第一篇：医院党建工作情况
医院党建工作情况汇报
近年来，市XX院党组织建设始终按照“准确定位、紧密结合、发挥职能、监督保障”的原则，不断适应医院发展的新形势和新要求，创新机制、贴上监督、完善制度，为医院各项事业发展提供了有力的思想政治保障，党建工作得到上级党委的认可和肯定，现将近年来的党建工作汇报如下：
一、 基本情况
我院有一个党支部，设3个党小组，现有党员64名，其中男性27名、女性37名。2010年以来共培养发展4名正式党员、3名预备党员、4名入党积极分子。近三年来，我院共有3名卫生系统优秀党员，2010年我院荣获先进基层党组织称号。
二、 党建工作开展情况
(一) 严格要求，规范做好党建日常工作
一是完善组织、制定制度，保障党建目标管理工作落实。根据人员流动调整和工作的需要，院支部及时调整支委会成员和党小组组长，将一批年富力强的优秀职工吸纳到党组织管理层，充实力量、活跃思路、健全组织。层层建立目标责任，形成层次清楚，分工明确的党建目标管理体系。积极落实党建目标管理工作“一岗双责”。支部书记作为党建目标管理工作第一责任人，每半年听取一次工作，每季度组织本
单位研究一次党建工作，对党员培训、上级党组织召开会议、阶段性工作调度负总责，全面落实党建目标管理与业务工作的“一岗双责”，并严格进行责任追究。巩固对工青妇组织结构，顺利推选出新一届工会委员，加强团组织的换届指导。
二是严格落实“三会一课”，确保完成各项党建工作任务。
不断强化党员干部思想政治教育，创建学习型医院。坚持科室内部自学，结合开展争先创优活动，及时制定学习安排意见。丰富载体，活化形式，采取集中学习、自学、参观学习、开展先进事迹报告会等形式，组织实践活动，比做学习标兵，争做实践典型。严格组织生活，全面落实“三会一课”。严格执行民主集中制的原则，按期召开党委民主生活会、支部、党小组组织生活会，过好党员领导干部双重民主生活会，上好党课。坚持每年召开支部党员大会党员民主生活会，支部委员会，党员领导干部双重生活会。
三是坚持党员发展标准，认真做好党员培养发展工作。根据卫生局党委的要求，在发展党员工作中严格程序，普遍实行公示制、违规责任追究制和全程监督制，保证了党员发展的质量;重视党员政治素质锻炼培养，除了吸收入党积极分子参加支部、小组每周四下午的政治理论学习外，还通过参加卫生局党委组织的入党积极分子培训班，来提高入党积极分子的素质。
(二) 关注发展、支持改革，为医院发展提供坚实保障。近年来，医院改革发展的力度不断加强，一些新措施、新方法、新思路得以实践，并取得良好的效果。在取得成绩的同时也面临一些新问题，在这种情况下，医院党支部坚持“党要管党”的原则，不但管好自身建设，更管好干部、管好发展、管好服务、管好监督保证。明确医院党建工作的“三个服从服务于”，即服从服务于医院的改革不断深化和全面协调可持续发展，服从服务于医疗服务质量和人民身心健康水平的不断提高，服从服务于广大职工整体质量的不断改善。
一是准确定位，参与管理。在院长责任制的体系下，准确定位党组织的位置，充分发挥党支部的“政治核心”和“保证监督”职能。参与医院重大决策：近年来医院各项改革措施力度大、范围广，包括人事制度改革、分配制度改革、科室设置、业务发展规划、基础设施建设等方方面面。为了确保这些改革决策尤其是一些关系职工切身利益、关系医院发展前途的决策，不失误、不走偏，支委会广泛吸纳党员意见、积极参与调研分析、正确提出修改建议，确保了各项重大决策的顺利推进。严格监督指导：对各项改革措施的落实进行监督指导，党组织主动出击，以各小组为单位，开展新政策新措施的宣传解读，对科室负责人执行政策的方法进行监督，保证好措施得到好效果。协调处理各种关系：针对在改
革中可能出现的矛盾和对立，党支部带领工青妇分头行动，一方面收集群众的反映，一方面对各项制度的微调提出意见建议。例如医院2005年提出的成本核算办法，自实施以来不断吸纳群众的意见、不断适应医院发展的步伐，几经完善调整一直沿用到现在，并发挥这很好的作用。
二是搞好结合，发挥作用。将党建与医院发展相结合，不断推动事业的发展，以核心事业的发展来检验党建成果。与卫生事业改革发展相结合：紧扣卫生事业改革主题，不断推出支持改革发展的思想路线，几年来，党支部不断提出目标口号，从“强抓机遇加快发展”到“技术兴院、质量兴院、服务兴院”的理念，从“实现顺利起跳”到“合理共进和谐发展”，步步深入、推动发展。与医院实际相结合：针对医院发展的实情和困难，党支部在坚持支持改革的同时，认真提出解决办法。针对专业技术人员缺乏的情况，提出“事业留人、感情留人、待遇留人”的政策，尊重职工的发展愿望，全院形成了大舞台、小平台的人才发展模式，得到市委的高度认可并作为典型推广;针对发展成果共享的问题，党支部提出“服务社会、发展医院、成就职工”的和谐目标，得到社会的普遍认可;与业务工作相结合：积极响应医院专科化建设，尤其是在专科化建设未形成合力的关键时刻，党支部提出“专院、专科、专家”的理念，强力推进专科化建设工作，为XX专科品牌建设提供了保障。
三是积极监督、保障到位。建立有激励性的监督机制。监督工作的落实、监督权力的使用。每个月听取一次绩效考核工作，对绩效工资的扣发进行监督;选派党员参加医院的各项招标采购，确保每次招标现场有一名党员、一名工会成员全程参与并提出意见;参与评先评优，每评选评优纳入党员大会议程，由全体党员无记名评选，评选结果占绝对权重;指导行风建设，直接负责全院行风建设、医德医风建设和文明创建工作，并取得很好的成绩，连续两届获得市级文明单位，三年内未出现一次红包、回扣等腐败案件。
三、 党建工作的一些心得
一是必须把党建工作与医院中心工作密切结合
医院以医疗质量和病人为中心，紧紧抓住这个中心，既是医院党建工作的出发点，更是医院党建工作的落脚点。医院党建工作与医疗中心工作必须在思想上同心，目标上同向，工作上同步，内容上合拍。坚持从医疗实际出发，坚持经常性的思想政治工作，把思想政治工作纳入医院管理轨道，建立健全制约激励机制，调动职工的积极性，激励职工为医院的发展献计出力，要形成一种干不干事业不一样，干好干差不一样的激励机制。
二是党建工作必须以人为本
党建工作不是摆设，不是陪衬，而是一门学问，一项事业，这就需要我们潜心钻研，执着追求。这种钻研与追求尤
其体现在解决“人”的需求过程中。解决人的需求问题，就等于安拢了职工的心，职工安心了，就能自觉团结在党组织周围。
三是必须创新党建工作的思路和方式
任何事物的发展都需要创新，新，才具有生命活力;同时，也需要独特个性才能打动人心。综观近三年，我们围绕加快医院发展这一立足点，认真抓好医院管理机制、技术创新奖励机制，制定实施合理的近期、中期、长期人才培养规划，实施民主科学决策，扩大对外交流，开展技术合作，加强医院学科建设，促进重点学科的发展，激发广大医务工作者的创业热情，使医疗服务水平得到整体提高。
四、 一些问题和不足
当前党建工作的主要问题就是大环境和小环境的问题，近年来卫生系统大环境是良好的积极的，但是一些行业风气、执业道德方面的问题还仍然存在，仍然对职工有侵蚀、有影响;就医院小环境来说，医务人员多为高端知识分子，少数人思想独立、有个性甚至较为固执，对这些人的思想教育须加大力度，创新途径，以医院整体风气的净化来影响和带动全体人员共同进步。
第二篇：医院业务工作情况
深圳市卫生统计年鉴(2012) 医院业务工作情况
五、医院业务工作情况
1.门(急)诊诊疗情况 2012年全市各类卫生机构完成诊疗8638.03万人次，其中各级医院完成7026.32万人次，妇幼保健院完成586.07万人次，专科防治院完成162.27万人次;另外，门诊部完成326.54万人次，个体开业完成368.30万人次。各类医院按机构类别分：综合医院完成5857.72万人次，中医院完成571.75万人次，专科医院完成596.85万人次;按经济类型分：国有全资医院完成6419.1万人次，集体全资医院完成48.88万人次，私人开业医院完成474.96万人次，其他医院完成83.26万人次。各级卫生机构观察室收容病人15.97万人次，健康检查621.88万人次。
2.住院情况 全年各级医疗机构收治住院病人1054181人，比上年增加9.6%，其中各级医院完成946156人，妇幼保健院完成104937人，专科防治院完成934人，其他完成2154人。全市医院病床周转次数为38.5次/年，较上年下降3.8个百分点;出院者平均住院日8.0天，较上年下降1.5个百分点;病床使用率84.8%，较上年下降4.9个百分点。政府办国有全资医院病床使用率92.2%，较去年下降4.8个百分点，其中市属医院104.8%，下降6.6个百分点;企事业办国有全资医院病床使用率为69.4%，较上年下降1.8个百分点;集体全资病床使用率为72.2%，较上年上升2.3个百分点;私人开业医院病床使用率为58.4%，较上年下降4.9个百分点。
3.费用情况 门诊每人次均医药费157.4元，其中药费64.0元;住院病人人均医药费6979.7元，较上年增长4.9%，其中药费1882.3元，较上年下降2.8%;住院病人日均医药费898.3元，较上年增长6.8%，其中药费242.2元，较上年下降1.1%。
4.住院病人疾病分类情况 共统计86家医院，出院人数979560人。
(1)医院出院病人前5位疾病顺位是：①妊娠、分娩及产褥期并发症;②呼吸系统疾病;③损伤与中毒;④消化系统疾病;⑤循环系统疾病。顺位与2011年相比没有变化。
(2)恶性肿瘤病人前5位顺位是：①气管、支气管和肺癌;②肝和肝内胆管恶性肿瘤 ;③乳房恶性肿瘤;④女性生殖器官恶性肿瘤;⑤胃恶性肿瘤。顺位与2011年相比没有变化。
(3)传染病病人前5位顺位是：①结核病;②病毒性肝炎;③肠道传染病;④人类免疫缺陷病毒病(HIV);⑤性传播模式的疾病。顺位与2011年相比有细微变化，病毒性肝炎由2011年第三位上升到2012年第二位。
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第三篇：医院消防工作情况汇报
*年在上级主管部门的关心支持下，在历届领导班子坚持不懈的努力下，坚持正确的办院方向，坚持以医疗工作为中心，大力加强设施建设，稳步推进医院改革，医院在抓社会效益和经济效益的同时，不忘抓消防安全，时刻做到居安思危，警钟长鸣，防患于未然。面对医院的*年消防工作进行总结：
一、领导重视，组织健全
在新形势下，我们医院领导清醒的认识到“安全就是效益，“消防安全工作是其它一切工作的保障，在加大其它投入的同时，不忘加大消防投入，舍得花钱买安全，仅去年一年在消防上就投资二万余元进行更换或维修消防设施。医院对病房楼、门诊的消防进行了全面的检查后，决定在后楼梯安装闭路监控系统，此工程现已招投标，下一步准备施工。
现在，医院已经形成以主管院长为首的消防委员会，主管院长负责全面消防安全工作，成员由各科主任担任，负责安全防火事务性工作，各科室指定义务消防员实行“分级管理、分片负责。目前，全院有义务消防员*名。
二、完善制度，责任到人
几年来，医院先后制定了消防制度、消防员职责、义务消防员职责、防火档案管理制度、消防器材管理制度等，并根据医院特点，对氧气站、中草药房，电工房等重点部位专门制订了一套行之有效的规章制度，将安全与职工切身利益紧密结合起来。
医院在制订目标责任制时，将安全消防纳入责任制中，本着“谁主管、谁负责的原则，各科负责人与医院签订目标责任书，同时把各级领导的任期目标同消防安全目标挂勾，成为考核干部成绩的一项内容，实行一票否决权，避免不负责任的短期行为，使大到重点防火部位，小到门窗、水电、灭火器材都有专人负责，形成了“齐抓共管、群防群治的良好局面。
三、定期检查，消除隐患
防火检查是贯彻“预防为主、防消结合方针，落实消防措施，发现和整改火灾隐患，防止发生火灾的重要控制手段，也是发动群众，提高认识，推动消防工作开展的有效形式，其目的在于消除火灾隐患，防患于未燃。
因此，以院长及有关科室负责人组成的安全检查小组每月进行一次大查，节假日增加检查次数，对每次的检查都有详细记录，对发现的火灾隐患部位及时整改，并实行“下达整改通知书“制度，限时整改，对不执行或推诿者予以经济处罚。去年限期整改了氧气房，维修了全院的老化电线。
共下发整改通知书*份，都得到及时整改，真正做到有制度、有落实，使防火安全工作具体化、制度化、规范化、经常化。
四、加强教育，群防群治
消防工作是一项社会性，群众性的工作，单靠少数几个人是不行的，必须依靠广大职工才能确保安全。因此，加强宣传教育工作，也成为消防重要工作之一。
防火安全，教育先导。总务科经常利用板报、标语、发放宣传材料等丰富多彩的形式宣传消防法规。特别是针对近年来全国的几次大火，如天然商厦、洛阳东都商厦等为警示，加强防火安全教育，增加自救能力。并在院内醒目的位置设置防火宣传牌，时刻提醒职工注意安全。定期对职工进行消防安全教育及消防器械的使用培训，消防管理遇采取送出去参加天山区消防培训和由医院组织利用录像、请消防培训中心教官等形式进行培训。
通过一系列的宣传活动，增强了职工的防火意识及消防工作的责任感。为了检验职工实际防火能力，每年医院都进行大型消防演习，全院各科室参加共计*余人。先后进行了外请培训教官讲课全年*次。“病员疏散、消防栓灭火全年*次实地演习，使职工具有一定的自救能力。
第四篇：医院护理工作情况汇报
为了提高护理质量，确保护理安全，按照医院要求护理部每天深入临床各科，对护理质量、护理技术、护理服务进行全面检查。检查情况做一反馈：
主要工作成绩
核心制度落实情况
各科室认真落实护理核心制度，护士长每天带领值班护士落实床头交接班，认真落实危重病人、手术病人、新病人、特殊病人的床头交接班，重点检查危重病人护理落实情况。认真落实查对制度，特别是特殊治疗、输血等严格执行双人核对，确保患者安全。
急救药品的管理
各科室按照规定急救药品和急救物品做到班班交接，专人管理，每天检查，护士长每周检查，并有记录，采取封条管理，确保急救药物使用安全。
加强病房管理，认真落实晨午间护理
各科护士长克服基础设施简陋、用房紧张等困难，坚持晨午间护理，保持病区整洁，尽可能的给病人创造温馨的环境。
在细节方面还存在一些问题，需要我们进一步改进和加强：
输液、输氧有没挂输液卡、输氧卡现象。
健康教育有待加强，部分患者不知道用药情况。
个别护士和实习生操作时有不戴口罩的现象。
执行非抢救病人的口头医嘱。
少数科室没按要求落实应急演练。
少数工作人员主动服务意识差。
针对以上存在的问题，要求各科护士长做到：
严格管理，规范落实各项护理制度和操作流程，特别是核心制度的落实，护士长要做到一日三次带领交接班护士床头交接班，对本科室新病人、危重病人、手术病人、特殊用药的病人的情况做到心中有数。
护士长每日参与医嘱的查对，核对输液卡要签名，谁核对谁签名。执行临时医嘱，谁执行谁签字。操作时要核对腕带，并认真落实输液三签名，更换液体签名要规范、字迹清晰，不潦草。输血实行双核对，要挂血型卡。留置针的使用要规范，使用留置针要规范签名、签时间。各种管道标识要落实到位，各种警示卡要规范落实，比如皮试阳标识、管道标识、防跌倒坠床标识等要规范落实。
应急演练按要求每季度演练一次，不能不演练只补记录。要做到每个护理人员对跌倒坠床的应急演练、管道滑脱的应急演练、病人走失的应急演练等能熟练掌握。
健康教育方面要加强落实，部分科室患者对用药情况不了解、不知道谁是自己的责任护士。对病人开展健康教育的方式、方法要多样化，比如口头健教、健教处方的发放、健教专栏等。
教育护士要有主动服务意识，提高服务质量，不能喊了没反应，叫了不上前。操作前要告知目的和注意事项，外出病人要请假。
加强实习生的管理，对实习生的仪容仪表按照医院的要求做到不穿高跟鞋、响底鞋、衣帽整齐。操作时做到放手不放眼，不能让实习生单独操作，并每周对实习生在科内培训一次。
护理人员的培训我们按照年初制定的培训计划分层次进行培训，各科护士长按要求在科内每周对专科知识进行培训，提高专业水平。考核成绩与绩效挂钩，各科护士长对考核不达标的护理人员实行奖惩兑现。
七月份工作安排
落实责任护士分层次管理患者;
开展优秀责任护士评选活动;
重点培训护理技能操作。
第五篇：XX医院平安医院建设工作情况汇报
为进一步完善平安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，切实维护医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设，保持医院的稳步发展,形成各个科室、部门齐抓共管、协调建设平安工作的新局面，根据上级有关部门的文件精神要求，我院认真开展平安医院建设工作，现将我院创建平安医院活动工作汇报如下：
一、加强组织，深入宣传，稳步推进。
一是我院组织成立了由院长任组长、主要分管领导任副组长、各具体负责人为成员的‚XX医院‘平安医院建设’领导小组‛，并根据要求开展了‚平安医院‛建设活动，制定了《XX医院‚平安医院‛建设实施方案》等一系列相关文件。二是我院积极组织召开了由全体干部职工参加的‚平安医院建设‛专题会议，确定了‚建设‛工作将是我院本工作中的一项重要工作，并多次组织全体干部职工认真学习‚建设‛工作的相关文件精神，不定期邀请有关领导来我院进行相关专题讲座，进一步向全院人员阐明了‚平安医院建设‛工作的必要性和重要意义。三是我院大力进行宣传工作，通过医院报、周例会等方式，积极进行相关宣传，不断加深职工对该项工作的认识，真正将‚平安建设‛的观念贯彻到全院干部职工的工作中去。
二、加强学习，引导全体员工积极向上。
一是不断加强对全院干部职工的政治思想教育，全体员工深入、细致的学习、贯彻党的十八大精神，保证全院干部职工的思想与党中央保持高度一致，确保全体干部职工积极向党组织靠拢，积极同‚法
XX医院
平安医院建设工作情况汇报 轮功‛等邪教组织做坚决斗争，切实做到了不信、不传，坚决同法轮功等邪教组织划清界线，一经发现，立即向综治办举报反映。二是深入细致的做好了干部职工的思想工作，职工内部存在的矛盾得到了及时化解，切实保障了全院干部职工的民主权力，没有发生一起非法聚集和集体上访事件。
三、全面深入开展安全隐患大排查。
安全隐患问题严重威胁人民群众的生命财产安全，加强安全生产工作，排除隐患，对营造优良的就医环境，保障人民群众的生命财产安全有着重要意义。对此，我院在以下方面做了大量的工作：
一是召开了安全作业工作会议，使全体干部职工认识到安全作业的必要性，增强了全体干部职工对安全作业的使命感和紧迫感，牢固树立了安全作业的工作意识。
二是对安保科人员进行了强化培训，提高了安保人员的警惕性，下大力气对容易出现安全隐患的工作环境死角进行排查，对排查出的安全隐患，逐项登记建档并建立台账，逐一制定化解方案，迅速进行整改，彻底消除隐患，努力把问题解决在基层，解决在萌芽状态。在排查中，我们没有发现包括违规用电、用火等在内的安全隐患。
三是切实抓好社会治安综合治理。我们以创建“平安医院”为契机，积极加强了与综治委、公安、信访等部门的沟通协调，建立了联动机制和综合平台，完善了医疗纠纷投诉受理和处理机制，坚决会同有关部门依法严厉打击医闹等违法行为，维持正常医疗秩序，确保医护人员与住院患者的人身安全不受违法分子侵犯。
四、不断强化医疗卫生应急保障工作。 医院负担着全县几十万群众的卫生安全工作，强化应急保障工作就是保证了人民群众的卫生安全，对构建幸福社会，顺利实现党的十八大目标具有极其重要的意义。
首先，我们认真学习了《传染病防治法》、卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、办法，按照其精神要求，认真落实到日常工作中，全力做好重大传染病防控工作，如果发现疑似传染病人，将立刻采取隔离并对相关人员进行筛查，同时按制度逐级上报卫生防疫部门及主管部门。
其次，我们完善了卫生应急体系建设，不断健全突发卫生公共事件应急机制。一是根据《省突发事件应对条例》，我们制定了《关于认真实施<省突发事件应对条例>实施方案》和《突发公共事件医疗卫生救援应急预案》，通过文件的形式对具体工作进行了安排。成立了由院长为组长，各业务副院长为副组长，相关科室主任、护士长为成员的领导小组并成立了由院领导班子直接负责的‚卫生应急工作小组‛，专门协调应对突发公共卫生事件。临床科室设立了突发事件应急领导小组，由主要负责人担任组长。具体负责本科室突发事件的应急指挥和协调处理工作。二是建立健全了突发事件信息报告和通报机制，极大的提高了信息收集、报送的及时性和准确性，健全了与政府及上级主管部门之间的会商通报机制。三是完善了突发事件防范应对联动机制。我们主动加强了与公安、交通等相关部门的沟通协作，增强了突发事件的协调处臵能力，并充分发挥出共产党员、共青团员、青年志愿者在防范和应急救援等方面的积极作用。
另外，我们多次组织了医疗、护理、医技科室的专家深入到各乡镇社区，对基层群众宣讲合理用药、定期查体、预防疾病及相关急救知识等，极大地提高了基层群众的卫生知识，并屡次在市、县两级卫生局组织的应急演练中取得优异的成绩。
五、确保医疗护理服务工作安全到位。
第一、完善医疗质量管理体系建设。质量监控是医疗质量保证的必要手段。质量监控组织是实施质量监控的有利保证。医院成立了医疗质量管理委员会、临床药事管理委员会、输血委员会、院内感染管理委员会、病案管理委员会，每周进行一次以上的常规检查;设立院、科和质控医师三级质控网络;加强质量检查的透明度，每周院例会医务科等12个职能部门都要将检查各方面反馈的质量问题进行分析讲评，限期整改，达到相互监督、相互促进目的，近期，医院又将对问题的反馈升格为由分管领导直接反馈，加大了管理效力。
第二、建立医疗安全管理体系建设。医院将医疗安全体系分解为事前、事中、事后三层面的立体安全管理体系。通过对医疗人员业务素质培养、医疗安全意识培养、医患沟通示例解析，尤其是对青年医师进行法律法规及医疗安全讲座、医疗文明规范培训等举措，不断提高医生医疗安全意识和应对能力，有效的避免了医疗行为过程中绝大部分可预见性错误。
第三、贯彻单病种质量控制，稳步推进临床路径管理工作。组织建立了我院单病种质量管理所必要的组织体系，根据标准第二部分的六个单病种质量管理指标要求制定了我院执行文件，并且对相关人员实施了教育培训，同时下发了我院单病种质量检测表。同时，我院研究制定了《临床路径管理实施方案》，开展临床路径病种涵盖内外妇儿等多种病种。 第
四、加强手术、用药、用血安全管理。首先，我院修订《手术分级管理制度》，对各级各类手术进行分级，对手术医师根据其受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限进行分级，对具有不同专业技术职务任职资格的医师开展不同级别的手术进行限定。制定了我院《手术安全核查表》、《手术风险评估表》，加强术前、术中、术后检查管理，确保安全实施麻醉，减少医疗差错，有效确保了患者的安全，取得了满意的效果。其次是完善药品管理体系建设。用药安全是医疗安全的有效保障。医院制定了处方点评制度，药品不良反应/事件监测、报告制度，保证了药品不良反应、事件监测、报告工作规范化运行。组织各科室认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物分级管理制度》并严格执行，为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，特制定了《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》。三是医院加强了对药品采购和销售的管理，清理整顿药品采购渠道，抓好药品中招标采购工作，力求从源头上对医药购销领域的不正之风进行堵塞。四是严格落实卫生部《医师定期考核管理办法》和《处方管理办法》，严格执行《临床用血管理办法》和《临床用血管理技术规范》，加强临床用药和血液安全管理，落实用药品通用名开处方，加强输血前血液安全检测，坚决杜绝临床用药、临床用血的不合理因素和安全隐患。五是是提高对患者识别的准确性，严格执行查对制度，完善腕带标识制度，严格腕带标识管理。
第五、加强医院感染管理，保障患者安全。首先成立了由院长任组长，分管副院长任副组长的医院感染管理委员会，健全了医院感染管理科，配备了3名专职医院感染管理人员。二是健全了医院感染管理制度如《医院感染培训教育制度》、《医院感染监测制度》、《医院重点科室消毒隔离制度》等，并按照《医院感染管理规范》的要求，结合《省医院感染管理检查标准》制定了《院感质量考核标准与考核办法》，院感质检小组不定期对科室进行检查，对存在的问题限期整改，并按有关规定进行处罚。三是通过多种形式加强院感知识的培训，医护人员培训率达100%。四是加强抗菌药物应用管理。我院出台了《合理使用抗生素制度》、《抗菌药物应用管理规范》、《合理使用抗菌药物的原则》，同时加强抗菌药物的实验室监测。五是加强重点科室的医院感染管理，如妇产科、口腔科等。六是加强检测，确保消毒灭菌效果。同时特别强调加强重点科室工作人员手的清洁和消毒，坚持工作人员必须遵守无菌操作的基本原则。按照手卫生规范，严格遵循落实手卫生要求。同时，我院还邀请了卫生部医院感染管理委员会副主任委员来院做《加强医院感染管理，确保医疗质量与病人安全》专题讲座，推动了我院院感管理工作的良好开展。
第六、做好门诊质量管理工作。在严格落实卫生部下发的《病历书写基本规范》同时，门诊质检小组按我院制定的《门诊部质量考核标准与考核办法》，不定期对各科门诊质量进行检查考核，其检查结果及时进行通报、反馈，并按有关规定兑现奖罚。
第七、血液透析室、消毒供应中心的工作人员全部证照齐全，相关检测全部登记造册、保存完好。层流手术室分别严格达到了百级、千级、万级标准。下一步我们将对急救中心按照‚红黄绿‛进行重新布局，保证布局合理。对于临床实验室，我们严格按照各项规章制度，以国家II级生物实验室标准为目标进行改造建设，并严格建立了实验室技术人员技术档案和健康档案，切实做到了生物安全标志标识清晰，清洁区、半污染区、污染区区界限明显、布局规范。
六、加强行风建设，强化职工素质，构建和谐医患关系。 一是今年7月27日至8月31日，我院在全院范围内组织开展了‚医德医风建设月‛活动。活动期间，全院上下思想统
一、活动开展扎实有效、医德医风持续改善。确实在医疗服务、就医环境、病人满意等工作上，有所好转、有所改进，医院的凝聚力及职工的素质有了很大的提升。截止活动结束，共召开公休座谈会十余次，全院共收到锦旗、表扬信近百面(封)。二是医务科、护理部、医患办等科室联合制定实施了《文明行医十不准》、《投诉举报待岗制》、《服务承诺制》等规章制度，并不定期对职工进行抽查，确保各项工作做到实处。三是在电视台公开了投诉电话，同时医院坚持满意度调查制度，在医院各病区设臵了住院病人满意度调查箱和护士长信箱，患者有问题可以立即向远方反映。四是积极落实住院病人回访制度，今年以来，共随访出院病人380余人次，反映良好。五是召开了社会监督员座谈会、住院病人陪人会等，采取多种方式、多种渠道收集患者意见，对患者的投诉和意见，做到多方收集、及时受理、合理处臵、及时改进，受到患者和家属的好评。六是邀请了上级主管部门的专家进行了多次关于行风建设的专题讲座，组织全院职工进行学习并写出心得体会。七是我院多次派专人参加了上级组织的医患沟通与医疗纠纷解决研讨会，制定出台了‚医患沟通制度‛，不断提高医患调解能力。八是对医务人员经常性开展法律、法规知识培训，对容易出现医患纠纷的问题进行预警，提高防范意识。九是针对医疗安全工作中的薄弱环节，经常性开展医疗安全教育活动，编写了《医患关系紧张原因分析及对策》，同时制定了‚72小时谈话制度‛、‚术前、术中、术后谈话制度‛、‚麻醉术前谈话制度‛及‚特殊检查(治疗)知情同意制度‛等，并严格执行落实，做到警钟常鸣，防微杜渐，最大限度地降低差错和事故的发生，确保医院患者生命安全。通过这些工作的开展，有效地避免了医疗行为过程中绝大部分可预见性错误，拉近了医患之间的关系，进一步促进了医患关系的和谐、健康发展。
平安医院创建工作与社会民生息息相关，对维持社会安定团结有着极为重要的意义。在这些工作中，我们作出了一些成绩，但在这过程中也发现了自身的一些不足需要改进。我们将进一步做好各项工作，认真开展好‚平安医院‛创建工作，在构建‚幸福社会‛的工作中做出更大的贡献，以优异的成绩为实现党的十八大的宏伟目标奉献力量。
XX医院 X年X月X日