第一篇：输血科停电应急预案
输血科应急工作预案（精选）
Xx医院
输血科应急工作预案
1 在医院突发公共卫生事件应急处理领导小组和输血管理委员会统一领导和指挥、协调、监督下进行科学合理地抓好应急保障措施落实工作。
2 通讯协调：当发生紧急医疗事件需要大量紧急用血或紧急输血不良事件时，值班医护人员通知本科室主任和/或医院总值班。由医院行政总值班(或业务总值班，医院紧急医疗应对小组，医务科)立即通知相关人员参与救治处理。
3 人员协调：相关人员接到紧急事件通知，根据事件人数、性质和可能用血量，相关科室科主任通知本科非值班人员加班;
4交通协调：血站送血由血站专用送血车送达，如因故车辆不能使用，可使用医院救护车、公务车、出租车等交通工具到血站取血。加班工作人员可由医院救护车接送或自行解决交通工具。
5当关键设备故障(如储血冰箱、储浆冰箱、离心机等)、停电、网络故障时，采取如下措施：
(1)立即通知设备维修科、网络中心，派员维修。
(2)储血冰箱、储浆冰箱温度监测出现不符时，立即动用备用冰箱，血液转移至备用冰箱。
(3)离心机损坏，立即维修。血型鉴定和交叉配血采用盐水法和聚凝胺法。
(4)网络故障时，血液不能通过网络发出，采取手工发血(手工发血记录单)，做好登记记录，待网络恢复后补电子发血记录单。
(5)我院采取双回路电源，一般不会停电。当发生停电时间较长时，可使用UPS电源。
6 密切观察此次事件进展情况，及时采取有效应对措施。
7 对本次事件应急状况及时总结，汇报上级有关部门，不断改进应急能力。
第二篇：输血流程及输血不良反应处理应急预案
输血流程及输血不良反应处理应急预案
输血流程及住院患者输血反应的护理应急预案：
1、检验科血库输血申请决定输血治疗前，临床医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。医生逐项填写《临床输血申请单》。凡输注全血、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、手工分血小板等应ABO 血型同型输注，并要做交叉配血试验。机采血小板、冰冻血浆、冷沉淀等只要求ABO 同型输注。输血申请备血(全血、红细胞悬液、洗涤红细胞、手工分血小板等)：医生先开出输血申请单、处方，并注明准备输血日期，护士采血后将交叉单与血样本送血库登记。在预定输血日期带上处方、取血本、托盘、治疗巾到血库取血。当天输血：医生开出输血申请单、处方，护士采血后将交叉单、处方和血样本送血库登记，等候血库通知后，同时带上取血本、托盘、治疗巾到血库取血。输血申请血浆：原则上不备血，需要时直接送输血申请单和处方到血库，血库见处方溶解血浆，溶好后通知临床科室取血。由于电话通知容易出错，所以血库以收到处方笺为准。除血浆置换治疗等，需要超过1000ml 用量，才需提前和血库约血。机采血小板、冷沉淀等成分：医生开出输血申请单、处方，护士将输血申请单和处方送到血库，血库负责与广州血液中心联系血小板、冷沉淀等成份，血液送达血库后，通知临床科室取血。输血申请分院由于用血量较少和无法预计，所以分院血库贮血量有限，特别是AB 型红细胞。所以AB 型血、用血量超过400ml 或4U 以上均需和血库联系和备血。受血者血样采集与送检护士按医嘱和输血申请单上输血成分要求，在采血管(红色帽的EDTA 管)上贴条码标签，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号等，采集血样。抽取静脉血3 ～4ml 。由医护人员(非护工)将受血者血样与输血申请单送交血库，双方进行逐项核对，并填写受血者标本登记表。交叉配血受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。血库要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者ABO 血型(正、反定型)，Rh (D)血型，抗体筛查，交叉配血试验。取血交叉配血无禁忌后，血库通知医护人员到血库取血。取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6°C 冰箱，至少15 天，以便对输血不良反应追查原因。血液发出后原则上不得退回。输血输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。输血取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，每单位红细胞悬液应在1小时内输完。输血流程输血不良反应处理应急预案表1 输血不良反应的分类即发反应迟发反应免非溶血性发热反应溶血反应疫过敏反应移植物抗宿主病性溶血反应输血后紫癜反输血相关的血细胞或血浆蛋白应急性肺损伤同种异体免疫细菌污染反应含铁血黄素沉着症非循环超负荷血栓性静脉炎免空气栓塞疫出血倾向输血相关性疾病性枸橼酸中毒反非免疫性溶血反应应电解质紊乱肺微血管栓塞临床处理发生输血不良反应后(特别是怀疑溶血反应或细菌污染血反应)时: 立即停止输血，保持静脉通路，同时观察剩余血外观;对侧肢体采病人血(血常规管和肝素抗凝管)及血袋中剩余血( 最好和血袋一起), 送血库检测分析;留取反应后第一次尿送检(急性溶血性输血反应由血管内溶血引起，尿中含血红蛋白);抢救填写专用的《广东省中医院患者输血不良反应回报单》，一式两份，一份送血库，一份科室留底，各科护士长将结果回报护理部。临床上常常忽略的问题：几小时后才采患者的血，影响了直接抗球蛋白试验的检测;未留第一次尿，影响了血管内溶血的检测。检验科(血库)处理血库收到输血反应的样本后，应立即检查：复核用血申请单、血袋标签、交叉配血记录;复核患者ABO 和RhD 血型(输血前留置样本，反应后采集的样本);复核供者ABO 和RhD 血型(输血前留置样本，血袋中剩余血);患者输血前、后样本与血袋中剩余血交叉配血试验，采用抗球蛋白法;直接抗球蛋白试验，抗体筛选及鉴定;全血分析、肾功监测、游离Hb 测定等; 患者输血后血标本和血袋剩余血涂片检查和细菌培养(分别在4℃、22℃、37℃作需氧菌和厌氧菌培养)。热原检查：医院药检室检查。存在问题不论是何种输血反应，是否所有检查项目均做?有无必要?我们建议只做直接抗球蛋白试验、血和尿游离Hb 测定、37℃血培养。是否要求医生开申请单?如何收费?* *
第三篇：输血反应应急预案演练
演练内容：输血反应 演练时间：2017-07-17 演练地点：病房 参加人员: 全体医护人员
患者，男，张三，50岁，于14:50输入悬浮红细胞2个单位，16:00患者出现寒战、胸闷憋气、呼吸急促、腰部酸痛、恶心呕吐、四肢麻木、头痛。立即启动输血反应应急预案。
应急处理流程：出现输血反应→立即停止输血，换输生理盐水→通知医生并报告护士长→一般反应：密切观察病情变化→严重反应：配合医生立即抢救，吸氧→安慰病人，减少焦虑→按医嘱及时给药→保存输血袋及余血送输血科，必要时取病人血样一起送输血科→加强巡视及病情观察，做好处理并记录。
演练过程:1.责任护士发现患者出现上述症状，立即关闭输血通道，通知护士甲携带生理盐水及新的输液装置至床旁。护士甲更换输液器用生理盐水维持静脉通道。通知护士乙推抢救车并报告医生。
2.护士乙推抢救车至床旁，回去继续拿心电监护仪及吸氧设备至床旁给予患者心电监护及吸氧。通知护士长及科室主任。给患者加被服保暖后负责其他病房的治疗，维持病房秩序。
3.护士长进入病房，安抚患者及家属，督导抢救工作。 4.16:10护士甲测得患者T：37.0摄氏度、P：105次/分、R：23次/分、BP:90/60mmHg.告知医生，医生口头下达低分子右旋糖酐250ml静滴，责任护士大声复述一遍医嘱后予以低分子右旋糖酐250ml静滴。护士甲遵医嘱予以采集患者血样送检，注意患者生命体征变化。16:30测患者T：38.0摄氏度、P：106次/分、R:22次/分。BP：85/56mmHg，医生口头下达生理盐水250ml+多巴胺100mg静滴(根据血压调节滴速)责任护士大声复述一遍医嘱后予以生理盐水250+多巴胺100mg静滴。尽快采集患者尿液测定尿血红蛋白，注意观察患者尿液颜色，正确记录尿量。16:45测得T：39.0摄氏度、P：110次/分、R:24次/分、BP：96/65mmHg。遵医嘱予以物理降温。医生口头下达地塞米松5mg静推，责任护士大声复述一遍医嘱后予以地塞米松5mg静推。17:00测得T：38.5摄氏度、P：100次/分、R：21次/分、BP：100/66mmHg。17:15测得T:37.8摄氏度、P：92次/分、R：21次/分，BP：101/65mmHg。严密监测患者生命体征和观察病情变化，稳定患者及家属情绪。保留血袋剩余血。
5.责任护士负责做好抢救记录，填写《输血不良反应报告表》交护士长，上报护理部、医院感染管理科、输血科。
6.责任护士与护士甲共同查对抢救车药品物品并及时补齐。
第四篇：停电应急预案
炼铁厂“厂级、作业区级、班组级”安全培训教材
高炉停电预案
(一)、高炉对各岗位明确分工，责任到人：值班作业长负责现场总指挥;主操负责紧急休风操作与联系;副操负责关混风调节、开放风阀、关富氧阀门;卷称工负责手动打开炉顶放散阀，炉前工除负责立即打开风口窥视孔盖，在有包情况下立即组织出铁。出现进风装置灌渣时，抓紧更换。看水工负责立即打开风口窥视孔盖外，要对冷却系统彻底检查，发现漏水立即更换，来电后负责依次由小到大对冷却系统恢复水量。
(二)值班作业长紧急停电预案 ㈠、突然停电的危害：
1、煤气向送风系统倒流，造成送风管道或风机爆炸;
2、可能造成风口烧穿，吹管、弯头大灌渣;
3、煤气管道发生负压爆炸。
㈡、鼓风机停风应急处理：(按紧急休风处理)
①首先通知热风工关混风大闸，并且由专人手动关混风调节阀(安排人员实地预先演习确保成功)，停止喷煤富氧。
②停止上料，停止调压阀组自动调节，改常压操作。 ③炉顶及重力除尘通蒸汽。
④开炉顶放散，手动捅电磁阀阀芯，蓄能器余压动作方可将此球阀用扳手关闭。否则上炉顶放散平台关每个放散油缸进回油管路，球阀关闭，松开管路接头，用炉顶放散吊起(此项工作由卷称工执行)。及时联系热风工，按照紧急休风应急处理。
⑤炉外工长在确认鼓风机停风时立即组织炉前工用备用大锤将所有窥孔盖打开，预防进风装置大灌渣。
⑥如果风压为零，而没有关热风阀、冷风阀使煤气倒流到冷风总管，应立即关闭热风阀，打开冷风阀或烟道阀将煤气抽走。 ⑦及时组织出铁。
㈢、高炉突然断水预防处理：
1、高压、常压水全停
①做紧急休风处理，并通知各单位。 ②立即放风并组织出铁。
③保证炉缸，尤其是风、渣口套冷却。
2、高压断水，常压水正常
炼铁厂“厂级、作业区级、班组级”安全培训教材
①打开常压水与高压水管道阀门，用常压水冷却风口小套，首先保证风口冷却。 ②炉内大幅度减风，保证风压比冷却水压力低50kpa。
3、常压水断水，高压水正常
①打开常压水与高压水管道阀门，在保证风口小套水温差不超标的情况下，保证炉腰、炉腹及上部冷却。
②炉内减风，保证风压各处冷却水温差不超标。
4、看水工及时组织冷却设备查漏工作。
5、来水时分段通入，先炉缸风口带，后上部冷却壁，先小水通入，以预防产生蒸汽伤人或烧损冷却设备。
(四)突然停电卷称岗位操作
1、必须在5分钟之内跑到炉顶液压站，用捅棒将东煤气放散开位捅住，直到开到位后为止(现场已备好小铁棍)。
2、如料车正在运行当中停电，应通知电工将2#变频打到现场，待来电时从现场用低速将装好料的料车开到炉顶(低速行驶时中途不许停车)，后转回PLC控制。
3、注意观察气密箱是否有水，如高压水、水库水同时断水，密切观察气密箱温度，来水后如没有水库水，改用高压水冷却气密箱，防止其温度升高，同时启动β角电机进行旋转，防止长时间气密箱无水其温度升高伞齿卡死，及时找钳工进行人工盘车，直至气密箱运转正常。
4、来电后及时启动矿槽，炉顶两个液压站，以备生产使用。
5、如操作电脑没有断电，密切观察其操作画面及各种数据，并将4个中间斗阀门打上禁止，防止撒料。
6、启动碎矿、碎焦皮带机，碎矿、碎焦大倾角皮带机。
7、确认各种电器设备在来电后是否正常运转。
(五)看水工突然停电、停水处理办法
1、突然停电时马上观察冷却器是否断水，如断水立即通知值班工长做紧急停风处理。
2、若风、水同时停，先观察风口情况，发现进渣通知值班工长，并进行紧急停风处理。
3、看水工首先减少炉身各部冷却水，保持风渣口冷却。
4、如气密箱管道泵有水，可临时关闭高压水进水阀门，把管道泵与高压管阀门打开先用管道泵进行风渣口冷却，但同时注意炉顶气密箱温度。
5、及时与水泵房联系，确认何时来水。
6、如发现风渣口冷却水已尽或产生蒸汽则应逐个或分区缓慢通水，以防蒸汽爆炸。
炼铁厂“厂级、作业区级、班组级”安全培训教材
7、来水时要按安全操作规程操作，切忌乱中出错。
8、停电后水泵发电机启动，来冷却水少时可通知热风炉限水。
9、认真检查各冷却器有无破损，发现破损及时通知工长做好更换准备。
10、检查吹管、弯头、伸缩节等其他送风系统是否灌渣、烧损，如有灌渣、烧损，通知工长做好更换准备。
11、确认冷却系统及送风系统完好后，各冷却阀门回复原位，水压送到正常值时与工长联系，准备送风。
(六)热风停电应急处置
在突发停电事故时，将机旁配电柜上的充电、断开、应急转换开关打到应急状态，将相应的热风炉、混风阀、倒流休风阀等打到机旁手动状态。
1、及时关闭混风大闸和混风调节阀(混风调节由炉前负责)。
2、及时将燃烧炉转为焖炉。
3、及时关闭送风炉的热风阀和冷风阀。
4、打开倒流休风阀。
5、打开重力放散阀，关闭重力切断阀。
6、手动打开煤气系统所有放散，关闭箱体进出口阀门，关闭外网煤气阀门，煤气系统吹入吹扫气体。
7、如果因混风大闸关闭不及时造成煤气已串入冷风管道时，在混风大闸关闭后打开一个废气温度较低的热风炉的烟道阀和冷风阀，将煤气抽入烟囱排入大气。
第五篇：停电应急预案
关于拉闸限电期间的工作安排
因近段时间全国性电煤紧张，各地出现不同程度的拉闸限电的情况，为确保家润多广场各设施设备的正常运作及业主的日常生活工作和学习，提制定该临时紧急预案，望各部门严格按照文件精神落实。 事故处理紧急小组负责人员：
停电事故以工程牵头组织并协调物管、商管、安管、行政等部门，物管、商管、安管、行政等部门应全力以赴配合工程做好相关工作。
一、 停电的两种情况
1、
2、 预先接到停电通知处理 突发停电处理
二、 各部门职责： 工程部
1、 工程部主管应每天保持与供电部门的信息联络，根据供电部门反馈的用电保障信息及时调整我小区内的用电情况;
2、 妥善安排各级工程人员的值班及加班任务，对临时性任务进行合理调班、调休、停休;
3、 对事先接到的停电信息，应及时将停电时间、范围、原因、停电线路等通知物管、商管、安管、行政等部门，做好设施设备及人员的安置与安抚处理;
4、 如遇突发停电，工程主管应及时联系供电部门，了解具体情况，指导、配合其他部门应对紧急停电后各项事务的处理;
5、 对电梯内受困人员进行紧急援救;
6、 根据供电部门的反馈信息，作出是否暂停营业的安排(白天)。 物管、商管
1、 对事先接到的停电信息，通知各负责的业主/住户、商铺，将停电开始时间、停电时间长短、范围、停电原因告知业主/住户、商铺，提示做好应急措施;
2、 对遇突发停电，首先查验电梯内是否被困人员，并配合工程人员做好受困人员的安抚及救援工作;如遇人员受伤应及时送医救治;
3、 对急于进入商场或塔楼的人员应做好解释、劝导、指引工作，确保停电后人员情绪稳定，无人员因停电发生伤亡事件;
4、 做好住户、商户的安全提示、停电后人员请莫随意离开房间或是商铺，做好临时性照明的安全指导和提示，确保小区内人员、财产安全。 安管部
1、商场安管员负协助商管部通知各商户做好停止营业，保管好财务的通知，阻止顾客在停电期间进入商场，停电期间负责监督指导商铺使用临时性照明设备的安全;
2、西车道岗负责将停车匝道开启，保障车辆正常进出，做好临时性手写停车卡的准备工作，突然停电应手动将停车匝道开启;
3、东头门岗负责将停车匝道开启，保障车辆正常进出，做好临时性手写停车卡的准备工作，突然停电应手动将停车匝道开启;并对进入A栋的住户进行提示(夜间由A东门厅值班人员负责)
4、西头门岗负责对进入B栋西门厅的住户进行提示(夜间由B西门厅值班人员负责)
5、停车场岗负责车辆疏导工作
6、后坪岗位负责对进入B栋东门厅的住户进行提示(夜间由B东门厅值班人员负责)
7、监控室岗位负责各部门之间的信息传达工作，并做好住户的电话咨询回答工作
8、领班岗位负责部门各个岗位的协调及紧急情况的处理;
9、如遇电梯困人，应按照电梯困人预案进行操作。 行政部
1、 负责接待电话的解释和人员安抚工作;
2、 负责对停电应急工具的采买和管理，确保重点岗位和人员都有电筒和应急工具;
3、 配合其他部门对受伤人员送医的处理; 停电应急工具
1、 手电筒
2、高音喇叭
3、临时性指引牌
4、医用急救箱内应备的常规用药 注意事项
1、 该预案出台后应组织各级人员进行学习探讨，部门应针对预案合理安排各岗位人员任务，确保每为员工熟知在应急预案中的具体工作事项;
2、 请预案实施期间各级员工确保通信畅通，以备紧急情况主管对部门人员的合理调整和安排;
3、 所有应急用手电筒、高音喇叭应提前放置在主要岗位，岗位责任人应对配置应急工具的状况予以检查，确保该设备在紧急情况下可正常发挥其作用;
4、 工程部主管应对该预案的全程进行监督和指导，各部门人员应予以积极配合和听从指挥。
******物业管理有限公司
2011年5月11日