第一篇：皮肤病流行病学调查表
皮肤性病学试题
重庆三峡医药高等专科学校
2013-2014-1学期《皮肤性病学》期末考试题（A卷）
供二年级临床医学（皮肤性病学方向）专业使用，满分100分，考试时间100分钟
一、选择题(1-40题为单项选择题，每题1分；41-50题为多项选择题，每题1.5分；共55分) 1. 在基底细胞上部有一种有吞噬作用并能加工及传递接触过敏性抗原的免疫活性细胞，叫（ ） A. 郎格汉斯细胞 B. 角质形成细胞 C. 棘细胞 D. 组织细胞 E. 麦克尔细胞 2. 小汗腺分布范围很广，但有的部位缺如，例如（ ） A. 掌跖 B. 额部 C. 躯干 D. 唇红 E. 腋下
3. 表皮基底层有一种可反射遮蔽紫外线对人体损伤的细胞叫做（ ）
A. 黑素细胞 B. 朗格汉斯细胞 C. 纤维母细胞 D. Merkel细胞 E. 角质形成细胞 4. 以下哪些不是继发性损害（ ）
A. 红斑 B. 溃疡 C. 鳞屑 D. 瘢痕 E. 风团
5. 皮肤破损处的浆液，脓液或血液与组织碎屑干燥凝结而成的损害称为（ ） A. 抓痕 B. 溃疡 C. 痂 D. 糜烂 E. 鳞屑 6．成人皮肤面积约
A. 1.2m2～2.0m2 B. 0.21m2 C. 2.2m2 D. 2.5m2 E. 3.0m
2 7. 表皮通过时间为（ ）
A. 14天 B. 18天 C. 28天 D. 30天 E. 47天
8. 皮肤局限性颜色的改变，既不高起，也不凹下，为（ ） A. 斑疹 B. 水疱 C. 结节 D. 丘疹 E. 风团 9. 带状疱疹的病原体是（ ）
A. 螺旋体 B. 衣原体 C. 细菌 D. 病毒 E. 真菌 10．黄癣的病原菌是（ ）
A. 白色念珠菌 B. 红色毛癣菌 C. 铁锈色小孢子菌 D. 许兰毛癣菌 E. 犬小孢子菌 11．原发性刺激引起的接触性皮炎，发病因素取决于（ ） A. 是首次接触还是再次接触 B. 接触物有否抗原性
C. 接触物的刺激性或毒性 D. 机体对该物质是否过敏 E. 接触物的剂量
12．关于皮肤下列哪项正确：（ ） A. 皮肤由表皮、真皮构成
B. 角质形成细胞由基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层构成 C. 皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成 D. 皮肤由表皮、真皮、附属器官构成 E. 以上C. 及D均是正确的
13．表皮的最底层是 （ ）
A. 基底层 B. 棘层 C. 颗粒层 D. 透明层 E.角质层 14. 甲真菌病是（ ）
A. 甲脱落 B. 甲变薄 C. 甲萎缩 D. 甲下出血 E. 甲增厚、变脆 15. 下列皮肤病的他觉症状中不属于原发疹的是 ( )
A. 斑疹 B. 丘疹 C. 水疱 D. 脓疱 E鳞屑 16. 皮肤的颜色与下列那个因素无关（ ）
A. 种族 B. 身高 C. 性别 D. 营养 E. 日照时间 17. 下列哪项不属于皮肤附属器： （ ）
A. 毛发 B. 毛囊 C. 竖毛肌 D. 皮脂腺 E.顶泌汗腺 18. 人体皮肤最厚的部位是（ ）
A. 眼睑 B. 外阴 C. 乳房 D. 掌跖 E.肘部 19. 带状疱疹的特征有 ( )
A. 呈散在分布 B. 线状排列 C. 红肿、结节 D. 细菌感染 E.明显的神经痛 20. 人体皮肤内最常见的肌肉是 ( )
A. 立毛肌 B. 平滑肌 C. 横纹肌 D. 表情肌 E.骨骼肌 21. 单纯疱疹好发于：（ ）
A. 四肢 B. 躯干 C. 粘膜 D. 口周 E.皮肤粘膜交界处 22. 下列哪项不是湿疹的特点 （ ）
A. 皮疹有多形性 B. 剧烈瘙痒 C. 对称分布
D. 皮肤划痕试验阳性 E.常伴发风团、紫癜、水疱等皮疹 23. 我国手、足癣最主要的致病菌是：（ ）
A. 石膏样小孢子菌 B. 犬小孢子菌 C. 断发毛癣菌 D. 红色毛癣菌 E. 铁锈色小孢子菌 24. 染头发后头皮发红伴痒，自服“消炎药”未见好转，两天后出现头部及面部红肿、水疱，诊断为：（A. 药物性皮炎 B. 自身敏感性皮炎 C. 接触性皮炎 D. 急性湿疹 E. 脂溢性皮炎 25. 不符合急性湿疹的是（ ）
A. 皮疹形态单一，境界清楚 B. 对称分布 C. 剧烈瘙痒 D常有渗液，糜烂 E严重时有大疱
26. 下列哪项不属于真菌性皮肤病（ ）
A. 牛皮癣 B. 股癣 C. 体癣 D. 头癣 Ｅ. 手足癣 27. 晚期梅毒是指病期在（ ）
A. 1年以上 B. 2年以上 C. 5年以上 D. 10年以上 E. 8年 28. 各种病毒所引起的皮肤病各异，引起疣的病毒是（ ）
A. 疱疹病毒 B. 痘病毒 C. 副粘液病毒 D. 人类乳头瘤病毒 E. 传染性软疣病毒 29.人体最大的器官是： ( )
A. 大脑 B. 心脏 C. 肝脏 D. 肺 E. 皮肤 30．接触性皮炎的发病机理与下列哪项有关： ( ) A. Ⅰ型变态反应 B. Ⅱ型变态反应 C. Ⅲ型变态反应 D. Ⅳ型变态反应 E.以上都不是
31．下述有关皮肤损害，哪一项正确？（ ） A. 水疱是含有液体的皮肤损害 B. 斑疹一定是原发性损害 C. 糜烂愈合后也可能留有瘢痕
D裂隙是深达真皮或以下的线条状皮肤裂口
E萎缩就是指表皮变薄，半透明呈羊皮纸样，正常皮沟变浅或消失 33．诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（ ） A. 斑贴试验 B. 血清IgE测定 C. 血清IgG测定 D. 血清免疫复合物测定 E.尼氏征
） 35．下列哪个药不属于第二代H1受体拮抗剂的是 ( ) A. 扑尔敏 B. 特非那丁 C. 氯雷他啶 D. 西替利嗪 E. 阿司咪唑
36. 女，48岁。保育员，双手指间皱襞处发生略带椭圆形的红斑，边界清楚，其上表皮浸渍发白，部分为红色糜烂面。考虑可能诊断为（ ）
A. 湿疹 B. 皮肤念珠菌病 C. 多形性红斑 D. 接触性皮炎 E. 手癣 37. 在疖和痈，下列正确的是（ ） A. 因化脓菌侵入皮下组织而发生 B. 反复发病者，应疑有糖尿病
C. 近卫淋巴结有疼痛、肿大者少见 D. 作为治疗原则，应早期切开排脓 E. 因化脓菌侵入淋巴管而发生 38.调节皮肤体温是
A. 大汗腺 B. 小汗腺 C. 皮脂腺 D. 甲床 E. 毛囊 39. 皮脂腺开口于
A. 毛囊 B. 皮肤 C. 体表 D. 与小汗腺可口相同 E. 与大汗腺可口相同 40. 皮肤苔藓样变常发生于下列何种情况（ ）
A. 慢性瘙痒性皮肤病 B. 传染性皮肤病 C. 病毒性皮肤病 D. 遗传性皮肤病 E. 细菌性皮肤病 41. 下列属于皮肤附属器的是：（ ）
A. 毛发 B. 毛囊 C. 竖毛肌 D. 皮脂腺 E.顶泌汗腺 42. 毛发包括以下哪些部分：（ A. C. DE ）
A. 毛干 B. 毛囊 C. 毛根 D. 毛乳头 E.毛球 43．以下些疾病是由人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染所致：（ ） A. 扁平疣 B. 寻常疣 C. 传染性软疣 D．尖锐湿疣 E．跖疣 44. 关于单纯疱疹，以下说法正确的是（ ） A. 单纯疱疹病毒分Ⅰ型及Ⅱ型
B. Ⅰ型主要引起腰以上部位感染； Ⅱ型主要引起腰以下部位及新生儿感染 C. 人是HSV唯一宿主
D．病毒经皮肤黏膜破损处进入体内，潜伏于感觉神经节中，当机体抵抗力低下时，HSV繁殖而发病 E. 分为原发和复发感染，原发感染多见于成人，复发感染多见于婴幼儿 45. 以下哪些是足癣的临床表现型？（ ）
A. 红斑鳞屑型 B. 角化过度型 C. 汗疱疹型 D. 浸渍糜烂型 E. 溃疡型 46. 以下关于丹毒的说法正确的是 ( ) A. 好发于足背、小腿、面部等处，多为单侧性。
B. 起病急剧，典型皮损为水肿性红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅速向四周扩大 C. 病情多在4～5天达高峰，消退后局部可留有轻度色素沉着及脱屑 D. 丹毒多由乙型溶血性链球菌感染引起 E. 细菌可通过皮肤或黏膜细微损伤侵入 47．哪种不是原发刺激物（ ）
A. 浓盐酸 B. 1:5000呋喃西林 C. 0.5%醋酸铅液 D. 氯霉素眼药水 E.浓硫酸 48. 以下哪些是继发性损害( ) A. 红斑 B. 溃疡 C. 鳞屑 D. 瘢痕 E.萎缩 49. 下例抗组胺药哪些是H1受体拮抗剂（ ）
A. 氯雷他定 B. 特非那丁 C. 赛庚啶 D. 氯苯那敏 E. 西咪替丁
50. 头癣的治疗原则是 （ ）
A. 相关用具煮沸消毒 B. 口服抗真菌药物 C. 洗头 D. 搽药 E. 剃头
第二篇：春季流行的皮肤疾病
专家详解：春季常见过敏性皮肤病的类型与防治
皮肤科文章排行榜2014-03-2139健康网我要评论(0)
核心提示：春天是万物复苏的季节，温暖湿润，人们的皮肤游冬季的紧绷开始变得舒展，正是护肤的好季节。然而，春季也是皮肤病的多发季节。“春季气温变化无常，南方又温暖潮湿，细菌和病毒会大量繁殖和传播，是过敏性皮炎的好发季节。”广东省第二人民医院整形激光美容中心副主任医师李东霓说，“春天光临，广大市民应重视并做好过敏性皮炎的防治工作。”
说种类
过敏性皮肤病最大特点是迁延难愈、易反复发作，初期与其他皮肤病极易产生混淆，在给患者带来无比的痛楚的同时，容易导致患者睡眠缺失、饮食受限制，造成心理压力，又可使皮肤变得粗糙、肥厚，严重影响外观。那么，春季常见过敏性皮肤病到底表现为哪几种类型呢?
一、特应性皮炎
特应性皮炎(atopic dermatitis，AD)是一种慢性、复发性炎症性皮肤病，主要表现为剧烈的瘙痒、明显的湿疹样变和皮肤干燥。AD常自婴幼儿发病，部分患者延续终生，伴有剧烈瘙痒。
二、湿 疹
湿疹是一种变态反应炎症性皮肤病，病因复杂，种类很多，可发生于任何年龄、任何部位、任何季节。湿疹患处渗出炎液，剧烈瘙痒。
湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、内分泌失调、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。
三、接触性皮炎
接触性皮炎指皮肤接触某种物质后，局部发生红斑、水肿、痒痛感，严重者可有水泡、脱皮等现象出现。能使皮肤产生接触性皮炎的物质有首饰、蚊虫毒液、花粉、外用药、化学品、化妆品等。
四、荨麻疹
荨麻疹，又称风团、风疹块，是机体对各类刺激在皮肤上表现的一种血管神经性反应，疾病分急行与慢性，跟敏感体制及接触过敏物质有关。
五、外源性光感性皮炎
光感物质通过局部或系统用药等途径进入机体后，在一定波长的光线照射下，出现了相
应的临床症状，称为外源性光感性皮炎。临床上可分为光接触性皮炎和光线性药疹两种，其中又分为光毒性和光变态反应性皮炎两型。
六、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹，是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病。本病多见于成人和新生儿，好发于头面、躯干等皮脂腺丰富区。
七、口周皮炎
口周皮炎系口周、鼻唇沟等处出现丘疹、丘疱疹、脓疱、红斑、脱屑等损害、呈周期性发作。口角炎发生在口角黏膜的一侧或两侧。最初表现为口角上发红、发痒，接着上皮脱落，形成糜烂、浸渍或裂痕。
八、汗疱疹
汗疱症又称为出汗不良性湿疹，为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。一种非特异性皮肤湿疹样反应。本病多发生于春末夏初，夏季加重冬天可自愈。多见于青少年。
谈病因：
春季特殊的气候让过敏性皮肤病患者苦不堪言，那除了气候以外还有很多日常生活的因素需要注意。
1、受冷、热、日光等外在刺激影响;蚊、虫叮咬、虫螨过敏也是发病重要的因素之一。
2、各种植物荨麻、漆树、花粉引起过敏加重。
3、食用鱼、虾、海产品、蘑菇、磺胺类药、水杨酸、青霉素、血清、寄生虫产生的毒素等引起过敏;尤其儿童吃某些海鲜、牛奶、鸡蛋等等也会加重病情。
4、精神神经月经不调、精神紧张、疲倦、抑郁等。
5、家族遗传史(过敏体质的遗传)。
说治疗：
因为过敏性皮肤病主要是因为过敏而引起的，所以春季过敏性皮肤病也是完全可以预防的。首先就要保持规律生活，避免过度疲劳，不熬夜，劳逸结合;另外调节饮食，尽量清淡饮食，多食水果、蔬菜、五谷杂粮等维生素丰富食物;在心情上应减少精神刺激，避免情绪波动太大。光敏性体质人群需注意防晒，避免强光的照射，洗澡时尽量用柔和的洗浴用品，避免过热的洗浴。容易发生接触性皮炎的人多属于过敏人群，一旦出现过敏，立即寻找导致过敏的物品，并停止接触，食用易致敏的物质，做到及时预防。
但当你的过敏性皮肤病开始发作，并且瘙痒难忍时，就不得不选择合适的方法来对症治疗了。一般来说可以使用抗菌药、硫化硒洗剂进行外敷，再口服抗生素、B族维生素进行配合治疗，炎症较重的过敏性皮肤病就需要外敷和口服使用用糖皮质激素进行处理。但激素类药物疗效虽好，但不宜久用，过多使用不仅不能快速解决问题，还容易引起色素沉淀，影响美观。而且过敏性皮肤病不仅会引起红疹，像脂溢性皮炎湿疹一旦首次治疗不好，还会反复发作，因为其好发于头面、躯干等皮脂腺丰富区，经常发作很容易会在面部留下色素沉淀。
“在使用口服外用的同时，不妨也可以考虑试一试通过优化脉冲光来治疗过敏性皮肤病”，李东霓介绍过敏性皮肤接触过敏源后会发热、发红，造成皮肤处尤其是脸部油脂会分泌过多，不快速去除往往会造成色沉，普通的药物虽然能阻断过敏，但不能消除日后的再次过敏，李东霓说，“利用优化脉冲光可以直接改善过敏性皮肤肤质，降低过敏几率”。此外，优化脉冲光的光斑大小可选择，能量均匀且较低等优势，使得治疗安全性提高，副作用少，治疗时间短，恢复快，而且可以收缩毛孔，改善患者皮肤色沉，也是目前许多过敏性皮肤病患者的首选治疗方式。(通讯员：高龙)
第三篇：皮肤性病学(影像班)
皮肤性病学(影像班)
名解
1、表皮通过时间：新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动，由基底层移行至颗粒层约需14天，再移行至角质层表面脱落又需14天，共约28天，称为表皮通过时间。
2、桥粒：是角质形成细胞间连接的主要结构，由相邻细胞的细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成。由桥粒芯和桥粒斑组成。
3、表皮黑素单元：1个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围约10-36个角质形成细胞提供黑素，形成1个表皮黑素单元。黑素能遮挡和反射紫外线，保护真皮及深部。
4、原发性皮损：由皮肤性病的组织变化直接产生。
5、继发性皮损：是由原发性皮损自然演变而来，或因搔抓、治疗不当引起。
6、斑疹：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，大小可不一，形状可不规则，直径一般小于1cm。
7、斑块:为丘疹扩大或较多丘疹融合而成、直径大于1cm的隆起性扁平皮损，中间可有凹陷。见于银屑病等。
8、丘疹:为局限性、实质性，直径小于1cm的表浅隆起性皮损。
9、风团：为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。皮损可呈红色或苍白色，周围常有红晕，一般大小不规则。皮损发生快，此起彼伏，一般经数小时小腿，消退后多不留痕迹，常伴有剧痒。见于荨麻疹。
10.水疱和大疱：水疱为局限性、隆起性。内含液体的腔隙性皮损，直径一般小于1cm，大于1cm者称大疱。
11、脓疱：为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损，可由细菌(如脓疱疮)或非感染性炎症(如脓疱型银屑病)引起。脓疱的疱液可浑浊、稀薄或粘稠，皮损周围常有红晕。
12、结节：为局限性、实质性、深在性皮损，呈圆形或椭圆形，可隆起于皮面，亦可不隆起，触之有一定硬度或湿润感。可由真皮或皮下组织的炎性浸润或代谢产物沉积引起。
13、囊肿：为含有液体或粘稠物及细胞成分的囊性皮损、一般位于真皮或更深位置，可隆起于皮面或仅可触及。外观呈圆形或椭圆形，触之有囊性感，大小不等。
14、糜烂：局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面，常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。因损害较表浅，愈后一般不留瘢痕。
15、溃疡：局限性皮肤或黏膜缺损形成的创面，可深达真皮或更深位置，可由感染、损伤、肿瘤、血管炎等引起。因损害常破坏基底层细胞，故愈合较慢且可留有瘢痕。
16、鳞屑：为干燥或油腻的角质细胞的层状堆积，由表皮细胞形成过快或正常角化过程受到干扰所致。其大小、厚薄、形态不一。
17、浸渍：皮肤角质层吸收较多水分导致表皮变软变白，常见于长时间浸水或处于潮湿状态下的皮肤部位。摩擦后表皮极易脱落形成糜烂，容易继发感染。
18、裂隙：也称皲裂，为线状的皮肤裂口，可达真皮，常因皮肤炎症，浸润增厚或角化导致皮肤弹性下降、脆性增加，牵拉后引起。好发于掌跖，指趾，口角等部位。
19、瘢痕：真皮或深部组织损伤或病变后，由新生结缔组织增生修复而成，可分为增生性和萎缩性两种。
20、萎缩：为皮肤的退行性变，可发生于表皮、真皮及皮下组织，因表皮厚度或真皮和皮下结缔组织减少所致。
21、痂：由皮损中的浆液、脓液、血液与脱落组织、药物等混合混合干涸后凝结而成。可薄可厚，质地柔软或翠硬，附着于创面。
22、抓痕：也称表皮剥脱，为线状或点状的表皮或直达真皮浅层的剥脱性缺损，常由机械性损伤所致。皮肤表面可有渗出、血痂或脱屑，若损伤较浅则愈后不留瘢痕。
23、苔藓样变：因反复搔抓、不断摩擦导致的皮肤局限性粗糙增厚。表现为皮嵴隆起、皮沟加深、皮损界限清楚，常伴剧痒。见于慢性单纯性苔藓、慢性湿疹等。
24、棘层松解征(尼氏征)：是某些皮肤病发生棘层松解(如天疱疮)时的触诊表现，可有四种阳性表现：1)手指推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移动;2)手指轻压疱顶，疱液可向四周移动;3)稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离;4)牵扯已破损的水疱壁时，可见水疱周边的外观正常皮肤一同剥离。
25、溶液：是药物的水溶液。具有清洁、收敛作用，主要用于湿敷。
26、洗剂：也称振荡剂，是粉剂(30%~50%)与水的混合物，两者互不相溶。有止痒、散热、干燥及保护作用。常用的有炉甘石洗剂、复方硫磺洗剂等。
27、凝胶：是以高分子化合物和有机溶剂为基质配成的外用药物。凝胶外用后可形成一薄层，凉爽润滑，无刺激性，急、慢性皮炎均可使用。
28、Ramsey-Hunt综合征：是带状疱疹的一种特殊表现。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛以及外耳道疱疹三联征。
29、带状疱疹相关性疼痛(ZAP)：带状疱疹在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可伴有神经痛，称为带状疱疹相关性疼痛。
30、带状疱疹后遗神经痛(PHN)：带状疱疹在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可伴有神经痛，称为带状疱疹相关性疼痛。若皮损消退后(通常4W)神经痛仍持续存在称为带状疱疹后遗神经痛。
31、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(4S综合征)：由噬菌体2组71型金黄色葡萄球菌所产生的表皮剥脱素引起的，多累及出生后3个月内的婴儿。特征性皮损是在大片红斑基础上出现松弛性大疱，尼氏征阳性，皮肤大面积剥脱后留有潮红的糜烂面，似烫伤样外观。
32、接触性皮炎：是由于接触某些外源性物质后，在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。分刺激性&变应性接触性皮炎。
33、交叉过敏：机体被某种药物致敏后，若再用与该种药物化学结构相似或存在共同化学基团的药物也可发生过敏现象。
34、多价过敏：指药疹患者处于高敏状态时，甚至对平时不过敏、与致敏药物化学结构不同的药物也出现过敏的现象。
35、蜡滴现象：见于寻常型银屑病。多种形态的红斑上覆有多层银白色鳞屑。
36、薄膜现象：见于寻常型银屑病。刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜。
37、Auspitz征：见于寻常型银屑病。剥去薄膜可见点状出血。
38、同行反应(Kobner现象)：寻常型银屑病进行期。旧皮损无消退，新皮损不断出现，皮损浸润炎症明显，周围可有红晕，鳞屑较厚，针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损。
39、硬下疳：由TP在侵入部位引起的无痛性炎症反应，好发于外生殖器，系一期梅毒的特征性皮损。
40、扁平湿疣：见于二期梅毒，好发于肛周、外生殖器、会阴、腹股沟及股内侧等部位。损害表现为肉红色或粉红色扁平丘疹或斑块，表面糜烂湿润或轻度结痂。
41、梅毒性树胶肿(梅毒瘤)：是三期梅毒的标志，也是破坏性最强的一种皮损。好发于小腿，少发于骨骼、口腔、上呼吸道粘膜及内脏。
42、尖锐湿疣：是由于人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病，常发生于肛门及外生殖器等部位。
43、窗口期：人体感染病原体后产生抗体的时间。
问答
一、简述表皮的构成和细胞组分
表皮主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞等组成。
(一)角质形成细胞由内向外分为五层：基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层
(二)黑素细胞分泌黑素形成表皮黑素单元，借以保护真皮和深部组织
(三)朗格汉斯细胞是表皮内唯一能与CD1a(OKT6)单克隆抗体结合的细胞
(四)梅克尔细胞
二、外用药物的治疗原则
1、正确选择外用药物的种类。
2、正确选用外用药物的剂型。
3、详细向患者解释用法和注意事项。
三、糖皮质激素的适应症、不良反应
(1)适应症：1.变应性皮肤病 ：药疹、严重急性荨麻疹、接触性皮炎等;2.自身免疫性疾病：大疱性皮肤病等;3.某些严重感染性皮肤病：金黄色葡萄球菌烫伤样综合征
(2)不良反应：1.病原微生物感染2.消化道黏膜损害3.肾上腺皮质功能减退4.水电解质功能紊乱5。骨质疏松6.缺血性骨坏死7.神经精神系统症状8.诱发或加重糖尿病、高血压，引起库欣综合征。
四、带状疱疹的原理和特殊表现(举例)P65
由水痘—带状疱疹病毒引起(VZV)，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴明显的神经痛。
特殊表现：1)眼带状疱疹：累及三叉神经眼支，老年人多发，可形成溃疡性角膜炎
2)耳带状疱疹：累及面神经&听神经所致，膝状神经节受累同时侵犯面神经的感觉和运动神经纤维时可出现免谈、耳痛及外耳道疱疹三联征(Ramsay—Hunt综合征)
3)散播性带状疱疹
4)并发于HIV感染
五、脓疱疮的定义及临床表现P72
定义：由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌引起的一种急性皮肤老化脓性炎症。
1、接触性传染性脓疱疮(寻常型脓疱疮)
2、深脓疱疮(臁疮)
3、大疱性脓疱疮
4、新生儿脓疱疮
5、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(4S综合征)
六、急性湿疹&急性接触性皮炎鉴别P110
急性湿疹 急性接触性皮炎
病因 复杂，多数内因，不易查清 多属外因，有接触史
主要在接触部位 好发部位 任何部位
皮损特点 多形性，对称，无大疱及坏死，炎症较单一形态，可有大疱及坏死，炎症较重
轻
皮损境界 不清楚
自觉表现 瘙痒，一般不痛
病程 较长，易复发 清楚 瘙痒，灼热或疼痛 较短，去除病因后迅速自愈，不接触不复
发
多阳性 斑贴试验 多阴性
七、试述特殊类型荨麻疹p118
1、皮肤划痕症
2、寒冷性荨麻疹
3、日光性荨麻疹
4、压力性荨麻疹
5、热性荨麻疹
6、胆碱能性荨麻疹
7、接触性荨麻疹
八、变态反应性药疹的特点P121
1)有一定的潜伏期，首次服药时4-20天发病，已致敏者再次用药，可在数分钟至24h内发病;
2)只发生于少数过敏体质服药者;
3)皮损及病情轻重与药物的药理及毒理作用、剂量无关，只与机体的致敏度有关;
4)临床表现复杂，皮损各种各样;
5)在高敏状态下可发生交叉过敏及多价过敏现象;
6)抗过敏和糖皮质激素治疗常有效。
九、药疹的治疗(主要是重型药疹)P126
(一)原则：首先是停用致敏药物，包括可疑致敏药物，慎用结构相近似的药物，加速药物的排出，尽快消除药物反应，防止和及时治疗并发症。
(二)重型：1.及早使用足量糖皮质激素2.防治继发感染 3.加强支持疗法 4.静脉注射人血丙种免疫球蛋白5.血浆置换6.加强护理及外用药物治疗
(三)轻型：抗组胺药，维生素C等;必要时给予中等剂量氢化可的松;局部外用药。
十、药疹的临床表现P122
1、固定型药疹
2、荨麻疹型药疹
3、麻疹型或猩红热型药疹
4、湿疹型药疹
5、紫癜型药疹
6、多形红斑型药疹
7、大疱性表皮松解型药疹：最严重
8、剥脱性皮炎型或红皮病型药疹
9、痤疮型药疹
10、光感性药疹
11、药物超敏反应综合征
十一、银屑病的临床表现P139
1)寻常型银屑病2)关节病型银屑病3)红皮病型银屑病
4)脓疱型银屑病：泛发性脓疱型银屑病 & 掌跖脓疱型银屑病
十二、二期梅毒临床表现P222
二期梅毒：硬下疳消退3-4周后(感染9-12周后)
(1)皮肤黏膜损害：a.梅毒疹：斑疹性(玫瑰疹)、丘疹性 b.扁平湿疣 c.梅毒性脱发d.粘膜损害
(2)其他：骨关节损害、眼损害、神经损害、多发性硬化性淋巴结炎、内脏梅毒 十
三、梅毒血清学试验P41
(一)非梅毒螺旋体抗原血清试验 RPR、TRUST、VDRL
(二)梅毒螺旋体抗原血清试验 TPPA、TPPA、FTA-ABS
十四、常见STD的病原微生物及其所致疾病?
淋病：淋病奈瑟菌
梅毒：梅毒螺旋体
尖锐湿疣：人类乳头瘤病毒
非淋菌性尿道炎：沙眼衣原体、解脲支原体
生殖器疱疹：单纯疱疹病毒
软下疳：杜克雷嗜血杆菌
性病性淋巴肉芽肿：沙眼衣原体
艾滋病：人类免疫缺陷病毒
腹股沟肉芽肿：肉芽肿荚膜杆菌
生殖器念珠菌病：念珠菌
阴道毛滴虫病：阴道毛滴虫
细菌性阴道病：加特纳菌、厌氧菌
阴虱病：阴虱
疥疮：疥螨
传染性软疣：传染性软疣病毒
第四篇：皮肤性病学选择题
一、单项选择题
1．深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（ C） A.皲裂
B.糜烂
C.溃疡
D.表皮剥脱 2．促进表皮正常角化，使角质层恢复正常的外用药物称为（B ）A.收敛剂 B.角质促成剂 C.角质松解剂 D.腐蚀剂
4．不溶于水的粉剂（约30%—50%）与水混合而成的外用剂型称为（ D）
A.粉剂 B.溶液 C.酊剂 D.洗剂
5．有水疱、糜烂、渗出的皮损，适宜的外用药物剂型为（A ）
A.溶液 B.软膏 C.粉剂 D.洗剂
6．疥疮的治疗宜选用（B ）
A.红霉素软膏 B.硫磺软膏 C.咪康唑软膏D.联苯苄唑软膏
7．晚期梅毒是指病期在（B ）
A.1年以上 B.2年以上 C.5年以上 D.10年以上 8．重型药疹应及早应用（D ）
A.免疫抑制剂 B.维甲酸类药物 C.免疫调节剂 D.糖皮质类固醇激素 9．诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法D ） A.糜烂 B.疤痕 C.萎缩 D.苔藓样变
10．慢性单纯性苔藓（神经性皮炎）的常见皮损为（B.扑尔敏 C.阿司咪唑（息斯敏） D.制霉菌素 11．关于玫瑰糠疹，哪项是错误的（C）
A.可有前驱斑或母斑 B.皮疹长轴与皮肤纹理一致 C.刮除皮损鳞屑可见薄膜现象及点状出血 D.皮疹可自行消退
12．有关过敏性紫癜，下列哪项是错误的（ D）
A.可伴有肾脏损害 B.可伴有胃肠道损害 C.可伴有关节损害 D.可伴有血小板计数明显减少 13．天疱疮的治疗首选（A ）
A.皮质类固醇激素 B.氨苯砜 C.免疫抵制剂 D.伊曲康唑
14．属于遗传性皮肤病的是（D ）
A.麻风病 B.恶性黑素瘤 C.白癜风 D.鱼鳞病 15．属于良性皮肤肿瘤的是（B ）
A.鲍温病 B.脂溢性角化病 C.帕哲病 D.基底细胞癌
26 关于皮肤下列哪项正确：C A.皮肤由表皮、真皮构成
B.皮肤由基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层构成
C.皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成
D.完整皮肤由表皮、真皮、皮下组织及筋膜构成 E以上C及D均是正确的
27下列哪项不属于皮肤附属器：C A.毛发 B.毛囊 C.竖毛肌 D.皮脂腺 E.顶泌汗腺 28下述有关皮肤损害，哪一项正确？C OR A A.水疱是含有液体的皮肤损害
B. 斑疹一定是原发性损害
C糜烂愈合后也可能留有瘢痕
D裂隙是深达真皮或以下的线条状皮肤裂口
E萎缩就是指表皮变薄，半透明呈羊皮纸样，正常皮沟变浅或消失
29哪种病不发生在手掌？C
A.寻常疣 B. 梅毒 C. 寻常性痤疮 E.银屑病 30一般每周洗头多少次较为适宜：A
A.1~2次 B.2~3次 C. 每天1次 D. 每天2次 E. 每月1次
31单纯疱疹好发于：E
A、四肢 B.躯干 C.粘膜 D.口周 E.皮肤粘膜交界处 32我国手、足癣最主要的致病菌是：D
A、石膏样小孢子菌
B、犬小孢子菌
C、断发毛癣菌 D、红色毛癣菌
E、铁锈色小孢子菌 33下述哪一项与疥疮的特点不相符？B A.发病前常有与其类似皮肤患者的接触史
B.疥疮的传播与亲密接触有关，因此皮疹好发于与外界接触最频繁的部位，既指、掌部。
C.常在阴囊、阴茎、龟头等处形成较特殊的豌豆大小结节
D.夜间瘙痒明显
34染头发后头皮发红伴痒，自服“消炎药”未见好转，两天后出现头部及面部红肿、水疱，诊断为：C
A. 药物性皮炎
B.自身敏感性皮炎
C.接触性皮炎
D.急性湿疹
E.脂溢性皮炎 35不符合急性湿疹的是？A
A皮疹形态单一，境界清楚
B对称分布
C剧烈瘙痒
D常有渗液，糜烂
E严重时有大疱 36 下列部位的皮肤吸收能力从强到弱排列正确的是：C A.阴囊〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前额〉前臂〉掌趾 B.大腿屈侧〉阴囊〉前额〉上臂屈侧〉前臂〉掌趾 C.阴囊〉前额〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前臂〉掌趾 D.前额〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前臂〉阴囊〉掌趾 37 关于药疹下列哪一项不正确？E
A．同一种药物在不同患者可引起不同的皮疹 B．同一种药物在不同患者可引起相同的皮疹 C．同一皮疹可由不同药物引起
D．同一种药物在不同患者的不同时期可引起不同的皮疹
E．不同的药物在同一患者引起的皮疹均相同 38哪一项不符合寻常型银屑病的临床表现？D
A．银白色鳞屑
B．束状发
C．甲板顶针状凹陷
D．消退期常见同形反应
E．多数患者病情冬重夏轻 39关于白癜风的皮损表现，下列说法错误的是：E
A.色素脱失斑
B.边界清楚，边缘有色素沉着环 C.皮损处毛发变白
D.皮损中可出现色素岛 E.摩擦后皮损周围皮肤充血，而白斑区仍苍白
40关于一期梅毒，哪项是错误？C A.一般患者起病前有不洁性交史
B.硬下疳是主要表现
C.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒
D.潜伏期平均为2～4周
41皮肤的附属器官不包括下列那个？(D) a汗腺
b皮脂腺
c毛发
d血管 42毛发的生长区位于(B?) a毛干
b毛根
c毛乳头
d皮脂腺 43表皮通过时间为(D) a14d
b7d
c3-5d
d28d 44黑色素细胞主要位于表皮的那一层中？(A) a基底层
b棘层
c颗粒层
d角化层
45皮肤的局限性颜色改变，不高起也不凹下的皮损是(P19)A
a斑疹
b丘疹
c结节
d鳞屑 46下列那个不属于继发性损害？(P21)D a鳞屑
b痂
c糜烂
d脓庖
47瘢痕一旦形成，说明皮损至少累及到(P22)C a角化层
b棘层
c真皮层
d皮下组织 48寻常疣之病原体为(P65)A a病毒
b金黄葡萄球菌
c衣原体
d细菌 49单纯疱疹的最好发部位是(P62)A a皮肤黏膜交界处
b躯干
c四肢
d掌趾部 50带状疱疹的病原体是(P63)A A vzv
b hsv
chpv
dhiv 51麻风病人中免疫力最强的是(P76)A a tt
bll
cbt
dbl 52一期梅毒是临床症状为(P222)A a硬下疳
b梅毒疹
c树胶肿 d苔藓样变 53淋病的潜伏期是(P228)A a３－５d
b２w
c３m
d６m 54尖锐湿疣最恶劣的转归是(P231)D a保持不变
b坏死
c自行脱落
d癌变
55淋病双球菌最好侵犯的上皮组织是A、D(P228) a单层柱状
b立方
c复层鳞状
d移行 56传染性最小的梅毒是C a一期
b二期
c三期
d胎传梅毒
57中年男性早晨起来时候在左耳出有一远行脱发，边缘清楚，不痒，最有可能的诊断是D a黄癣
b黑癣
c白癣
d斑秃 58最能形成毛发阻生的是A a黄癣
b黑癣
c白癣 d都不是
59从治疗效果看，最适宜于系统用药的为A a头癣
b体癣
c股癣
d都不是 60浅部真菌可侵犯A a表皮
b毛发
c甲
d内脏
61疥疮的病原体为A
a人型疥螨
b糠秕孢子菌
c细菌
d螺旋体 62湿疹的临床分型是依据A
a皮损形态
b发病时间的长短
c性别
d部位
63一中年女性，受凉后前臂出现风团，6小时后消失，最可能的诊断是B
a玫瑰糠疹
b荨麻疹
c痒疹
d结节性红斑 64不属于重型药疹的是C?
a固定红斑型
b荨麻疹型
c猩红热型
d剥脱性皮炎型
65神经性皮炎的典型皮损是D
a水庖
b丘疹
c红斑
d苔藓样变 66银屑病中发病率最高的是A
a寻常型
b红皮病型
c关节型
d脓庖型 67多形红斑的特征性变化是C
a鳞屑
b脓庖
c风团
d靶样皮损 68不属于结缔组织病的是D
a红斑狼疮
b硬皮病
c皮肌炎 d血管瘤 69尼氏征阳性，说明A?
a棘层松解
b颗粒层分离
c角化过度
d角化不全 70药疹的处理最先做的该是A
a停药
b湿敷
c钙剂的应用
d激素的应用 71线性隧道为那一种皮损的特征性临床表现？B a虫咬皮炎
b疥疮
c痒疹
d脓庖疮 72下列不属于恶性肿瘤的是A
a瘢痕疙瘩
b基地细胞瘤
c鳞癌
dbowen病。 73经典性病不包括D
a淋病
b梅毒
c尖锐湿疣
d腹股沟肉芽肿 74治疗孢子丝菌病最有效的药物是A
a碘化钾
b氯化钙
c糖皮质激素
d抗生素 75菌鞘出现在下列那个头癣中？A a白癣
b黑癣
c黄癣
d都不是 76尖锐湿疣的病原体是(HPV) avzv
bhiv
chsv
dhcv 37带状疱疹最好发于A
a肋间神经
b面神经
c三叉神经
d坐骨神经 78 ３％的水扬酸的作用是 (A)
a角质形成
b角质松解
c角质剥脱
d腐蚀作用 79扁平湿疣出现在B
a一期梅毒
b二期梅毒
c尖锐湿疣
d生殖器疱疹 80从理论上，下列那个是不可治愈的性病？(?) a生殖器疱疹
b淋病
c非淋 d软下疳
81. 治疗痤疮可选用的维 A 酸类药物是 ( A)
A、异维A 酸 B、阿维A
C、维胺酯 D、他扎罗汀 82. 维 A 酸类药物不能与下列那些药物合用 ( b)
A、红霉素 B、四环素C、雷公藤多甙D、皮质类固醇
83. 女性停用阿维A后，需避孕的时间：( B)
A. 硬下疳
B. 扁平湿疣
C. 皮肤粘膜斑
A、1 个月
B、1 年
C、3 个月
D、2 年
D. 梅毒性横痃
E. 以上都不是 84. 系统使用维A酸类药物时，转氨酶升高易发生在开始9
9、梅毒的传播途径不包括C 用药后：(B? ) A. 胎盘 B. 输血 C . 呼吸道 D. 间接接触 E. 产道 A、半年
B、1 年
C、1-4 周
D、2-8 周
100、下列哪个不是湿疹的特点D 85. 阿达帕啉是：(A ) A. 皮疹有多形性 B. 剧烈瘙痒 C. 对称分布 A、第三代维A酸类药
B、受体选择性维A酸类药
D. 皮肤划痕试验阳性 E. 容易复发 C、第一代维 A 酸类药
D、可用于治疗痤疮
86. 治疗银屑病时阿维 A 能与下列哪几项合用：( D) A、甲氨蝶呤 B、环孢素A
C、维生素D
D、PUVA 87. 关于他扎罗汀，下列哪几项是不正确的：( ?) A、可与外用皮质类固醇合用治疗银屑病 B、进入皮肤后可直接发挥生物学效应
C、可用来治疗痤疮
D、是受体非选择性维A酸类药
88. 维A酸的 绝对禁忌证包括： (ABCD? ) A、妊娠
B、哺乳期
C、严重的肝肾功能损害
D、高脂血症
89. 维A酸的药理作用包括：(C) A、影响细胞的增殖和分化
B、抑制皮脂腺分泌 C、免疫调节
D、抗炎作用
90. 维A酸类药可用于治疗：(D )
A、痤疮
B、银屑病
C、 皮肤的光老化
D、 角化异常性皮肤病 9
1、以下哪个不是抗组织胺药物E A. 扑尔敏
B.特非那定
C.多虑平
D.西替利嗪
E.左旋咪唑 9
2、皮肤附属器不包括以下哪项D A.毛囊
B. 皮脂腺
C.汗腺
D. 立毛肌
E. 甲 9
3、下列哪个是继发性损害D A. 水疱
B. 斑疹
C. 囊肿
D. 浸渍
E. 风团 9
4、下列哪个不宜全身应用皮质类固醇激素A A. 手足癣 B.急性荨麻疹
C. 红斑狼疮
D. 药疹
E.天疱疮 9
5、下列那种疾病有自愈倾向B A. 黄癣
B. 白癣
C. 黑点癣
D. 体癣
E. 足癣 9
6、关于变态反应性药疹描述，下列哪项错误：E A. 只发生于少数有特异体质的用药者
B. 有一定的潜伏期 C. 可发生交叉过敏和多价过敏
D. 皮疹有对称性和瘙痒性； E. 皮疹的轻重与用药量呈平行关系； 9
7、接触性皮炎发病机理与下列哪项有关D A．Ⅰ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应 C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. 以上都不是
98、梅毒的皮损中下列哪种不含梅毒螺旋体D
10
1、关于过敏性休克以下哪项正确(?) A. 可用0.1%肾上腺素静脉注射
B. 首选糖皮质激素治疗 C. 立即使用抗生素
D. 以注射破伤风抗毒素后发生者最多
E. 常伴发风团、紫癜、水疱等皮疹 10
2、下列哪种皮疹一般不痒B A. 阴囊湿疹
B. 二期梅毒疹
C. 股癣
D. 麻疹样型药疹
E. 荨麻疹 103 色素失禁一般不见于下列那种疾病？D? a 色素失禁症
b银屑病
c红斑狼疮
d老年疣 104 下列那种疾病可自然消退(?)
a 蓝痣
b蒙古斑
c太田痣
d色痣 105 某男，40岁，肛周起丘疹，糜烂渗液，剧烈瘙痒1年，部分成苔藓样变。考虑A a 湿疹
b 扁平苔藓
c 湿疹样癌
d 瘙痒症 106 寻常疣的病毒属A a DNA病毒
b RNA病毒
c HSV d HIV 107 扁平苔藓的甲损害B a 顶针样变
b 甲胬肉样变
c白甲
d 黄甲 108.表皮的生发细胞(表皮的干细胞)是(C )。
A.角质层细胞
B.棘层细胞
C.基底层细胞
D.颗粒层细胞 109.下列哪项是皮肤的原发性损害?( A) A.风团
B.瘢痕
C.苔藓样变
D.糜烂
110.急性皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹，无糜烂、渗出时，宜选用( C)。
A.酊剂
B.硬膏
C.振荡剂
D.醑剂
111.下列哪项疾病愈后可产生终生免疫，一般不复发?(D ) A.单纯疱疹
B.扁平疣
C.尖锐湿疣
D.带状疱疹
112.甲癣口服药治疗，由于用药时间较长，在治疗期间最需检查(B?)。
A.血常规
B.肝功能
C.肾功能
D.尿常规
113.扁平湿疣是(B )。
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.人类乳头瘤病毒感染 114.作定量试验，用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是(B )。
A.TPHA
B.RPR
C.HIV抗体检测
D.FTA-ABS
115.治疗梅毒时为避免发生吉海反应应加用(D )。
A.仙特敏
B.维生素B6
C.西咪替丁
D.泼尼松
116.某君因牙痛服用止痛药，4日后口唇、龟头及躯干处出现数个限局性类圆形水肿性红斑，边界清楚，经停用药物，适当治疗后痊愈，遗留灰褐色色素斑，半年后因服用同一药物，在原色素斑处又出现同样皮损，应考虑(C )。
A.荨麻疹型药疹
B.多形红斑型药疹
C.固定型药疹
D.接触性皮炎
117皮肌炎的特征性皮损是(B )。
A.面部蝶形红斑
B.双上眼睑紫红斑
C.双手背虹膜状红斑
D.面部环状红斑
118.大疱性类天疱疮特点是( B)。
A.以青壮年居多
B.厚壁、张力性大疱
C.疱壁破裂后糜烂面难以自愈
D.尼氏征阳性
119.神经纤维瘤病的基本特征之一是(A)。
A.咖啡斑
B.鲨鱼皮斑
C.甲周纤维瘤
D.叶状白斑 120.治疗疥疮可选用(A )。
A.10%硫磺软膏
B.1%益康唑霜
C.3%克霉唑霜
D.新霉素软膏
121.金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征多见于(A )。
A.新生儿 B.学龄期儿童 C.青年人 D.老年人 122.有关汗管瘤，下列哪项是错的?( D) A.可有家族史 B.好发于青中年女性 C.皮损多见于双下眼睑 D.皮疹可自行消退
123.下列哪项属于皮肤原位癌?( A) A.鲍温氏病 B.帕哲病 C.基底细胞癌 D.蕈样肉芽肿
124.扁平苔藓的典型皮损是( B)。
A.Gottron丘疹 B.紫红色多角形扁平丘疹
C.扁平湿疣 D.环状红斑
125.下列哪项是紫外线治疗的禁忌证?( C) A.玫瑰糠疹 B.银屑病 C.红斑狼疮 D.白癜风
126.有关变态反应性药疹，下列哪项是错的?( B)
A.有一定潜伏期 B.皮疹主要是由药物的药理作用引起 C.可出现交叉过敏 D.只发生于少数对药物过敏的服药者 127.以口腔、外生殖器溃疡及眼损害为主要特征的是(C )。
A.鲍温病 B.帕哲病 C.白塞病 D.鹅口疮
1 瘙痒辨证中，出现肿胀、水疱、糜烂，渗液黄粘，浸淫成片，缠绵难愈者，属于：
A 风痒 B 湿痒 C 热痒 D 虫痒 E 血虚痒 2 热疮好发部位不包括：
A口角、唇缘部 B鼻孔周围 C面颊 D 胸胁部 E外阴部 3 除哪项外，均可出现于小腿伸侧：
A 银屑病 B 皮肤淀粉样变 C 湿疹
D 丹毒 E 玫瑰糠疹
4 面部水肿性红斑是 SLE 疾病哪个期最少见的：
A 发病初期 B 急性活动期 C 亚急性活动期
D 慢性活动期 E 缓解期
5 精神紧张、焦虑恐怖等引起的汗液分泌增多，称为：
A 显性发汗 B 精神性发汗 C 味觉性发汗
D 不显性发汗 E 多汗
6 二期梅毒的皮疹特点是：
A 斑疹 B 丘疹 C 斑丘疹 D 多形态 E 脓疱疹
7 患者皮疹色白，发无定处，瘙痒剧烈，风团隐隐，遇寒加重，其病因为：正确答案： D
A 湿热 B 血热 C 风湿 D 风寒 E 气虚 8 以下哪个不是粉刺的特点：正确答案： D
A 好发于颜面、颈、胸背或臀部
B 多发于青春发育期 C 皮疹易反复发生 D 轻度瘙痒，肿痛明显
E 常在饮食不节、月经前后加重
9 接触性皮炎皮损的严重程度取决于以下因素，除了：
A 季节 B 接触时间的久暂 C 接触物的种类 D 机体对刺激物的反应程度 E 接触方式
10 以下是硬皮病的病因病机，哪项是错误的：
A 禀赋不耐，食入禁忌，湿热内生
B 脾肺气虚，卫外不固，风寒湿邪入侵客于肌表，凝结腠理
C 脾肾阳虚，寒湿入络，闭塞经脉，气血凝滞
D 外邪入血，营卫失和，气血失调
E 外邪入脏，脏腑失和，阴阳逆乱
11 淋病的湿热秽浊之气主要从哪里入侵：
A 皮肤肌肉 B 口腔 C 谷道 D 下焦前阴窍口 E 气道 12 带状疱疹西医治疗不宜选用的是：
A 抗病毒药：阿昔洛韦口服或静点，或阿糖腺苷静滴，亦可采用干扰素
B 皮质激素：强的松或强的松龙口服。在无严重并发症或禁忌症情况下，早期应用短程疗法，以减轻疼痛 C 止痛药：可采用阿司匹林、卡马西平、消炎痛等
D 抗菌药：可采用消炎药，阿莫西林、头孢拉啶、氟哌酸、利复星等
E 免疫调节剂：胸腺肽肌注
13 现代医学所称的天疱疮属于哪类皮肤病：E
A 感染性皮肤病 B 变态反应性皮肤病 C 营养代谢性皮肤病 D 家族遗传性皮肤病 E 自身免疫性皮肤病 16 以下哪个不是男性淋病的典型表现：D A 尿痛 B 尿道口红肿 C 尿道口溢脓
D 皮肤溃疡 E 尿频
16 红斑狼疮的预防护理，以下哪项最重要：A
A 避日晒 B 防风寒 C 忌腥膻 D 高营养 E 免劳累 17 以下哪项不属于红斑狼疮关节损害：D
A 四肢大小关节疼痛 B 晨僵现象 C 关节周围软组织肿胀D 骨关节 X 线检查有骨质破坏变形 E 可发生股骨头坏死
18 跖疣的皮损特点为：C A 皮损处呈栗粒至黄豆大半球形丘疹结节，表面粗糙不10成人皮肤面积正确的是（
A
）
A.1.5平方米 B2.3平方米
C0.5平方米
平如刺状
B 皮损处呈粟粒至高粱米大小扁平丘疹，表面光滑，孤立散在
C 皮损为角化丘疹，中央稍凹，外周有稍带黄色高起的角质环
D 皮损处呈粟粒至绿豆大半球形丘疹，表面光泽，中心脐窝状，孤立散在
E 皮损为单个细软的丝状突起，表面粗糙不平有刺状 19 除哪项外，以下均为神经性皮炎的临床表现：C A 好发于项部、四肢伸侧、骶部及会阴部
B 病程长，易复发
C 皮损为红斑、丘疹、苔藓化等多形性表现
D 瘙痒剧烈
E 发病与神经精神因素有关 20 以下哪项不是 DLE 好发部位： C A 鼻梁、鼻旁 B 双颊 C 眼睑 D 耳轮 E 口唇
1.急性渗出性湿疹选择外用药的最佳剂型是：（
A
）
A．溶酶 B.洗剂 C酊剂 D黏剂 E糊剂
2.正常表皮细胞的通过时间（更替时间）约为（
C
）
A．12天 B。14天 C.28天 D7天 E19天
3.下列各项中哪些是黄癣和白癣的不同点（
C
） A．主要发生于儿童
B头皮和洗发均有不同程度的病变 C至青春期可自愈 D有传染性 E白亮强光
4.寻常型天疱疮临床表现中以下哪项是错误的（
B
）
A.松弛性水疱尼氏征（+） B紧张性水疱 。尼氏征（--）C为表皮内水疱
D血清中可壹升天疱疮的抗体 E。皮质类固醇的首选药物 5.抗组胺药对抗组胺是通过（
C
） A．破坏组胺
B和组胺的化学性对抗
C和组胺争夺H受体
D阻止组胺释放
E.减少组胺的释放
6.变态反应引起的药疹潜伏期，如患者初次用药一般为（
C
）
A．数分钟-24小时
B1-3天
C4-20天
D21-30天
E30天以上
7.以下哪项属继发性损害（
D ） A．斑疹 B丘疹 C水疱 D糜烂 E风团
8.对寻常型脓疱疮，以下哪项是错误的（
E ）
A．好发于儿童 B好发于冬季
C好发于暴露部位 D有时可并发肾炎
E病原体主要为溶血性链球菌 9.以下哪些皮肤病无痒感（
D
）
A．疥疮B丘疹性荨麻疹C荨麻疹D二期梅毒疹 E湿疹
D3.0平方米
E4.0平方米 11.皮肤附属器不包括(
E )
A毛发 B汗腺 C指甲 D皮脂腺 E皮肤的肌肉
12下列哪些项不是外淋菌性尿道炎的病原体（
B?
）
A. 沙眼衣原体 B解脲支原体
C淋球菌 D阴道毛滴虫 E白念珠菌
13下列哪项不是接触性皮炎具备特征（
D ） A． 皮损局限于接触部位
B疱号清楚
C确诊为红斑.丘疹.小水疱.糜烂 D不肿不痒 E．去除接触物，皮炎可自愈
14.后天梅毒早期与晚期的分界时间（
B
） A.4年
B2年
C5年以上
D1年以上
E根据症状出现计算
15.艾滋病传染途径以下那两项不正确？（
BC
）
A．性传播
B呼吸道传播
C体液传播
D血液传播
E母婴传播
16、皮肤的总重量约占人体重量的：B
A、12％
B、16％
C、20％
D、24％
17、不包括皮下组织，皮肤的厚度大约为：C A、0.1mm
B、0.1—0.5mm
C、0.5—4.0mm
D、4.0—8.0mm
18、正常情况下表皮
时间为：C
A、1周
B、2周
C、4周
D、45天
19、皮肤最主要的吸收途径是：A
A、角质层
B、毛囊
C、皮肤腺
D、汗液 20、以下属于继发性皮肤损害的是：A
A、浸渍
B、风团
C、结节
D、囊肿
21、以下不属于原发损害的是：C
A、红斑
B、风团
C、裂隙
D、脓疮
22、抗组胺类药物的作用机制是：D A、降低机体对组胺的反应
B、阻止和减少组胺的释放
C、促进组胺在体内分解、排泄
D、与组胺竞争结合受体
23、以下不属于糖皮质激素不良反应的是：C A、加重感染
B、诱发高血压
C、减轻动脉硬化
D、骨质疏松
24、有糜烂渗出的皮肤损害适用于下列哪种剂型：C A、粉剂
B、软膏
C、溶液
D、洗剂
25、引起带状疱疹的病原微生物是(P63)D
A、人乳头瘤病毒
B、大疱性脓疱疮
C、单纯疱疹病毒
D、水痘－带状疱疹病毒
26、以下主要由溶血性链球菌引起的是：(P69)C A、寻常型脓疱疮
B、大疱性脓疱疮
C、深脓疱疮
D、毛囊炎
27、头癣的首选治疗是：(P80)C A、剪发
B、外用抗真菌药物
C、口服灰黄霉素
D、抗真菌药物洗发
28、疥疮的自觉症状为：(P92)A A、剧痒，夜间尤甚
B、瘙痒，搔抓后加重
C、瘙痒，日晒后加重
D、偶痒，皮损处轻度压痛
29、变态反应性接触性皮炎属于哪种变态反应：(P105)D A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型 30、以下描述不符合急性湿疹的是：(P107)A A、皮损形态单一，边缘清楚
B、皮损对称分布
C、剧烈瘙痒
D、常有糜烂、渗出
31、急性荨麻疹的典型皮损为：(P116)B A、丘疱疹
B、风团
C、结节
D、水疱
32、药疹
的潜伏期一般为：(P120)C A、1－7天
B、3－5天
C、4－20天
D、4－30天
33、临床最常见的银屑病临床类型是：(P141)A A、寻常型
B、脓疱型
C、红皮病型
D、关节病型
34、寻常型银屑病的典型皮损为：(P141)B A、靶形红斑
B、鳞屑性红斑
C、多角性丘疹融合成的扁平斑块 D、片状色素沉着斑，表面覆有鳞屑
35、SLE特征性皮肤损害为：(P152)A A、蝶形红斑
B、皮肤血管炎
C、光敏感 D、雷诺现象
1、以下哪个不是抗组织胺药物(?) A. 扑尔敏
B.特非那定
C.多虑平
D.西替利嗪
E.左旋咪唑
2、皮肤附属器不包括以下哪项(P10)D
A.毛囊
B. 皮脂腺
C.汗腺
D. 立毛肌
E. 甲
3、下列哪个是继发性损害(P21)D
A. 水疱
B. 斑疹
C. 囊肿
D. 浸渍
E. 风团
4、下列哪个不宜全身应用皮质类固醇激素(P82)A
A. 手足癣 B.急性荨麻疹
C. 红斑狼疮
D. 药疹
E.天疱疮
5、下列那种疾病有自愈倾向(P79)B
A. 黄癣
B. 白癣
C. 黑点癣
D. 体癣
E. 足癣
6、关于变态反应性药疹描述，下列哪项错误：(?) A. 只发生于少数有特异体质的用药者
B. 有一定的潜伏期
C. 可发生交叉过敏和多价过敏
D. 皮疹有对称性和瘙痒性；
E. 皮疹的轻重与用药量呈平行关系；
7、接触性皮炎发病机理与下列哪项有关(P105)D A．Ⅰ型变态反应 B. Ⅱ型变态反应 C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应 E. 以上都不是
8、梅毒的皮损中下列哪种不含梅毒螺旋体(P222-223-224)D
A. 硬下疳
B. 扁平湿疣
C. 皮肤粘膜斑
D. 梅毒性横痃
E. 以上都不是
9、梅毒的传播途径不包括(P222)C
A. 胎盘 B. 输血 C . 呼吸道 D. 间接接触 E. 产道
10、下列哪个不是湿疹的特点(P108)D
A. 皮疹有多形性 B. 剧烈瘙痒 C. 对称分布
D. 皮肤划痕试验阳性 E. 容易复发
11、关于过敏性休克以下哪项正确(P118) (?) A. 可用0.1%肾上腺素静脉注射
B. 首选糖皮质激素治疗
C. 立即使用抗生素 D. 以注射破伤风抗毒素后发生者最多
E. 常伴发风团、紫癜、水疱等皮疹
12、下列哪种皮疹一般不痒（P223）B A. 阴囊湿疹 B. 二期梅毒疹 C. 股癣
D. 麻疹样型药疹 E. 荨麻疹
第五篇：皮肤性病学教学大纲
皮肤性病学
一 课程的性质，目的与任务
《皮肤性病学》是临床医学专业的一门重要专业课程，主要介绍发生于皮肤和粘膜的各种疾病及性传播疾病。通过课堂教学及临床实践，使学生掌握皮肤性病学的基本理论，基础知识和基本操作。结合临床实习使学生能够比较熟练地处理一些常见的皮肤病与性传播疾病。
二 课程教学基本要求
1掌握皮肤病与性病学的“三基”内容。
2熟悉本课程中常见病和多发病的病因，发病机理，临床表现，诊断标准，防治方法。
3了解部分重症皮肤病性病的诊断与处理。
4能够比较独立地进行一些本专业的基本操作和处置。
三、课程教学基本内容
(一)总论
1了解本学科在临床医学专业中的重要性及其发展过程，为学习各论打好基础。
2重点掌握皮肤病和性病的基本损害及其特点，常用外用药的性能，各种剂型的适应症，治疗原则和注意事项。
3熟悉皮肤的解剖结构与生理功能，皮肤病的自觉症状和诊断方法(病史、体格检查和必要的实验室检查)。
4熟悉皮肤科常用药的作用和适应症。
5自学皮肤病的组织病理，皮肤的保健与美容。
6见习：皮肤病性病的基本损害。常用外用药的作用，各种剂型的适应症，用法和注意事项。内用药的作用和适应症。复习皮肤病性病的自觉症状和诊断方法。
(二)病毒性皮肤病
1重点掌握带状疱疹的临床表现、诊断及治疗原则，熟悉带状疱疹的病因与发病机制。 2重点掌握寻常疣、扁平疣及跖疣的病因和临床表现，跖疣、鸡眼及胼胝的鉴别，熟悉各种疣的治疗。
3熟悉单纯疱疹的病因、诊断和治疗原则。了解单纯疱疹的发病机理。 4了解传染性软疣和手足口病的临床表现、诊断和治疗。
5见习：带状疱疹、单纯疱疹、寻常疣、扁平疣及跖疣的临床表现，复习其诊断和治疗方法。
(三)细菌性皮肤病
1重点掌握脓疱疮的病因、临床表现、诊断和治疗。
2重点掌握丹毒的临床表现、诊断和治疗，了解其病因和发病机制。 3自学金葡萄菌烫伤样皮肤综合症(SSSS)，深脓疱疮。 4熟悉毛囊炎、疖和痈的临床表现及治疗。
5见习：脓疱疮、丹毒和毛囊炎的临床表现，复习其诊断和治疗。
(四)真菌性皮肤病
1重点掌握真菌的定义，体癣、股癣、手足癣和甲癣的病因、传播方式、临床表现、诊断和治疗。
2 熟悉花斑癣和马拉色菌毛囊炎的临床表现、诊断和治疗。熟悉念珠菌病(皮肤和黏膜念珠菌病)的病因、临床表现、诊断和治疗。
3 了解头癣中黄癣，白癣，黑点癣的主要致病菌、临床表现、诊断(真菌培养检查，WOOD’S灯检查)和治疗(服药、换药、洗头、剃头及消毒)。 4 自学孢子丝菌病、癣菌疹和着色芽真菌病的临床表现、诊断和治疗。
5 见习：体癣、股癣、手足癣，甲癣和念珠菌病的临床表现，复习其诊断、鉴别诊断和治疗。
(五) 动物性皮肤病
1 自学结合见习疥疮和虱病的临床表现、诊断和治疗。
(六) 皮炎和湿疹类皮肤病
1 掌握接触性皮炎的临床表现、诊断(斑贴试验)与鉴别诊断。熟悉接触刺激物致敏和变态反应性致敏的发病机理，熟悉常规抗过敏治疗方法。了解引起接触性皮炎的常见致敏物。 2 重点掌握湿疹的临床分型及其特点、诊断标准、治疗方法和外用药使用原则。熟悉特殊类型湿疹(钱币性湿疹、尿布皮炎、漆性皮炎、化妆品皮炎及汗疱疹等)。了解湿疹的病因(内因和外因)及发病机制。
3 了解特应性皮炎的病因、机制、临床表现(婴儿期、儿童期、青年期和成人期的特点)、诊断要点及防治。
4 了解或自学自身敏感性皮炎的临床表现、诊断和治疗。
5 见习：接触性皮炎、湿疹、特应性皮炎的临床表现，复习其诊断、鉴别诊断和治疗。
(七) 荨麻疹和药疹
1重点掌握荨麻疹的临床表现和治疗(抗过敏药物的应用)。熟悉荨麻疹的病因、变态反应及非变态反应的致病机制、特殊类型荨麻疹的特点、诊断和鉴别。
2重点掌握药疹的临床分型、临床表现及临床特征。掌握重症药疹的临床表现、诊断与处理。熟悉引起药疹的常见药物、药疹的发病机制、诊断依据和鉴别诊断和药疹的预防。了解药疹的实验室检查(体内试验和体外试验)。
3见习：荨麻疹和药疹的临床表现，复习其诊断、鉴别诊断和治疗。
(八) 性传播疾病
1 重点掌握淋病的临床表现(男性淋病：前尿道炎和后尿道炎的临床症状;女性淋病：淋菌性尿道炎、淋病性阴道炎、淋菌性子宫颈炎和直肠炎的临床症状)、诊断和防治。熟悉淋病的病因，传播方式和传播途径。
2 重点掌握梅毒的临床表现、临床分期、诊断、治疗方法和疗后随访。熟悉梅毒的病因、传播方式、传播途径及防治原则。了解新中国成立后我国基本上消灭梅毒的重大成就，近年来发病率有所增高的原因，防治梅毒的重要性。
3 重点掌握非淋菌性尿道炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。熟悉该病的病因、传播方式、传播途径及预防。
4熟悉尖锐湿疣的病因、传播途径、临床表现和防治。
5了解生殖器疱疹的病原体、传播途径、临床表现和治疗，爱滋病的病因、传播途径、临床特点和治疗现状。
6自学软下疳和性病性淋巴肉芽肿的临床特点和处理方法。
7见习：淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹的临床表现，复习其诊断和治疗。
(九) 红斑鳞屑性疾病
1 掌握银屑病的分型和临床表现。熟悉银屑病的诊断、治疗及新进展，了解银屑病的病因和发病机制(遗传、感染、免疫和内分泌等)。
2 掌握玫瑰糠疹的临床表现，熟悉玫瑰糠疹的诊断和治疗，了解玫瑰糠疹的病因。
3 掌握多形性红斑分型及其临床表现，熟悉多形性红斑的诊断、治疗，了解多形性红斑的病因。
4 自学白色糠疹、红皮病和扁平苔藓的临床表现、诊断和治疗。 5 见习：银屑病，多形性红斑和玫瑰糠疹的临床表现，复习其诊断和治疗。
(十) 瘙痒性皮肤病
1 掌握瘙痒症和慢性单纯性苔癣的临床表现、诊断和治疗。了解其病因。 2见习：瘙痒症、慢性单纯性苔癣的临床表现，复习其诊断和治疗。
(十一)结缔组织疾病
1 重点掌握盘形红斑狼疮和亚急性皮肤型红斑狼疮的临床表现和诊断，掌握系统性红斑狼疮的免疫学检查和临床意义，熟悉盘形红斑狼疮的治疗及预防，了解红斑狼疮的病因和发病机制。
2 重点掌握皮肌炎及硬皮病的临床表现和诊断要点，熟悉本病的治疗及预防，了解皮肌炎和硬皮病的病因(儿童及成人的病因特点)。
3 见习：盘形红斑狼疮和亚急性皮肤型红斑狼疮的临床表现(局限性及播散型、皮损特点及全身症状)，系统性红斑狼疮的皮肤黏膜症状，皮肌炎的临床表现，系统性硬皮病各种不同型别的临床特征。
(十二) 大疱性皮肤病
1 重点掌握天疱疮的分型、临床表现、病理特征、免疫学及免疫病理学特点及诊断标准，各型天疱疮和大疱性类天疱疮的鉴别和治疗。
2 掌握类天疱疮的临床表现、病理、免疫学及免疫病理学特点、诊断及实验室检查。 3 了解天疱疮及大疱性类天疱疮的病因，自身免疫及蛋白酶对本病发生的关系。
4 见习：天疱疮及大疱性类天疱疮的临床表现(寻常型、增殖型、落叶型及红斑型天疱疮的皮损特征和全身症状)，复习其诊断与治疗。
(十三) 血管性皮肤病
1 掌握结节性红斑的临床表现，了解其病因、诊断及治疗。 2自学和了解过敏性紫癜、白塞氏病的临床表现、诊断和治疗。 4 见习：结节性红斑和过敏性紫癜的临床表现。
(十四) 色素障碍性皮肤病
1 掌握黄褐斑的临床表现，了解黄褐斑的病因(内分泌失调、消耗性疾病、遗传和自身免疫等)及治疗(内服药和外用褪色剂)。
2 掌握白癜风的临床表现(进展期及稳定期的皮损特点)，熟悉白癜风的治疗，了解白癜风的病因。
3自学雀斑及黑变病
4 见习：黄褐斑、白癜风、雀斑及黑变病的临床表现。
(十五) 皮肤附属器疾病
1 重点掌握痤疮的临床表现和诊断。熟悉鉴别诊断(职业性痤疮、颜面播散性粟粒狼疮和酒渣鼻)和治疗，了解痤疮的病因。
2 重点掌握酒渣鼻的临床表现，熟悉酒渣鼻的治疗原则，了解酒渣鼻的病因。 3熟悉脂溢性皮炎的临床表现、诊断与治疗，了解其病因。 4自学斑秃和脂秃。
3 见习：痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎和秃发的临床表现，复习其诊断和治疗。
四 见习课内容：根据授课内容，安排于各课程教学基本内容中。
五 与其他课程的关系：先修课程(诊断学，内科学，外科学，药理学)
六 教材与主要参考书 教材：《皮肤性病学》(第五版)张学军主编
人民卫生出版社，2001
主要参考书：
1 杨国亮，王侠生，《现代皮肤病学》，上海，上海医科大学出版社，1996 2 朱学骏，顾有守，沈学丽，《实用皮肤性病治疗学》，第二版，北京，北京医科大学，协和医科大学联合出版社，1998 3 吴志华，《现代皮肤性病学》，第一版，广东，广东人民出版社，2000 4 赵辨，《临床皮肤病学》，第三版，江苏，江苏科学技术出版社，2001