今天小编为大家推荐《甲亢超声诊断意义论文(精选3篇)》，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。【摘要】目的：探討超声诊断在甲状腺结节临床中的应用价值。方法：抽取2013年6月—2014年6月在我院接诊的60例甲状腺结节患者为主要研究对象，对本组试验的所有患者进行超声诊断检查，对患者超声诊断检查的结果与病理诊断结果进行比较与分析。
甲亢超声诊断意义论文 篇1：
超声诊断甲状腺占位性病变的价值
【摘要】目的：探讨超声诊断在甲状腺占位性病变中的价值 方法：对我院于2015年1月至2016年1月收治的40例甲状腺占位性病变患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者在接受超声诊断后进行病理证实，判断超声诊断的准确率 结果：在疾病检查中，超声诊断准确率为92.5%，误诊率为7.5%，在良恶性检查中，超声诊断准确率为90.0%，误诊率为10.0%结论：超声诊断能够准确、全面地分析甲状腺占位性病变的声像图特点，降低临床误诊率与漏诊率，值得推广应用。
【关键词】超声诊断；甲状腺占位性病变；临床价值
[keyword] ultrasonography； thyroid lesions； clinical value
甲状腺占位性病变又称甲状腺结节，是临床常见疾病之一。随着医学科技的发展，超声检查已经成为诊断甲状腺占位性病变的重要手段[1]。本文对我院于2015年1月至2016年1月收治的40例甲状腺占位性病变患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院于2015年1月至2016年收治的40例甲状腺占位性病变患者作为临床观察对象，其中男性患者26例，女性患者14例，患者年龄17-65岁，平均年龄（43.2±2.4）岁。
1.2检查方法
所有患者均接受超声检查，检查采用飞利浦GE LOGIQ E9全身应用超高端彩超诊断仪，系统频率1.5-18兆赫，对患者进步进行常规甲状腺扫查，并嘱咐患者做吞咽动作对病变部位进行动态观察，检查过程中注意探头不要加压，防止对血流显示造成影响[2]。对患者甲状腺结节的数量、大小、形态、内部结构、回声类型等图像特点进行记录和分析。在超声检查结束后对所有患者进行病理证实。
1.3统计学方法
采用SPSS 17.5软件系统进行分析， 所有计量资料均用均数±标准差表示，采用t检验；率的比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疾病检查对比
本次实验中，病理诊断结果显示，10例患者为甲亢， 11例患者为甲状腺炎，14例患者为甲状腺腺瘤，5例患者为甲状腺腺癌。超声诊断结果显示，8例患者为甲亢，10例患者为甲状腺炎，15例患者为甲状腺腺瘤，7例患者为甲状腺腺癌。超声诊断有3例患者出现误诊，诊断准确率92.50%，误诊率7.5%。
2.2良恶性对比
本次试验中，病理诊断结果显示，33例为良性肿瘤，7例为恶性肿瘤，良性肿瘤检出率82.50%，恶性肿瘤检出率为17.50%。超声诊断结果显示，37例为良性肿瘤，3例为恶性肿瘤，良性肿瘤检出率92.50%，恶性肿瘤检出率7.5%。超声诊断有4例患者出现误诊，准确率为90.0%，误诊率为10.0%。
3讨论
由于甲状腺的解剖位置较为特殊，因此在临床工作中，诊断与鉴别的难度较大，容易造成患者误诊或漏诊，贻误最佳治疗时机。超声诊断为甲状腺占位性病变的诊断带来了新的方法。甲亢的超声特征主要有：（1）甲状腺呈弥漫性；（2）边界清晰；（3）内部回声正常；（4）可发现丰富血流信号。甲状腺炎的超声特征主要有：（1）甲状腺体积增大；（2）在用探头挤压时，患者甲状腺部位存在明显压痛感；（3）甲状腺边界不清晰；（4）甲状腺内血流量增加并以点状分散分布；（5）甲状腺边界不清晰。甲状腺腺瘤的超声特征主要有：（1）结节边缘清晰；（2）结节呈圆形或椭圆形；（3）腺瘤周围的甲状腺组织未发现异常[3]；（4）结节内部多为低回声；（5）腺瘤周边存在可视的环状血流信号，腺瘤内部的血流信号与正常甲状腺腺体的血流信号相同。甲状腺腺癌的超声特征主要有：（1）结节边缘清晰；（2）结节呈圆形或椭圆形；（3）腺瘤周围的甲状腺组织未发现异常；（4）结节内部多为低回声；（5）腺瘤周边存在可视的环状血流信号，腺瘤内部的血流信号与正常甲状腺腺体的血流信号相同。良恶性占位性病变的依据为：良性：（1）多发病灶，病灶周围有完整晕环；（2）病灶形态规则，边界清晰，回声均匀；（3）有粗大钙化影像；（4）血流阻力指数≥0.6，血流峰值速度<12am/s；恶性：（1）单发病灶；（2）病灶形态不规则，边界不清晰；（3）内部回声不均匀；（4）有细砂粒样钙化影像；（5）血流阻力指数<0.6，血流峰值速度≥12am/s。
本次试验中，在疾病检查方面，超声诊断准确率为92.5%，误诊率为7.5%，在良恶性检查方面，超声诊断准确率为90.0%，误诊率为10.0%。该结果充分表明，超声诊断能够准确、全面地分析甲状腺占位性病变的声像图特点，降低临床误诊率与漏诊率，值得推广应用。
【参考文献】
[1]温莲. 彩色超声诊断甲状腺占位性病变的价值[J]. 中国社区医师（医学专业），2012，13：266-267.
[2]段海玲. 甲状腺占位性病变采用超声诊断的临床价值[J]. 中外医学研究，2015，03：66-67.
作者：冷亚琼 刘红 易瑗 冯国隽
甲亢超声诊断意义论文 篇2：
甲状腺结节的超声诊断分析
【摘要】目的：探討超声诊断在甲状腺结节临床中的应用价值。方法：抽取2013年6月—2014年6月在我院接诊的60例甲状腺结节患者为主要研究对象，对本组试验的所有患者进行超声诊断检查，对患者超声诊断检查的结果与病理诊断结果进行比较与分析。结果：在60例甲状腺结节患者中，结节性甲状腺肿的患者有27例，诊断的符合率为77.78%，其中甲状腺腺瘤的患者有25例，诊断的符合率为92.00%，甲状腺癌的患者有8例，诊断的符合率为75.00%；良性的患者有51例，符合率为84.31%，恶性的患者有8例，符合率为75.00%。结论：在对甲状腺结节患者临床诊断过程中，超声诊断具有较好的临床诊断效果，有利于提高甲状腺结节诊断的符合率，值得临床推广和使用。
【关键词】甲状腺结节；超声诊断；分析
在人体器官中，甲状腺是最大的分泌器官，其呈现蝶形[1]。甲状腺结节是临床中常见的疾病，近年来这种疾病的发病率在不断的升高，给患者及家庭带来了较大的痛苦。甲状腺结节分为良性与恶性，需要对其进行临床诊断。在本组试验中，主要的研究对象是我院接诊的60例甲状腺结节的患者，现将研究报告总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2013年6月—2014年6月在我院接诊的60例甲状腺结节的患者为主要研究对象，患者均有甲状腺肿大、疼痛等临床表现，对本组试验患者的临床资料进行回顾性分析。本组试验包括45例女患者和15例男患者，通过对患者的年龄进行调查，患者年龄为（25—68）岁，平均年龄为（45.27±2.57）岁，本组试验的所有患者均了解试验的研究目的和整个过程，且自愿签署试验知情协议。
1.2方法
在对本组试验患者进行临床诊断的过程中，主要使用GEvivid7彩色多普勒超声诊断仪，选择频率为（4—11）MHz的探头[2]，在进行超声诊断前，需要将患者颈部充分暴露，要求专业医生多方位检查患者的甲状腺。在扫面的过程中，要进行横切、纵切、斜切，对患者甲状腺结节的大小、形状、性质、位置、数量进行有效的观察，对患者甲状腺结节内部回声、有无钙化、内部血流信号等信息进行分析，在检查的过程中，要求患者做吞咽动作[3]，并将检查结果进行详细的记录，在必要的情况下，需要对患者甲状腺包块组织进行仔细的检查。
1.3统计学分析
在对本组数据进行统计学分析的过程中，主要运用SPSS17.0软件，计量资料应用平均值±标准差（X±s），计量资料比较采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，差异P<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1本组试验患者甲状腺结节超声诊断结果
在60例甲状腺结节患者中，结节性甲状腺肿的患者有27例，诊断的符合率为77.78%，其中甲状腺腺瘤的患者有25例，诊断的符合率为92.00%，甲状腺癌的患者有8例，诊断的符合率为75.00%。可参见表1。
讨论
甲状腺结节可以单发，也可以多发，当前多发结节的发病率较高。甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，例如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲亢、甲减等等。在临床上甲状腺结节有良恶之分[4]。其中良性甲状腺结节主要包括结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤等，恶性的甲状腺结节主要以甲状腺癌为主，另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。在通常情况下，甲状腺结节在功能方面不会发生相应的变化，患者基础代谢率正常，对于部分少数甲状腺结节患者而言，可继发甲状腺功能亢进的现象[5]。当甲状腺结节较大时，会表现出现很多症状：（1）压迫气管：这种感觉现象比较常见。当一侧受到压迫，气管向另一侧移位或弯曲；当两侧压迫，气管狭窄，呼吸困难，尤其在胸骨后甲状腺肿时会更加严重。患者气管壁长期受到压迫，可导致气管软化，并引起窒息。（2）压迫食管：这种现象比较少见，可引起吞咽时不适感，但不会引起梗阻症状[6]。（3）压迫颈深部大静脉：可引起头颈部的血液回流困难。这种情况发生于胸廓上口、大的甲状腺肿，尤其是胸骨后甲状腺肿。患者面部呈青紫色的浮肿，同时出现颈部和胸前浅。
为了提高甲状腺结节的临床治疗效果，需要对其进行有效的临床诊断，在本组试验中，主要的研究对象是我院接诊的60例甲状腺结节的患者，回顾性分析患者的临床资料，并对患者进行超声诊断检查，结果显示结节性甲状腺肿诊断的符合率为77.78%，甲状腺腺瘤诊断的符合率为92.00%，甲状腺癌诊断的符合率为75.00%；良性的患者有51例，符合率为84.31%，恶性的患者有80例，符合率为75.00%。综上，在甲状腺结节的临床诊断与治疗过程中，超声诊断具有较好的诊断效果，能够及时、有效的诊断患者的疾病，提高了甲状腺临床诊断的效率，具有较高的临床诊断价值。
参考文献
[1]洪乔友，封玲.甲状腺结节的超声诊断[J].中国医药指南，2011，27（16）：286-287.
[2]詹维伟.甲状腺结节的超声诊断进展[J].中华医学超声杂志，2011，19（06）：1170-1173.
[3]张乐群.甲状腺结节的超声诊断[J].国外医药（抗生素分册），2012，08（06）：14-16.
[4]刘慧军.超声诊断甲状腺瘤30例临床分析[J].医学信息，2011，24（01）：101-103.
[5]FratesMC，BensonCB，DoubiletPM.Prevalenceanddistributionofcarcinomainpatientswithsolitaryandmultiplethyroidnodulesonsonography[J].JournalofClinicalEndocrinology&Metabolism，2011，08（19）：3411-3417.
[6]PapiniE，GuglielimiR，BianchiniA.Riskofmalignancyinnonpalpablethyroidnodules：predictivevaluetoultrasoundandcolor-Dopplerfeatures[J].JournalofClinicalEndocrinology&Metabolism，2010，09（5）：1941-1946.
作者：陈凤玲
甲亢超声诊断意义论文 篇3：
102例甲状腺肿块超声诊断与病理对照分析
【摘要】目的:研究甲状腺疾病的声像图特点与病理组织学关系。方法:对102例甲状腺肿块患者进行超声诊断并与病理检查作对照分析。结果:本组102例甲状腺肿块与手术病理的最后诊断对照符合者94例(92.2%),不符合者8例(7.8%)。结论:甲状腺肿块声像图表现呈多样性,超声检查具有很高的诊断准确率。
【关键词】超声检查;甲状腺肿块;病理分析
本文通过对经超声诊断与手术后病理检查证实的102例甲状腺肿块患者进行分析,探讨甲状腺肿块的声像图特点与病理组织学的关系,提高无创性检查诊断水平。
1资料与方法
1.1一般资料本组102例患者均为我院自2005年6月～2009年6月收治的患者,其中男30例,女72例,年龄60～75岁,病程7d～30年,平均2.6年,并选择同期20例健康者作对照组。
1.2方法采用PHILIPS iu22超声诊断仪,高频探头(L12
—5)。被检查者取仰卧位,检查部位涂耦合剂后,探头直接置于肿块处,横切找到结节图像,肿块两侧以找到颈部血管及气管声影为主要标志,然后上下左右移动探头,仔细观察肿块的全貌及各个切面的超声回声特点,并记录。
2结果
本组102例甲状腺肿块按上述分类结合临床诊断,与手术病理的最后诊断对照,符合者94例,占92.2%;不符合者8例,占7.8%。见表1。
表1 102例甲状腺肿块超声与最后诊断
最后诊断 例数 超声诊断 符合 不符
腺瘤型 囊腺瘤型 普遍肿大型 恶性肿瘤型
甲状腺瘤 36 34 1 1 0 34 2
甲状腺囊腺瘤 48 1 47 0 0 47 1
甲状腺炎及甲状腺肿 10 1 0 8 1 8 2
甲状腺癌 8 2 1 0 5 5 3
合计 102 38 49 9 6 94 8
2.1本组异常甲状腺声像图①腺瘤型(36例):单发性,有完整包膜,往往呈椭圆形,分布均匀,形态规则,后壁回声正常。②囊、腺瘤型(48例):单纯性囊肿或腺瘤囊性变,显示为圆形或椭圆形的无回声区,形态规则,边缘光滑清晰,后方增强效应明显。若腺瘤部分囊性变,在上述腺瘤型声像图内可见部分囊性图像。③普遍肿大型(10例):本型以甲状腺普遍肿大为特点,包括炎症肿大和其他病因所致的甲状腺肿大。变现为甲状腺切面呈弥漫性增大。④恶性肿瘤性(8例):由于浸润性生长,包膜不完整,肿块形态不规则,境界不清,往往有低回声暗区出现,后方回声衰减。
2.2病理类型与超声表现(1)良性肿瘤:依病理组织学可分为二类:①滤泡状腺瘤:最多见。病理组织学特征為细胞形成大小不等的滤泡,内含稠厚胶样物间质成分少,由于胶质与滤泡上皮之间阻抗差大形成多界面反射,故声像图表现为高回声及囊性乳头状突起,由于出血液化可形成囊实混合性回声[1]。②乳头状腺瘤:较少见。病理组织学表现为滤泡上皮细胞排列为单层呈乳头状向腺腔内突出,滤泡常形似大囊腔,乳头状典型增生时,可考虑乳头状腺癌早期。(2)甲状腺癌:是常见的恶性肿瘤,根据甲状腺的组织发生,镜下结构及间变程度可分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化腺瘤或髓样癌四种类型[2]。本组5例恶性肿瘤中,滤泡性腺癌与未分化癌各1例,乳头状腺癌3例。超声表现外形不规整,内部回声不均匀,可见小片状无回声,实性部分可见粗糙的沙粒样钙化,囊性时有乳状突起。(3)结节性甲状腺肿:病理组织学表现呈多样化,可见储积了大量胶质的巨滤泡甚至形成充满胶质的囊腔或大小不等的坏死灶、出血灶、纤维灶并有程度不等的钙化。
3讨论
正常甲状腺声像图表现为甲状腺不增大,左右对称,边缘规则,包膜完整,边界清晰。在甲状腺后外侧为颈总动脉及颈内静脉,横切时左右各呈两个圆形的液性暗区,动脉内侧见搏动,在正常灵敏度下甲状腺内部为分布均匀的点状回声,边缘规则,境界清晰,包膜完整[3]。
本研究中囊腺瘤的超声诊断符合率最高,腺瘤次之,而普通肿大和甲状腺癌较低主要原因有:①癌肿早期不易与腺瘤鉴别;②在其他类型基础上并发癌变,声像图上为其他类型病变的图像所掩盖而误诊,因此在甲状腺肿的鉴别上,对囊腺瘤与其他实质性肿瘤鉴别较易,而在甲状腺瘤与早期癌肿则较困难,有待进一步研究。我们通过实践认为,主要根据声像图的特点,结合临床及病理分类,分为腺瘤型、囊腺瘤型、普遍肿大型和恶性肿瘤四型为妥,将各种病因所致的弥漫性甲状腺肿和甲状腺炎统称为普遍肿大型。
本研究中102例中,误诊9例。在36例腺瘤中,1例误诊为囊腺瘤,1例误诊为炎性肿块。由于在腺瘤图像中见到小的液性暗区,而误诊为囊腺瘤。本研究中对102例甲状腺肿块的诊断结果,认为超声检查对甲状腺腺瘤、囊腺瘤的符合率较高。而对甲状腺炎、甲状腺肿及甲状腺癌的诊断符合率较低。对甲状腺肿块声像图分型、探测方法的选择作了讨论。认为超声诊断对囊性与实性肿块的鉴别尤有价值。
参考文献
[1] 魏玲玲,邵式颢,陈星珍.彩超在甲状腺肿瘤与腺癌鉴别诊断中的意义[J].交通医学,2001,15:574-575.
[2] 梁伟雄.甲状腺再手术治疗[J].广东医学,2001,4:12-16.
[3] 王伟,张清贵.检测甲状腺自身抗体对131I治疗甲亢的临床意义[J].中华核医学杂志,2009,12:31-33.
作者：黄 震 修 金