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新毕业护士培训论文 篇1：
新毕业护士岗前临床技能强化培训的探索与实践
【摘 要】通过对新招聘的护士进行岗前临床常用技能的强化培训，进一步巩固其基本技能操作能力，使他们在工作中尽快适应新的环境，更好地胜任临床护理工作。通过合理选定强化培训项目及规范的临床技能强化培训，收到了良好的效果。表明我们的培训方法是可行有效的。
【关键词】新毕业护士；临床技能
护士培训是护理人力资源管理的重要组成部分，而新毕业护士岗前培训是基础，对于护理队伍的建设和护理人才的培养起着重要的作用。通过有计划、有目标地对新毕业护士进行岗前临床技能强化培训，可以使他们尽快地适应新的环境，实现从学生到护士的角色转变，从而更好地胜任临床护理工作。经过探索与实践，收到了良好的效果。现介绍如下。
1 资料与方法
1.1成立临床技能培训中心，完善培训设施
2012年，医院在原“技能训练室”的基础上，成立了“临床技能培训中心”，负责对全院医护人员、医学院实习生及大四见习生的临床技能操作培训及考核；负责全市全科医师规范化培训的技能操作及考核工作。培训中心现有智能化心肺复苏综合模型4台，嬰儿头皮静脉注射仿真模型2台，女性导尿、男性导尿仿真模型，插胃管技术模型，肌内注射模型，动、静脉穿刺仿真手臂，外科缝合包扎展示仿真模型2套，综合穿刺训练电子标准化病人2台，高级气管插管仿真模型2台，打结训练模型，分段诊刮模型等，安装了中心吸氧、中心吸引等设施，至此，我院已建成具有一定规模、培训设施较为齐全的临床技能培训中心。
1.2确定强化培训项目
为了深入开展优质护理服务，保障患者护理安全，护理部制订了护士培训计划，确定了对新毕业护士的强化培训内容：手卫生、心肺复苏术、无菌技术、生命体征监测技术、患者入/出院护理、静脉输液技术、鼻饲技术、肌内注射技术、皮内注射技术、导尿技术、口腔护理技术、中心吸氧技术。
1.3培训对象与方法
1.3.1培训对象 2012年1月—2013 年4月共招聘新毕业护士56人，其中硕士研究生3人，本科生53人。男生2人，女生54人。年龄23—28岁。
1.3.2培训方法 将12项操作分为：基础操作：包括手卫生、无菌技术等；治疗性操作：包括静脉输液技术、肌内注射技术等；急救护理：心肺复苏术。分三个阶段进行培训。指导老师在培训前认真准备，结合《全国卫生系统护士岗位技能训练50项考评指导》统一标准，老师在演示操作中，要结合每个步骤，辅以适当的讲解，提出此操作的注意事项，可能出现的并发症的处理原则。训练中强调学生将每个步骤用具体行为表现出来，将理论变为行为，反复的训练促使学生形成一定的思维定式和行为习惯。培训中老师要指导学生进行角色扮演，如在“患者入/出院护理”培训过程中，两人一组，一人扮演病人，一人扮演值班护士，仿照临床实际情景完成护理过程。同时，在操作中指导学生根据不同的病人采取“标准化操作”与“个性化护理”相结合的方法[1]，如为病人进行口腔护理时，有活动义齿者要先取下义齿再进行口腔护理，但是对昏迷、牙关紧闭的病人，可先擦洗口唇和牙齿外侧面后，用开口器助其张口后再取下义齿，这样既方便操作也减轻了病人的痛苦。再如：导尿术有手术前导尿病人、尿潴留病人等，为术前病人导尿时要排空膀胱，防止术中损伤膀胱；而为尿潴留患者导尿时，则一次不能放尿过多，防止患者出现虚脱。指导老师要指导学生准确评估病人的个性需求，为病人提供适宜的护理。在心肺复苏的培训过程中，老师要指导学生根据不同的情景及时为患者实施相应的急救护理，如患者是因溺水而导致的呼吸心跳骤停，应先及时清除呼吸道分泌物开放气道，行人工呼吸后再行心脏按压；如果患者是从高空坠落后而导致的呼吸心跳停止，应先检查患者身下有无玻璃、石块等及有无颈椎损伤，若患者身下有异物应先清除异物再行心脏按压；如有颈椎损伤，在开放气道实施人工呼吸时要注意保护颈椎。每一项操作培训后，让每一名参加培训者操作一遍，指导老师和其他人员在一旁观看，操作完毕，对出现的一些问题和不足，指导老师要及时
指出并加以纠正，确保人人都能熟练掌握正确的操作方法。
2 结果
培训结束后，对全体参加培训人员进行考核评分，考核方式有全部考核和部分抽考两种，考核内容全面覆盖培训项目，评分以《全国卫生系统护士岗位技能训练50项考评指导》为标准，考试结果见下表。
由上表可以看出，通过规范的临床技能强化培训，可以使他们尽快正确掌握临床常用技能的操作规程，各项操作平均考试成绩都在90分以上。为以后的临床护理工作打下了良好的基础。
3 讨论
随着患者维权意识的增强，医患关系紧张，一些临床技能训练已经不可能在患者身上进行[2]。因此，对新毕业护士岗前临床技能强化培训的重要性日益突出，调查反馈得知，通过规范的临床技能强化培训，他们在临床护理工作中能很快适应新的环境，独立值班的时间也提前了7—10天，受到了科室护士长和同事们的好评，患者满意度得到了进一步提高。今后，我们还需在实践中不断探索、总结与改进，提高教学质量，为培养有较强实践能力的应用型护理人才而努力。
参考文献：
[1] 刘经蕾，朱红，马健，等. “个性化护理”训练模式在护理教学中的应用[J].护理教育研究，2010，10：2616—2618.
[2] 白波，张钦凤，李建民，等.强化临床实践教学培养实用型和技能型医学人才[J].中国高等医学教育，2009，1：20—22.
作者简介：
邢介红，女，1964.03出生，本科学历，主管护师。
作者：邢介红
新毕业护士培训论文 篇2：
新毕业护士压力来源分析与岗前培训
摘要：目的：通过对县级医院新毕业护士压力源的了解，制定培训方法与内容。方法：采用问卷调查表对宁夏隆德县人民医院2011年招聘40名新毕业护士的压力源进行问卷调查。 结果:县级医院新护士前6位的压力源依次为护理工作繁重且责任重大、个人前途发展方面、角色转变的压力、临床知识及沟通交流能力欠缺、人际关系方面压力、来自社会与病人的压力。主要通过制定培训目标、增强防范意识和责任意识、加强沟通技巧树立良好形象、重视健康教育培训、因人施教提高学习质量等方面进行岗前培训。结论:有助于县级医院管理者从各个角度减轻新护士工作承受的多种压力源,建立规范合理的岗前培训内容，使新护士更快进入临床护理人员角色，尽早适应临床护理工作。
关键词：新毕业护士；压力；角色；岗前培训
随着优质护理服务工作的开展，对护理工作者的需求越来越大，使大批新毕业护士进入医院担任起临床护理工作。新毕业护士是指毕业1年以内的护士，新护士从学生走向工作岗位，面临环境的改变和角色的转变[1]。由于受临床经验的限制，加上工作环境的变化，对角色期望值过高等因素的影响，使部分新护士表现出由最初的自负感过渡到失落感，逐渐出现理论与现实脱节，主动性及学习态度欠佳等问题。如何帮助新护士摆脱这些问题的困扰，建立一套完整、科学的培训计划，使其尽快适应工作环境和顺利进入角色，是临床护理管理的一项重要任务。笔者对我院2011年新招聘护士角色适应状况进行了调查，现将调查结果分析报道如下。
1一般资料
我院2011年招聘新毕业护士43人，其中本科2名，大专20名，中专21名，平均年龄22.6岁。其中3名护士在工作一年内离职，离职率7%，给医院带来了一定的损失。
2方法
采取问卷及个别访谈的方法对新护士进入临床工作时面临的压力进行调查，问卷由一般资料和工作压力源量表修订后组成。修订后问卷包含6个方面因素,即工作环境和工作性质方面,个人适应角色方面，人际关系方面,病人方面,专业技能方面,地位与职业发展方面，共15条内容。发放40份，全部填写后当场收回，有效回收率100%。
3结果
duchscher[2]于2009年提出了转变冲击理论，认为新护士进入临床工作时，会面临责任、角色、知识、人际关系4个方面的重大变化。余菁等[3]对工作1个月护士心理状况进行调查，研究发现，主要以人际关系敏感和焦虑为主要表现，与护士工作环境、社会角色发生变化、专业知识缺乏和适应能力差有很大关系。本次调查结果显示，我院新毕业护士的压力主要来自于：护理工作繁重且责任重大、个人前途发展方面、角色适应能力差、临床知识及沟通交流能力欠缺、病人不合作等方面。排名前6位的压力见表1。
表1调查40名新毕业护士排名前6种压力来源压力来源 选择人数 百分比工作量太大及职业责任感带来的压力 38 95%个人发展方面压力 36 90%角色转变的压力 31 78%知识的缺乏 28 70%人际关系方面的压力 16 40%来自社会与病人的压力 8 23%4讨论
4.1新毕业护士面临的压力原因分析
4.1.1工作量太大及职业责任感带来的压力:因病房的护士配比未达到卫生部规定0.4:1的要求，导致护士工作量过大，加之护理工作与人的生命质量密切相关，在护理服务过程中决策时，面临着复杂的、决策方式不断变化的背景环境，对新护士来说，要做好护理工作并不是一件轻而易举的事情。新护士毕业后面临一个全新的环境、重大的责任压力，使新护士在校园形成的价值观与临床工作的价值观产生了冲突，从而降低了临床工作的积极性[1]。
4.1.2个人发展方面压力:新毕业护士未取得上岗证以及受医院编制限制等因素，工作中缺少稳定感，要面临资格考试、国家正式招聘等各类考试的压力，大部分新毕业护士对个人前途感到渺茫。
4.1.3角色转变的压力:角色压力是工作压力的重要压力源，从离开学校到进入临床的第一年中经历了一个由“理想”到“现实”差距日益增大的心理过渡期。在实习期间有临床带教老师指导，做错事可以有改正的机会，不会造成太坏的后果，因而依赖心理比较强。在步入工作岗位初期，对新的环境、新的人际关系感到陌生，业务不熟悉，担心出差错事故，教科书与临床实际差异诸多顾虑使其不能很好地由护生角色进入护士角色。
4.1.4知识的缺乏:随着人们健康意识的增强，临床护理的发展对护理人员的知识、能力、素养等方面也提出了新的要求，不但要求护士具有精湛的技术操作能力和优良的服务态度，而且要求护士具有更新、更广的专业理论知识和社会、人文、心理学等知识。新护士刚刚走上工作岗位时工作热情高，有一定的护理学理论知识，但是她们理论联系实际能力差，技术操作不够规范熟练，缺乏灵活应对临床工作中实际困难的能力。
4.1.5人际关系方面的压力:一旦走上工作岗位意味着学生时代的结束，人际关系网变得复杂，使她们面对的不只是昔日的同窗和师长们，还要面对医院里所有工作人员及形式各异的病人，总觉得自己基础知识及基本技能皆空，什么都不会做，什么都做不好[4]。加上合同护士较多，造成护理队伍不稳定，个别护士缺乏团队精神，合作性较差以及医生对护理工作过分挑剔等等因素，使护士感觉工作压力越来越大，动摇了对护理事业的信念。
4.1.6来自社会与病人的压力:由于社会上一些人对护士职业存在不同程度的偏见，没有正确看待护理工作和护士的劳动付出，否定了护理工作的技术含量。部分病人对疾病知识缺乏，对医疗技术服务期望过高，认为护士应对病人百依百顺，呼唤帮助不及时、说话语气不注意等都会导致病人的不满意，新毕业护士由于年轻没经验，病人和家属容易产生对她们的不信任，导致不合作，很大程度上打击了护士的工作积极性。
4．2对新护士角色转变的培训
4.2.1制定培训目标和内容
新毕业护士规范化培训是为完善毕业后护理学教育，对临床新护士所进行的专业培训［5］。培训要求及目标包括①熟悉医院工作环境，了解医院规章制度、医院文化；②护士仪容仪表规范和沟通技巧；③准确掌握医院感染知识；④掌握护士的基本要求与素质，熟悉工作流程、各班职责；⑤掌握各种护理文书的书写、护理基本操作、健康宣教，能独立胜任护理工作。⑥熟悉突发事件应急预案与急救程序等；⑦根据“三基”训练的要求，逐项考核过关。
4.2.2增强护理工作中的防范意识和责任意识:帮助新护士尽快熟悉环境，调整其心理状态，加强法律法规知识学习，重视强化自我防护意识和责任意识，使其在短时间内能够独立完成护理工作，担当起护士这一神圣职责。
4.2.3加强新上岗护士沟通技巧、保持良好的护士形象:护士除了有良好的仪表，还要有一个美好的心灵和得体的言谈举止，无论在什么环境和场所都应干净整洁、精神饱满、富有朝气、举止文雅、步履轻盈、动作娴熟、言语精炼，给病人以安全感、信赖感［6］，以保证护理服务圆满完成。进入临床科室后，带教老师带领新护士做好在为患者进行护理的各个环节的有效沟通及规范的服务方式，赢得患者的信赖，使其主动配合治疗。
4.2.4重视健康教育的培训:随着优质护理的深入开展；对患者进行健康教育已成为护理工作的重要内容之一。各科室带教老师根据本科室的病种特点，采用合适的教具和讲课方式，组织学习健康教育的概念、方法和目的意义等，强化健康教育意识。结合临床护理中的事例，从不同的角度诠释有效的护患沟通及健康教育的重要意义。
4.2.5因人施教，不断提高新护士的学习质量:带教老师要根据新护士的学历、心理、个性和接受能力，对带教计划做适当调整，因人施教。对专科生及接受能力强的，要着重培养其临床综合能力，评判思维能力，对中专生及接受能力差的，要着重培养其工作主动性、动手能力及知识应用能力。
5体会
通过调查了解大多数刚毕业护士希望把护理作为终生职业，入职1年内对护理专业充满信心。由于全球护士短缺和经济危机，医院必须寻求更多创造性的方式来保留护士，协助新护士完成角色转变就是策略之一［1］。通过对新护士压力来源的了解，建立一套规范化的岗前培訓内容，做到有的放矢，有利于新护士更快进入临床护理人员角色，尽早适应临床护理工作，以提高护理质量。
参考文献
[1]张含凤，李秋菊，吕冬梅.新毕业护士角色转变的研究进展[J].中华护理杂志，2011,46（11）1142-1143
[2]Duchscher JE.Transition shock:the initial stage Of role adaptation for newly graduated registered nurses[J].J Adv Nurs,2009,65(5):1103-1113
[3]樊永红，王欢.新护士到新单位后的心理问题调查及对策[J].中国误诊学杂志，2010,10（2）：503-504
[4]李活青.护生临床实习中的失误与防范措施［J］.卫生职业教育,2001，19（3）：32
[5]林菊英.医院护理管理学.北京:中央广播电视大学出版社，2000，9.
[6]李亚萍,张秀晙.护士心里疲劳原因分析与对策研究[J].实用护理杂志1995,11(6):21-22
作者：庞艳
新毕业护士培训论文 篇3：
应用岗位培训手册实施新护士培训的实践
【摘要】 目的 探讨应用《新护士岗位培训及技术评估手册》进行新护士规范化培训的效果及其在促进新护士角色转变过程中的作用。 方法 选取2009年9月至2013年9月65名新护士分成干预组与对照组，干预组按照《新护士岗位培训及技术评估手册》实施专职带教、分阶段培训、多形式教学和阶段考核，对照组是传统方式培训，比较两组新护士培训前后护理部考核成绩，培训后患者满意度、医生护士团队满意度及年度取得荣誉情况。 结果 护理部考核成绩，培训后患者满意度、医生护士团队满意度及年度取得荣誉情况干预组均高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。 结论 应用培训手册实施新护士规范化培训，可以提高新护士的工作能力，促进新护士角色转变，使其快速胜任临床护理工作。
【关键词】 岗位培训手册；新护士；实践
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.275
新护士是护理队伍中的重要组成部分，如何尽快适应工作环境和顺利进入工作角色是所有新护士面临的严峻问题[1]。为了弥补新护士在学校教育中存在的不足，使之尽快适应工作角色以满足临床护理需求，本研究应用自编的《新护士岗位培训及技术评估手册》（以下简称“培训手册”）开展规范化培训，取得了一定的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 对象 选取2009年9月至2013年9月招聘的有护士执业证无临床工作经历的新护士65名，将2009年9月至2011年9月新招聘护士设定为对照组，2011年9月至2013年9月新招聘护士设定为干预组。进入干预组的新护士为31名，平均年龄22.5.岁，其中最小年龄20岁，最大年龄25岁；学历：大专30名，本科1名。进入对照组的新护士为34名，平均年龄22岁，其中最小年龄20岁，最大年龄24.5岁；学历：大专34名。
1.2 方法
1.2.1 带教方法 两组均选择护理骨干实施临床带教，均有具体的教学目标，均参加护理部质量考核。对照组新护士采用传统带教方法即固定老师带教，无系统的书面培训教材。干预组以培训手册为教学工具，手册涵盖了系统的书面教学内容。干预组具体干预方法如下。
1.2.1.1 制定培训手册 结合我院护士分层培训管理办法，参考新护士独立值班岗位说明书，针对内外科各专业培训的共性和特性，制定培训手册，内容涵盖病区环境、管理制度、流程、突发事件应急处理、院感控制、病人安全、职业素质、护理文书书写及常用护理操作技能等各个方面，同时培训手册内附有培训计划和评价。
1.2.1.2 培训带教团队 带教老师的自身素质和教学能力对培训护士的影响较大，带教老师在责任组长、科室各质控组长等有资质的护士中选拔，备选师资均经统一的相关培训，包括带教形式和方法、教学内容、阶段教学目标等，明确带教职责和教学任务。
1.2.1.3 设定培训目标 具体步骤：第一阶段（第一周）要求完成一般情况介绍（医院文化、环境）、基本工作流程、管理制度、護理文书书写、医院相关科室职责和护理工作关系等；第二阶段（第二、三周）从一般护理技能、专科护理技术的指导、训练、考核中检查流程、制度、院感控制的掌握情况和病人安全、职业防护意识；第三阶段（第四周）给新护士口头总结、提出不足和需要努力的地方；第四阶段（第五周）完成科室考核和护理部考核。
1.2.1.4 制定具体的培训方法 新护士入科室即发放培训手册，各带教老师将结合实际班次备课，开展情景教学、现场演练和示范教学等多形式的教学培训。科室总带教老师每周了解新护士的需求，指导医护、护患沟通技巧，检查质量。
1.2.2 评价指标
1.2.2.1 科室评价 护士长或总带教随机利用口头提问、检查工作质量和服务场景，及时评价学习效果；阶段培训后组织科室阶段考核；科室考核合格者参加护理部质量考核，考核合格者授予独立值班资格。
1.2.2.2 满意度评价 采用自行设计的院优质护理患者满意度调查表和科室患者满意度调查表，进行问卷调查，收集反馈信息。
1.2.2.3 取得荣誉情况：科室每月优质护理服务明星评比结果、年终绩效测评结果。
1.3 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件，利用ⅹ2检验进行比较分析。
2 结 果
2.1 2组新护士培训前后护理部考试分数比较 见表1。
2.2 2组新护士满意度比较 见表2。
3 讨 论
3.1 应用岗位培训手册实施新护士培训提升了教与学的质量 固定老师带教随机、不规范、易遗漏、疏忽，新护士不能提前知道自己学习的内容和目标而进行相应的理论上的准备。培训手册作为教学工具应用，改变了过去盲目带教管理的现象，通过教学目标标准化、教学形式规范化、教学内容细节化、教学内容计划性进行，改进了带教管理方式。
3.2 应用岗位培训手册实施新护士培训提升了新护士的工作能力 工作方法的培养是实现新护士角色转变的关键。新护士可以根据培训手册的实施计划巩固书本知识，在实际情景中，结合理论知识，培养了新护士分析问题、实际解决问题的能力；培训手册使新护士综合不同带教老师的工作方法形成自己的工作风格，提高工作能力。
3.3 应用岗位培训手册实施新护士培训规范了新护士培训管理体系 培训手册通过设立教学目标，安排教学内容、培训方式、考核形式、独立值班资格等都进行了系统规范，使新护士的培训标准化、规范化。
4 结 论
新护士培训对于护理队伍的建设和护理人才的培养起着举足轻重的作用[2]。应用岗位培训手册实施规范化培训，完善了新护士规范化培训管理体系，对新护士更好，更快适应角色转变、提高工作能力、胜任护理工作岗位起到了促进作用。
参考文献
[1] 张含凤，李秋杰，吕冬梅.新毕业护士角色转变的研究进展.中华护理杂志，2011，46（11）：1142.
[2] 蔡虹，姚莉，孙红，等.新毕业护士规范化培训方法的探讨.中华护理杂志，2003，38（4）：290-292.
作者：黄奇云