妇产科围术期感染护理论文

2022-04-16

今天小编为大家精心挑选了关于《妇产科围术期感染护理论文(精选3篇)》,希望对大家有所帮助。[摘要]目的:探究妇产科围术期护理中应用快速康复外科理念效果。方法:抽取我院2018年1月-2018年6月收入妇产科手术期患者120例,按照随机数字排列表法分为两组,对照组60例予以常规护理,观察组60例予以快速康复外科理念,比较两组术中、术后相关指标。

妇产科围术期感染护理论文 篇1:

妇产科围手术期感染的预防及护理

摘要: 目的 分析妇产科围术期感染的预防及护理。方法 将我院妇产科2017年6月-2019年6月2年間收治的128例患者分为观察组和对照组,分别给予常规护理和综合护理干预,观察两组的护理效果。结果 受到综合护理干预的观察组患者的住院时间、感染发生率低于对照组,护理满意度由于对照组(P < 0.05,差异具有统计学意义)。结论 对妇产科围术期的妇女给予综合护理干预对产妇的感染预防具有积极意义。

关键词:妇产科 ;围术期 ;感染预防;综合护理干预

妇产科围术期产妇发生感染的现象十分常见,一旦感染发生,治疗就比较困难,严重的甚至会影响患者的生命,所以加强感染预防十分重要。妇产科围术期的妇女,感染诱因很多医院病房内外的环境就是一大问题,应积极加强护理干预。文章选取了我院妇产科2017年6月-2019年6月2年间收治的128例患者进行围术期感染预防及护理研究,现将研究成果报告如下:

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年6月—2019年6月入院治疗的128例处于围术期的产妇,分为观察组和对照组,观察组64例,年龄19~50岁,平均年龄(34±6.4)岁;其中,剖宫产术42例,宫外孕输卵管切除术21例,子宫切除术1例;对照组64例,年龄18~51岁,平均年龄(35±5.2)岁;其中,剖宫产术41例,宫外孕输卵管切除术22例,子宫切除术1例。两组患者在年龄、手术类型等一般资料上没明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

对对照组给予常规指导,比如常规巡房、病情监测,对观察组给予常规护理上的综合护理干预,具体为:

(1)术前护理干预。患者手术前,医护人员积极给予有效的护理干预,比如:安抚患者的情绪,积极与患者进行沟通,倾听患者的需要,对患者进行疏导,鼓励患者放松身体,积极配合医生的手术。患者手术前,阴道中的细菌类型较多,手术分娩容易对这些菌群进行破坏,有的患者需要用到抗生素,医护人员必须对患者进行过敏测试,适量、适度的运用抗生素;手术之前,医护人员应向患者解释手术的类型、大概过程,可能产生的反应,患者应注意的问题等,保障患者的知情权等。

(2)术中护理干预。手术过程中,医护人员辅助医生进行手术时,必须确保整个手术过程都是在无菌的环境下进行的,医生、医护人员使用的所有医疗器械必须是干净无毒经过严格消毒的,医护人员身上不可携带易造成患者感染的物品,以免造成外源感染;医护人员应全程协助医生高效迅捷的完成手术;手术缝合中,可使用可吸收线;手术过程中,应注意交叉感染的预防。

(3)术后护理干预。①术后护理对患者的伤口愈合、避免感染十分重要,必须高度重视。②要注意围术期的营养和卫生状况。医护人员必须保障患者病房清洁、干燥、空气流通、温度适中;③应根据患者的具体身体健康状况给予一定的饮食指导,多吃蔬菜水果,少食油腻煎炸等高热量食物;④应注意观察患者的伤口愈合情况,注意看敷料是否渗血、阴道是否流血,如果患者需要导尿,要注意导尿管的通畅及记录尿量、尿液颜色、频次等,发现异常及时向医师反应,如果是留置导尿,导尿管要定期更换;⑤应指导患者保持良好的卫生习惯,外阴要保持清洁;⑥要时刻注意观察患者的生命体征,当患者的生命体征稳定后,要鼓励和帮助患者适当的下床走动;⑦应注意并发症的护理。妇产科围术期发生并发症的频率较高,比如伤口感染、术后咳嗽、尿潴留、腹胀等,要随时注意检查。如果腹胀,护理人员要及时帮助患者正确翻身、床上起坐;如果是尿潴留,要帮助患者刺激膀胱收缩,还不行可进行导尿;如果是术后咳嗽,应提醒患者用手压住腹部伤口两侧,用力将痰液咳出;术后2~3d内最容易出现感染,如果出现切口疼痛、体温升高,护理人员应及时给患者使用抗生素等。

1.3观察指标

比较观察组和对照组的感染发生率、平均住院实际那及护理满意度。护理满意度设非常满意、满意、不满意三个等级,总满意度=非常满意度+满意度。

1.4统计学方法

本研究的所有数据都采用本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS19.0软件进行处理,计数资料例数用n表示,计量资料t检验,组间比较用卡方进行检验,P<0.05,差异具有统计学意义。

2.结果

对观察组和对照组进行感染预防和满意度调查,发现采用了综合护理干预的观察组的感染预防效果和护理满意度明显优于只采用常规护理的对照组,具体如下表:

通过上表1得知,在常规护理的基础上采用了综合护理干预的观察组,平均住院时间明显低于对照组;观察组的感染发生率为23%,明显低于对照组的37%;观察组的护理总满意度为97%,明显高于对照组的86%,说明观察组的总体恢复情况优于对照组。

3.讨论

妇产科患者在围术期是最容易发生感染的,感染不仅给患者带来疼痛,也可能引发其他并发症,影响患者康复。妇产科围术期发生感染的原因很多,比如切口处理不干净,造成细菌感染,手术前没做好准备,医疗器械或者医生、医护人员身上携带了细菌造成感染;或者手术时间过长,或者滞管时间长,或者患者免疫力低下,身体机能存在问题,或者术后病房环境不清洁等等,都会造成感染。围术期患者产生感染很常见,要积极进行预防和护理,良好的综合护理干预对患者感染预防、术后恢复具有积极作用,应做好术前、术中、术后护理,降低感染几率,缩短患者住院时间,提高患者护理满意度,各大医院的妇产科应针对患者的情况,积极给予妇产科围术期的患者进行综合护理干预,促进医院的医疗服务质量。

参考文献:

[1]赵睿.妇产科围手术期感染的预防及护理措施[J].中国卫生标准管理.2016(05).

[2]田春媚.妇产科围手术期感染的预防及护理分析[J].实用临床护理学电子杂志. 2017(08).

[3]刘丹.妇产科围手术期感染的预防及护理方法[J].临床医药文献电子杂志.2015(08).

作者简介:王彩秀,女,出生于(1978.1-),云南昆明呈贡区人,汉族,大学本科,主管护师,主要从事妇产科护理工作。

作者:王彩秀

妇产科围术期感染护理论文 篇2:

快速康复外科理念在妇产科围术期护理中的应用分析

[摘要]目的:探究妇产科围术期护理中应用快速康复外科理念效果。方法:抽取我院2018年1月-2018年6月收入妇产科手术期患者120例,按照随机数字排列表法分为两组,对照组60例予以常规护理,观察组60例予以快速康复外科理念,比较两组术中、术后相关指标。结果:观察组首次排气时间、首次排便时间、住院时间短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇产科手术期护理中开展快速康复外科理念,利于患者病情恢復,缩短住院时间。改善患者就医体验,值得推广。

[关键词]快速康复外科理念;妇产科;围术期;护理

快速康复外科又称之为加速康复外科,为一项术后促进患者快速康复程序。将快速康复外科理念应用于妇产科中,对整个围术期治疗措施、护理干预进行优化,并积极控制术前、术后患者生理、心理应激代谢,并达到减少术后并发症、促进病情快速康复目的。近些年来,快速康复外科理念应用在临床上起着革命性的作用,但我国国内实际应用仍然处于起步阶段,文献报道中集中于普通外科术式,对其他疾病报道较少。本文就对妇产科围术期护理中应用快速康复理念效果进行以下分析,具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2018年1月~2018年6月收入妇产科围术期患者120例,按照随机数字排列表法分为两组,各60例,对照组中年龄21~42岁,平均(31.2±2.4)岁,观察组中年龄22~42岁,平均(31.6±3.4)岁,两组一般资料差异无意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组予以常规护理,患者入院后详细介绍周边病室环境,告知疾病相关发病因素、后期治疗方案、注意事项。遵医嘱予以心理护理、健康教育。观察组予以快速康复外科理念,具体如下:①术前:详细为患者讲解诊断依据、后期出现问题、恢复阶段时间及促进康复意见。部分患者会因手术因素、胎儿健康问题感到紧张、焦虑,因此,术前全面评估患者心理状况,有针对性采取指导,利于患者在围术期保持最佳身心状态,消除患者负面情绪,使其积极配合临床治疗。术前:禁食6h,禁饮2h,不行清洁灌肠。②术中:手术室温度应当维持在22~25℃,因此做好相应保温措施,期间严密监测生命体征变化情况,期间做好保温措施,避免温度丧失,可予以患者保暖毯做好保暖工作,冬天予以患者护理操作时,如静脉输液、冲洗腹腔冲洗液选择加温处理,降低因低温刺激引起不良反应。⑧术后:加强饮食干预,做好饮食干预工作,饮食维持清淡、营养,避免食用清淡、刺激食物,了解患者是否合并妊娠高血压、高血糖,对上述患者严格控制饮食。当临床分娩后患者若存在咳嗽,术后护理人员可指导患者正确咳嗽,期间并告知患者咳嗽时按压伤口,避免刺激造成牵拉现象出现疼痛,对部分无法自主排痰患者,应采取雾化措施干预,能促进痰液排除,减少痰液滞留,进一步降低肺部感染发生率。做好会阴护理,每日予以0.025碘伏冲洗会阴,每日2次,维持会阴部清洁。指导母婴早接触、早吸吮,为产妇讲解母乳喂养好处,正确哺乳姿势,挤奶手法。同时术后12h指导产妇下床活动,减少长期卧床静脉血栓发生,利于伤口恢复。

1.3观察指标

比较两组术后首次排气时间、术后首次排便时间、住院时间。

1.4统计学处理

本次研究中数据计算采用SPSSl9.0软件,并以“x2”、“t”对检验结果进行表法,“%”表示为计数资料、“x±s”表示为计量资料。P<0.05差异有统计学意义。

2结果

观察组首次排气时间、首次排便时间、住院时间短于对照组,两组差异有意义(P<0.05),详见表1.

3讨论

妇产科为医院内部中重要手术科室,期间手术室工作人员整体工作量大,且医疗风险偏高。快速康复外科理念实际应用,利用多模式以达到控制围术期病理生理变化目的,可积极有效改善患者预后状况。临床将上述理念应用于妇产科围术期护理工作中,能改善产妇心理不良情绪,利于产后康复。作为一项全新护理理念,加强对术前、心理两方面准备,术中精确操作可降低术中应激反应、术后阻断传入神经对应激信号反应,以实现缩短住院时间、改善康复效果。

本文研究表明,对临床妇产科围术期患者采取快速康复外科理念,能进一步降低首次排气、排便时间,缩短住院时间,与对照组比较,P<0.05.通过临床快速康复外科理念开展,详细为患者讲解手术相关知识,同时予以心理护理干预,对缓解不良情绪起着重要作用,术中保持室温,做好基础护理能降低不良反应,术后则予以并发症防护、术后康复锻炼、指导产妇哺乳等措施干预,利于患者伤口恢复,缩短住院时间。将快速康复理念应用于妇产科中,能进一步缓解术中应激性,减少并发症,达到缩短住院时间目的。秉持着为患者服务,能提高整体护理质量,能节约医疗资源,能提高医院整体服务理念,提高护理满意度,优化护理整体服务内容。

综上所述,妇产科围术期中开展快速康复外科理念,能缩短住院时间,促进病情恢复,值得推广。

作者:宋艳萍

妇产科围术期感染护理论文 篇3:

79例妇产科患者的临床护理分析

【摘 要】目的:探讨妇产科患者正确临床护理措施,为提高患者护理效果及满意度提供可靠依据,最终保障患者生活质量与生命安全。方法:对照组妇产科手术患者给予常规临床护理模式;研究组妇产科手术患者进行常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,观察并记录两组患者围术期心理焦虑、心理抑郁、护理满意度以及护患纠纷发生率等情况,给予统计学分析,得出结论。结果:研究组妇产科手术患者护理前心理焦虑及抑郁情况与对照组患者对比结果无统计学意义,P>0.05;研究组患者护理后心理焦虑、心理抑郁、护理工作满意度均明显优于对照组,研究组患者护患纠纷发生率为7.50%、显著低于对照组呼唤纠纷发生率17.95%,P<0.05, 两组患者对比结果具有统计学意义。结论:对妇产科患者实施常规护理与护理干预相结合的综合性临床护理措施,能够有效提高患者护理满意度,改善患者心理焦虑、抑郁情况,降低护患纠纷发生率,维护良好的护患关系,值得临床推广应用。

【关键词】妇产科;围术期;临床护理;效果分析

本文将对我院自2012年1月1日至2012年12月31日期间进行手术治疗的【抽查79例】婦产科患者给予临床分析,从而探讨妇产科患者正确临床护理措施,为提高患者护理效果及满意度提供可靠依据,最终保障患者生活质量与生命安全,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 共有妇产科手术患者79例,实施传统开腹手术及腹腔镜手术治疗,其中患者最大年龄为69岁,最小年龄为18岁,平均年龄为42.31±1.09岁,疾病类型:宫外孕患者为8例、子宫脱垂伴阴道壁脱垂患者为7例、剖宫产患者为46例、子宫肌瘤患者为18例。按照随机的方式将79例妇产科手术患者分为两组,即研究组(40例患者)与对照组(39例患者)。研究组与对照组妇产科手术患者在年龄、例数、疾病类型、手术类型、教育背景以及社会经历等方面无显著性差异,且P>0.05, 两组患者一般资料具有临床可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 对照组妇产科手术患者给予常规临床护理模式,内容包括病情观察、生命体征监测、切口护理、给药护理、并发症护理以及饮食护理等;研究组妇产科手术患者进行常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,内容包括心理护理、环境护理、健康教育等。观察并记录两组患者围术期心理焦虑、心理抑郁、护理满意度以及护患纠纷发生率等情况,给予统计学分析,得出结论。

1.2.2 评价标准[1, 2] ①抑郁自评量表,即SDS。此评量表主要用于评量患者对于焦虑的主观感受,分数越低则患者焦虑情况越严重;②焦虑自评量表,即SAS。此评量表主要用以衡量患者的抑郁状态程度以及在治疗中的变化情况,分数越高则患者抑郁情况越严重;③自拟护理满意度调查表。使患者对本次治疗过程中的护理效果、服务态度、护理内容等进行评价,分数越高则患者对护理人员工作的满意度越高。

1.3 统计学方法 所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析,对于计量资料用 ±s表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组与对照组妇产科手术患者进行不同护理方式,两组患者护理前后心理焦虑、心理抑郁、护患纠纷发生情况及护理满意度等情况对比分析,具体结果见表一。

由表一可知,研究组妇产科手术患者护理前心理焦虑及抑郁情况与对照组患者对比结果无统计学意义,P>0.05;研究组患者护理后心理焦虑、心理抑郁、护理工作满意度均明显优于对照组,研究组患者护患纠纷发生率为7.50%、显著低于对照组呼唤纠纷发生率17.95%,P<0.05, 两组患者对比结果具有统计学意义。

3 讨论

研究表明 [3],目前妇产科患者进行临床治疗的主要方法为开腹手术及腹腔镜手术,由于手术切口较大,不利于患者术后尽快恢复健康,且相关并发症发生率较高,由此可知,临床护理措施是影响妇产科患者预后的关键因素。

3.1 常规护理措施 ①严密观察患者各项生命体征与病情变化,如脉搏、心率、呼吸、面色、血压、切口变化情况等,出现异常表现应及时告知医生并配合其进行处理;②术后指导患者取仰卧位,六小时内应去枕平卧,待其清醒后指导其自动翻身,对骨质突出部位进行定期按摩,保持皮肤干燥清洁,以免发生褥疮等并发症 [4];③每日对外阴进行消毒,定期更换敷料,给予抗生素药物预防感染;④鼓励患者自行咳嗽,保持呼吸道畅通,及时清理口腔异物,以免呼吸道堵塞发生窒息等严重后果 [5];⑤及时询问排气、排便情况,防止患者术后发生尿潴留或尿道感染;⑥观察手术切口是否出现渗液、渗血等情况,保持切口清洁,避免进行过度运动影响切口恢复;⑦及时补液,保持患者体内水分、电解质以及酸碱度平衡;⑧饮食以清淡为主,应富含丰富营养物质增强患者机体抵抗力促进恢复健康,可适当进食纤维素预防便秘,必要时可给予缓泻剂,禁食辛辣、刺激性食物,忌烟酒,注意患者胃部区域是否出现不适,防止其发生消化道应激性溃疡;⑨根据患者实际情况选择是否留置尿管以及拔管时间,拔管前应指导患者适当锻炼膀胱功能,拔管后应对其残余尿量进行检测,若残余尿量不小于100毫升应重新对其留置尿管,留置尿管期间应定期对患者会阴部进行消毒,以免发生泌尿系统感染 [6,7];⑩术后应保持头高脚低位,头部抬高15至30度角,有利于放松腹部肌肉,减轻患者切口疼痛情况,必要时给予止痛剂,对于本身肥胖患者应严密观察切口是否发生脂肪液化,术后可实施切口红外线照射措施,保持切口干燥。

3. 2 护理干预措施 ①提供干净舒适的病房环境利于患者术后更好的进行休息,应保持相对湿度在55%至65%范围内,室温在22至26摄氏度范围内,定期对空气及地面进行消毒,防止患者出现感染相关并发症;②术前患者对手术治疗内容或自身疾病相关知识不了解,以及过度担忧手术治疗效果,因此易出现紧张、恐惧、焦虑等负面心理问题影响治疗与护理效果 [8,9],护理人员应耐心为患者讲解疾病相关知识以及将要进行的治疗内容,指导患者家属对其进行积极的配合治疗,例举成功病例适当增强患者自信心,使患者以最佳心态接受治疗,达到更为有效的治疗与护理效果;③讲解生活习惯对身体健康的重要性,指导患者术后尽量采用正确生活习惯;④术后指导患者尽快进行适当运动,根据患者实际情况制定运动时间及运动强度,有利于患者恢复体力促进康复。

综上所述,对妇产科患者实施常规护理与护理干预相结合的综合性临床护理措施,能够有效提高患者护理满意度,改善患者心理焦虑、抑郁情况,降低护患纠纷发生率,维护良好的护患关系,值得临床推广应用。

参考文献:

[1] 欧阳碧云.老年子宫脱垂患者的围术期期护理体会[J].中国医药导报,2012, 5(03):126-139.

[2] 张玉花.妇科腹部手术切口疼痛的分析与护理[J].中国伤残医学,2011,15(5):90-92.

[3] 淑玲,陈晓东.妇科老年患者术后护理[J]. 中华现代护理杂志,2011,2(7):657-658.

[4] 党霄,薜国勇.老年患者妇科手术后护理体会[J].中国社区医生,2010,6(22):75-77.

作者:李桂英 孙晓琴

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