高血压糖尿病在临床上特别常见,极其容易诱发其他系统疾病的发生[1],在临床上对血压进行控制能够防止其他病症的产生[2],在传统的降压药物中,一般都是单独应用氨氯地平、贝那普利两种药物中的一种,因此降压效果不是很显著[3],该文对氨氯地平联合贝那普利对高血压糖尿病患者的治疗效果进行对比分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机分组的方法把2015年1月—2016年1月来该院接受治疗的100名高血压糖尿病患者随机分成两组,其中观察组患者50例,采用氨氯地平联合贝那普利联合药服治疗。对照组患者50例,单纯采用贝那普利治疗,其中观察组男30例,女20例,年龄34~74岁,平均(48.0±3.5)岁;对照组男28例,女22例,年龄35~73岁,平均(48.5±4.2)岁。两组患者无论是年龄、性别、病程等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对于两组患者都要服用二甲双胍,让血糖保持在标准范围内,用药15 d之内不能使用其他降压药物。对于对照组应用贝那普利单一治疗,保证患者在同一时间服用药物,每天服用该药1次,口服,每次服用药量4mg。对于观察组则采用氨氯地平(批号为S1259)贝那普利(批号是M10586-2475)联合治疗,保证患者每天口服1次,1次保证氨氯地平量为10 mg,贝那普利量为5mg。因为两种药物在清晨的时候服用效果最好,所以最好在早晨服用,在服用1个疗程之后对两组患者的治疗效果进行观察(1个疗程即2个月)。
1.3 观察指标
在两组患者治疗前对其舒张压和收缩压进行记录,在2个月之后也就是1个疗程后对两组患者的两压再次进行测量并记录,对血压的改善情况进行对比分析。其中血压下降大于10 mm Hg为疗效显著。
1.4 统计方法
该次实验数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析,计量资料用(±s)表示,行t检验,计数资料用率(%)表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对两组患者进行不同方式的治疗之后,观察组和对照组患者血压都显著下降,但是观察组下降的幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。观察组疗效显著率为76%(38例);对照组的为46%(23例),差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
高血压伴糖尿病在临床上特别常见,属于非常常见的一种合并症,这两个疾病的危险因素能够相互威胁,所以随着时间的推移,这两种疾病逐渐出现日趋严重的趋势。患者如果患上此病,就需要采取饮食注意事项并积极开展体育运动来防范该病症的进一步恶化,对血压具有一定的一直作用,并防止患者患有其他并发症,从而给患者的生命安全带来重要影响,患者一般更容易患得其他心血管疾病[4],一般对血压的控制,防止病情恶化是采用运动或者饮食[5]。在传统的治疗方式中,往往采取相对单一的药物治疗,单独采用贝那普利或者氨氯地平,氨氯地平和贝那普利都具有很好的降压的作用,贝那普利能把血管紧张素转化我酶抑制剂[6],这种抑制剂在临床上普遍用于对改善高血压的治疗,是目前应用最为普遍的治疗高血压糖尿病的药物,血管紧张素转化酶和活性部位能结合产生两个位点,伏佳位点是含羟基的药物和锌正二价离子的亲活力高,能和更多的附加靶点结合从而促进药物的效果能够更加持久。氨氯地平具有钙拮抗作用,是一种治疗效果较长的对钙通道具有阻滞效果的药物,能够对血管平滑肌具有非常高的选择,对心脏的影响非常小。但是该药物起效的时间慢,发挥作用的时间长,在降压作用产生之前对外周的交感神经活性没有激活,氨氯地平在降压的过程中不会对心脏、肾脏等重要器官的血流量进行降低,能保证在降压的同时不伤害心脏等器官的血流量[7,8] ,能够改善心脏和肾脏的功能,能对肾血管的阻力进行降低,肾小球的滤过概率也能显著增加,这对高血压伴糖尿病患者能起到非常有利的作用,如果长期服用该药物能够明显的改善因为高血压所导致的心脏功能衰竭的现象,不仅能够对缺血的心肌进行保护,并且在对高血压患者进行预后治疗也具有典型的效果。对两种药物对于糖尿病高血压患者的治疗都具有很好的效果。该文对单一使用贝那普利和氨氯地平及联合使用两种药物的临床治疗效果进行了比较,结果发现,联合用药能对患者的血压能进一步的降低,而且疗效显著率也高,和单一使用药物的对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗效果显著,血管紧张素转化酶抑制剂和钙拮抗剂联合起来,能够对高血压糖尿病记性显著的治疗,在降压效果和降压有效率方面都比单独使用氨氯地平或者贝那普利好,并且不会产生不良反应,不仅如此,单独使用氨氯地平,价格过于昂贵,容易给患者造成经济负担,所以和贝那普利进行搭配使用具有很好的综合效益。值得在临床上推广。
摘要：目的 分析氨氯地平联合贝那普利治疗高血压糖尿病患者的治疗效果。方法 采用随机分组的方法把2015年1月—2016年1月来该院接受治疗的100名高血压糖尿病患者随机分成两组,其中观察组患者50例,采用两种药物联合治疗。对照组患者50例,单纯采用贝那普利治疗,在治疗之后对两组患者的高血压降压效果进行观察。结果 经过不同方式的治疗之后,两组患者对比治疗之前,其收缩压和舒张压都显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),对两组患者的治疗效果进行比较,发现观察组的血压与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对高血压糖尿病患者应用两种药物联合治疗,对于降低患者的血压具有良好的效果,值得在临床上进行推广。
关键词：高血压糖尿病,氨氯地平,贝那普利,联合治疗,效果
参考文献
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