慢性前列腺炎范文

慢性前列腺炎范文（精选12篇）

慢性前列腺炎 第1篇

关键词：慢性,前列腺炎,中医,治疗

慢性前列腺炎是男性疾病中的常见病种, 吸烟、饮酒、久坐、嗜辛辣食品、不适当性活动等均可使前列腺长期充血和盆底肌肉长期慢性挤压, 引起前列腺部位感染或出现炎症[1,2,3]。前列腺疾病的病因具有综合性, 且无法快速痊愈, 要避免“千病同医”的治疗方法, 使得此病更适宜采取中医方法治疗, 即通过辩证对不同病因的个体施以不同治疗方案[4]。本文采用中医方法治疗慢性前列腺炎取得了较好疗效, 现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年12月至2012年6月我院收治的慢性前列腺炎患者188例, 随机分成治疗组及对照组。治疗组94例, 采用中医方法治疗;对照组94例, 采用中成药舒尼通治疗。将中医治疗组的疗效与中成药对照组的疗效进行对比观察。所有患者均为男性;年龄在29~76岁之间, 平均 (56.1±13.6) 岁, 18~30岁患者18例, 占9.57%;31~45岁患者55例, 占29.26%;46~60岁患者43例, 占22.87%;60岁以上患者38.30%。病程3个月~5.7年, 平均1.2年。两组患者在病情、疾病分型、年龄、病程等方面均无显著性差异, 分组时患者充分知情并同意, 该研究得到了我院伦理委员会的批准。

1.2 前列腺的生理功能

中医认为前列腺在男性的作用类似于女子胞在女性的作用, 它是同排尿、生育、性等活动密不可分的脏器, 是男性的生育之根。前列腺归属于奇恒之府, 作为任、督、冲的集结点和源泉, 它具有藏泄两种看似矛盾的作用。慢性前列腺炎破坏了前列腺的藏泄平衡, 因此使其功能受到影响, 出现盆腔疼痛、排尿不畅等症状。

1.3 慢性前列腺炎的病因病机

本病是多种病因综合作用的结果, 多见于青壮年男性。根据统计, 烟酒、辛辣、频繁手淫等可以助长本病的发生, 如果耽误了治疗, 可能会出现淤症。临床研究表明, 慢性前列腺炎的主要病因如下:其一, 情志不遂。是指感情得不到宣泄或者志向不能伸展, 导致郁结于心, 经络不能畅通, 因此产生血瘀。其二, 湿邪入侵。是指外感湿邪, 导致前列腺肿胀、出现脓性分泌物。其三, 湿热下注。是指身体虚弱的患者, 被湿热乘机而入, 导致气滞血瘀。其四, 肾气虚亏。是指患者肾气虚亏, 不能保持体内的正气, 因此藏泄功能失调, 并容易被湿邪等入侵。综上可知, 慢性前列腺炎的各发病机制互为因果, 综合作用, 因此使得本病迁延不愈, 治疗起来比较棘手。但本病归根结底还是由虚、淤、湿、热四者相互作用的结果, 外在表现为某一方或几方的强盛, 经过细心地诊断和辨证论治, 可以收到较好疗效。

1.4 慢性前列腺炎的分型及治疗方法

1.4.1 中医治疗方法 (治疗组)

(1) 肝郁湿热型。临床表现:患者心烦易怒, 时有叹息, 两胁也可发胀, 小腹胀痛, 睾丸及会阴胀痛。舌质淡白, 舌苔薄白或薄黄。脉为玄脉。前列腺液分泌量中等, 前列腺未肿大, 无压痛。显微检查可见白细胞数量较多, 以肝气郁结为主的病例无细菌、衣原体及支原体感染, 以湿热为主的病例细菌培养为阳性。治法:疏肝解郁, 理气安神。方用:神曲15g, 柴胡6g, 香附3g, 炙甘草3g, 合欢花6g, 大枣3g, 川芎6g, 白芍3g, 栀子3g, 陈皮3g, 浙贝6g, 郁金3g。用水煎服, 每日一剂分两次服用。 (2) 气滞血瘀型。临床表现:睾丸、精索及尿道出现胀痛或刺灼痛, 小腹、会阴部胀痛, 小便不流畅并伴有疼痛。舌质暗红, 有些病例舌表面出现暗红色斑点, 舌静脉曲张;舌苔白腻或薄白;脉象玄且急促, 或脉象涩且沉。对前列腺分泌物进行显微检查可见红细胞, 部分有细菌或支原体、衣原体感染。肛检前列腺肿大, 有结节。治法:消肿化瘀, 疏肝解郁。方用:川芎6g, 当归3g, 熟地6g, 桂枝3g, 延胡索3g, 生牡蛎3g, 莪术9g, 浙贝母6g。用水煎服, 每日一剂分两次服用。 (3) 肾虚精亏型。临床表现:小便常有不尽感, 肢寒畏冷, 头晕耳鸣, 腰膝酸软, 面色黄暗, 五心烦热, 午后常见低热面红, 失眠多梦, 早泄易勃, 阳痿。舌质淡红, 舌苔薄白, 舌上可见齿痕;脉象细弱, 脉沉。肛检可见前列腺缩小或出现结节。治法:滋阴补肾, 填津降火。方用:熟地黄9g, 生地黄6g, 山药6g, 枸杞6g, 茯苓3g, 炙甘草3g, 附子3g, 杜仲3g, 红藤6g, 天门冬6g。用水煎服, 每日一剂分两次服用。 (4) 湿热下注型。临床表现:主要表现为尿频、尿急、尿道刺灼痛, 尿道口可出现白色分泌物, 睾丸区域易潮湿, 会阴及小腹部胀痛。舌质鲜红, 舌苔黄腻, 口腔干燥并主诉口苦, 脉象滑数且急。治法:清热凉血, 去热燥湿。方用:黄连3g, 当归3g, 熟附子3g, 栀子6g, 连翘3g, 川贝母6g, 苦参6g, 炙甘草3g。用水煎服, 每日一剂分两次服用。

1.4.2 中成药治疗 (对照组)

选择舒尼通胶囊。用量为:每日2次, 每次3粒。用法:口服。

1.5 慢性前列腺炎疗效判定标准

显效:临床症状消失, 前列腺液恢复正常, 细菌及支原体、衣原体检查恢复阴性。有效:临床症状明显好转, 但显微检查还未恢复到正常。无效:症状加重或物明显好转, 显微检查未恢复正常。

2 结果

见表1。

治疗组显效56例 (59.57%) , 总有效85例, 总有效率为90.43%;对照组显效38例 (40.43%) , 总有效66例, 总有效率为70.21%。经过卡方检验, P<0.05, 说明两组数据差异具有显著性意义, 治疗组疗效显著优于对照组。

3 讨论

慢性前列腺炎是常见男性疾病, 可能影响到各年龄阶段的成年男性[5]。它是男性前列腺的复杂病理变化, 包括前列腺的免疫、神经内分泌及验证变化等, 主要表现为慢性盆腔区域疼痛和尿道刺激[6]。虽然慢性前列腺炎并不是威胁生命的疾病, 但是由于它发病因素不明确, 影响患者的生活质量和心理健康状况, 且较难快速治愈, 因此成为困扰成年男性患者的一大问题。目前较认可的慢性前列腺炎的病因有病原体感染、精神心理因素、排尿功能障碍、免疫反应异常、盆腔疾病、神经内分泌因素等[7,8]。舒尼通胶囊为一固定处方, 主要成分有茯苓、花粉、肉桂、川椒、八角茴香、蒲公英、桃仁、葛根、栀子, 虽然各味中药作用不同, 但其对于前列腺炎的不同症状并不能完全对症治疗。采用中医辨证论治收到了更好的疗效。解方: (1) 肝郁湿热型:柴胡、香附、川芎具有较多的挥发油成分, 可以发散风热, 有助于祛除体内的湿气。陈皮、郁金具有理气和中的作用, 可以舒缓心情, 缓解肝脏的郁结之气。神曲、大枣、浙贝、白芍可以安神, 补充体力。炙甘草能够调和诸药, 缓解川芎、浙贝、柴胡等的刺激性。 (2) 气滞血瘀型:本方中采用生牡蛎软坚散结, 对于淤血导致的结节效果明显。川芎、当归起到行气作用。桂枝可发散体内的寒气。熟地、浙贝母能够安神, 滋补。莪术、延胡索对于行气化瘀有较好的疗效。 (3) 肾虚精亏型:熟地黄、山药、枸杞、天门冬、茯苓具有良好的滋补功效, 强肾固本, 杜仲、生地、红藤能够补血活血, 附子具有扶阳救逆的功效, 缓解肾虚症状, 各药综合作用可以填津降火。 (4) 湿热下注型:黄连、连翘、栀子可以清热凉血, 可以减轻刺灼痛以及尿道脓肿, 当归能够发散行气, 缓解湿热导致的脏腑郁结, 熟附子降低了自身的毒性, 作用缓和, 川贝母、苦参能够滋补固本。总之, 采用中医疗法治疗慢性前列腺炎, 不仅实现了对症治疗, 辨证论治, 进行个体化用药, 而且在最大程度上避免了用药的副作用, 使每味药的功效得以充分发挥, 使用安全, 疗效明显比单用一种中成药好, 值得在临床推广应用。

参考文献

[1]吴维颖.中医辨证分型治疗慢性前列腺炎100例分析[J].中药材, 2010, 30 (7) :896-897.

[2]李凯英, 莫玉芬, 梁小丽.慢性前列腺炎中医研究进展[J].中医研究, 2011, 18 (2) :58-60.

[3]王兴强, 孙兴亮, 曹淑青.慢性前列腺炎的中医论治[J].中国中医急症, 2010, 14 (5) :484-486.

[4]吴成山, 张静, 郑百鹤.中慢性前列腺炎的中医辨证分型及疗效观察[J].四川中医, 2010, 26 (2) :62-64.

[5]陈国宏, 宋竖旗, 李海松, 等.中医辨证治疗慢性前列腺炎的多中心随机对照临床研究[J].中医杂志, 2010, 51 (5) :419-421.

[6]王润林, 梁生旺.慢性前列腺炎的中医分型和综合治疗[J].光明中医, 2010, 21 (7) :21.

[7]韩旭, 龚枫评, 孙淑艳, 等.慢性前列腺炎患者中医体质学特点的研究[J].北京中医药大学学报, 2010, 32 (7) :493-495.

慢性前列腺炎患者该怎么护理 第2篇

(2)平时多饮水，多排尿，通过尿液经常冲洗尿道，帮助前列腺分泌物排出，以利预防感染。

(3)生活规律，起居有常，坚持适当的体育锻炼，能改善血液循环，促进前列腺液分泌增多，将细菌毒素冲淡，同时还能帮助yao物吸收，增强抵抗能力。

(4)忌食辛、辣、刺激性食物，戒烟、酒，保持大便通畅，减少诱发前列腺炎的因素。

(5)节制手淫、规律性生活能达到减轻前列腺充血水肿的目的，有利于前列腺的健康。保持外生殖器、会阴部的清洁，以防止感染。

慢性前列腺炎五大误区 第3篇

小赵，28岁，是一名办公室上班族，时常熬夜加班，还有烟酒嗜好。最近他感觉腰骶、会阴部酸胀，排尿不尽，还有性欲减退和早泄症状，夫妻生活不尽如人意。经检查被确诊为慢性前列腺炎。因为羞于启齿，于是他去了一些小诊所，被诊断为“慢性细菌性前列腺炎”，给予了大量抗生素治疗，但症状却一直没有得到改善。最后他来到一所三甲医院，在进行前列腺液及尿液等项目的相关检查后，被确诊为慢性前列腺炎，但并非“慢性细菌性前列腺炎”。

江苏省人民医院泌尿外科王巍医师说，近年来由于工作压力大、经常熬夜、频繁应酬酗酒以及缺少体育锻炼等不良的生活方式影响，慢性前列腺炎患者出现年轻化的趋势。其实慢性前列腺炎并不可怕，很多人对它的认识存在误区。

误区一：慢性前列腺炎一定要用抗生素治疗。

江苏省人民医院泌尿外科：目前对慢性前列腺炎的治疗存在着滥用抗生素的问题，其实90％以上的慢性前列腺患者都是属于非细菌性的，没有细菌增长，用抗生素治疗不但不符合对症下药的原则，还会导致耐药性产生，使体内菌群失调，免疫力下降，延误了治疗，使病情加重。

误区二：年轻就不会得慢性前列腺炎。

江苏省人民医院泌尿外科：慢性前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性，50岁以下患者发病率比较高，其发生大多与患者一些不良的生活习惯有关。近年来，慢性前列腺炎患者出现越来越年轻化的趋势，尤其是白领和出租汽车司机是高发人群。

误区三：病急乱投医。

江苏省人民医院泌尿外科：患者发现问题要及时到正规医院治疗，且要遵从医嘱，按时复诊。慢性前列腺炎患者首先必须戒酒，忌辛辣刺激食物；生活规律，避免熬夜、过度劳累；对于需要长时间久坐者，如驾驶员或办公室文员，建议定时起身活动，可收缩肛门，促进前列腺部血液循环；同时注意保暖，不要憋尿，多参加体育锻炼。

误区四：慢性前列腺炎一定会造成性功能障碍。

江苏省人民医院泌尿外科：部分前列腺炎患者伴有性欲减退、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍的症状，但没有证据表明前列腺炎直接造成性功能障碍。事实上，很多前列腺患者经过治疗，性功能常能得到很好的恢复。患者要及早就诊并保持乐观的心态，积极接受正规治疗。

误区五：慢性前列腺炎治不好。

江苏省人民医院泌尿外科：慢性前列腺炎并不是很严重的疾病，可以治疗更可以治愈，但如果治愈后不良的生活习惯得不到纠正很快就会复发。所以，要想让慢性前列腺炎“断根”，医生的治疗是一方面，患者自身养成良好的生活习惯更为重要。

慢性前列腺炎的治疗临床体会 第4篇

1资料与方法

1.1 一般资料

本组320例患者中年龄在20～25岁, 均有典型慢性前列腺炎症状, 平均5.5年。慢性细菌性前列腺炎42例, 占13.1%, 均有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、滴白、会阴部不适、 性功能低下、神经衰弱等表现。直肠指诊, 前列腺大小可增大、缩小或正常, 表面不均匀或有压痛, 前列腺液白细胞>10个/HP, 卵磷脂小体减少, 尿常规见多量白细胞, 细菌培养阳性。非细菌性前列腺炎186例, 占58.2%, 表现不同, 尿频、尿痛、尿急、夜尿多、骨盆区、耻骨上、会阴生殖区感觉疼痛或不适, 有时有射精痛, 直肠指诊, 肛门前列腺周围和肌肉触诊不适, 但前列腺无触痛, 前列腺液细菌培养阴性。前列腺痛92例, 占28.7%, 表现会阴阴囊、耻骨上或尿道疼痛, 与排尿无关, 直肠指诊前列腺无特殊异常, 前列腺液镜检正常, 菌培养阴性。

1.2 治疗

慢性细菌性前列腺炎采用敏感性药物, 如复方新诺明, 米诺环素、左氧氟沙星、红霉素、多西环素等治疗, 同时定期行前列腺按摩, 热水42°C～43°C坐浴。慢性非细菌性前列腺炎采用广谱抗生素试验性治疗4～6周, 消炎列、植物类药、a-受体阻滞剂治疗, 每周2～3次前列腺反复按摩, 调整运动、饮食、性生活等方式, 心理治疗和微波治疗。前列腺痛采用a-受体阻滞剂 (哌唑嗪) , 肌肉松弛剂、止痛剂、心理治疗等。

2结果

疗效标准、痊愈标准、尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等症状消失, 前列腺液白细胞小于10个, 卵磷脂小体恢复正常。好转 症状减轻, 前列腺液白细胞小于10个, 卵磷脂小体减少, 菌培养可阳性。未愈 症状无改善前列腺液检查同治疗前。

本组320例患者均经门诊确诊, 治疗时间均4～6周, 随诊时间6～9月, 平均8个月, 慢性细菌性前列腺炎34例症状明显改善, 占81.0%, 8例略有改善, 占19.0%。非细菌前列腺炎165例症状明显改善, 占88.7%, 15例略有改善, 占8.1%, 6例症状无改善, 占3.2%。前列腺液检查中139例白细胞<10个/HP, 卵磷脂小体减少, 占74.7%, 14例细菌培养阳性, 47例前列腺液检查恢复正常, 占25.3%。前列腺痛62例症状明显改善, 占67.4%, 20例症状略有改善, 占21.7%, 10例症状无改善, 占10.9%, 前列腺液正常。

3讨论

由于前列腺解剖特殊, 其导管细长弯曲开口出口径小, 与尿道成直角或斜行向上进入尿道, 有利于尿道细菌进入腺体, 不利于腺体炎性分泌物排除和引流, 由于前列腺上皮脂膜和前列腺液pH等影响, 药物不易进入前列腺腺泡, 而理论上在前列腺体内到达有效杀菌、抑菌浓度的有脂溶性、离解常数高, 与血浆蛋白结合率低、毒性低、且能较长时间应用的碱类药物尚不完全具备这些特点, 病变周围纤维化也影响抗生药物向病灶扩散, 由于引起慢性前列腺炎的因素多而不同, 有的病原体还不明确, 在一些造成前列腺长期充血原因下加上自身免疫功能低下或前列腺以外原因造成盆底习惯性痉挛和挛缩, 伴有不同程度情绪波动和性心里异常, 治疗就显得异常重要。

由于慢性前列腺炎的临床表现与前列腺炎及感染程度相关性不大, 白细胞数与临床表现程度并不符合, 具有很高变化性和不确定性, 治疗效果不佳, 治愈率低, 复发率高, 在临床中采用综合疗法, 本组中81.6%症状得到明显改善, 在慢性细菌性和非细菌性前列腺炎患者中75.0%前列腺液镜检未恢复正常, 但患者已恢复正常的工作生活和学习。

自我按摩操配合治疗慢性前列腺炎 第5篇

(1)坐着，双臂屈肘放在身后，用手掌上下来回摩擦两侧腰部，以感觉发热为准。然后用拇指按揉两侧肾俞穴约30秒钟。

(2)侧躺，擦揉臀部数遍后，用手掌贴在骶部作顺时针方向揉动，以局部及小腹部感到发热为准。最后，点揉膀胱俞。

(3)仰卧，两腿屈膝，头下垫一个枕头，用右手掌以肚脐为中心按顺时针方向运揉腹部30～40次，再点按气海、关元、曲骨等穴。

(4)站立，两脚分开略宽于肩。将两手按于肚脐两旁，向后推至两侧腰眼，自腰眼向下推到骶部，再沿两大腿后侧推至脚后跟(此时上体前屈)，两手沿脚外侧经脚趾转向两脚内侧;接着慢慢伸至腰部，双手沿腿的内侧向上推至肚脐两旁。如此按摩7～10次。

慢性前列腺炎,我选中药 第6篇

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统最常见的疾病之一，常见于中老年男性。其病因非常复杂，感染是外在因素而腺体功能性、器质性的改变则是慢性前列腺炎的内在本质。

目前，针对慢性前列腺炎的药物治疗多种多样，有人推崇西药，有人坚持中药，还有人尝试各种各样的“祖传秘方”。

选药是关键

现阶段，西医对慢性前列腺炎的治疗主要以服用抗生素、消炎药以及雌激素为主。但由于慢性前列腺炎的病因复杂，易复发，加上前列腺局部的解剖特点，长期使用抗生素等，会增加患者的耐药性，影响治疗效果。此外，西药的长期使用也会带来眩晕、直立性低血压，性功能减退等不良反应，会使患者对治疗产生消极情绪。

中医認为，湿热、血瘀是前列腺炎中医病机的两个基本因素。因此，慢性前列腺炎治疗应以清热利湿、祛瘀止痛为主。

广州中一药业有限公司生产的前列通片是国家中药保护品种，具有清利湿浊、化瘀散结的作用，直中病理本质，可以有效治疗慢性前列腺炎。据临床数据显示，前列通片治疗慢性前列腺炎的有效率为86.85％。药理研究也表明，该药有一定抗菌、消肿散结作用，对细菌引起的慢性前列腺炎也有一定的疗效。

中医药治疗慢性前列腺炎的优势在于整体调节，提高机体功能达到抗病治病的效果，抑制病原微生物的繁殖，又无耐药和菌群失调之虞，降低了再次复发的可能性。

坚持服药，提高疗效

慢性前列腺炎的发病机制多方面且因人而异，治疗要有一定的周期。既不能因为治疗后两三天症状未得到明显改善就放弃治疗，也不能因为检验指标达到合格就马上停药，应该坚持用药一段时间。

很多患者治疗一段时间后，病情稍微好转便停止服药，病情加重的时候又开始服药，如此反复，往往不利于慢性前列腺炎的治疗，只会增加疾病康复的难度。

慢性前列腺炎的治疗不能心急，关键在于能否持之以恒。中医治疗慢性前列腺炎往往起效慢，在治疗期间需要患者积极配合，患者应谨遵医嘱，按疗程治疗，30—45天为一疗程，坚持服药，以求达到最佳的治疗效果。

56例慢性前列腺炎疗效临床观察 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组56例, 年龄l9～53岁, 平均32岁;病程3个月～3年。均曾进行抗生素治疗。主诉有会阴部、耻骨后及腰骶部不适或胀痛, 尿道酸痒或刺痛, 排尿不畅, 尿后尿道口滴白等症状。均行直肠指检、前列腺液镜检、细菌培养 (二杯法) 及药敏试验、PCR病原体检查, 均符合慢性前列腺炎诊断标准。美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分表 (NIH-CPsi) 总评分为l8～36 (26.81±4.27) 分, 其中症状评分 (19.05±1.94) 分, 生活质量评分 (6.95±2.38) 分。

1.2 治疗方法

细菌性CP, 根据培养结果选择二联敏感抗生素加盐酸坦索罗辛缓释胶囊 (商品名:哈乐) , 0.2mg, 口服, 1次/d, 疗程8周。非细菌性CP患者均常规口服加替沙星0.5mg, 2次/d;盐酸坦索罗辛缓释胶囊, 0.2mg, 1次/d;舍尼通0.375g, 2次/d, 别嘌呤醇200～400mg/d, 疗程8周。对有情绪障碍者加用地西泮5mg, 3次/d, 或氟西汀20mg/d, 晨服。治疗8周后, 症状无明显改善者10例给予前列腺内或直肠黏膜下注射药物 (菌必治1.0g+丁胺卡那霉素200nag+透明质酸酶1500U+地塞米松5mg+2%利多卡因5mL) , 隔日1次, 每周3次, 疗程4周, 并联合中药治疗。根据个体情况选择心理行为治疗。

1.3 疗效评价标准

治愈:症状全部消失, 前列腺液常规检查3次均正常, 细菌培养阴性;有效:症状明显缓解, 前列腺液检查高倍白细胞数≤ (+) ;无效:治疗前后无变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行分析, 计量资料以表示采用配对t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

本组56例患者, 治愈29例, 有效者18例, 无效9例, 治愈率51.7%, 总有效率84.0%。其中前列腺内或直肠黏膜下注射药物并联合中药治疗10例, 治愈3例, 有效5例, 无效2例。56例CP患者治疗前后NIH.CPSI总评分、症状评分及生活质量评分均明显下降, 差异有统计学意义 (P<005) , 见表l。

3 讨论

临床上诊断为CP往往并不是单一的一种疾病, 而是一组具有排尿异常、下腹会阴部疼痛不适、前列腺液白细胞增多或正常的临床综合征[4], 而且每位患者具体的病因, 是否合并细菌感染、精神心理因素严重程度、对药物的敏感性、对治疗的反应性、对疾病的认识程度等都不尽相同, 因此不可能有一种适合于所有CP患者的药物。目前治疗方法多, 但由于大多数CP病因不清, 尚缺乏特效药物治疗, 且很多药物很难透人前列腺组织中[5]。针对疾病发生的各个环节, 采取综合治疗, 即抗感染、解痉、改善局部血液循环、前列腺液定期排放, 以及心理治疗, 已成为当今的主流疗法。近年来, 治疗CP的最新理念在于控制和改善疾病的临床症状, 这是治疗成功的关键。

由于CP具有多病因、多因素且个体差异大的临床特点, 任何单一药物或单一疗法均难以得非常理想的疗效, 所以个体化的联合治疗, 可望获得最佳的治疗效果。中西药联合治疗是有效途径尤其是在改善临床症状方面更具有优势。一些研究者[6,7,8]使用中药并配合目前西医广泛使用的药物 (a-肾上腺受体阻滞剂、解痉药物、非甾体类抗炎药、抗胆碱能药、抗抑郁药、镇静和抗焦虑药等) 治疗CP, 兼顾了中西药的长处, 具有协同改善症状的疗效。根据患者的具体情况, 个体化选择配伍药物及其剂量, 具有缓解症状、巩固疗效、防止复发等优点, 获得了比单纯使用中药或西药更好的效果。本组.56例CP患者治疗前后NIH.CPSI总评分、症状评分及生活质量评分均较治疗前下降 (P<0.05) , 显示了较好的治疗效果。本文l0例联合应用抗生素治疗无效, 改用局部药物注射并联合应用中药治疗, 有效率达80% (8/l0) 。

综上所述, 针对CP发生的各个环节, 采取个体化综合治疗可取得较好的临床疗效。

参考文献

[1]Dimitrakov J, Diemer T, LudwigM, et a1.Recent develop-ment diagnosis and therapy ofthe prostatitis syndromes[J].Current Opinionurod, 2001, 11 (1) :87～91.

[2]商文喜, 胡少炜, 张忠民, 等.青少年慢性盆底疼痛综合征临床分析[J].临床泌尿外科杂志, 2002, 17 (8) :398～399.

[3]金晓东, 沈周军.慢性前列腺炎的回顾与展望[J].临床泌尿外科杂志, 2001, 16 (10) :471～473.

[4]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].济南:山东科学技术出版社, 2004:577.

[5]董燕群, 毛锦芳.前列欣胶囊与康妇消炎栓联用治疗慢性前列腺炎150例的疗效观察[J].广西医学, 2009, 31 (1) :91～92.

[6]宋严冬, 王升, 马忠萍.中药、西药联用治疗慢性前列腺炎疗效观察[J].吉林医学, 2005, 26 (4) :439.

[7]张建, 宋启霞, 邵强, 等.中西医结合治疗慢性前列腺炎疗效观察[J].现代中西医结合, 2007, 16 (31) :4607～4608.

综合治疗慢性前列腺炎的疗效分析 第8篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

380例慢性前列腺炎患者均为门诊病人，年龄最小17岁，最大58岁，平均年龄32.2岁。病程3个月～144个月，平均52个月。就诊时均有不同程度的尿频、排尿不畅、会阴部、下腹部疼痛;少部份患者伴有失眠、焦虑和性功能减退。其中有近65%的患者因症状反复发作曾多次就诊。380例患者经肛查前列腺31%有不同程度的前列腺肿大，前列腺液常规检查白细胞计数均>10个/HP。

1.2 治疗方法

A组:左氧氟沙星片0.2 g，口服，2次/d，并于SPZ-2000D体外短波前列腺治疗机进行治疗，选择输出功率250-300 W，使短波自下腹前壁穿透下腹部至腰骶后，使局部处于加热状态，温度达38-40℃，每次1 h, 2次/周，连续4周。同时予前列通片4片口服，3次/d。

B组:同样予口服左氧氟沙星片0.2 g, 2次/d，每周按摩前列腺2次，同时予口服前列通片4片，3次/d。

治疗期间嘱患者正常解决性生理问题，同时嘱忌饮酒，忌食辛辣食物，予以口服葡萄糖酸锌片，均嘱进行热水坐浴，对会阴疼痛明显者均嘱使用前列安栓剂治疗。

1.3 统计学处理

所有数据采用SPSS 11.5软件包进行分析。计量资料以均数±标准差表示，采用t检验;有效率采用χ2检验，检验水准为α=0.05。

2 结果

采用不同综合治疗方法的A、B组，慢性前列腺炎患者治疗前后NIH-CPSI评分及前列腺液白细胞计数比较均有明显降低，差异有显著性 (P<0.05) 。NIH-CPSI评分在治疗2周后、4周后两组差异高度显著 (P<0.01) ，前列腺液白细胞数在治疗2周后两组差异显著 (P<0.05) ，4周后差异高度显著 (P<0.01) 。说明治疗4周的疗效较治疗2周的疗效更好，见表1。

1) 与治疗前比较, 差异有显著性, P<0.05;2) 与A组比较, 差异有显著性, P<0.05;3) 与A组比较, 差异有显著性, P<0.01。

两种方法有效率也有显著性差异 (P<0.05) ，A组效果更明显，见表2。

+:与A组比较, 差异有显著性, P<0.05。

将治愈、显效、有效合计为有效，两种方法总的有效率为76.31%，A组治疗的有效率为85.15%，进一步用联立表X2检验，A、B两组治疗的有效率差异显著 (P<0.05) ，A组效果更为明显。

3 讨论

慢性前列腺炎多发于青壮年，与青壮年期性生理活动旺盛，前列腺反复持久充血的因素有关[1]，与青壮年所承受的工作和生活压力，至患病后没能得到及时、正规、有效的治疗有关，同时也与现代年青人有不良生活习惯有关[2]。对慢性前列腺炎采用NIH-CPSI症状评分，并选用不同的综合疗法，已获大家的共识[3]。

不同的综合治疗方法只是物理治疗方法的不同。体外短波治疗前列腺炎是利用非介入的方式，在不接触人体的情况下，强大的短波穿过人体使包含前列腺在内的下腹部处于加热状态，使前列腺的血管扩张，血液循环加快。同时在使用抗生素治疗的情况下，单位时间内流经前列腺的抗生素的量明显增加。由于在加热状态下，前列腺腺管的穿透性增加，有利于药物的渗透和代谢产物的排出。

前列腺按摩可促进前列腺液的排泄和疏通腺管，同时也改善局部组织的血液循环，是临床上简单、实用、有效的方法，只是需要治疗者有熟练掌握，经适宜的按摩，患者二天后会有舒适和轻松感。

喹诺酮类脂溶性抗生素是目前临床首选的抗生素，对症状明显，尽管前列腺液细菌培养为阴性的患者，要考虑存在潜在的难以诊断的病原体感染亦可考虑使用[4]。用药期间不宜过早停药。

考虑慢性前列腺炎久治不愈后出现虚实夹杂，特别是虚证为主，选用传统中成药前列通片口服，可起补肾健脾清利湿浊的功效。对疼痛症状明显者选用前列安栓直肠用药，对改善前列腺分泌功能，消除滴白效果明显。同时，我们选用物理疗法为短波的综合治疗慢性前列腺炎，较传统的综合治疗方法，显效快、治愈率高。

参考文献

[1]姚德鸿.前列腺炎与前列腺增生[M].上海:上海科学技术出版社, 1999:21-22.

[2]江海涛, 范凯.慢性前列腺炎治疗后复发128例分析[J].中国误诊学杂志, 2006, 6 (6) :1120-1121.

[3]郭应禄, 李宏军.前列腺炎[M].北京:人民军医出版社, 2002:470-480.

中医治疗慢性前列腺炎临床疗效观察 第9篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年3月至2011年2月长春中医药大学附属医院收治的前列腺炎患者182例随机分为两组, 其中治疗组91例, 年龄38~72岁, 平均年龄55岁, 病程0.5~3年;对照组91例, 年龄39~75岁, 平均年龄57岁, 病程0.5~2.5年。两组在年龄、病程及病情轻重等方面无显著性差异, 具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.2中医治疗 (治疗组)

(1) 肝肾阴虚型。临床症状:头晕眼花, 失眠多梦, 尿道口流白浊, 小便短赤或涩痛, 遗精, 性欲亢进, 五心烦热, 口咽干燥, 舌偏红, 舌苔薄或少苔, 脉细数。治法:滋养肝肾, 化瘀利湿。方用:知柏地黄汤 (《医宗金鉴》) 加减。药物组成:丹皮10g、丹参15g、知母10g、怀山药10g、泽泻10g、茯苓10g、赤芍12g、黄柏10g、生熟10g地、牛膝10g。加减:遗精早泄者加芡实12g、煅龙骨15g、金樱子15g;失眠多梦加枣仁18g、远志10g、石菖蒲10g;腰骶酸楚加桑寄生15g、川断15g、杜仲15g。 (2) 瘀血阻滞型。临床症状:小便滴沥涩痛, 尿道口溢出白浊, 量少, 或有血精, 会阴部刺痛不适, 眼眶黧黑, 痛引睾丸、阴茎或少腹, 舌质有紫气或瘀斑, 脉涩。治法:活血化瘀, 疏肝通络。方用:前列腺汤 (《中医外科学》) 加减。药物组成:丹参30g、桃仁12g、制乳香12g、制没药12g、泽兰12g、白花蛇草30g、赤芍12g、王不留行15g、穿山甲15g、元胡12g、川楝子12g、白芷12g、青皮6g、蒲公英30g、败酱草30g、益母草12g、虎杖12g、红花12g、生甘草5g。加减:伴会阴部刺痛者加生蒲黄12g、五灵脂12g、沉香10g;前列腺坚硬有结节者加三棱12g、莪术12g、皂刺12g。 (3) 湿热久蕴型。临床症状:排尿时灼热感, 尿色黄赤混浊, 有不同程度的尿频、尿痛、尿后余沥, 尿末或大便用力时, 有乳白色或混浊分泌物溢出。或伴有早泄、射精疼痛、血精、不育等, 亦可有腰骶胀痛、会阴、睾丸附睾胀痛, 舌质红, 苔黄腻, 脉弦滑数。治法:清热解毒, 利湿通淋。方用:八正散 (《太平惠民和剂局方》) 合三妙丸 (《医学正传》) 加减。药物组成:木通10g、篇蓄12g、大黄5g、苍术10g、滑石20g、生薏苡仁12g、瞿麦12g、炙甘草5g、山栀子10g、车前子10g (包) 、黄柏10g。加减:湿热重者加龙胆草5g, 败酱草15g、虎杖10g、金钱草30g;血精加白茅根30g、小蓟15g、生茜草15g、生地榆15g;射精痛加元胡12g、川楝子12g、制乳香12g。 (4) 肾虚型。临床症状:尿后余沥不尽, 尿道口溢出白浊, 淋漓不断, 尿频, 腰骶、会阴等处坠胀或隐痛, 或遗精、阳痿、早泄、性功能减退, 面色无华或晦暗, 气短乏力, 纳食不香, 舌质淡, 苔薄白, 脉沉细或细弱。治法:固肾健脾, 化瘀清利。方用:秘精丸 (《医学新悟》) 加减。药物组成:煅牡蛎20g、五味子6g、桑螵蛸15g、白茯苓10g、韭子10g、菟丝子15g、龙骨12g、煅白石脂15g。加减:性欲减退及阳痿加仙灵脾15g、蛇床子15g、巴戟天15g、蜈蚣3条;中气不足, 气虚下陷合补中益气汤加减。以上中药用法水煎服, 每日1剂, 日服2次。

1.2.1西医治疗 (对照组)

采用盐酸左氧氟沙星用量为:静脉滴注:一日400m L (0.4g) , 分2次静滴。重度感染患者及病原菌对本品敏感性较差者每日最大剂量可增至600m L (0.6g) , 分2次静脉滴注。

1.3 疗效标准[3]

治愈:自觉症状消失;触诊时前列腺压痛消失, 质地变软或改善;定位分段尿试验正常;前列腺液镜检白细胞数<10个/HPF, 细菌培养阴性, 并连续检查2次以上正常。有效:部分症状改善或消失;触诊前列腺正常或改善;前列腺液镜检白细胞数较治疗前有好转, 细菌培养仍阳性。无效:症状和前列腺液镜检均无改善。

1.4 统计学处理

观察两组数据进行结果比较, 卡方检验, 应用SPSS11.0软件完成数据的统计处理。以P<0.05, 说明有显著差异, 有统计学意义。

2 结果

见表1。

3 讨论

前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症, 从而引起的全身或局部症状[4]。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎 (又称前列腺病) 、特异性前列腺炎 (由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起) 、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其他病原体 (如病毒、支原体、衣原体等) 引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛[5]。西医采用左氧氟沙星治疗。因为左氧氟沙星是新一代喹诺酮类抗生素, 为氧氟沙星的L-型异构体, 对革兰阳性和革兰阴性菌、厌氧菌及细胞内繁殖菌均有广谱抗菌作用[6]。其作用机制为阻碍细菌的DNA合成酶的活性, 其MIC与MBC相似, 证实其具有杀菌作用。对慢性细菌性前列腺炎具有一定的治疗作用。效果一般。中医多将前列腺疾病归属于“湿热下注, 毒瘀结聚”, 属“五淋“范畴[7]。中医认为:膀胱为水府, 其水液外排赖膀胱气化, 若湿热外邪积聚膀胱, 水、热、湿合而为患, 膀胱气化为失司, 都渠难以开泄, 水道为之不利, 发微淋证发为淋证, 表现为尿急、尿频、尿道灼热、尿不尽感、尿末流出白色分泌物等, 湿热久滞, 客伤气血, 气血阻则表现为会阴、腰骶、少腹、睾丸、阴囊等部位坠胀疼痛不不适;治之清热利湿, 活血化瘀。具体治疗采取辩证分型论治: (1) 肝肾阴虚型。方中以生熟地滋阴补肾, 填精益髓;泽泻渗利湿浊, 清泻肾火, 防熟地腻滞;丹皮、赤芍清泻肝火;丹参、牛膝活血化瘀;茯苓渗脾湿, 助山药以益脾;山药益脾固精;知母、黄柏清热燥湿;本方肝脾肾三阴并补, 以补肾为主。 (2) 瘀血阻滞型。方中青皮、元胡、川楝子行气;丹参、穿山甲、红花、王不留行、桃仁、制乳香、制没药活血通络;益母草、泽兰、虎杖活血利湿;白芷、蒲公英、败酱草、白花蛇舌草、生甘草清热解毒。全方共奏行气活血, 清热利湿之功。 (3) 湿热久蕴型。方中篇蓄、瞿麦、滑石通淋利窍;生薏苡仁健脾利湿;木通、车前子降火利水;栀子、大黄清热泻火;苍术燥湿;黄柏清热燥湿;甘草调和诸药, 并能缓急止痛, 诸药共奏清热利湿通淋之功。 (4) 肾虚型。方中白茯苓健脾化湿, 煅牡蛎收涩止泻;菟丝子、韭子、桑螵蛸、煅白石脂温补脾肾。全方共奏补肾健脾, 化瘀利湿之功。

两组数据比较, 治愈率、无效率和总有效率卡方检验, *P<0.05, 说明经统计学处理差异有显著性

总之, 中医用药强效渗透, 可快速穿透前列腺脂质包膜, 并与前列腺腺体组织形成强大的亲和力, 辩证分型论治。治疗方法快速直达病灶, 促进腺体对药物的有效吸收, 促进细胞新陈代谢。清除致病垃圾, 可快速消除湿热淤阻症状, 清腺排毒, 利尿通淋, 活血化淤。修复受损组织, 可全面排毒, 整体修复组织细胞, 补充患处所缺营养, 激活免疫代谢, 让各种致病菌无法侵袭, 可全面提高肌体免疫, 消除疼痛感, 提高生活质量。

摘要：目的 观察中医治疗慢性前列腺炎的疗效, 用于指导临床治疗。方法 选择慢性前列腺炎患者182例, 随机分成治疗组及对照组各91例, 将治疗组用中医方法治疗与对照组用西医治疗进行疗效比较观察。结果 治疗组治愈53例 (58.25%) , 总有效率90.11%;对照组治愈36例 (39.56%) , 总有效率70.33%。治疗组明显优于对照组, 经统计学处理差异有显著性 (P<0.05) 。结论 中医治疗慢性前列腺炎根据不同病症进行对症下药, 辩证灵活, 针对性强。并且不会产生药物依赖性, 比西药要好。药物副作用小, 治疗效果明显。

关键词：中医治疗,前列腺炎,疗效

参考文献

[1]汪彦亚.自拟清利解毒汤合左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎72例报告[J].中医药临床, 2009, 21 (4) :13.

[2]梁春.坦索罗辛联合左氧氟沙星对慢性非细菌性前列腺炎疗效观察[J].国际医药卫生导报, 2007, 13 (9) :24.

[3]吕发强.前列利关汤治疗前列腺炎[J].中医临床研究, 2010, 2 (15) :25.

[4]张雷.自拟前列汤治疗慢性前列腺炎的临床研究[J].中国医药指南, 2009, 7 (13) :46.

[5]李云升.通淋前列汤治疗慢性前列腺炎50例报道[J].中国医药指南, 2010, 8 (33) :169.

[6]熊海燕.左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的临床疗效观察[J].医学临床研究, 2006, 23 (5) :53.

从疮疡论治慢性前列腺炎 第10篇

1 理论基础

1.1 相同的病因、病机是治疗的基础

相似的病因病机是论治的基础。疮疡是由于外感或内伤,影响机体五脏六腑,致使气血凝滞、营卫失和,经络阻塞,邪毒聚结而成。其中,湿热、瘀滞是发病的关键。湿热之邪阻滞脉络瘀久不化酿生热毒,遂产生红肿、热、痛等典型症状。主要病机可概括为湿热壅滞,血脉瘀阻,气血不通,郁而化热,热胜肉腐,肉腐化脓。治疗上根据不同的时期大致可分为“消、托、补”三法。根据不同的给药途径可分为内服和外用。而慢性前列腺炎属中医“精浊”、“劳淋”等范畴,其病因病机错综复杂,多由嗜食肥甘,酿湿生热,流注下焦,蕴结膀胱,或房事不洁,湿热邪毒由下窍而入,上犯膀胱;欲念不遂,忍精不泄,败精郁滞于精室,日久则瘀阻脉络,损伤肾气。肾虚下元不固,不能摄约脂液;肾虚则膀胱气化无权,气不化水则滋生湿热,气不行血则脉络闭阻而成瘀。湿热、瘀血是该病变化过程中的病理产物,湿热、瘀血、肾虚彼此影响,互为因果。因此,湿热、瘀滞是慢性前列腺炎与疮疡相同的病理因素,是慢性前列腺炎从疮疡论治的基础。

1.2 相同的病理,为慢性前列腺炎从疮疡论治提供了理论依据

慢性前列腺炎是由急性前列腺炎久治不愈转化而来,或者前列腺炎的反复发作而形成的,主要包括两个方面。一是细菌性前列腺炎,是由于细菌感染导致,经治疗不彻底,其病理是以前列腺炎实质感染、充血、肿胀、炎症细胞浸润,腺上皮坏死,为主要病理改变。前列腺炎初期,腺体充血,腺泡周围炎性反应,伴单核细胞及淋巴细胞浸润,腺泡及腺管梗阻,分泌物郁积,引流不畅;后期病理状态表现为腺体大部分纤维化,腺体细胞变性,腺管破坏瘀阻。其二是无菌性前列腺炎,是由炎性物质介导的前列腺腺体炎症反应,使炎症细胞对局部的腺体组织的破坏,从而导致前列腺液的瘀阻,或由此产生的恶性循环,因而产生相关的胀痛不适症状。总之,无论慢性细菌性还是无菌性的前列腺炎,其相同的病理都是炎症反应造成局部腺管和腺体的破坏。

疮疡的形成亦是致病菌入侵在局部引起的急性炎症反应。致病菌侵入组织并繁殖,产生多种酶与毒素,进而激活凝血、补体、激肽系统以及血小板和巨嗜细胞等,导致炎症介质的生成和相应的炎症反应;同时引发效应症状,局部出现红、肿、热、痛。此病理过程和前列腺炎基本相同。因此相同的病理反应为慢性前列腺炎从疮疡论治提供了现代医学理论依据。

从症状分析,体表疮疡最显著的症状就是机体局部的疼痛、肿疡及溃脓。而慢性前列腺炎患者一般都会有会阴部、少腹部、腰部或睾丸、尿道及阴茎等局部不同程度的隐痛、胀痛、酸痛、灼痛、坠痛、刺痛等症状存在。通过对慢性前列腺炎患者前列腺的指诊,多可发现前列腺体的肿胀及触痛,且由于炎症作用与局部腺体,在前列腺液的化验中也会有与溃脓病变相似的白细胞增多改变。

2 临床治疗

疮疡的治疗有“消、托、补”三法,在慢性前列腺炎的治疗上,依据不同的发展阶段和证候特征,也可灵活使用该三法。

2.1 消法应用

消法主要用于慢性前列腺炎的热毒蕴结证,或湿热蕴结证,其症状特点为:尿频、尿急、尿余沥不尽,小便后尿道根部隐痛不适,阴囊潮湿,会阴部或小腹部胀痛不适,舌质红,苔黄腻,脉滑数。前列腺指诊触痛明显,或前列腺肿大;前列腺液检查:白细胞升高。此期应同于疮疡的初期,整体辨证为热毒蕴结证,应用消法之清热利湿,解毒散结,活血化瘀,给予自拟前列腺1号方加减。常用药物有金银花、马鞭草、连翘、蒲公英、红藤、败酱草、野菊花、赤芍、丹皮、天花粉、玄参、知母、黄柏、萆薢、赤芍、泽兰、益母草、三棱、莪术、穿山甲、地龙等。

2.2 托法应用

托法主要是应用补益药物,托毒外出,适用于慢性前列腺炎的虚实兼杂证,或湿热兼瘀证,或肾虚湿热证等。症状特点为:尿频、尿急、尿道滴白,小腹、会阴、肛门部坠胀疼痛,同时伴有乏力,头晕耳鸣,腰膝酸软等症状。前列腺指诊:前列腺肿大或触痛。治疗当消、托并用,攻补兼施,或以消法为主,或以托法为主。在清热解毒利湿的同时,加入补益气血或补益肝肾的药物。治疗以自拟前列腺2号方加减。常用药物有金银花、蒲公英、连翘、败酱草、红藤、野菊花、半枝莲、黄芪、炒穿山甲、川芎、皂刺、生薏苡仁、丹参、赤芍、炙乳香、炙没药、熟地黄、菟丝子等药物。

2.3 补法应用

补法主要用于慢性前列腺炎的虚证,或气血亏虚或肾虚证等。主要表现为尿频、尿余沥不尽,尿无力,夜尿多,乏力,腰膝酸软,性功能下降,舌淡,苔薄白,脉沉或弱无力。前列腺指诊:前列腺体积缩小,质地软,前列腺液少,质地较稀。治疗上当补益气血,健脾补肾,常用八珍汤或五子衍宗丸加减。常用药物如黄芪、白术、当归、鸡血藤、熟地黄、山茱萸、菟丝子、枸杞子、沙苑子、五味子、玄参、麦冬、丹参、赤芍等。

3 体会

慢性前列腺炎属中医精浊范畴,与疮疡中内痈相似,前列腺的主要症状是,会阴部或小腹部胀痛不适,伴有尿频、尿急、尿痛,尿后余沥,小便滴白等,前列腺指诊可触到肿大前列腺,形成脓肿时有波动感,或质地硬等体征;也可见前列腺缩小,质地软等。在以疮疡论治慢性前列腺炎内服药物的同时,要积极配合配合外治疗法,如中药栓剂、中药灌肠、针灸和贴敷等,常会收到更好疗效。

此外,在治疗时还要注意以下几点:(1)不要过用苦寒清热解毒之品,要中病即可,要注意保护脾胃功能。(2)不要过用清热利湿之品如瞿麦、萹蓄等,以免伤阴。(3)注意生活调理,禁辛辣,戒烟酒,饮食有节,房事有度,调畅情志。(4)适度锻炼,增强体质。只有这样,才能更好的提高疗效,缩短疗程,减少复发。

参考文献

[1]张富刚,陈天波,李焱风,等.从疮疡论治慢性前列腺炎的临床研究[J].云南中医学院学报,2008,31(6):40-43.

[2]秦国政,张富刚,董保福.从疮疡论治慢性前列腺炎简论[J].中华中医药杂志,2009,(12):1597-1601.

慢性前列腺炎保健3法 第11篇

慢性前列腺炎是一种长期困扰患者的疾病，由于它的病因及发病机制很复杂，至今仍令医生们感到十分棘手。其实，正确的保健方法，对减轻疾病症状、促进康复和预防复发都能起到重要的作用，下面就介绍3种针对慢性前列腺炎的保健方法：

积极的心态

慢性前列腺炎的治疗是一个漫长的过程，患者常常在花费大量时间、精力和财力之后，症状缓解仍然不明显。于是，很多患者就会在心理上对治愈该病失去信心，长期生活在一种挫折感之下，严重影响了正常的生活和工作。

如果患者能够重新审视一下自身的疾患，会发现疾病的症状波动，往往跟情绪和精神状态有很大关系。在心情愉悦或者工作学习比较投入时，经常感到症状减轻，甚至感觉不到病痛；在情绪低落时，则感到病痛加重。而这种病痛加重的感受，又反过来使得情绪更加低落，从而形成恶性的循环，造成心情的持续低落。所以，努力调节自己的心理状态，保持积极的生活态度，对于很多慢性前列腺炎患者来讲，是首先要重视和解决的问题。

良好的生活习惯

生活中，必须保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，防止无规律的生活或过度疲劳引起免疫力下降。

饮食上，患者需要避免酗酒和进食辛辣食物。此外，由于慢性前列腺炎发生后，前列腺局部锌离子浓度的降低，会影响前列腺的抗病能力，故患者可以选择食用含锌量较高的食物，如芝麻、花生、苹果等。同时，还可服用适量维生素C、维生素E，利用其抗氧化、清除自由基的作用使症状得以改善。

尿液对尿道的冲刷，不仅可以帮助前列腺分泌物的排泄，也有助于预防重复感染的发生。因此，患者应注意多饮水、勤排尿。同时，还要注意保持大便通畅，避免发生便秘。

适度的运动对于情绪的调节和身体的康复都有很好的作用。散步、慢跑、做体操都是很好的运动形式，通过腹部、会阴区和臀部肌肉的运动，可以促进前列腺局部的血液和淋巴循环，有利于局部炎症的消散和吸收。运动强度依靠自己的习惯来掌握和调节，不要太剧烈，也不宜做竞技类体育运动，如快跑等。需要特别提出的是，久坐和长时间骑车都可以造成前列腺局部充血，前列腺代谢产物堆积，前列腺液排出受阻，而成为慢性前列腺炎发病的主要诱因之一。因此，患者一定要在工作的间隙保持适当的休息、适度的活动；持续骑车最好不要超过半小时，如果行程很长，可以选择在途中适当地下车步行或者休息一小段时间后再骑。

适度规律的性生活

不少慢性前列腺炎患者，对性生活存在顾虑，他们担心性生活会将病原体传播给配偶，或者认为性生活会加重前列腺炎，还有一些伴有射精痛的患者，更对性生活敬而远之。所以，相当一部分慢性前列腺炎患者，过着长期禁欲的生活。实际上，性兴奋使得前列腺液分泌增加，频繁地产生性兴奋而不排精，会造成前列腺液积聚在前列腺，为病原体的生长繁殖和播散提供了良好的环境和媒介。相反，适度规律的性生活或自慰，可以排出前列腺液，解除前列腺液淤滞，改善局部血液循环，促进炎症的吸收和消散，有助于前列腺正常功能的发挥和患者的康复，也有助于患者生活质量的提高和心理状态的改善。

慢性前列腺炎 第12篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

36例慢性前列腺炎患者年龄在20～59岁，随治疗的顺序随机分为两组。治疗组36例，其病程6d～4a，平均0.55a。其中患有前列腺肿大、压痛症状的有12例、患有前列腺液异常症状的有10例、伴有阳痿、早泄症状的8例、患有膀胱刺激症状的6例；对照组40例，年龄在18～58岁，病程在5d～3a，平均为0.52a。其中患有前列腺肿大、压痛症状的有14例、患有前列腺液异常症状的有12例、伴有阳痿、早泄症状的9例、患有膀胱刺激症状的5例。两组的临床资料对比差异均无显著性，可比性强[1]。

1.2 治疗方法

治疗组借助前列康药物进行治疗，其药物主要成分包括金银花、白花蛇舌草、黄柏、黄芩、丹参、酒大黄、麝香与赤芍等研制，依据现代化的工艺研发为栓剂，30克/粒。而对照组采用野菊花药物，平均1粒/次，2次/天，按时按量服用，早、晚各塞入肛门的3cm处。疗程定为1个月，在治疗阶段内禁用其它的同类药物及治疗措施[2]。

1.3 诊断标准

按照中医病证诊断疗效标准中精浊的诊疗规则及泌尿外科这一准则中慢性前列腺炎的诊治； (1) 前列腺液通过 (EPS) 检测发现白细胞及脓细胞>10个/HP以上。 (2) 曾患有过前列腺炎症状，且同时出现乏力及腰痛、失眠与多梦、阳痿及早泄现象。 (3) 出现尿急、尿痛、尿频、下腹部疼痛等症状。 (4) 直肠指诊出现前列腺肿大及疼痛等。若同时发生 (2) 、 (4) 或 (1) 、 (3) 症状均可确诊为前列腺炎。

辨证的准则要求是按照血瘀证诊断标准，归纳出湿热瘀血蕴阻证的判别规则与中医病证诊断疗效标准中精浊的分辨规律为出现舌暗或瘀斑，苔黄及黄腻症状以及发现脉弦或滑；尿道发生灼热或尿浊症状；显现出不同程度的尿急、尿频或尿痛；在会阴与小腹以及腰骶出有坠胀疼痛现象发生[3]。

1.4 疗效标准

前列腺的触诊出现正常及接近正常化，采用EPS技术检测2次显示正常，症状的幅度减至90%以上为治愈；若症状与触诊或通过EPS技术检测并无明显改善，其病症的幅度减至30%为无效。若症状减轻，则表明触诊或通过EPS的检测提前得到改善，而病症的幅度减至30%～69%有效；若病症普遍消失，触诊或采用EPS检测有明显好转，而病症的幅度减少70%～90%表明效果显效[4]。

2 结果

治疗组36例患者，近期治愈率为51.0%，显效率为29.5%，有效15.0%，无效率为4.5%，总有效率为95.5%。对照组40例，其近期治愈率为36.0%，显效率为9.7%，有效42.3%，无效率为12.0%，总有效率为88.0%。调查结果表明治疗组的疗效明显高于对照组（P<0.05）。而两种药物的副反应中，治疗组中有3例患者在用药1d后出现肛门不适，后逐渐缓解；对照组有9例患者在治疗过程中显现排气增多、大便变软现象，但在停药后症状便消失了[5]。

3 讨论

这种在青年男性中常见、多发的慢性前列腺炎，通常和精囊炎及后尿道炎等同时发病，且经不完全调查统计，此病在泌尿外科门诊患者中约占1/3左右。主要临床特征包括病情顽固、发病缓慢、缠绵难愈及反复发作等，不仅发病率高且治疗的难度较大，给男性的身心健康造成巨大的危害。所以，医学界及所有医护人员积极投入于能迅速确切且无毒副作用的药物治疗前列腺炎的临床研究中。在我国的中医学内把慢性前列腺炎表现的基本病因归纳为肾气虚弱及瘀血阻滞等，在发病初期为炎症感染阶段，中期是炎症进展阶段，后期是炎症的稽留阶段。前列康是根据中医药理论创设的药方，主治祛瘀散结、清热解毒与利尿化浊等病症，药物中的黄芩、黄柏及白花蛇舌草等成分主治清热解毒及利湿化浊；而酒大黄、丹参与赤芍等成分主治祛瘀散结及活血化瘀。通过体内的直肠动静脉，发挥畅通脉管及改善前列腺微循环等免疫功效，已达到药到病除的功效。

摘要：目的 分析前列康治疗慢性前列腺炎临床疾病的治疗疗效与不良反应, 以探讨总结临床护理的经验及对策。方法 36例慢性前列腺炎分别借助前列康及野菊花栓对比分析, 查证大量的相关资料及调查医院实际病例指标, 进行系统分析及归纳总结调查研究的结果。结果 治疗组疗效明显优于对照组 (P<0.05) 具有可比性。结论 因前列康是花粉制剂, 对补肾固本有显著的疗效, 普遍治愈腰膝酸软、尿后余沥、肾气不固和慢性前列腺炎等病症。

关键词：前列康,慢性前列腺炎

参考文献

[1]李薇, 王金明.前列康片治疗慢性前列腺炎的成本-效果分析[J].海峡药学, 2010 (6) .

[2]刘树硕, 刘飞.前列康胶囊治疗慢性前列腺炎临床研究[J].浙江中西医结合杂志, 2009 (9) .

[3]祝匡善, 刘明.前列康治疗良性前列腺增生症的药效分析[J].中国社区医师, 2006 (1) .

[4]刘树硕, 刘飞, 胡可.前列康胶囊治疗良性前列腺增生多中心临床研究[J].中草药, 2009 (12) .