本文一共涵盖3篇精选的论文范文,关于《老年护理教育论文(精选3篇)》相关资料，欢迎阅读！【摘要】分析国内外老年护理及其人才培养现状，探讨中职卫生学校老年护理人才专业建设问题，为老年护理人才培养提供思路。【关键词】职业教育老年护理培养现状专业设置目前我国人口已进入快速老龄化阶段，我国老年护理事业的发展与快速老龄化的需要不相适应的问题日益突出。
老年护理教育论文 篇1：
老龄化社会下的老年护理教育探索与对策分析
摘 要:我国已进入老龄化社会,且老龄化形势严峻。老年护理从业人员严重短缺已成为困扰老龄化社会的一大难题。我国老年护理教育起步较晚、发展缓慢,与老龄化进程相比明显滞后。人口老龄化的严峻现实,为我国大力发展老年护理教育事业提出了新的命题。国家应重视老年护理教育战略;各级各类卫生职业院校应以就业为导向,调整专业设置,重视和加强老年护理教育,培养更多高素质、应用型老年护理人才,以适应实现健康老龄化战略目标的需要。
关键词:老龄化社会 老年护理教育 老年护理人才
1 我国老龄化社会现实下的老年护理现状
按照世界卫生组织标准,1999年10月,我国成为了世界上第50个跨入老龄化社会的国家。预计2020年,我国老年人口将达到2.4亿,占总人口的17.17%;到2050年,老年人口总量将超过4亿,老龄化水平推进到30%以上,老龄化进程步伐加快,老龄化形势日趋严峻。[1]
针对全球人口老龄化形势,1990年WHO提出健康老龄化战略:即在老龄化社会中,多数老年人的生理、心理和社会功能均处于健康状态,同时社会和经济发展不受过度人口老龄化的影响。健康老龄化体现在老年人个体,不仅为寿命的延长,更重要的是生活质量的提高。在我国,要实现健康老龄化战略目标,就要完善中国传统的养老内涵,使养老不仅是照顾老年人的生活起居,而且是通过全方位的老年护理,使老年人生活处于完美状态。
目前,我国的老年护理仍沿袭传统的方法和模式,绝大部分老年人在家庭养老。家庭内担当照顾者的多为子女或是被称为家政服务员的保姆。这些子女及家政服务员,基本上没有接受过正规的老年护理培训,尤其是家政服务员,多数是农民工或下岗女工,文化程度偏低,且缺乏老年护理知识,他们对老年人的照顾,仅限于老年人的吃喝拉撒,谈不上全方位护理。
另外,还有一个值得关注的问题是,由于我国人口计划生育基本国策的实行,目前和今后相当长的时间内,将出现典型的“4、2、1”家庭,即一个家庭,四个老年人,两个独生子女组成的夫妻,加上一个独生孩子。一对夫妻要工作,要照顾一个孩子,还要照顾四位老人。他们对老年人的照顾护理,必然心有余而力不足。毫无疑问,家庭养老这一传统模式将被弱化。
近年来,随着家庭养老逐渐弱化、人民生活水平提高及社会对人口老龄化的认识,养老院、老年公寓和托老所等社会养老机构应运而生。然而,这些养老机构目前仍沿用着传统低级的养老方式,缺少专业的医护人员,老年人在那里只能获得最基本的温饱照顾。
因此,我国目前的老年护理工作与世界发达国家相比,还处在非常落后的地位,与我国人口老龄化现实需求存在着很大的不适应。参照发达国家和地区的老年护理模式,结合中华民族养老特点,我国养老模式主要朝三个方面发展:一是家庭养老模式依然存在,但要有大量高素质的专业家政服务员进入家庭,协助完成家庭养老;二是依靠社区医疗养老机构,完成本社区老年人的医疗、保健和护理工作;三是养老院、老年公寓等社会养老模式养老。实际上,这三个养老模式的发展和完善,都需要大量具有较高职业素质的应用型老年护理人才。这就为我国大力发展老年护理教育事业提出了新的命题;也向各级各类卫生职业院校提出了新的要求,并提供了发展机遇。
2 我国老年护理教育现状分析
2.1 老年护理或老年医学专业设置缺位
据调查,目前我国各级各类卫生职业院校在专业设置上没有老年护理或老年医学专业,不能培养专门的老年护理人才。现有的护理专业学生,也只是通过《老年护理》教材的学习接触到有限的老年护理知识;其他专业的学生则根本接触不到。而《老年护理》仅是护理专业所开众多护理学科之一,培养出来的是护理人才,而不是全面掌握老年护理知识的老年护理专业人才。老年护理或老年医学专业设置的缺位,严重影响了老年护理专业人才的培养,将来势必影响老龄化社会的健康发展。
2.2 《老年护理》课程学时过少
卫生职业院校的护理专业学生,即使是学习了护理专业的《老年护理》课程,得到的老年护理知识也很有限,因为各院校安排的《老年护理》学时很少。调查发现,各学校中专层次使用的《老年护理》教材,多数为“全国中等卫生职业教育卫生部‘十一五’规划教材”,按其教学大纲要求,学时数为54学时;高职护理专业的老年护理教材多为“卫生部规划教材”,其学时数为36学时。实际教学中,大多数学校在安排学时时,为了给基础护理、临床各科护理、护理礼仪等护理学科让路,都将原本已不足的《老年护理》学时数进行了相应缩减,一般中专为36或18学时,高专多为18学时。而且各院校几乎都将《老年护理》定为考察课,成绩不计入总学分,致使学生不重视《老年护理》学科。
2.3 对《老年护理》实验教学重视不够
以“全国中等卫生职业教育卫生部‘十一五’规划教材”《老年护理》为例,其教学大纲要求,总学时数为54学时,其中理论课程38学时,实验课程16学时;高专《老年护理》教材其理论课程为24学时,实验课程为12学时,比例趋于合理。但是多数院校对《老年护理》实验课程重视不够,加之实验条件不允许、经费紧张等多种因素,并不按照大纲要求制定实验教学计划。比如,有的院校中专层次的《老年护理》实验课仅安排6学时,高专的也仅安排6学时或者更少,而且几乎都没建立老年护理实验室。大多数院校的实验课主要是提供一些内科老年易患疾病的教学影像资料让学生观看,因为内容不是针对老年人的,所以学生对老年人的患病特点及相应的护理技能等知识掌握有限,使《老年护理》实验课程形同虚设。
2.4 老年护理校外实习基地尚为空白
据调查,各院校普遍没有建立校外老年护理教学实习基地。校外老年护理实习基地的建立,不仅使学生通过面对面的为老年人服务强化老年护理实践技能,巩固理论知识,而且更能培养学生尊敬老年人、全心全意为老年人服务的优良品质。但是,基地的建立,需要国家及其教育、财政等相关部门的重视,社会的支持和一定的资金投入。由于这些条件的限制,使老年护理校外实习基地建设成了一个长期得不到解决的问题,影响了《老年护理》实践教学效果。
在上述各因素影响下,导致我国老年护理专业人才培养数量严重不足、品质不高,与人口老龄化的现状极不适应。要实现健康老龄化战略,加强老年护理专业人才的培养已势在必行。
3 发展老年护理教育的对策与分析
3.1 加大国家、各级政府的扶持力度
健康的老龄化社会,应是家庭与社会各机构共同负担养老义务的社会。这其中,国家和各级政府应发挥组织协调作用,要有相应的政策引导和经济支持,在国家相关制度下完善老年护理体系,发展老年护理事业,以实现健康老龄化战略目标。要实现这一目标,很重要的一点就是发展老年护理教育事业,培养专业老年护理人才。为此,国家和各有关部门应高度重视这项工作,增设“老年护理”专业,并将其纳入各级财政特别是中央财政支持的“高等职业学校专业建设方案”,在课程与教学资源建设、师资队伍建设、实训实习条件完善、现代信息技术应用等方面加以重点扶持,以推动老年护理教育事业的发展。
3.2 增设老年护理专业
老龄化社会,需要大量具有较高职业素质和过硬业务能力的应用型老年护理人才。这样的人才,必须经过老年医护专业的学习才能得以培养。仅就辽宁省铁岭市看,由于已进入老龄化社会,到2015年,将新增养老机构30所,增加床位9846张。由此可见,对专业性老年护理人才的需求量将是很大的。上海等地的调查结果也证明了这一点。这说明老年护理专业毕业生的就业前景非常广阔。因此,各级各类卫生职业院校,应该以就业为导向,从根本上改变现在还没有老年护理专业的现状,增设老年护理专业或称老年医学专业;并围绕老年相关的生理、病理、临床特点和老年护理要求设置课程,配有相应的卫生部正规教材,制订切实可行的教学大纲,配备过硬的教师队伍。通过这些有效措施来推进老年护理专业人才的教育培养工作。
3.3 重视老年护理实验教学
老年护理工作,是一项繁杂、技能要求高、面向社会服务于老年人的应用性很强的专门工作。这就要求卫生职业院校培养的学生,不仅要有丰富的老年护理理论知识,而且还要具有很强的实践动手能力。实践动手能力,是在理论的指导下通过不断的实践得到和提高的。因此,必须重视老年护理实验教学,让学生在实验中练就一身真本领、硬功夫。要利用现有条件开设实验课、电教课,保证实验课的开出率和教学质量;应建立一整套实践考试考核方案,以提高学生参加实践学习的自觉性。国家和院校应下大决心、动大力气加大实验室建设的资金投入,做好现代化的老年护理实验实训中心建设工作,为培养更多高素质应用型老年护理医疗卫生专门人才奠定基础。
3.4 建立校外老年护理实习基地
各级各类卫生职业院校要依托当地社会养老机构,建立校外老年护理实习基地,增加学生参加社会实践机会。建立实习基地,要通过协商、协议等方式,明确实习基地、组织院校、实习学生各方面的责任与义务。应建立完善的实习考核制度,以便学生真正从实习的过程中得到培养锻炼。
3.5 重视学生职业素质培养
老年人具有与其他年龄阶段的人不同的身体及心理特征,而且由于老年人身体或多或少的患有疾病甚至是严重疾病,以至于有的老年人不得不面对人类最不愿意面对的死亡等问题,因此,老年人是最需要理解照顾的对象。为此,老年护理人员必须具有良好的职业素质,表现为具有高度的责任心、爱心、细心、耐心与奉献精神。这样的职业素质,要靠我们教育者在老年护理的教学实践中,对学生不断地进行思想和职业道德教育,甚至是率先垂范而培养形成的。教师要言传身教,在实验课和实习基地实习时,要带头照顾老年人,不怕脏和累,耐心细致地为老年人服务,使学生即学知识又献爱心,为学生毕业后从事老年护理工作奠定坚实的思想基础,培养良好的职业素质。
3.6 开展老年护理专业人才短期培训
因正规的职业教育周期长,为缓解当前老年护理人才供需矛盾,应充分利用现有教育资源,拓宽办学门路,大力开展多层次、多形式的岗前、在岗短期培训,作为正规教育的补充,为社会培养急需的老年护理人才,以解应急之需,提高我国现有老年护理事业整体水平。
参考文献
[1] 国家统计局.2010年人口普查主要数据公告[Z].2011(4):28.
作者：薛丽杰
老年护理教育论文 篇2：
卫生职业学校老年护理人才培养的现状分析及探讨现状分析及探讨
【摘 要】分析国内外老年护理及其人才培养现状，探讨中职卫生学校老年护理人才专业建设问题，为老年护理人才培养提供思路。
【关键词】职业教育 老年护理 培养现状 专业设置
目前我国人口已进入快速老龄化阶段，我国老年护理事业的发展与快速老龄化的需要不相适应的问题日益突出。随着传统家庭养老功能的弱化，老年人的赡养逐渐由家庭转到养老机构。但是养老机构里存在专为老年人提供医疗服务设施不足，养老服务的项目和内容不全等问题，特别是具有专业老年护理知识的护理人员严重短缺等问题。要解决好老年护理发展存在的这些社会问题，老年护理人才培养至关重要。中职学校开设老年护理专业既面临良好的机遇，又面临严峻的挑战。中职学校应在发挥护理学专业优势的基础上，与养老产业对接，通过创新教学模式及加强老年护理专业实训基地建设，来提高老年护理人才培养质量和促进养老事业发展。本文在人口老龄化的背景下，对职业学校开设老年护理专业现状进行分析。
一、人口快速老化下的养老护理现状
据国家统计局2013年国民经济和社会发展统计公报，截止2013年底，我国60岁及60岁以上老年人口达到2.02亿，约占全国总人口的14.9%。我国已经进入快速老龄化阶段，我国政府对老龄问题的重视程度日益加强。根据相关调查数据显示，中国有597.6万失能老年人需要入住养老机构，但在民办养老机构中约有15%的养老机构可以提供“康复护理”服务，远不能满足失能老年人对长期护理的需求。随着养老模式的变化，各种形式的养老机构迅速增加，老年服务人才的需求随之增加，从事老年事业人才缺乏的问题也随之突显出来。目前我国养老机构内，老年护理存在三大问题：一是从事老年护理工作的护士数量少；二是大多数从事老年护理工作的护士没有经过专门的老年护理专业教育，其知识和技能满足不了老年护理的需要；三是从事老年护理工作的护士薪水相对偏低，护士离职率较高。
2013年颁布的《国务院关于加快发展养老服务业的意见》强调教育、人力资源社会保障、民政部门要支持高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，扩大人才培养规模，加快培养老年医学、康复和护理等方面的专门人才，制定优惠政策，鼓励大专院校对口专业毕业生从事养老服务工作。《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》指出“到2015年，通过开展试点，探索建立针对老年、慢性病、临终关怀患者的长期医疗护理服务模式，大力发展老年护理、临终关怀等服务”。随着护理服务领域的拓展，加快护理教育的改革与发展，对老年护理人才的培养迫在眉睫。对老年护理专业人才的培养，可贯彻“基层普及、高层突破”的战略，即在全国中等、高等护理院校中普及老年护理学课程或探讨式地开设老年护理方向的护理专业，有条件的医学院校开设老年护理专业硕士专业，培养老年护理的专业护士。
二、目前我国老年护理人才培养现状
我国于2007年颁布了养老护理员国家职业标准，其中基本的学历要求是初中毕业，并要接受相关职业教育。在目前国内养老服务机构中，从业的护工服务队伍年龄偏大、学历偏低，其从事的职业热情有限。而且，护工大多是没有受过老年护理正规专业培训的外来打工人员，不是真正意义上的护理。因此，养老护理员的专业服务水平有待提高。
从1990年代以来卫生部对护理专业的课程结构做了调整，增加了《老年护理学》课程，但现有的《老年护理学》教材虽然可使学生粗浅地了解老年护理知识，但不能使学生完整地掌握老年护理必须的专业知识和技能。老年护理专业教育根据社会需要而诞生，并拥有广阔的用人市场，该专业教育将大有发展前途。目前，国内有一些院校率先探索性地开设了老年护理专业，主要分为以下三种类型：
（一）自主办学型
2005年，香港理工大学和南方医科大学联合举办老年专科护士培训，此培训项目只针对比较高学历的老年护理专业人才培训。
2013年9月，宁波卫生职业技术学院老年护理专业面向全国招收高中文理科毕业生50人，学制三年。为了鼓励更多学生从事老年护理工作，根据“浙江省老年人口状况和老龄事业发展”规定：2013-2015年，凡是入职浙江各类养老服务机构的高校、专科（高职）、中等职业技术学校的毕业生，入职满5年的，财政给予一次性奖补。其中专科（高职）生26000元/人。
（二）校企合作型
天津中医药大学与天津市养老院、鹤童养老院和天同医养院机构合作，开设校企合作的老年护理专业。2014年，首批毕业生共有48名，但只有7人选择进入养老机构，除了1名同学保研外，剩下的40人大多选择二甲、三甲医院。
目前，国内卫生职业学校关于开设老年护理专业的报道比较少，但是校企合作的模式为职业学校培养的老年护理专业学生提供了就业机会及实习基地。
（三）联合办学型
2014年，北京城市学院与丹麦VIA大学共同成立“老年研究中心”，这是我国高校中第一个老年学科领域跨国合作项目。丹麦VIA大学与北京城市学院进行教师交流和学生互换，合作研究相关项目。两校专家共同研制专业病种老年护理标准，编写专门的老年病家庭护理手册。
上海大学国际交流学院与日本长崎老年护理学院拟合作共同培养老年护理专业人才。双方拟定在上海大学高职专业中增设老年高级护理2+1专业，即学习理论基础知识2年，赴日本进行技术实训1年。上海大学高职学院负责招生、教学、学生管理等工作。上海大学国际交流学院主要负责项目的开发引进、协调，组织赴日本实训等事项。日本长崎老年护理学院提供部分办学资金，主要用于教学硬件及软件设施的建设等。
三、国外老年护理人才培养现状
随着老年护理的市场日益扩大，先后进入老龄化社会的国家和地区的老年医疗社会保障制度和体系逐步完善，老年护理的专业建设及配套设施比较健全。国外护士协会制定的老年护理实践标准主要分为基础和高级两个水平。基础性的老年护理实践标准把老年护理技能纳入到注册护士的培养课程，纳入在职护士的继续教育中。很多西方国家的老年护理高级实践护士除了具备专科知识及熟练的技能，必须同时具备硕士或硕士以上学历，并获得老年护理专科执照。
泰国从20世纪70年代开始开设老年护理硕士专业。泰国老年护理硕士专业是专为促进老年人健康服务而培养的高级护理人才。泰国护理司于2003年开设了高级执业护士，其中包括了老年护理在内的9个领域。老年护理硕士毕业后，可参加老年高级执业护士考试。通过考试的护士，完成短期培训后可拿到老年高级执业护士资格证。获得老年护士执照的护士可以在医院及其他养老机构从事老年护理服务。由于泰国护士拿的是国家阳光工资，所以养老机构留得住老年护理人才。拥有部分处方权的老年创业护士及老年护理专家，只针对硕士以上学历的护理学生开设单独老年护理专业课程。
四、中职卫校老年护理人才培养的可行性探讨
随着护理学科的发展，职业学校护理学专业的建设有了自己的特色，尤其在护理学教育及办学方面积累了丰富的经验。但是，目前职业学校的护理学专业设置相对于其他医学专业来说比较单一，根据社会发展的需求应该细化，可以增设如老年护理专业、社区护理专业等。
职业教育比本科教育更能培养出实用性、应用性的人才。面对迅猛发展的老年事业，中等职业卫生学校应在发挥专业优势的基础上，如何对接养老产业，创造出新的老年人护理人才培养模式，培养出实用型的老年护理人才进而促进养老事业发展是值得探讨的。
（一）老年护理人才定位
职业学校可考虑与民政、卫生与教育部门联合定向培养老年护理专业人员，并以较高学历的2+3高职为主，开设定向培养实用性养老护理专业。由于2+3高职专业的学生在校时间长且可塑性强，在校4年理论知识的教学模式比较适用于教改试点。在征求学生意愿的前提下，可考虑在2+3高职班中选一个班来做教改试点班。
在目前三大类型的老年护理专业创办模式中，与国外学校联合办学模式比较适用于本科层级和高级养老护理管理型的人才培养。自主办学模式培养的学生就业率没有保障。校企合作模式比较适合中职学校，如与养老院、临终关怀机构、社区卫生服务中心等建立定向培养。此模式比较适用于中档养老护理员的培养，并能较好地为学生提供实习和就业机会。
（二）老年护理课程设置
1997年版的护理教育计划中首次出现了“老年护理”的选修课程，2007年版的护理教学计划中将其作为临床护理专业方向的专业课，教育部《中等职业学校专业目录》医药卫生类2010年新目录中首次将老年护理作为护理专业的一个方向规定下来，这标志着中等卫生职业教育将开展老年护理专业护士的培养。1990年代以后自中职学校开设《老年护理学》课程以来，全国范围内的大部分院校也相继在专科、本科层次中开设了这门课程。但是《老年护理学》课程在所有层次学生的教学计划、教学内容过于统一，不同实用型老年护理人才的培养应根据培养目标不同，选择不同的教学内容。在老年护理课程设置中应加强老年人常见病、多发病、慢性病的治疗效果及不良反应有效观察及管理，老年人突发事件的应对及其实施应急处理和配合抢救等方面的内容，增加实验、实习锻炼的机会。
老年护理专业设置要根据目前养老产业对人才培养的需要，确定老年护理专业学生所必备的知识与技能，制订老年护理课程体系及构建老年护理专业课程的模块结构。根据湖南省岳阳市、山东省多家医院及医学院校调研结果，目前老年护理专业有21门核心课程。从老年护理专业课程设置来看，在现有的专业课程设置中可考虑增加一些老年护理的核心课程，如，老年心理学、康复训练与指导、营养与膳食、老年医学、疼痛护理与临终关怀，并在实践课程模块中增加老年病房及其养老机构的实习时数。
在老年护理专业教材上，可借鉴国外和香港地区老年护理教育经验，把现有的老年护理专业外文教材翻译为中文后整合使用。还可考虑咨询资深国内外教授及临床护理专家，编写适用于实用型老年护理人才培养的教材。
（三）人才培养质量定位
老年护理方向的护理人才除了要掌握护理学的基本理论和知识，还需掌握老年人的身心特点，具备规范熟练的基础护理和老年专科护理基本操作技能及良好的服务态度，具有国家护士执业资格证书和老年护理员资格证。
学生毕业后能在择业上有更多的选择，就业岗位可定位于：各级医院、社区卫生服务中心、各形式的养老机构、临终关怀机构等。
（四）老年护理教师队伍建设
老年护理专业的创办需要一个团队及各部门的协作来完成，可考虑建立一个老年护理教研室，由教科及教研室主任来统筹、协调专业各项环节的工作。目前，学校需要把全面提高护理教师队伍整体素质和专业水平作为师资队伍培养的目标，建立师资队伍建设及师资培养的长效机制。鼓励老年护理专任教师定期到临床进修，加强教师临床知识，提高专业水平。积极参与国内外交流，使教师进一步拓宽视野、更新教育教学理念，如每年选送骨干教师到国内外已开设老年护理的院校参观学习等。此外，通过多渠道引进专业发展必须的高素质人才，如邀请有实践经验的老年护理专家、技能型临床教师参与教学，以提高教学质量。
（五）老年护理实训基地的建设
护理学是一门实践性较强的应用性学科，实践教学是护理教育的核心环节，需要强化养老护理实践操作。目前大多数职业学校缺乏定点的养老机构实践基地，学生的实践及见习受到了很大限制。卫生职业学校可以根据老年人特殊的专业护理技术建设老年护理实训中心，并与其他养老机构合作建立实习基地，增加学生实习及见习的机会。
面对迅猛增长的老年人口，培养合格的老年护理人才，满足老龄社会对护理人才的需求，对构建和谐社会有着重大而深远的意义。因此分析我国养老护理现状、国内外老年护理人才培养现状，有利于适合中职卫生学校老年护理专业的发展。
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【基金项目】2011年度广西哲学社会科学研究课题（11FRK003）
【作者简介】李 菲（1985— ）女，瑶族，籍贯广西，讲师，硕士，从事老年护理学及社区护理学的教学及研究。
作者：李菲 黄彬 刘丽萍 刘桂瑛
老年护理教育论文 篇3：
老年护理教育的探索和思考
[摘 要] 中国老龄化趋势急剧发展，在对我国老年护理行业的现状及问题的分析下，以在岗护士、离退休护士、护理员及护工等临床护理从业人员为对象，探讨老年护理教育问题。明确教育目标、内容，创新培养方式、手段，深化教育实践及其社会价值，同时制定标准化的资格认证机制，形成点—线—面—体多维度创新型人才培养体系。
[关 键 词] 老年护理;教育;临床护理从业人员;继续教育
我国预计2050年老年抚养比将增长到25%，老年化问题引起国家重视，卫计委颁布《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》中提到“要大力推进老年护理，加强老年护理服务队伍建设，开展老年护理从业人员培训，发展医养结合健康养老服务”，积极应对人口老龄化的挑战。按照1∶3的失能老年人养护比例，我国至少需要1000万老年护理从业者，目前从业人员不足百万，老年人对照护的强烈需求与城乡养老机构“一床难求”的现实形成极大的供需矛盾。由于老年護理从业人员人手不足、综合素质低，极少护理工作者接受过专业教育[1]，影响了护理质量。老年护理尚未形成以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务体系和规模。因此，为突破老年护理从业人员在数量和素质上的瓶颈因素，重视培养和发展，例如在岗护士、护理员及护工等相关从业人员已成为应对急剧老龄化时期需求的当务之急。
一、老年护理行业的现状及问题的分析
众多研究表明，学习相关专业的老年护理服务人才的个人就业意愿与社会需求不符。目前，老年护理方向的招生以高职、中职院校为主，就读老年护理专业的高职学生有77.78%～83.48%，就业偏向为综合医院或康复医院，仅有6.11%～3.48%的人愿意就职于养老机构。而对社会对老年护理服务人才需求类型分别是家政养老护理服务50.8%、养老护理员33.1%、老年护理专业人才16.1%[1]。这些现象提示我们，现阶段的人才培养结构并未以市场的需求为导向，家庭养老仍是目前主要的养老方式，预示开设全日制老年护理专业的招生及其就业情况不容乐观。而社会对老年人的生活护理、疾病护理及家政服务等强烈需求集中反映了该领域巨大的市场潜力。那么如何在短时间内缓解我国老年护理人力资源短缺的情况是值得思考的问题。
我国老年护理人力资源存在很多问题，工资待遇及传统的择业观念等导致选择在社区、养老院或居家护理人员的学历偏低[1]，除尽快建立健全老年护理教学体系，提高教育层次之外，合理利用现有的人力资源，重视对在职人员及退休护士的再培训等是面对当前社会巨大的养老压力的“不二”选择。在职在岗人员基础知识扎实，逐步向老年护理专科护士转型，既满足医院护理工作的需求，又扩展护士的就业领域。现阶段，护理员和护工承担着老年人部分照护工作[2]，缺乏培训存在许多问题，在临床中，她们分担了护士的工作量，对她们的继续教育也不可忽视。中国护士50～55岁退休，通过对离退休护士的继续教育及返聘是缓解人员紧缺的办法之一，离退休护士经验充足、见多识广，且有耐心，更能用同理心去关注老年人的身心变化和照护需求。
我国老年护理专业人才的培养要以市场的需求为导向，不同机构的性质不同，招聘人员的要求就不同。综合性医院主要支持全日制培养，而养老机构、社区和居家护理学历要求不高，主要支持短期培训的继续教育方式[2]。根据市场需求，加强与企业的合作，形成“订单式”培训模式。人文关怀能力的缺失影响护理质量，年龄歧视已经被医疗保健专业人士认为是影响护理质量的一个问题[3]，发掘和提倡中国传统“孝道”文化，运用不同的教学方式达到“移情”的目的是非常必要的。研究者调查显示，老年护理从业者离职意愿较强[4]，建立健全教育体系，提高从业人员薪资标准和完善相关法律法规等措施能够规范混乱的老年护理教育培训市场，而非如“摸着石头过河”般在实践过程中总结经验。
二、临床老年护理从业人员的教育培养
（一）明确培养目标，改革教育内容
与我国老年护理人才严重匮乏相对应的是我国老年护理教育的滞后，二级医院接受老年护理知识培训的仅占20.8%，其素质并不能满足护理需求[5]，普及临床老年护理从业者教育迫在眉睫。介于我国多元化的养老模式需求及不同学历层次从业者的知识能力差别，构建多层次的老年护理人才是必要的。总的目标为培养面对各医院、社区、家庭、机构具有良好服务意识及较高职业素养和能力的老年健康促进者。不同层次的人才培养目标不同，对在职及离退护士要求较高，使其成为老年专科护理者，将护理员培养为具备医学知识和掌握常规护理操作的工作者，辅助护士工作;护工培养为具有合法资质的老年人生活护理者。
在明确培养能力目标的基础上，结合老年患者的特点及培训者的知识结构确定教育内容。由单纯的理论教学模式转向以实践能力的培养为主导。由于老年人慢性病多发，独居和空巢老人多伴有情绪问题[6]。了解老年疾病的特殊性是确定教学内容的前提，对在职在岗护士的培训可减少课程重复内容，增加实践内容，将教学分为健康评估、日常生活能力、基础护理、临床护理、心理社会等模块进行[7];护理员的理论培训以提升老年常见病和用药反应的观察能力和老年人安全防范及管理能力为主;护工的培训以老年护理实践技巧和照顾日常起居为主。
（二）更新教学手段，优化教学方式
将先进的教学手段及方式应用到老年护理教育的理论教学和实践中是促进教育发展的重要途径，多层次的人才培养强调运用多元化的教学方式和手段。教学的过程中采用情景教学等方法设置学习情景，使学生直接或间接地与老年人接触，了解老年人的需求[7]。对护工和护理员的教育可通过案例教学深入浅出地融入基本知识和提升老年护理技能的方法。在岗护士和离退休护士的教育的培养可运用“工学结合”的教学模式将老年医学的理论知识、职业技能和临床工作经历相结合，以护理问题为导向，发现并解决其危险因素，培养护士成为老年护理工作的合作者、研究者和管理者。
现代化的老年护理教学还要强调建立多渠道的继续教育方式，如提供网络远程课程、组织知识讲座、专业技术培训班及函授学习等灵活的途径。
（三）提高老年护理从业者的核心能力
老年护理核心能力的培养应该以老年人的健康管理为中心，为其提供身心一体的连续性综合服务。王章安编制了老年护理核心能力量表，其中一级指标为评判性思维和科研能力、临床护理能力、领导能力、人际关系、法律能力素质、个人专业发展及教育指导能力。笔者认为老年护理从业者应该具备的核心能力为两部分：一是素质能力，二是专业能力。
而有研究调查显示护士的专业发展能力及评判性思维和科研能力水平较低[8]，而这些却是老年专科护士核心能力中不可缺失的部分。护士核心能力的提高在于继续教育学习与临床技能积累实践的结合[8]，因此继续教育是十分必要的。
三、资格认证的标准化
我国对老年护理临床从业者的培养几乎是空白的，资格认证缺乏统一的标准，无法规范标准的老年护理服务体系。我国老年护理资格认证处于起步阶段，结合我国的国情借鉴别国的先进发展经验十分必要。
例如，日本依据临床需求和学历资格将老年护理人员分为介护士、准护士、护士、老年专业护士、老年专科护士[9]，不同级别掌握知识和临床工作分工不同。这种分级方式启示我国建立一支多层级的老年护理队伍，拓宽老年护理从业者的工作领域。德国的“双轨”学徒制度强调高时长的课程学习，中国现阶段的老年科护士岗前培训与其他科室无异，且岗前培训的时长没有统一标准。我国可规范培训时长，并由社会保障机构与教学机构合作集中培训[9]，完成培训后通过考核界定其护理实践能力并颁发养老护理员职业资格认证，实现养老护理员持证上岗。对于老年护理专科护士及护理员的培训时长要更严格，可分阶段进行理論和实践的考核。对老年护理专科护士而言，关于其从业资格的限定需更细致，如限定相关临床工作经验、设置最低学历要求、从业一定年限之后需要再次考核注册等，从而规范老年护理专科护士资格认证，建立一批高水平的老年专科护理人才梯队。
四、形成点—线—面—体多维度创新型老年护理人才培养模式
点的切入：运用不同的教学方法将老年护理教育的基础课程、专业课程及实践课程融入临床实践中，依据临床需求及老年护理专业特点分模块进行实训演练，夯实各个领域的“知识点”。
线的串联：依据多层次的人才培养目标，注重培养其核心能力，让老年护理的从业者不仅仅是临床工作的参与者更是临床工作的研究者和管理者，从而形成其综合发展的“能力线”。
面的构建：完善分级护理制度，形成多层级的老年护理人才梯队，从而适应市场的要求，做到衔接医院、社区、养老机构及家庭照护需求的“素质面”。
体的融合：政府机构建立标准的资格认证体系，完善人才培养与需求的动态平衡机制，维持老年护理教育持续发展的社会环境，从而培养基础知识扎实、专科能力突出、人文底蕴深厚、富有创新精神的老年护理专业人才“综合体”。
重视临床护理从业人员的继续教育是完善老年护理教育体系的重要部分，培养不同层级的老年护理从业者可帮助实现中国老年护理人才的转型。本文是立足老年护理行业的现状对临床从业人员教育的探索和思考，继续教育体系完善化、标准化、制度化是今后需要共同努力的方向。
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[9]章琦琴，刘畅.发达国家老年护理保险模式、人才培养及资格认证体系对中国的启示[J].卫生软科学，2016（1）：16-21.
编辑 张 俐
作者：林娜 吕瑞京 张凛 邢亚平 赵欣