银行卡差错处理试题

2022-11-22

第一篇:银行卡差错处理试题

银行卡差错处理的相关规定(最终版)

为适应银行卡业务联合发展的需要,提高杭州银行卡网络范围 内跨行交易差错处理的速度和效率,《杭州银行卡跨行业务差错处理实施细则》(以下简称《实施细则》)经各成员行共同审查通过,现予以发布实施。同时,就有关事项通知如下:

一、自《实施细则》正式公布实施之日起,原有关账务调整的相关规定同时废止。

二、根据杭州银行卡跨行交易的实际情况,差错处理暂开放贷记调整、请款和对请款的退单三种方式和查询查复业务,其余差错处理方式待时机成熟时再予以开放。各成员行经过以上三种差错处理方式进行处理后仍存争议的,可通过双方协商处理或提起争议处理。

附件:杭州银行卡跨行业务差错处理实施细则

杭州银行卡跨行业务差错处理实施细则

第一章 总 则

一、 目的

为适应银行卡业务联合发展的需要,提高杭州银行卡网络范围 内跨行交易差错处理的效率,根据《银行卡联网联合业务规范》中有关差错处理的原则和杭州银行卡差错处理系统的特点,制订本实施细则。

二、基本原则

1、差错处理按照据实、准确、及时的原则进行。

2、引起差错的原始交易应是经过杭州银行卡网络交换中心(以下简称杭州中心)转接的交易。

3、差错交易的处理路径应与原始交易的路径一致。

4、对超过双方成员处理期限或由于异常情况发生的差错交易,成员行无法处理的,经双方成员协商一致后可委托杭州中心进行处理。

5、通过银行卡总中心转接的交易,差错处理按照总中心的有关规定执行。

6、对差错处理争议的裁决方法将按照《银行卡联网联合业务规范》中第六章“争议处理”和“银行卡跨行业务争议处理实施细则”的有关规定执行。

三、基本要求

1、各成员行必须指派专人负责差错处理工作。负责差错处理工作的人员每个工作日登录杭州银行卡差错处理系统,接收其他成员行的查询查复信息并及时进行相应的处理。

2、各成员行应与杭州中心对账,及时解决交易差错,缩短差错处理周期。

3、各成员行应严格遵守《银行卡联网联合业务规范》中对交易的查询查复和差错处理的时间要求,及时、准确的处理差错交易。

4、各成员行将差错处理信息提交杭州中心之前,受理行或发卡行要对处理的交易进行严格的审查。各行应建立严格的内控制度,对于业务经办及复核人员,应划分权限,明确职责,加强监督,以确保资金安全。

5、交易单据或相关证明资料的传递通过传真方式进行。 第二章 查询查复

一、权利和义务

1、 各成员行有权就其任意一笔杭州银行卡网络范围内跨行交易 在规定时限内向杭州中心或对方成员行提出查询请求。

2、发卡行索取交易单据或相关证明资料应在原始交易发生后120日内提出。

3、收单行自发卡行索取请求提交日起20日内答复。 4、对超过时限未予答复的,则视同对方成员默认,查询方可以对此笔交易进行相应的差错处理。

5、对于索取交易单据或相关证明资料的,索取方应按有关规定向被索取方支付相应费用,业务开通初期暂不收费。

二、查询方式

1、杭州银行卡差错处理系统为各成员行提供三种交易查询方式,即查询杭州中心交易状态、查询对方成员交易状态和向对方成员索取交易单据或相关证明资料。

2、成员行可根据实际情况使用任意一种方式进行交易查询。

3、查询对方成员交易状态必须先查询杭州中心交易状态,确定中心是否成功清算,以此决定是否向对方成员进一步查询。

三、操作流程

1、查询方提交成员行在权限范围内就某一笔交易先查询杭州中心交易状态,如杭州中心成功清算,则可继续向对方成员进一步查询;如杭州中心未清算,则不需向对方成员进一步查询。

查询时需提交如下交易信息:发卡行代码、受理行代码、卡号、交易日期、交易类型、中心流水、交易金额及请求查询的内容。如需索取交易单据或相关证明资料的,还需提供联系方式。

2、杭州中心处理将查询信息转发给被查询方并保存该查询信息。对超过提交时限的,杭州中心有权拒绝处理,并答复查询方提交无效。

3、被查询方处理根据接收的查询请求在规定时限内给予答复。答复应包括交易在被查询方的处理情况、对差错处理的意见、提供交易单据或相关证明资料等。

第三章 差错处理

一、 差错处理的方式及流程

差错处理的方式有五种:

1、 贷记调整:是指收单行对确认的长款向发卡行主动退款。

2、请 款:是指收单行对原始交易的短款或因贷记调整失误而向发卡行提出的索款请求。

3、一次退单:是指发卡行对收单行请款交易的拒绝或对原始交易有疑问而对收单行做出的拒绝付款。

4、再请款:是指收单行对发卡行一次退单有异议而向发卡行再次提出的索款请求。

5、二次退单:是指发卡行对收单行的再请款交易有异议而向收单行再次做出的拒绝付款。ATM交易和借记卡交易发卡行无二次退单权。

差错处理应遵循以下流程:

收单行 发卡行

(对原始交易) 贷记调整

(对原始交易、贷记调整失误)

请 款

(对原始交易、请款交易)

一次退单

(对一次退单交易)

再请款

(对再请款交易)

二次退单

提起争议

一笔原始交易提交清算后,收单行可以根据某一原因进行贷记调整或请款,发卡行可以依据某一原因对该笔原始交易或请款交易进行退单,同样,收单行可以对该笔退单交易提交再请款。发卡行如对此笔再请款交易有异议,可进行二次退单。至此,收单行没有再次提交清算的权利,仍存争议的成员行可通过协商处理或提起争议处理。 ATM交易和借记卡交易发卡行无二次退单权。

二、贷记调整

1、原因

A. 交易成功,ATM未吐钞; B. ATM部分吐钞;

C. 商户发现长款,提出调整; D. 收单方对帐发现长款。

2、处理要求

A. 贷记调整交易,由收单方提交;

B. 贷记调整交易,收单方须在原始交易发生后的120日内提出; C. 每笔交易只能进行一次调整;

D. 贷记调整金额必须小于或等于原始交易金额; E. 贷记调整交易有误时,收单方可提交请款。

3、操作流程 A. 收单方提交

收单方的贷记调整仅需本机构内核实后,向杭州中心提出即可完成。

B. 杭州中心处理

杭州中心对贷记调整交易进行核实;

对有效调整并入当日清算;

对有效调整向发卡方转发调整信息;

对无效调整可拒绝处理,并答复收单方调整无效。 C. 发卡方处理

对该贷记调整交易做相应的帐务调整处理,及时为持卡人入帐;

三、请款

1、原因

A. ATM吐钞未记帐; B. POS出单未记帐; C. 贷记调整失误。

2、 处理要求

A. 请款适用于原始交易的差错和贷记调整失误; B. 请款由收单行向杭州中心提交;

C. 对原始交易的请款须在交易发生后60日内提出; D. 对贷记调整失误的请款须在贷记调整交易完成后15日内提出;

E. 请款金额必须小于或等于原始交易金额;

F. 请款提交同时须向杭州中心提供交易单据或相关证明资料。

3、操作流程 A. 收单行提交

请款交易经本机构内核实后,向杭州中心提出。 B. 杭州中心处理

杭州中心对请款交易进行核实;

对有效请款并入当日清算进行调帐;

将有关证明资料和请款信息在一个工作日内向发卡行转发。 对超过提交时限的请款,杭州中心有权拒绝处理,并答复收单行提交无效。

C. 发卡行处理

发卡行根据收到的信息及证明资料向持卡人进行追讨;

对无证明资料或证明资料不清晰,及协助追讨失败的,发卡行可提出一次退单交易。

四、 一次退单

1、原因

A. 交易成功,ATM未吐钞; B. ATM部分吐钞; C. 已扣帐未打印签购单; D. 重复扣帐;

E. 持卡人否认已完成交易; F. 持卡人对交易金额有异议; G. 退货交易未达帐; H. 对收单行请款交易有异议; I. 请款交易提供资料不详; J. 请款交易提供凭证不清晰; K. 收单行对调单超时未答复。

2、处理要求

A. 退单适用于发卡行对原始交易的拒付和发卡行对收单行请款交易的拒绝; B. 对原始交易的退单必须在原始交易发生后180日内提出; C. 对请款交易的退单必须在请款交易完成后30日内提出; D. 对每笔原始交易必须分别退单,不能将多笔交易合为一笔退单;

E. 每笔原始交易只能进行一次退单; F. 退单金额必须小于或等于原始交易金额。

3、操作流程 A. 发起方提交

对原始交易的退单,发卡行收到持卡人的投诉或发现交易的错误,经核实确认后,向杭州中心提交;

对请款交易的退单,发卡行经核实确认后,向杭州中心提交。 B. 杭州中心处理

杭州中心对退单交易进行核实;

对有效退单并入当日清算进行调帐,并将信息转发收单行;

对超过提交时限的退单,杭州中心有权拒绝处理,并答复发卡行提交无效。

C. 收单行处理

收单行同意退单的,做相应的帐务处理;

收单行不同意退单的,可在退单完成后提交再请款。

五、 再请款

1、原因

对发卡行退单有异议。

2、处理要求

A. 再请款交易由收单行提出;

B. 提出再请款,必须同时提交交易单据或相关证明资料; C. 对退单交易的再请款,必须在退单完成后20日内提出。

3、操作流程 A. 收单行提交

再请款交易经本机构内核实后,连同交易单据或相关证明资料向杭州中心提出。 B. 杭州中心处理

杭州中心对再请款交易进行核实;

对有效再请款并入当日清算进行调帐,同时将交易单据或相关证明资料转交发卡行;

对超过提交时限的再请款,杭州中心有权拒绝处理,并答复收单行提交无效。 C. 发卡行处理

发卡行根据收到的信息及交易单据或相关证明资料进行相应帐务调整,或向持卡人进行追讨;

信用卡非ATM交易,对于书面说明不详细或追讨失败的,发卡行可提出二次退单;

借记卡交易及信用卡ATM交易,发卡行仍有异议的,可提起 争议处理。

六、二次退单

1、原因

A. 再请款不合适或对一次退单没有纠正; B. 收单行交易单据或相关证明资料不清晰; C. 能够提供一次退单中缺少的证明资料;

D. 同一笔一次退单交易被收单行再请款后,以另一不同原因行使退单权。

2、处理要求

借记卡交易及信用卡ATM交易,发卡行没有二次退单权利;

发卡行对再请款交易的二次退单,必须在再请款交易完成后20日内提出。

3、操作流程 A. 发卡行提交

发卡行经核实确认后,向杭州中心提交二次退单;

提交二次退单的同时,应提供详细的说明及相关证明资料。 B. 杭州中心处理

杭州中心对二次退单交易进行核实;

对有效二次退单并入当日清算进行调帐,同时转发收单行;

对超过提交时限的二次退单,杭州中心有权拒绝处理,并答复发卡行提交无效。 C. 收单行处理

收单行同意调帐的,进行相应的帐务处理;

收单行仍存在异议的,可提起争议处理。 第四章 附 则

一、 本实施细则由中国银联杭州分公司负责解释和修改.

二、本实施细则自正式公布之日起实施。

二OO二年九月十日

第二篇:银行卡差错争议处理业务培训(一)业务流程[模版]

1. 以下哪些情况不属于银行卡差错处理范畴( ) ×

A B C D 商品质量欠佳,持卡人要求拒付

持卡人在柜员机取款被吞钞

刷卡交易未成功已扣账

持卡人否认交易

正确答案: A

2. 查询取现、消费地址或收单方是否长款等,发卡方应在交易发生之日起( )提出查询或调单。 √

A B C D 1个月 3个月 6个月 12个月

正确答案: D

3. 收单机构主动将长款退回发卡机构的交易是( ) × A B C D 确认查询

退单

贷记调整

一次退单

正确答案: C

4. 银行卡差错处理使用的业务表单,如查询查复业务,通过广东农信( )系统提交省中心进行业务处理。 × A B C D OA

运维

报表

邮箱 正确答案: B

5. 再请款、二次退单仅适用于( )交易。 √ A B C D 借记卡

信用卡

芯片卡 IC复合卡

正确答案: B 判断题

6. 农信银渠道清算的调账交易,需对方行确认接收后才进行清算,资金清算至发卡行。 ×

正确

错误 正确答案: 正确

7. 收单方原始交易短款,不能通过请款处理的,可通过托收协商方式委托发卡方协助向持卡人追索。 √

正确

错误 正确答案: 正确

8. 发起退单应在时限内,且存在合适的退单原因码,所有退单原因码的退单时限都是180日。 √

正确 错误

正确答案: 错误

试题解析:对请款交易有异议-120日;逾期提交结算-60日。

9. 持卡人否认交易且收单机构查复无凭证或存在收单严重情形的,发卡行可通过退单或争议实现损失责任转移。 ×

正确

错误 正确答案: 正确 10. 发起退单,资金划回农合机构9+机构号+0012330001“其他应付款”内部账,与收到退单的扣划的内部账户一致。 √

正确 错误

第三篇:差错事故处理预案

检验科医疗差错事故防范及处理预案

一、编制目的

为维护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故。

二、编制依据:

《医疗事故处理条例》 《医疗机构管理条例》

三、适用范围:

本预案适用于检验科所有组室。

四、组织机构

(一)人员构成:

组长:田永丽

副组长:李阳,段弘 张建强 凌海峰

成员:何斌

兰宁

王元霞

李建雄

邓小英

董敖渤

贾姝洁

段立志

刘晶

(二)工作职责 1协调和处理工作,

2组织科室人员加强学习,增强预防意识。

五、应急处置程序

(一)原则

各组室必须围绕"患者第一,医疗质量第一,医疗安全第一"宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度。

(二)预防措施

1、 各种检验设备要处于良好状态,保证随时投入使用.根据资源共享,特殊检验设备共享的原则,医教科有权根据临床急救需要进行调配。

2、从维护全局出发,科室之间,医护之间,临床医技之间,门诊与急诊之间,门,急诊与病房之间应相互配合。

3、 严禁在患者面前诽谤他人和他科,抬高自己等不符合医疗道德的行为。

4、 加强对重点患者的关注与沟通等。

5、 对于已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步检查。安排专人接待患者及家属,其它人员不得随意解释病情。

6、各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,其结果要认真分析,妥善保管。

7、重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥院、科感染监控人员的作用,对于己经发生的院内感染及时登记报告,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导

8、 输血时必须进行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统一保管,7d后方可销毁。

9、在接到急诊检查申请后必须尽快安排。本科室急诊化验必须在接到标本后1小时内内出具结果(个别检查项目除外)。

(三)差错、事故认定原则

1.事故:因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和操作规程,造成检验失误,导致患者人身损害并经事故鉴定委员会鉴定、认定的事件。科内如此类事件发生、按国家和医院内相关规定处理。

2.差错:由于责任心不强,不认真执行规章制度、不遵守操作规程或技术因素而造成需重新采集标本或因检验结果准确性降低,影响临床及时治疗的检验错误,但对患者未造成人身损害的事件。差错按程度不同分为一般差错和严重差错两类。 一般差错:

A不遵守操作规程而造成血液标本管在离心时破损或工作中,损坏标本,影 响检验者。

B漏做、错做一般标本的检验项目,错编试管号码、写错姓名、采错标本、写错检验结果并已发到病房或患者手中者。(未发生,如在科室内自己发现不在其内,但如其他人发现 ,则给予发现者表扬。)

C由于计算错误,报告已发出而无法挽回者。

D工作前不检查试剂,因试剂过期、失效、变质造成结果不准确者。 E其他不属于严重差错和事故的差错者。 严重差错:

A因责任心不强,丢失或损坏重要标本。如脑脊液、心包积液、骨髓等标本以致造成不能检查者。

B重要标本漏查或错查项目,标本已处理,造成重新采集标本者。

C血型定错或交叉配血错误,已发出报告,或发错血而为造成严重后果者。 D重危、抢救病员的检验标本,因无权拖迟结果报告时间而影响抢救治疗者。 E仪器保管不当,遭受损坏而影响检验工作正常进行者。

F采集标本和处理标本时因未严格消毒,造成病员感染或污染环境者。

(四)处置流程

1.一旦发生医疗差错事故,需立即通知科室主任,同时报告院医政管理人员,白天为院医务科,夜间为院总值班人员,不得隐瞒。并积极采取补救措施,保存好患者的标本。

2.由医务科组织科室负责人查找原因。

3.科室主任与医务科共同决定接待病人家属的人员,指定专人进行病情解释。 4.确定科室负责人为差错、事故或纠纷第一责任人,其它任何医务人员不得擅自参与处理。

5.医务科结合情况,是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的内容。 6.疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果,在职能部门人员、患者或家属共同在场的情况下,立即对实物进行封存,实物由医院保管。 7.如患者死亡,应动员家属进行尸解,并在病历中记录。 8.如患者需转科治疗,各科室必须竭力协作。

9.当事科室须在24h内就事实经过写出书面报告,同时提出初步处理意见,上报医务科。

10.任何科室和个人不得私自减免患者住院费用。

六、应急预案落实措施

发生医疗差错、医疗事故后,科室马上启动此应急预案,员按预案相关措施

进行处理,并对资料进行了保存,进行追踪监测。

第四篇: 差错事故登记报告处理制度

1、各科室均应建立差错、事故登记报告制度,有专人负责登记。

2、凡发生各类医疗差错事故,当事人或发现人应向科主任(护士长)报告,科室应及时组织讨论,了解差错事故详细经过,明确性质,认真总结经验教训,并填写“差错事故报告表”。

3、发生医疗事故应立即就地组织抢救,并及时报告医务科及院领导,对重大医疗事故均应做好善后工作。

4、报告制度:各种差错事故必须在规定时间内报告医务科、护理部,具体规定如下:

(1)发生医疗事故的科室,应在24小时内把科室讨论意见以书面形式上报医务科(或总值班)。重大医疗纠纷或医疗事故应急即口头或电话报告医务科和总值班。并逐级汇报,在6小时内上报卫生局主管部门。

(2)一般差错在三天内口头汇报,并做好登记,按月上报。

(3)科室如月内未发生差错,也应填报“无差错”报告,以示负责。

5、每季召开一次差错、事故讨论、鉴定会议,对全院发生的医疗差错、事故进行汇总分析,确定差错事故性质,提出整改措施和处理意见。

6、每半年向上级主管部门报告一次医院医疗事故发生情况。

第五篇:护理差错事故的防范处理

护理差错事故与处理

王晓玲

护理差错事故定性标准

事故定义:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。(具体参照“国务院颁发的《医疗事故处理条例》)。

Ⅰ类差错严重差错定义: 在护理工作中,由于责任心不强,查对不严,违反操作规程或技术水平低等原因所造成的错误,给病人造成痛苦,延长治疗时间,增加经济负担,但未造成死亡、残废和组织器官损伤导致功能障碍的,为Ⅰ类差错。

举例:

1.对危重病人观察不仔细,发现问题不及时通知医师,贻误治疗。 2.应用特殊药物,如洋地黄、麻醉药、胰岛素、氯化钾等,因注射方法或剂量不正确而发生反应者。

3.输血不能按规程操作造成浪费者。

4.查对不严,以致输入有霉菌(肉眼所见)的液体、异型血或错注青霉素或未做皮试注射青霉素,未发生严重后果者。

5.昏迷、重危病人、兴奋躁动、小儿因管理不严或不符合正常约束要求等原因所致坠床,造成软组织挫伤,经治疗而无功能障碍者。凡精神病人发生自杀、自伤、伤人等到行为时,工作人员虽有不足之处,但后果不严重者。精神科一级护理以上病人及重管室病人(包括三防病人)跑逃,在一小时内发现,24小时以内被找回,无不良后果者。

6.各种穿刺、活检、特殊化验标本取错、损坏或遗失。, 7.危重病人(休克、昏迷、五衰等)未作床头交班者;对感染性和出血性等疾病,不按时测脉搏、血压和观察生命体征,出现休克发现不及时者。

8.延误或漏用抢救药品或治疗药品,如抗菌素、脱水剂、强心剂、利尿剂、镇静剂、呼吸兴奋剂、各种血管活性药物、胆硷脂酶复活剂等;临时用药超过30分钟,长期用药超过24小时;各种血管活性药剂量超过一倍或使用上述药物后未注明用药时间及剂量。

9.对患者有心功能有全,严重脱水,各型休克,肺炎等病人,未能按医嘱要求进行静脉推注药物和补充液体,影响疗效或引起明显付作用;静脉输液中液体渗入皮下,造成局部组织感染、坏死,经治愈者。

10.护理工作中,因护理不当未尽到责任,造成Ⅱ度褥疮,或热疗或保暖造成的灼伤,灼伤占体表面积>0.25%,深度或浅Ⅱ度类以上,短期治疗难以治愈者。

11.接产工作中,由于病情复杂或并有严重合并症,以致子宫破裂,经及时治疗而无严重不良后果者。

12.不消毒分娩(特殊情况例外);产后会阴Ⅲ度裂伤以下(急产例外);缝合不彻底,引起阴道小量出血,但未造成严重后果者。

13.分娩时婴儿牌挂错或出院时婴儿调错,后被纠正者;或婴儿性别写错引起纠纷,或产下畸形(如无肛门婴儿)在24小时内未发现者;出院时抱错婴儿,出医院门后纠正的。

14.手术室不按规定清点手术器械、纱布等物品,将纱布、器械、棉片等遗留在创口或被检查器官中,经及时治疗和纠正后无严重后果者。

15.责任心不强丢失重要标本,而贻误诊断增加病人痛苦和经济负担,但未引起严重后果者。

16.供应室、手术室存在的各种器械包,物品清洗不彻底,消毒不严格、发放消毒过期的治疗包,或虽已用于病人而未发生严重后果者。

17.上班护士不履行岗位责任制,不遵守劳动纪律,工作或值班时擅自脱离岗位,造成医院工作惯性运行失调,随机调度失控,导致医疗抢救工作失误者。

18.其他相当于上列情形者。 Ⅱ类差错

定义:由于护理人员在工作中的错误,造成病人一般性痛苦或错误性质虽严重,但未造成病人任何不良反应者。

举例:

1.错服、漏服重要药物或处理医嘱错误而有影响病人治疗者而无严重后果者。

2.凡规定作皮试,未做皮试用药后无不良反应者(青霉素例外);或做过了皮试未及时观察且又不重做者。

3.因护理不当,发生占体表面积<0.25%的灼伤,在短期内治愈者。 4.抱错婴儿,在医院内纠正的,未引起纠纷者。 5.误发或漏发各种治疗饮食,对病情有一定影响者;手术病人应禁食而未禁食以致延误手术时间。

6.手术室、换药室、人流室等.使用消毒过期手术包施行手术,未发生不良后果者,或遗漏主要的器械、物品,虽未使用于病人,但可能会造成严重后果。

7.错用“特殊药品”,如安定注射液、氯硝安定等精神药物无不良后果者。

8.静脉输入一般性液体渗出血管外,造成较大范围肿胀,但未造成感染者;静脉注射刺激性液体渗出血管外,但未造成坏死者。

9.属视野内管理的病人,违反管理规定,被其他病人轻度伤害或自伤或伤人,增加病人痛苦者。

10.二级病人逃跑,在4小时内发现,24小时被找回,无不良后果者(不包括性质严重者)。

11.其他相当于上列情形者。 Ⅲ类差错

定义:护理工作中发生的一般性错误,不直接影响治疗也未造成病人任何痛苦的。

举例:

1.二级病人伤人、自伤,形成皮下血肿或表皮破裂者。 2.遗漏一般性的治疗及发错一般性药物:

(1) 多发、少发一般口服药物或多注射、少注射一般药物,如维生素类及一般辅助药物。 (2) 一般治疗药物按规定给药时间提前或延迟2小时以上执行。 3.漏、错采集一般标本,对治疗无影响者。 4.器械、敷料、溶液未定期消毒和检查者。 5.其他相当于上列情况者。

防范措施

一、建立建全各项规章制度,考核标准,差错事故定性标准及管理办法。

二、科室应组织学习卫生法律、法规、医疗规章制度,每半年一次,人人有笔记。

三、定期培训诊疗护理常规,操作技术规范,“三基”训练常抓不懈,以科室组织学习为主,护理部每季度讲大课一次。

四、护理人员在护理活动中,必须严格遵守医疗卫生管理法律,法规,医院规章制度及诊疗护理常规、规范、恪守职业道德。

五、按照护理质量考核标准,科室每月组织质量检查一次;护理部每季度组织质控检查一次,,每季度召开一次质量评价会议,每半年组织一次质量研讨会,总结经验,不断提高护理质量,防范医疗差错事故发生。

六、护士长每天进行质控检查(护士长“五查”),每周全面检查一次,每月召开护理人员会议,总结该月工作,找出存在不足,进行讨论分析,提出改进措施。

七、严格环节管理,合理调配人力、物力、积极组织抢救、确保工作正常运行。

1、防止“三危”时刻出差错:

a、危险时刻:人员少工作忙,节假日、周末、交接班; b、危险人员:新上岗护士、生活中干扰因素大的护士; c、危险治疗:注射青霉素、输血、应用氯化钾、安茶碱等。

2、严格交接班制度:严格执行“三交”(书面交班、口头交班、床头交班);“三接”(治疗交接、病情交接、药械交接);“三清”(口头讲清、书面写清、床头看清)。

3、护理操作做到:“五不可“: a、不可随意简化操作程序; b、不可忽视每一查每一对; c、不可凭主观经验估计行事; d、不可忽视操作中的病情变化; e、不可放手对新上岗无监督的独自操作。

八、严格履行告知义务,告知内容书面写清,有病人或家属亲自签字或按手印为证,对拒绝签字者应注明,并有医生、护士双方签名。

九、护理文书内容严禁涂改、伪造、销毁、隐匿,对抢救记录不及时的应在6小时内补记,并加以注明。

十、护理人员发现或发生差错时,处理应冷静,根据事态严重程度逐级上报。以便积极采取有效措施,尽量减轻或消除由此造成的不良后果。

十一、各科应建立差错事故登记(包括发生的经过、当事人、处理结果、分析原因,改进措施),并按时上报:一般差错一周内上报,一月讨论,严重差错及时上报,24小时内讨论,并提出处理办法及改进措施,对隐瞒不报者,一经查实,除追究科室负责人及当事人外,扣科室质量分5分,对因此造成的事故或纠纷,另行处理。

十二、护理部每月对全院护理安全工作进行总结分析,在护士长例会上进行反馈,提出改进措施。

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