第一篇：医疗卫生事业发展
大力推进医疗卫生事业发展
全面贯彻落实科学发展观，
大力推进医疗卫生事业发展
科学发展观是坚持以人为本、全面、协调、可持续的发展观。其第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。如何实现医疗卫生事业又好又快发展，关键要看是否具有长远的、战略的眼光和思维，能否抓住机遇，采取有力、可行的措施，以求真务实的作风全面贯彻落实科学发展观。
一、坚持科学发展，深化对发展的思想认识
首先，高举建设中国特色社会主义伟大旗帜，深入学习十七大精神，把科学发展观、以人为本的理念贯彻医院管理之中，深化对发展的思想认识。其次，院领导精力投入到医院发展上，对医院的发展思想认识到位，并进一步解放思想，更新观念是医院谋求发展的关键。其三，感情投入到位。在工作中，一线医务人员与病人保持密切联系，感情到位，也是医院谋求发展，加快发展，注入生机与活力的一个显著特点。
二、建立健全“以人为本”管理制度，优化人力资源管理
健全的管理制度对医院管理是至关重要的。用制度来解决工作中实际问题，认真贯彻科学发展观“以人为本”的管理概念，优化人力资源管理。依据医院建立起的公平、公正、公开、竞争的选人用人制度、科学的绩效考核制度、合理的薪酬制度、有效的奖惩制度等一系列人力资源管理制度，狠抓落实，抓出成效，使医疗人才 1
在科学发展的管理模式中创新，实现自我人生价值，以更好地促进医院医疗事业的发展。通过认真贯彻医院制定的各项管理制度，极大地调动广大医务人员的积极性和创造性，同时认识到工作的紧迫感和危机感，更加爱岗敬业，无私奉献，为推进我院医疗事业又好又快的发展作贡献。
三、重视人才培训，提高医疗技术服务水平，争创自身品牌首先，按照科学发展观的要求，以人为本，加大对人才的培训力度。组织医务人员定期或不定期进行政治思想、法制意识、医德医风建设及医疗技术培训讲座，通过培训，提高医务人员的思想政治业务素质，转变工作作风，更好地服务广大就医群众。其次，医院安排一线专业医务人员上省内外知名医院进修，请专家到院内指导，应用多媒体教学等方法提高外科技术及医院整体医学技术水平，鼓励大胆探索，刻苦专研，争创自身医疗项目品牌。通过这些有力措施，提升我院的形象和知名度，推进医院医疗事业的发展。
四、积极营造良好的环境，促进各科室全面协调发展
首先，我院积极创造条件，想尽一切可行办法，引进先进医疗技术设备，改善各种硬件设施，为患者创造良好的就医环境。其次，创造和谐的人文环境。积极组织医务人员参加院里开展文化活动，通过开展活动，激发广大医务工作者廉洁奉公，勤政为民，为广大患者无私奉献的精神，努力为患者营造良好的人文就医环境，创造了条件。
五、加强医德医风建设，提高医疗服务能力，构建和谐医患关
系
良好的医德医风，优质高效的医疗服务，严格完善的各项规章制度及劳动纪律和工作作风，是正确解决医患关系的有效手段，是保证医院工作正常运行的基础。所以加强医德医风建设，为患者提供优质、高效、快捷的医疗服务，构建和谐医患关系是促进医院医疗事业发展的必由之路。以不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求作为重点，强化医疗服务能力，规范医疗行为，提升医院形象，促进医疗事业的发展。
六、加强舆论宣传及监督作用，树立人民医院为人民的良好形象
加强外科医疗事业舆论宣传及监督作用，这对于医院的发展是极其重要的，否则，就医群众就不了解医院有哪些先进技术及先进医疗设备，所以需要加强舆论对我院医疗事业的宣传作用。首先，需要借助舆论的力量对外宣传医院现有的先进技术和先进设备，并向社会树立医务工作中的一些典范模范人员和先进事迹;其次，鼓励人民群众对医院医德医风工作进行监督，以此促进医德医风工作的开展，为患者提供优质、高效、一流的医疗服务。
第二篇：见证卫生医疗事业改革发展
30年光阴荏苒，30年沧海桑田。从1978年到，鄂尔多斯卫生事业与全市经济、社会同步走过了波澜壮阔的辉煌历程，并已进入新的历史阶段。“健康鄂尔多斯”卫生行动计划的全面实施，把我市卫生工作提升到了一个更加广阔的平台。可以说，鄂尔多斯医疗卫生事业从来没有像今天这样受到全社会的广泛关注和尊重!从来没有像今天这样欣欣向荣，朝气蓬勃!
卫生战线从来没有像今天这样精神振奋，扬眉吐气!“八大跨越”见证了鄂尔多斯卫生事业的科学发展!
跨越之一：城乡居民健康水平显著提高
30年来，全市各级医疗卫生机构从1978年的245个，增加到现在的648个;床位数从1978年的2559个，增加到现在的4749个，每千人口拥有床位数3.39张;卫生技术人员从1978年的2605人，增加到现在的6295人，每千人口拥有卫生技术人员3.51人(含诊所、医务室、社区卫生服务站)。疾病控制、妇幼保健、卫生监督、药品供应等能力水平明显提升。一个体系健全、功能完善、覆盖城乡、统筹发展的多功能全方位医疗卫生服务网络已经形成!按照世界卫生组织确定的标准，衡量一个国家人民健康水平主要有三大指标：一是人均期望寿命，二是婴儿死亡率，三是孕产妇死亡率。我市居民人均期望寿命，由解放前不足35岁上升到目前的近72岁;婴儿死亡率由解放前的430‰下降到目前的16.05‰;孕产妇死亡率由解放前的/10万下降到目前的39.6/10万。这三大指标的变化，标志着我市城乡居民的健康水平已经达到了发展中国家的较高水平。
跨越之二：健全和理顺卫生管理体制
卫生事业是政府实行的一项带有一定福利政策的社会公益事业，它的发展以政府负责为保障，与国民经济和社会发展相协调，与城乡居民健康需求相适应。
我市卫生事业在探索中完善，在实践中成熟。初步形成了四大科学体系：一是公共卫生服务体系。包括疾病预防与保健体系，医疗救援与应急指挥体系，卫生执法与监督体系，爱国卫生管理体系。这四个体系既自成体系，又相互联系，共同组成一个功能完善、运转协调、防控有效的公共卫生健康安全防线;二是农村牧区医疗卫生服务体系。以新型农村牧区合作医疗制度为保障，以旗区、乡、村三级医疗服务网络为支撑，形成覆盖广泛、功能完善的农村牧区基本医疗卫生服务体系;三是城市社区医疗卫生服务体系。以政府保障为依托，以社区医疗保健服务为重点，积极扶持和发展民营医疗服务。形成了综合医院、专科医院、预防保健机构和社区卫生服务机构分工合理、运转科学、服务规范的新型城市医疗卫生服务体系;四是药品供应保障体系。以建立基本药物制度和药品供应体系为重点，实行政府定价，集中采购，统一配送，保障群众基本用药和用药安全。
跨越之三：农牧民受惠于新型农村牧区合作医疗制度
农村牧区是我市卫生工作的重点，也是难点。从10月党中央国务院颁布《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中提出，开始在全国搞试点，我市的准格尔旗为全区7个试点旗县之一。我市的8个旗区率先全面推行新型农村牧区合作医疗制度(以地级市为单位全面推进新型农村牧区合作医疗制度我市在全区、全国领先。自治区全面推行，国家全面推行)，比自治区和全国分别提前了两年和三年。截至目前，新型合作医疗已覆盖农村牧区。参合率以常住人口计算已达到100%，以户籍人口计算也已达到93%。全市农牧民人均参合资金已达到110—155元(在全自治区属于领先水平)，各旗区合作医疗补助封顶线也相应提高为2万元—10万元(准格尔旗封顶线达到10万元)。农牧民住院费用报销率平均接近50%。据统计，以来全市已筹集合作医疗资金2.76亿元，共为农牧民住院补偿9.24万人次，累计报销医疗费用1.49亿元;门诊报销112.35万人次，累计0.28亿元。目前，新型农村牧区合作医疗制度管理运行日趋规范，筹资力度不断加大，补偿水平逐渐提高，农牧区医疗服务条件也因此得到了改善，农牧民实实在在尝到了新型农村牧区合作医疗制度带来的实惠!农牧民看病难、看病贵和因病返贫、致贫问题得到有效缓解。
跨越之四：城市社区卫生服务体系建设全面推进
30年前，说起社区卫生服务，没有人能准确地说出它的含义。社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现“人人享有基本医疗卫生服务”的基础环节。构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义。，市人民政府制定下发了《鄂尔多斯市关于加强城市社区卫生服务的实施意见》，对我市城市社区卫生服务体系建设的指导原则、建设标准、保障措施、经费投入、人才培养、组织领导、职责职能提出了明确具体的要
第三篇：市医疗卫生事业发展情况汇报
一、全市医疗卫生现状
xxxx市总人口43万人，其中农业人口近14万人。xxxx市共有各级、各类医疗机构257个，其中：市级医疗卫生机构5家(包括市医院、市疾病预防控制中心、市妇幼保健所、市卫生局卫生监督所、市第二人民医院)，乡(镇)卫生院17所，村卫生室82个，社区卫生服务中心5个，社区卫生服务站27个，市红十字
会医院1个，市域范围内私立医疗机构119家。全市各级医疗机构共开放床位553张，市直单位核定编制304名(市人民医院169名、市第二人民医院42名、市疾病预防控制中心44名、市妇幼保健所36名、市卫生监督所13名);乡(镇)卫生院核定编制436名;社区卫生服务中心核定编制17名。市直单位实际在编人员264人(市人民医院148人、市第二人民医院40人、市疾病预防控制中心39人、市妇幼保健所29人、市卫生监督所8人)，共有卫生专业技术人员225人，其中，医生117人(包括医疗、防疫、妇幼保健人员)，护士67人，医技人员41人。其他专业技术人员39人;乡镇卫生院实际在编人员314人，共有卫生技术人员300人，其中医生157人，护士132人，医技人员11人。其他专业技术人员14人;社区卫生服务中心实际在编人员4人。
目前，市、乡、村三级医疗服务网络、城市社区卫生服务网络和公共卫生服务体系有效发挥了公共卫生和医疗服务职能，保障了全市人民群众的身体健康和生命安全。
二、全市卫生工作开展情况
(一)求真务实，扎实推进基层医疗卫生机构综合改革
1、加强领导，落实政策保障 。
医改试点工作开展以来，市委、市政府先后召开常委会、常务会和专题办公会议，专题研究医改工作，讨论、决定我市医改试点工作重大事项。一是成立了由市委副书记担任组长的市医改领导小组，市发展和改委委员会主任担任医改办公室主任， 14个相关部门为领导小组成员，全面协调医改工作，形成了强有力的领导机构。二是在充分调研分析的基础上，结合我市情实际和医药卫生事业发展面临的困难和问题，市委、市政府制定下发了《xxxx市加快推进基层医疗机构综合改革实施方案的通知》、《xxxx市深化医药卫生体制改革xxxx年五项重点工作任务分解》等文件，明确了医改试点的目标任务和工作重点，进一步细化了医改政策。
2、多措并举，解决人才瓶颈。
人力资源是医药卫生事业发展的前提和基础。长期以来，卫生技术人员严重不足的问题一直制约着我市卫生事业的发展步伐。随着经济社会快速发展和新农合制度的推进，群众就医需求大幅增长，为进一步提高医护人员服务水平，规范医护人员诊疗护理技术，不断强化全科医师和社区护士培训工作。xxxx年共送出去6人到自治区全科医师培训中心参加全科医师岗位培训;3人参加中医类别全科医师转岗培训;1人参加社区护士岗位培训;组织选派了3名卫生专业技术技术人员赴豫进修学习，完成50名乡村医生培训工作;通过自治区乡镇卫生院执业医师招聘项目，招聘了3名执业医师，项目补助资金每人每年2万;认真做好xxxx年自治区面向农村定向培养高中起点本科及专科层次的定向招生工作，为基层医疗机构储备人才;为全市5个社区卫生服务中心，27个社区卫生服务站培训社区医生、社区护士、预防保健人员、社区检验及B超专业技术人员96人。同时加大了对卫生监督员的培训，先后选派共选派6人次参加自治区卫生监督所举办的卫生监督执法骨干、卫生监督信息报告管理及网络平台培训班。xxxx年4月13日，经xxxx市政府会议决定，面向社会公开招聘了130名医疗卫生专业临时聘用人员，扩大了基层医疗卫生机构人员队伍，有力促进了县、乡、村三级医疗卫生机构管理和服务水平的提高。
3、通过建设项目，完善体系建设。
xxxx年xxxx市卫生系统计划实施重点建设项目5个，续建项目2个，丽园社区卫生服务中心、市妇幼保健院。新建项目3个，二堡镇中心卫生院、天山乡卫生院、市疾病预防控制中心。总投资8623万元，总建筑面积20225平方米。其中：市妇幼保健院为河南交钥匙工程;市疾病预防控制中心有地区负责建设。截至目前，市卫生局负责所有重点工程项目工作全部开工建设，通过对基层医疗机构重点项目建设，有效缓解了基层医疗机构业务用房不足，极大改善了办公条件，给患者提供了良好的就医环境。
4、推进基层医疗卫生机构人事分配制度改革。
xxxx市卫生局在已核定乡镇卫生院人员编制的基础上，根据承担的工作任务，结合服务人口、服务半径及当地自然、经济和社会条件情况，加快推进人事制度改革，按照鼓励竞争、优化结构的要求，切实抓好设岗和竞聘工作，基层医疗卫生机构主要负责人由xxxx市卫生局会同相关部门按照公开、平等、竞争、择优的原则，采取公开招聘或竞争上岗等
方式，公开招考竞聘院长、副院长17人，为乡镇卫生院选拔了一批优秀的管理人才;其他人员按照核准岗位的设置总量、专业类别、技术等级及数额要求，实行竞聘上岗、全员聘用、合同管理，做到定编定岗不定人，建立优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制。
(二)全面推进基本医疗保障全覆盖，增强保障能力。
xxxx年xxxx市
参合农牧民122108人，参合率99.9%，xxxx市新农合参合率已连续三年稳定在99%以上，进城务工的农民及随迁家属、进城就读农村学生可以自愿选择参加新农合或者城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险，已过参合缴费时间段出生的新生儿，且符合计划生育政策的，其新生儿从出生之日起即可随母亲享受当年的新农合保障，不需另外缴纳参合资金，做到了“应保尽保”。
人均筹资标准稳步增长，参合患者受益水平逐步提高。xxxx，xxxx市人均筹资标准为每人每年380元，其中：个人缴纳每人每年50元，中央财政每人每年补助156元，自治区财政每人每年补助94元，xxxx地区财政每人每年补助20元，市财政每人每年补助60元。新农合基金住院封顶线提高至8万元，14岁以上白血病封顶线提高至12万元。xxxx市新农合统筹区域政策范围内住院费用补偿比为83.6%，结合人保财险公司大病赔付，参合患者住院实际补偿比达到56%。做到了新农合基金收支平衡，新农合基金使用率为96.84%。
积极开展按床日付费、单病种定额付费和门诊总额付费等多种形式的支付方式试点工作。xxxx市在充分考虑乡(镇)卫生院病种结构比例、服务能力、辐射范围、增长系数等因素的基础上，制定出了门诊总额预付、按病种支付和按床日支付的定额标准，以定额补偿的方式支付给乡(镇)卫生院。参合患者在乡(镇)卫生院住院治疗时全额补偿，免收住院押金，住院期间接受的任何检查、化验、治疗、用药等均不收取任何费用，出院时凭新农合“一卡通”办理出院手续即可。通过支付方式改革，逐步建立起医疗机构费用自我约束机制和风险分担机制，基层医疗机构的服务能力显著增强，xxxx年乡镇卫生院住院人次增长了36%，住院次均费用下降了30%，门诊就诊人次增长了13.8%，抗生素的使用率下降了36.8%，转诊至地区及地区级以上医疗机构住院人次减少了18.5%，各医疗机构住院人次分布更趋合理。
提高大病保障水平，缓解参合农牧民“因病致贫、因病返贫”现象。xxxx市在执行自治区新卫农卫发[xxxx]17文规定的8类40种和新增的12类特殊重大疾病政策的基础上，继续推行xxxx市大病政策。即：参合患者在各级定点医疗机构单次住院费用超过3万元(含3万元)视为大病住院，由新农合基金按其住院总费用的60%给予补偿，不受新农合三个《目录》的限制。结合商业保险赔付的补充和民政医疗救助的联动，即做到了大病的广覆盖，同时，提高了新农合基金的保障水平。
加大定点医疗机构监管力度。xxxx市新农合督导检查工作由定期督导逐步转向即时督导，除每季度定期组织开展新农合督导检查工作外，市合管中心根据在线审核情况与基金运行数据监测，对数据出现异常的医疗机构，即时组织督导组成员进行检查，实时监管定点医疗机构的服务行为。定期召开新农合运行分析会议，对相关问题进行通报。同时，采取新农合远程稽查，入户调查，电话跟踪，提高门诊、住院预留管理金比例，核定住院率控制标准等一系列措施，加大对各级医疗机构的监管力度，保障新农合基金平稳运行。
加快推进xxxx市区域卫生信息化进程。xxxx年初步完成了居民档案与公共卫生服务系统、新农合信息管理系统、乡镇卫生院HisOnLine、村卫生室信息化管理系统四大数据平台的信息资源整合，达到了区域卫生信息数据共享的目标。保障了全市参合农牧民一人一卡一信息，实现了参合农牧民在自治区、地区、市、乡、村五级网络互联、数据共享，医疗费用补偿、定点医疗机构即时结报、补偿资金的完全垫付，进一步为群众提供了高效、便捷的医疗保障服务。
(三)积极稳妥推进国家基本药物制度，建立新的运行机制
实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革五项重点工作之一，乡村一体化管理是全面实施国家基本药物零差率制度的基础。xxxx市于2005年率先在全疆全面实现了乡、村一体化管理，乡、村两级医疗卫生服务机构的工作人员全部为正式在编人员，人员工资和公用日常开支全部纳入了财政预算，市卫生局授权乡镇卫生院全面履行管理辖区内村卫生室的职责，实行乡镇卫生院院长负责制。通过乡村一体化管理工作的开展，建立健全了三级卫生网络，充分发挥村卫生室网底作用。
xxxx市作为自治区确定的首批国家基本药物制度改革试点市，xxxx年5月根据《关于自治区政府办基层医疗卫生机构全面实施国家基本药物制度的通知》(新政办发[xxxx]108号)文件精神，制定了《xxxx年xxxx市实施国家基本药物制度工作方案》，在乡镇卫生院、村卫生室全面实施国家基本药物制度，按照国家基本药品目录品种全部实行统一招标采购、统一定价、统一配送，实行零差价销售。在市卫生局的基本户下开设补偿资金专户，对补偿资金实行专户管理。xxxx年2月，根据自治区发改委《关于制定基层医疗卫生机构一般诊疗费项目价格的通知》新发改医价〔xxxx〕4095号文件，xxxx市卫生局制定《关于基层医疗机构执行一般诊疗费收费项目的通知》哈市卫字〔xxxx〕17号文件，在全市所有的乡镇卫生院(含村卫生室)和社区卫生服务中心(含社区卫生服务站)全面实施一般诊疗费收费项目，(一般诊疗费标准：农村新农合基金支付7元、个人支付1元)全面实现所售药品全部在新疆医疗机构基本药物药品采购平台遴选，保障基层药物价廉、安全、有效。
按照“核定任务、核定收支、核定补助、绩效考核”的原则，由市财政承担基层医疗卫生机构的基础设施建设、设施设备配备、人员经费及其承担的公共卫生服务配套经费，保障基层医疗卫生机构正常运转。xxxx年xxxx市财政按照人均5000元标准将乡镇卫生院人员经费纳入财政预算，并给予核拨。同时，建立稳定的基本公共卫生服务经费保障机制，积极落实基本公共卫生服务地方配套经费，xxxx年xxxx市财政配套132.96万元。
(四)促进基本公共卫生服务均等化，提高服务可及性。
xxxx年xxxx市基本公共卫生服务补助经费从人均15元提高到25元，城镇居民享受了10类共41项基本公共卫生服务项目和6项重大公共卫生服务项目。截至目前：全市已建立居民健康档案29.36万份，建档率达75%，建立电子建档23.56万份，电子建档率达到65%。开展健康知识讲座1026次，群众接受健康教育约61384人次，制作健康教育专栏1913期，发放健康教育处方9.2万份;筛查出65岁老人48465人，纳入系统管理44560人，管理率达到91.8%;登记高血压患者24286人，系统管理23071人，管理率为95%;登记糖尿病患者14777人，系统管理13299人，糖尿病患者管理率90%，;确诊的精神病患者人数为378人，每季度对精神病患者进行治疗随访和康复指导，并对378名重性精神疾病患者进行登记管理，管理率为100%。
重大公共卫生项目有序开展。一是认真落实15岁以下儿童乙肝疫苗补种工作，全市累计补种适龄人群20873人次，累计接种54381剂次。二是积极开展“AFP”病例的主动与被动监测工作，对发现的两例“AFP”病例进行个案调查同时完成标本的采集工作。对报告的麻疹病例全部进行了个案调查及标本送检工作，并主动开展搜索工作，避免漏报和迟报。三是扎实开展全市免疫规划工作。组织实施扩大国家免疫规划工作。“五苗”接种率为98%以上。四是艾滋病防治、结核病项目及地方病工作不断加强。积极开展艾滋病哨点监测工作，截至目前共完成暗娼人群监测406人，吸毒人群监测250人，孕产妇人群监测404人;完成艾滋病自愿咨询检测服务1779人，美沙酮门诊累计入组治疗492人，最近一年在治192人，美沙酮门诊维持治疗年保持率82.4%;共发放安全套40073枚;6个针具交换点发放注射器14450具、回收10825具，新确认感染者28人，网络直报及时率100%。新增接受抗病毒治疗的艾滋病病人23人，现在治59人，累计治疗95名，累计死亡10人，全市以行政村为单位艾滋病防治知识健康教育覆盖率为100%。五是在涂阳结核病人免费治疗的基础上，对新发涂阴结核病人，全部实行免费治疗，并严格实行全程督导或强化期督导管理。
加大投入，妇幼卫生项目全面落实。妇女儿童健康水平不断提高。建立与新农合制度相互衔接、互为补充的农牧区特困孕产妇医疗救助制度，市财政设立了10万元农牧区特困高危孕产妇医疗救助基金。规范实施了农村妇女“乳腺癌、宫颈癌”检查项目工作、增补叶酸预防神经管缺陷项目、农村孕产妇住院分娩补助项目、预防艾滋病母婴传播项目、新生儿疾病筛查工作。这几项使广大妇女儿童得实惠、普受惠、长受惠的重要举措，在xxxx市农村得到了很好的落实，目前已完成乳腺癌检查项目三年、宫颈癌检查项目两年的工作任务;在乡镇级定点医疗机构已完全实现了孕产妇免费生产，对无经济能力住院分娩的特困高危孕产妇实施基金救助，有效降低了孕产妇死亡率，减少了新生儿出生缺陷，农村妇女儿童健康水平正在逐步提高。截止目前，全市已对1978名农村孕产妇住院分娩进行补助，发放孕产妇分娩补助金额共计98.9万元;免费发放叶酸共2797人，叶酸发放率为90%。农村妇女“两癌”检查项目共完成宫颈癌检查8142人，完成率101.7%，其中发现宫颈鳞状上皮不典型增生1例;累计乳腺癌检查2408人，完成率120.4%。
(五)积极稳妥地推进公立医院改革，提高公立医院的服务质量。
根据国务院办公厅《关于县级公立医院综合改革试点意见》及《新疆维吾尔自治区公立医院改革实施指导意见》精神，自治区卫生厅已将我市列为自治区级公立医院改革市之一。为抓好试点，推进公立医院综合改革试点工作，制定了《xxxx市公立医院综合改革实施方案》并已报市政府审定。
1、积极推广便民措施，优化服务流程，开展先诊疗后结算，改进医疗服务管理 。
推广便民措施是公立医院改革内增活力的基本要求，其本身也是改革的具体措施。xxxx年xxxx市制定了方便群众看病就医改进医疗服务管理十项措施，要求xxxx市人民医院积极开展便民措施，同时，市人民医院开展了预约诊疗服务工作，向社会公布预约电话，并安排专人负责此项工作。先诊疗后结算的工作自xxxx年2月开展以来，给广大农牧民带来了极大的方便，受到广大患者的好评。xxxx市为促进医疗机构积极落实“十项措施”建立定期向社会公示制度，将医疗机构落实“十项措施”的工作情况通过xxxx日报、xxxx政府网等媒体向社会进行公示，力促医疗机构“出实招、办实事”，想方设法改进医疗服务，方便群众看病就医。
优化服务流程，方便群众看病就医。医院大厅醒目位置安装LED显示屏，根据医院实际情况及时更新公示内容，内容包括医院最新医疗信息、xxxx地区城镇职工、居民、农十三师兵团职工、居民及农牧区合作医疗等医保政策，医院常用诊疗项目、药品及材料价格，让就医患者及时了解相关政策内容。
2、积极推行优质护理、临床路径管理工作，加强医疗质量控制。
自xxxx年卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动以来，市医院根据科室情况合理配置各科护理人员，建立了绩效考核制度，制定了绩效考核分配(试行)指导原则。科室实行APN弹性排班，为患者提供全程、连续护理服务。每月发放了患者满意度调查表，及时了解患者满意度。选择12个病种开展临床路径工作，选定了外科小儿疝气和眼科白内障复明手术为第一批开展临床路径工作，规范了医生的医疗行为，取得一定的效果。
为不断提高医疗机构医疗质量，保障医疗安全，更好地为广大患者服务，参照《新疆维吾尔自治区医院管理评价指标体系(2009年版)》结合卫生部“医疗质量万里行”活动要求，定期开展医疗机构医疗质量和医疗服务监管工作，查找存在的突出问题，提出整改要求，通过以评促改、以评促建，进一步规范了病历书写，提高了病历内涵质量，促进了各项医疗质量管理核心制度的落实。促进医院科学化、精细化、规范化管理。加强医疗质量管理，促进医疗质量管理规范化。
3、积极推进抗菌药物专项整治
按照《关于印发xxxx年xxxx地区抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案的通知》(哈地卫发〔xxxx〕139号)要求，在xxxx市人民医院积极开展抗菌药物临床应用专项整治活动，对临床科室医师及以上职称人员按要求指定到人，进一步落实抗菌药物分级管理，促进临床抗菌药物的科学合理使用，加强手术分级管理，保障手术的安全和质量，明确了各临床科室抗菌药物使用指标，开展了抗菌药物品种筛选工作，对不合理用药处方及病历进行公示，使门诊及住院病人抗菌药物的使用率有所下降。
4、积极开展人才培养和对口支援工作
xxxx市作为河南省对口支援县市，充分利用河南援哈的帮扶政策，采取“引进来，送出去”的积极措施，截止目前xxxx市人民医院共送出去各类人员41人次参加培训，其中赴河南学习5人次，河南来xxxx市人民院工作11人。通过援疆项目，不断加快医院的医疗技术建设。
5、强化基础设施建设，提升公立医院内部管理水平
xxxx年，利用国家加大对县级医院的投入，共计投入资金1858万元，对xxxx市人民医院基础设施进行改造，新建基础设施9000㎡，利用250万设备专项资金，对各科室的基本设备进行了配备，保证了患者的医疗需求和服务，改善了患者的就医环境，以等级创建为契机，积极推广预约诊疗、临床路径管理、优质护理服务、远程会诊、抗菌药物专项整治等工作，使服务质量进一步提高;逐步建立对市医疗机构补偿机制，提高财政对人员工资发放比例，xxxx年由财政负担60%提高到80%，通过加大投入，为加快公立医院改革步伐奠定基础。
(六)、不断加强党建工作
1、狠抓学习，彻底转变思想观念。市卫生系统继续以转变作风为抓手，从思想上彻底转变，作为服务性单位坚决杜绝生、冷、硬、顶、推等现象，把强化干部职工的学习工作放在重要位置，充分结合创先争优、热爱伟大祖国、建设美好家园、三好一满意等一系列活动，要求各个单位制定学习计划，分阶段、分步骤的进行学习。在组织学习《中华人民共和国公务员法》、《行政机关公务员处分条例》、《廉政准则》的同时，将《传染病防治法》、《食品安全法》、《医疗机构管理办法》等医疗卫生相关的法律法规及相关业务知识进行了重点学习，并要求全体干部职工认真做好学习笔记、撰写学习心得体会，不断加强思想教育。
2、完善规章制度，建立长效机制。市卫生系统持续抓好制度建设。一是各单位对本单位已有制度进行梳理和完善，同时对值班、考勤、日常管理、工作规范、会议纪律、车辆管理等常规制度狠抓落实;二是继续做好党务、政务公开。对党务政务公示栏、党务宣传橱窗相关内容进行更换，医疗机构完善导医和预约诊疗工作，方便群众办事、就医，接受广大群众的监督。三是加强督查，严格纪律。为确保重点工作落到实处，由卫生局纪检委牵头，各业务科室组成督查组，一个季度对各单位重点工作开展情况进行一次督导检查，针对检查出的问题，限期进行整改，同时开展回头看工作，持续督促工作落实。新农合工作每月召开一次运行分析会，对整个运行情况进行分析，将惠民政策切实落实到位;四是健全领导干部责任制，切实做到谁主管谁负责，一级抓一级，层层抓落实。进一步健全岗位责任制，正确履行法定职责，进一步完善内部制约机制，严格实行过错责任追究制。根据工作需要，抓好机关的服务承诺、首问责任制、首诊负责制、—次性告知制、限时办结制等各项内容。五是严格廉政执法，严格遵守规定的“十条禁令”，坚决杜绝违法违纪事件的发生。行政执法单位和执法科室，进一步规范服务程序，坚持双人、亮证执法，加大对投诉的查处力度。对外公布监督举报(投诉)和咨询电话，对群众的投诉认真调查处理，反馈率做到100%。六是进一步加强来信来访及议案、提案办理工作，建立卫生系统信访工作联动机制，各单位发生信访事件在妥善处理的同时，要求第一时间上报卫生局，发生相关信访问题必须在当天进行调查答复，做到件件有着落，件件有回复，提高办结率和满意率。
(七)、统筹做好其他工作
1、扶贫工作情况。市卫生系统积极做好扶贫开发工作，下发了扶贫工作实施方案，对帮扶的沁城乡骆驼圈子开发区73户161个贫困户贫困情况进行了摸底调查召开了专题会议进行讨论，确定了9户贫困户为市卫生系统一对一的帮扶对象。同时积极与组织部对接，对开发办公场所存在的问题进行建档，收集相关资料。
2、做好新闻宣传工作。举办了全系统宣传信息员培训班，加大惠民政策宣传力度，凭借报纸、新闻、广播等多种媒体形式，使用汉语、维语向广大参合患者进行政策宣传，xxxx年初新疆日报连续三期对xxxx市农村卫生工作进行了系列报道，健康报、新疆经济报对xxxx市新农合按床日付费进行了整版介绍，xxxx日报进行两次政策宣传，xxxx广播电视台对新农合惠农政策进行5期追踪报道。
3、做好转作风下基层活动。xxxx年以xxxx市卫生系统以赴基层、转变作风为契机，结合xxxx市卫生系统送医送药送温暖活动，组织各医疗卫生单位及河南援疆专家，在xxxx市天山乡、二堡镇、五堡乡、惠泽园区等为当地及搬迁农牧民开展义诊、免费检查、健康教育宣讲活动。共接诊农牧民700余人次，发放宣传资料2000余份，，受到农牧民的一致好评。活动将医疗卫生送到农民田间地头，使老百姓不出家门就可以得到便捷的医疗卫生服务，市卫生系统将继续定期组织各级干部赴基层，为老百姓多干实事，缓解老百姓看病就医难的问题。
三、下一步工作规划
(一)做好民生工程项目，深化医药卫生体制改革
xxxx年计划投资390万元，实施沁城乡、大泉湾乡、陶家宫乡3个乡镇中心卫生院建设项目，年内完成工程建设。计划开展乡镇卫生院外部环境改造，配置较为先进的医疗设备。同时，根据牧民扶贫搬迁规划，实施搬迁区卫生室建设，继续保证医疗卫生服务100%覆盖。
(二)持续提高新农合制度保障水平。
xxxx，每人每年的筹资标准不低于400元，其中：个人缴纳60元，中央财政每人每年补助156元，自治区财政每人每年补助94元，地区财政每人每年补助20元，市财政每人每年补助70元。xxxx年xxxx市新农合参合人员共计124342人，参合率稳定保持在99%以上;xxxx年将进一步提高新农合人均筹资水平，实施地区新农合大病统筹试点工作，全面落实52项特殊重大疾病病种补偿工作;xxxx年将进一步细化新农合支付方式改革工作，强化乡镇级定点医疗机构按床日付费监管措施;推动地、市两级医疗机构按床日付费和按病种付费相结合的支付方式改革，以支付方式改革为抓手，推动建立分级诊疗和双向转诊制度，推动适宜技术、适宜设备和国家基本药物在基层医疗机构的应用、推动医疗卫生机构规范服务和合理运行，加强监管力度，控制医药费用零增长，提高医疗服务水平和医疗保障水平。将进一步加快信息化建设步伐，拓展新农合信息管理系统、公共卫生服务系统、乡镇卫生院信息管理系统(卫生院His)三大系统功能，提高农村卫生信息化管理水平，进一步完善区域信息平台建设工作，推进市属医疗机构接入，尽快实现医疗卫生信息共享。进一步加大监管督查工作力度，由定期督导逐步转向即时督导，时刻关注合作医疗基金运行情况，高度重视合作医疗基金的合理规范使用，确保合作医疗基金安全。合管中心要加大督查的力度和频次，组织定期、不定期的突击督导和交叉检查，以便实时监管定点医疗机构的服务行为;切实缓解“看病难、看病贵”现象。
(三)全面推进公立医院改革，强化医疗服务监管。
1、按照自治区卫生厅对公立医疗卫生机构改革的安排和要求，在市医院全面推行公立医疗机构改革试点工作，落实各项制度，加强监督管理，实施预约诊疗服务、优质护理服务、临床路径管理、抗菌药物专项整治等工作。申请政府解决市医院发展资金问题、人员空编问题，争取xxxx年实现创建二级甲等医院目标。探索完善医疗机构长效监管机制，以医疗机构动态校验、医院等级评审活动、医疗质量督查、依法执业专项检查为抓手，进一步加强医疗机构监管，确保各项制度落到实处。
2、继续加大国家基本药物制度实施力度。继续在所有基层医疗机构开展基本药物零差率销售工作，在乡镇卫生院落实一般诊疗费收费政策，落实财政对基层医疗机构本建设和设备购置等发展建设支出和人员经费补助。使国家的医改政策在基层医疗卫生机构得到落实，患者得到实惠。
3、促进基本公共卫生服务逐步均等化。落实各级政府的补助标准;继续实施基本公共卫生服务项目，不断规范服务行为，增强服务内涵，统筹推进各类公共卫生服务项目;持续推进以电子健康档案为基础的基本公共卫生服务信息化建设;扩大基本公共卫生服务项目内容，使新增项目得到落实。
4、继续抓好卫生应急和重大疾病控制工作、强化食品安全综合协调，加大卫生监督执法力度。一是不断完善卫生应急体系建设。加强卫生应急队伍及其装备建设，健全卫生应急物资储备制度和定期查验管理制度;完善卫生应急预案及信息报送工作，加强重大突发公共卫生事件预防控制，不断提高紧急医疗救护能力;二是加强重大传染病防治。继续做好艾滋病、结核病、包虫病、地方病等重大传染病防治和实施扩大国家免疫规划项目。三是加强职业病防治工作人员配备和培训，加强重点职业病监测与调查，加强职业健康检查监督管理;四是强化食品安全综合协调，强化与相关食品安全监管部门的协调配合，加大食品安全监管力度，依法严厉打击违法行为;五是加强卫生监督体系建设，完善卫生监督机构绩效考核机制，依法严格医疗服务监管。进一步整顿规范医疗服务市场秩序，严厉打击非法行医。
(三)加大对社区卫生服务工作与妇幼保健工作体系建设。 xxxx年，在政府的大力支持下，进一步规范现有的5个社区卫生服务中心、27个社区卫生服务站，并积极协调社区卫生服务机构业务用房进驻社区居委会，同时在改、扩、新建的大型居民小区内设置社区卫生服务站，进一步巩固和完善社区卫生服务机构内涵建设和规范管理，方便社区居民享有最基本医疗和公共卫生服务;进一步实施社区卫生服务中心和社区卫生服务站一体化管理。继续加强对乡镇卫生院、社区卫生服务机构的妇幼保健及妇幼重大工作的绩效考核，对全市育龄妇女免费增补小剂量叶酸防治神经管畸形项目、加大对农村孕产妇住院分娩补助项目、预防艾滋病母婴传播项目，建立“逢孕必检”的工作机制;并加大督导检查力度，使妇幼保健各项工作指标达到绩效考核标准;xxxx年，各乡镇卫生院在市妇幼保健所的指导下，依托市级及以上助产医疗机构开展新生儿听力筛查，对辖区内孕产妇和儿童做到“底数清、服务好”。
(四)加强卫生专业技术人员培训，引进人才，稳定基层医疗卫生机构人员队伍
1、继续加强基层人才队伍建设，不断补充新的医疗技术力量，从而提高基层医疗服务能力和服务水平。计划采取公开招考形式，补充人才队伍。并认真做好5%储备编制人才引进及申报工作，继续开展自治区乡镇卫生院执业医师招聘项目工作。在原有工作基础上加大政策宣传力度，争取提高待遇，筛查取得执业医师证书的人员，引导他们到基层工作，并培养成为乡镇卫生院的业务骨干。
2、定期开展医疗技术业务培训，提高乡镇卫生院医护人员的专业技术水平，从而降低医疗事故的发生率减少医患纠纷。进一步加强对乡镇卫生院院长的管理培训，提高乡镇卫生院院长的管理水平。实现从凭经验管理向科学化管理转变，从“粗放型”向“精细型”管理模式转变。xxxx年计划邀请市级医疗单位业务骨干人员定期下乡入村坐诊，采取一对一帮扶形式，帮助乡镇卫生院工作人员提高业务水平。
(五)不断提高中医民族医药服务水平
加强医疗机构中医民族医科室建设，不断提高中医药民族医药服务的覆盖率，健全中医民族医保健服务体系、技术标准与服务规范，大力推广中医民族医预防保健适宜技术，加强中医民族医药人才和技术骨干培养，把中医药这个独特的医疗卫生资源传承好、发展好、利用好，不断提高中医民族医药服务水平，努力推动中西医协调发展，更好的满足人民群众需求，支持具有中医特色的民营医疗机构的发展。
四、存在的主要问题及建议
xxxx市在卫生事业发展过程中虽然取得了一定的成绩，但是在实施过程也存在一些困难和问题，需给予协调解决。
(一)人员编制问题
1、关于乡镇卫生院人员编制问题及建议。
xxxx市乡镇卫生院空编及人员编制不足的现象并存，全市乡(镇)卫生院核定编制436名，实际在编320人。近几年，随着村卫生室不断建设投入使用及基本公共卫生服务全覆盖，使得乡(镇)卫生院的人员工作任务越来越繁重和艰巨，老的编制标准难以满足当前医疗服务需求，各乡镇卫生院普遍自行聘用部分人员开展业务工作。另一方面，一些乡镇卫生院出现空编现象，但是乡镇卫生院进人受到严格限制，只许退不许进;自聘人员进不去，由于财政投入按照在编在岗人数进行拨付，乡镇卫生院现有的药品收入及基本公共卫生服务补助收入中大部分用于自聘人员工资，自聘人员的费用不能保障，基层医疗机构正常运营将受到影响。
建议：按照国家、自治区对基层医疗卫生单位按服务人口设置卫生技术人员的标准，核定基层医疗卫生单位人员编制，以解决基层医疗卫生机构人员总体短缺问题，同时，制定优惠政策，鼓励具备高学历、高职称的卫生技术人员到基层工作。
2、关于城市社区卫生服务机构人员编制问题及建议。
社区卫生服务机构挂靠于各医院，现机构、人员不独立。xxxx市5个社区卫生服务中心由市医院、市第二人民医院、地区第二人民医院、市妇幼保健所、吐哈石油医院延伸举办，，人员编制尚未解决。人员不稳定，阻碍了社区卫生服务工作的发展。xxxx市共有5个社区卫生服务中心，27个社区卫生服务站承担着xxxx市社区居民的基本医疗服务、建立健康档案及慢病管理、健康教育等“六位一体”工作，工作量非常大，但由于没有核定人员编制，给社区卫生服务中心(站)正常开展工作及卫生主管部门对服务中心的监督和管理带来了诸多不便。目前社区卫生服务工作人员基本为外聘及面向社会公开招聘的临时聘用人员，其中近200人为外聘人员，流动性大，不利于管理，同时也使设置单位人员更加紧缺，也加重了设置单位的经济负担，不利于社区卫生服务工作的发展。
建议：根据中央编办、卫生部、财政部、民政部《关于印发《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》的通知》(中央编办发[2006]96号)和《新疆维吾尔自治区城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施办法》(新机编办〔2007〕270号)文件精神，自治区已解决了部分地州社区卫生人员编制问题。鉴于xxxx的实际，建议自治区核定下达社区卫生服务中心编制，并采取公开招考的方式，引进所需实用型人才，解决xxxx市社区卫生人员编制问题，保障xxxx市社区卫生服务机构健康、有序发展。
3、关于xxxx市人民医院人员编制问题及建议
作为自治区公立医院改革试点的xxxx市人民医院，目前有床位150张，但只有编制168名，现有人员148名，人员非常短缺，致使无法派出人员出去进修学习，医疗技术水平提高缓慢，缺乏学科带头人，科室设置不够完善等问题，难以适应临床要求和需求。
建议：根据二级医院人员配备标准，床位(150张)与人员按照1：1.5的标准，市人民医院编制应为225名，目前只有169名，建议再增加编制56名。
(二)公立医院改革存在的问题及建议
根据公立医院改革试点和二级医院评审要求，市医院信息化建设滞后。为了达到等级医院评审的基本要求，医院急需建立电子病历系统、临床路径管理系统、合理用药系统以及完成HIS系统的升级，共需要投入资金240万元。市医院门诊综合楼改扩建工程和综合病房楼两个项目基础建设及辅助项目累计欠款2711万元。
建议：根据等级医院评审要求，市医院建立电子病历系统、临床路径管理系统、合理用药系统以及完成HIS系统的升级已迫在眉睫，由于市医院还承担基础建设辅助项目的银行贷款，现资金困难，建议由市政府出资解决市医院信息化建设所需资金240万元。市医院门诊综合楼改扩建工程和综合病房楼的建设项目都已完成，但污水处理、消防、网络、中心供氧、安保监控设施、污水处理设施等辅助项目和历史债务共计2711万元，建议由xxxx年起，连续5年，由政府每年投入500万元用于偿还医院债务。促进医院集中精力加快发展，提高医疗质量，优化服务流程，提高患者满意度等，才能为患者提供更优质的服务。
(三)全面推进国家基本药物制度存在的问题及建议
城市社区卫生服务机构在推进基本药物制度方面政府补偿机制尚不完善，城市社区卫生服务机构纳入不同的医保制度，不同管理部门，差额补助难以到位;二是城市社区卫生服务机构人员编制、工资等保障问题尚未解决;三是相关配套政策不到位，实施基本药物零差率销售多渠道补偿的长效机制尚未形成。
建议：对实施国家基本药物制度的社区医疗卫生单位的补偿要以“保人员合理待遇，保机构正常运行”为原则，在规范收支的基础上，出现收支缺口由财政进行补偿。
第四篇：制约全县医疗卫生事业发展调研报告
按照县委关于学习党的十八大活动的安排部署，在第一阶段学习培训的基础上，结合个人工作实际，深入全县各医疗卫生单位，开展“解放思想，科学发展”主题实践活动调研，着重听取基层干部、群众、服务对象对医疗卫生工作的意见和建议，查找存在的突出问题，寻求推动卫生事业科学发展的新思路、新举措、新方法。此次调研共召开座谈会9次，实地查看了x个县级医院、x个乡镇卫生院、x所社区卫生服务站，发放问卷调查表300余份，与50余名医护人员和农民进行了面对面的访谈，收集到各类问题和建议100多条(次)，取得了良好的效果。
从调研情况看，近几年来，县卫生局在县委、县政府的正确领导和市卫生局的业务指导下，全面贯彻落实科学发展观，加强管理，大胆创新，锐意改革，疾病预防控制体系和医疗救治体系得到完善，卫生应急反应和处置能力显着增强，医疗服务质量和服务水平不断提高，群众健康水平明显提高，全县卫生事业呈现持续、稳定、健康发展的态势。尽管如此，仍存在着一些影响和制约我县卫生事业发展的现实问题。本调研报告将着重就目前存在的突出问题提出几点建议和对策。
一、目前我县卫生事业存在的主要问题
(一)卫生资源配置不合理。一是作为代表我县医疗服务水平的县人民医院，由于场地狭小，建筑格局不合理，设备陈旧，造成发展空间受阻，一些县级医院急需的常规设备，即使购入也无处安装，一些新技术、新项目无法开展，造成大量病源流失到北京，影响了医院的发展。二是乡镇卫生院及村卫生室的卫生资源(人才、医技、设备)难以满足农民群众的基本医疗服务需求。三是公共卫生服务能力不足。县卫生防疫部门人员结构老化，缺乏专业的预防检验方面的专门人才，设备陈旧，严重影响了卫生监督工作的正常开展。
(二)财政投入资金少。投入不足是当前制约我县卫生事业发展的瓶颈问题。近几年来，全县年均卫生事业经费绝对数虽有较大幅度增加，但占财政总支出的比例却逐年下降，基层医疗卫生机构基础设施薄弱，乡镇卫生院由于多种因素的综合影响，运行状态不佳，加之债务负担沉重，面临着生存难，发展更难的窘迫现状，有的乡镇卫生院已到了难以为继的状态，有的卫生院“两险“欠缴时间过长，职工工资低，严重影响了职工的工作积极性。乡镇卫生院的急危重抢救设备及基本医疗设施显着不足，设备日渐残旧和老化。
(三)卫生人力不足。县级医院不同程度存在重医轻护现象，护士人员不足，待遇较低;乡镇卫生院高学历、高职称、高技术卫生人才严重短缺，护理、放射、检验等专业技术人员学历及职称均偏低，存在专业性差异。医务人员收入虽逐年有所提高，但仍明显低于其他部门职工工资，待遇偏低和生活条件差严重影响了医务人员队伍的稳定性和工作积极性，也导致了人才流失现象的发生。
(四)部分基础工作不够扎实。一是新农合政策宣传力度不够，农民对此项工作了解不够;二是乡镇卫生院公共卫生职能弱化，健康教育、妇幼保健等工作滞后。
(五)改革创新意识不强。部分单位领导和职工对“解放思想，科学发展”认识不足，仍未跳出“以卫生办卫生”的传统思维，不同程度地存在着“等、靠、要”思想，致使一些工作停留在规划和讨论中，并未付诸实际。少数干部职工因循守旧、墨守成规、安于现状，缺乏创新意识和主动服务意识。
(六)工作效率不高。医疗卫生机构存在服务理念不强、服务质量不高的现象;少数职工工作中推诿扯皮、畏难观望、效率低下;极个别医护人员甚至以貌取人，对待病人特别是农村病人态度生硬，服务质量较差。
二、对策和建议
加快卫生事业发展，是构建和谐社会的一项重要内容。为此，我们确定2013年全县卫生工作的总体目标是以科学实践发展观为指导，深入贯彻上级系列会议精神，抢抓机遇，鼓劲发展，紧紧围绕深化医药卫生体制改革、建立基本医疗卫生制度、实现人人享有基本医疗卫生服务这条主线;突出抓好农村卫生“三基两化”建设工程，大力推进基层卫生服务体系建设，努力提高疾病预防和突发公共卫生事件应急处置能力;强化医疗卫生监管，重大疫病防控、加强医院管理、中医药管理、卫生科教、行风建设等工作。切实抓好重点项目建设，进一步优化卫生系统发展软环境，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进卫生事业又好又快发展，为保护人民健康，助推自治县后发崛起，开创城乡经济一体化发展格局做出积极贡献。
针对当前存在的主要问题，现提出几点建议：
(一)加强领导，进一步明确政府在卫生领域的责任。医疗卫生服务是社会公共服务的一个重要组成部分，与民生息息相关，有较强的公益性质。市委、市政府《关于进一步加强农村卫生服务体系建设的决定》等一系列卫生改革政策，明确了医疗卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，保障基本医疗是政府的一项重要职责。省、市卫生事业发展“十二五”规划明确提出：“坚持以政府为主导，强化政府责任，改革公立医疗卫生机构管理体制和运行机制，坚持公益性质。”
(二)坚持政府主导，增加卫生投入。中国共产党中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确规定：“各级人民政府要逐年增加卫生投入，增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度”。我县近几年的卫生投入与上述要求相比，仍有较大差距。因此，要坚持政府主导，加大对卫生事业的投入和政策扶持力度，加强乡镇卫生院、村卫生室配套建设，重点支持公共卫生体系建设，保障重大突发事件卫生应急处理经费;加大对医疗服务机构提供公共卫生服务的财政补偿力度。同时，积极拓宽融资渠道，制定和落实扶持政策。
(三)加强农村卫生服务体系建设，推行乡村卫生服务一体化管理。认真实施市委、市政府《关于进一步加强农村卫生服务体系建设的决定》，在每个乡镇建设好1所公立卫生院，每个村建设好1所卫生室，力争到2015年，建设起比较完整的农村医疗卫生服务体系。加强农村三级医疗卫生体系建设，落实职能、人员和经费，推进乡村一体化管理;落实市委、市政府《关于进一步加强农村卫生服务体系建设的决定》，做好乡镇卫生院、村卫生室的“三基两化”工作。
(四)改革卫生人员培养模式，实现人才强卫。一是加强在岗人员的进修与培训，重点选拔学科带头人和业务骨干到上级医疗卫生机构接受针对性的实用技术培训;对现有卫生人员进行规范化的在岗培训和继续教育，注重加强基层全科医生和公共卫生人才的定向培养;二是开展对口扶持，采取制定硬性规定的方式，建立县人民医院、县中医院对口支援乡镇卫生院制度，并逐步做到经常化、制度化;三是引进人才、技术，放宽具有特殊医学技术人才的引进条件;积极争取上级部门支持，增加医护编制，鼓励医学院校毕业生到乡镇卫生院服务，在工资、职称评审条件适当给予倾斜。
(五)深化人事制度改革，稳定卫生人才队伍。采取竞争上岗等方式选拔领导，实行院长任期管理责任制，强化监督约束机制;推行全员聘任，竞争上岗，优化组合，不拘一格使用人才;实行绩效工资、岗位工资，加大向一线人员、特殊人才倾斜的力度。防止基层技术骨干流失，本着以事业、感情、待遇留人的原则，采取疏与堵相结合的方式，让业务骨干安心基层，扎根基层。
(六)推进新型农村合作医疗，巩固合作医疗工作成果。进一步加强合作医疗管理能力建设，强化人员培训工作，推进合作医疗信息化管理;严格合作医疗资金监管，确保资金及时、足额到位，防范基金风险，保证基金安全;加强合作医疗定点医疗机构的监管，推广适宜医用技术，采用安全、有效、价廉药品，遏制医药费用不合理增长;科学合理地制定新型农村合作医疗补偿方案，使合作医疗基金效益最大化，采取有效措施降低次均住院费用，扩大新型农村合作医疗的受益面和受益程度。
(七)强化医院管理，提高医疗服务质量。各医疗卫生单位要继续深入开展医院管理年活动，强化医院管理，完善工作制度，确保有效实施。完善医院管理和评价制度，规范医疗服务行为，持续改进医疗服务质量，保证医疗安全。努力优化就医环境，拓宽服务范围，改善服务态度，落实各项便民惠民措施，最大限度地减轻患者就医负担。
(八)加大中医药工作力度，传承和创新中医药产业。加大对中医药的投入和支持力度，加强县中医院内涵建设和专科建设，丰富发展中医药理论和实践，努力探索治疗疾病的新技术、新方法，推进中医药标准化、规范化、现代化;积极发挥中医药在农村卫生和重大疾病防治方面的优势和特色，加强基层卫生人员的中医药培训，促进中医药技术的广泛应用。
(九)加强卫生法制建设，提高卫生执法监督水平。组织开展普法宣传，增强医疗卫生人员法律意识和法制观念;加强卫生监督体系建设，改善执法条件，完善保障措施，提高执法能力;加强卫生监督和食品、公共场所、餐饮卫生、职业卫生、非法采供血监督，规范食品卫生许可和准入管理，继续开展打击非法行医专项行动;会同有关部门整顿医疗广告市场，严厉打击违法违规医疗广告，创造良好的医疗环境。
(十)推行政务公开，规范医疗卫生服务行为。进一步增强医院对内对外的透明度，提高医疗服务质量，规范医疗价格，不断提升服务对象的满意程度和信任程度。积极推行“病人选医生”、“医疗费用清单制”、“医疗服务公示制”、“医患沟通制”等改革措施。严格执行住院费用一日清单、费用查询和单病种限价制度，认真落实医院单品种药品用量“双排序”、“双公示”、临床医生用药合理性评价等制度。不断完善和创新有效的公开形式，及时将与群众利益密切相关的事项进行公开，接受社会各界监督。
第五篇：嘉陵卫生事业实现跨越发展
扬帆奋进促发展
托起群众健康梦
嘉陵卫生事业实现跨越发展
强机制 增动力 卫生体制改革成效明显
嘉陵区基层医疗机构已实现基本药物制度全面覆盖。乡镇卫生院全部配备和使用国家、省确定的基本药物，并实行零差率销售，做到基本药物配备使用、网上集中采购、零差率销售3个100%，满足百姓基本用药需求，百姓用药负担明显减轻。加快推进基层医疗卫生机构综合改革，构建了运行高效、富有活力的基层医药卫生服务体系、管理体制和运行机制，以确保基本药物制度在全区稳妥顺利实施。积极做好基层医疗卫生机构人事编制核定，科学设定岗位类别
和结构，制定绩效工资考核制度，建
立财政补助长效机制，使基层单位服务理念从“挣钱发工资”转变到“搞好服务谋发展”上来。
全区基本公共卫生服务均等化水平逐步提升。嘉陵区积极探索，创新思路，一方面完善管理制度和建立保障机制，一方面把开展公共卫生服务与医院创建“三好一满意”活动有机结合，形成特色服务模式，有效推进了基本公共卫生服务进程。截至2013年5月，建立城乡居民健康档案47.98万人份，建档率90.7%。全区41357名高血压患者、17204名糖尿病患者、1874名重性精神疾病患者以及47661名65岁以上老人被纳■ 任锦
民生连着民心，民生凝聚人心。 近年来，嘉陵区卫生局站在全区经济和社会发展大局的高度，围绕发展这个核心，为区委、区政府在卫生事业发展蓝图上当好参谋助手。全局从创新工作理念、锻造一流团队，从改进工作作风、密切联系群众入手，积极探索和实践医药卫生体制改革，聚力卫生建设项目，狠抓基础设施建设，贯彻落实惠民政策，努力打造“健康嘉陵”。为群众提供了安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，有效缓解了群众“看病贵、看病难”问题，全区卫生工作得到了区委、区政府的高度认可，也得到了群众的拥护和好评。 入了统一健康管理范畴。累计为90名白内障患者免费实施了复明手术。
抢机遇 抓落实 卫生建设项目有序推进
嘉陵区幅员面积广、人口多，场镇、村落分布较散，基层卫生院业务用房狭窄拥挤、床位稀缺、墙皮四处脱落、透风漏雨，基础设施落后，医疗设备老旧，发展长期滞后。群众到卫生院就诊住院，因为床位的严重不足，很多患者不得不坐在“硬条凳”上输液打针。怎样快速改变基层落后面貌?
“十一五”以来，全区围绕提升群众健康水平目标，牢牢抓住国家深化医药卫生体制改革和加大卫生基础建设投入的历史机遇，积极争取中央、省级预算内卫生建设项目，以期优化基层卫生资源配置，增强基层医疗服务能力，夯实农村卫生网底建设。截至2013年7月，嘉陵区大通中心卫生院、文峰卫生院、双店乡卫生院等14个乡镇卫生院和308个村
卫生站基础设施建设项目以及澳门特区政府援建嘉陵区第二人民医院项目已经竣工并投入使用。金凤中心卫生院、龙蟠中心卫生院、世阳卫生院业务大楼等7个乡镇卫生院基础设施建设项目即将封顶或竣工。嘉陵区人民医院建设项目正按计划实施中。区急救中心、区卫生执法监督大队等新建项目及曲水镇卫生院、河西乡卫生院业务大楼等改扩建项目即将开工。经过历年的硬件基础改造，基层卫生院美丽蜕变，病房宽敞明亮、整洁卫生，就医环境全面改善，城乡卫生差距逐步缩小，全区三级医疗卫生网络骨干体系雏形初现。
请名院 引名医 全区医疗水平快速提升
嘉陵区地处南充西部山区，底子薄、基础差、经济社会发展落后，全区医疗条件、医疗水平也相对落后。一些病情稍重的病人都不得不到市内两所三甲医院去治疗。怎样迅速提高全区医疗水平?
2012年1月，嘉陵区人民政府与南充市中心医院签订协议，创造性地以共建共管的形式共同建设嘉陵区人民医院。南充市中心医院作为国家三级甲等综合医院，其部分科室和学科均已达到省内领先和国内先进水平。根据协议，医院由双方共同出资和管理，采用现代法人治理结构，设理事会、监事会和院务会。经过精心筹划，今年7月8日，嘉陵区人民医院隆重开业，开始接收病人，这标志着嘉陵建区20年来无一所县级综合医院的状况成为历史。
医院占地79亩，一期工程已建成门诊医技楼、第一住院楼、第二住院和后勤保障楼，建筑面积12300平方米，开放床位135张。医院建成后，结合工作实际和患者需求，南充市中心医院陆续选派了20余名各科知名专家或技术骨干到嘉陵区人民医院轮流坐诊、指导和培训。他们中大多具有高级职称，临床经验丰富，在专家们的传、帮、带下，嘉陵区人民医院医疗实力雄厚，全区医疗水平极大提升，其全区三级医疗卫生服务体系“龙头”位置日益明显。
重民生 广覆盖 农村合作医疗构建完善
新型农村合作医疗实行以来，嘉陵区委、区政府对新农合工作给予了高度关注和大力支持。修订完善了《嘉陵区新型农村合作医疗管理办法》，建立了基金监督审查制度，定期对各乡镇补偿资金是否及时发放到群众手中进行明察暗访。各定点机构坚持实行补偿公示制度，每月将补偿情况在机构进行公示。提高筹资标准，2008年至2013年人均年筹资标准由80元逐年提高到340元，各级政府补助资金也由70元提高到280元每人每年。调整基金分配比例，将当年统筹基金总额的24%和10%分别作为门诊统筹基金和专项风险储备资金，作为一般门诊、特殊大病门诊统筹费用以及弥补因基金超支造成的基金临时周转困难的调剂费用，而剩下的66%均全部列入住院统筹基
金。提高保障水平和范围，将乡镇卫生院门诊一般诊疗费纳入了新农合补偿，特殊慢性疾病门诊补偿的病种扩大到23种。调整住院补偿方案，扩大住院补偿范围，提高住院补偿封顶线为10万元，扩大重大疾病医疗保障试点范围。截至2012年底，全区参合农民达到49.73万人，占应参合人数的98.6%。今年1—7月，全区参合农民获得住院补偿6127.7万元，人均住院补偿超过1700元，实际报销比达50.5%。
夯基础 抓人才 基层卫生队伍不断壮大
嘉陵区作为农业大区，经济社会发展长期滞后，广大农村地区条件犹为艰苦，基层医疗卫生事业受制于没有或者留不住专业技术人才而长期发展缓慢，也间接上导致了群众“看病难”。近年来，为抓住卫生事业发展的主动权，改变落后被动局面，嘉陵区卫生局在全区经济社会发展不断进步的同时，积极探索，大胆创新。
大力实施“人才兴医”工程，坚持把
卫生人才发展作为提升医疗卫生服务能力的重要任务，不断引进高层次卫生人才，夯实基层卫生人才队伍，以适应群众越来越高的医疗卫生需求。经过近年来的不懈努力，全区卫生人力资源总量持续增长，质量不断提高，配置结构得到优化，服务能力逐步提升。截止2012年底，该区每千人拥有执业(助理)医师由原来的0.68人增长到0.93人，每千人拥有注册护士由原来的0.34人增长到0.59人，拥有副高职称以上卫生技术人员23人。同时，通过开展经常性的学术交流活动、加强继续医学教育、组织岗位技能竞赛、培养全区学科带头人等多种形式和手段，加强在职医护人员的能力培养和素质训练。重视抓好全科医生和住院医师规范化培训、乡村医生学历教育，有重点有步骤地实施乡镇卫生院院长、基层医疗卫生技术人员、乡村医生、社区卫生服务人员以及全科医生培训计划，提高了服务水平。 培医风 树形象 医院内涵建设人民满意
嘉陵区卫生局在全系统开展了“学先进、转理念、强服务、树新风”等主题活动，努力树立“救死扶伤、爱岗敬业、精益求精、廉洁行医”的新风尚。组织开展了“医疗质量示范科室”、“优质护理服务示范工程”、“平安医院”三项创建活动，积极推进医院临床路径管理，切实加强临床用药管理，严格落实病历质量管理，突出抓好医疗安全管理，实行了全员全岗全覆盖管理，初步建立起卫生管理新秩序，推动全面管理上水平。与此同时，该局认真搞好医疗机构行业作风建设工作，深入推进医德医风教育活动，引领广大医务工作者在推动科学发展、促进医患和谐、保障人民健康的实践中，将个人发展的“我的梦”、人民群众的“健康梦”与实现伟大“中国梦”结合起来。深入开展了以服务好、质量好、医德好、群众满意为内容的“三好一满意”活动，
坚持把“三好一满意”作为加强内涵建设、提升管理水平的有效载体，立足服务岗位打造服务品牌，着眼服务要求提高服务质量，自我加压，营造起了人人为群众满意服好务的浓厚氛围，涌现出了一批让群众满意的好医院、好医生、好护士。把加强党风廉政建设与治理医药购销领域商业贿赂工作相结合，完善了预防监督制约机制，严厉查处了以权谋私、接受回扣等商业贿赂案件，坚决抵制和纠正损害群众利益的不正之风，做到一起部署、一起监督检查、一起考核落实，促进全区卫生系统干部职工的清正廉洁。
添措施 严执法 卫生监督管理再上台阶
抓住我市“创卫”和嘉陵区“四城同创”的契机，嘉陵区卫生局创新思路，增添措施，以打击非法行医和规范“五小行业”为重点，严格执法，硕果累累。按照“问题能发现、事态能控制、突发事件能解决”的工作要
求，在辖区内全面建立了“网格化、
全覆盖”卫生监督网络，落实了卫生监督员片区负责制，健全了执法责任制和目标考核制，划分监督网格，做到责任到人。加强卫生监督员业务技能培训，提升执法水平。突出宣传意识，开展了“3·15维权周”、“职业病防治宣传周”、“健康下乡”等活动，累计散发各类宣传单、册5万余份，布置宣传展板10块，接待咨询群众数千人，提高了群众对卫生法律、法规和健康常识的了解水平。强力推进非法行医专项整治，重点整治无证行医、药店坐堂医、巫医游医及医疗废物管理，加强对医疗机构从业人员、执业范围的监督，切实规范医疗机构执业行为，有效遏制非法行医行为，医疗服务市场秩序明显改善。全面推行公共场所量化分级制度，制定了《公共场所量化分级管理实施方案》，不定期对辖区内“五小行业”经营场所进行监督检查，监督覆盖率超90%，对量化评分低于60分、存在问题的经营单位责令限期整改。对全区40余户集中式供水单位的水源、制水工艺、供水能力、卫生管理等进行了摸底调查，建立基础档案，整改隐患，保障群众饮水安全。
把握战略发展机遇 展望未来健康愿景
卫生事业的不断发展见证了嘉陵经济社会的壮大腾飞，嘉陵经济社会的跨越发展又促进了卫生事业的飞速进步。“十二五”期间，嘉陵着眼于“四城两园一山”战略建设，着力构建产城互动宜居宜业新嘉陵，这其中就包括打造医疗资源配置更趋平衡、医疗服务水平更趋优质、卫生人才结构更趋完善、医疗保障制度更趋健全、公共卫生服务更趋均等的全民卫生服务体系，实现健康嘉陵之梦。嘉陵区卫生局相关负责人表示，二十年的发展使该区卫生事业取得了长足进步，未来将在已有成绩的基础之上，继续主动作为，围绕把握“一个动力”、做好“两个推进”、实施“五个工程”做文章，做大做强嘉陵卫生
事业。
一个动力：以深化医药卫生体制改革为动力，促进我区卫生事业科学发展
初步构建基本医疗卫生制度框架，进一步明确公立医院的功能定位，坚持公共医疗卫生公益性这一主线，遵循公益性质和社会效益原则，坚持以病人为中心，坚持政事分开、管办分开的方向，加大政府投入，规范医院管理，优化服务流程，进一步提高服务质量和水平。鼓励社会资本投资兴办民营医疗机构，医疗服务市场向民营与公立医疗机构平等开放，引导社会资本进入医疗资源供给短缺的市场，鼓励兴办康复、中医、护理等公益性或经营性医疗机构，促进具有一定规模和竞争力较强的民营医疗机构快速发展。进一步完善基本药物制度，助推基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，逐步缩小城乡医疗卫生服务差距，使人民群众享有的医疗卫生服务水平和保障水平明显提
高，力争全区主要健康指标达到全市前列。
两个推进：推进卫生基础设施建设和城乡医疗卫生一体化建设 ——推进卫生基础设施建设。“十二五”期间，随着“四城两园一山”战略的实施，全区要逐步形成资源布局合理、功能齐全、能满足不同层次医疗服务需求、具有较强服务能力的医疗服务体系。一是继续做好嘉陵区人民医院二期相关建设工作。作为嘉陵区人民政府与南充市中心医院共建共管项目，医院二期将投入1.5亿元建设综合大楼等，建筑面积约2.7万平方米，开设病床200张，力争不晚于2015年建成并投用。二是健全社区卫生服务体系。随着嘉陵发展由“单城时代”向“四城时代”的过渡和重点区块的开发建设，在文峰街道、都尉街道及凤垭街道配套建设社区卫生服务机构，谋划完成相应街道社区卫生服务中心的建设，到2015年，全区设立4个社区卫生服务中心、20家社区卫生服务站。三是积极发展村卫生站。按照“一村一站一医”模式，结合国家相关项目，科学统筹乡村卫生站点规划设置，着重村站建设全面覆盖，服务辖区群众。
——推进城乡医疗卫生一体化建设。以提高农村居民健康水平、缩小城乡医疗卫生服务差距为重点，坚定不移地加大农村卫生事业发展倾斜力度，推进城市医疗卫生资源和卫生管理向农村流动和延伸，充分发挥区级公立医院“龙头”辐射带动作用，谋划区乡村三级卫生资源共享、信息互通，促进城乡医疗卫生基础设施建设的一体化、城乡医疗卫生服务能力的均衡化，逐步实现城乡卫生事业全面、协调、持续、健康发展。 五个工程：即基层医疗机构改革工程、公共卫生服务均衡工程、区域卫生信息化工程、中医药服务能力提升工程、卫生人才建设工程
——基层医疗机构改革工程。继
续坚持“保基本、强基层、建机制”
的原则，深入推进基层医疗机构综合改革，转变基层医疗卫生机构服务方式，逐步推行基层首诊制和双向转诊制。建立完善公立医院法人治理结构，逐步推行医院管理队伍职业化，形成决策、执行、监督相互制衡机制。深化城乡医疗机构人事分配制度改革，进一步推行定编定岗、按需设岗、竞争上岗的人事管理制度，建立完善以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核分配激励机制，有效调动医务人员的积极性。完善绩效考核办法，落实人员绩效工资制度，妥善做好不符合执业资格人员的转岗、分流和编外人员的用工问题。
——公共卫生服务均衡工程。继续深入推进基本公共卫生服务均等化，调整和扩大基本公共卫生服务项目，增加和完善服务内容。建立和完善重大公共卫生服务项目调整机制，加大重点人群健康管理和公共卫生安全保障力度，提升城乡居民公共卫生服务水平。有效整合基本公共卫生
服务和基本医疗服务资源，实施重点人群健康关怀计划，促进和提升儿童、妇女、老年人等重点人群的整体健康水平。加强新生儿疾病筛查，实施免费婚前医学检查，提高农村贫困孕产妇分娩补助标准，开展65岁以上老年人免费健康体检。加强艾滋病防控社会宣传和高危人群主动干预，落实艾滋病人“四免一关怀”政策。加快形成以社区为依托的流动人口卫生服务网络，建立多渠道的流动人口卫生服务经费投入机制，逐步扩大流动人口基本公共卫生服务覆盖范围，切实维护流动人口健康权益和保障公共卫生整体安全。
——区域卫生信息化工程。加快嘉陵区卫生信息中心建设，完善社区卫生服务管理系统、区域居民健康档案平台建设，谋划区域医院临床诊疗数据交换与共享平台、区域双向转诊平台建设，使区域内的医疗卫生资源信息率先实现共享和交换。加强卫生信息综合监管，推动卫生服务与管理的标准化和规范化，满足广大居民、医务人员、卫生管理者等各领域人员对卫生信息的不同需求。建立区级公共卫生信息网络平台和突发公共卫生事件应急指挥中心，构建覆盖全区卫生行政部门和疾病预防控制机构、卫生监督机构、医疗卫生机构等组成的突发事件信息网络系统，提高突发事件的实时报告速度、组织指挥能力、应急处理效率和科学防治水平。加强嘉陵卫生门户网站建设，充分利用微博、微信等新媒体平台，播报卫生工作动态，宣传卫生健康知识，增加卫生工作的公开性和透明度。
——中医药服务能力提升工程。加快嘉陵区中医院投资建设步伐，完成一半以上基层卫生院中医科、中药房标准化建设，积极推广使用中医药适宜技术。创新中医药人才培养机制，充实基层医疗机构中医药人才队伍，提高基层医疗机构中医医师占比，提供至少5种以上中医药服务，打造基层中医药服务骨干网络体系。提高中医药服务项目在医保和新农合中的报销比例。加强中医药文化建设，积极开展内容丰富、形式多样的中医药文化科普宣传活动，深入推进中医药“进乡村、进社区、进家庭”工程，真正使广大群众了解中医药、喜爱中医药、享受中医药。
——卫生人才建设工程。卫生事业的发展离不开卫生人才的支撑。将通过公开招考、招聘及特殊优秀人才遴选等方式，加大引进优秀卫生人才的力度，建立和壮大全区卫生人才储备库。完善卫生人才培养机制，尊重卫生人才培养和成长规律，健全卫生人才继续医学教育制度，加大全科医生培养和住院医师规范化培训力度。完善在岗人员培训，加强复合型公卫人才、医技人员、乡村医生等卫生人才的岗位培训。完善人才管理机制，建立人才定期交流制度，采取“上挂下派”的方式，在系统内相互交流优秀卫生人才，有重点地培养一批技术精、思路新、敢作为的优秀医疗卫生技术人才和管理人才。实施“名科名医”战略，展开医院核心竞争力建设。
展望嘉陵卫生事业发展的美好
愿景，该区卫生局相关负责人满怀信心地向笔者表示，通过这些战略的实施，嘉陵卫生事业必会改变过去那种积贫积弱的面貌，迈入又好又快健康发展的快车道，嘉陵人民必将实现健康梦!