第一篇：护理服务满意度调查表
优质护理服务示范病区护理满意度调查表
怀远县龙亢农场医院
优质护理服务病区患者对护士工作满意度调查表 患者朋友：
为深入开展“以病人为中心”活动，向广大病友提供文明优质服务，了解护士工作质量和服务质量，改进护理工作，请您根据自己的亲身体会，按照提示在您认为适当的位置打“√”。谢谢您的合作!
1、您入院时护士能否及时接待您，并给您介绍住院环境和有关制度(探视、陪护、卫生)?
(1)及时介绍(2)第二天介绍(3)从不介绍
2、您知道自己的主管护士是谁吗?
(1)知道(2)不知道
3、您知道自己的护理级别及相应的护理项目和内容吗??
(1)知道(2)不知道
4、护士在为您做治疗时是否向您交代用药或注意事项?
(1)交代(2)有时交代(3)从不交代
5、当您输液时护士能否主动来巡视?
(1)主动巡视(2)有时巡视(3)从不巡视
6、夜班护士是否经常来病房?
(1)定时来(2)打铃或家属叫才来(3)从不来
7、当您不能起床时，护士是否能主动询问您的需要和给予必要的帮助?
(1)能(2)有时能(3)不能
8、护士是否给您介绍休息、饮食、活动、卧位有关事项?
(1)介绍(2)不介绍填表时间年月日
9、当您有问题找护士时护士的态度：
(1)有问必答、耐心解释(2)简单回答(3)不予理睬
10、您在做各项检查前，护士是否向您讲明地点、方法或注意事项?
(1)及时讲(2)有时讲(3)不讲
11、您是否知道自己的病情、治疗及疾病康复知识?
(1)知道(2)不知道
12、护士每天为您整理几次床铺?
(1)2次(2)1次(3)不整理
13、病房是否能保持安静?
(1)安静(2)较安静(3)不安静
14、您认为病区的环境卫生怎样?
(1)较好(2)一般(3)不好
15、您住院期间床单位或被套多长时间更换一次?
(1)1周(2)2周(3)不更换
16、您知道这个病区的护士长是谁吗?
(1)知道(2)不知道
17、护士能否经常与您交谈?
(1)经常交谈(2)有时交谈(3)不交谈
18、当您遇到问题求助护士长时，是否能引起她们的重视并及时协助解决?
(1)能(2)有时能(3)不能
19、您对我院护理工作总体感觉怎样?
(1)满意(2)较满意(3)不满意
20、您认为该病区最好的护士是谁?
第二篇：优质护理服务医生满意度调查表
尊敬的医生：
您好!感谢您对护理工作的支持与帮助。为了更好的医护配合，了解您对护理工作的感受，以改进我们的工作，提高我院优质护理服务质量，真诚希望您在百忙之中留下对护理工作的评价和宝贵的建议。
1、优质护理服务开展后，护理工作采取责任制整体护理工作模式，您觉得护理质量有无提高?
明显提高□ 部分提高□ 没有□
2、护士能否及时执行医嘱? 能□ 部分能□ 不能□
3、护士能否准确执行医嘱? 能□ 部分能□ 不能□
4、护士能否及时发现患者病情变化? 能□ 部分能□ 不能□
5、护士能否及时报告患者病情变化? 能□ 部分能□ 不能□
6、护士能否准确判断患者病情变化? 能□ 部分能□ 不能□
7、紧急情况下，护士的应急能力、技术水平是否迅速有效? 是□ 部分是□ 否□
8、护患沟通，健康教育是否达到效果?您是否满意? 满意□ 较满意□ 不满意□
9、对护士服务态度是否满意? 满意□ 较满意□ 不满意□
10、护士是否及时与医生沟通解决病人问题? 是□ 部分是□ 否□
1、您最满意的护士是
2、您最不满意的护士是
3、您对护理工作的意见和建议(护理工作在哪些方面需要改进和完善)是
第三篇：康复住院患者护理服务满意度调查表
重庆重医附二院宽仁康复医院
chongqingchongyifueryuankuanrenkangfuyiyuan
优质护理服务满意度调查表
尊敬的女士/先生：
您好!为提高我院护理服务质量，恳请您利用几分钟的时间填写这份问卷，请在对应栏内“√”。感谢您宝贵的意见。
1、当您初到病房时，护士接待是否热情?您是否满意?
○ 满意
○较满意
○不满意
2、您对护士的入院介绍内容是否满意?
○ 满意
○较满意
○不满意
3、您对护士的服务态度和语言是否满意?
○ 满意
○较满意
○不满意
4、您住院期间，您对护士巡视病房，观察病情频率是否满意?
○ 满意
○较满意
○不满意
5、您对护士的操作技术水平是否满意?
○ 满意
○较满意
○不满意
6、您对输液期间护士的巡视是否满意?
○ 满意
○较满意
○不满意
7、您对护士向您讲解所用药物的主要作用和注意事项是否理解?
○ 理解
○较理解
○不理解
8、您对护士向您讲解有关检查的注意事项是否理解 ?
○理解
○较理解
○不理解
9、您对护士向您讲解康复和健康指导相关知识是否理解 ? ○理解
○较理解
○不理解
10、本病区护士长是否主动与病人沟通并能及时反馈信息或解决问题? ○ 满意
○较满意
○不满意
11、您最满意的护士是：
12、您最不满意的护士是：
13、您对护理工作的意见和建议是：
科室：
床号
填表日期：
第四篇：病人对优质护理服务满意度调查表
xxxx人民医院
病人对优质护理服务的满意度调查表
1、您对住院的环境是否满意?
A、满意 B、较满意 C、一般 D、不满意
2、入院时护士对您对接待是否满意 A、是 B、否
3、护士是否向您介绍主管医生和责任护士? A、是 B、否
4、您对护士的服务态度是否满意
A、满意 B、较满意 C、一般 D、不满意
5、护士是否经常巡视病房，主动为您更换液体 A、是 B、否
6、护士是否陪您做各项检查
A、是 B、否
7、护士是否在您遇到困难时给予您帮助 A、是 B、否
8、护士长是否做到每日一查房 A、是 B、否
9、您对护士回答您的问题是否满意
A、满意 B、较满意 C、一般 D、不满意
10、您对护士技术操作是否满意
A、满意 B、较满意 C、一般 D、不满意
11、您知道您的责任护士是谁吗? A、姓名 B、不清楚
12、您认为我科最好的护士是? A、姓名 B、无
科室： 日期： 年 月 日
第五篇：优质护理服务医护人员满意度调查表
亲爱的医护人员，你们好!为调查“优质护理服务示范工程”活动开展以来我院取得的效果及意见反馈，特作此调查，请各位积极配合，认真填写，感谢您的配合。
您认为在“优质护理服务示范工程”活动开展以来
1、您和患者之间的关系：
更加和谐()比以前有所改善但不明显()毫无改善()
2、您对目前排班的满意度：
满意()基本满意()希望有所改变()
3、您认为现行的绩效考核：
很满意能体现劳动价值()基本满意()不满意()
4、您的工作被称赞或被认可：
经常()偶尔()很少有()
5、您在家庭与工作之间：
得到了良好的平衡()基本可以平衡()不能有效平衡()
6、您的专业发展机会：
有良好的发展前景()有机会但很少()没有机会() 您对今后“优质护理服务示范工程”活动的开展有什么意见或建议：
1、
2、
3、调查日期：年月日