论文题目：省-县协同护理干预方案在农村地区腹膜透析患者中的应用研究
摘要：目的制定适合农村地区的腹膜透析省-县协同护理干预方案,进一步探究该干预方案的实施应用效果,并评估腹膜透析的充分性,以提高患者的生活质量。方法（1）第一部分:通过查阅文献、专家访谈以及线下对农村地区腹膜透析患者进行随访,构建腹膜透析省-县协同护理干预方案初稿,经专家咨询、小组会议讨论及预试验对初稿进行修改完善,形成干预方案终稿。（2）第二部分:本课题中共选取110例农村地区腹膜透析患者作为研究对象,将患者分为干预组和对照组。干预组用腹膜透析省-县协同护理干预方案进行干预,对照组予以常规护理方案干预。分别收集两组患者一般资料,评估患者在第干预后一个月（T1）、干预后三个月（T2）、干预后六个月（T3）腹膜透析的充分性,腹膜透析患者生活质量得分,以及干预期间的经济花费,判断腹膜透析省-县协同护理干预效果。本研究采用IBM SPSS 20.0软件对数据进行录入、整理以及统计分析,最终得出结果和结论。结果（1）腹膜透析充分性评估:（1）临床状态评估。T1时刻两组患者的临床状态评分之间无差别。T2和T3时刻,两组比较,差异具有明显统计学意义（P＜0.01）。（2）营养状况评估。两组患者血红蛋白、血清白蛋白比较:T1时刻,差异无统计学意义。T2和T3时刻,差异具有明显统计学意义（P＜0.01）。（3）溶质清除状况评估。尿素清除指数（Kt/V）:T1、T2、T3时刻,两者比较,差异具有明显统计学意义（P＜0.01）。肌酐清除率（Ccr）:T1时刻,两者比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。T2、T3时刻,两者比较,差异具有明显统计学意义（P＜0.0）。（4）实验室指标（钙磷代谢比较）。血Ca、血P、血i PTH比较:T1、T2、T3时刻,差异具有明显统计学意义（P＜0.01）。（5）透析充分性综合比较。两组透析不充分性比较,T1、T2、T3时刻,干预组的不充分性低于对照组差异具有统计学意义（P＜0.01）。（2）生活质量评分比较:T1时刻,干预组与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。T2和T3时刻,干预组生活质量评分高于对照组,差异具有明显统计学意义（P＜0.01）。（3）经济花费比较。两组交通费、检查费、治疗费比较,对照组较干预组高,差异具有明显的统计学意义（P＜0.01）;报销费用比较,对照组的报销金额较干预组低,差异具有明显统计学意义（P＜0.01）。结论腹膜透析省-县协同护理干预方案相较于常规护理方案,透析充分性好,经济花费低,生活质量高,更利于农村地区腹膜透析患者护理治疗。
关键词：农村地区;腹膜透析患者;协同护理;透析充分性;生活质量
学科专业：护理学
摘要
ABSTRCT
中英文缩略词
前言
1 研究背景
1.1 农村地区腹膜透析形势严峻
1.2 随访对腹膜透析护理的意义
1.3 腹膜透析省-县协同护理的建立
2 研究目的及意义
2.1 研究目的
2.2 研究意义
3 操作性定义及理论依据
3.1 操作性定义
3.2 理论框架
4 研究方法及内容
4.1 研究内容
4.2 技术路线图
第一部分 腹膜透析省-县协同护理干预方案构建
1 前期研究及文献回顾
2 腹膜透析省-县协同护理干预方案初稿的构建
2.1 前期准备
2.2 对于培训内容的修订
2.3 腹膜透析省-县协同护理干预方案初稿的建立
3 腹膜透析省-县协同护理干预方案终稿的构建
3.1 专家咨询
3.2 预实验的构建和实施
3.3 腹膜透析省-县协同护理干预方案的最终稿
第二部分 腹膜透析省-县协同护理干预方案的应用效果评价
1 研究类型
2 研究对象
2.1 样本量估算
2.2 研究对象
2.3 分组方法
2.4 研究工具
2.5 干预研究方法
2.6 数据处理与统计分析
2.7 质量控制
研究结果
1 样本流失情况
2 基线资料的均衡性比较
3 两组患者经济花费情况比较
4 腹膜透析充分性评估
4.1 临床状态评估
4.2 营养状况评估比较
4.3 溶质清除状况评估
4.4 两组患者腹膜透析充分性总分的比较
4.5 实验室指标(钙磷代谢比较)
5 合并症发生情况
6 两组患者生活质量比较
讨论
结论
参考文献
综述 腹膜透析患者生活质量现状及影响因素分析
参考文献
致谢