药理学抗肾上腺素药

2022-11-20

第一篇:药理学抗肾上腺素药

药理学 第八节 肾上腺素受体阻断药教案

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一、A1

1、酚妥拉明使血管扩张的机制是 A、直接扩张血管和阻断α受体 B、扩张血管和激动α受体 C、阻断α受体 D、激动β受体 E、直接扩张血管 【正确答案】 A 【答案解析】

酚妥拉明既能阻断血管平滑肌α1受体,又能直接舒张血管平滑肌使血管扩张,外周阻力下降,血压下降。

【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394256,点击提问】

2、外周血管痉挛性疾病治疗可选用 A、α1受体阻断剂 B、α1受体激动剂 C、β2受体阻断剂 D、β1受体激动剂 E、M受体阻断剂 【正确答案】 A 【答案解析】

α1受体阻断剂可以治疗外周血管痉挛性疾病:如肢端动脉痉挛性疾病(雷诺病)、血栓闭塞性脉管炎。

【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394257,点击提问】

3、选择性α1受体阻断剂是 A、酚妥拉明 B、育亨宾 C、酚苄明 D、哌唑嗪 E、阿替洛尔 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394259,点击提问】

4、酚苄明的不良反应是 A、心力衰竭 B、首剂现象 C、低血压 D、直立性低血压 E、心律失常 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394262,点击提问】

5、可用于治疗心肌梗死和充血性心衰的药物是 A、哌唑嗪 B、育亨宾 C、酚妥拉明 D、酚苄明 E、肾上腺素 【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394261,点击提问】

6、不属于普萘洛尔的药理作用的是 A、抑制心脏 B、减慢心率 C、减少心肌耗氧量 D、收缩血管

E、直接扩张血管产生降压作用 【正确答案】 E 【答案解析】

普萘洛阻断血管β2受体,使血管收缩。 【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394297,点击提问】

7、β受体阻断药可引起 A、肾素分泌减少 B、呼吸道阻力减小 C、外周血管舒张 D、房室传导加快 E、心肌耗氧量增加 【正确答案】 A 【答案解析】

β受体阻断药阻断肾小球球旁细胞β1受体,抑制肾素分泌。 【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394299,点击提问】

8、具有内在活性的选择性β1受体阻断剂是 A、普萘洛尔 B、噻吗洛尔 C、吲哚洛尔 D、阿替洛尔 E、醋丁洛尔 【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394303,点击提问】

9、选择性β1受体阻断剂是 A、普萘洛尔 B、贝洛尔 C、噻吗洛尔 D、美托洛尔 E、吲哚洛尔 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394305,点击提问】

10、β肾上腺素受体阻断药可 A、抑制胃肠道平滑肌收缩 B、使支气管平滑肌收缩 C、加快心脏传导 D、升高血压 E、促进糖原分解 【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394308,点击提问】

11、β受体阻断药诱发加重哮喘的原因是 A、促进组胺释放

B、阻断β受体,引起支气管平滑肌收缩 C、拟胆碱作用 D、拟组胺作用 E、阻断α受体 【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394312,点击提问】

12、对α和β受体均有阻断作用的药物是 A、阿替洛尔 B、吲哚洛尔 C、拉贝洛尔 D、普萘洛尔 E、美托洛尔 【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394314,点击提问】

13、β受体阻断药禁用于支气管哮喘是由于 A、阻断支气管β2受体 B、阻断支气管β1受体 C、阻断支气管α受体 D、阻断支气管M受体 E、激动支气管M受体 【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394318,点击提问】

14、普萘洛尔和美托洛尔的区别是 A、抑制糖原分解 B、对哮喘患者慎用 C、用于治疗原发性高血压 D、对β1受体选择性的差异 E、没有内在拟交感活性 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394321,点击提问】

15、下列不属于β受体阻断药不良反应的是 A、诱发和加重支气管哮喘 B、外周血管收缩和痉挛 C、反跳现象 D、眼-皮肤黏膜综合征 E、心绞痛 【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394322,点击提问】

16、普萘洛尔使心率减慢的原因是 A、阻断心脏M受体 B、激动神经节N1受体 C、阻断心脏β1受体

D、阻断交感神经末梢突触前膜α2受体 E、激动心脏β1受体 【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394325,点击提问】

17、膜稳定作用最强的β受体阻断药是 A、普萘洛尔 B、阿替洛尔 C、噻吗洛尔 D、纳多洛尔 E、艾司洛尔 【正确答案】 A 【答案解析】

有些β受体阻断药能稳定神经细胞膜产生局麻样作用,稳定心肌细胞膜产生奎尼丁样作用。这两种作用都由其降低细胞膜对离子的通透性所致,故称膜稳定作用。其中膜稳定作用最强的β阻断药是普萘洛尔。

【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100644435,点击提问】

18、禁用普萘洛尔的疾病是 A、高血压 B、心绞痛 C、窦性心动过速 D、支气管哮喘 E、甲亢 【正确答案】 D 【答案解析】

可阻断支气管平滑肌β2受体,会诱发或加重哮喘,故伴有支气管哮喘的患者禁用普萘洛尔。 【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100644433,点击提问】

19、关于β受体阻断剂应用的注意事项,错误的是 A、久用不能突然停药 B、支气管哮喘患者忌用 C、心脏传导阻滞者忌用 D、心绞痛患者忌用 E、心功能不全者忌用 【正确答案】 D 【答案解析】

心绞痛是普萘洛尔的适应症。其可阻断心脏上的β1受体,抑制心功能,有传导阻滞及心功能不全者禁用。它可阻断支气管平滑肌上β2受体,支气管哮喘患者忌用。如果长期用药忽然停药,由于受体向上调节,会出现反跳。 【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100644430,点击提问】 20、下列药物和受体阻断药的搭配正确的是 A、异丙肾上腺素、普萘洛尔 B、肾上腺素、哌唑嗪 C、去甲肾上腺素、普萘洛尔 D、间羟胺、育亨宾 E、多巴酚丁胺、美托洛尔 【正确答案】 A 【答案解析】

异丙肾上腺素为β

1、β2受体激动药,而普萘洛尔为非选择性β

1、β2受体阻断药,故两药搭配是正确的。

【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100644425,点击提问】

21、患者,男性,68岁。高血压病史10年,1周前查体心电图显示窦性心动过速,可用于治疗的药物是 A、奎尼丁 B、肾上腺素 C、普萘洛尔 D、哌唑嗪 E、维拉帕米 【正确答案】 C 【答案解析】

普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用,对β1和β2受体的选择性很低。阻断β1受体可使收缩力和心排出量减低,冠脉血流下降,血压下降。阻断β受体可使窦性心率减慢。故选C。 【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100644423,点击提问】

22、有关普萘洛尔的叙述,不具有的是 A、无选择性阻断β受体 B、膜稳定作用 C、内在拟交感活性 D、抑制肾素释放 E、易透过血脑屏障 【正确答案】 C 【答案解析】

有些β受体阻断药除能阻断受体外,还对β受体有一定的激动作用,称内在拟交感活性。如吲哚洛尔有内在拟交感活性,但普萘洛尔则无。故选C。 【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100644419,点击提问】

23、治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是 A、M受体激动剂 B、N受体激动药 C、α受体阻断剂 D、β受体阻断药 E、β受体激动药 【正确答案】 C 【答案解析】

α受体阻断剂可治疗外周血管痉挛性疾病。 【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100644418,点击提问】

24、酚妥拉明扩张血管的原理是 A、单纯阻断α受体 B、兴奋M受体 C、兴奋β受体 D、直接扩张血管,大剂量时阻断α受体 E、兴奋多巴胺受体 【正确答案】 D 【答案解析】

静脉注射酚妥拉明可使血压下降。其机制主要是对血管的直接舒张作用,大剂量也出现阻断α受体的作用。

【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100644415,点击提问】

25、关于酚妥拉明的临床应用不正确的是

A、治疗外周血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛性疾病 B、静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏 C、用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断 D、抗休克 E、是一线降血压药 【正确答案】 E 【答案解析】

酚妥拉明的临床应用包括治疗外周血管痉挛性疾病;静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏;用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断;抗休克,但不作为降压药应用。选E。 【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100644413,点击提问】

26、患者,男性,33岁。高血压病史10年,伴有直立性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗,疑为嗜铬细胞瘤,帮助诊断应选用 A、阿托品 B、普萘洛尔 C、肾上腺素 D、酚妥拉明 E、组胺 【正确答案】 D 【答案解析】

嗜铬细胞瘤可持续或间断性释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。酚妥拉明为α受体阻断药,有对抗儿茶酚胺的作用。对其他原因的高血压无明显降压作用,阳性者有诊断意义。故选D。 【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100644410,点击提问】

27、可以翻转肾上腺素的升压作用的是 A、M受体阻断药 B、N受体阻断药 C、β受体阻断药 D、H受体阻断 E、α受体阻断药 【正确答案】 E 【答案解析】

肾上腺素可激动α受体,使皮肤、黏膜、肾脏和肠系膜血管收缩,外周阻力增加,血压升高。α受体阻断药通过其阻断α受体效应使血压下降,可以翻转肾上腺素的升压作用。故选E。

【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100644408,点击提问】

28、关于普萘洛尔的作用描述错误的是 A、阻断β受体,减弱心肌收缩力 B、抑制肾素分泌

C、降低心肌耗氧量,缓解心绞痛:减少心排血量,降低血压 D、收缩支气管增加呼吸道阻力 E、增加糖原分解 【正确答案】 E 【答案解析】 普萘洛尔为典型β受体阻断药,对β1及β2受体无选择性,可抑制心脏(心率减慢、收缩力减低、心肌耗氧量减少)、抑制肾素释放,使血管扩张、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解。

【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100433186,点击提问】

29、不属于普萘洛尔的作用是 A、阻断β1受体,抑制心脏 B、减慢心率 C、降低血压 D、减少心肌耗氧量 E、选择性β1受体阻断剂 【正确答案】 E 【答案解析】

普萘洛尔为典型β受体阻断药,对β1及β2受体无选择性,可抑制心脏(心率减慢、收缩力减低、心肌耗氧量减少),抑制肾素释放,使血管扩张、血压降低、支气管收缩,抑制糖原及脂肪分解。

【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100433183,点击提问】

30、下列β受体阻断剂无内在拟交感活性的是 A、醋丁洛尔 B、氧烯洛尔 C、吲哚洛尔 D、阿普洛尔 E、美托洛尔 【正确答案】 E 【答案解析】

美托洛尔无内在拟交感活性。而其他四个药均具有内在拟交感活性。 【该题针对“β受体阻断剂,主管药师-专业知识模考系统”知识点进行考核】 【答疑编号100433178,点击提问】

31、选择性α1受体阻断剂是 A、酚妥拉明 B、育亨宾 C、酚苄明 D、哌唑嗪 E、阿替洛尔 【正确答案】 D 【答案解析】

哌唑嗪及同类药物特拉唑嗪、布那唑嗪、坦索罗辛及多沙唑嗪等能选择性阻断α1受体,对突触前膜α2受体阻断作用极弱,因此不促进神经末梢释放递质去甲肾上腺素,降压时心脏兴奋副作用较轻,现主要用于抗高血压。 【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100433176,点击提问】

32、可用于治疗外周血管痉挛或血栓闭塞性疾病的药物是 A、麻黄碱 B、山莨菪碱 C、酚妥拉明 D、异丙肾上腺素 E、多巴胺 【正确答案】 C 【答案解析】

酚妥拉明属于α受体阻断剂,可以治疗外周血管痉挛性疾病:如肢端动脉痉挛性疾病(雷诺氏病)、血栓闭塞性脉管炎。

【该题针对“α受体阻断剂,主管药师-专业知识模考系统”知识点进行考核】 【答疑编号100433171,点击提问】

二、B

1、患者女性,67岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,患者述说疼痛。 <1> 、此时应给的药物治疗是 A、酚妥拉明 B、普鲁卡因胺 C、普萘洛尔 D、阿托品 E、利多卡因 【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394267,点击提问】 <2> 、该药的作用机制为 A、阻断β受体 B、阻断M受体 C、局部麻醉作用 D、全身麻醉作用 E、阻断α受体 【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394269,点击提问】

2、A.酚妥拉明 B.酚苄明 C.阿替洛尔 D.普萘洛尔 E.多沙唑嗪

<1> 、对α1受体和α2受体均能持久阻断的是 A B C D E 【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394273,点击提问】

<2> 、对α1和α2受体均能阻断但作用短暂的是 A B C D E 【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394275,点击提问】 <3> 、对β1和β2受体都能明显阻断的是 A B C D E 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394279,点击提问】

<4> 、选择性阻断β1受体,对β2受体作用较弱的是 A B C D E 【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“α受体阻断剂”知识点进行考核】 【答疑编号100394281,点击提问】

第二篇:药理学 第十三节 抗精神失常药教案

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一、A1

1、与氯丙嗪阻断多巴胺受体无关的是 A、镇吐作用 B、锥体外系作用 C、调温作用 D、降压作用

E、抑制生长激素分泌作用 【正确答案】 D 【答案解析】

氯丙嗪由于阻断α受体、抑制血管运动中枢、直接松弛血管平滑肌而降压,同时反射性引起心率加快。

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394513,点击提问】

2、氯丙嗪锥体外系症状不包括 A、帕金森综合征 B、急性肌张力障碍 C、静坐不能 D、体位性低血压 E、迟发性运动障碍 【正确答案】 D 【答案解析】

锥体外系反应:是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。表现为:①帕金森综合征;②急性肌张力障碍;③静坐不能;④迟发性运动障碍。 【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394514,点击提问】

3、氯丙嗪治疗精神病时最特征性不良反应是 A、体位性低血压 B、过敏反应 C、内分泌反应 D、锥体外系反应 E、消化系统反应 【正确答案】 D 【答案解析】

锥体外系反应是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。 【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394515,点击提问】

4、下列有关氯丙嗪的叙述,不正确的是 A、降温作用与外周环境有关 B、主要影响中枢而降温 C、可用于高热惊厥 D、可使体温降至正常以下 E、仅使升高的体温降至正常 【正确答案】 E 【答案解析】

氯丙嗪对体温调节中枢有很强的抑制作用,使体温调节功能降低,体温随环境温度的变化而变化:在环境温度低于正常体温的情况下,可使体温降低,不但降低发热患者的体温,也可降低正常人体温;环境温度较高时,氯丙嗪也可使体温升高。 【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394516,点击提问】

5、与吩噻嗪类抗精神病药的抗精神病作用相平行的是 A、降压作用 B、镇静作用

C、抑制唾液腺分泌作用 D、锥体外系作用 E、催吐作用 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394517,点击提问】

6、有关氯丙嗪的药理作用,不正确的是 A、抗精神病作用 B、催眠和麻醉作用 C、镇吐和影响体温 D、加强中枢抑制药的作用 E、翻转肾上腺素的升压作用 【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394518,点击提问】

7、氯丙嗪的降温作用不同于解热镇痛抗炎药的是 A、抑制体温调节中枢的产热功能 B、抑制体温调节中枢的散热功能 C、抑制体温调节中枢的调节功能 D、增强体温调节中枢的散热功能 E、增强体温调节中枢的产热功能 【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394520,点击提问】

8、氯丙嗪调节体温,最有可能的是 A、20℃室温+37℃体温 B、20℃室温+39℃体温 C、40℃室温+34℃体温 D、40℃室温+37℃体温 E、40℃室温+38℃体温 【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394521,点击提问】

9、氯丙嗪治疗效果好的疾病是 A、抑郁症 B、精神分裂症 C、妄想症 D、精神紧张症 E、焦虑症 【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394522,点击提问】

10、下列药物不属于吩噻嗪类抗精神病药的是 A、氯丙嗪 B、奋乃静 C、三氟拉嗪 D、硫利达嗪 E、氯普噻吨 【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394523,点击提问】

11、不属于抗精神分裂症的药物是 A、氯丙嗪 B、奋乃静 C、氟奋乃静 D、五氟利多 E、5-氟尿嘧啶 【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394524,点击提问】

12、不属于氯丙嗪的不良反应是 A、口干、便秘、心悸 B、肌肉颤动 C、习惯性和成瘾性 D、低血压 E、粒细胞减少 【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394526,点击提问】

13、适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是 A、氟哌啶醇 B、奋乃静 C、硫利达嗪 D、氯普噻吨 E、三氟拉嗪 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394527,点击提问】

14、常用于治疗以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症的药物是 A、氟哌啶醇 B、氟奋乃静 C、硫利达嗪 D、氯普噻吨 E、三氟拉嗪 【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394528,点击提问】

15、可作为“神经安定镇痛术”成分的药物是 A、氟哌啶醇 B、氟奋乃静 C、氟哌利多 D、氯普噻吨 E、五氟利多 【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394529,点击提问】

16、为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是 A、丙米嗪 B、地昔帕明 C、氟西汀 D、马普替林 E、米安色林 【正确答案】 C 【答案解析】

氟西汀为强效选择性5-HT再摄取抑制药,比抑制NA再摄取作用强200倍。 【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】 【答疑编号100394581,点击提问】

17、丙米嗪的药理作用是 A、抗抑郁作用 B、抗焦虑 C、抗精神病 D、抗躁狂 E、镇吐 【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】 【答疑编号100394583,点击提问】

18、下列有关丙米嗪的描述,不正确的是 A、有明显的抗抑郁作用 B、M受体阻断作用 C、降低血压

D、促进突触前膜对NA及5-HT的再摄取 E、对心肌有奎尼丁样作用 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】 【答疑编号100394584,点击提问】

19、碳酸锂的作用机制是抑制 A、5-HT再摄取 B、NA和DA的释放 C、5-HT的释放 D、DA的再摄取 E、DA的再摄取 【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】 【答疑编号100394587,点击提问】 20、有抗抑郁作用的丙米嗪的代谢产物是 A、阿米替林 B、马普替林 C、多塞平 D、诺米芬新 E、地昔帕明 【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】 【答疑编号100394589,点击提问】

21、丙米嗪最常见的副作用是 A、阿托品样作用 B、变态反应 C、中枢神经症状 D、造血系统损害 E、奎尼丁样作用 【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】 【答疑编号100394591,点击提问】

22、可用于治疗抑郁症的药物是 A、五氟利多 B、舒必利 C、奋乃静 D、氟哌啶醇 E、氯氮平 【正确答案】 B 【答案解析】

舒必利可用于治疗抑郁症。五氟利多属二苯基丁酰哌啶类,是口服长效抗精神分裂症药,奋乃静、氟哌啶醇和氯氮平为治疗精神病药。

【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】 【答疑编号100649384,点击提问】

23、氯丙嗪的药物浓度最高的部位是 A、心 B、肝 C、肾 D、脑 E、血液 【正确答案】 D 【答案解析】

氯丙嗪可分布于全身,脑、肺、肝、脾、肾中较多,因脂溶性高,易透过血脑屏障,脑内浓度可达血浆浓度的10倍。

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100649370,点击提问】

24、氯丙嗪排泄缓慢可能是 A、蓄积于脂肪组织 B、肾血管重吸收 C、肝脏代谢缓慢 D、血浆蛋白结合率高 E、代谢产物仍有作用 【正确答案】 A 【答案解析】

氯丙嗪因脂溶性高,易蓄积于脂肪组织,停药后数周至半年,尿中仍可检出其代谢产物,故维持疗效时间长。本药在体内的代谢和排泄速度随年龄的增加而递减,老年患者须减量。 【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100649369,点击提问】

25、不属于氯丙嗪的不良反应是 A、帕金森综合征 B、抑制体内催乳素分泌 C、急性肌张力障碍 D、患者出现坐立不安 E、迟发型运动障碍 【正确答案】 B 【答案解析】

氯丙嗪可使催乳素分泌增多,引起高催乳素血症。 【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100649367,点击提问】

26、氯丙嗪抗精神病作用机制主要是 A、阻断中枢多巴胺受体 B、激动中枢M胆碱受体

C、抑制脑干网状结构上行激活系统 D、激动中枢5-HT受体 E、阻断中枢α肾上腺素受体 【正确答案】 A 【答案解析】

精神分裂症是由于中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2受体功能亢进所致,氯丙嗪的抗精神病作用主要是通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2样受体而发挥疗效。故选Α。 【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100649365,点击提问】

27、氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是阻断 A、大脑边缘系统的DΑ受体 B、黑质-纹状体DΑ受体 C、中脑-皮质DΑ受体 D、结节-漏斗部DΑ受体 E、脑内M受体 【正确答案】 B 【答案解析】

氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断黑质-纹状体通路的DΑ受体,胆碱能神经占优势所致。 【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100649363,点击提问】

28、吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的是 A、三氟拉嗪 B、氟奋乃静 C、奋乃静 D、氯丙嗪 E、硫利哒嗪 【正确答案】 D 【答案解析】

氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的,以肌内注射尤为明显。其次是硫利哒嗪;最弱的是氟奋乃静、三氟拉嗪、奋乃静。 【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100649362,点击提问】

29、下列有关丙米嗪的叙述错误的是 A、抗抑郁作用 B、具有升高血糖的作用 C、对各种抑郁症均有效 D、可阻断M受体产生阿托品样作用 E、有奎尼丁样作用 【正确答案】 B 【答案解析】

丙米嗪的药理作用有:

(1)中枢神经系统:抑郁症患者服药后可提高情绪,振奋精神,缓解焦虑,增进食欲,改善睡眠等,是当前治疗抑郁症的首选药,对各种抑郁状态均有效。但奏效慢,需1~2周。(2)自主神经系统:治疗量丙米嗪可阻断M受体,产生阿托品样作用。(3)心血管系统:抑制多种心血管反射,易致低血压和心律失常。有奎尼丁样作用,心血管疾病患者慎用。 【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】 【答疑编号100433248,点击提问】 30、与氯丙嗪阻断多巴胺受体无关的是 A、镇吐作用 B、锥体外系作用 C、调温作用 D、降压作用

E、抑制生长激素分泌作用 【正确答案】 D 【答案解析】

氯丙嗪由于阻断α受体、抑制血管运动中枢、直接松弛血管平滑肌而降压,同时反射性引起心率加快。

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100433244,点击提问】

31、下列有关氯丙嗪的作用叙述正确的是 A、治疗剂量镇静安定,大剂量麻醉 B、对精神病无根治作用,需长期用药 C、对精神病有根治作用,不产生耐受 D、有镇静安定作用,小剂量可引起麻醉 E、不良反应极少,且对精神病有根治作用 【正确答案】 B 【答案解析】

氯丙嗪具有抗精神病作用和镇静安定作用,大剂量也不引起麻醉,主要治疗精神分裂症,必须长期服用维持疗效,减少复发。

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100433240,点击提问】

32、对抗氯丙嗪所引起的直立性低血压可用 A、异丙肾上腺素 B、肾上腺素 C、普萘洛尔 D、多巴胺 E、去甲肾上腺素 【正确答案】 E 【答案解析】

氯丙嗪阻断α受体,可翻转肾上腺素的升压效应,并抑制血管运动中枢和直接松弛血管平滑肌,使血管扩张,血压下降,氯丙嗪所引起的低血压不能用肾上腺素来纠正,用α受体激动剂去甲肾上腺素或间羟胺等药物治疗。

【该题针对“抗精神失常药,主管药师-专业知识模考系统”知识点进行考核】 【答疑编号100433237,点击提问】

二、B

1、患者男性。26岁,患精神分裂症,给予氯丙嗪治疗一段时间后,躁动不安、幻觉妄想等症状得到控制,目前出现明显震颤、流涎等症状。 <1> 、此不良反应症状应属于 A、过敏反应 B、急性肌张力障碍 C、帕金森症 D、静坐不能 E、迟发性运动障碍 【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394531,点击提问】 <2> 、对抗此不良反应宜选用 A、多巴胺 B、阿托品 C、苯海索 D、新斯的明 E、去甲肾上腺素 【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394532,点击提问】

2、A.阻断边缘系统的多巴胺受体 B.阻断纹状体的多巴胺受体

C.阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体 D.阻断上行激活系统的α受体 E.阻断周围血管的α受体

<1> 、氯丙嗪引起锥体外系症状的机制是 A B C D E 【正确答案】 B 【答案解析】

锥体外系反应主要症状的原因系氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的DA受体,使纹状体DA功能减弱、ACh功能相对增强所致。

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394534,点击提问】 <2> 、氯丙嗪引起体位性低血压的原理是 A B C D E 【正确答案】 E 【答案解析】

氯丙嗪由于阻断α受体、抑制血管运动中枢、直接松弛血管平滑肌而降压,同时反射性引起心率加快。大剂量给药可致明显的直立性低血压。 【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394535,点击提问】

3、患者男性,24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状,诊断为精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,bid治疗

<1> 、氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是 A、激动中脑-边缘、中脑-皮层系统通路的D1受体 B、阻断黑质-纹状体通路的D2受体 C、阻断中枢α受体

D、阻断中脑-边缘、中脑-皮质通路的D2受体 E、激动第四脑室底部后极区的DA受体 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394537,点击提问】 <2> 、氯丙嗪临床主要用于 A、抗精神病、镇吐、人工冬眠 B、镇吐、人工冬眠、抗抑郁 C、退热、防晕、抗精神病 D、退热、抗精神病及帕金森病 E、低血压性休克、镇吐、抗精神病 【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394538,点击提问】

<3> 、长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时,最重要的不良反应是 A、皮疹 B、锥体外系反应 C、直立性低血压 D、肝脏损害 E、内分泌系统紊乱 【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394539,点击提问】

<4> 、关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现,下列不正确的是 A、帕金森综合征 B、急性肌张力障碍 C、静坐不能 D、迟发性运动障碍 E、开-关现象 【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394540,点击提问】 <5> 、氯丙嗪导致锥体外系反应是由于 A、α-受体阻断作用

B、阻断结节-漏斗通路的D2受体 C、M受体阻断作用

D、阻断黑质-纹状体通路的D2受体 E、阻断黑质-纹状体通路的D1受体 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394541,点击提问】

4、A.吩噻嗪类 B.丁酰苯类 C.硫杂蒽类 D.苯甲酰胺类

E.非典型抗精神病药 <1> 、利培酮属 A B C D E 【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394543,点击提问】 <2> 、舒必利属 A B C D E 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394544,点击提问】 <3> 、氯丙嗪属 A B C D E 【正确答案】 A 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394545,点击提问】 <4> 、氟哌利多属 A B C D E 【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394547,点击提问】 <5> 、氯普噻吨属 A B C D E 【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394548,点击提问】

5、A.5-HT受体

B.抑制5-HT的再摄取 C.肌醇生成 D.DA受体

E.抑制NA和DA释放 <1> 、碳酸锂 A B C D E 【正确答案】 E 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394550,点击提问】 <2> 、氯丙嗪阻断 A B C D E 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394551,点击提问】 <3> 、多塞平 A B C D E 【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394552,点击提问】 <4> 、奋乃静阻断 A B C D E 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100394554,点击提问】

6、A.吲哚美辛 B.左旋多巴 C.丙咪嗪 D.哌替啶 E.氯丙嗪

<1> 、患者,女性,45岁,多年来患类风湿关节炎,服用本药半年效果明显,近来出现喘息,注射肾上腺素无效 A B C D E 【正确答案】 A 【答案解析】

吲哚美辛用于风湿性关节炎、氯丙嗪用于精神分裂症、左旋多巴用于帕金森病。 【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100649377,点击提问】

<2> 、患者,男性,30岁,1年前因有幻听和被害妄想,医生给服用的药物是 A B C D E 【正确答案】 E 【答案解析】

吲哚美辛用于风湿性关节炎、氯丙嗪用于精神分裂症、左旋多巴用于帕金森病。 【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100649378,点击提问】

<3> 、患者,男性,60岁,半年前出现肌肉僵硬,运动不自由,继而手颤,医生给开了药,应该是 A B C D E 【正确答案】 B 【答案解析】

吲哚美辛用于风湿性关节炎、氯丙嗪用于精神分裂症、左旋多巴用于帕金森病。 【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】 【答疑编号100649379,点击提问】

7、A.5-HT受体

B.抑制5-HT的再摄取 C.抑制NA的再摄取 D.DA受体 E.N胆碱受体 <1> 、瑞波西汀 A B C D E 【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】 【答疑编号100433256,点击提问】 <2> 、氯丙嗪阻断 A B C D E 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】 【答疑编号100433257,点击提问】 <3> 、氟西汀 A B C D E 【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】 【答疑编号100433258,点击提问】 <4> 、奋乃静阻断 A B C D E 【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】 【答疑编号100433259,点击提问】

第三篇:【药理总结】抗心律失常药的选择

之前我在学这章的时候,感觉关于抗心律失常药的选择很难记、很乱也没头绪。于是就花了一下午的时间总结了一下,并做了笔记。本想发个帖子和大家分享和交流一下了,可前一阵子好忙,就忘记发了。现在补上,有不妥或是错误的地方,希望大家回复指教。那好,我们开始摇滚吧!

第一步:我们要知晓心律失常的不同临床表现所对应的心肌电生理特征

在这里我们将其分成室上性(心室以上的部分,包括心房、窦房结)和室性(即心室部分)两部分。

一、室上性

1、窦性心动过速:窦房结—自律性↓(注:在这里,向下箭头表示使之降低。也就是说,这类抗心律失常药物的作用机理是通过降低窦房结的自律性实现的。以下标注同上。)

Ca2+ 、β,代表药是维拉帕米、普萘洛尔(我们可以记成"维普网",查文献常去的地儿)

2、房颤、房扑:房室结—传导↓

强心苷、Ⅰ类、Ca2+ 、β(Ⅰ类中奎尼丁首选)

3、阵发性室上性:房室结—消除折返

①传导↓,单向阻滞变双向阻滞 ②Ⅰb类,取消单向阻滞

强心苷、Ⅰ类、Ca2+ 、β、腺苷(腺苷仅作用于阵发性室上性,机理特殊,G蛋白偶联)

4、房性早搏:一般不治,要治的话,同上。

二、室性(这些好记!)

(1)室颤 (2)阵发性室性 (3)室性早搏

Ⅰ类、胺碘酮(室性的问题,利多卡因基本都可以搞定,是首选) 第二步:总结各种代表药的心肌电生理作用

(1)奎尼丁:①自律性↓②传导↓③ERP↑ (2)普萘洛尔:①自律性↓②传导↓③ERP↑ (3)维拉帕米:①自律性↓②传导↓③ERP↑

(4)利多卡因:①自律性↓②传导 高K+时,降速。低K+时,提速。(利多卡因使K+↑,同向削弱,逆向加强)③ERP相对↑

(5)普罗帕酮:Na+高亲和性,K+复极化无影响(这小兄弟可是Ⅰ类里最专一的哈!) (6)胺碘酮:万能(Na、K、Ca、α、β咱都阻断,犀利不?)可哪有那么十全十美的东西啊,这药副作用也老大啦!

第三步:大家可能看的有点眼晕了吧,现在就拨开云边见日出吧!

一、室上性

1、窦性心动过速:自律性↓,好像这几种药都能做到。但要注意了,这里是降低窦房结的自律性,是慢Ca通道啊!而像奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮等Ⅰ类的药都是快Na通道啊,胺碘酮是全能,也是全不能,样样都阻断,副作用也大,所以不用。维拉帕米是Ca通道阻滞剂。普奈洛尔阻断β受体,使Ca2+ 内流↓。

2、房颤、房扑:强心苷有负性变时,减慢心率,即使自律性↓的作用。你发现没,奎尼丁、普奈洛尔、维拉帕米的电生理作用都是一样的么?对,就找传导↓的就行了,除了利多卡因都行。

3、阵发性室上性:和2中一样,就是多了个腺苷,这个上面说了,单独记的!

4、房性早搏:和2一样。

二、室性

(1)室颤 (2)阵发性室性 (3)室性早搏

我们知道心室肌是快反应细胞,即由快Na通道统治,它的兴奋性、自律性、传导性都与Na有关(这里涉及到很多电生理的东西,不多说了)。所以都用Ⅰ类的药和胺碘酮。最后,大家讨论下,为啥Ⅰ类里利多卡因是首选呢?

第四篇:2016年上半年安徽省临床执业助理医师药理学:抗癫痫药

试题

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、54岁妇女,G1P1,有高血压、冠心病、糖尿病史,一年来月经失调,10~15天/20~60天,经量时多时少,最近检查子宫饱满经产大.质地中等.B超提示子宫经产大,内膜厚度8cm,双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不正确

A.首先考虑子宫内膜癌的可能性大 B.应尽快分段诊刮以确诊

C.如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗 D.如已侵犯颈管,不宜手术治疗 E.若不能耐受手术可放射治疗

2、男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是 A.立即手术

B.非手术治疗

C.先观察视发展再决定治疗方案

D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗

E.以上均不对

3、肝细胞的功能,除外

A.合成胆汁

B.合成血浆蛋白

C.生物转化

D.解毒功能

E.清除抗原

4、甲状腺机能亢进症术前准备通常不包括

A.T3,T4测定

B.喉镜检查

C.控制心率

D.给予氢化可的松

E.测基础代谢率

5、心源性水肿最常表现为____ A.腹水

B.心前区水肿

C.足踝部、胫骨前水肿

D.眼睑水肿

E.胸腔积液或心包积液

6、尖锐湿疣的镜下特点不包括

A.鳞状上皮呈乳头状增生,弥漫性角化不全

B.表皮突增宽延长,呈假上皮瘤样或乳头状瘤样增生

C.真皮乳头层均质变

D.真皮见中等量慢性炎细胞浸润

E.浅、中棘层呈现挖空细胞

7、不符合透射电镜取材要求的是 A.动作迅速

B.取材的组织体积要大,以便观察

C.机械损伤小

D.最好在低温(0~4℃)下进行

E.及时固定

8、应用胰岛素的最常见不良反应____ A.胰岛素抗药性

B.胰岛素过敏

C.低血糖

D.脂肪营养不良

E.注射部位感染

9、一个病态的配偶支配主管着一切事务,另一方则常常极端依赖,这个概念是指 A.婚姻分裂

B.婚姻偏斜

C.家庭分裂

D.家庭偏斜

E.以上都不是

10、”五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”此语出自 A.《素问》

B.《诸病源候论》

C.《景岳全书》

D.《医学三字经》

E.《河间六书》

11、窦性心动过速的心率范围通常是____ A.60~80次/分

B.80~100次/分

C.100~160次/分

D.120~180次/分

E.180~250次/分

12、文化与心理卫生的交叉融合,形成了民族学、民俗学、文化哲学、文化精神病学等交叉学科,在这些学科中,最核心的概念是

A.文化心理学

B.文化

C.文化心理

D.民族

E.民族心理

13、关于真皮网织层的描述,错误的是

A.含有环层小体

B.含有粗大的胶原纤维和弹性纤维

C.含有较多的血管、淋巴管和神经

D.与乳头层无明显分界

E.无毛囊、皮脂腺和汗腺

14、女性内生殖器形态学特征,不正确的叙述是

A.阴道上端较宽下端较窄

B.子宫内为黏膜层,中为肌层,外为浆膜层

C.子宫位于盆腔中央,坐骨棘水平之上

D.子宫底与子宫颈之间的狭窄部分,为子宫峡部

E.子宫腔呈上宽下窄的三角形

15、治疗师将自己个人的有关信息讲出来,使来访者了解过程,这种影响技巧是 A.解释

B.指导

C.忠告

D.自我暴露

E.反馈

16、医学院病理教研室和医院病理科的任务是 A.教学、科研

B.进行活检

C.进行尸检

D.进行细胞学诊断

E.以上全部

17、为预防Rh阴性妇女发生致敏,应于第1次分娩Rh阳性婴儿后应用

A.白蛋白

B.抗D球蛋白

C.地塞米松

D.Rh(+)血浆

E.葡萄糖

18、右侧的卵巢动脉来自

A.髂外动脉

B.髂内动脉

C.子宫动脉

D.肾动脉

E.腹主动脉

19、石蜡切片法一般常规切片厚度为

A.1~2μm

B.6~8μm

C.1μm以下

D.4~6μm

E.8μm以上

20、男性患者,肝硬化病史2年,出现上消化道出血,出血后3天未排大便,后并发肝性脑病,应首选措施____ A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服

B.肥皂水灌肠

C.中性水灌肠

D.蕃泻叶口服

E.开塞露

21、表虚自汗,易伤风邪者,宜常用的方剂是

A.玉屏风散

B.补肺汤

C.防风汤

D.参苏饮

E.加减葳蕤汤

22、剂量当量的国际制单位是 A.库仑/千克(C·kg-1)

B.伦琴(R)

C.拉德(rad)

D.戈瑞(Gy)

E.西沃特(Sv)

23、间叶源性标记物是

A.角蛋白

B.波形蛋白

C.S-100蛋白

D.溶菌酶

E.EMA

24、对病变性质不能完全肯定的病理诊断的处理为 A.结合临床其他检测

B.应该再检

C.建议科外再会诊

D.密切随诊

E.以上全部

25、不包含在医学伦理学有利原则之内的是

A.努力使病人受益

B.努力预防和减少难以避免的伤害

C.对利害得失全面权衡

D.造成有益伤害时主动积极赔偿

E.关心病人的客观利益和主观利益

二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、翻译过程的终止是因为

A.已经达到mRNA的尽头

B.终止密码子出现并被特异的tRNA识别而结合

C.终止密码子出现并被释放因子识别而结合

D.终止密码子有可以水解肽酰基与tRNA之间的连接键

E.终止密码子阻止核糖体沿模板的移动

2、肝硬化失代偿期时,肝功能减退的表现是 A.脾肿大

B.肝掌、蜘蛛痣 C.腹壁静脉曲张 D.腹水

E.食管胃底静脉曲张

3、图像输入系统包括

A.显微镜

B.摄像机

C.扫描仪

D.数码相机

E.以上都是

4、以下表述正确的是

A.抽动障碍是儿童期最常见的运动性障碍

B.短暂性的抽动以遗传、器质性原因为主

C.抽动-秽语综合征以心理因素为主

D.短暂性抽动障碍多发生于青年期

E.慢性抽动障碍是指抽动症状持续时间较久,往往在6个月以上

5、AIDS的传染源是 A.性乱人群

B.患AIDS的患者与HIV携带者

C.静脉毒瘾者

D.同性恋者

E.HIV实验室工作人员

6、有关肾的结构正确的是

A.肾的实质分为皮质和髓质

B.肾实质血管较少,呈淡红色

C.肾髓质由肾锥体和肾柱组成

D.肾锥体尖端伸向皮质

E.肾髓质富含血管,新鲜标本呈红褐色

7、健康教育的意义不包括

A.是所有卫生问题、预防方法及控制措施中最为重要的 B.是一项投入少、产出高、效益大的卫生保健战略措施 C.把注意力放在健康促进上而不仅仅是疾病的预防 D.有利于控制医疗行为,改善医患关系

E.矫正不利于疾病的行为生活方式提高健康水平和生活质量

8、男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是 A.急性肠梗阻 B.急性胆囊炎 C.急性咦腺炎

D.十二指肠溃疡穿孔 E.胃溃疡穿孔

9、在糖尿病诊断时,以下哪一项检查最有价值____ A.测空腹血糖+胰岛素

B.测餐后血糖+胰岛素

C.75g葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放

D.100g葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放

E.测糖化血红蛋白

10、妇女一生各阶段的生理特点,下列哪项不正确____ A.儿童期儿童体格及内外生殖器同时发育

B.月经初潮,标志青春期开始

C.子宫内膜周期性脱落及出血,标志生殖功能成熟

D.围绝经期一般历时10余年

E.月经完全停止1年以上为绝经

11、孕39周,产前胎心监护,NST无反应型,处理哪项正确____ A.立即剖宫产

B.人工破膜,了解羊水性状

C.存在胎儿宫内严重缺氧

D.胎儿生物物理评分

E.立即缩宫素静滴引产

12、焦虑是应激导致的

A.认知改变

B.情绪改变

C.行为改变

D.生理反应

E.以上都不对

13、心理咨询的任务不在于使

A.来访者与咨询者进行谈话

B.来访者提供情况和问题

C.来访者和咨询者共同协商

D.咨询者帮助来访者理清头绪,找到问题的症结

E.咨询者参与决断和解决问题

14、甲亢术前用碘剂准备,下列何者为优 A:16滴,每日3次

B:每日3次,由3滴开始逐日每次加1滴至每次16滴为止 C:10滴,每日3次

D:每次10滴逐日每次加1滴至每次16滴

E:每日3次,每次5滴,5日后改为每次16滴

15、白塞综合征的诊断主要依据是____ A.典型的临床表现

B.HILA-B27(+)

C.抗Sm抗体(+)

D.ANA(+)

E.抗RNP抗体(+)

16、关于腹膜的解剖生理,错误的是

A.成人腹膜总面积可达2m2

B.正常腹腔可有100ml液体

C.腹膜有强大吸收力

D.腹膜可分泌大量渗出液

E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

17、腹膜交界性浆液性肿瘤的特点应除外

A.受累腹膜常呈颗粒状、小结节状或弥漫性粘连

B.组织学形态与卵巢的交界性浆液性肿瘤极其相似

C.瘤细胞呈现较明显的异型性,核分裂象易见

D.镜下常可见到砂粒体或间质增生反应

E.与卵巢交界性浆液性肿瘤的唯一区别是卵巢实质内有肿瘤

18、抽动障碍的临床类型有

A.短暂性抽动障碍、原发性运动和发音抽动障碍、继发性运动和发音抽动障碍

B.短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍、多发性运动和发音抽动障碍

C.急性抽动障碍、慢性抽动障碍、多发性运动和发音抽动障碍

D.急性抽动障碍、慢性抽动障碍、原发性运动和发音抽动障碍

E.短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍、原发性运动和发音抽动障碍

19、Holmes染色法是显示神经组织的

A.尼氏小体

B.神经轴突

C.星形细胞

D.神经髓鞘

E.神经纤维

20、体格发育最快的时期是__。 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期

21、最常见闭经类型是: A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.下丘脑性闭经 E.原发性闭经

22、下列属于下尿路感染的有 A.肾盂肾炎 B.肾小球肾炎 C.膀胱炎 D.尿道炎 E.前列腺炎

23、子痫抽搐的主要原因是____ A.血尿素氮、尿酸、肌酐增高

B.颅内小动脉痉挛、脑水肿

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.颅内出血

24、肾上腺糖皮质激素

A.肾上腺皮质功能亢进:低血糖

B.使红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加

C.糖皮质激素分泌过少:肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄,淋巴组织萎缩 D.降低血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性 E.有害刺激,血中该激素浓度降低

25、腺苷负荷心肌灌注显像,若患者在滴注过程中出现明显胸痛、头痛,则此时应采取的措施为

A.静脉推注阿托品

B.静脉推注氨茶碱

C.减慢滴注速度或停止

D.静脉推注利多卡因

E.以上均不对

第五篇:2017年上半年安徽省口腔执业医师药理学:抗慢性心功能不全药考试题[定稿]

2017年上半年安徽省口腔执业医师药理学:抗慢性心功能

不全药考试题

一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、关于涎腺肿瘤的描述,以下哪项不正确

A.腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体,应考虑切除面神经

B.粘液表皮样癌好发于小涎腺,其预后主要取决于分化程度及局部手术的彻底性

C.腺淋巴瘤多见于老年男性,好发于腮腺后下极,部分病例有消长史

D.腺样囊性癌侵袭性强,血性转移率高,常出现疼痛和神经麻痹症状

E.巨大混合瘤也不妨碍面神经功能,但混合瘤可以恶变

2、中度以上龋,银汞合金充填时需垫底,是因为银汞合金有 A.化学腐蚀性 B.流动成球性 C.温度传导性 D.体积膨胀性 E.体积收缩性

3、临床上涎石病最常见于

A.下颌下腺腺体

B.腮腺导管

C.下颌下腺导管

D.腮腺腺体与导管交界处

E.下颌下腺腺体与导管交界处

4、WHO龋病流行程度评价标准是 A.龋齿发病率 B.患龋率 C.龋均 D.龋面均 E.无龋率

5、社区牙周治疗需要指数(CPITN)为3时,是指 A.有一个以上牙周袋深度在5.5mm以上

B.有一个以上牙周袋深度在3.5~5.5mm之间

C.牙结石

D.牙龈炎

E.牙龈健康

6、釉质结构的临床意义,描述错误的是

A.氟使釉质晶体结构变得更稳定

B.乳牙酸蚀处理时应延长时间

C.面点隙裂沟为龋的始发位置

D.绞釉的排列方式可增加釉质的抗剪切强度

E.釉质中无细胞和血液循环,牙髓坏死对釉质代谢无影响

7、关节盘后区损伤的临床特征不包括

A.关节区咀嚼痛

B.可有自发痛

C.开口中度受限

D.开口型偏向患侧

E.髁突后方明显压痛

8、下列有关氨苄西林钠的叙述中,错误的是 A.氨苄西林钠溶液的浓度越高越不稳定 B.糖类能加速氨苄西林钠溶液的水解 C.氨苄西林钠与茚三酮试液作用呈紫色

D.氨苄西林钠有肽键结构可发生双缩脲反应

E.氨苄西林钠溶液配制后放冰箱中存放需在2天内使用

9、心源性水肿的主要表现,除外 A.静脉压升高

B.水肿特点是首先出现于身体下垂部分 C.水肿性质软而移动性大 D.有肝大及颈静脉怒张 E.严重时出现胸、腹水

10、制作全口义齿印模,托盘的宽度应比牙槽嵴宽

A.无间隙

B.1~2mm

C.2~3mm

D.3~4mm

E.4mm以上

11、发生在指甲两旁的疔疮,称为 A.沿爪疔 B.蛇头疔 C.蛇眼疔 D.蛇背疔 E.蛇腹疔

12、最不易患龋的乳牙是

A.上颌前牙

B.第一乳磨牙

C.下颌前牙

D.乳尖牙

E.第二乳磨牙

13、患者,男性,65岁,于半年前因全口牙缺失而做全口义齿的修复治疗,现在使用过程中觉得义齿不稳定;但咀嚼效能和面部形态均较好,要求修理,应如何处置()

A.修改基托边缘 B.调 C.重做 D.重衬

E.修整牙槽骨

14、颌面部挫伤的临床特点是____ A.皮肤是多处不规则裂口,多伴有泥沙污染

B.表皮破损并无深层组织损伤

C.皮下和深层组织损伤,无开放性伤口

D.皮肤及深层组织损伤,伴皮肤破裂,创口不规则

E.创面深浅不一,偶见异物

15、高血压合并糖尿病的患者,不宜用下列哪种药物

A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.哌唑嗪

E.硝苯地平

16、肉眼血尿反复发作,最常见:厂

A.急性肾小球肾炎

B.狼疮性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.过敏性紫癜肾炎

E.IgA肾病

17、形成牙髓的组织是

A.上皮根鞘

B.牙乳头

C.上皮隔

D.成釉器

E.牙囊

18、牙周炎骨吸收的最初表现是 A.牙槽骨高度降低

B.牙槽骨密度减低

C.牙槽骨呈角形吸收

D.硬骨板增厚

E.牙槽嵴顶的硬骨板消失

19、男性,55岁。自述头痛、乏力,声音嘶哑,吞咽困难。查体:视力下降,跟睑下垂,瞳孔散大,对光反射迟钝。据悉近两周以来,进食过自制的臭豆腐及鱼制品,该患者最可能的诊断是

A.致病性大肠杆菌中毒

B.沙门菌属食物中毒

C.毒蕈中毒

D.肉毒毒索中毒

E.副溶血性弧菌中毒 20、口腔临床感染最危险又最典型的是

A.细菌感染

B.真菌感染

C.衣原体感染

D.支原体感染

E.病毒感染

21、女,23岁,上前牙两年前不慎折断,未及时处理,现上唇肿胀,检查发现冠折3/4,叩痛(+++),根管口暴露,探诊无反应,牙体变色,前庭沟变浅,并有波动,为缓解疼痛、消除急性炎症,对该病例应及时进行以下应急处理,但不包括() A.消炎镇痛 B.切开排脓 C.拔牙引流

D.根管开放引流 E.根管冲洗上药

22、颜面部疖痈最常见的致病菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.白色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.厌氧性链球菌

E.铜绿假单胞菌

23、与咬肌间隙没有直接相通的蜂窝组织间隙是 A.翼颌间隙 B.咽旁间隙 C.颊间隙 D.颞间隙 E.颞下间隙

二、多项选择题(共23题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、在牙体组织的反应中哪项反应与矫治力无关 A.矫治力过大则可发生牙髓炎

B.牙髓组织可发生轻度充血,对温度的变化敏感 C.牙根特发性吸收 D.牙根尖进行性吸收

E.牙骨质的吸收与牙槽骨相比,其吸收范围小程度轻

2、舌神经与下颌下腺导管的关系是

A.两者的交叉部位多位于舌骨舌肌后缘附近 B.导管由舌神经外上绕至其内侧,向舌侧行进 C.导管由舌神经内下绕至其外侧,向舌侧行进 D.舌神经由导管外上绕至其内侧,向舌侧行进 E.舌神经由导管内下至其外侧,向舌侧行进

3、统计学常用基本概念不包括

A.概率

B.样本

C.个体

D.总体

E.参数

4、老年患者,左下第一前磨牙根管治疗时,发现根管内钙化物阻挡,根管预备时可选择的药物是

A.2%氯胺-T

B.15%EDTA

C.3%过氧化氢溶液

D.2%次氯酸钠

E.生理盐水

5、关于急性龈乳头炎的临床表现,哪一项不正确

A.牙间乳头发红肿胀

B.病变局限于个别牙间乳头

C.有自发的胀痛和明显的探触痛

D.牙间乳头易出血

E.X线片检查见牙槽骨吸收

6、对噬菌体的描述不正确的是

A.赋予宿主菌生物学性状的遗传物质

B.体积微小,用电子显微镜观察

C.具有细胞结构

D.有严格的宿主特异性

E.可以侵袭细菌

7、外渗性黏液囊肿的特点是

A.复层扁平上皮衬里

B.假复层纤毛柱状上皮衬里

C.扁平上皮衬里

D.矮柱状上皮衬里

E.无衬里上皮

8、基本味觉中舌尖最敏感的是 A.酸 B.甜 C.苦 D.咸 E.辣

9、诊断假性颞颌关节强直的主要依据是() A.张口受限 B.咬错乱

C.颌间有瘢痕条索或骨性粘连 D.下颌发育畸形

E.关节动度减低或消失

10、面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂

C.保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀

D.最终达到预防龋病发生

E.使用的高分子材料称窝沟封闭剂

11、在补体旁路活化途径中的C3转化酶是

12、下列哪种引流方法属闭式引流

A.片状引流

B.负压引流

C.纱条引流

D.管状引流

E.以上均属闭式引流

13、下列哪种血管病变可扪到静脉石 A.葡萄酒斑状毛细血管瘤 B.杨梅样毛细血管瘤 C.血管痣

D.海绵状血管瘤 E.蔓状血管瘤

14、女性,78岁。口腔内仅有一颗余留牙因影响修复求拔。患者有贫血,血压正常。血常规检查血红蛋白应在多少以上时方可拔牙

A.120g/L

B.100g/L

C.90g/L

D.80g/L

E.60g/L

15、女,25岁。右上颌智齿阻生,拟在局麻下拔除。注射腭大孔麻醉后,患者出现严重的恶心症状,这是因为

A.软腭、腭垂麻痹

B.局麻药物吸收后的全身反应

C.局麻药物注射后的肿胀反应

D.患者心情紧张

E.同时麻醉了腭小神经

16、修复Kennedy第一类、第二类缺损的主要难点是() A.防止义齿对基牙损伤 B.防止义齿对牙槽嵴损伤 C.防止义齿沿支点线旋转 D.防止义齿向移位 E.防止义齿龈向移位

17、可使药物的亲水性增加的基团是 A.硫原子 B.羟基 C.酯基 D.脂环 E.卤素

18、男,5岁。上颌乳中切牙邻接面浅龋,拟用氟化物进行浅龋治疗,其主要作用机制是

A.与牙面细菌蛋白结合,杀灭细菌

B.与釉质的羟磷灰石作用,生成氟磷灰石 C.凝固有机质,堵塞牙本质小管 D.中和致龋菌所产生的酸 E.刺激修复性牙本质形成

19、一戴用全口义齿患者在做侧方咬时,平衡侧基托翘动、脱落,其可能原因是

A.正中不平衡

B.侧方不平衡

C.前伸不平衡

D.垂直距离过高

E.义齿固住差

20、上颌骨骨折伴移位时,急救处理措施是 A.静脉应用止血药,防止出血

B.立即气管切开,保持呼吸道通畅

C.将移位的上颌骨上抬复位并行颅颌固定

D.将舌牵出口外

E.立即行颌间牙弓夹板弹性牵引固定

21、不适用于根管冲洗的溶液有 A.3%过氧化氢溶液 B.30%过氧化氢溶液 C.5.25%次氯酸钠 D.2%氯胺T钠 E.生理盐水

22、为缩小腭咽腔、增进腭咽闭合之目的而施行的咽成形术中最常用的术式为 A.传统兰式手术

B.单瓣后推术

C.岛状瓣手术

D.腭帆提肌重建术

E.咽后壁组织瓣转移

23、下列关于青春期龈炎的治疗原则丕正确的是

A.去除局部刺激因素是关键

B.可配合局部药物治疗

C.治疗完成后不用定期复查

D.对于过度增生的牙龈可以行手术切除

E.自我口腔卫生维护很重要

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