护理查对错误整改措施

2023-02-08

第一篇:护理查对错误整改措施

施工中常见错误总结及整改措施(安全部分)

安全部分

一、 施工现场预埋电缆经常未达到预埋要求,一般在300mm左右。 分析:施工单位为节约,在预埋电缆时达不到标准要求,应按照《电力建设安全工作规程》(变电所部分)DL5009.3-1997第3.3.2.7条,现场直埋电缆的走向应按施工总平面布置图的规定,沿主道路或固定构筑物等的边缘直线预埋,埋深不得小于0.7m;转弯处应在埋面向上设明显的标志;通过道路时应采用保护套管,管径不得小于电缆外径的1.5倍。电缆沿构筑物架空敷设时其高度不得低于2m。接头处应有防水和防触电的措施。

措施:施工单位要严格执行要求,监理单位要加强监管力度。

二、 在施工现场,经常生成直接攀爬脚手架和构造柱登高。 分析:施工单位在施工过程中生成攀爬脚手架现象,应按《电力建设安全工作规程》(变电所部分)DL5009.3-1997第3.6.1.11条规定执行。 第3.6.1.11条:上下脚手管应走斜道或梯子,不得沿绳、脚手立杆或横杆等攀爬,也不得随意攀登高层构筑物。

措施:施工单位应加强员工的安全意识培训,对经常发生此事的员工要进行处罚,监理单位要加强现场安全巡视工作。

三、 在做跨越架时,经常发现少扣,搭接不够长度现象。 分析:在施工中经常发现少扣搭接长度不够现象,在做竹木脚手架时应按照《电力建设安全工作规程》(变电站部分)DL5009.3-1997第3.7.1.5条规定内容:竹木立杆或大横杆搭接均匀错开,搭接长度不得小于1.5m。绑扎时小头应压在大头上,绑扣不得小于三道。立杆、大、小横杆相交时,应先绑两根,再绑第三根,不得一扣绑三根。 措施:施工单位安管人员加强施工人员的培训,要经常检查;监理单位加强安全巡查,发现的问题要求施工单位按标准要求整改。

四、 施工单位未按现场布置图等安全文件要求,私自开工。 分析:根据《电力建设安全工作规程》(变电所部分)DL5009.3-1997,第3.2.1.1条和3.2.1.2条规定内容如下:

第3.2.1.1条施工总平面布置应符合国家防火、工业卫生等有关规定。 第3.2.1.2条临时建筑工程应有设计并经审核批准后方可施工;竣工后应经验收合格方可使用,使用应定期进行检查维护。

措施:监理单位,业主单位,要监督施工单位进快报审,报审合格方可施工。

五、 在施工过程经常发现已达到一定规模的危险性较大的工程未按规定做专项方案。

分析:在线路工程基坑开挖一般超过3mm以上,但施工单位未作专项方案,根据《国家电网公司基建安全管理规定》第48条,按国家有关规定,对达到一定规模的危险性较大的分部分项工程(见附录B),施工项目部总工程师组织编制专项施工方案(含安全技术措施),并附安全验算结果,经施工企业技术、质量、安全等职能部门审核,施工企业总工程师审批,经项目总监理工程师签字后,由施工项目部总工程师交底,专职安全管理人员现场监理实施。 措施:由施工单位组织实施,监理单位负责审核,监督季。

六、 施工单位因其原因,施工人员流动量较大,对安全培训考试上岗无法控制。

分析:现施工单位的施工人员大多数为农民工和流动人员,在安全教育培训考试很难做到,根据《国家电网公司基建安全管理规定》第35条,施工企业对新录用人员应进行不少于40个课时的三级安全教育培训,经考试合格后方可上岗工作。

措施:要求施工单位在录用人员后应保持相对的稳定,确保规定要求,由其业主单位要选择比较正规的施工单位,确定施工单位的施工人员的稳定性。

第二篇:护理查对制度

严格执行各项查对制度是确保病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施。因此,护士在工作中必须具备认真严肃的态度,思想集中,严格执行查对制度,以保证医疗、护理工作的准确进行。

一、医嘱查对制度

1.每日三班医嘱均查对。医嘱转录电脑需经查对后方可传输至药房,执行记录需客观、真实、原始,执行人应签全名和执行时间。小夜班医嘱大夜班查对,大夜班医嘱次晨办公室护士查对。查对后应签全名。

2.查对医嘱内容:查医嘱是否转抄至执行单、查长期医嘱有无转抄至各种治疗卡;查医嘱执行情况。

3.每周一次誊抄治疗、服药单,必须及时核对,并由誊抄与核对者双方签字,写明日期后方能执行。

4.医嘱不明要问清(如口头医嘱,医嘱不全,未签名,未注明时间、剂量、用法),否则不予执行。

5.抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,待医生认为无误后,方可执行。保留用过的空安瓿,经二人核对后方可弃去并须及时请医生补上医嘱。

6.每周由护士长主持总查对一周医嘱,查对后应做好记录并签全名。

二、服药、治疗查对制度

1.按医嘱给药。

2.治疗、服药前实行三查七对。

三查:查瓶签及药袋上的药品、剂量与内装药物是否相符;查药品有无变质;查药品是否过期、失效。

七对:对床号、对姓名、对药名、对剂量、对浓度、对用法、对时间。

3.严格操作规程,遇有可疑时,须重新查对医嘱,确属无疑时,方可执行。

4.配药时应三看:拿药时看、配药时看、发药时看、配药后应由其他班次总查对一次,方可发药。发药时要亲视病人服药,观察用药后反应。

5.给病人服药打针时要实行床边三查七对。

6.建立水药登记卡,便于及时发现漏开处方或漏配水药。

7.领来公药倒入瓶内前,须查对药名、剂量、浓度。

8.静脉输液注意配伍禁忌。配水要经核对以后才能进行。加入药品须写在输液卡片上,贴在输液瓶上,以便查对。

三、输血查对制度

1.查采血日期,血液有无凝血块或溶血。

2.查输血单与血瓶上标签的姓名、血型、血袋号是否相符及交配报告有无凝集。

3.查病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及血量。

4.输血前交配报告必须经二人核对,无误后方可执行,做好登录,两人签名。

5.输血完毕应保留血袋,以备必要时送验。

四、饮食查对制度

1.每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床前饮食卡,核对姓名、床号及饮食种类。

2.发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。 3.开饭时在病人床前再查对一次。

第三篇:护理查对制度

查对制度

查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施。护士在工作中必须具备严肃认真的态度,严格执行“三查七对”,确保病人安全和护理工作的正常进行。“三查”指针对“七对”内容在操作前、操作中、操作后进行查对。“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

一、医嘱查对制度

1、执行医嘱要执行“三查七对”。

2、处理医嘱前应查对医嘱的床号、姓名、内容、时间、用法和医生签名。

3、对有疑问的医嘱须经有关医师核对无误后,方可执行。

4、危重病人抢救时,医生下达口头医嘱后,执行护士须复诵一遍,经医生确认无误后方可执行。对抢救中用过的空药瓶,经两人核对无误,医嘱补写完毕后,方可弃去。

5、医嘱执行后,护士要再次核对后签全名,执行时间。

6、医嘱查对工作须班班进行,参加查对人员两人以上,在医嘱查对登记本上将查对情况进行记录并签全名。

7、医嘱重整后需经另一人查对无误后,方可执行。

8、护士长负责督察每日的医嘱查对工作,每周至少组织两次科室全部医嘱查对工作,对工作中存在的失误进行认真分析,提出整改措施,并在医嘱查对登记本上记录。

二、药疗查对制度

1、通过各种途径进行药物治疗必须严格进行“三查七对”,并在相应的医嘱单及执行单上签全名。

2、备药前要检查药品的名称、剂量、质量、有效期和批号。水剂、片剂注意有无变质;药瓶、针剂有无裂痕;液体有无瓶口松动、浑浊、漏液等。如不符合要求或标签不清者,不得使用。

3、备药完毕须经第二人核对无误后方可使用。

4、易致过敏药物,给药前应详细核对有无过敏史,是否做过过敏试验。

5、使用毒、麻、精神药物时,要经过双人反复核对,用后保留药瓶。

6、给多种药物时,要查对有无配伍禁忌。

7、执行药疗时,如病人提出疑问,应及时查清核对无误,经解释取得

病人理解后,方可执行。

三、输血查对制度

(一)、输血标本采集查对

1、护士接到输血申请单后,将医嘱与输血单上各项信息进行二人核对,确保无误后方可采血。

2、采集血标本前须核对病人、输血申请单及试管上的各项信息,确保无误。

3、血标本采集完毕后,将血标本、输血申请单、病人再次进行双人核对,确保无误后送血库做交叉配血试验,并签采血者全名。

4、同时有两名以上病人需采集血标本时,须严格遵守“一次一人”的原则,逐一分别采集血标本,严禁同时采集两名病人的血标本。

5、血标本与输血申请单由护理人员同时送交血库,双方进行逐项核对。

(二)、取血查对

取血和发血的双方须将输血申请单与血袋标签及血液质量进行共同检查核对,内容为:

1、查采血日期、血液有无凝血块或溶血、血袋有无渗漏。

2、查输血申请单与血袋标签上血型(包括ABO、RH)、血量、献血编号是否一致,交叉试验有无凝集。

3、查病人的床号、姓名、性别、住院号、血型、血液制品种类。

4、查对无误后,取血者及发血者签全名及取血时间。

(三)、输血查对

1、严格执行三查八对制度。三查:查血液的有效期,血液的质量、输血装置是否完好。八对:姓名、床号、住院号、献血编号、血型、交叉试验结果、血液种类、剂量。

2、输血前由两名护士(夜间一人当班与值班医生)严格查对输血申请单及血袋标签上的各项内容,准确无误后方可输血。

3、到病人床边再次双人核对病人的床号、姓名、性别、血型等,确认与输血申请单相符。

4、输血完毕应保留血袋,已备必要时送检查对。

四、手术查对制度

1、进病房接病人时,进手术室前、进手术间后,交接的双方护士及巡回护士,分别依据手术通知单、病历及腕带核对病人科室、姓名、性别、

年龄、住院号、诊断、手术名称、手术部位、手术房间号、术前用药等,确认无误。

2、巡回护士查对手术名称、病人血型、交叉试验结果、术前用药、药物过敏试验结果等,确认无误。

3、器械护士查对无菌包名称、有效期包装及无菌包内的灭菌指示卡和手术器械是否齐全、合格。

4、在术前、术中关闭深部组织与体腔前后及术毕时,器械护士须与巡回护士共同核对所有敷料和器械数目,核实后登记。

5、术中需增减器械、缝针等用物时器械护士须与巡回护士认真清点,及时记录。

6、手术取下的标本,器械护士与术者核对无误后送病理。

五、各种检查、化验查对制度

1、接送病人检查时与检查前,持检查单与病人查对科室、床号、姓名,检查内容、部位、时间。

2、采集化验标本前,护士接到化验单后,核对病人的床号、姓名、住院号、化验项目,选择合适容器进行粘贴。

3、采集化验标本时,将化验单、标本容器与病人进行查对,确保床号、姓名、化验项目、方法、数量、时间,无误后方可采集。

滦南县医院

2010年1月

第四篇:护理整改措施

针对我科护理存在的问题:我们科护士都非常的年轻作为低年资护士的我们因为工作经验不足、技能操作不够熟练、思考问题比较单

一、不善于和患者及其家属沟通、不能有效的运用所学知识和技能迅速正确的判断和处理临床突发事件等,患者的自我保护意识越来越强,对医疗服务的期望值越来越高。作为临床护士,必须强化服务意识,改善服务态度,优化护患关系,提高护理质量,避免护理纠纷。

护理的整改措施:1。对于经验不足,我们要加强学习,医院增加培训的机会,我们自己要交流经验相互学习,尤其要提高输液水平输液水平是衡量一个护士最基本的标准,常规处置时应征求患者说:静脉输液前您能方便一下吗?静脉穿刺第1次不成功,应用道歉的语气说:对不起,让您受苦啦,我可不可以再给您扎一次或是不好意思换个人再给您扎一针等等。工作不忘学习,只有通过努力,掌握扎实的理论知识、熟稔的操作技能才能是一个合格的护士!

加强责任心 责任心是个体对个人行为及服务对象负责的一种自觉意识,是执行规章制度的保证 。护士要加强责任心,针对性地对患者进行全面护理,以增强护理效果,提高护理质量。

提高护士沟通水平,消除纠纷隐患。(1)在优化护患关系中,沟通极为重要。没有沟通,护理人员就无法评估患者,无法收集有效的资料与信息,无法发现潜在的护患矛盾。因此,在护理工作中,要求每一位护士都能熟练掌握沟通技巧。进行护患沟通时,用通俗易懂、清晰、准确、符合个性化的语言,结合患者的实际情况向患者说明诊疗计划、检查、治疗及可能发生的并发症和意外,并认真倾听患者意见,准确回答问题。通过有效的沟通,给患者更多的关爱,了解其心理活动,以便及时采取有效的治疗手段和护理措施,使患者心情舒畅,积极配合治疗及护理。(2)在遇到患者或家属对我们工作有误解和偏见时,学会换位思考,理解患者或家属。在任何情况下都保持良好的心情,以情感人,以理服人,提高患者对护理工作的顺应性和信任度,保证护理工作顺利完成。(3)在诊疗过程中患者的经济意识比较强。针对这一特点。我们应及时与患者或家属沟通所用的费用。对患者提出的有关费用问题、各种各样的疑问及要求,及时提供查询帮助,化解因费用误会引起的护理纠纷。我们体会到,优化护患关系,真心诚意地帮助患者,能够赢得患者及其家属对我们的信任,从而避免护理纠纷。

第五篇:护理整改措施:

1、组织管理:根据本院实际情况,以对各项护理管理制度和流程进行了实际修改。

2、护理质量管理:根据医院实际情况,对所有护理质控标准进行补充健全。

3、护理安全管理:加强护理安全管理知识宣教,提高护理安全管理意识。手术 室备用药品已分类放入原包装盒内,并建立了交接登记本。治疗室冰箱药品也已放入原包装盒存放并贴上醒目标签。加强“简易呼吸器”使用操作技术培训,不断为护士提供学习训练机会。

4、加强病区护理质量管理,每周组织护士学习一次:各种疾病的护理常规知识,要求每人都能熟练掌握并以测试合格为准;再通过晨间提问和抽考的方式督促护士多多巡视,加强与患者的交流和沟通,掌握所有疾病信息,不断提高护理服务质量。

5、住院患者护理风险评估表已经开始使用。

院感管理整改措施

1、院感办资料正在逐步完善中。

2、检查结束后即将手术间进行整理,多余的物品移出手术间;空气消毒机维护、保养和相关检查记录已与厂家取得联系,他们将会按规定要求来我院进行检查;呼吸机螺纹管已改用一次性的了,无需再消毒使用。

3、手术室无菌包的化学指示胶带上六项标示已按规范填写完整,并按要求贴在手术护理记录单的背面。

4、内镜室将废除原有的木质储镜柜,添置玻璃储镜柜事宜正在进行中。

5、加强院感管理人员对医院感染管理的力度,增加对医务人员手卫生执行情况的督查次数和情况记录,内镜室的干手用品已予以更换合格。

6、加强医院感染管理知识学习,一定要掌握和牢记医院感染暴发定义和报告时限要求。

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