2010年8月2日17点, 7人在一酒店进餐, 晚上11点李某首先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状, 由于自觉症状轻微, 没有及时就医。3日早上一同吃饭的5个人陆续出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、头疼、全身乏力为主要症状的病例, 发病率为71.4%。经实验室增菌培养, 分离鉴定检出一株甲型副伤寒沙门氏菌。
1 材料与方法
1.1 培养基
肠道增菌肉汤, 氯化镁孔雀绿增菌液 (MM) , 亚硒酸盐胱氨酸增菌液 (SC) , GN增菌液, 亚硫酸铋琼脂 (BS) , SS琼脂, 中国检验检疫科学研究所, 北京陆桥技术有限责任公司生产, 均在有效期内使用。
1.2 试剂
细菌微量生化鉴定管, 中国检验检疫科学研究所, 北京陆桥技术有限责任公司生产;沙门菌属诊断血清, 卫生部兰州生物制品研究所, 均在有效期内使用。
1.3 材料
腹泻便2份, 呕吐物1份, 剩余食物1份。
1.4 检验方法
按照中华人民共和国卫生部颁布的《食品卫生微生物学检验方法》GB/T4789.4~2008进行。腹泻便和呕吐物分别接种于肠道增菌肉汤增菌37℃24h;剩余食物接种于氯化镁孔雀绿增菌液 (MM) 42℃24h, 进行增菌和亚硒酸盐胱氨酸增菌液37℃24h, 进行增菌。腹泻便、呕吐物和剩余食物分别接种GN增菌液37℃24h。各种增菌液划线分离于BS平板上37℃48h和SS平板上37℃24h, 观察生长的菌落, 挑取可疑菌落进行生化反应试验和血清学鉴定试验。
2 结果
2.1 生物学特性
肠道增菌肉汤和 (MM) 增菌液中呈均匀生长, GN增菌液些许浑浊。BS平板上有圆形光滑灰绿色的菌落, SS平板上无色半透明、光滑、圆形、中等大小的菌落。革兰染色阴性、两端钝圆的短小杆菌, 无芽孢无荚膜。
2.2 生化反应结果
挑取可疑菌落接种鉴别培养基三糖铁, 37℃24h培养斜面 (-) 、底层 (+) 、产气 (-) , 硫化氢 (-) ;赖氨酸脱羧酶 (-) 、PH7.2尿素 (-) 、氰化钾 (-) 、靛基质 (-) 。根据肠杆菌科分属生化结果, 符合沙门氏菌属特征。
2.3 血清学鉴定结果
A-F群O多价血清 (+++) 凝集, 生理盐水对照阴性;O因子血清2 (+++) 凝集;H因子血清第1相 (+++) 凝集。
根据形态学特性, 生化实验, 血清学结果判定致病菌为甲型副伤寒沙门氏菌。
3 讨论
沙门氏菌属是公共卫生学上具有特别重要意义的病原微生物, 它广泛存在于温血动物、冷血动物以及外环境中, 人感染后可引起发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。是引起细菌性食物中毒的常见病原菌之一。其中最常引起食物中毒的沙门氏菌有鼠伤寒、猪霍乱、肠炎沙门氏菌、副伤寒甲、乙等。食品安全是一个遍及全球的严重卫生问题, 食品污染和食源性疾病每年都在发生, 食源性疾病的现状警示我们, 公共卫生正面临新的挑战。因此, 必须健全和完善相关的法律法规, 建立食源性疾病报告制度和监测系统加大监测监管力度, 对食品从业人员和消费者进行食品卫生教育, 提高食品卫生意识和责任感, 采取综合治理减少食品中毒的危险因素, 控制沙门氏菌食物中毒的发生。
摘要：目的 对一起食物中毒进行实验室检验。方法 按照中华人民共和国卫生部颁布的《食品卫生微生物学检验方法》GB/T4789.4～2008进行。结果 在呕吐物中检出一株甲型副伤寒沙门氏菌。结论 本次食物中毒是由甲型副伤寒沙门氏菌引起的。
关键词：沙门氏菌,食物中毒,实验室检验