今天小编为大家精心挑选了关于《医院档案信息化论文(精选3篇)》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！摘要：随着国内医疗建设的不断完善，其服务管理水平也在不断提高，医院档案管理工作的要求也在不断提高。档案管理信息化发展成为了档案管理的重要发展目标。通过档案管理信息化，能够有效提升档案管理效率，有利于推动我国医疗档案信息统一化。
医院档案信息化论文 篇1：
大数据时代医院档案信息化建设探讨
摘 要：在大数据应用时代下，医院档案管理信息化项目建设过程管理，主要是顺应现代医院档案管理的发展趋势，通过档案信息化管理手段对整个医院的医疗档案管理进行有序、规范、安全、完整的管理，有效的解决了传统纸质档案管理效率低，档案信息数量庞大和信息泄露的情况发生。
关键词：大数据时代;医院信息化与档案管理;医院档案信息化与大数据体系建设;问题与措施
加强我国医院档案信息化建设，有利于推动医院资源的使用率，医院内部工作效率，档案数据有效、完整的管理和储存，减少医院管理成本的投入。所以，促进医院信息化档案管理的建设，不仅是保证医院可持续发展的重要措施，更是为人民群众提供完善、优质服务的重要保障。
一、大数据时代特点及主要意义研究
（一）什么是大数据
大数据资源是泛指对分类数量极多、变化极快、增长率速度极高的各种新型信息管理资源，并运用新型信息管理模式对各种信息管理资源数据进行分析整合、处理，从而发展形成的一种信息管理资源。近年来，我国现代医疗管理水平不断发展迅速，医院的经营规模也在不断扩大，病人档案资料以及各种现代医学技术资料不断增多，原有的专业档案管理工作模式，已经不能很好适应各大医院的自身发展管理水平和业务需要，所以各大医院需要对专业档案管理员的工作模式进行创新改进，从而能够更好的为广大患者提供服务。进入医院大数据发展时代后，医院企业迎来了医疗档案管理系统工作快速发展的巨大机遇，顺应时代的快速发展，实现医院档案管理系统信息化，现代化，从而大大提高医院档案管理系统工作的运行效率，为广大患者护理提供方便。
（二）大数据时代具有的特点
第一，随着人们对于互联网的使用规模越来越广泛，每天都会产生大量的信息和数据，并且贯穿于人们的生活、工作、情感之中;第二，由于大数据时代信息的广泛性，也造成了这个时代下数据和信息的多样性，丰富了人们的选择和获取途径;第三，数据的来源非常广泛，弱化了空间、时间的限制性;第四，大数据技术的应用，能够对这些海量数据和信息，进行有效的处理，让他们更有利于人们的生活、工作和发展。
二、大数据背景下医院档案信息化建设中存在的问题分析
（一）信息收集工作量大，影响医院档案收集效率
医院档案信息管理过程中，通常会存在时间跨度大、内容复杂的特性。在对有关患者疾病档案管理进行详细资料管理录入的工作过程中，因为一个患者可能不只是一项临床疾病，所以患者档案管理工作人员除了要将有关患者各项主要疾病的临床检查治疗情况，病例检查信息，治疗工作过程信息进行详细的资料录入外，还要将有关患者参与治疗每一项临床疾病的主要负责者和人员信息，进行详细的的档案管理记录，这就造成了医院档案收集的过程中工作量大，时间跨度长，涉及部门内容复杂的原因，影响了医院档案收集效率，同时阻碍了档案系细化管理的建设。
（二）医院档案信息化管理意识淡薄
由于部分企业医院在切实进行企业内部管理的工作过程中，过度重视医院核心技术业务的持续发展，进而直接忽视了医院档案以及信息相关材料的收集管理。特别是医院档案管理材料库的管理，在信息内容上往往属于一带而过，因此很容易就会致使医院档案管理信息大量欠缺，最终将直接导致给后期的医院档案管理信息材料查询、分析、整合工作带来明显的困难。主要的原因是档案管理人员，并未深刻地认识和做到企业档案管理信息安全管理的重要性和价值，而档案部门管理人员，本身也秉持一种敷衍应付心态，因此档案的录入和整理不够上心。在当前大数据时代背景下，此类不够完整的档案信息，不但会直接影响医院医疗卫生工作的进度，同时还将影响数据分析结果的获取，最终降低医院内部效率水平。
（三）医院档案信息化管理人才匮乏
近几年，我国医院信息化进程持续进行，医院内的档案信息数量及规模持续扩大。为了能够更好的符合大数据时代发展要求，医院在实施档案信息化管理的同时，应当引入更为专业化的工作人员。然而目前的医院内部管理当中，档案管理工作并不受重视，多数医院档案工作人员，依然习惯用以往传统纸质档案管理模式。此类人员通常缺乏对档案信息价值的正确认识，在档案工作当中明显缺乏细心、耐心，严重影响了档案数据的完整安全性。甚至其中部分人员缺乏信息分析的能力，难以为医院展开可靠的信息分析操作。
（四）医院档案信息化管理体制不完善
在医院档案信息化管理过程中，缺少相关体制对档案信息管理进行规范和管理人员进行行为约束，导致医院档案管理工作的执行力欠缺、管理人员责任感薄弱，容易造成档案信息在录入过程中出现失误的情况发生。另外，除了缺乏医院档案信息化管理体制，许多医院在医院信息化管理平台建设中资金投入不足，也是造成信息化管理效果不佳的原因之一。
三、对医院档案实行信息化管理建设的重要意义
（一）信息化医院档案管理符合时代发展的要求
大数据信息时代的全面深入到来，为现代医院的医疗档案管理信息化和管理工作提出了更高、更严格的技术要求，所以现代医院必须实现医疗档案管理的完全信息化、现代化，这是信息时代健康发展的必然要求。医院必须具有大量的住院患者病历档案、病例等重要医疗数据信息，在医院进行医疗数据处理时，一定要准确、迅速，从而为保障医院正常医疗工作开展打好坚实基础。实行现代医院事务档案管理的全程信息化、现代化管理是充分符合现代医院事业发展和信息时代科学发展基本要求的。
（二）医院档案管理信息化有利于提高医院档案管理工作效率
加强医院档案业务管理员的专业信息化队伍建设，也将有利于提高各级人民医院及其机关单位档案业务管理员的日常工作效率。传统的纸质医院业务档案管理服务模式，是将现有纸质医院档案信息进行管理封存、编号，在管理需要时根据档案记录下的编号信息进行档案查找。这种长期档案管理查找方法，不仅需要占用较大的档案空间，年代较为久远的档案资料还容易受到破损，同时在进行长期档案资料查找管理时效率极低，影响正常档案工作。在积极進行各家医院相关档案管理信息化平台建设后，将各家医院的相关档案管理信息实时保存在医院数据存储平台，避免医院档案由于工作环境而改变产生的资料破损丢失问题。同时，利用网络实现相关医院网在档案管理中的信息化，能够大大提高相关医院管理档案的信息安全性，并且通过查找管理相关医院档案的工作效率也必将得到进一步提高，相较于目前传统的医院档案管理工作模式，效率也会得到了极大的提高。
（三）保证医院的服务功能
医院的主要诊治功能任务是为广大患者健康服务，为广大人民群众服务。在如今的社会医疗卫生工作中，无论是疾病患者还甚至是其他医护人员都非常需要进行相关医疗档案管理，来及时获取自己急需的医疗资料，所以，完善人民医院相关档案管理服务工作也是为了更好地为广大人民群众服务。实现了各医院医疗档案管理的实时信息化，促进了医院档案管理信息工作的健康发展，使得医院档案管理信息工作，能够利用先进的档案信息采集技术，为医院患者和医护人员快速准确的收集资料提供信息。
（四）有利于医院的快速决策
在现代信息网络技术和信息技术的快速进步发展下，医院不断完善了医疗档案管理服务信息化体系建设，加强了对固有历史数据的及时挖掘，为保证医院人员做出重大决策，快速地提供准确的医院相关历史数据，提高了对医院管理服务水平和医院工作效率，对加强医院固有历史数据的有效管理利用，是针对医院人员进行医疗档案管理相关工作的重要基础，在先进的档案信息管理技术设备帮助下，医院人员能够不断提高对固有数据的及时掌握管理能力，从而提高医院决策管理效率，更好更快的为医院患者为民和人民健康服务。
四、大数据时代下医院档案管理信息化体系建设的具体措施
（一）提高档案信息化管理意识，加强档案信息化平台建设的投入
思想意识决定行动的方向，所以在进行医院档案信息化建设之前，先要提高医院内部人员对信息化管理的重视程度，只有让他们正确意识到信息化建设，对医院内部工作效率有着积极的推动作用，才能转化医院管理人员在管理工作中，强调核心业务发展的问题。在进行医院档案信息化管理平臺建设的过程中，要加大资金投入力度，比方说，信息平台建设中的硬件设施要配置齐全，像是电脑、打印机、投影仪等，有能力的医院还可选择更高级的硬件设施为平台进行搭建，确保档案信息化管理平台能够高效、顺利的运行，不断完善管理软件的智能程度和安全性，加强医院档案信息化管理的效率。并且在建设中要确保平台具有综合性，能够进行共享和及时更新，提升信息平台的服务水平。
（二）建设专业的档案信息化管理团队
专业的医疗档案管理信息化管理技术人才团队的建设，对于加强医院的医疗档案管理信息化工作开展具有重要意义和指导作用。因为从事医院信息档案管理信息化业务管理，并不是简单的业务记录和档案信息的管理存储，而是需要医院档案管理工作人员，必须具有扎实的医院信息化档案管理专业理论知识基础，专业的医院信息化档案管理咨询技术和强大的档案数据分析处理能力，能够为医院的长远发展提供有力的信息和准确的方向为目的，在对信息化档案管理人员的选择上，也要更加看重他的专业能力和责任感。一是要不断加强医院内部人员对信息化档案管理的学习，二是不断引进先进的技术、理念和人才，加强医院信息化档案管理团队的建设。因为医院不仅要对患者的个人信息档案进行收集和建设，还要对医院的每一个医护人员进行档案的收集和建设，所以信息化管理团队在落实工作的过程中，要确保医院的每一个部门都能够顺利、尽职尽责的开展，调动他们的主动积极性，确保工作的效率和信息的有效性。
（三）不断完善档案管理体制，加强管理的规范性
想要不断稳步提升各级医院企业档案管理信息化管理的综合建设服务质量，首先是一定要不断加强医院工作人员的政治思想意识和高度重视工作程度，其次要切实做好医院信息技术基础实施设备的综合建设和信息软件的开发安装，在基本完成了医院思想和技术基础信息设施的综合建设之后，就需要建立完善的医院档案管理职业体制，可以加强医院档案管理的职业规范性，并对档案管理人员的职业行为规范进行严格约束，从而提升档案信息的准确率，保证档案信息平台的建设效果。医院在建立档案管理制度时要以相关法律、法规为制定依据，结合医院自身的实际情况，环境条件进行合理的制定，还可以通过国内国外的优秀医院档案信息化建设案例，作为经验和参考，确保档案管理体制的出台，能够有效的加强管理的执行力、操作的规范性，并对管理人员的行为能够得到有效的约束，提升信息化档案管理的作用。
（四）妥善保存传统纸质档案，防治丢失和非法窃取
在推进传统纸质档案和现代电子档案信息转换的发展过程中，档案人员要对传统的纸质档案进行妥善的保管，因为纸质档案仍具有法律效益，一旦丢失或让不法之人移做他用，将会给医院带来恶劣的影响。并且在各医院在日常保存管理纸质医疗档案的工作过程中，要尽量避免因临时搬动、查找而可能造成医疗档案丢失破损的异常现象同时发生，延长医院纸质医疗档案的实际使用价值。
五、结语
大数据发展时代下，医院推行档案管理信息化平台建设工作是医院档案管理的必然发展和新方向，医院管理人员干部要不断学习认清，把握时代发展趋势，转变医院传统管理思想观念，完善档案管理体制，做好国家信息化医院档案管理平台项目建设的事前准备，加强管理工作中的执行力和规范性，为提升医院的工作效率和档案管理效果夯实基础。
参考文献：
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作者：张超
医院档案信息化论文 篇2：
档案信息化建设在医院档案管理中的价值研究
摘要：随着国内医疗建设的不断完善，其服务管理水平也在不断提高，医院档案管理工作的要求也在不断提高。档案管理信息化发展成为了档案管理的重要发展目标。通过档案管理信息化，能够有效提升档案管理效率，有利于推动我国医疗档案信息统一化。本文从医院档案系统发展的必然性出发，提出了档案管理信息化发展的一些建议，明确了档案管理现代化的主要内容，希望便利的档案系统能够为医疗工作提供便利，推动医疗事业朝着信息化、新现代化的方向发展。
关键词：档案信息化;医院档案管理;服务质量
医院档案信息系统的建立，能够帮助医院整合不同部门的工作，让医院工作变得更加系统化。通过档案系统，医院能够减少线下行政管理工作，减轻各级员工的负担，让一些工作能够直接在系统中完成日常汇报工作，提升档案收集效率，让档案工作实现质的飞越。所以，医院必须重视档案系统的建设与维护，推进医院工作改革。可以说档案信息化升级，能够影响医院中各项工作的开展，能够让医疗人员、后勤人员和其他管理人员投入更多精力到自己的本职工作中，还能提高病患就医体验。
一、必然性及意义
医院利用档案管理系统实现了医院档案的信息化管理，打破了我国传统的医院档案管理系统办法，改善了全院医患协作关系。通过自动化的档案信息系统档案管理，有利于有效促进各级医院内部的医疗信息档案管理与资源流通，促进医院医生和医院患者之间的医疗信息和病理治疗的技术交流与信息沟通，不仅可以有效减少档案工作繁琐环节、降低档案管理使用成本以及大大提高了医院的办事效率，更重要的一点是不仅确保了各级医院档案信息管理资料的安全有效管理，提高了医院服务运行质量，也可以有利于不断提高各级医院的企业整体品牌形象和提高服务质量品质[1]。现代化的医院档案管理信息系统建设完全是直接建立在以档案电子化和计算机系统为技术基础之上的，通过档案信息管理技术和各种现代档案管理技术方法的紧密结合可以有效地构建全新的医院档案管理、档案信息查询管理方法，有利于在医院第一时间将医院档案中的信息管理资源及时进行合理利用处置，使得医院档案信息数字化归档管理信息技术应用得以充分实现，档案管理的最大经济效益从而得以充分发挥[2]。
1.直接体现和客观要求
医院档案管理系统实现业务信息化和网络化建设是现阶段医院加快实现管理现代化体系建设的必经之路，是医院深化档案管理社会化业务管理与信息服务的内在基本要求，也是促進医院档案管理服务水平不断提高并且适应我国现代经济社会和市场经济发展时代的要求同步健康发展的必然内在需要，更是当代我国促进社会主义医疗生产力不断进步的直接成果体现和医院促进我国社会主义经济健康发展的重要客观要求[3]。近年来，医院积极主动实施医院档案管理系统信息化服务体系系统建设，充分利用我国计算机网络平台的档案业务信息管理实时数据的存储与相互传递管理系统功能，将原来那些需要医院手工操作的医院档案挂号、缴费、检查、处方、病历等，通过基层医院网络平台及时存储，从而实现医院数据共享和医院信息相互传递，既可以有效率地节省了医院内部的人力、物力、财力等资源，还可以有效率地实现各医院主管部门之间的档案业务管理无缝连接和信息相互对接，还为医院的健康发展进步带来了巨大的经济效益[4]。于此同时，也方便了医院全体医生和广大患者以及患者家属，为促进医院的健康发展打下了坚实基础。
2.管理水平的内在要求
我国医院在未来的社会发展趋势是以信息化时代为主。随着各类医院规模的不断扩大，医院档次的不断升级，医院档案管理的信息化程度也在不断提高[5]。现阶段，我国各大医院都在开始不断地实现医院档案管理信息系统化，打造创新型医疗服务模式，全面提升医院的服务质量和服务效率，从而充分提升医院医疗卫生机构的服务能力和业务水平。不断完善的计算机图像处理技术成为了构建医学影像信息系统的有效手段[6]。医院的信息化技术为使用者提供了较为合理的平台，并且以此为基础，横跨整个医院护理服务流程系统管理、临床和医院行政管理信息系统管理、由整体经济核算管理到整体经济数据分析的机会，从而有效帮助各类医院管理建设建立起高效、全面的医疗质量档案管理信息服务平台，达到服务患者放心满意、管理者心中有数的服务目的[7]。医院的医疗信息化系统建设将彻底改变传统的医疗服务管理模式。医院的医疗管理信息化系统建设必将是医院深化医疗改革、加强医院管理和卫生服务工作走向现代化新的重要发展着力点[8]。医院基于档案管理的医疗信息化系统建设不仅可以有效提升各类医院档案管理的整体服务水平，完善医院档案管理工作流程，提高医院管理工作中的效率。从而全面提升和改善医疗卫生服务机构的医疗服务质量能力和管理水平，更好地有效服务于经济社会和服务患者[9]。
3.提高工作效率
随着现代计算机档案信息管理技术在我国医院档案管理工作的各个技术层次、各个方面、各个部门的广泛而有深入地开展应用，医院也全面组织开展各级、各类档案工作人员关于现代档案信息管理技术的知识培训与理论学习，以便不断提高全体员工的现代科技创新信息与管理技术综合应用的掌握能力，促使了管理人员素质普遍得到提高，提高了医院档案工作管理者的政治思想观念和现代信息技术素质，促进了管理工作效率不断提高。因此医院各级档案管理部的工作人员必须首先具备以下几个基本方面的理论能力和综合素质：
（1）档案业务管理人员自我素质的不断提高主要是自我意识的逐步升华，不断深化提高和逐步强化为人服务自我意识，注重自我观念、知识、技术的不断提高;
（2）需要充分具备良好的职业道德素养;
（3）需要完全具备较强的专业素养;
（4）需要具备广泛的知识储备;
（5）需要具备较高的心理素质;
（6）需要具备较强的计算机应用能力;
（7）注重细节;
（8）保障极高的工作热情。
4.提升医院竞争力
医院自身实现档案管理信息系统发展信息化和业务网络化，为各级医院不断地加快深化档案改革、加强自身的档案管理能力、提高效益和不断扩大促进医院档案业务管理创新改革发展作出的进步提供了重要的基础信息技术保障，能够更好地有效用于促进医院信息技术资源的相互共享、扩展医院档案信息管理基礎设施服务以及不断扩大提高各级医院档案综合管理竞争力。在当前我国经济社会迅猛发展的国际数字信息网络经济社会下，档案管理信息发展信息化和医院自身档案管理系统信息化项目工程建设已经不断发展成为医院自身实现档案管理系统信息技术事业协同发展服务适应基层医院自身信息化发展服务现代社会的必然选择[10]。医院自身实现档案管理信息事业发展信息化和医院自身档案管理系统信息化项目工程建设已经不断发展成为医院档案管理服务社会、服务医院自身档案管理与信息事业协同发展、服务医院护理患者的最佳档案管理信息技术手段和医院业务功能实现的最有效途径。
5.提供参考依据
医院信息档案管理数据实现医院信息化的网络化，能够将医院从事医疗、管理业务过程及其中的各类档案资料长期、完整、准确地进行保存，当遇到需要的信息时候，就可以方便快捷地提取档案并进行实时参考、查阅、核对和加以借鉴。长期保存完整的可靠地管理信息。医院档案管理数据为医院的领导班子机构的医疗人事职能部门管理提供了数据分析统计和参考决策数据支持以及为医院的全体员工管理提供增值信息服务，有利于为医院及其他医疗管理职能部门研究制定医院的方针、政策、制度等工作提供了重要参考决策依据。因此，利用各种信息化技术手段整合来积极推动医院信息档案管理发展是一件具有重大意义事情。
6.自身的优势
（1）档案管理信息化建设有利于有效保护珍贵的历史档案资料原件;
（2）档案管理信息化建设使电子文件的档案归档管理方式功能得到很大改善;
（3）档案信息化有利于档案信息资源的整合和共享;
（4）档案管理信息化技术使企业档案的收集检索和管理使用更加方便快捷：
（5）档案信息化完善了医院的档案管理模式。
二、医院档案管理信息化建设的几点建议
实现医院档案管理信息化建设是促进医疗卫生事业健康可持续发展的重要技术保障，是基层医院开展现代化基础信息档案管理重要的一个组成环节部分，是不断提高医院综合竞争力的重要有效手段之一。只要医院能够抓住机遇、更新发展理念、注重促进人才培养和新信息技术推广应用，调动医院各个主要的职能部门科室可以积极参与互相配合，确定一套科学的医院发展规划战略，医院从事档案管理的信息化建设工作一定会很快适应这个时代的变化发展和实现具备历史性的巨大飞跃。
1.原则
（1）遵守规范性的基本原则;（2）遵守安全可靠性的基本原则;（3）遵守效益性的基本原则 （4）遵守前瞻性的基本原则;（5）遵守归档双轨制的基本原则;（6）遵守协作交互的基本原则;（7）遵守实用性的基本原则;（8）遵守长期储备的基本原则。
2.进一步完善医院档案管理
进一步深化完善医院内部的档案管理，提高医院内部的档案管理公共工作服务水平，更好地为促进社会主义经济健康建设发展服务。不断提高医院档案管理与公共服务水平，实施改革创新医院工作管理机制，更好地为促进医院自身经济社会建设发展服务。
（1）全面加强提高医院档案领导班子的重视程度，深化医院档案管理责任意识;
（2）完善档案管理相关规的章制度，规范正确的档案管理相关行为;
（3）全面加强档案管理人员培训，提高档案管理工作人员的专业素质;
（四）解放思想，更新认识观念，通过各种创新方式提高医院档案管理与信息利用率，拓展有关档案管理信息的公共服务和管理利用各个领域;
（5）医院部门应适当加大医疗档案管理建设投入，强化医院档案的管理软件和基础硬件以使建设的效能提高;
（6）构建医院的档案管理系统化信息平台，促进医院档案的合理利用、传播，是不断扩大医院档案利用社会效益的重要途径;
（7）构建优秀的医院文化促进医院档案管理建设。
三、明确医院档案管理现代化建设的核心内容
1、医院的信息档案工作基础是运用纸质记录日常工作;
2、医院人事档案系统的信息网络化;
3、医院的检测、化验档案的信息网络化;
4、医院设备和后勤管理档案的信息网络化;
5、患者病历与处方档案的信息网络化;
6、患者反馈信息档案的信息网络化;
7、医院基础设施和人才队伍档案的信息网络化。
四、大数据技术的应用
处理的信息量规模非常庞大，因此，在档案管理日常工作繁多的实际情况下，就必然需要完全努力保障医院档案管理系统工作中人员可以充分有效地应用大数据管理技术处理日常信息数据，从而可以充分有效地实现医院档案管理信息化建设，提升医院档案管理的服务质量及工作效率。在处理医院档案资料信息的整个过程中，不能只是单纯关注一些重点医院档案，需要充分确保障档案的健全完好，从细节角度来看，针对整个医院档案资料管理信息系统的不断改善以及不断优化调整，充分了解医院患者的全部的个人档案资料，为医院患者自身建立严格的医院保密个人档案资料，以此来为促进良好的医疗服务。同时也需要不断着重完善管理好各类医院人事档案管理资料，通过医院信息化建设来建立档案管理信息系统，有效地实现医院人事的有效调动等等，为医院的人事管理系统工作和医院的人力资源的有效调配管理建立了数据化的基础。
结束语：
综上所述，医院档案系统建设时，要总结客观规律，提升档案系统质量，以提高管理水平和工作效率为发展目标，提升医院的服务能力和市场竞争力。在档案系统建设中，医院要保证系统覆盖广度，建立信息共享，资源共享，安全有保障的信息系统。同时，要加强信息技术的普及，让各部门工作人员都能够熟练使用档案系统，充分利用档案系统带来的便利，让医疗工作变得更便捷，提高患者的就医体验，为医院更加深入的使用信息技术积累经验。
参考文献：
周晓峰.论档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位[J].兰台内外，2019（23）：16-17.
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陈少婷.档案信息化建设在医院档案管理中的价值与发展[J].山西档案，2019（02）：91-92.
作者：陈雪妮
医院档案信息化论文 篇3：
大数据时代医院档案信息化构建研究
摘 要：大数据技术在医院档案管理中的应用，有效应对了医院档案信息量大幅增长、信息类型多元发展带来的现实挑战，但也面临着非传统因素挑战。本文分析了大数据时代医院档案信息化特点，以及信息化面临的机遇和挑战，提出了大数据时代医院档案信息化构建策略，对做好大数据时代医院档案信息化管理提供借鉴和参考，助力医院档案管理迈向科学化、标准化和规范化之路，提升医院档案信息化管理能力和水平。
关键词：大数据;档案信息化;医院档案
概述
医院档案包括病历档案、文书档案、人事档案、声像档案，等等，详细记录了医院各个时期发展历程，也促进了临床医疗科研攻关。近年来，大数据技术在医院档案管理中的应用，有效应对了医院档案信息量大幅增长、信息类型多元发展带来的挑战。大数据时代，迫切需要在原有檔案信息管理平台基础上，运用大数据技术，构建医院档案信息数据库，助力医院档案管理科学化、标准化和规范化，以满足大数据时代医院档案信息化管理需求，不断提升医院档案管理能力和水平。
1 大数据时代医院档案信息化特点
1.1 档案数量大，增长快速
大数据时代，随着医疗卫生事业的蓬勃发展，医院档案管理借助计算机信息技术收集、整理和归档，极大地提升了医院档案管理效率，医院档案数据信息体量越来越庞大，且逐年迅速增长。以某医院为例，2020年收集归档的病案、文书档案、人事档案、声像档案多达近4万份，较2019年增长了100%。
1.2 档案种类多，结构复杂
大数据时代，计算机信息技术在医院档案管理中的应用，使医院档案信息资源呈现出多元化、多样化、非结构特点，既有电子类文书档案，也有声像类科技档案，还有各种实物档案。医院档案信息资源存储结构有纸质类、电子资源类、视频类、音频类，还有实物类，等等，存储的介质既有纸质类，还有光盘、磁盘、云盘等。这无疑增加了医院档案管理难度。
1.3 传输速度快，利于分析
大数据时代，医院档案信息传输借助物联网、互联网渠道，收集、整理、归档、编目均实现了无纸化操作，突破了物理时空界限。且，依托大数据信息技术的强大搜索、分析功能，可实现对医院档案信息资源的深度分析和深层次加工，医院档案价值进一步彰显。
2 大数据时代医院档案信息化机遇
2.1 易于庞杂数据信息的存储
传统的纸质档案、照片档案和实物档案等，现在可借助现代数字技术，对其进行扫描、转化，解决了传统档案存储占用空间大、安全系数低等弊端。
2.2 易于海量数据信息共享
传统模式下，文书、人事、病案等医院档案实行分类管理，档案信息资源之间的关联性较差。大数据时代，借助大数据技术手段，则可实现对医院档案信息资源的有效整合，实现医院档案信息资源共享。登录医院档案数字化管理平台，通过访问不同板块的档案数据库，即可查询到所需的档案信息资源。
2.3 易于档案数据信息分析
大数据时代，医院档案信息资源呈现出碎片化、冗余化、海量化等特点，但相应地，可借助先进的大数据信息技术，对原始档案信息资源进行深层次分析、挖掘，实现海量信息资源的高效科学管理，将不同类型、类别的医院档案信息资源归入到相应的档案数据库平台，通过数据信息技术进行二次开发和编研，发挥出医院档案更大价值。
3 大数据时代医院档案信息化挑战
3.1 数据结构不统一
大数据时代，医院档案信息呈现出结构化、半结构化和非结构化并存的特点，且非结构化数据信息越来越成为医院档案数据信息的主要部分。据统计，大数据时代，医院档案中80%档案数据信息为非结构化数据。数据结构不统一，延缓了档案信息化进程，简单地将不同格式、不同数据格式的档案数据信息直接存储归档，极易造成文件损坏、丢失，甚至造成不可逆的损失。
3.2 档案信息不一致
大数据时代，医院档案信息化管理处于起步阶段，医疗机构档案信息化多是借助数字技术，将院藏纸质档案资料进行数字化扫描，在档案信息录入、数据挂接过程中时常发生信息遗漏，以及信息提取与初始档案信息不一致等问题，影响了后期档案信息化管理的准确性。此外，医院档案来源于人事、医务、后勤，以及临床等不同部门、不同科室，对档案信息收集、整理的要求存在较大差异性，档案人员素能良莠不齐，也阻碍了信息化管理进程。
3.3 信息安全脆弱性
大数据时代，医院档案信息具有“非直读性”，高度依赖计算机、档案管理软件等特殊设备或介质进行读取。此外，还要面临着恶意篡改、木马病毒、非法访问等非传统安全因素的威胁。与传统的档案管理相比，医院档案信息安全表现出较强的脆弱性和不稳定性。这也是大数据时代医院档案信息化管理面临着的巨大挑战和现实威胁。
4 大数据时代医院档案信息化构建策略
4.1 构建档案信息管理平台，统一管理渠道
大数据时代，电子信息技术在医院档案信息化管理中发挥着重要作用，医院档案数据结构不统一也是数字化发展的现实产物，这就要求医院档案管理应构建统一的信息化管理平台，分门别类地做好纸质档案、电子档案，以及实物档案等的信息化录入，按照统一格式进行档案数据信息采集。一方面，做好院藏纸质档案的数字化信息采集，按照统一的格式和要求做好传统档案信息化录入。另一方面，要按照统一格式，做好电子档案信息采集，如图片统一采用JEPG、TIFF格式，文本文档采用WORD、TXT等格式。此外，大数据时代，须针对医院档案信息异构性特点，采购专门的档案管理软件，用以支持医院档案信息化管理系统，实现医院档案信息管理系统在医院内部互联互通，连接各部门计算机终端，分配给不同人员以相应的权限，实现档案信息的统一、规范管理。
4.2 优化档案信息组织机构，明确管理职责
大数据时代已然来临，这就要求医院管理者，以及具体从事档案管理工作的人要树立大数据意识，明确组织架构的职责，做好顶层设计，用以指导和推动全院档案信息化建设和管理。首先，要成立医院档案信息化领导小组。由分管档案工作的院领导、科室负责人和档案部门人员组成，将医院档案信息化工作纳入医院信息化大局中部署和推进。其次，要明确各方责任。具体来说，档案部门承担医院档案信息化的直接责任，各部门要担负本部门档案信息化的主体责任。再次，要加大信息化投入力度。根据大数据时代的档案信息特点和技术要求，为医院档案信息化管理添置计算机、扫描仪、磁盘、光盘，以及档案管理软件，等等。
4.3 健全档案信息安全体系，加强安全防控
大数据时代，医院档案信息化管理更具开放性，档案管理面临着诸多的非传统安全因素威胁，健全档案信息安全防护体系，织牢安全防护网至关重要。为此，一要加强身份认证管理。根据医院档案信息化管理需要，为医院领导、档案管理者、科室负责人，以及其他人员等不同身份人员分配不同的登录访问管理权限，通过身份认证，避免非法或恶意访问，防止档案信息泄露。二要做好分级保护。根据医院档案保密等级（机密、秘密），以及存档时间的不同，对相关资料进行必要的加密处理。安装网络防火墙，定期进行系统升级和病毒查杀，阻止木马病毒等的入侵，确保档案信息管理系统安全。三要提高技防水平。通过密钥、指纹认证、人脸认证、复杂密码认证，以及物理隔离等措施，提高技防、物防、人防水平。
4.4 强化档案信息宣传教育，提升综合素能
大数据时代，医院档案信息化建設和管理离不开先进信息技术支撑。为此，广大档案工作者要切实加大对信息技术的学习，不断提升自身综合业务素能。一方面，医院要经常性地组织业务培训，根据医院档案管理的实际需要，合理安排培训课程，重点要加强医院业务知识、档案理论知识，以及数字信息技术的轮训。另一方面，档案工作者要紧密结合档案工作实际，突出围绕自身“缺什么，学什么”，以及档案信息化管理“需要什么，学什么”的原则，采取“走出去”“请进来”等方式，不断拓宽视野、提升综合业务素能。
参考文献：
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作者简介：曹瑞（1981— ），男，本科，恩施土家族自治州中心医院馆员，主要从事档案管理研究。
基金项目：恩施州2019年科技计划指导性项目（项目编号：JCY2019000005）。
作者：曹瑞 罗慧 段毅