很多人对于写报告感到头疼，不了解报告的内容与格式，该怎么写出格式正确、内容合理的报告呢？今天小编给大家找来了《疑似职业病报告卡》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！
第一篇：疑似职业病报告卡
疑似预防接种异常反应AEFI个案报告卡填写说明（新版）：
加*为必填项
1.编码：网络报告保存后系统自动生成，上报前不填。
2、
3、4：姓名*、性别*、出生日期*为必填项!
5.职业：为以下之一：幼托儿童、散居儿童、大学生、中学生、小学生、教师、保育员及保姆、餐饮食品业、商业服务、医务人员、工人、民工、农民、牧民、渔(船)民、干部职员、离退人员、家务及待业、孕妇、产妇、其他。
6.现住址7.联系电话8.监护人
9.可疑疫苗接种情况*(按最可疑的疫苗顺序填写，最多填3种可疑疫苗) 其中每一种疫苗登记项目的填写内容为以下选项之一：
(1).接种组织形式：常规、强化、应急、不详
(2)接种途径: 肌内、皮下、皮内、口服、其它。
(3)接种部位：上臂三角肌、臀部、大腿、其它部位。
10.反应发生日期*：按实际日期填写11.发现/就诊日期*：
12.就诊单位：一般为村卫生室或乡镇卫生院
13.主要临床经过*：请简要填写;
以下每行均要填写，每行请选填其中一种
发热(腋温℃)*局部红肿(直径cm) *局部硬结(直径cm) *
14.初步临床诊断：共分为20大类，33种，除第19类外都要填写个案调查表：
(1)无菌性脓肿、(2)热性惊厥、(3)过敏反应(分为：过敏性休克、过敏性皮疹、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏坏死反应、血管性水肿、荨麻疹、麻疹猩红热样皮疹、斑丘疹、喉头水肿)、(4)多发性神经炎、(5)格林巴利综合征、
(6)臂丛神经炎(7)癫痫、(8)脑病、(9)脑炎和脑膜炎、(10)疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎、(11)卡介苗淋巴结炎、(12)卡介苗骨髓炎、(13)全身散播性卡介苗感染、(14)局部化脓性感染(分为：局部脓肿、淋巴管炎和淋巴结炎、蜂窝织炎)(15)全身化脓性感染(分为：毒血症、败血症、脓毒血症)、(16)晕厥、(17)癔症、(18)中毒性休克综合征、(19)发热/红肿/硬结、(20)其它
15是否住院*：按实际情况填写：是或否
16. 病人转归*：1痊愈 2好转 3 后遗症 4死亡 5不详
17. 初步分类*：1一般反应2待定
18. 反应获得方式：1被动监测2主动监测
19. 报告日期*：一般与第11项发现就诊日期为同一天或不超48小时。
20. 报告单位*：一般为**乡镇卫生院
21. 报告人：为填写报告卡人姓名。
22. 联系电话：为报告单位或报告人电话。
第二篇：职业病和疑似职业病人报告
崇州市安全生产监督管理局、卫计局：
我单位于_____年___月___日组织从事接触职业病危害作业的工人在_________进行了职业健康检查(体检机构具有相应资质)，体检结果发现：无疑似职业病人，无职业病人(诊断机构有相应资质)，现上报本《职业健康体检汇总表》。
对体检发现的异常人员，我单位已按照处理意见妥善处理。(如果没有体检异常的，删除这句)
附件：1.《职业健康体检汇总表》
XXXX公司(盖章)
201X年 X月 X日
第三篇：职业病及疑似职业病报告管理制度（xiexiebang推荐）
职业病及疑似职业病报告管理制度
一、总则
1、医院是职业病报告负责主体，主办职业病报告的科员是报告的直接负责人。科长和分管领导是报告工作的管理负责人。
2、职业健康体检科确定专人负责职业病报告工作。由科长按规范要求进行定期抽查、督导。
3、对尘肺病例的升级应按规定进行更正报告。
4、任何人不得对职业病瞒报、虚报、漏报和迟报。按规范要求及时上报各种职业病报表。
5、职业病报告和报告卡，要填写完整，报告人、单位负责人、报告单位应签字盖章后及时上报。
二、急性职业病报告
1、接到厂矿急性职业病报告后，应在12-24小时内向上级主管部门报告。
2、凡有死亡或同时发生3名以上急性职业病中毒以及1名以上职业病，经具有诊断资质机构初诊后应立即电话报告上级主管部门。
3、发生急性中毒紧急报告后，在24小时内填报《职业病报告卡》上报。
三、非急性和疑似职业病
1、体检中发现职业病病人，并经具有诊断自治机构确诊后。应在15日内向上级主管部门报告。
2、发现疑似职业病病人，应在30日内向上级主管部门报告， 并及时告知用人单位和劳动者，尽快到医院进行职业病确诊。
3、在规定的时限内按类别填写意思职业病报告卡或疑似尘肺病报告卡。
第四篇： 员工疑似职业病后离职承诺书如何写
篇一：员工离职承诺书
离职承诺书
本人向公司郑重承诺：
一、承诺人保证在任职或工作期间遵守国家法律、法规及公司
的规章制度规定，未从事任何违法犯罪活动及其他有损公司声誉或利益的行为，完全履行了与工作岗位相应的职责，未发生失职或渎职等不履行或不完全履行工作职责的情形;
二、承诺人保证在离职时，已将本人所有负责的工作事项及全部文件资料、工作日记、磁介质、实务或其他与商业秘密有关的物品与公司做了交接及详细说明，不存在任何隐瞒、错漏、遗失等;
三、承诺离开单位后不泄露规定的商业秘密，不自己使用或允许他人使用单位秘密;
四、承诺离开单位后不以不正当手段转移原单位的客户，不以不正当手段劝说单位员工跳槽;
五、离职后不以公司名义或本人在公司的岗位职务等从事任何活动;
六、离职后仍遵守与公司签订的保密条款及竞业禁止条款： 承诺人保证，如本人离职后公司发现本人违反上述承诺，导致公司发生任何损失，包括公司自身损失、对第三方承担赔偿责任、受政府机关处罚等，承诺人应按劳动法等国家法律法规承担相应的赔偿责任。
承诺人对上述承诺的内容及违反上述承诺的后果充分了解，自愿作出并遵守上述承诺。
承诺人：
年月日
篇二：离职承诺书__样本
离职承诺书
本人向公司郑重承诺：
一、本人自_____年___月___日至_____年___月___日，在_____________公司工作，现因个人原因办理离职。同时承诺在离职前对本人所负责的全部工作事项及所有相关文件资料等与公司所派员工进行交接及详细说明，包括个人电脑中同业务有关的所有信息。归还所保管或使用的公司的全部证照文件资料等，不存在任何隐瞒、错漏、遗失等。
二、离职后仍对公司的商业秘密负有保密义务，该保密义务自离职起为期1年。
三、承诺在离职后2年内，不以任何手段挖走公司客户，不从事与公司业务有竞争的品牌行业。
四、承诺离职后和公司不存在任何关系，不以公司名义或原岗位、职务等从事任何活动。
五、本人由于自身原因离职， 本人保证，如本人违反上述承诺，造成公司损失，包括公司自身损失、对第三方承担赔偿责任、受政府机关处罚等，本人将承担赔偿责任。 承诺人：
年月日
篇三：员工离职承诺书
离职承诺书
本人 ，身份证号： ，联系方式： ，在公司从事 工作，已于 年 月 日提出离职申请，本人对以下内容予以确认：
1、本人已同意与公司解除劳动合同，并配合人力资源部办理相关退保手续。
2、未办妥离职手续，不得擅自离职，按照正常工作时间出勤，如自行离职，公司不予办理相关手续，并追究其给公司造成的损失。
3、办理离职手续期间，不再以公司名义或本人原公司岗位、职务等从事任何活动，所有对外及相关往来业务均属个人行为，与公司无关，否则一切后果由本人承担。
4、将公司配发的办公用品等移交给相关部门负责人;将本人负责的所有工作事项及全部相关文件资料等(含电子文档)与公司做交接及详细说明，并归还所借公司的全部证照文件资料等，不存在任何隐瞒、错漏，遗失等。
5、离职后，在人力资源部留存有效联系方式，便于日后工作有效衔接，本人在职所经办未了的事务需要提供协助，本人愿意尽力协助。
6、本人承诺离职后遵守公司保密制度，保守在公司任职期间所知悉的公司的商业秘密，决不泄露。
我将恪守以上承诺，如有违反，我愿意赔偿因此给 公司造成的损失并承担由此引起的一切法律责任。 承诺人签字：
承诺日期：
第五篇： 中医院医务人员职业暴露报告卡
上报 科室： 上报时间： 上报人员：
姓 名： 性 别： 年 龄 ： 职 业： 暴露 时间： 年 月 日 时 分
暴露 方式： 1.锐器伤□ 2.破损皮肤接触□ 3.粘膜接触□
暴露源情况：1.艾滋病□ 2.乙肝□ 3.丙肝□ 4.无传染性□ 5.不清楚□
局部处理： 1.冲洗□ 2.挤血□ 3.消毒□ 4.未处理□ 5.作何处理
医务人员职业暴露后处理流程：
1、处理程序：报告科室、医院感染管理小组并进行局部处理，填写报告卡，报告感染办到传染科就诊，随访和咨询。
2、医务人员发生血源性传播性疾病者职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施(在发生科室完成)。
1.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
2 .如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，在用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口周围进行局部挤压。
3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或0.6%碘伏进行消毒并包扎伤口，被暴露的粘膜应当反复用生理盐水冲洗干净。