医院信息系统在国际学术界已公认为新兴的医学信息学的重要分支。医院信息系统是利用电子计算机和通讯设备, 为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力, 并满足所有授权用户的功能需求。在医院内部充分实现信息共享, 采用网络审核和计算机自动输出明细、统计结果的方式取代手工签字和统计, 从而提高运行效率, 缩短信息传递时间, 有利于降低管理培训成本, 同时也减轻临床带教老师的负担, 更是规范化、系统化、科学化管理专科医师的必要手段, 是健全专科医师培养与准入制度的关键。
1 医院信息系统的功能和结构
1.1 医院信息系统的组成部分
从功能及系统的细分讲, 医院信息系统一般可分成3个部分: (1) 是满足管理要求的管理信息系统; (2) 是满足医疗要求的医疗信息系统; (3) 是满足以上2种要求的信息服务系统。各分系统又可划分为若干子系统。此外, 许多医院还承担临床教学、科研、社会保健、医疗保险等任务, 因此在医院信息系统中, 也应设置相应的信息系统。
1.2 各组成部分的功能说明
医院管理信息系统服务于医院的管理部门, 它可以对医院所有的上层信息进行整合与应用。这些信息包括人员、分工、财务、办事流程、授权、会议等等。能够让管理人员通过该系统方便地调动医院的所有资源, 实现医院工作的正常化运转以及所有数据的动态记录, 并且能够通过科学的算法在不同阶段给出不同的统计数据和分析结论。医院管理信息系统是医院信息系统建设的核心, 决定了医院是否能够高效、良性地运转, 也就决定了能否发挥出最大的效率和效果, 是医院经营决策不可缺少的支持。
2 医院信息服务系统
进入21世纪, 随着我国数字图书馆建设的蓬勃兴起, 知识资源的建设呈现出百花争放的态势。数据库厂商和图书情报界都努力为建设我国数字图书馆做出努力。各种期刊数据库、报纸数据库、图书数据库、以及各类专题数据库层出不穷, 这极大地丰富了我国知识资源的内容。
在市场规律的作用下, 我国数字资源建设迅速进入了一个新的阶段, 直接收录一次文献的全文数据库开始大放异彩。通过各种途径和方式解决版权问题的全文数据库为我国数字资源建设划上了新的里程碑。值得骄傲的是, 与世界各国的全文资源建设发展比较, 我国的全文数据库建设和运作走在了世界前列。
对于医院来说, 信息服务系统其实并不陌生, 每个医院都拥有的情报室和图书馆, 实际上是这一系统的前身和现在的载体。医院信息服务系统只不过是这一功能的技术延伸和影响变革。
3 医院信息服务系统功能布局与使用
目前医院信息服务系统是基于计算机系统来实现的。它有几个组成部分:服务器、终端、网络、不同类型的数字资源、检索软件系统、管理软件系统以及管理人员。
服务器承担着数字资源的承载和检索系统的运行任务;终端为医护人员提供使用的平台;网络用于传输检索和结果反馈数据;数字资源包括图书、期刊、报纸等各种类型的文献和数据;检索软件系统实现数字资源的组织和检索, 接受提问并反馈结果;管理软件系统提供使用者授权、数据统计等功能, 让整个信息服务系统处于可控状态;管理人员保证系统安全稳定的运行, 负责数据更新和故障排除。
4 医院信息服务系统的信息加工体系
完整的医院信息服务系统首先必须依托信息加工体系, 但是因为信息加工也是一项专业性强, 流程复杂的系统工程, 并且要占用大量的精力和时间, 所以一般都是委托专业化的企业来完成。实现数据库的创建和管理过程, 是数字资源建设中的一个重要过程, 涉及到系统、数据的安全性。基于安全性的考虑, 须将建库系统放到服务端由比较有经验的管理员进行管理和操作。库的创建在软件中是通过管理工作站这个功能模块来实现的。
5 医院信息服务系统优势共存, 建立良好的企业与研究机构联合机制
医院的职能是治病救人, 在信息服务系统的建设上应更多地依赖专业的信息服务机构和传统的信息服务系统制造商。而国内目前仅有为数不多的信息服务系统存在, 未来的发展走向应该是:每个厂商选择各自的优势项目深入开发, 并且在各自的研究领域占有一席之地;各自的信息服务系统拥有一批比较稳定的医院用户;存在激烈的市场竞争, 并通过竞争使各信息服务系统不断得以改善;无法形成垄断市场, 并且不断有新厂商尝试或进入信息服务系统领域。
随着数字化医院和计算机网络的不断扩大, 网络的安全性也显得日益重要。医院信息系统不可能保证没有故障, 作为信息管理人员只能将故障的几率降至最低, 并提前做好应急预案, 确保在故障出现时迅速解决故障, 把损失减到最小。要不断规范医院网络信息服务系统工作流程, 利用好各相关系统的结合使用, 使功能性设施集中化管理。服务性设施分散化布置。真正实现医院网络信息服务系统科学管理。
摘要：医院网络信息服务系统是医院信息系统的重要组成部分, 文章结合当前我国医院信息化的进程和信息服务系统的实际状况, 对医院建立信息服务系统提出了建议与应用管理。
关键词：医院信息化,信息服务系统,应用管理