时光在流逝,从不停歇,在这时光静走的岁月中,唯有工作留下的成绩,让我们感受到努力拼搏的意义。无论是什么行业的工作,在努力工作的过程中,你可能曾面临众多的困难时刻,那就为自己写一份工作总结吧,勉励自己,吸取经验,成长为更好的自己。以下是小编精心整理的《中医医师工作总结》相关资料,欢迎阅读!
第一篇:中医医师工作总结
中医助理医师考试中医内科要点总结
一、感冒:寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解1.风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散2.风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮4.气虚感冒:益气解表-参苏饮5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤6."寒包火"(表寒里热):解表清里-双解汤
二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙1.风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散2.风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮
3.风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤
三、肺痈:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺1.初期:清肺解表散邪-银翘散
2.成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤4.恢复期:益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤
四、哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地。
1.发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤
2.缓解期1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸
五、喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。
1.实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤
3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹:开郁降肺-五磨饮子
2.虚喘1)肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散2)肾虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散
六、肺胀气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。
1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散3)痰浊壅肺:涤痰泻肺平喘-葶苈大枣泻肺汤4)痰热郁肺:宣肺泄热、降逆平喘-越婢加半夏汤5)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤
七、肺痨阴月火合保真造1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸
八、痰饮:脾苓肠夏胸柴枳,胁枣络香阴沙参,溢支寒饮小青龙,饮退正虚肾气丸
1.痰饮1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸
2.悬饮1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散
3.溢饮解表化饮-小青龙汤
4.支饮温肺化饮、下气平喘-小青龙汤
5.饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸、苓桂术甘汤
九、自汗、盗汗:肺屏营枝阴虚六,心血归脾邪热龙。
1)肺卫不固:益气固表-玉屏风散2)营卫不和:调和营卫-桂枝汤3)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤4)邪热郁蒸:清肝泄热、化湿和营-龙胆泻肝汤
十、血证:鼻(玉龙归山),齿(清水),咳(百泻桑),吐(泻龙归),便(黄弟归),尿(小白要归),紫斑(十茜归)
1.鼻出血1)邪热犯肺:清热泄肺、凉血止血-桑菊饮2)胃热炽盛:清胃泻火、凉血止血-玉女煎3)肝火上炎:清肝泻火、凉血止血-龙胆泻肝汤4)气血亏虚:补气摄血-归脾汤
2.咳血1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸
3.吐血1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤
4.便血1)肠道湿热:清化湿热、凉血止血-地榆散2)气虚不摄:益气摄血-归脾汤3)脾胃虚寒:健脾温中、养血止血-黄土汤
5.尿血1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸
十一、心悸:悸怯定志虚归脾,阴天阳桂凌苓桂,淤桃痰火黄连温。
1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)心血不足:补血养心、益气安神-归脾汤3)心阳不振:温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤4)水饮凌心:振奋心阳、化气利水-苓桂术甘汤5)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸6)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎
十二、胸痹:胸痹淤血浊括夏,寒枳滞柴气生脉,1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤3)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归饮5)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮
十三、不寐:不寐郁龙痰热温,食保虚火黄阿汤,心肾不交六交泰,心胆安神心脾归。
1.实证1)肝郁化火:清肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤2)痰热内扰:化痰清热、和中安神-黄连温胆汤
2.虚证1)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神-黄莲阿胶汤、六味地黄丸2)心脾两虚:补益心脾、养心安神-归脾汤3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤
十四、厥证,厥实气五虚四物,血实通淤虚人参,痰厥导痰食保神。
1.气厥1)实证:顺气开郁-五磨饮子2)虚证:补气回阳-四味回阳饮
2.血厥1)实证:活血顺气-通瘀煎2)虚证:补养气血-独参汤
3.食厥和中消导-神术散合保和丸
4.痰厥:行气豁痰-导痰汤
十五、郁证:郁肝柴火丹逍遥,气滞痰郁半夏厚,心神失养甘麦汤,心脾归阴火地黄
1.实证1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2)气郁化火:清肝泻火、疏肝解郁和胃-丹栀逍遥散3)痰气郁结:行气开郁、化痰散结-半夏厚朴汤
2.虚证1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾汤3)阴虚火旺:滋阴清热、补益肝肾-滋水清肝饮
十六、癫狂,癫狂结痰脾养心,火铁阴二淤梦狂
1.癫证1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤
2.狂证1)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮2)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴煎
十七、痫证:风定痰涤淤通窍,心脾六归肾左天。
1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-大补元煎、六君子汤
十八、胃痛:胃寒良食保滞柴,瘀失虚寒黄建中,湿热清中阴虚贯。
1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-良附丸2)饮食停滞:消食导滞、和胃止痛-保和丸3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散4)肝胃郁热:疏肝理气、泄热和胃-丹栀逍遥散5)胃阴亏虚:滋养胃阴、和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤6)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮7)脾胃虚寒:温中健脾、
和胃止痛-黄芪建中汤
十九、噎膈,痰启津沙淤通优,气虚阳微补运脾。
1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散2)津亏热结:滋养津液、泻热散结-沙参麦冬汤3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤4)气虚阳微:温补脾肾、益气回阳-补气运脾汤或右归丸
二
十、呕吐。呕邪藿香食保和,痰夏肝气四七煎,脾香阳理胃阴麦。
1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆-理中丸6)胃阴不足:滋养胃阴、降逆止呕-麦门冬汤
第二篇:中医医师考试-中医诊断学重点总结
中医诊断学
2、恶寒重发热轻→风寒表证;发热轻而恶风→伤风表证;发热重恶寒轻→风热表证;新病恶寒→里实寒证;久病恶寒→里虚寒证;
3、壮热是指高热(39℃以上)持续不退,不恶寒只恶热的症状,属里湿热证; 潮热是按时发热,或按时热势加重,如潮汐之有定时症状;
下午3-5时热势较高者,称为日甫潮热,常见于阳明腑实证;
午间及夜间有低热者,成为午后或夜间潮热,多属于阴虚火旺所致。
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5、寒热往来无定时多见于少阳病,为半表半里证;有定时者多见于疟疾。
6、自汗→多见于气虚和阳虚;盗汗→多见于阴虚证;绝汗→常见于亡阴亡阳的表现;战汗→是疾病发展的转折点。
7、头痛的位置:阳明头痛(前额连眉棱骨);太阳头痛(后台连项);少阳头痛(头两侧);厥阴头痛(头顶痛);少阴头痛(头痛连齿)。
8、渴喜热饮而量不多,或水入即吐,多为痰饮内停所致;口干,但欲漱水不欲咽,兼面色黧黑,或肌肤甲错者,为有淤血的表现。
9脾弱;饥不欲食→多属于胃阴虚。
10、五色主病:赤色:主热证,亦可见戴阳证;白色:主虚证、寒证、失血证;黄色:主脾虚、湿证;青色:主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风;黑色:主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。
11、五轮学说:瞳仁属于肾,称为水轮;黑睛属于肝,称为风轮;白睛属于肺,称为气轮;眼睑属于脾,称为肉轮。
12、正常舌象:淡红色、薄白苔
13、舌色:淡白色主气血两虚、阳虚;红舌主实热、阴虚;绛舌主里热亢盛、阴虚火旺;紫舌主血行不畅。
舌形:老嫩舌(老舌多见实证、嫩舌多见虚证)、胖瘦舌(胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上乏;瘦薄舌多主气血两虚、阴虚火旺)、点刺舌(主脏腑热极或血分热甚)、裂纹舌(多属于热甚伤津)、齿痕舌(主脾虚、水湿内停证)。
舌态:痿软舌(多见于伤阴或气血俱虚)、强硬舌(多见于中风先兆)、歪斜舌(多见于中风、暗厞或中风先兆)、颤动舌(为肝风内动征象)、吐弄舌(心脾有热)、短缩舌(多见于病情危重的现象)。
苔质包括:厚薄、润燥、腻腐、剥(落)苔、真假苔。
苔色:白苔:多主表证、寒证、湿证、亦可见热证;黄苔主热证、里证;灰黑苔主阴寒内盛或里热炽盛。
14、音哑与失音。新病音哑与失音属于实证→“金实不鸣”;久病音哑与失音者多属于虚证→“金破不鸣”。
太息→肝气郁结之象。
谵语:指神识不清,语无伦次,声高有力,属于实证。见于外感热证,温邪内陷心包或阳明实热证、痰热扰乱心神。
郑声:指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。多因久病脏气衰竭,心神散乱所致,属于虚证。见于多种疾病的晚期、危重阶段。
独语:指自言自语,喃喃不休、见人语止,首尾不连的症状。多因心气虚弱,神气不足,
或气郁痰阻,蒙蔽心神所致,属于阴证。常见于癫病、郁病。
错语:指病人神识清楚而语言时有错乱,语后自知言错的症状。证有虚实之分。虚证多因心气虚弱,神气不足所致;实证多为痰湿、瘀血、气滞阻碍心窍所致。
15、咳声呈阵发性、痉挛性,连续不断,咳后有鸡鸣样回声,并反复发作者,称为顿咳(百日咳),多因风邪与痰热搏结,见于小儿。
咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难,是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致,多见于白喉。
16、正常脉象的特点“有胃”“有神”“有根” 有胃是指下有从容、徐和、软滑的感觉。平人脉象不浮不沉,不疾不徐,来去从容,节律一致。 有神:具有和缓有力之象。 有根:表现为尺脉有力、沉取不绝。
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脉象记忆歌诀:
浮脉类:浮 洪 濡 芤 革 散
沉脉类:沉 伏 牢 弱
迟脉类:迟 结 涩 缓
数脉类:数 动 疾 促
虚脉类:虚 细 微 代 短
实脉类:实 紧 长 滑 弦
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浮脉为阳表病居,按之不足举有余,浮而有力多风热,浮而无力是血虚
拍拍而浮是洪脉,来时虽盛去时衰,波涛汹涌脉体阔,相火炎炎热病裁
浮而柔细方为濡,精血不荣湿气阻
浮大中空乃是芤,失血亡阴葱管候
弦硬搏指革浮取,外坚中空按鼓皮,男子亡血失精候,妇人半产漏下疾
浮散无根飞杨絮,按之全无至难齐,元气离散是大虚
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举之不应按有余,沉脉虚实皆为里
推筋着骨始得伏,厥证痛极属邪闭
牢脉沉实大弦长,阴寒内实少思量
沉细极软为弱脉,濡之沉者不虚才怪
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不足四至已一息,迟则为寒辨实虚
脉来缓慢乱止为结,阴盛气结寒痰瘀血
往来艰涩难流利,轻刀刮竹病蚕饥,有力血瘀兼气滞,无力便是精血虚
一息四至应指徐,平缓从容病无力,或风或湿或脾虚
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数脉一息五六至,数则为热分虚实
动脉专司痛与惊,厥厥动摇如豆形,滑数有力指下明
一息七八便为疾,阳极阴竭脱元气
脉来急促止无常,阳盛热实细端详,有力痰食与肿痛,无力虚脱又何妨
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举之不足按之空虚,气血脏腑虚而又虚
中取应指细如线,气血劳损虚可见,热入心营兼数象,不忘湿邪遏脉关
脉微欲绝细软极,若有若无好依稀,轻取似无是阳微,重按似无竭阴气
止有定数代脉中,良久复来再前行,脏气衰微难接续,损伤惊恐痛与风
首尾俱短难满部,气虚气滞短脉主
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三部有力皆充实,有形实邪体内滞
紧脉紧张又拘急,如牵绳索行有力,为寒为痛为食积
长脉首尾越本部,如循长杆布指疏,肝阳内热有余证,或是气血皆充足
应指圆滑往来利,如珠走盘滑替替,痰饮食滞与实热,妇人当是经孕期
端直以长按琴弦,肝胆痛证疟与痰,土虚木旺乘脾胃,春应东方正盎然
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17、八纲辩证:
表里:辨别病变部位的浅深;寒热:辨别疾病的性质;虚实辨别邪正斗争的盛衰;阴阳辨别疾病的类别。
证侯相兼、证侯错杂、证侯真假(必须掌握)。
第三篇:2012中医执业医师考试—中医内科完美总结
2012新版中医内科考试病症、治法、方药(任老板专用)
一、感冒
1.风寒束表:辛温解表★荆防败毒散或荆防达表汤 2.风热犯表:辛凉解表★银翘散或葱豉桔梗汤 3.暑湿伤表:清暑祛湿解表★新加香薷饮 4.气虚感冒:益气解表★参苏饮 5.阴虚感冒:滋阴解表★加减葳蕤汤
二、咳嗽
(一)外感咳嗽
1.风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳★三拗汤合止嗽散 2.风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳★桑菊饮 3.风燥伤肺:疏风清肺,润肺止咳★桑杏汤
(二)内伤咳嗽
1.痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳★二陈平胃散合三子养亲汤
2.痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳★清金化痰汤
3.肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火★黛蛤散合加减泻白散 4.肺阴亏耗:滋阴润肺,化痰止咳★沙参麦冬汤
三、哮病
(一)发作期
1.冷哮:温肺散寒,化痰平喘★射干麻黄汤或小青龙汤 2.热哮:清热宣肺,化痰定喘★定喘汤或越婢加半夏汤 3.寒包热哮:解表散寒,清化痰热★小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
4.风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘★三子养亲汤 5.虚哮证:补肺纳肾,降气化痰★平喘固本汤
6.喘脱危证:补肺纳肾,扶正固脱★回阳急救汤合生脉饮
(二)缓解期
1.肺睥气虚:健脾益气,补土生金★六君子汤 2.肺肾两虚:补肺益肾★生脉地黄汤合金水六君煎
四、喘证
(一)实喘
1.风寒壅肺:宣肺散寒★麻黄汤合华盖散 2.表寒肺热:解表清里,化痰平喘★麻杏石甘汤 3.痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘★桑白皮汤
4.痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘★二陈汤合三子养亲汤 5.肺气郁痹:开郁降气平喘★五磨饮子
(二)虚喘
1.肺气虚耗:补肺益气养阴★生脉散合补肺汤 2.肾虚不纳:补肾纳气★金匮肾气丸合参蛤散
3.正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气★参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉
五、肺痈
1. 初期:疏风散热,清肺化痰★银翘散
2. 成痈期:清肺解毒,化瘀消痈★千金苇茎汤合如金解毒散
3. 溃脓期:排脓解毒★加味桔梗汤加减
4. 恢复期:清养补肺★沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减
六、肺痨
1.肺阴亏损:滋阴润肺★月华丸
2.虚火灼肺:滋阴降火★百合固金汤合秦艽鳖甲散 3.气阴耗伤:益气养阴★保真汤或参苓白术散 4.阴阳两虚:滋阴补阳★补天大造丸
七、肺胀
1. 痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺★苏子降气汤合三子养亲汤
2. 痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘★越婢加半夏汤或桑白皮汤
3. 痰蒙神窍证:涤痰,开窍,熄风★涤痰汤
4. 阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水★真武汤合五苓散 5. 肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘★平喘固本汤合补肺汤
八、心悸
1.心虚胆怯:镇惊定志,养心安神★安神定志丸 2.心血不足:补血养心,益气安神★归脾汤
3.阴虚火旺:滋阴清火,养心安神★天王补心丹合朱砂安神丸
4.心阳不振:温补心阳,安神定悸★桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
5.水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神★苓桂术甘汤 6.瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络★桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
7.痰火扰心:清热化痰,宁心安神★黄连温胆汤
九、胸痹
1.心血瘀阻:活血化瘀,通络止痛★血府逐瘀汤 2.气滞心胸:疏肝理气,活血通络★柴胡疏肝散
3.痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹★栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
4.寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳★枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
5.气阴两虚:益气养阴,活血通脉★生脉散合人参养荣汤 6.心肾阴虚:滋阴清火,养心和络★天王补心丹合炙甘草汤 7.心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳★参附汤合右归饮
十、不寐
1.肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神★龙胆泻肝汤 2.痰热内扰:化痰清热,和中安神★黄连温胆汤 3.心脾两虚:补养心脾,养血安神★归脾汤
4.心肾不交:滋阴降火,交通心肾★六味地黄丸合交泰丸 5.心胆气虚:益气镇惊,安神定志★安神定志丸合酸枣仁汤 十
一、癫狂
(一)癫证:
1. 痰气郁结证:理气解郁,化痰醒神★逍遥散合顺气导痰汤
2. 心脾两虚证:健脾益气,养心安神★养心汤合越鞠丸
(二)狂证:
1. 痰火扰神证:清心泻火,涤痰醒神★生铁落饮
2. 火盛伤阴:育阴潜阳,交通心肾★二阴煎合琥珀养心丸
3. 痰热瘀结证:豁痰化瘀,调畅气机★癫狂梦醒汤 十
二、痫病
1.风痰闭阻证:涤痰息风,开窍定痫★定痫丸
2.痰火扰神证:清热泻火,化痰开窍★龙胆泻肝汤合涤痰汤 3.瘀阻脑络证:活血化瘀,息风通络★通窍活血汤 4.心脾两虚证:补益气血,健脾宁心★六君子汤合归脾汤 5.心肾亏虚证:补益心肾,潜阳安神★左归丸合天王补心丹 十
三、痴呆
1. 髓海不足证:补肾益随,填精养神★七福饮加减 2. 脾肾两虚证:补肾健脾,益气生精★还少丹加减 3. 痰浊蒙窍证:豁痰开窍,健脾化浊★涤痰汤加减 4. 瘀血内阻证:活血化瘀,开窍醒脑★通窍活血汤 十
四、厥证
(一) 气厥:
1. 实证:开窍,顺气,解郁★通关散合五磨饮子加减 2. 虚证:补气回阳,醒神★生脉注射液、参附注射液
(二) 血厥:
1. 实证:平肝潜阳,理气通瘀★羚角钩藤汤或通瘀煎 2. 虚证:补养气血★急用独参汤灌服、继服人参养营汤
(三)痰厥:行气化痰★导痰汤 十
五、胃痛
1.寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛★香苏散合良附丸 2.饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛★保和丸 3.肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛★柴胡疏肝散 4.湿热中阻:清化湿热,理气和胃★清中汤
5.瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃★失笑散合丹参饮 6.胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛★一贯煎合芍药甘草汤 7.脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛★黄芪建中汤 十
六、痞满
(一)实痞
1、食滞内停证:消食和胃,行气消痞★保和丸加减
2、痰湿中阻证:除湿化痰,理气和中★二陈平胃散
3、湿热阻胃证:清热化湿,和胃消痞★泻心汤合连朴饮
4、肝胃不和证:疏肝解郁,和胃消痞★越鞠丸合枳术丸
(二)虚痞
5、脾胃虚弱证:补气健脾,升清降浊★补中益气汤
6、胃阴不足证:养阴益胃,调中消痞★益胃汤 十
七、呕吐
(一)实证
1.外邪犯胃:疏邪解表,化浊和中★藿香正气散 2.饮食停滞:消食化滞,和胃降逆★保和丸
3.痰饮内阻:温化痰饮,和胃降逆★小半夏汤合苓桂术甘汤 4.肝气犯胃:疏肝理气,和胃降逆★四七汤
(二)虚证
1.脾胃气虚:健脾益气,和胃降逆★香砂六君子汤 2.脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆★理中汤 3.胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕★麦门冬汤 十
八、噎膈
1. 痰气交阻证:开郁化痰,润燥降气★启膈散加减 2. 津亏热结证:滋阴养血,润燥生津★沙参麦冬汤 3. 瘀血内结证:滋阴养血,破血行瘀★通幽汤加减 4. 气虚阳微证:温补脾肾★补气运脾汤 十
九、呃逆
(一)实证
1. 胃中寒冷证:温中散寒,降逆止呃★丁香散加减 2. 胃火上逆证:清胃泄热,降逆止呃★竹叶石膏汤3. 气机郁滞证:顺气解郁,和胃降逆★五磨饮子
(二)虚症
4. 脾胃阳虚证:温补脾胃止呃★理中丸
5胃阴不足证:养胃生津,降逆止呃★益胃汤合橘皮竹茹汤 二
十、腹痛
1.寒邪内阻:温里散寒,理气止痛★良附丸合正气天香散 2.湿热壅滞:通腑泄热,行气导滞★大承气汤 3.饮食积滞:消食导滞,理气止痛★枳实导滞丸 4.肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛★柴胡疏肝散 5.瘀血内停:活血化瘀,和络止痛★少府逐瘀汤 6.中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛★小建中汤 二十
一、泄泻
(一)暴泄
1.寒湿内盛:芳香化湿,解表散寒★藿香正气散 2.湿热伤中:清热燥湿,分利止泻★葛根黄芩黄连汤 3.食滞胃肠:消食导滞,和中止泻★保和丸
(二)久泄
1.脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻★参苓白术散 2.肝气乘脾:抑肝扶脾★痛泻要方
3.肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻★四神丸 二十
二、痢疾
1.湿热痢:清肠化湿,调气和血★芍药汤加银花 2.疫毒痢:清热解毒,凉血除积★白头翁汤合芍药汤 3.寒湿痢:温中燥湿,调气和血★不换金正气散 4.阴虚痢:养阴和营,清肠化湿★黄连阿胶汤合驻车丸 5.虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱★桃花汤合真人养脏汤 6.休息痢:温中清肠,调气化滞★连理汤 二十
三、便秘
(一)实秘
1.热秘:泻热导滞,润肠通便★麻子仁丸 2.气秘:顺气导滞★六磨汤
3.冷秘:温里散寒,通便止痛★温脾汤合半硫丸
(二)虚秘
1.气虚秘:益气润肠★黄芪汤 2.血虚秘:养血润燥★润肠丸 3.阴虚秘:滋阴通便★增液汤 4.阳虚秘:温阳通便★济川煎 二十
四、胁痛
1.肝郁气滞:疏肝理气★柴胡疏肝散 2.肝胆湿热:清热利湿★龙胆泻肝汤
3.瘀血阻络:祛瘀通络★血府逐瘀汤或复元活血汤 4.肝络失养:养阴柔肝★一贯煎 二十
五、黄疸
(一)阳黄
1.热重于湿:清热通腑,利湿退黄★茵陈蒿汤
2.湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热★茵陈五苓散合甘露消毒丹
3.胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄★大柴胡汤
4.疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉血开窍★千金犀角散
(二)阴黄
1.寒湿阻遏:健脾和胃,温中化湿★茵陈术附汤 2.脾虚湿滞:健脾养血,利湿退黄★黄芪建中汤
(三)黄疸消退后的调治
1.湿热留恋:清热利湿★茵陈四苓散
2.肝脾不调:调和肝脾,理气助运★柴胡疏肝散或归芍六君子汤
3.气滞血瘀:疏肝理气,活血化瘀★逍遥散合鳖甲煎丸 二十
六、积聚
(一)聚证
1. 肝气郁结:疏肝解郁,行气散结★逍遥散、木香顺气散加减
2. 食滞痰阻:理气化痰,导滞散结★六磨汤
(二)积证
1. 气滞血阻:理气消积,活血散瘀★柴胡疏肝散合失笑散 2. 瘀血内结:祛瘀软坚,佐以扶正健脾★膈下逐瘀汤合六君子汤
3. 正虚瘀结证:补益气血,活血化瘀★八珍汤合化积丸 二十
七、鼓胀
1. 气滞湿阻证:疏肝理气,运脾利湿★柴胡疏肝散合胃苓汤加减
2. 水湿困脾证:温中健脾,行气利水★实脾饮加减 3. 水热蕴结证:清热利湿,攻下逐水★中满分消丸合茵陈蒿汤加减
4. 瘀结水留证:活血化瘀,行气利水★调营饮加减 5. 阳虚水盛证:温补脾肾,化气利水★附子理苓汤或济生肾气丸加减
6. 阴虚水停证:滋肾柔肝,养阴利水★六味地黄丸合一贯煎加减 二十
八、头痛
(一)外感头痛
1.风寒头痛:疏风散寒止痛★川芎茶调散 2.风热头痛:疏风清热和络★芎芷石膏汤 3.风湿头痛:祛风胜湿通窍★羌活胜湿汤
(二)内伤头痛
1.肝阳头痛:平肝潜阳息风★天麻钩藤饮 2.肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓★大补元煎 3.血虚头痛:养血滋阴,和络止痛★加味四物汤 4.痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆★半夏白术天麻汤
5.瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛★通窍活血汤 二十
九、眩晕
1.肝阳上亢:平肝潜阳,清火熄风★天麻钩藤饮 2.气血亏虚:补益气血,调养心脾★归脾汤 3.肾精不足:滋养肝肾,益精填髓★左归丸
4.痰湿中阻:化痰祛湿,健脾和胃★半夏白术天麻汤 5.瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍★通窍活血汤 三
十、中风
(一)中经络
1.风痰入络:祛风化痰通络★真方白丸子 2.风阳上扰:平肝潜阳,活血通络★天麻钩藤饮 3.阴虚风动:滋阴潜阳,熄风通络★镇肝熄风汤 (二 )中脏腑 1.闭证
1)痰热腑实:通腑泻热,熄风化痰★桃仁承气汤 2)痰火瘀闭:熄风清火,豁痰开窍★羚角钩藤汤 3)痰浊瘀闭:化痰熄风,宣郁开窍★涤痰汤
2.脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱★参附汤合生脉散
(三 )恢复期
1.风痰瘀闭:搜风化痰,行瘀通络★解语丹 2.气虚瘀络:益气养血,化瘀通络★补阳还五汤 3.肝肾亏虚:滋养肝肾★左归丸合地黄饮子 三十
一、疟疾
1. 正疟:祛邪截疟,和解表里★柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减
2. 温疟:清热解表,和解祛邪★白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减
3. 寒疟:和解表里,温阳达邪★柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减 4. 瘴疟:
热瘴:解毒除瘴,清热保津★清瘴汤加减 冷瘴:解毒除瘴,芳化湿浊★加味不换金正气散 5. 劳疟:益气养血,扶正祛邪★何人饮加减 三十
二、水肿
(一)阳水
1.风水相搏:疏风清热,宣肺行水★越婢加术汤
2.湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿★麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
3.水湿浸渍:健脾化湿,通阳利水★五皮饮合胃苓汤 4.湿热壅盛:分利湿热★疏凿饮子
(二)阴水
1.脾阳虚衰:健脾温阳利水★实脾饮
2.肾阳虚衰:温肾助阳,行气行水★济生肾气丸合真武汤 3.瘀水互结:活血祛瘀,行气行水★桃红四物汤合五苓散 三十
三、淋证
1.热淋:清热利湿通淋★八正散 2.石淋:清热利湿,排石通淋★石韦散
3.气淋:理气疏导,通淋利尿★沉香散 4.血淋:清热通淋,凉血止血★小蓟饮子 5.膏淋:清热化湿,分清泄浊★程氏萆薢分清饮 6.劳淋:健脾益肾★无比山药丸 三十
四、癃闭
1.膀胱湿热证:清利湿热,通利小便★八正散 2.肺热壅盛证:清泄肺热,通利水道★清肺饮 3.肝郁气滞证:疏利气机,通利小便★沉香散 4.浊瘀阻塞证:行瘀散结,通利水道★代抵当丸
5.脾气不升证:升清降浊,化气行水★补中益气汤合春泽汤 6.肾阳衰惫证:温补肾阳,化气利水★济生肾气丸 三十
五、郁证
1.肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中★柴胡疏肝散 2.气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火★丹栀逍遥散 3.痰气郁结:行气开郁,化痰散结★半厦厚朴汤 4.心神失养:养心安神,甘润缓急★甘麦大枣汤 5.心脾两虚:健脾养心,益气补血★归脾汤 6.心肾阴虚:滋养心肾★天王补心丹合六味地黄丸 三十
六、血证
(一)鼻衄
1.热邪犯肺:清泄肺热,凉血止血★桑菊饮 2.胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血★玉女煎 3.肝火上炎:清肝泻火,凉血止血★龙胆泻肝汤 4.气血亏虚:补气摄血★归脾汤
(二)齿衄
1)胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血★加味清胃散合泻心汤 2)阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血★六味地黄丸合茜根散
(三)咳血
1.燥热伤肺:清热润肺,宁络止血★桑杏汤
2.肝火犯肺:清肝泻肺,凉血止血★泻白散合黛蛤散 3.阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血★百合固金丸
(四)吐血
1.胃热壅盛:清胃泻火,化瘀止血★泻心汤合十灰散 2.肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血★龙胆泻肝汤 3.气虚血溢:健脾益气摄血★归脾汤
(五)便血
1.肠道湿热:清化湿热,凉血止血★地榆散合槐角丸 2.气虚不摄:益气摄血★归脾汤
3.脾胃虚寒:健脾温中,养血止血★黄土汤
(六)尿血
1.下焦热盛:清热利湿,凉血止血★小蓟饮子 2.肾虚火旺:滋阴降火,凉血止血★知柏地黄丸 3.脾不统血:补中健脾,益气摄血★归脾汤 4.肾气不固:补益肾气,固摄止血★无比山药丸
(七)紫斑
1.血热妄行:清热解毒,凉血止血★十灰散 2.阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血★茜根散 3.气不摄血:补气摄血★归脾汤
三十
七、痰饮
(一)痰饮:心下满闷,呕吐清水痰涎,胃肠沥沥有声,形体昔肥今瘦,属饮停胃肠。
1. 脾阳虚弱证:温脾化饮★苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2. 饮留肠胃证:攻下逐饮★甘遂半夏汤或已椒苈黄丸
(二)悬饮:胸胁饱满,咳唾引痛,喘促不能干卧,或有肺痨病史,属饮流胁下。
1. 邪犯胸肺证:和解宣利★柴枳半夏汤加减
2. 饮停胸胁证:泻肺祛饮★十枣汤合椒目瓜蒌汤或控涎丹 3. 络气不和证:理气和络★香附旋覆花汤加减 4. 阴虚内热证:滋阴清热★沙参麦冬汤合泻白散加减
(三)溢饮:身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,当汗出而不汗出,或伴咳喘,属饮溢肢体。
1. 表寒里饮:发表化饮★小青龙汤加减
(四)支饮:咳逆倚息,短气不得平卧,其形如肿,属饮邪支撑胸肺。
1. 寒饮伏肺证:宣肺化饮★小青龙汤加减
2. 脾肾阳虚证:温脾补肾,以化水饮★金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减 三十
八、消渴
(一)上消
1.肺热津伤:清热润肺,生津止渴★消渴方
(二)中消
1.胃热炽盛:清胃泻火,养阴增液★玉女煎 2.气阴亏虚:益气健脾,生津止渴★七味白术散
(三)下消
1.肾阴亏虚:滋阴固肾★六味地黄丸
2.阴阳两虚:滋阴温阳,补肾固摄★金匮肾气丸 三十
九、自汗、盗汗
1. 肺卫不固证:益气固表★玉屏风散或桂枝加黄芪汤 2. 营卫不和证:调和营卫★桂枝汤 3. 心血不足证:补心养血★归脾汤
4. 阴虚火旺证:滋阴降火★当归六黄汤加减 5. 邪热郁蒸证:清肝泄热,化湿和营★龙胆泻肝汤 四
十、内伤发热
1.阴虚发热证:滋阴清热★清骨散 2.血虚发热证:益气养血★归脾汤
3.气虚发热证:益气健脾,甘温除热★补中益气汤 4.阳虚发热证:温补阳气,引火归原★金匮肾气丸 5.气郁发热证:疏肝理气,解郁泻热★丹栀逍遥散 6.痰湿郁热证:燥湿化痰,清热和中★黄连温胆汤合中和汤 7.血瘀发热证:活血化瘀★血府逐瘀汤 四十
一、虚劳
(一)气虚
1.肺气虚:补益肺气★补肺汤 2.心气虚:益气养心★七福饮 3.脾气虚:健脾益气★加味四君子汤 4.肾气虚:益气补肾★大补元煎
(二)血虚
1.心血虚:养血安心★养心汤 2.肝血虚:补血养肝★四物汤
(三)阴虚
1.肺阴虚:养阴润肺★沙参麦门冬汤 2.心阴虚:滋阴养心★天王补心丹 3.脾胃阴虚:养阴和胃★益胃汤 4.肝阴虚:滋养肝阴★补肝汤 5.肾阴虚:滋补肾阴★左归丸
(三)阳虚
1.心阳虚:益气温阳★保元汤 2.脾阳虚:温中健脾★附子理中丸 3.肾阳虚:温补肾阳★右归丸 四十
二、痹证 1.风寒湿痹
(1)行痹:祛风通络,散寒除湿★防风汤 (2)痛痹:散寒通络,祛风除湿★乌头汤 (3)着痹:除湿通络,祛风散寒★薏苡仁汤
2.风湿热痹:清热通络,祛风除湿★白虎加桂枝汤合宣痹汤 3.痰瘀痹阻:化痰行瘀,蠲痹通络★双合汤 4.肝肾亏虚:培补肝肾,舒筋止痛★独活寄生汤
四十
三、痉证
1.邪壅经络证:祛风散寒,燥湿和营★羌活胜湿汤 2.肝经热盛证:清肝潜阳,息风镇痉★羚角钩藤汤 3.阳明热盛证:清泄胃热,增液止痉★白虎汤合增液承气汤 4.心营热盛证:清心透营,开窍止痉★清营汤 5.痰浊阻滞证:豁痰开窍,息风止痉★导痰汤
6.阴血亏虚证:滋阴养血,息风止痉★四物汤合大定风珠 四十
四、痿证
1.肺热津伤证:清热润燥,养阴生津★清燥救肺汤 2.湿热浸淫证:清热利湿,通利经脉★加味二妙散 3.脾胃虚弱证:补中益气,健脾升清★参苓白术散合补中益气汤
4.肝肾亏损证:补益肝肾,滋阴清热★虎潜丸
5.脉络瘀阻证:益气养营,活血行瘀★圣愈汤合补阳还五汤 四十
五、腰痛
1.寒湿腰痛:散寒行湿,温经通络★甘姜苓术汤 2.湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛★四妙丸 3.瘀血腰痛:活血化瘀,通络止痛★身痛逐瘀汤 4.肾虚腰痛
(1)肾阴虚:滋补肾阴,濡养筋脉★左归丸 (2)肾阳虚:补肾壮阳,温煦经脉★右归丸
第四篇:2012中医师承教育总结
xx医院为进一步发挥中医师承教育的学术主导作用,传承他们的学术经验,培养造就中青年中医药人才,医院于2012年10月全面总结了中医药师承教育工作2012年所取得的成效,系统地指导继承人继承指导老师的学术思想、临床经验或技术专长,更好的完成学习心得、临床体会和经验整理等相关师承教育工作,并对今后的工作提出了更高的要求。
一、师承教育基本情况。医院共有4名指导老师,其中市级1名,县级2名,乡级1名;继承人10名,本院7名,外院3名。
二、论文发表及科研情况
指导老师发表国家级论文2篇,学生单独发表国家级论文1篇,学生跟师合作发表论文1篇,师徒合作科研立项1项。
三、监督考核
一年来,我院师承工作通过跟师带教、临床实践、定期讲课、典型医案讲评、示范诊疗教学等多种形式的师承活动,特别是在指导老师高尚医德和高超医技的指导熏陶下,继承人的中医理论及临床诊疗水平均得到不同程度的提高。据统计,继承人收集整理讲义21篇;月记102篇;读书笔记26余万字;跟师学习 522.5天;独立实践3054天。医院师承教育考核小组对照每位跟师人员协议书任务内容的考核指标认真查阅资料,考核结果10名继承人均按要求完成了本阶段学习内容,通过合格率100%。
四、经验及体会
以上初步成绩的取得,归纳为四点体会,一是制订行之有效的师承管理目标和规章制度;二是在医院的大力支持下,建设了中医馆,配备了现代化的教学设施,为师承工作提供良好的物质条件;三是搭建了中医学习的良好氛围,为继承人提供高水平的学习研究条件;四是注重师承工作的过程管理,强化质量监控。
第五篇:中医执业医师考试之中医病证病机总结
1.感冒
风寒束表证:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。
风热犯表证:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。
暑湿伤表证:暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清。
气虚感冒:表虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪。
阴虚感冒:阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗。
2.咳嗽
风寒袭肺证:风寒袭肺,肺气失宣。
风热犯肺证:风热犯肺,肺失清肃。
风燥伤肺证:风燥伤肺,肺失清润。
痰湿蕴肺证:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气。
痰热郁肺证:痰热壅肺,肺失肃降。
肝火犯肺证:肝郁化火,上逆侮肺。
肺阴亏耗证:肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降。
3.哮病
冷哮证:
寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅。
热哮证:
痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃。
寒包热哮证:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降。
风痰哮证:痰浊伏肺,风邪引触,肺气郁闭,升降失司。
虚哮证:
哮病久发,痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常。
喘脱危证:痰浊壅盛,上蒙清窍,肺肾两亏,气阴耗伤,心肾阳衰。
肺脾气虚证:哮病日久,肺虚不能主气,脾虚健运无权,气不化津,痰饮蕴肺,肺气上逆。
肺肾两虚证:哮病久发,精气亏乏,肺肾摄纳失常,气不归原,津凝为痰。
4.喘证
风寒壅肺证:风寒上受,内舍于肺,邪实气壅,肺气不宣。
表寒肺热证:寒邪束表,热郁于肺,肺气上逆。
痰热郁肺证:邪热蕴肺,蒸液成痰,痰热壅滞,肺失清肃。
痰浊阻肺证:中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失肃降。
肺气郁痹证:肝郁气逆,上冲犯肺,肺气不降。
肺气虚耗证:肺气亏虚,气失所主。或肺阴亦虚,虚火上炎,肺失清肃。
肾虚不纳证:肺病及肾,肺肾俱虚,气失摄纳。
正虚喘脱证:肺气欲绝,心肾阳衰。
5.肺痨
肺阴亏损证:阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤络损。
虚火灼肺证:肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢。
气阴耗伤证:阴伤气耗,肺脾两虚,肺气不清,脾虚不健。
阴阳虚损证:阴伤及阳,精气虚竭,肺、脾、肾三脏俱损。
6.心悸
心虚胆怯证:气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安。
心血不足证:心血亏耗,心失所养,心神不宁。
阴虚火旺证:肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神。
心阳不振证:心阳虚衰,无以温养心神。
水饮凌心证:脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,扰乱心神。
瘀阻心脉证:血瘀气滞,心脉瘀阻,心阳被遏,心失所养。
痰火扰心证:痰浊停聚,郁久化火,痰火扰心,心神不安。
7.胸痹
心血瘀阻证:血行瘀滞,胸阳痹阻,心脉不畅。
气滞心胸证:肝失疏泄,气机郁滞,心脉不和。
痰浊闭阻证:痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻,脉络阻滞。
寒凝心脉证:素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,心阳不振。
气阴两虚证:心气不足,阴血亏耗,血行瘀滞。
心肾阴虚证:水不济火,虚热内灼,心失所养,血脉不畅。
心肾阳虚证:阳气虚衰,胸阳不振,气机痹阻,血行瘀滞。
8.不寐
肝火扰心证:肝郁化火,上扰心神。
痰热扰心证:湿食生痰,郁痰生热。扰动心神。
心脾两虚证:脾虚血亏,心神失养,神不安舍。
心肾不交证:肾水亏虚,不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾。
心胆气虚证:心胆虚怯,心神失养,神魂不安。
9.痫病
风痰闭阻证:痰浊素盛,肝阳化风,痰随风动,风痰闭阻,上干清窍。
痰火扰神证:痰浊蕴结,气郁化火,痰火内盛,上扰脑神。
瘀阻脑络证:瘀血阻窍,脑络闭塞,脑神失养而风动。
心脾两虚证:癎发日久,耗伤气血,心脾两伤,心神失养。
心肾亏虚证:癎病日久,心肾精血亏虚,髓海不足,脑失所养。
10.胃痛
寒邪客胃证:寒凝胃脘,阳气被遏,气机阻滞。
饮食伤胃证:饮食积滞,阻塞胃气。
肝气犯胃证:肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞。
湿热中阻证:湿热蕴结,胃气痞阻。
瘀血停胃证:瘀停胃络,脉络壅滞。
胃阴亏耗证:胃阴亏耗,胃失濡养。
脾胃虚寒证:脾虚胃寒,失于温养。
11.呕吐
外邪犯胃证:外邪犯胃,中焦气滞,浊气上逆。
食滞内停证:食积内停,气机受阻,浊气上逆。
痰饮内阻证:痰饮内停,中阳不振,胃气上逆。
肝气犯胃证:肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降。
脾胃气虚证:脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆。
脾胃阳虚证:脾胃虚寒,失于温煦,运化失职。
胃阴不足证:胃阴不足,胃失濡润,和降失司。
12.腹痛
寒邪内阻证:寒邪凝滞,中阳被遏,脉络痹阻。
湿热壅滞证:湿热内结,气机壅滞,腑气不通。
饮食积滞证:食滞内停,运化失司,胃肠不和。
肝郁气滞证:肝气郁结,气机不畅,疏泄失司。
瘀血内停证:瘀血内停,气机阻滞,脉络不通。
中虚脏寒证:中阳不振,气血不足,失于温养。
13.泄泻
寒湿内盛证:寒湿内盛,脾失健运,清浊不分。
湿热伤中证:湿热壅滞,损伤脾胃,传化失常。
食滞肠胃证:宿食内停,阻滞肠胃,传化失司。
脾胃虚弱证:脾虚失运,清浊不分。
肾阳虚衰证:命门火衰,脾失温煦。
肝气乘脾证:肝气不舒,横逆犯脾,脾失健运。
14.痢疾
湿热痢:湿热蕴结,熏灼肠道,气血壅滞,脂络伤损。
疫毒痢:疫邪热毒,壅盛肠道,燔灼气血。
寒湿痢:寒湿客肠,气血凝滞,传导失司。
阴虚痢:阴虚湿热,肠络受损。
虚寒痢:脾肾阳虚,寒湿内生,阻滞肠腑。
休息痢:病久正伤,邪恋肠腑,传导不利。
15.便秘
热秘:肠腑燥热,津伤便结。
气秘:肝脾气滞,腑气不通。
冷秘:阴寒内盛,凝滞胃肠。
气虚秘:脾肺气虚,传送无力。
血虚秘:血液亏虚,肠道失荣。
阴虚秘:阴津不足,肠失濡润。
阳虚秘:阳气虚衰,阴寒凝结。
16.胁痛
肝郁气滞证:肝失条达,气机郁滞,络脉失和。
肝胆湿热证:湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和。
瘀血阻络证:瘀血停滞,肝络痹阻。
肝络失养证:肝肾阴亏,精血耗伤,肝络失养。
17.黄疸
热重于湿证:湿热熏蒸,困遏脾胃,壅滞肝胆,胆汁泛溢。
湿重于热证:湿遏热伏,困阻中焦,胆汁不循常道。
胆腑郁热证:湿热砂石郁滞,脾胃不和,肝胆失疏。
疫毒炽盛证(急黄):湿热疫毒炽盛,深入营血,内陷心肝。
寒湿阻遏证:中阳不振,寒湿滞留,肝胆失于疏泄。
脾虚湿滞证:黄疸日久,脾虚血亏,湿滞残留。
湿热留恋证:湿热留恋,余邪未清。
肝脾不调证:肝脾不调,疏运失职。
气滞血瘀证:气滞血瘀,积块留着。
18.头痛
风寒头痛:风寒外袭,上犯颠顶,凝滞经脉。
风热头痛:风热外袭,上扰清空,窍络失和。
风湿头痛:风湿之邪,上蒙头窍,困遏清阳。
肝阳头痛:肝失条达,气郁化火,阳亢风动。
血虚头痛:气血不足,不能上荣,窍络失养。
痰浊头痛:脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍。
肾虚头痛:肾精亏虚,髓海不足,脑窍失荣。
瘀血头痛:瘀血阻窍,络脉滞涩,不通则痛。
19.眩晕
肝阳上亢证:肝阳风火,上扰清窍。
气血亏虚证:气血亏虚,清阳不展,脑失所养。
肾精不足证:肾精不足,髓海空虚,脑失所养。
痰湿中阻证:痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升。
瘀血阻窍证:瘀血阻络,气血不畅,脑失所养。
20.中风
风痰入络证:脉络空虚,风痰乘虚入中,气血闭阻。
风阳上扰证:肝火偏旺,阳亢化风,横窜络脉。
阴虚风动证:肝肾阴虚,风阳内动,风痰瘀阻经络。
痰热腑实证:痰热阻滞,风痰上扰,腑气不通。
痰火瘀闭证:肝阳暴张,阳亢风动,痰火壅盛,气血上逆,神窍闭阻。
痰浊瘀闭证:痰浊偏盛,上壅清窍,内蒙心神,神机闭塞。
脱证(阴竭阳亡):正不胜邪,元气衰微,阴阳欲绝。
风痰瘀阻证:风痰阻络,气血运行不利。
气虚络瘀证:气虚血瘀,脉阻络痹。
肝肾亏虚证:肝肾亏虚,阴血不足,筋脉失养
21.水肿
风水相搏证:风邪袭表,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻。
湿毒浸淫证:疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停。
水湿浸渍证:水湿内侵,脾气受困,脾阳不振。
湿热壅盛证:湿热内盛,三焦壅滞,气滞水停。
脾阳虚衰证:脾阳不振,运化无权,土不制水。
肾阳衰微证:脾肾阳虚,水寒内聚。
瘀水互结证:水停湿阻,气滞血瘀,三焦气化不利。
22.淋证
热淋:湿热蕴结下焦,膀胱气化失司。
石淋:湿热蕴结下焦,尿液煎熬成石,膀胱气化失司。
血淋:湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行。
气淋:气机郁结,膀胱气化不利。
膏淋:湿热下注,阻滞络脉,脂汁外溢。
劳淋:湿热留恋,脾肾两虚,膀胱气化无权。
23.癃闭
膀胱湿热证:湿热壅结下焦,膀胱气化不利。
肺热壅盛证:肺热壅盛,失于肃降,不能通调水道,无以下输膀胱。
肝郁气滞证:肝气失于疏泄,三焦气机失宣,膀胱气化不利。
浊瘀阻塞证:瘀血败精,阻塞尿路,水道不通。
脾气不升证:脾虚运化无力,升清降浊失职。
肾阳衰惫证:肾中阳气虚衰,气化不及州都。
24.阳痿
命门火衰证:命门火衰,精气虚冷,宗筋失养。
心脾亏虚证:心脾两虚,气血乏源,宗筋失养。
肝郁不舒证:肝郁气滞,血行不畅,宗筋所聚无能。
惊恐伤肾证:惊恐伤肾,肾精破散,心气逆乱,气血不达宗筋。
湿热下注证:湿热下注肝经,宗筋经络失畅。
25.郁证
肝气郁结证:肝郁气滞,脾胃失和。
气郁化火证:肝郁化火,横逆犯胃。
痰气郁结证:气郁痰凝,阻滞胸咽。
心神失养证:营阴暗耗,心神失养。
心脾两虚证:脾虚血亏,心失所养。
心肾阴虚证:阴精亏虚,阴不涵阳。
26.血证
鼻衄
热邪犯肺证:燥热伤肺,血热妄行,上溢清窍。
胃热炽盛证:胃火上炎,迫血妄行。
肝火上炎证:火热上炎,迫血妄行,上溢清窍。
气血亏虚证:气虚不摄,血溢清窍,血去气伤,气血两亏。
齿衄
胃火炽盛证:胃火内炽,循经上犯,灼伤血络。
阴虚火旺证:肾阴不足,虚火上炎,络损血溢。
咳血
燥热伤肺证:燥热伤肺,肺失清肃,肺络受损。
肝火犯肺证:木火刑金,肺失清肃,肺络受损。
阴虚肺热证:虚火灼肺,肺失清肃,肺络受损。
吐血
胃热壅盛证:胃热内郁,热伤胃络。卫人网整理
肝火犯胃证:肝火横逆,胃络损伤。
气虚血溢证:中气亏虚,统血无权,血液外溢。
便血
肠道湿热证:湿热蕴结,脉络受损,血溢肠道。
气虚不摄证:中气亏虚,气不摄血,血溢胃肠。
脾胃虚寒证:中焦虚寒,统血无力,血溢胃肠。
尿血
下焦湿热证:热伤阴络,血渗膀胱。
肾虚火旺证:虚火内炽,灼伤脉络。
脾不统血证:中气亏虚,统血无力,血渗膀胱。
肾气不固证:肾虚不固,血失藏摄。
紫斑
血热妄行证:热壅经络,迫血妄行,血溢肌腠。
阴虚火旺证:虚火内炽,灼伤脉络,血溢肌腠。
气不摄血证:中气亏虚,统摄无力,血溢肌腠。
27.消渴
肺热津伤证:肺脏燥热,津液失布。
胃热炽盛证:胃火内炽,胃热消谷,耗伤津液。
气阴亏虚证:气阴不足,脾失健运。
肾阴亏虚证:肾阴亏虚,肾失固摄。
阴阳两虚证:阴损及阳,肾阳衰微,肾失固摄。
28.内伤发热
阴虚发热证:阴虚阳盛,虚火内炽。
血虚发热证:血虚失养,阴不配阳。
气虚发热证:中气不足,阴火内生。
阳虚发热证:肾阳亏虚,火不归原。
气郁发热证:气郁日久,化火生热。
痰湿郁热证:痰湿内蕴,壅遏化热。
血瘀发热证:血行瘀滞,瘀热内生。
29.虚劳
气虚
肺气虚证:肺气不足,表虚不固。
心气虚证:心气不足,心失所养。
脾气虚证:脾虚失健,生化乏源。
肾气虚证:肾气不充,腰督失养,固摄无权。
血虚
心血虚证:心血亏虚,心失所养。
肝血虚证:肝血亏虚,筋脉失养。
阴虚
肺阴虚证:肺阴亏虚,肺失清润。
心阴虚证:心阴亏耗,心失濡养。
脾胃阴虚证:脾胃阴伤,失于濡养。
肝阴虚证:阴虚阳亢,上扰清窍。
肾阴虚证:肾精不足,失于濡养。
阳虚
心阳虚证:心阳不振,心气亏虚,运血无力。
脾阳虚证:中阳亏虚,温煦乏力,运化失常。
肾阳虚证:肾阳亏虚,失于温煦,固摄无权。
30.癌病
脑瘤
痰瘀阻窍证:痰瘀互结,蔽阻清窍。
风毒上扰证:阳亢化风,热毒内炽,上扰清窍。
阴虚风动证:肝肾阴亏,虚风内动。
肺癌
瘀阻肺络证:气滞血瘀,痹阻于肺。
痰湿蕴肺证:脾湿生痰,痰湿蕴肺。
阴虚毒热证:肺阴亏虚,热毒炽盛。
气阴两虚证:气虚阴伤,肺痿失用。
大肠癌
湿热郁毒证:肠腑湿热,灼血为瘀,热盛酿毒。
瘀毒内阻证:瘀血内结,瘀滞化热,热毒内生。
脾肾双亏证:脾肾气虚,气损及阳。
肝肾阴虚证:肝肾阴伤,阴虚火旺。
肾癌、膀胱癌
湿热蕴毒证:湿热蕴结下焦,膀胱气化不利。
瘀血内阻证:瘀血蓄结,壅阻气机。
脾肾两虚证:脾肾气虚,气损及阳。
阴虚内热证:肝肾阴亏,虚火内生。
31.痹症
风寒湿痹(行痹):风邪兼夹寒湿,留滞经脉,闭阻气血。
风寒湿痹(痛痹):寒邪兼夹风湿,留滞经脉,闭阻气血。
风寒湿痹(着痹):湿邪兼夹风寒,留滞经脉,闭阻气血。
风湿热痹:风湿热邪壅滞经脉,气血闭阻不通。
痰瘀痹阻证:痰瘀互结,留滞肌肤,闭阻经脉。
肝肾两虚证:肝肾不足,筋脉失于濡养、温煦。
32.痉证
邪壅经络证:风寒湿邪侵于肌表,壅滞经络。
肝经热盛证:邪热炽盛,动风伤津,筋脉失和。
阳明热盛证:阳明胃热亢盛,腑气不通,热盛伤津,筋脉失养。
心营热盛证:热入心营,扰动神明,灼伤阴津,筋脉失养。
痰浊阻滞证:痰浊中阻,上蒙清窍,经络阻塞,筋脉失养。
阴血亏虚证:失血或伤津,阴血亏耗,筋脉失养。
33.痿症
肺热津伤证:肺燥伤津,五脏失润,筋脉失养。
湿热浸淫证:湿热浸渍,壅遏经脉,营卫受阻。
脾胃虚弱证:脾虚不健,生化乏源,气血亏虚,筋脉失养。
肝肾亏损证:肝肾亏虚,阴精不足,筋脉失养。
脉络瘀阻证:气虚血瘀,阻滞经络,筋脉失养。
34.腰痛
寒湿腰痛:寒湿闭阻,滞碍气血,经脉不利。
湿热腰痛:湿热壅遏,经气不畅,筋脉失舒。
瘀血腰痛:瘀血阻滞,经脉痹阻,不通则痛。
肾虚腰痛(阴虚):肾阴不足,不能濡养腰脊。
肾虚腰痛(阳虚):肾阳不足,不能温煦筋脉。