康教育？

（十二）肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床特点是什么？

（十三）消化性溃疡穿孔与急性胰腺炎的腹痛怎样鉴别？

（十四）急性胰腺炎患者实验室检查结果可有哪些异常？

（十五）消化性溃疡出现哪些情况时疼痛的节律性消失

PBL结合案例教学法 第3篇

PBL最早起源于20世纪中叶的北美[1]，之后这种教学模式在哈佛大学医学院逐渐完善并发展起来，受到美国教育界的认同与肯定，并被逐渐推广。PBL是Problem-Based Learning的缩写，即“以问题为本的学习、问题导向学习”，它是一种教学策略，也是一种学习方式。在PBL中，学生面对的是许多真实情景中的复杂的、开放性的、建构性的问题，通过让学生自主探究和合作解决这些问题，来学习隐含于问题背后的知识，形成解决问题的技能，并发展自主学习和终生学习的能力。PBL教学的整个实施过程基本上可以分解为：提出问题、综合运用、知识建构、评价、反思五个阶段[2]。它体现了以问题为中心、以学习者为中心、以合作学习为中心的三大特点。目前，PBL作为一种新型的教学模式，因其应用性、操作性、灵活性的特色已从当初的医学教育领域走向其他学科教育领域，并以其独特的理念在国内外教学模式改革中取得了重要成效。

然而，在PBL实际的推广过程中，却存在着各种问题，导致PBL的实施效果并不尽如人意，其一直未能成为我国普通高校以及医学院校的主流教学模式，而更多停留在教学实验阶段。因此，有些教育专家对于当前医学教育中实行PBL能否达到预期的教学效果提出了质疑。Colliver等[3]曾对几个主要的PBL研究进行了重新评价，结果发现PBL与传统学习模式相比，无论是在知识的获得还是在临床实践能力的提高上，均未发现有统计学意义的优越性，这一研究激起了针对PBL教学的更尖锐的讨论。此外，另一项研究指出[4]，在基础医学教育中，没有明显证据证明PBL在增加学生知识和提高实践能力方面优于其他教育策略，报告还显示参与PBL实施的教师和学生常有挫败感。尽管PBL是受学生们欢迎的，但PBL也存在诸如形式主义，包括对小组讨论的淡漠和不能规律地准备或参加等不良习惯。国内刘利平等[5]的调查研究认为我国现阶段还不适合完全实行PBL教学方法，可根据实际情况有选择地作为传统教学的辅助方法，循序渐进地进行改革。

二现阶段我国高等学校PBL教学存在的问题

1师资力量有限

PBL要求实行教师引导下的学生分组讨论，每组有多个指导教师，对指导教师人数要求数量大，供需矛盾十分突出。高校扩招之后，绝大多数学校生师比偏高，尤其是医学院校，师资力量更为不足，严重制约着PBL的推广和应用。而且数量有限的指导教师中多数对于PBL教学的经验相对不足，自然会导致各组之间教学效果参差不齐。这种差距也许可通过教师能力考核及师资培训计划等加以弥补，但这些举措只会使代价增加并且无法确保能得到预期成效。

2配套资源不足

PBL教学中学生必须参考大量的资料，这对高校配套信息资源的质量提出了更高要求，除了传统的纸版图书、期刊资料，将日渐依赖于网络电子平台。但我国一般医学院校都缺乏足够经费用于建设完备的数据库和信息化系统，学生难以快速获得准确完整和全新的信息资料。另外开展PBL教学的场地、设施对教学效果的影响也不容忽视。目前大多数学校开展小组讨论时仍使用固定座位的普通教室，不利于小组成员互动交流和自由讨论，课堂气氛及教学效果也大打折扣。

3教师和学生积极性不高

PBL教学中用到的问题和案例是促进学生主动学习和独立思考的载体，PBL的指导教师要花费大量的时间、精力来收集积累编写教学案例和不断补充相关各学科进展和背景知识，这势必要让本来就面临着很大的教学、科研压力的高校教师雪上加霜。与此同时，我国的学生习惯于传统“填鸭式”教育，缺乏主动发现、分析并解决问题的意识和能力，而PBL教学要求学生能自主提出问题并且自觉探索和解决问题。在实际教学活动中，学生受制于课程负担繁重，往往不是通过深入查找文献资料分析整合知识，而是简单借助网络搜索引擎罗列概念，不求甚解，浅尝辄止。

4PBL教学本身存在的偏差

在PBL的教学理念中，“问题”是核心，“问题”是学习的起点，也是选择知识的依据。问题设计时的质量控制包括：联系先前知识、引出相关概念、提供反馈。问题的来源往往有两个：一是教师根据教学规划而预设的问题，二是学生经过头脑风暴析出的问题。

而“问题”———这个关系PBL教学核心的东西，往往是最会出现偏差的地方。为了试图通过问题集涵盖教学目标中复杂的知识点，教师往往使用大量无序的真实问题，同时杜撰一定数量的“完美”问题，构成问题集。而这样，就使得整个问题集缺乏系统性和综合性。这样带来的后果就会非常危险。一方面会使学生对所学学科及课程的知识缺乏整体性的认知，不了解所学学科课程的总体特点、应用范围及应用效果，同时也影响学生对新知识的理解与探索。其次，“杂乱无章”以及“完美杜撰”的问题会使得学生对整体知识的梳理带来极大的难度，使学生变成“无头苍蝇”，导致学生会忽略分析和整合知识的过程，并影响学生进行开放性讨论，使讨论变成了学生提问题和教师回答问题的过程，在此情况下，学生的主动性学习和能力培养就会遭到极大破坏，学生对PBL学习的兴趣和热情也会随之消失。从而使得PBL教学的初衷消失殆尽。上述PBL教学本身存在的偏差，也是现阶段PBL教学中存在的最大问题。

三PBL教学与CM教学结合的探索

经过长期研究，笔者认为，在现阶段，CM教学是PBL教学的最佳搭档，可以解决PBL教学自身的不足。

1CM教学简述

案例式教学（Case-Method Teaching，CM）起源于20世纪20年代，由美国哈佛商学院所倡导，所使用的案例都来自于真实情境或事件。其是根据教学目的和培养目标的要求，教师在教学过程中，以真实案例为基本素材，把学生带入特定的事件情景中进行分析问题和解决问题，培养学生运用理论知识并形成技能技巧的一种教学方法。在CM教学中，教师扮演着设计者和激励者的角色，鼓励学生积极参与讨论，解决真实案例，透过这种方式，有助于培养学生利用所学知识解决实际问题的能力。endprint

2CM教学是PBL教学的良好互补教学方法

CM教学法和PBL教学法具有很强的互补性。在教学形式上，PBL是问题决定内容，核心是“先问题，后学习”，围绕问题来展开学习内容的组织和学习。而CM教学必须在理论知识学习基础上进行，理论或概念性的资料呈现在先，学生被期望将这些概念应用于已选定的案例。两种学习方法，在学习形式上，具有非常强烈的互补性。通过PBL进行各个知识点的掌握，再通过CM加以整合、梳理和规范。通过CM的系统性、整体性、综合性、真实性，可以弥补PBL教学中对知识体系整体把握欠缺的缺陷，同时，在系统掌握知识体系后，去解决包含复杂知识的真实案例，会使学生思路更加清晰，使得自主讨论与学习变得真实而有意义，从而激发学生学习的兴趣和热情，真正培养学生自主学习和解决问题的能力；在组织形式上，CM的加入使得教学具有更大的可控性和指导性。由于PBL学习强调“以学生为中心”的讨论，因此PBL教学中一般由学生自己决定学习内容和课堂讨论内容，教师充当智囊的角色。所以在不同的小组中，讨论的重点和讨论质量可能会出现较大的差异，不利于对学习内容的控制。而CM是在教师指导下学生独立学习、解决问题的过程，因此对所涉及的知识内容的范围和程度具有更好的可控性，也更有利于知识总体的把握。从教学资源上看，CM的加入更加节约教学资源。CM耗费的教学资源比PBL少。CM教学采用的是大组讨论会的形式，因此相比PBL来说需要的教学资源减少，仅需要一个受过训练的教师来主持一个大组的讨论，能够减少课程时间的分配，有效强调学习目标。所需要的教室和辅助设备也明显减少。

综上所述，在PBL教学模式还存在一定问题，不断引发争议的今天，引入CM教学模式进行结合应用，是当代高等教育改革中一个非常有益的举措，也是一个值得深入探索的研究课题。

参考文献

[1]黄斌.PBL与我国的教育现实[J].现代教育科学，2005（6）： 7-9.

[2]林锐利，刘芳.教学与我国高校教学现实适用情况探讨[J].黑龙江教育（高教研究与评估），2008（1）：98-100.

[3]Colliver JA. Effectiveness of problem-based learning curricula：research and theory [J]. Acad Med，2000，75（3）： 259- 266.

[4]Hartling L，Spooner C，Tjosvold L，et al .Problem–based learning in pre-clinical medical education 22 years of outcome research[ J]. MedTeach，2010，32（1）： 28-35.

PBL结合案例教学法 第4篇

1 对象与方法

1.1 对象

选择我校2008级、2009级五年制护理专业两个班学生共计151人为研究对象, 2009级62人为实验组, 2008级89人为对照组。两组均为参加普通中考入学的学生, 均由同一教师授课, 在年龄、性别、教材、教学大纲及教学学时数等方面比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

两组均以卫生部规划教材《老年护理学》为教材, 以患病老年人的护理这一教学情境为例进行阐述。对照组采用传统的以教师讲授为中心的教学法, 实验组采用PBL教学法结合案例教学法, 即以学生为中心, 以临床典型案例为载体, 通过案例情景, 引导学生发现问题、分析问题、解决问题, 最后评价总结。具体的实施过程是:提前一周将案例告知学生, 将学生每8～10人分成一组, 每小组分别选一名组长和一名记录员, 负责组织本组学生查阅资料、集中讨论、分析问题, 并做好记录, 最后达成共识。教师在此期间要随时了解学生的准备和讨论情况, 并做出相应的指导和启发。课堂上每组由一名学生汇报发言, 其他学生做补充, 并回答其他小组学生的提问。汇报完毕后, 再进行评价, 包括学生自评、学生与学生之间互评、小组之间互评, 最后由教师进行评价和总结。

课程结束后, 对两组学生进行成绩分析和问卷调查。 (1) 将期末理论考试成绩和技能考试成绩作为评价指标, 根据教学大纲, 由任课教师统一编制试卷。 (2) 自己设计问卷内容, 包括:本课程采用的教学法是否有利于激发学习兴趣, 是否有利于提高自主学习能力、分析问题和解决问题的能力, 是否有利于提高团队协作精神、语言沟通能力和实践能力。要求学生无记名填写, 统一发放问卷, 统一收回, 有效率和回收率均为100%。

采用SPSS10.0软件, 计数资料比较采用χ2检验, 计量资料采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组学生期末理论考试成绩和技能考试成绩比较见表1。实验组学生期末理论与技能考试成绩均高于对照组, 两组比较有明显差异 (P<0.01) 。

两组学生对PBL教学法结合案例教学法的评价见表2, 实验组调查结果优于对照组, P<0.05, 差异有统计学意义。

3 讨论

从表1和表2可以看出, PBL教学法结合案例教学法在老年护理学教学中的应用与传统教学法相比, 具有明显的优势。

(1) 有利于学生掌握专业知识, 提高教学质量。

PBL教学法与案例教学法有机结合, 以典型案例为基础, 以学生为中心, 把学生引入问题情境中, 通过教师的启发、引导和学生之间的相互学习、沟通、探索、合作解决问题。训练学生学会对老年患者进行护理评估、提出护理诊断、制订护理计划、实施护理措施及健康教育, 使学生掌握隐含在问题背后的专业知识, 提高学生应用护理程序为老年患者实施护理的实践能力。

(2) 有利于提高学生的综合职业能力。

PBL教学法结合案例教学法在老年护理学教学过程中, 注重培养学生的临床思维, 强调实用性知识的传授, 培养了学生良好的学习和思维习惯[4], 提高了学生的自主学习能力和科学思维能力;强调以学生为主体, 以合作探究为途径, 以能力提高为宗旨[5], 从而有效提高了学生的团结协作精神、沟通能力及创新实践能力。

[n (%) , 人]

摘要：目的 探索PBL教学法结合案例教学法在老年护理学教学中的应用效果。方法 选择黔东南民族职业技术学院2008级、2009级五年制护理专业两个班学生为研究对象, 2009级62人为实验组, 2008级89人为对照组, 实验组采用PBL教学法结合案例教学法进行授课, 对照组采用传统教学法, 课程结束后, 对两组学生进行成绩分析和问卷调查。结果 实验组学生理论与技能考试成绩和对教学效果的满意度均高于对照组 (P<0.05) 。结论 将PBL教学法结合案例教学法应用于老年护理学教学中, 有利于提高学生的学习成绩、教学质量和学生的综合实践能力, 在以后护理专业的临床学科教学中值得推广和应用。

关键词：PBL教学法,案例教学法,老年护理学

参考文献

[1]郑修霞.护理教育学概论[M].北京:北京医科大学出版社, 2002.

[2]武江涛.PBL教学法结合多媒体教学法在外科护理学教学中的应用[J].中国实用护理杂志, 2012, 28 (6) :73-74.

[3]刘华, 周小兰, 宋梅, 等.浅谈案例教学法的作用及实施[J].卫生职业教育, 2011, 29 (16) :59-60.

[4]张欣欣, 刘琳琳.浅析PBL教学法在医学高职院校中开展的可行性[J].卫生职业教育, 2012, 30 (7) :24-25.

PBL结合案例教学法 第5篇

【提要】临床实习是培养医学本科生基础知识、基本技能、临床思维等全方面综合能力的关键时期，具有承前启后的重要作用。针对目前临床医学专业本科生内科学临床实习中存在的普遍问题，提出将基于问题的学习(PBL)结合以团队为基础的学习(TBL)教学法应用于医学本科生的临床实习中。新颖的教学方法可以培养医学本科生的临床思维能力，提高医学本科生的学习积极性、主动性，为医学生本科进一步向临床医生转变打下扎实的基础。针对目前内科学实习中存在的问题进行改革，将有助于提高医学本科生在临床实习的效果，从而培养出更优秀的医学人才。

【关键词】基于问题的学习;教育，医学，本科;学生，医科;教学方法;临床实习;以团队为基础的学习

内科学是专业性和实践性都很强的学科，其教学内容纷繁复杂，涉及心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、肾内科、血液科、风湿免疫科等各个学科的知识，临床表现复杂多变，内容又抽象难懂。大连医科大学附属第一医院内科教研室在本科生内科学临床实习阶段采用基于问题的学习(problem-basedlearning，PBL)结合以团队为基础的学习(team-basedlearning，TBL)教学法进行教学，着重培养医学生的临床思维能力和临床操作能力，目的在于提高临床教学水平和质量，获得满意效果。

1目前内科学临床实习中普遍存在的问题

内科学是理论性和实践性都非常强的学科，要求医学本科生具有良好的临床思维、扎实的理论知识、娴熟的操作能力。临床实习是医学本科生培养教育中的一个相当重要的环节，是从学习理论知识到解决临床实际问题的过渡时期，也是医学本科生建立临床思维的关键时期。临床实习阶段的学习效果可以影响到医学本科生毕业后的临床工作和研究生学习。目前临床教学模式多采用传统教学模式，包括教师授课、学生听课、记笔记、背笔记，医学本科生被动地接受理论知识，虽然接受知识系统，但教学气氛沉闷，医学本科生很难发挥主观能动性，不能很好地培养医学本科生们分析问题和解决问题的能力，不能很好地训练医学本科生的临床思维能力[1]。医学本科生临床操作能力的培养是现代高等医学教学的重点[2]。随着医学院校规模的扩大，越来越多的医学本科生过早进入临床实习，能够提供的问诊、查体、进行技能操作的机会越来越少，医学本科生可以享受到的教学资源也越来越少。目前医患关系紧张，患者的自我保护与维权意识越来越强，很大一部分患者不愿配合作为实习对象，医学本科生可以享受到的实践对象明显不足[3]。这些存在的问题都迫使临床实习的带教教师思考和探索新的教学模式，来适应现在的医疗大环境，适应现在的临床实习教学。

2PBL教学法和TBL教学法的特点

PBL是以问题为导向的教学方法，1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创，已经成为目前国际上较为流行的教学方法[4]。PBL教学法是一种启发式教育模式，应用于临床实习教学中，先导是真实病例，基础是具体的临床问题，主体是医学本科生，导向是临床带教教师，目标是培养医学本科生的临床思维和解决问题的能力[5]。PBL教学法的精髓就是发挥临床问题对医学本科生临床实习中的指导作用，充分调动医学本科生的主观能动性。PBL教学法已成为我国临床教学改革的一种重要教育模式[6]。医学本科生针对一个真实的病例，将所学的基础学科和临床学科的知识融会贯通，通过回答具体临床问题，培养医学本科生的发散思维和横向思维。PBL教学法不仅培养医学本科生的理论学习能力，还锻炼了医学本科生其他方面的能力，如文献检索和资料查阅的能力、逻辑推理和归纳总结能力、口头表达和终身学习能力，为今后的临床工作和科研工作打下坚实的基础。PBL教学法存在一些自身的缺点：(1)PBL教学法打破了理论知识的完整性、系统性，医学本科生对理论知识掌握不连贯、不深入，对医学本科生今后的学习和工作不利。(2)一个临床病例可能涉及许多学科的知识，医学本科生所学理论知识浅薄，不会横向联系、发散思维，难以达到预期的效果。(3)PBL教学法需要提前准备，查阅大量的`资料，会加重学生的学习负担。TBL是由美国俄克拉荷马大学Michaelsen教授创立和发展起来的以团队为基础的学习法[7-8]。TBL教学法避免了PBL教学法中医学本科生基础理论知识掌握不牢固，该教学法综合了传统教学法和PBL教学法优点，是一种完全新颖的教学模式。TBL倡导主体是医学本科生，基础是团队，鼓励医学本科生积极自主学习，以小组为单位进行深度讨论，互相启发、互相询问、互相解决问题，实现互学互教，着眼于提高医学本科生分析问题、解决问题的能力。与此同时，还可以提高医学本科生的团队合作精神、与他人交往的能力。蒙山等[9]将TBL教学法引入病理生理学理论教学，发现TBL教学法既能调动医学本科生学习的积极性，提高其自主学习的能力，又能提高医学本科生分析问题、解决问题的能力，临床思维能力明显优于传统教学组。但是，TBL教学法也存在自身的缺点：(1)TBL教学法要求带教教师有深厚的临床功底，在课前准备上付出更多的时间和精力，提前设计出讨论的问题、引导学生讨论问题、掌控好讨论的进度。但带教教师多为临床一线的医生，临床工作繁重，很难付出如此多的时间和精力来做好课前准备。(2)TBL教学法要求临床带教教师具备很强的驾驭课堂的能力，但目前临床实习带教教师多为低年资的住院医师，课堂驾驭能力不强，实践经验不足。(3)TBL教学法要求医学本科生提前预习和准备，但一些医学生懒惰、准备不充分，降低了医学本科生课堂参与的积极性，影响课堂讨论的效果。

3在临床实习中应用PBL结合TBL教学法的意义

内科学是理论性、逻辑性、实践性非常强的学科，需要医学本科生拥有良好的临床思维、快速准确的判断能力、迅速的应对能力、良好的医患沟通能力，才能应对目前的医疗大环境，成为患者生命的守护神。虽然PBL教学法有许多成效，但是忽略医学基础理论的重要性、系统性，不利于将来更好地成为临床医生。因而，在PBL教学基础上又创建了TBL教学法。TBL教学法融合了传统教学法和PBL教学法各自的优点，注重培养医学本科生掌握医学基础理论知识，同时还注重激发医学生积极主动学习的热情。TBL教学法的基础是设计问题，手段是小组学习，医学生学习目标明确，教师定期检查学习的效果。哈尔滨医科大学在麻醉专业本科医学生临床实习中引入TBL结合PBL教学法，发现应用TBL结合PBL教学法学习的医学生的成绩、实习的兴趣、实习的积极性、实习的满意度均高于传统教学组[10]。PBL结合TBL教学法可以发挥医学本科生的主观能动性，在临床带教教师的指导和掌握下，强调医学本科生的积极参与，培养医学本科生临床思维的能力，为成为一名临床医生打下基础。近几年来，医学本科生于内科学临床实习过程中，推行TBL结合PBL教学法。本科临床医学专业实习生在本院内科实习期为3个月，分成若干实习小组，每组3~6人。临床带教教师为主治医师以上职称，有丰富的临床和教学经验，对医学实习生进行短期培训。根据各科室常见病、多发病的临床表现、物理检查、诊断与鉴别诊断、治疗，收集病例，并有意识地收集1～2个涉及各个科室的疑难病例。临床带教教师针对病例精心设计问题，提前1周将病例交给学生，并将需要掌握的学习要点告知学生，布置问题，让学生带着问题提前通过查阅教材、参考书、专业杂志及利用网络等多种途径，以小组为单位进行学习和准备，提前熟悉相关病例的病史特点、检查结果等，复习相关知识。在临床带教教师引导下，组织学生以小组为单位共同研究、讨论，培养其临床决策能力。各小组选出代表发表小组的讨论结果，主要对病例的诊断、鉴别诊断和治疗选择发表意见，各组间有不同的意见也可展开辩论。随后，临床带教教师对每一组的表现进行点评，总结归纳通过该病例需要掌握的基本概念、基本知识，重点和难点知识。出科时，对医学本科生进行理论、临床操作考核及问卷调查。理论及临床操作考核优秀率90%以上，实习学生满意度90%以上。表明TBL结合PBL教学法获得实习学生认可，提升了实习学生的临床能力。PBL和TBL的目的都是培养医学本科生形成良好的临床思维，培养医学本科生自主学习的能力。所以，在临床实习中，结合具体的病例，以团队学习模式为基础，以关键问题为中心，将TBL和PBL有机结合在一起，运用到内科学的临床实习中，可以充分发挥2种学习方法的优点，规避2种学习方法的不足。PBL结合TBL运用于内科学的临床实习过程中，可以取长补短，相得益彰。在已经学过的理论知识的基础上，以基本问题为切入点，借助可利用的资源，通过团队合作方式展示，培养了医学生的团结协作精神、收集信息的能力、表达和沟通的能力。总而言之，在内科学临床实习过程中应用PBL结合TBL教学法，是一种全新的教学模式，为全面培养医学本科生的临床思维、临床技能、医患沟通能力搭建了极好的平台。医学本科生的学习主动性、分析和解决问题的能力得到很大提高。但如何进一步完善PBL结合TBL教学法，还需要在临床教学实践中不断摸索。

参考文献

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PBL结合案例教学法 第6篇

摘要 以临床问题为导向（PBL）的学习模式正被应用于包括免疫学在内的医学教育的各个方面。然而，由于学生相关知识的不足，目前PBL教学并不能取得应有的效果。针对这一不足，在免疫学教学过程中应适当增加学生对科研的参与，以充分发挥PBL教学应有的作用。

关键词：PBL； 教学模式；免疫学

中图分类号：Q939.91

医学免疫学是基础学科与临床医学的桥梁学科，具有基础理论抽象深奥且更新快的特点，同时亦和疾病的发生、发展密切相关，如何帮助学生理解免疫学给教学工作者带来了一定的挑战。如何运用更加有效的教学模式深化教学改革，是摆在免疫学教学工作者面前的新命题。PBL（Problem-based Learning）医学教育是以问题为基础，医学生为主体，以小组讨论为形式，围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行研究的学习过程，有助于有生将所学的免疫学基本理论与临床知识相结合[1]。然而，由于学生对临床疾病的认识不足及对相关技能的不足，如收集资料的能力、对免疫学技术掌握等，致使PBL的开展不但起不到应有的作用，还加重学生的负担。针对这一不足，笔者认为将研究性教学模式（即让学生从事一定的科研工作）与PBL模式相结合是一可行的途径。

1. 免疫学教学的特点

近年来借助于分子生物学、遗传学等新技术，在理论和应用方面免疫学都得到了迅猛的发展，已成为近代生命科学重要的研究内容。免疫学课程的教学质量对于医学人才的素质及实际工作能力的培养具有重要的承上起下的作用。因此，免疫学课程的教学在坚持系统性和完整性，在突出基本理论和基础概念的同时，还应介绍免疫学与其他学科的关系，如介绍免疫学在生物化学与分子生物学、细胞生物学、遗传学、动物学和植物学等学科中的应用，并结合目前国内外在相关领域的应用和基础科学研究，将科研成果直接应用于课程教学。当前的教统教学模式已无法适应免疫学的发展需要。为适应这一变化，许多新的教学模式正在应用于免疫学的课堂教学，如PBL的教学。

2. PBL 在医学免疫学教学中的应用

传统的教学以教师通过课堂讲授、学生记笔记的“填鸭式”的方式为主，已无法适应培养创新型人才的需要。PBL的基本理念是把学习的主动权交予学生， 让学生成为学习的主体， 旨在培养学生独立思考、独立处理问题的能力。即通过具体知识的运用提高学生利用各种资源发现问题和解决问题的能力，是培养创新型人才的有效方法[2]。然而由于准备不足，学生往往难以适应，效果并未达到预期目标。究其原因，主要有以下几方面[3-4]：⑴问题的分析、解决是建立在掌握充分信息的基础上，而大多数学生缺乏文献检索等知识、信息量太大不知取舍。⑵ 对临床疾病的认识不足，缺乏相关实验技术的方法学评价能力。因此，目前PBL教学免疫学教学中的应用还存在理论与实践相脱节的问题。将教师所承担的科研工作与PBL教学相结合有助于解决PBL教学模式所面临的问题。

3. 通过参与科研培养学生的综合能力

通过将学生纳入科研工作，将任课教师所承担的科研项目分解为若干小问题的形式交由不同的小组处理，要求学生运用所学理论知识找出解决问题的方法。在此过程中小组成员不仅有助于理论知识与实践充分结合，亦有助于学生了解先进的科研动态，培养学生责任感和团队合作精神。同时文献检索、论文书写、专业英语及统计学等相关方法也逐渐渗透到学生的知识体系中，使学生的科研素质得到全面的发展和提高。在此过程中使学生掌握文献检索及相关软件的应用等综合能力。同时通过对文献的阅读、归纳、分析及综合，使其对掌握相关疾病的理论知识。

4. 与科研相结合的PBL教学模式有赖于教师素质的提高

教师是此门课程的组织者，引导者，总结者，要根据教学内容和科研课题设计相关的问题，这就要求教师必须有完整的授课思路、扎实的科研基础及严密认真的备课，否则会出现教学内容缺乏系统性和完整性，教师应熟知科研课题的内容和方法，及时发现问题并能适时给学生以引导。同时教师要适应由主导地位转为次要地位的角色转换过程，在心理和技术上做好充分准备。

5. 科研成果可做为PBL 教学提供有效的评价指标

考试成绩是当前教育模式下对学生的评价主要指标，这种评价方法有很大的局限性，并不能反映出学生的综合能力。PBL 教学虽有助于提高学生自主学习能力、分析及解决问题的能力，但却不能提供量化的考核指标，这无疑会打击学生学习的积极性。因此建立一个有效的、全面的教学评价体系是PBL教学亟待解决的问题。而课题的完成，通过PPT的形式展示出来，不仅有利于学生之间相互交流，也提供了一个客观的评价指标。

6. 小结

与传统教学模式相比，PBL 教学模式有助于提高学生自主学习能力，有助于培养学生分析及解决问题的能力，是培养创新型人才的一条重要途径，因此，具有一定的示范及推广价值[4-5]。然而，PBL目前仍存在众多的不足之处。将科研引入PBL教学，可为医学院校本科生免疫学教学提供全新的教学形式， 有利于激发学生的学习兴趣，所学文献检索等知识亦可应用于其它学科的PBL教学，因此对于学生的负担也相对较轻。因此，科研与PBL相结合将是免疫学教学改革的一条有效途径。

参考文献

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PBL结合案例教学法 第7篇

关键词：PBL教学法,案例教学法,神经内科,医学生,临床实习

临床实习是医学生向临床医生过渡的重要时期, 而衡量一名实习医生是否合格, 首先要看其能否将理论知识与临床实践有机结合, 神经科学常常较难做到二者结合。实习过程中, 学生如果没有扎实的理论知识和深刻的感官认识, 往往难以取得好的学习效果。我们在长期的教学实践中发现, PBL教学与传统教学法相比, 具有很多优势, 可以激发学生探究真理的动力, 再结合临床案例, 能使医学生更好地掌握神经内科常见病与多发病。因此, 我们在教学中采用PBL结合案例教学法, 取得了较好的效果。

1 课程安排

根据本科生临床实习教学大纲要求, 结合临床常见病种选择神经内科 (卒中单元) 常见病和多发病病例, 如脑梗死、帕金森病、痴呆、头痛等。根据每种疾病要求掌握的知识点设计问题, 引导学生分析和解决问题。

2 课程设计

根据神经科学特点及本科生培养目标和方向, 应用PBL结合案例教学模式, 进行PBL教学法的设问—讨论—总结三段式教学。具体教学过程: (1) 问题的设计和提出:根据教学大纲要求, 结合每种疾病要求掌握的知识点, 设计临床容易遇到的问题, 注意设计的问题应由浅入深。 (2) 问题初探:针对病例进行问诊、体格检查等操作, 将需要讨论的问题, 临床常见的症状、体征以及可能对医生判断产生干扰的问题, 在问诊、体检的过程中逐步展开, 结合不同疾病的临床特点解读检查结果, 鼓励学生进行初步疾病诊断和鉴别诊断, 制定诊疗方案。 (3) 以问题为核心进行讨论:将实习学生分为两人一组, 以小组为单位对问题进行讨论, 注意可能忽视的或者有争议的问题, 引导学生进行讨论, 甚至可以质疑目前的诊疗方案, 开阔学生思维。 (4) 教师归纳总结:教师需要对学生的诊断、治疗方案作出点评, 并针对一些共性问题和有争议的问题进行分析, 归纳案例所涉及疾病诊治的难点和重点, 必要时安排专题讲座。

3 教学效果考核与评估

我们从4个方面对学习效果进行评价: (1) 为了使每名学生都能积极参与小组讨论, 我们把课堂参与度作为考核的一个方面, 占总成绩的15%; (2) 对学生就教师提出的问题进行分析思考、组织归纳、推论演绎的能力以及团队合作精神、与小组成员的互动和专业态度等予以综合评价, 占总成绩的30%; (3) 对学生的专题汇报情况进行评价, 包括病史总结是否紧扣疾病诊断、病史汇报重点是否突出、知识掌握是否准确、有没有提出疾病诊治的展望、汇报形式是否清晰明了等, 占总成绩的50%; (4) 口头汇报技巧, 占总成绩的5%。

4 PBL结合案例教学法应用效果评价

临床实习是医学教育的重要组成部分, 是培养医学生实际工作能力和进行角色转变的重要阶段。学生在神经内科实习时常感到困惑, 因为临床上可能遇到以往学习中未涉及的内容, 而且临床问题复杂抽象, 学生不能清晰明了地解释每个临床现象。因此, 只有应用更系统、更具有实用性的教学方法, 才能更好地完成临床教学任务。

PBL教学法是一种以学生为中心, 以问题为导向, 围绕病例进行的讨论式教学模式。它强调学生的主动学习, 鼓励争论和对学习内容、过程的反思, 强调以问题解决为中心、多种学习途径相结合, 以最终强化学习效果为目的。国外研究表明[1], PBL教学法在临床教学中优于传统讲授教学法, 有助于克服传统医学教育分割基础知识与临床技能的弊端[2]。与传统教学法相比, PBL教学法在拓宽教师和学生知识面, 培养学生自主学习及互助、合作的团队精神等方面有独到之处, 特别适合临床医学教育[3,4]。案例教学法是指以案例为教材, 让学生通过阅读、分析、思考以及相互讨论、争辩, 提高分析和处理问题能力的教学过程[5~7]。其以临床案例为引导, 启发学生围绕案例进行讨论, 并让学生理解案例中各方面问题的实际意义, 使得理论知识更具系统性, 学生对知识的学习更积极、主动。因此, 我们在神经内科临床教学中引入了PBL结合案例教学法。

通过教学实践, 我们发现PBL结合案例教学法与传统教学法相比有很大的优势: (1) 可以提高学生的学习能力。对学生而言, 这种教学法使其变被动接受知识为主动探索未知问题, 在探索过程中掌握知识点, 记忆更加深刻, 理解也更加透彻。 (2) 可以使学生意识到团队合作的重要性以及从事科学研究应有严谨的科研态度和人文情怀。在讨论中, 学生互相学习, 虚心听取他人的意见和建议。 (3) 教师容易发现每个学生的优点和不足。在讨论环节, 教师可以对学生加以引导, 能及时掌握学生的优点和不足之处, 在有限的时间内取得更好的教学效果。

但是, 这种教学法也有很多不足之处, 如学生需要花费较多时间学习和讨论;少部分学生课前预习较少, 影响了课堂学习效果;由于教学时间有限, 课堂讨论可能不够充分。

总之, PBL结合案例教学法有效激发了学生学习兴趣和学习热情, 在提高探索学习能力、培养创新思维方面收到了良好效果, 但是在课程设置与学习目标设定方面仍需要进一步优化。PBL结合案例教学法可以提高学生临床综合能力, 锻炼学生查阅资料、归纳总结、逻辑推理、主动学习的能力, 为今后开展科研和临床工作打下坚实基础。

参考文献

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PBL教学案例的选择与开发 第8篇

在PBL教学中,强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情境中,通过让学生合作解决真实性问题,来学习隐含于问题背后的科学知识、形成解决问题的技能,并形成自主学习的能力。这种学习思路,综合了协作学习、发现学习、综合学习以及范例学习等多种学习方式的特点,能够比较充分的体现现代学习理论,诸如建构主义的思想、学习者是学习的主体等思想。本文试图基于教学实践,对PBL教学案例的选择与开发等方面进行讨论。

1 PBL教学案例的特点

客观性。PBL教学案例是来自实践的写实,是教学中具体事例的真实再现,有相对完整的教学情节。对事情发生的背景、教学活动的基本过程,要客观公正地描述,如实地介绍。不能对教学活动作笼统的、概括的叙述,更不能歪曲事实真相。评析要实事求是,就事论理。从事实中引出道理,不能脱离事实而空发议论。

意识性。PBL教学案例的情节有明确的问题意识,是围绕问题而展开的。

典型性。PBL教学案例包含的一个或几个疑难问题以及解决这些问题的方法与思考,是教师共同关注的热点、焦点,具有较强的代表性,体现教学现象与本质、个性与共性的统一,揭示教学内在规律的典型性,能从中总结出带有普遍意义的结论,更好地指导相关专业的教学实践。

创新性。PBL教学案例应具有鲜明的时代性,反映专业课程的新情况、新问题、新理念、新方法、新变化、新成果,揭示教学改革的新特点、新走向,从而启示人们开拓新思路、新策略。只有培育出具有创新精神和能力的创造型人才,才能适应现代社会发展的需要[3]。

实用性。PBL教学案例要叙述清楚而有情节,语言朴实而又生动,内容平实而又耐人寻味,可读性强。要具有现实意义、借鉴作用和探讨价值,能激起教师效仿,学习遇到类似事情如何应对的策略;能启发教师思考,从中吸取有益的教学思想和经验教训,促进教师专业水平的不断提升。

2 PBL教学案例的选择标准

提高案例教学质量的关键之一是教学案例的选择,只有选择恰当的、高质量的、常见的实践案例作为教学题材,才能起到既引入教材内容概念,让学生牢固掌握,又锻炼学生实践思维能力的作用。选择教学案例必须做到以下几点:要是现实实践的场景,讲述的是一个故事,将案例发生的地点、人物、情景按一定结构展示出来;结合书本知识及案例,注意力集中在一个中心理念上;使学生有身临其境的感觉,对案情所涉及的人物、事情有移情作用;从案情反映的对象那里入手,叙述的材料可以引述一些口头的或书面的、正式的或非正式的材料,以此来增强案例的真实感;面临实践凝难问题结合教科书上的理论,提出有效解决办法及措施,并对解决问题的决策作出评价,以便为新的决策提供参考点;要有一个从开始到结束的完整情节,包括一些戏剧性的突变。叙述要具体、要有特点。

3 PBL教学案例的构成

PBL的第一步是设置学习问题,一般而言设置问题的方法有两种。

第一种方法是在每个学年中设定一个总题目,每个学生在总题目的基础上按照个人的兴趣和爱好自由设置学习的问题。我们可以在医药学等领域设置问题,例如在医学方面可以设置“如果皮肤充血会是什么情况”、“心脏与我们的身体”、“水与我们日常生活的关系”等总题目。学生在此基础上各自寻找和确定自己的题目进行调查活动。

第二种方法是不设总题目或共同题目,从一开始就让学生按照自己的兴趣和爱好自由选择问题。这是开放性的学习形式,是学生根据自己的计划,选择问题和解决问题,针对不同的问题进行自主学习的方法。例如“中药炮制方法与临床疗效”、“中药的历史与文化”、“制作医疗网页”等等。这些问题反映了学生的兴趣和爱好,突破了学科的限制,并与日常生活直接联系在一起。

PBL的课程开发可以根据这两种不同的方法进行,但也可以把两者结合起来考虑。这是教师首先应该考虑的重点问题。

PBL的教学设计是一个影响教学效果的重要环节。在制定出符合实际的年度活动计划之后,就应该着手进行基于问题学习的教学案例设计, 教学案例设计是PBL教学的基础,是指叙述发生在一个真实教育情景中的、蕴涵一定的教育道理、能启发人思考的、具有一定典型性的教育故事案例[4]。

教学案例是含有一定主题的课堂教学故事,这个故事有背景,有冲突,有供思考的问题,蕴涵着相关的一个或几个教学理念,同时,也反映了教师的典型行为和思想情感[3]。课堂案例的讲述,实际上就是对医药市场发生的一个个具体的问题讨论分析的一种教学方式,并不是每个教学案例都按照几个部分来确定,只要在相关内容上按照一定的逻辑结构加以组合就可以,一般来说,它由以下几个方面构成:标题。标题是反映事件的主题或体貌,通常教学案例有二种确定标题的方式:一是以事件定标题;二是用事件中包含的主题来定标题。开场白。也可以说是引言部分,一般有两段话就可以了,主要描述一下案情的大致场景,反映事件可能涉及到的主题。问题。教学案例区别于一般事件,最大的特点就是在于有明确的问题意识,是围绕问题而展开的。需要考虑的问题是什么、怎样发生、产生原因有哪些。背景。教学案例中的事件是发生在一定的时间空框架之中,同时依托一定的医药市场背景。在叙述中分为间接背景和直接背景二个部分。前者是与教学案例关系不直接的背景,一般在前面,简单介绍;后者是直接引导事件发生,并与教学案例联系极为密切的背景,一般在后面,应详细介绍。解决问题。该部分在一定程度上是教学案例的主体,要尽量详细描写在问题解决中出现的反复、挫折,切忌把解决问题看得简单化。思考。撰写教学案例的过程,实际上是对教师自己解决问题的思路进行分析的过程,也是梳理自己相关经验和教训的过程。因而,系统地反思自己的教学行为,对提升教育智慧,形成自己独特解决教学问题的艺术是至关重要的。附件。该部分是对正文中的主体作补充的材料,放在正文中会造成篇幅过长而影响正文的叙述。并不是每个教学案例都有“附件”部分,要视教学案例的具体情况而定。

4 结束语

PBL教学案例是关于理念、问题和决策的描述,它通常是从所涉及的决策人的角度来描写的。作者必须提供与问题存在时或需要作出决策时的情景有关的各种事实。教学案例分析是医药专业教学较为有效的辅助手段,对教师来说除选择合适的教学案例外,对案例讨论的程序、场地、方式应精心组织与安排,提出的问题应是关健性的是必须掌握的重点;对学生来说,案例讨论需要应用许多相关的医药知识,要复习原来已学过的相关知识,如心血管疾病讲授时,学生除了要预习解剖、生理知识外,还要了解心血管疾病的病理形成过程及可能出现的临床表现和体征。根据这些临床具体特点,使学生对案例讨论有备而来,充分发挥学习的积极性、主动性和创造性,通过病案来演绎医学专业的理论和疾病的治疗方法,以适应培养理论扎实、实践技能强的高素质医药人才的需要。

摘要：基于问题的学习是对传统课堂教学的有力补充,它可以解决以往教学过程中存在的顽症———学生学习缺乏主体性和创造性。但是这种学习方式缺少现成的学习资料,因此,理解PBL的意义,选择与开发PBL的教学案例就显得十分的重要。

关键词：PBL教学案例,选择,开发

参考文献

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PBL结合案例教学法 第9篇

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取我校2009、2010级护生, 其中实验组为2010级护理三二连读大专班 (660人) , 对照组为2009级大专班 (608人) ;两组入学考试成绩经统计学处理, 差异无显著性 (P>0.05) 。两组采用同一教材, 即刘桂瑛主编的《护理礼仪》。

1.2 教学方法

1.2.1 实验组

(1) 教师课前准备。教师根据教材和教学大纲, 设置相关情景问题, 课前一周分发给各小组。如电话礼仪部分, 设置一个急诊科护士因向骨科转病人而电话联系床位的情景;介绍礼仪部分, 要求学生自编情景完成介绍;护理工作礼仪部分, 设计相关病房场景, 让学生扮演剧中角色[2]。 (2) 学生课前准备。每4名学生自由组合为一个实验小组, 并选出一名小组长, 然后通过图书馆、网络等教学资源查阅礼仪相关知识, 并了解社交中的正确仪态。 (3) 教师点评指导。教师在上课时随机抽2~3组进行表演, 然后全班进行评价, 针对存在的问题, 进行点评和指导。

1.2.2 对照组

对照组护理礼仪课程中所有理论知识部分均采用传统讲授法。

1.3 评价指标

以期末理论考试成绩和学生问卷调查结果作为评价指标。

2 结果

2.1 两组教学效果比较 (见表1)

实验组的理论考试成绩明显高于对照组, 差异有显著性 (P<0.05) 。

2.2 实验组对PBL结合情景教学法的评价 (见表2)

采用自行设计的调查问卷于课程结束后对实验组学生进行调查, 了解PBL结合情景教学法的教学效果。共发放问卷660份, 收回652份, 回收率98.8%。

3 讨论

3.1 打破传统, 实施以“学”为主的新的教学模式

长期以来, 教学中存在教师“满堂灌”的单向灌输式教学。以教师“教”为主转变为以学生“学”为主的新的教学模式, 提高了教学的趣味性和生动性, 活跃了课堂气氛, 使学生主动参与思考, 师生课堂上双向互动, 在轻松活泼的课堂气氛中学习, 促进教学质量的提高。“授人以鱼, 不如授人以渔”, PBL结合情景教学法使学生成为课堂的主角, 教师成为配角和评委, 根据需要适当诱导与规范, 激发学生参与教学活动的热情, 不仅调节了课堂气氛, 还使学生的学习兴趣得到极大提高。

3.2 提高学习主动性

传统教学法以教师课堂板书、讲授为主, 在规定学时内, 教师不断向学生灌输知识要点, 学生被动、机械地接受, 感到枯燥, 而PBL结合情景教学法摆脱了“填鸭式”教学, 根据临床实际, 创设了“情景中的问题”, 把学生置于复杂的、有意义的问题情景中, 根据临床实际情景, 综合运用所学知识, 分析和解决问题, 从而达到自主学习的目的[3]。

3.3 教学手段多样、灵活

采用创设情景、角色扮演、启发式教学等师生双向互动的教学方法, 激发了学生的学习兴趣, 提高了学生的思维能力、理解能力和剖析问题能力, 符合素质教育的要求[4]。不仅如此, 通过情景教学使学生认识到护士的人生价值和护理专业的重要性, 真正理解了满足病人生理、心理、社会、精神及文化需要的重要性。

4 小结

PBL结合情景教学法作为一种新的教学方法已被广泛应用于各学科教学中, 引导学生借助情景中的各种资料去发现、思考、解决问题, 并让学生将学习技巧应用到实际生活当中, 其主要目的是使学生在一个完整、真实的问题情景中产生学习的需要, 并通过成员间的互动、交流, 凭借自己的主动学习、亲身体验完成从认识目标到达到目标的全过程。国外有研究认为[5], 模拟作为教和学的手段, 能够促使学生增强实践技能方面的自信, 学生在模拟过程中的能力提高是其产生自信的原因所在。PBL结合情景教学法体现了发挥学生主体性和以人为本的课程改革理念, 在护理礼仪教学中采用情景式教学, 通过活动加强学生对知识的掌握与理解, 同时较好地调动了课堂气氛, 提高了学生学习质量, 为开展教学活动提供了新视角。这种教学法要求教师事先严密设计教学环节, 导演活动, 让学生动手、动脑、动眼、动嘴, 使课堂活而不乱, 充分培养了学生自主学习能力和评判性思维能力, 为培养优秀护理工作者打下坚实基础。

摘要：目的 探讨PBL结合情景教学法在护理礼仪教学中的应用效果。方法 将1 268名护生按年级分为两组, 实验组 (2010级, 660名) 采用PBL结合情景教学法, 对照组 (2009级, 608名) 采用传统教学法, 两组教学内容均为护理礼仪。比较两组理论考试成绩, 并调查实验组学生对PBL结合情景教学法的认可度。结果 实验组对PBL结合情景教学法的评价较好, 理论考试成绩与对照组相比有显著性差异 (P<0.05) , 99.1%的学生认可该教学方法。结论 PBL结合情景教学法能够激发学生的学习兴趣, 提高学生自主学习能力与教学效果。

关键词：PBL结合情景教学法,传统教学法,护理礼仪

参考文献

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[4]刘丽霞.情景教学法在《医护礼仪与形体训练》教学中的应用[J].中国保健营养, 2012 (11) :543.

PBL结合案例教学法 第10篇

1 对象与方法

1.1 研究对象

2008年5～8月，在我科实习的七年制学生63人，均已完成医学基础课程学习，按随机方法分为对照组（31人）和观察组（32人），2组学生年龄、基础文化、教材、授课内容及课时数的差异均无统计学意义（P>0.05），并均由本科具有副高职称以上教师带教。

1.2 研究方法

2组教学内容为2005年心肺复苏指南解读、心脏骤停的原因和心律失常的识别及处理等。教学时数均为12学时。对照组采用挪威Laerdal公司生产的SimMan综合模拟人进行操作示范和练习；观察组采用PBL结合借助情景设置与SimMan综合模拟人相结合方法进行操作和练习。具体做法如下：观察组分成若干小组，每组4～5人，老师根据教学内容创设心脏骤停情景病例，提出问题，各组员分别查阅资料然后汇总，得出可能答案，并在SimMan综合模拟人上进行操作和练习，各组员分别充当护士、医生、患者家属等角色，先由护士发现患者（SimMan综合模拟人）意识丧失，判断是否心脏骤停，开始心肺复苏，同时通知医生、心电监护、开放静脉通路等，由1人统一指挥抢救，2人分别负责胸外按压和人工通气，1人负责静脉给药，充当患者家属的学生可以向医生询问病情，医生要给予详细解释，操作熟练后每个人进行不同的角色轮换。

1.3 评价结果

课程结束，2组学生均给予相同难度的理论闭卷测试，应用SimMan综合模拟人进行技能考核，电脑评分。考试结束后，对观察组同学发放调查问卷，统计学生对PBL结合情景教学法的评价。发放调查问卷32份，回收32份，回收率为100%。

1.4 统计分析

应用SPSS11.5对计量资料进行统计分析。

2 结果

观察组和对照组学生的理论考试成绩分别为（84.2±9.7）分和（78.5±10.1）分，2组分数差异无统计学意义。观察组和对照组学生的操作技能考试成绩分别为（86.1±9.5）分和（72.5±10.2）分（P<0.01）。见表1。

调查问卷有96.8%的学生喜欢PBL结合情景教学法，93.7%认为PBL结合情景教学法加深了理解记忆和实践能力，90.6%认为PBL结合情景教学法既可以培养个人处理问题的能力，又可以培养团队精神。

3 讨论

3.1 PBL结合情景教学法的优点

3.1.1 培养学生学习能力

与传统讲授教学法相比，最明显优点是强调和鼓励学生积极主动地学习，鼓励学生拓宽思路去学习，创造性学习，要求基础、临床专业知识各个医学学科知识的交融汇合。学生通过各种途径获取和评价信息，在PBL结合情景教学法中教师通过组织学生讨论分析，可以及时掌握学生学习中存在的问题，能针对每个学生的特点做到因材施教，使普遍存在的问题得到比较圆满的解决。同时学生在完成了一次基于解决问题的学习之后，返回到问题的初始状态，教学的重点内容在反复循环之后，记忆得牢，理解得深。3.1.2增强了课堂教学的吸引力激发了学生操作练习的兴趣，准确而恰当地运用情景教学法使教学内容更接近临床，增强了课堂教学的吸引力，激发了操作练习的积极性，加深了知识理解和记忆，从而彻底改变了以往在教学过程中重知识传授、轻能力培养，重教师讲授、轻学生参与的状况。PBL可培养和发展学生的终身学习能力，学生可以在具体有意义的模拟情景下主动地学习，PBL法创设了“问题的情景”，把学习设置到复杂的、有意义的问题情境中，教学中注重启发，以学生为主体，学生学习的过程是通过解决问题来学习隐含于问题背后的科学知识，形成解决问题的技能，即形成自主学习的能力。同时提高了获取和评价信息的能力和传播信息的技能[2]。

3.1.3 PBL结合情景教学法培养学生综合素质

可以加深对课本原有理论知识的认识和理解，而且可以同时训练综合分析能力和知识运用能力，使学生真正成为知识的发现者和运用者。在该信息整合模式教学中，让学生带着问题、课题对具体情节、问题进行分析。使之能熟练地进行资料的收集、整理及沟通工作，在特定的情景中锻炼学生的团队协作性及社会实践性[3]。

3.1.4 培养了团队合作精神和应急能力

取得心肺复苏的成功并不是一个医务人员完成的，需要多名医务人员分工合作、配合熟练的团队精神，这样才能取得心肺复苏的成功，挽救患者的生命。在PBL结合情景模拟教学中，学生通过在电脑模拟人身上心肺复苏的演练，使学生们体会到在临床工作中协作精神是非常重要的，救护患者单靠个人的力量是不能胜任的，整个抢救过程，需要大家互相配合，齐心协力，才能在最短的时间内达到最高的效率。同时，学生查阅资料得到的问题答案多是书面的，而情景模拟下的电脑模拟人出现的情况对学生来说是不可预知的，处理突发事件需要很好的应变能力，这种能力通过PBL与情景教学结合来实现。

3.1.5 培养了实践能力和良好的心理素质

PBL结合情景教学法注重诱导学生独立思考，增强分析问题能力的培养，给学生更多的独立思考与自我发展的机会，促进学生主动地学习和成长，改变了以往上课只动手不动脑的习惯，提高学生的自身素质，培养了学生实践能力。心肺复苏情景模拟训练使学生学会如何判断病情，采取正确有效的抢救措施，学会在抢救患者过程中保持良好的心理素质，动作敏捷，操作准确、熟练，从而得心应手地参加今后的抢救工作[4]。

3.2 PBL结合情景教学法对教师的要求

教师的教学技能对PBL结合情景教学效果具有决定性意义，但教师的任务和作用不再是在课堂上对知识进行讲解，而是设计问题，让学生自己去查资料、找答案，寻求解决问题的最佳途径和方法。在解决问题的过程中教师不是在灌输知识，而是从讲台前走向课桌旁，引导学生学习，激发学生思考，促使每个学生积极参与，监控学习的进程，在问题的各个环节上运用熟练的教学技能给予指导、把握方向。教师由过去的单一的知识的传递者变为知识的引导者、激励者和促进者，由单一的知识的讲解者变为知识的设计者、流程的维护者、危机处理者和反馈总结者[5]。在这个过程中，教师有责任和义务引导学生发展自己解决问题和自我学习的能力，去获得作为受教育标志的知识、思辨能力和思维习惯，最终目的是提高学生运用理论知识分析解决问题的能力。

参考文献

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[4]肖波,赵晓华.情景教学在社区急救培训中的应用体会[J].中华全科医学杂志,2009,7(2):183-184.

PBL结合案例教学法 第11篇

摘 要：陶艺教育是一门集合艺术与工艺于一体的教育。对于学习者的艺术素养与工艺技能等要求非常高。在现代教育进程中，项目学习（PBL）教学模式带来了全新的教学途径，能够很好地培养学生的艺术素养与工艺技能，从而更好地接受陶艺教育。为此，本文基于艺与工结合的陶艺教育为基础，探索项目学习（PBL）教学模式在陶艺教育中的实践应用效果，并提出了一些具有参考价值的建议，对项目学习（PBL）教学模式与陶艺教育进行深入的改善。

关键词：陶艺教育；项目学习（PBL）；教学模式；效果

1 基于艺与工的陶艺教育概述

（1）陶艺教育在素质教育中的应用。陶艺教育是一种基于艺与工的教育方式，能够对学习起到潜移默化的作用，提升学习者的综合素质。在陶艺教育实践中，尤其是学习者能够以一种纯粹的、浑然天成的心态去创作陶艺座屏，而冲破传统教条教育的束缚，从而有效地保护学习者的个人兴趣与挖掘学习者的创作潜力。在进行教育实践中，学习者通过主观的想象力，发挥对实体与虚拟物体的充分联想和想象，一种非语言性的东西将想象的画面、个人情感等外化在陶瓷艺术上，以丰富的表情、立体感等呈现出艺术的特性，从而在实践中挖掘学习者的想象力和创作天赋。

（2）陶艺教育的教育功能。陶艺教育的教育功能正是对艺术与工艺的完美呈现和具体实践。在实践过程中，学生是陶艺教育的主体，而艺术与工艺则是陶艺教育的内涵，学生在接受陶艺教育过程中，将能够对其自身的创造力的挖掘、智力的培养以及个性的树立等进行完善。

首先，陶艺教育重视艺术素质的培养，有助于挖掘学生的创造力。在陶艺教育实践中，学生是主体，需要不断地发挥其主观能动性，对接触的图像、实物等实体以及虚拟的东西进行想象，凭借其对社会生活、文化科学等的感知和认识，以观察者的角度提炼升华，并借助艺术的欣赏能力和表现能力，在实践过程中呈现出来。其次，陶艺教育重视工艺技能的掌握，有助于开发学生的智力。人类的大脑是一个复杂的系统，控制着个人动作、形象思维、语言以及抽象思维等能力。对于青少年学习者而言，其智力开发程度远远不足，可开发空间巨大，孕育无限的发掘潜力。陶艺教育重视学习者工艺技能的把握，强调形象思维在实践中的指导作用。最后，陶艺教育基于艺术与工艺，有助于培养学生的个性和陶冶情操。作为一种古老的艺术形式，陶艺承载着历史的积淀与对社会、人文等多方面的记录和表现。人们对于陶瓷艺术的欣赏和审美观也在随着时间的推移而有所改变，陶艺教育基于艺术与工艺，以娴熟的工艺呈现完美的艺术，需要学习者个性的表述与情操的流露。因此，在陶艺教育实践中，更多的发掘学习者对于社会变迁、人文变化的观察和认知，对自然的崇敬和回归。将陶艺艺术形式更加贴近自然，更加贴近生活，更承载制作者的综合素养方向发展。陶瓷制作是对每一道工序的锤炼，对每一个手工的艺术呈现，在此过程中，更是对制作者个性特征的挖掘与审美情操的开发，每一个陶瓷艺术品都是制作者自我精神价值的实现。因此，陶艺教育给学生个性的培养和情操的陶冶提供了良好的土壤。

2 PBL教学模式在陶艺教育实践中的应用

陶艺教育是在教师引导下，以学生为主体的教育实践活动，以培养学会的综合素质为目的，将学生对生活、社会的观察提炼出来，并最终表现在陶瓷艺术上。给予项目学习（PBL）教学模式充分发挥其自身的优势，把握陶艺教育的教学目的，强调学生对真实问题的自主探究，强调学生团队之间的协作，强调学生的自我实践与创新。在PBL教学模式下，学生作为参与主体，其一切教学手段和方法均围绕学生开展，并在实践活动中优化活动的设计内容，设定特定的学习目标，丰富学习的形式等，是学生在陶艺教育实践中更有针对性更加实效性的提升自身能力。

（1）分析教学与学习目的。陶艺教育的主要教学目的是对陶艺知识进行普及以及对学生的基础技能、创新能力、动手能力和心理素质的开发与培养。PBL教学模式是一种自我学习的方式，同时也是一种协同分工，信息搜集与处理的教学方法。综合而言，PBL教学模式下陶艺教育的目的分为对学生工作能力的提高与基本素质的培养。在PBL教学模式下，学生在进行陶艺教育实践活动中，通过开展基本技法的学习、信息材料的搜集处理、团队之间的合作等而提高其技术操作能力、信息技术处理能力以及团队的合作能力，并以采访、辩论等形式，在老师的引导下积极进行表述、创造力和逻辑思维能力的锻炼等提高其基本技能、创新思维以及自主学习的基本素养。最终在PBL教学模式下，掌握陶艺教育所要求的艺术与工艺的双重内涵。

（2）分组确定项目。PBL教学模式一个显著的特点是需要参与者以小组的形式确定项目目标。因此，在陶艺教育实践中，学生针对学习目标、经过讨论研究确定小组成员、项目目标、项目周期等问题。例如，以陶艺鉴赏、陶艺创作交流、陶艺作品市场调查、陶艺历史研究等为目标的小项目。又例如以陶艺制作流程与鉴别为代表的大项目。在分组确定项目过程中，学生需要发挥其主观能动性，将历史、人文、美术甚至化学、物理等课程知识结合起来，从而有助于培

养学生的综合素质。

（3）小组成员合理分工，设计策划方案与进度实施。小组成员的合理分工关系到团队协作水平的高低与任务能否完成，同时也关系到项目进度的科学实施。在合理进行小组成员分工后，设计学习项目方案有助于提高学生的自主学习能力与学习兴趣和积极性的培养。按照PBL教学模式的要求，项目进度分为启动实施阶段、评估阶段。其中启动实施阶段要求小组成员围绕项目目标，制定详细的工作计划和分工计划，进行材料的搜集、信息的整理与处理，开展采访、调查等活动，并在教师的指导下进行陶瓷艺术品的创作，最后以PPT、作品等多种形式开展辩论。在评估阶段，需要小组成员整理材料，汇报总结，并接受专家教师的点评。而小组成员则可以按照分工的不同，设置项目经理、文字总监、媒体总监、执行创意总监、场地策划总监以及演艺总监等职务。

（4）项目活动的开展及成果展示。在实质性操作阶段，项目组成员根据各自的分工，协同工作，由教师作为指导专家，进行项目活动的开展活动。在此过程中，依据PBL教学模式的要求，PBL整合现有资源，对学生的操作空间、操作环节等进行科学的协调。学生在项目活动实施过程中，不自觉的创设出一种理想的学习氛围，打破传统的教学模式，在陶艺教室中，学生的学习与创造热情被点燃，教室被划分为不同的区域和空间，各个团队维系着合作与竞争的双重关系。此外，项目实施过程与成果展示过程中，同样可以邀请校外合作对象、家长、其他教职工等参与其中，以此帮助学生找到自我实现的成就感和信心。

3 结语

陶艺教育对艺术与工艺要求非常高，是一门融合艺术与工艺的教育。在教学实践中，陶艺教育有助于培养学生的综合素质，尤其是艺术素养，同时也能够开发学生的创造能力和思维能力。在实践教学中，PBL教学模式具有其自身的优势，能够在陶艺教育实践中得到很好的应用，有助于培养学生的个性和陶冶其情操，有助于学生学习兴趣与积极性的培养。因此，应在教学实践中充分的推广应用。

参考文献：

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[2] 冯先铭.中国陶瓷[M].上海：上海古籍出版社，2009.

PBL结合案例教学法 第12篇

一、PBL教学法的优缺点

所谓PBL是以问题为向导的一种教学方式,在临床教学当中首以病例为向导,问题作为基础,学生为主体,老师为导向的一种启发式教学,重点是培养学生的自主学习能力。同样PBL可以促使学生去主动学习,培养学生上网搜集资料、整理资料、去粗取精、分析总结的能力,其中主要还是能够提高学生的临床思维能力以及增强人际交流能力。培养临床思维能力可以使学生将书本的理论知识运用于临床实践,达到学以致用的目的。医生所面对的不仅仅是疾病,而是现实生活中活生生的病人,提升人际交流能力,学会和患者沟通的方法和技巧,建立良好的医患关系,这是作为一名合格的临床医生所必须具备的能力。

PBL教学法也存在着一些不足:一方面,在应试教育模式的影响下,大多数学生已经习惯了传统的“灌输式”教学模式,对这种教学法一时难以适应;另一方面,大专生的主动学习和自学能力相对于本科生有所欠缺,而在校生缺乏临床实践,所以在教学中会有一些困难。

二、运用多媒体教学的利与弊

所谓的多媒体教学,是指在教学过程中结合文字、图片以及视频等形式呈现在学生面前,使学生能够更生动地理解学习内容,还能吸引学生的注意力,教学过程中通过运用多媒体教学,使得学习不再枯燥无味,有利于整个课堂的教学质量。多媒体教学可以增加课堂容量及节省大量的板书时间,并能通过多种感观来加深学生对知识的理解和记忆。总之,运用多媒体教学不仅改变了以往教学中“一本书、一张嘴、一块黑板和一支粉笔”单一的教学方式,通过将文字、图片以及视频的多媒体教学手段穿插在教学当中的方式,大大吸引了学生的注意力,进而更好地提高了课堂教学效率。但多媒体教学也暴露出一些问题:一方面,教学节奏快,部分学生跟不上老师的思路,不利于学生做笔记,有些学生一味地去抄笔记而没有领会老师的讲解内容;另一方面,每位老师制作多媒体课件的水平不一,有些可能达不到应有的教学效果,甚至有些多媒体课件就是书本的翻版,老师只起到一个播音器的作用,学生听课兴趣下降,教学效果差。

三、PBL结合多媒体教学的优势

基于PBL教学和多媒体教学各有优缺点,我们可以取长补短,在外科学教学中,采用PBL结合多媒体进行教学,来达到提高教学效果的目的。基于PBL教学方式重点在于教师创造出具有关键性、理论和临床结合较紧密的教学问题,主要是能够抓住学生的眼球,吸引学生的注意力,提高他们自主学习的热情,更好的开发学习潜力。为此教师可以在学期开学初,分别于颅脑、颈部、胸部、腹部及脊柱四肢各章节选取一个典型的临床病例,每个病例基本涉及本章节的重难点内容。例如,授课教师首先用多媒体系统对本次课程的相关知识进行系统讲解,让学生明确本次课程的最基本内容,充分了解学生在预习中的学习情况,尤其是重点了解学生对本次课程的重点和难点内容的理解和掌握程度,了解学生自己运用所掌握的知识解决问题的能力和基本技能。然后在下课后给学生一个典型的病例来进行综合性思维训练。一个小班大概有30个学生,把他们分成6个小组,每个小组5个学生,选出一个学生为小组长,负责组织协调相关事宜。3个小组制作多媒体课件,把病例和问题都融合进去;另外3个小组进行情景模拟和角色扮演,把疾病的诊治经过都演示出来。给学生一周的时间去准备,然后利用一节课来检验学生的成果,这样既让学生有足够的时间来准备,也可以在一周后进行及时的复习,加深他们对所学知识的理解和记忆。给每个学生发一张评分表,让他们也参与评分,既给本组打分,也给其他组打分。在多媒体课件制作中,按照下列方面进行评分:仪容仪表(5分),语言表达能力(20分),知识讲授正确性(2分),团队精神(25分),课件制作水平(25分);而在情境模拟和角色扮演中把最后一项替换成模拟和表演水平(25分),其余相同。6个小组交互进行演示,首先选一个小组进行多媒体讲授,派出一个学生代表来讲授他们组制作的课件,这个小组其他成员则回答在讲授过程中提出的相关问题。每组时间控制在10分钟以内,然后下一组进行情景模拟和角色扮演,分别饰演患者、患者家属、医生、护士,还有一名学生在场外进行场景的介绍和一些特定的说明。都演示完以后每组派一名代表指出本组和其他组的优缺点,时间控制在2分钟以内。探讨结束后,引领学生对所学的知识举一反三,课堂中能够及时运用所学的知识点,来进行临场检验,提高他们的应变能力,最后由老师做总结,指出并解决他们存在的问题。最后收集评分表,算出平均分,作为学生的平时成绩。在此教学当中,学生作为主体,老师充当的是一个教学载体,在教学过程中,教师精心设置一些问题,更好地引领学生进行联想思维,能够使学生围绕问题来开展基本知识的构建,由此来更好地培养学生运用所学知识来思考解决一些问题,更好地带动学生自主学习,增强教学效果,同样对培养学生独立思考的能力也具有积极的促进作用。

通过这种训练,学生们的学习兴趣高涨,不仅加深了对知识的理解和记忆,还培养了临床思维能力和团队精神,提高了他们的多媒体课件制作水平和语言表达能力,同时可以提升人际交流能力,学会和患者沟通的方法和技巧,为今后建立良好的医患关系打下坚实的基础。随着医学科学的快速发展和医学模式的转变,如何在有限的课堂教学中,提高外科学的教学实效、打造高效课堂,这就急需改变传统的教学模式。通过笔者实践证明,在外科学教学中,采用PBL结合多媒体教学方法,能够明显提高教学效果,既可以将传统的基础知识整体详细地传授给学生,又可以用PBL教学法充分调动学生对所学知识的理解和记忆,活跃课堂的气氛,充分调动学生自主学习能力,以及自主分析解决问题能力,值得推广应用和进一步探索研究。

摘要：外科学是临床医学的重要组成部分,学好外科学对于要走上临床工作岗位的学生来说至关重要。面对现阶段外科学教学工作中存在的理论教学时数有限、教学任务繁重的矛盾,教师采用以问题为基础结合多媒体的教学方式,能够更好的提高学生自主学习能力,同时可以有效地加深学生对于新知识的理解和记忆,促进理论联系实际,培养临床思维以及增强学生主动分析解决问题的能力。以此来说,外科教学中运用PBL与多媒体相结合的教学方法,可以明显地提高教学效果,值得推广应用。

关键词：PBL,多媒体,外科学教学

参考文献

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