心脏彩超检查方法

2022-08-09

第一篇:心脏彩超检查方法

心脏彩超是检查什么的

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康康体检网:心脏彩超是检查什么的

彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒,既具有二维超声结构图像的优点,又同时提供了血流动力学的丰富信息。可以这样理解,彩超的范围大于黑白B超,普通B超就像是黑白照片,在很多的体检项目中都会出现彩超检查.彩超检查主要体现在:腹部彩超,心脏彩超,妇科彩超,妇产科彩超,其中心脏彩超是健康体检中非常重要的项目,下面康康体检网主要介绍心脏彩超具体检查什么呢?有什么优势呢?

心脏彩超能检查什么,心脏彩超是查全成心脏的.具体有:心包;左右心房;左右心室;室房间隔;心脏各瓣膜;左右冠状动脉等

1、心脏彩超是一种无创性的诊断方法,通常不需要注射造影剂、放射性核素和其他染料,方法简单、可多次重复和床旁进行。

2、患者和工作人员不受放射性物质辐射,是一项安全的检查方法。

3、超声成像可通过心内某些解剖标志定位,这样尽管心腔扩大、先天性畸形或心脏移位引起心脏位置的改变,仍可通过心内解剖标志的识别对成像定位。

4、通过多平面、多方位超声成像可对每个心腔检查,整个心脏的解剖结构和功能都能被确定。

5、能区别心壁的内外膜和心腔,通过评价室壁收缩期增厚率和内膜移动幅度,可估计心肌收缩力。

6、应用连续多普勒可测定心室和心房之间、心室和心室之间、主动脉和肺动脉之间的压差,从而推算心内压力。

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第二篇:心脏彩超报告阅读指南

项目名称:

内径(mm)

部位名称

厚度( mm)

左房 LA

〈35

室间隔IVS

<12 左室 LV

〈55

左室后壁LVPW

<12 升主动脉 AO

〈35

右室壁

<3-4 主肺动脉 PA

〈30

左室壁

<9-12 右房 RA

〈40×35

右室

<25 左室流出道

18-40

右室流出道

18-35 部位

分度

瓣口面积 (cm2 ) 二尖瓣狭窄

最轻:≤2.5

轻度:2.0-2.4

轻-中度:1.5-1.9

中度:1.0-1.4

重度:0.6-1.0

最重度:<0.5 主动脉瓣狭窄

轻度:1.6-1.1

压差:20-50mmHg

中度:1.0-0.75

压差:20-50mmHg

重度: <0.75

压差:50-150mmHg 肺动脉高压

正常: 15-30mmHg

轻度: 30-50mmHg

中度: 50-70mmHg

重度:

>70mmHg 左室功能(LVEF)正常:>50%

轻度降低:40%-50%

中度降低:30%-40%

重度降低:<30%

左室充盈功能

左室等容舒张时间:(IVRT)<40岁

69±12ms

>40岁

76±13ms E波减速时间:(EDT)

199±32ms A峰E峰流速比值:E/A >1

血管正常值:

动脉血管:内膜增厚>1mm

动脉硬化斑块>1.2mm 血流速度:>0. 50m/s

狭窄分级: 轻度

内径减少0-50%

收缩期峰值流速<120cm/s

中度

内径减少51-70%

收缩期峰值流速>120m/s

舒张期流速<40 cm/s

严重狭窄

内径减少71-90%

收缩期峰值流速>170m/s

舒张期流速>40 cm/s 极严重狭窄 内径减少91-99%

收缩期峰值流速>200m/s

舒张期流速>100 cm/s

闭塞

内径减少100%

闭塞段可见血栓回声,

管腔无血流信号

心包积液分级: 微量:2-3mm,<50ml,房室沟 下后壁

少量:3-5mm,50-100ml,下后壁

中量:5-10mm,100-300ml, 房室沟 下后壁 心尖区 大量:10-20mm,300-1000ml,整个心腔 极大量:20-60mm,1000-40000ml,明显摆动

2,心功能

①左室短缩分数(FS):35~45% ②射血分数(EF):50~75%,35%以下为重度。 ③心搏出量(CO):3~6L/min ④每搏量:(SV):38~90ml ⑤心率(HR):60~100次/分 室间隔运动幅度:4~8mm 〉12mm搏动过强,∠4mm搏动减弱,∠2mm搏动消失

Doppler检测二尖瓣血流E/A〉1,主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150为异常。

第三篇:心脏彩超诊断报告单

RVOT:24mm ——右室流出道正常值 <30mm

AO: 24mm ——主动脉内径正常值20~35mm

LA: 25mm ——左房内径正常值

19~35mmLV: 42mm ——左室内径 正常值35~50mmLVPW:8mm ——左室后壁厚度 正常值6~11mm

RV: 18mm ——右室内径 正常值<20mm

IVS: 9mm ——室间隔厚度 正常值6~11mm

PA: 20mm ——肺动脉内径 正常值<22mm

多普勒测值:

MV:0.6/0.7m/s ——二尖瓣口血流速度 正常 0.3~0.9米/秒

TV:0.7m/s ——三尖瓣口血流速度 正常 0.3~0.7

AV:0.9m/s ——主动脉瓣口流速 正常 1.0~1.7

PV:1.0m/s ——肺动脉瓣口流速 正常 0.6~0.9

左心功能测值:

EDV:81ml —— 舒张末期容量 正常值 108±24

ESV:35ml —— 收缩末期容量 正常 45±16

SV:45ml —— 每分钟搏出量 正常 65±17

EF:0.65 —— 射血分数 正常>0.6±0.1

FS:0.29 正常>0.26

E/A<1 ——E峰与A峰比值, 正常<1 从报告单分析,除每分钟搏出量偏低外,其余数值均在在正常范围,但,EF=SV÷FDV 射血分数不低,而每搏量低,二者数值不符,可能数值有误,因此,B超检查属大致正常, 心脏彩超正常值

项目名称:内径(mm)部位名称厚度( mm)左房 LA〈35室间隔IVS<12

左室 LV〈55左室后壁LVPW<12

升主动脉 AO〈35右室壁<3-4

主肺动脉 PA〈30左室壁<9-12

右房 RA〈40×35右室<25

左室流出道18-40右室流出道18-35

二尖瓣狭窄瓣口面积 (cm2 )

最轻:≤2.5

轻度:2.0-2.4

轻-中度:1.5-1.9

中度:1.0-1.4

重度:0.6-1.0

最重度:<0.5

主动脉瓣狭窄

轻度:1.6-1.1压差:20-50mmHg

中度:1.0-0.75压差:20-50mmHg

重度: <0.75压差:50-150mmHg

肺动脉高压

正常: 15-30mmHg

轻度: 30-50mmHg

中度: 50-70mmHg

重度:>70mmHg

左室功能(LVEF)

正常:>50%

轻度降低:40%-50%

中度降低:30%-40%

重度降低:<30%

左室充盈功能左室等容舒张时间:(IVRT)<40岁69±12ms>40岁76±13ms E波减速时间:(EDT)199±32ms A峰E峰流速比值:E/A >1

血管正常值:

动脉血管:内膜增厚>1mm

动脉硬化斑块>1.2mm

血流速度:>0. 50m/s

狭窄分级:

轻度 内径减少0-50%收缩期峰值流速<120cm/s

中度 内径减少51-70%收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s

严重狭窄 内径减少71-90% 收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s

极严重狭窄内径减少91-99% 收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s

闭塞 内径减少100% 闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号

下肢深静脉瓣功能不全分级:

I级反流时间1-2s

II级反流时间2-3s

III级反流时间4-6s

IV级反流时间>6s

心包积液分级: 微量:2-3mm ,<50ml:房室沟 下后壁

少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁

中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟 下后壁 心尖区

大量:10-20mm ,300-1000ml整个心腔

极大量:20-60mm ,1000-40000ml:明显摆动

多谱乐超声心动

1二间瓣口最大流速0.9M/S(0.6-1.3**)1.00(0.8-1.3

2三间瓣口0.5(0.3-0.7)0.6(0.5-0.8)

3主动脉瓣口左室流出道0.9(0.7-1.1)**1.00(0.7-1.2)儿童升主动1.35(1-1.7)

1.5(1.2-1.8)

肺动脉瓣口0.75(0.6-0.9) 由于正常值的个体差异很大,建议在考虑腔径或厚度等正常值时要参考二个内容:1 比例: 如房室比例, 左右房(室比例),心腔长/短轴比例.....2 体表面积,由身高和体重计算。另外,测量时应该注意规范,而且二维和M型的测量值也略有差异。总之,正常值是个灵活的值,只有相对值才相对稳定。

第四篇:宋月红首程、心脏彩超报告结果

2011-3-21,12:00首次病程记录

病例特点: 1. 中年女性,既往体质较差,有先天性房间隔缺损病史。 2. 患者近3个月无明显诱因出现胸闷、咳嗽,活动时明显,伴心慌,有时头晕,无盗汗,无发热,无胸痛,无恶心、呕吐,无烧心、反酸,无腹痛、腹泻,无头晕、头痛,无神志不清。在外用药“具体用药不详”,效差,来诊。

3. 体检:T36.9ºC、P88次/分、R17次/分、BP130/80mmHg。神志清。口唇紫绀,双颧潮红,双侧扁桃体无肿大。双肺呼吸音粗,双肺底可闻及少量细湿啰音。心音有力,律不齐,胸骨左缘第二肋间可闻及4/6级收缩期杂音,无震颤。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛,肠鸣音正常。双下肢无浮肿。四肢肌力肌张力正常。

4.辅助检查:心电图示:心房扑动、完全性右束支传导阻滞、QTC延长、明显的逆钟向转位、心电轴右偏。

初步诊断:艾森曼格综合征 房间隔缺损 心功能3级 心房扑动

诊断依据:

1. 胸闷,咳嗽3月余。 2. 体检:T36.9ºC、P88次/分、R17次/分、BP130/80mmHg。神志清。口唇紫绀,双颧潮红,双侧扁桃体无肿大。双肺呼吸音粗,双肺底可闻及少量细湿啰音。心音有力,律不齐,胸骨左缘第二肋间可闻及4/6级收缩期杂音,无震颤。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛,肠鸣音正常。双下肢无浮肿。四肢肌力肌张力正常。

3.辅助检查:心电图示:心房扑动、完全性右束支传导阻滞、QTC延长、明显的逆钟向转位、心电轴右偏。

鉴别诊断:

1.支气管哮喘:反复发作性呼气性呼吸困难、喘息、咳嗽,多伴有过敏症状,查体见胸廓饱满,叩诊呈过清音,双肺闻及广泛哮鸣音可资鉴别。

2.慢性肺源性心脏病:本病也可出现胸闷、憋气等症状,但本病通常有慢性支气管炎病史,有肺气肿体征,剑突下心脏搏动增强,心电图示肺性P波,B超示右心室肥大。此病不可排。

诊疗计划:

1. 内科护理常规。 2. 一级护理。 3. 控制感染:头孢曲松。

4. 扩张血管、强心、利尿:硝酸甘油、速尿、西地兰。 5. 完善相关辅助检查,协助诊断治疗。

6. 向患者及家属解释病情及注意事项,家属表示理解。

心脏彩超报告结果

图像所见:

一、 心脏测值:

(一) AO:瓣环内径20 LA:Ds 53 RV 40 IVS 9 LV:Dd 34

LVPW 7 PA 39

(二) 左心收缩功能

EDV 49ml ESV 18ml SV 31ml EF 63% FS 33% CO 2.171/m

HR 71BPM

(三) 心尖四腔测值

LA 40

RA 65

LV 30

RV 52

二、 超声所见:

(一) 二维及M型超声:

1.

右心左房增大;左室大小尚正常。主动脉、肺动脉内径正常。M型超声显示主动脉主波搏幅较好。

2.

多切面显示房间隔中部回声连续中断。大动脉短轴切面测量缺口大小约31,主动脉侧有残端残留,约4,缺口上端至房顶残端约23;心尖及胸骨旁四腔心切面测量缺口大小约33,缺口上端至房顶残端约30,缺口下端至二尖瓣环约19;剑下四腔心及二房心切面测量缺口大小约36,上腔静脉侧残端约18。 3.

室间隔与左室后壁不厚,二者呈错位运动。 4.

各瓣膜形态结构正常、回声纤细,启闭好。 5.

左室射血分数、短轴缩短率未见异常。

(二) 多普勒超声:

CDFI及PW:可见从左房经房间隔缺损口进入右房的红黄色分流信号。脉冲多普勒显示:为连续性血流频谱,分流速度约96cm/s,压差:4mmHg。三尖瓣上收缩期可见以兰色为主的花色返流束,长79,返流面积14.8cm2,最大返流速度449cm/s,跨瓣压差81mmHg。二尖瓣口舒张期血流频谱:E峰速度:116cm/s,A峰速度:60cm/s,E/A>1。TDI:二尖瓣瓣环舒张期运动频谱:E’/A’>1。 超声提示:

先天性心脏病:

房间隔缺损

左房右室增大

肺动脉增宽(预估肺动脉压

96mmHg) 三尖瓣重度返流。

第五篇:心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值

RVOT:右室流出道 正常值<30mm AO:主动脉内径正常值20~35mm LA:左房内径正常值19~35mm RV : 右室内径 正常值<20mm IVS:室间隔厚度正常值6~11mm LV :左室内径正常值35~50mm LVPW :左室后壁厚度正常值6~11mm PV:肺动脉内径正常值<22mm

多普勒测值:

MV:二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒 TV:三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7 AV:主动脉瓣口流速正常1.0~1.7 PV:肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9 左心功能测值:

EDV :舒张末期容量正常值108±24 ESV:收缩末期容量正常45±16 SV :每分钟搏出量正常65±17 EF :射血分数正常>0.6±0.1 FS:正常>0.26 E峰与A峰比值,正常<1 心功能

①左室短缩分数(FS):35~45% ②射血分数(EF):50~75%,35%以下为重度。 ③心搏出量(CO):3~6L/min ④每搏量:(SV):38~90ml ⑤心率(HR):60~100次/分

室间隔运动幅度:4~8mm〉12mm搏动过强,∠4mm搏动减弱,

∠2mm搏动消失 Doppler 检测二尖瓣血流E/A>1,

主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150为异常。

高血压,冠心病患者应遵循以下的 ABCDE

方案,有利治疗疾病和控制病情。

A :指使用阿斯匹林和 ACEI 。

B :指控制血压和使用 B --受体阻滞剂了。

C :指调脂和戒烟。

D :指控制饮食和治疗糖尿病。

E :指健康教育和运动。

冠心病 A 、 B 、 C 、 D 、 E 疗法:

A :阿司匹林, 75mg (稳定时) ~ ≥ 150mg (不稳定时)

;双重抗血小板:氯吡咯雷(药物 支架术后 >1 年或 ACS 后) ;

ACEI/ARB 类药物; (低分子) 肝素抗凝 ( ACS ) 。

B: b 阻滞剂,

血压控制至理想水平。

C :

他汀类调脂药物,彻底戒烟。

D :控制糖尿病,合理膳食。

E :对病人健康教育和对医务人员继续教育,有氧性的 适量体力运动。

五达标 :

使血压(

<130/80mmHg ) 、心率(

60 bpm ) 、血糖

(<6.1 mmol/L) 及血脂达标的同时,指导改 善生活方式达标, 戒烟限酒, 使体重减轻 (

BMI <25.0 kg/m2 ) 。

高危病人, 用他汀类药物使 LDL-C 达标 (

<2.6 mmol/L ) ,

其次使 TG

(

<1.7 mmol/L )和 HDL-C (

>1.03 mmol/L )全面达标。

替米沙坦用于高血压,既可 24 小时平稳降压,又

可改善胰岛素抵抗、降血糖,改善代谢综合征,还可能对冠心病有一定的二级预防作用。

加最佳配合小剂量氢氯噻嗪,

并配合半衰期最长的、有益证据不少的降压药氨氯地平,使血压平稳达标。遵循指南 , 结合临床治疗实践归纳的方案供参考!

男女

左心房内径LA

:<35mm

左心室内径

LV<55mm<50mm

右室舒张末期内径:<20mm <18mm

室间隔厚度IVS:8~12mm

左室后壁厚度LVPW:8~12mm

右室前壁厚度RVAW:4~5mm AO:24~32mm MPA:17~23mm

1 ,心脏测量: (单位 mm) ①主动脉( AO )

:男: 23~36 ;女: 21~29 ②左心房( LA )

:男: 19~33 ;女: 21~32 ③右心室( RV )

:男: 10~20 ;女: 10~20

④室间隔( IVS )

:男:⒐ 3~ ⒑ 4 ;女:⒍ 9~ ⒒ 7

⑤左心室( L V)

:男: 45~55 ;女: 35~50

⑥左室后壁( LVPW ) : 6~12 ⑦右心房( RA )

:左右: 40mm 上下: 45mm 〉 46mm 异常(横位)

⑧肺 A 内径: 30mm LPA : 18mm RPA : 20mm PA 〉 AO 表示 PA 增宽

2 ,

心功能

①左室短缩分数(FS):35~45% ②射血分数(EF):50~75%,35%以下为重度。 ③心搏出量(CO):3~6L/min ④每搏量:(SV):38~90ml ⑤心率(HR):60~100次/分 室间隔运动幅度:4~8mm〉12mm搏动过强,∠4mm搏动减弱, ∠2mm搏动消失

Doppler 检测二尖瓣血流E/A>1,

主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150为异常。

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